Инфекционно-аллергический артрит у детей: симптомы и лечение

Краткая характеристика

Инфекционно-аллергический воспалительный процесс (артрит) в суставах является вторичным заболеванием, который развивается после специфической или неспецифической инфекции у детей. Организм ребенка в процессе роста и развития представляет собой несовершенный механизм.

Несозревшая иммунная система определяет склонность к аллергическим реакциям, проявлением которых может стать кожная сыпь, отеки, ринит или сухой кашель. Провокаторами патологического процесса становятся аллергенные раздражители, которые находятся повсюду. Особую опасность представляют инфекционные контрагенты, которые в процессе жизнедеятельности выделяют токсины.

Сильнейший аллерген поражает ткани суставов, на что организм отвечает развитием воспалительной реакции. Постинфекционным артритом часто болеют дети, это связано с особой восприимчивостью и аутоиммунными нарушениями у малышей. Кроме того, ученые медики отмечают, что сложный процесс патогенеза болезни до конца не изучен, так же как и его этиология в детском возрасте.

Процесс развития

Сустав представляет собой подвижное соединение двух или более костей, которые окружены суставной сумкой, внутренняя поверхность которой покрыта синовиальной оболочкой. Для легкого скольжения суставных поверхностей костей продуцируется синовиальная жидкость, а сами кости защищены гиалиновым хрящом.

При развитии инфекционного очага в детском организме, часть микробов попадает в кровоток, и мигрирует по организму. Таким образом возбудитель инфекции проникает в сумку сочленения, повреждает ткани и вызывает воспалительную реакцию. В процессе воспаления в суставе выделяются особый вид ферментов, изменяющий обменные процессы в окружающих тканях.

После подавления острой фазы в месте повреждения происходит активная регенерация, что способствует избыточному разрастанию новых клеток. Такой процесс грозит рубцеванием тканей и дегенерацией сустава с последующим его разрушением. Детский артрит инфекционной этиологии сопровождается яркими клиническими проявлениями, чаще всего без изменения состава и количества синовиального секрета.

Причины патологии

Детские суставы могут воспаляться в любой период развития. Младенцы и грудные дети заражаются от матери во время родов или кормления грудью. У детей постарше инфекционный артрит, частой локализацией которого является область коленного сустава, развивается через две недели после перенесенного инфекционного заболевания.

Болезни, вызывающие артрит:

  1. Инфекции верхних дыхательных путей, вызванные гемолитическим стрептококком (ангины, тонзиллиты, фарингиты);
  2. грипп, ОРВИ;
  3. туберкулез;
  4. сифилис, гонорея;
  5. бруцеллез;
  6. хронические очаги инфекции(кариозные зубы, хронический гайморит, аденоид).

По кровеносному руслу микробы попадают в сустав ребенка, поражая его внутреннюю оболочку. Патологический процесс может появляться в одном сочленении, но чаще в детском возрасте отмечается множественное поражение – олигоартрит.

Развитие вторичного артрита у ребенка, как правило, происходит под влиянием сопутствующих факторов:

  • Ослабленный иммунитет;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие хронических соматических заболеваний;
  • сахарный диабет, нарушение работы поджелудочной железы;
  • ВИЧ-инфицированные и онкологические больные.

Несмотря на наблюдения и предположения, причины детского инфекционного артрита до конца не выявлены. В большинстве случаев отмечается взаимосвязь воспаления и аллергической чувствительности ребенка. Дополнительным предрасполагающим фактором считается одновременное течение инфекционного процесса и развития аллергии на пищевые продукты, бытовую химию, шерсть животных и другие аллергены.

Характерная симптоматика

Аллергический (инфекционный) артрит в области коленного сустава имеет два вида течения у детей. Присоединение воспаления сочленения наблюдается через 1-3 недели после начала инфекции. Благодаря тому, что ребенок все это время получал антибактериальное лечение, артрит не вызывает серьезных нарушений и протекает в легкой форме на фоне умеренного болевого синдрома.

Внешние проявления имеют форму классического воспаления, и проявляется следующими признаками:

  • Слабая ноющая боль и быстрое утомление;
  • потеря аппетита, плаксивость;
  • нарушение походки, появляется хромота;
  • колено опухает и становится горячим на ощупь;
  • кожа над пораженным суставом краснеет;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • двигательная функция ограничивается.

Период острого воспаления длится около двух недель, сменяясь подострой фазой, длительность которой достигает полутора месяцев. У маленьких детей и пациентов с особой индивидуальной чувствительностью развитие артрита происходит по другому сценарию:

  1. Начало с резким повышением температуры тела до высоких значений;
  2. коленный сустав пронзает интенсивная боль;
  3. колено деформируется за счет сильного отека;
  4. движения в суставе резко ограничиваются;
  5. появляются головные боли, ломота в мышцах.

Самочувствие ребенка резко ухудшается. Маленькие дети постоянно плачут, перестают спать. Дети постарше жалуются на сильную слабость. На коже вокруг воспаленного сустава может появиться сыпь, сопровождаемая зудом. Помимо крапивницы, у ребенка возможно опухание глаза, носа или верхней губы, что указывает на развитие отека Квинке. Сочетанная симптоматика с нетипичными для артрита признаками имеет большое сходство с другими заболеваниями и затрудняет постановку диагноза.

Классификация

В ортопедической практике инфекционный артрит разделяется на несколько видов в зависимости от этиологии (причины) его развития в коленном суставе:

  • Боррелиозный: возбудитель – спирохета, передается при укусе клеща, который является переносчиком трансмиссивной болезни.
  • Бруцеллезный: вызывается яценами, переносится животными.
  • Паразитарный: аллергенным раздражителем являются эхинококки – ленточные черви из отряда цепней.
  • Грибковый: поражение глубоким микозом, возбудителем является плесневый грибок.
  • Септический: присутствуют гнойные очаги в организме – абсцесс, флегмона.
  • Пневмококковый: во время заражения вирусным воспалением лёгких.
  • Вирусный: после кори, краснухи и других патологий вирусного характера.
  • Туберкулезный: вызывает микобактерия, палочка Коха распространяется при заражении легочной ткани.
  • Дизентерийный: возникает на фоне кишечной инфекции.

В большинстве случаев более вероятным возбудителем являются гемофильная палочка и золотистый стафилококк.

Диагностика

Выявление детского артрита инфекционной этиологии значительно затрудняются при латентной (скрытой) форме течения. Родители могут не придать значения перенесенной ребенком острой вирусной инфекции и не оповестить об этом врача. Сглаженная симптоматика может напоминать другие заболевания, поэтому показано проведения дифференцированной диагностики. Параллель проводят с ревматоидным и травматическим артритом.

Для детального обследования ребенка применяют следующие методы:

  1. Визуальный осмотр: определение отечности, выявление локализации боли и функциональности коленного сустава.
  2. Лабораторный анализ крови показывает превышение значения СОЭ, нейтрофильных гранулоцитов, эозинофилов, наличие стрептококковых титров.
  3. УЗИ сустава, как информативный способ, позволяющий оценить состояние хрящевой и костной ткани. При этом состав и количество синовиальной жидкости остается в норме.

Если назначалось рентгенологические исследование, то на снимке не проявляются патологические отклонения. При подтверждении аллергического фактора ребенку назначается проведение скарификационных проб для выявления типа раздражителя. На основании результатов обследования и сопутствующих заболеваний составляется терапевтическая тактика.

Методы лечения

Аллергический артрит коленного сустава у детей помимо антибактериальной терапии требует антигистаминного лечения. Избавление от воспаления сустава – комплексная задача, которая преследует основные цели:

  • Устранение воспаления;
  • ликвидация инфекционного фактора;
  • коррекция аутоиммунной агрессии;
  • восстановление функциональности сустава.

Первоочередными терапевтическими мероприятиями является медикаментозное лечение. Выбор препарата, длительности применения и дозировки осуществляет детский врач.

Лекарственные средства при артрите коленного сустава:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления – «Нурофен», «Нимесулид».
  2. Противоаллергические препараты«Супрастин», «Фенистил», «Тавегил». В зависимости от тяжести течения могут назначаться в таблетированной или инъекционной форме. Антигистаминные гели подойдут для местного лечения аллергических проявлений.
  3. Антибиотики«Пенициллин», «Эритромицин» для купирования инфекционного возбудителя.
  4. Иммунодепрессанты«Метотрексат» для подавления чрезмерной активности иммунной системы.
  5. Поливитамины для укрепления защитных сил организма.

Для местного лечения при выраженном воспалении применяется лечебная пункция сустава, которая проводится для откачивания патогенного выпота и промывания антисептическим раствором. После очищения в сустав вводят раствор с антибиотиком, в случае неэффективности противовоспалительной терапии возможно назначение стероидных гормонов («Преднизолона», «Кортизона»).

В подострой фазе заболевания, после стихания острого воспаления, эффективно проведение физиотерапевтических процедур. При детском артрите коленей инфекционного характера назначается:

  • Лекарственный электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ-терапия – воздействие высокочастотным электрическим полем.

После курса процедур в области колена восстанавливается микроциркуляция, улучшается питание тканей, запускаются обменные процессы, выводятся токсины. В рамках восстановительной терапии назначается массаж и лечебная физкультура. Для маленьких пациентов предусмотрена пассивная гимнастика с помощью родителей, детям старшего возраста составляется индивидуальный план занятий и комплекс упражнений. После регулярных сеансов ЛФК у ребенка восстанавливается максимальный объем движений в коленном суставе.

Возможные осложнения

Позднее обращение к врачу, неправильное лечение, запущенность патологического процесса способствует развитию осложнений, способных привести к ранней инвалидности:

  1. Гнойный артрит – присоединение пиогенных бактерий;
  2. контрактура – ограничение движений;
  3. анкилоз – обездвиженность сочленения;
  4. гонартроз – артроз коленного сустава.
Читать еще:  Витамины при артрозе коленного и тазобедренного суставов

В ходе воспаления происходит повреждение тканей, в результате чего со временем могут развиваться деструктивные процессы. Дегенерация сустава у ребенка протекает более стремительно по сравнению со взрослыми больными. Поэтому родителям необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем ребенка и прислушиваться к его жалобам.

Профилактика

Для предотвращения и снижения риска суставного воспаления у ребенка необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • Укреплять иммунитет;
  • проводить закаливающие процедуры;
  • следить за правильным питанием;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • заниматься физкультурой;
  • проводить своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний.

При подозрении на развитие инфекционного артрита, который сопровождается симптомами аллергии, немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика обеспечит полное восстановление и сохранение здоровья коленного сустава на долгие годы.

Аллергический артрит

  • Боль в суставе при движении
  • Воспаление суставов
  • Жжение кожи
  • Кожный зуд
  • Красная сыпь на коже
  • Недомогание
  • Ограничение подвижности сустава
  • Отечность сустава
  • Ощущение жара
  • Повышенная температура
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Скованность в суставах
  • Слабость
  • Слезотечение
  • Тошнота
  • Увеличение лимфоузлов
  • Учащенное сердцебиение

Аллергический артрит – острое патологическое состояние, характеризующееся изменением суставов. Это заболевание зачастую вызвано прогрессированием аллергии на антигены чужеродного происхождения. Отличается тем, что имеет неосложненное течение, легко поддаётся лечению и обладает благоприятными прогнозами. Наряду с такой болезнью, нередко проявляется инфекционно-аллергический артрит. Возникает он из-за того, что организм чересчур восприимчив к возбудителям инфекции в этот период. Это два разных расстройства, имеющие практически одинаковые симптомы и течение.

Такому недугу подвержены люди среднего возраста обоих полов, но зачастую встречается он у представительниц женского рода. Нередко болезнь прогрессирует у детей, по причине несформировавшейся иммунной системы. Причинами возникновения служат нарушения иммунитета, в результате чего развивается индивидуальная невосприимчивость и чувствительность к некоторым продуктам питания, лекарственным препаратам, шерсти животных, пыльцы и т. д. Инфекционно-аллергический тип проявляется по причине развития инфекционного процесса в носоглотке.

У детей и взрослых аллергический артрит выражается мгновенной отёчностью сустава, возникновением болезненности при движении конечностями, появлением аллергического высыпания и кожного зуда. При инфекционно-аллергическом типе наблюдаются практически аналогичные признаки, к которым можно добавить скованность движений, учащенность сердечного ритма и затруднительное дыхание.

Диагностика обоих расстройств комплексная и состоит из детального опроса больного, выяснения причин развития недуга, осмотра пациента, лабораторных исследований анализов крови, а также инструментального обследования — УЗИ. Лечение состоит из ограничения контакта с аллергеном, приёма препаратов, снижающих интенсивность симптомов, компрессов с мазями болеутоляющего действия.

Появление аллергического артрита напрямую связано с повышенной восприимчивостью организма к чужеродным белкам, а также любым продуктам с их содержанием. Это значит, что он может выражаться при любых разновидностях аллергии или быть частью сывороточной болезни, при которой подобная реакция иммунитета выступает при введении сывороток. Аллергический артрит может проявиться, если у индивида есть аллергия на:

  • пищевой продукт;
  • медикамент;
  • пух и перья;
  • шерсть животных;
  • различные запахи;
  • пыль и пыльцу;
  • косметику или бытовую химию.

Если аллергены неоднократно попадают в организм, то он вырабатывает к ним антитела, которые могут собираться в различных тканях. Когда такие вещества скапливаются на суставах, то начинается развитие воспалительного процесса. Нередко заболевание диагностируется у детей, потому что они намного сильнее подвержены аллергии, по причине несформировавшегося иммунитета. При однократном попадании возбудителя заболевание выражаться не будет.

Факторами прогрессирования инфекционно-аллергического артрита считаются различные инфекции, вызванные патологическими микроорганизмами, которые с потоком крови перемещаются к суставам. Крайне редко заражение происходит после проведения врачебной операции. У детей зачастую диагностируется такая болезнь, вызванная гонококковой инфекцией, которая передаётся малышу от матери. Кроме этого, существует несколько групп, которые составляют повышенный риск развития такого недуга:

  • лица, которым вводили инъекции или проводили хирургическое вмешательство на суставах;
  • люди, у которых имеются симптомы хронического артрита, онкологии, сахарного диабета, гонореи или ВИЧ;
  • личности с нетрадиционными сексуальными предпочтениями, а также чрезмерно употребляющие спиртные напитки и никотин.

Аллергический артрит выражается также как синовит. Развиться недуг может сразу же после попадания возбудителя в человеческий организм, но зачастую выражение симптомов происходит через несколько дней после проникновения. Таким образом, признаками такого типа заболевания являются:

  • общая слабость организма и недомогание;
  • учащённый сердечный ритм;
  • повышенная слезоточивость;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • возникновение мелкой сыпи красноватого оттенка, которая вызывает чувство зуда и жжения;
  • увеличение размеров региональных лимфатических узлов, в зависимости от места локализации недуга;
  • воспаление крупных суставов, их отёчность и ощущение болей при движении.

Аллергический артрит у детей проявляется такими признаками, как:

  • приступы тошноты, которая нередко заканчивается рвотой;
  • диарея;
  • учащённое сердцебиение;
  • бронхоспазм;
  • жар;
  • отёчность поражённых суставов;
  • интенсивная болезненность при движениях, а также после длительного отдыха.

Проявления инфекционно-аллергического артрита зачастую напоминают признаки обычного артрита, не имеющего отношения к инфекциям или аллергиям. Симптомами заболевания являются:

  • болезненность и опухлость кожного покрова в области поражённого сустава;
  • приобретение кожей красного оттенка;
  • повышение температуры вокруг поражённой области;
  • дыхательная недостаточность;
  • учащённый пульс;
  • затруднение подвижности и скованность суставов.

Помимо вышеуказанных признаков, инфекционно-аллергический артрит у детей выражается следующими симптомами:

  • снижением или полной потерей аппетита;
  • постоянной нервозностью и капризностью;
  • хромотой;
  • при выполнении повседневных дел как можно меньше старается использовать верхние конечности;
  • постоянными жалобами на боли в руках и ногах.

С момента проявления первых признаков до полного выздоровления проходит примерно месяц. Чем раньше начнётся лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Диагностика

Диагностические мероприятия при аллергическом артрите включают в себя подробное изучение анамнеза жизни пациента, детальный опрос по поводу наличия аллергии, о которой знает человек, оценка наличия и степени проявления симптомов. Кроме этого, врач в обязательном порядке проводит осмотр на наличие высыпаний, опухлости и покраснения кожи в месте поражённого сустава. Также важную роль играют лабораторные исследования крови. При аллергии повышается концентрация эозинофилов и ускорено СОЭ. Поражение сустава можно выявить при проведении УЗИ. Если после этого диагноз не утверждается, необходимо проведение биопсии. При инфекционно-аллергическом артрите также проводятся вышеуказанные процедуры.

Устранение аллергического артрита у пациента, вне зависимости от возраста, комплексное, и состоит из:

  • полного ограждения человека от воздействия аллергена;
  • назначения антигистаминных лекарственных препаратов. При их бездейственности необходим приём гормонов;
  • противовоспалительные средства нестероидного характера – для снятия интенсивной боли;
  • обеспечения полного покоя поражённым суставам.

Зачастую после начала медикаментозного лечения все симптомы проходят, так что необходимость физиотерапии крайне редка. Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Профилактика состоит из недопущения в будущем попадания в организм аллергического возбудителя.

Лечение инфекционно-аллергического полиартрита заключается в применении таких средств:

  • введение глюкокортикоидов непосредственно в сустав;
  • противовоспалительных лекарств;
  • затормаживающих развитие аллергических реакций;
  • антимикробных медикаментов;
  • антибиотиков на протяжении не более десяти дней.

Кроме этого, необходимо обеспечить покой пациенту и важно строгое соблюдение индивидуальной диеты. Для профилактики такого типа заболевания необходимо своевременно и полностью осуществлять лечение инфекционных расстройств.

Аллергический артрит у детей и взрослых: симптомы и особенности лечения болезни

С аллергическими реакциями сталкивается большое количество людей. Тяжелые формы аллергии могут давать осложнения на разные органы и системы, включая суставы и костную ткань. Аллергический артрит является проявлением такой реакции. Болезни присущи все симптомы воспалительного заболевания суставов, однако, в отличие от других артритов, аллергическая форма патологии полностью обратима и успешно лечится медикаментами.

Особенности аллергического артрита

Аллергическая реакция на суставах может возникнуть как ответ на токсины или инфекцию

Аллергический артрит развивается как реакция организма на воздействие аллергенов или раздражителей. С этим видом болезни одинаково часто сталкиваются и взрослые, и дети. Воспаление в суставах развивается в ответ на выработку гистамина тучными клетками.

Существует еще две формы болезни – токсико-аллергическая и инфекционно-аллергическая. Развитие токсико-аллергического артрита обусловлено влиянием химических веществ. Такая форма патологии развивается при отравлении солями тяжелых металлов, вредными химическими соединениями, при опасной интоксикации организма медикаментами и запрещенными веществами. С таким заболеванием могут сталкиваться работники химической промышленности.

Читать еще:  Замена коленного сустава: операция, показания и реабилитация

Инфекционно-аллергический артрит у взрослых и детей – это специфическая реакция на проникновение инфекции в организм. Как правило, инфекционно-аллергические артриты у детей выступают следствием инфицирования суставов на фоне тонзиллита или инфекционных заболеваний среднего уха. Эта патология развивается в ответ на сам возбудитель заболевания, который выступает раздражителем или аллергеном. Токсико-аллергический артрит также можно отнести к инфекционно-аллергическим поражениям суставов.

Причины и провоцирующие факторы

Шерсть домашних животных – известный аллерген

Аллергический артрит, симптомы которого быстро нарастают после контакта с раздражителем, развивается из-за специфического иммунопатологического процесса. Аллергеном может выступать что угодно:

  • пыльца растений;
  • продукты питания;
  • слюна и шерсть домашних животных;
  • косметические средства;
  • бытовая химия;
  • красители для ткани;
  • медикаменты.

Воспаление начинается из-за накапливания антител к этим аллергенам.

Причиной токсико-аллергического артрита является интоксикация, в том числе медикаментозная. Инфекционно-аллергический артрит может развиваться на фоне:

Инфекционно-аллергическое воспаление суставов может возникать в ответ на инъекции различных медицинских препаратов.

Патология встречается у детей и взрослых, известны случаи развития аллергического артрита даже у младенцев первого года жизни.

Симптомы заболевания

Отек ног – один из симптомов заболевания

При аллергическом артрите у взрослых симптомы зависят от вида заболевания. Как правило, аллергический и ревматоидный артрит симптоматически повторяют друг друга, однако при аллергической форме воспаления отек быстро нарастает и выражен сильнее.

Симптомы аллергической формы болезни:

  • стремительное нарастание симптомов после контакта с раздражителем;
  • выраженный отек;
  • боль и скованность движений в суставе;
  • поражение 1-2 суставов;
  • симптомы аллергии.

Инфекционно-аллергический и токсико-аллергический артриты имеют те же симптомы, кроме респираторных нарушений. Такие виды заболевания могут сопровождаться сыпью, свидетельствующей о нарушении работы печени из-за большого количества токсических соединений в организме.

Инфекционно-аллергический артрит у детей

Инфекционно-аллергический артрит у детей наступает после перенесения тяжелых вирусных инфекций

Инфекционно-аллергический артрит у детей может быть вызван любой инфекцией. Чаще всего он проявляется в ответ на действие вируса кори, гриппа. Болезнь нередко выступает следствием приема некоторых групп препаратов.

При инфекционно-аллергическом артрите у детей симптомы следующие:

  • боль в суставах;
  • заметное отекание пораженного сустава;
  • скованность движений;
  • тошнота;
  • диарея;
  • сонливость;
  • головная боль.

Диарея и тошнота вызваны особенностями функционирования печени, нагрузка на которую многократно повышается из-за токсических соединений, выделяемых при инфекционных заболеваниях.

В остальном же симптомы болезни у детей и взрослых одинаковы. Отличительная черта аллергического артрита – это поражение от 1 до 3 суставов. При этом могут воспаляться как мелкие, так и крупные суставы. Чаще всего воспаление локализовано в коленном, голеностопном или тазобедренном суставе, реже поражаются кисти. Многочисленные поражения или системное воспаление всех суставов при аллергическом артрите не наблюдается.

Диагностика

Диагностика, лечение и профилактика аллергического артрита

Аллергический артрит является доброкачественным поражением суставов воспалительной природы. Возникает в виде ответной реакции организма на чужеродные агенты, провоцирующие развитие специфических иммунологических заболеваний.

Патология обратима и легко поддается лечению, но при запущенных формах может осложняться инфекционным поражением и приобретать хроническое течение. Часто аллергический артрит захватывает наиболее продуктивную группу пациентов — молодых людей до 35 лет. Причем подавляющий процент из них составляют женщины. Также, нередко болезнь диагностируется у детей и пожилых людей.

Механизм развития патологии

Возникает артрит при отложениях в суставных тканях костей чужеродных белков или микроэлементов с их содержанием. Продуцируются антитела вредоносными микробами (аллергенами), попадающими в организм эндогенным и экзогенным путем.

Бактерии очень адаптивные и легко приживаются во внутренней среде хозяина, мимикрируя под родные клетки и биоформы. Систематическая атака организма антивеществами разрушает иммунитет и приводит к развитию сильного воспаления в суставах опорно-двигательного аппарата.

Аллергеном может быть что угодно — пыльца, продукт питания, лекарственное средство, перо, пыль, шерсть, запахи, бытовая химия или косметика. Постоянный контакт с провоцирующими факторами делает организм чувствительным и снижает его защитные функции. Также, аллергический артрит может развиваться на фоне других патологий и хронических заболеваний.

Виды аллергического артрита

Характеризуется выраженными болевым синдромом, высыпаниям, отечностью суставов и скоплением экссудата в синовиальных полостях. Воспаление на этой стадии скоротечно и проходит самостоятельно после устранения раздражительного фактора.

В качестве терапевтической помощи могут использоваться обезболивающие препараты, антигистамины, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и гормоны.

Купирование очагов воспаления способствует облегчению общего состояния больного и предупреждению возможных негативных последствий.

Хронический

Длиться долго и протекает в более сложной форме, с периодическими рецидивами и болями ноющего характера. Для устранения воспаления прибегают к стероидным препаратам. В запущенных случаях наблюдается деформация и разрушение поверхностных тканей суставов.

Инфекционно-аллергический

Считается наиболее тяжелой формой патологического поражения суставов. Проявляется в виде интенсивной боли при движении конечностями, единичном или множественном инфицировании органов, яркой гиперемии и припухлости места воспаления. Начинается артрит с острого приступа. Длительность протекания патологии может доходить до 6 месяцев. При корректном лечении возможно полное восстановление сустава.

Аллергический полиартрит

Развивается вследствие иммунопатологического воздействия биокомпоненов пищевых продуктов, медикаментов и порошкообразных спор растений (пыльцы). Может вызывать лихорадку, крапивницу, полиморфное высыпание, слезотечение и насморк. Наблюдается опухание суставов и их болезненность.

Кристаллический полиартрит

Отмечается отложение соляных конкрементов в межсуставном пространстве и формирование их в конгломерации. Сопровождается кристаллообразование сильной болью, покраснением и отечностью воспаленных участков, изменением формы и размера суставного хряща.

Ревматоидный аллергический артрит

Входит в группу хронических заболеваний. Характеризуется сильным болевым синдромом перманентного течения и разрушением соединительных тканей. Без своевременного лечения воспаление переходит на другие органы, усугубляя общую клиническую картину.

Причины воспаления

  • Инфекции различной этиологии — туберкулез, ВИЧ, гонококковое поражение и пр.;
  • Заражение вследствие оперативного вмешательства;
  • Воспалительные процессы в других органах;
  • Заболевания щитовидной железы, включая сахарный диабет;
  • Продукты питания с наличием аллергического агента;
  • Антибиотикотерапия, инъекции сыворотки и анальгетиков;
  • Реакция на составные компоненты бытовых чистящих или косметических средств;
  • Тактильный контакт с шерстью животных или их экскрементами;
  • Частое соприкосновение с химическими реагентами вследствие профессиональной деятельности — фармакология, нефтяная промышленность и т. д.
Читать еще:  Лечение подагры при обострении медикаментами

Проявления

У взрослых и детей заболевание имеет одинаковое течение. Комплекс симптомов, свойственных аллергическому артриту, состоит из:

  1. Общего недомогания, усталости и мышечной слабости;
  2. Аритмии;
  3. Повышенной слезоточивости глаз и риноконъюктевитного синдрома;
  4. Мелких дерматозных поражений воспаленного участка;
  5. Боли и припухлости в суставе;
  6. Полного или частичного обездвиживания конечности;
  7. Аоспаления органов лимфатической системы;
  8. Чувства жжения и зуда в месте повреждения;
  9. Высокой или субфебрильной температуры;
  10. Покраснения кожного покрова в зоне инфицирования;
  11. Озноба или лихорадки;
  12. Диареи и расстройств ЖКТ;
  13. Признаков других видов аллергий — отека Квинке, ангионевротической припухлости, атипического дерматита, бронхиальной астмы и прочих хронических патологий.

Начинается воспаление из острой формы с сопутствующей резкой болью и сильной отечностью сустава. По характеру генеза болезнь очень напоминает неосложненный артрит. Поэтому для точного определения диагноза необходима системно-дифференциальная диагностика.

Детский аллергический артрит

У маленьких пациентов развитие воспаления суставов проходит с более обширной симптоматикой и степенью выраженности. В период острой стадии у детей отмечается:

  • Чувство тошноты в сопровождении рвотных приступов;
  • Нарушение стула (диарея);
  • Повышение температуры тела и ощущение жара;
  • Сильные боли во время движений;
  • Хромота;
  • Потеря массы тела;
  • Нарушение вентиляционно-дренажной функции бронхов (бронхоспазм);
  • Утрата интереса к пище;
  • Капризность и раздражительность;
  • Ломота в костях;
  • Жалобы на постоянный дискомфорт в конечностях;
  • Одышка;
  • Дерматит и аллергические высыпания на коже.

Происходит инфицирование по причине слабого иммунитета и его недостаточной сопротивляемости. В связи с этим, проходить детский аллергический артрит может намного тяжелее, чем у взрослых.

Диагностика

Чтобы дифференцировать аллергический артрит от других патологических дегенераций суставов при постановке диагноза прибегают к комплексному обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов.

Принцип диагностики следующий:

  1. Сбор подробного анамнеза;
  2. Визуальный осмотр пациента на предмет аллергических высыпаний;
  3. Исследование крови на СОЭ и эозинофильные гранулоциты (разновидности лейкоцитов);
  4. Проведение биопсии (забора тканей и клеток) синовиальной жидкости.

В отдельных, тяжелых случаях, может быть назначена пункция воспаленного сустава.

Также, для определения патологических изменений применяют ультразвуковое исследование пораженных мест, который является наиболее информативным. Рентгенография при аллергическом артрите малоэффективна.

Способы лечения

Период проявления аллергического артрита может быть разным, однако, как правило, длится он несколько дней с момента попадания инфекции в организм. Независимо от возраста пациента, терапия суставного воспаления предполагает назначение сразу нескольких медицинских препаратов. Подбирается лечения с учетом формы заболевания, его стадии, характера течения и сопутствующих осложнений.

Стандартный курс состоит из:

  • Антигистаминов (Супрастина, Димедрола);
  • Антибиотиков (Эритромицина или Амоксициллина);
  • Нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • Гормональных препаратов при резко выраженном течении патологии;
  • Анаболических средств при переходе артрита в хроническую форму;
  • Инъекций глюкокортикоидов;
  • Анальгизирующих мазей или гелей;
  • Хондропротекторов.

В качестве дополнительных методов, нормализующих метаболизм и кровоток, может быть использована магнитная, ультразвуковая или криотерапия. Также, довольно эффективны при аллергическом артрите физиопроцедуры (грязевое обертывание, ванночки и пр.) и лечебная гимнастика.

Длительность лечения связана со степенью сложности клинической картины, однако при корректной терапевтической схеме и ответственном отношении пациента, выздоровление наступает уже через месяц. В целом же прогноз патологии благоприятный и редко приобретает рецидивирующий характер.

Реактивный (аллергический) артрит суставов

Реактивный или аллергический артрит возникает в виде проявления общей реакции организма на возбудитель. Заболевание поражает суставы (острое, подострое воспаление), являясь доброкачественным.

Группу риска составляют дети, склонные к проявлению аллергии, или те, которые перенесли пищевые отравления, инфекционные заболевания. Распространенными аллергенами являются лекарственные препараты, продукты питания, пыльца, шерсть животных.

Но не все дети даже из группы риска заболевают реактивным артритом. Дополнительным немаловажным фактором является генетическая предрасположенность.

Главная отличительная особенность данного артрита — он обратим. Однако возможны рецидивы, и при повторном воздействии одного и того же аллергена на организм сила симптомов увеличивается.

Почему возникает реактивный артрит

Основная причина — возбудители, попавшие внутрь организма. Но если в острый период исследовать суставную жидкость, то бактерий или антител в ней обнаружить не удастся. Объясняется данный факт следующим явлением: лейкоциты крови, направленные на борьбу с бактериями, начинают соединяться с ними, образовывая иммунные комплексы, которые принимают клетки суставов за инородные тела, которые необходимо уничтожить. Таким образом, сбой в иммунной системе приводит к воспалению суставов.

Возбудители заболевания передаются воздушно-капельным и воздушно-пылевым способом, во время рождения от матери. Переносчиками являются и домашние животные.

Как заболевание себя проявляет

Реактивный артрит дает о себе знать на 1-3 неделю после попадания возбудителя в организм. Распространенные предшественники — инфекции остро-респираторного, кишечного и урогенитального характера.

  • Появляются сильные болевые ощущения в суставе.
  • Пациент начинает резко прихрамывать или вовсе не может использовать больной сустав.
  • В области поражения возникает отек, нередко покраснение и локальное повышение температуры.
  • Поднимается общая температура.
  • Наблюдаются слабость и снижение аппетита.

Появление более конкретных симптомов зависит от попавших в организм бактерий. По ним и определяется основной возбудитель.

  • Урогенитальная инфекция нередко сопровождается хламидийной. Появляются клинические признаки цистита и уретрита у мальчиков, вульвовагинита и вульвита — у девочек.
  • Кишечные бактерии усугубляют общие симптомы. Так, температура тела повышается до 38 градусов и более, болеть начинают все суставы, накопление большого количества жидкости в области сустава приводит к его ярко выраженной деформации, что приводит к нарушению подвижности, также болят прилегающие к нему сухожилия.

Сложность диагностики

Она заключается в том, что общие симптомы очень схожи с признаками других разновидностей артрита. И на приеме у ревматолога нашей клиники многие пациенты и их родители забывают сказать, что незадолго до этого они перенесли инфекционное заболевание или было проявление аллергии. Поэтому первоочередная задача наших специалистов заключается в выяснении полной и точной картины заболеваний, которыми ребенок болел в течение 1-2 месяцев, чтобы назначить проведение правильных анализов и провести лечение.

Основными методами диагностики являются:

  • Визуальный осмотр пораженного сустава.
  • Анализ крови и мочи. Заболевание определяется по лейкоцитам, антителам к урогенитальным инфекциям, количество которых превышает норму.
  • Анализ кала необходим для выявления/исключения инфекций в кишечнике.
  • В некоторых случаях назначается анализ синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки сустава.
  • Для подтверждения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию.

Особенности лечения

Процесс лечения реактивного артрита в нашей клинике проходит одновременно в трех направлениях:

  • Снимаются болевые симптомы. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные лекарства. Когда боли сильные и назначенные препараты не помогают, допустимо внутрисуставное введение гормонального лекарства. Они быстро действуют, но использовать их можно не чаще одного раза в месяц и при отсутствии бактерий в синовиальной жидкости.
  • Лечение инфекций, спровоцировавших появления заболевания. Подбор лекарств, дозировки и продолжительности лечения осуществляется в зависимости от того, какой возбудитель был обнаружен.
  • Ликвидация последствий, появление которых спровоцировано болезнью. Для купирования вредоносных процессов, которые были запущенны реактивным артритом, применяется патогенетическое лечение, назначаются иммуномодуляторы. Проведение данной терапии необходимо только тогда, когда заболевание обретает затяжной характер.

Для максимально эффективного лечения мы рекомендуем обращаться в нашу клинику при появлении первых признаков или подозрений на реактивный артрит.

Популярные вопросы

Какой прогноз лечения аллергического артрита?

Ответ: Прогноз положительный, заболевание обратимое. А симптомы острые и подострые перестают беспокоить пациента сразу после начала терапии.

Какие меры профилактики существуют во избежание рецидивов?

Ответ: Когда аллерген установлен, главное — предотвратить его повторное попадание в организм. Необходимо постоянно наблюдаться у аллерголога-иммунолога и ревматолога. Если необходим прием антибиотиков, то сначала сделайте пробу. При отсутствии реакции принимайте лекарство в комплексе с антигистаминными препаратами.

Своевременно лечите заболевания инфекционного характера, особенно у детей. Не пускайте болезнь на самотек и не занимайтесь самолечением.

В помещении, где находятся дети, должна поддерживаться чистота, обеспечиваться необходимая влажность и циркуляция воздуха. Ребенка следует приучить регулярно мыть руки. Если в доме есть животные, которые выходят на улицу, то регулярно купайте их с использованием специальных шампуней и вытирайте лапы после каждой прогулки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector