Чем грозит дисплазия эпителия желудка

Чем грозит дисплазия эпителия желудка

    5 минут на чтение

Дисплазия желудка — очень опасное заболевание. При игнорировании лечения, вероятность, что оно перерастет в рак, очень высока.

Содержание

Дисплазия — это нарушение функционирования и структуры клеток ткани желудка. В процессе развития заболевания происходит перерождение здоровых клеток в зараженные.

В итоге секреция желудка и средняя продолжительность жизни клеток уменьшается. Как правило, дисплазия берет свое начало в шейках и перешейках желез желудка и поверхностных отделах толстой кишки, молочных железах и печени.

Дисплазия желудка бывает двух видов:

  • гипосекторная (слабовыраженная, умеренная, выраженная);
  • гиперсекторная.

Отличия сигмоскопии от колоноскопии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 9 декабря 2019 г.

Гипосекторный вид дисплазии характеризуется сниженным количеством секреции в эпителии. Дисплазия данного вида может быть слабовыраженной, умеренной и выраженной.

Стоит отметить, при слабовыраженной дисплазии (когда эпителий складывается из клеток с большими светлыми ядрами) риск того, что заболевание перерастет в рак значительно ниже, чем при умеренной и выраженной (когда клетки располагаются не близко друг к другу в виде скоплений, а гранулы, выделяющие секрецию, попадаются редко).

Гипосекторнй вид характеризуется большим количеством гранул, которые вырабатывают секрецию и образуют полип желудка.

Данное заболевание имеет три степени.

Первая степень

Характеризуется значительным сокращением количества секреции, наблюдается гиперхроматоз.

Вторая степень

При дисплазии 2 степени клетки делятся более активно. В результате чего их становится очень много, при этом количество здоровых клеток уменьшается.

Стоит отметить, вторая форма является очень тяжёлой. При этом если вовремя начать лечение пациент сохраняет все шансы на выздоровление.

Третья степень

Дисплазия 3 степени характеризуется тем, что секреция практически не выделяется, количество пораженных тканей увеличивается. При данной степени заболевания велика вероятность образования полипов желудка.

Если обратиться за помощью к врачу своевременно, то Дисплазия желудка первой и второй степени, при своевременном обращении к врачу и вовремя начатом курсе терапии, поддается лечению.

Третья степень дисплазии является наиболее тяжелой и если не пройти полный курс, велика вероятность, что заболевание перерастет в онкологию. Согласно статистике, так происходит практически в большинстве случаев (около 70%).

Существуют внутренние и внешние причины образования дисплазии желудка.

К внешним причинам относят:

  • Употребление алкоголесодержащих напитков. Крепкий алкоголь наносит вред пищеводу и разрушает клетки желудка.
  • Никотиновая зависимость. Курение также является провокатором и причиной возникновения заболевания.
  • Чрезмерное потребление поваренной соли, мяса, морских продуктов, которые повреждают эпителиальный слой желудка, углеводной пищи.
  • Недостаточное употребление витаминов и полезных микроэлементов.
  • Неблагоприятные условия среды, в том числе химический состав почвы, воды, воздуха.

Ко внутренним причинам относят:

  • вредоносные субстанции в желудочной среде;
  • нарушение всасываемости микроэлементов в стенки желудка;
  • иммунологические предпосылки;
  • наследственность и генетические причины.

При этом важно отметить, что если в роду есть носители данного заболевания, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья.

Симптомы заболевания на начальной стадии отсутствуют, болезнь начинает себя проявлять только тогда, когда уже начинается онкологический процесс, в этом кроется его опасность. Поэтому если существует хоть малейший намек на дисплазию, пациента незамедлительно госпитализируют и проводят полное комплексное обследование.

Как правило, симптомы обнаруживаются случайно, при совершенно ином обследовании.

К симптомам заболевания можно отнести:

  • признаки гастрита;
  • наличие язвочек на слизистых органа;
  • болезненность после приема пищи;
  • повышение кислотности желудочного сока;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса.

Если в ближайшем окружении есть или были родственники с данным заболеванием, нельзя игнорировать эту информацию. Обследование у специалистов следует проходить минимум раз в год.

Может ли перерасти в рак

Дисплазия желудка, согласно статистическим данным, перерастает в раковое заболевание более чем в 70% случаев. Именно поэтому важно вовремя диагностировать заболевание, и своевременно принять меры.

Диагностика

Чтобы избежать ракового образования, важно своевременно диагностировать заболевание. Методов диагностирования несколько:

  • обследование у гастроэнтеролога;
  • биопсия слизистой оболочки желудка, язвы желудка, опухолевидных образований;
  • ультразвуковая эндоскопия;
  • гистология;
  • обнаружение хеликобактерий;
  • биохимическая генетика и др.

Дисплазия желудка является крайне опасным заболеванием. Осложнения, которые могут возникнуть, если не лечить заболевание, самые серьезные, не исключен летальный исход.

Чтобы избавиться от патологии, необходима комплексная терапия: пациент должен принимать фармацевтические препараты, а также при необходимости применять инвазивные методы терапии. В противном случае восстановить покровно-ямочный эпителий желудка будет невозможно.

Вылечить заболевание за несколько дней не получится. Реабилитационный период занимает довольно длительное время.

Роль гормональных противозачаточных препаратов в развитии гемангиомы печени

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Первым делом заболевший должен отказаться от любых вредных привычек, в частности, курения и алкоголь содержащих напитков. Важно правильно питаться, консервы, красное мясо и любые продукты, содержащие канцерогены, необходимо исключить.

Следует снизить количество потребляемой соли и продуктов ее содержащих. Специалисты также рекомендуют контролировать количество белков, жиров и углеводов, следить за соотношением жиров растительного и животного происхождения.

Нередко пациентами с диагнозом дисплазия желудка становятся дети и подростки. Именно поэтому тем, кто имеет предрасположенность, нужно обследоваться дважды в год.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение дисплазии желудка предполагает употребление антибактериальных препаратов. Для восстановления секторной функции желудка назначается метаболические средства. Если пациент с диагнозом дисплазия — несовершеннолетний, врач назначает антибиотики. Кроме этого, специалист прописывает курс антиоксидантов. Зачастую их приходится пить достаточно длительное время.

Для взрослых антибиотики при дисплазии желудка не эффективны, так как их желудочно-кишечный тракт уже сформировался. Следует помнить, что любые медикаменты должен прописывать врач. Только в этом случае можно говорить об эффективности лечения.

Хирургическое

Когда консервативное лечение не приносит положительных результатов и есть показания к оперативному вмешательству, пациенту проводят эндоскопическую резекцию. Операция представляет собой удаление раковых или предраковых образований.

В область опухоли вводят физраствор, и с помощью захвата и электрокоагуляционной петли производят удаление. Продолжительность операции зависит от места поражения и размера опухоли.

Возможные осложнения

При нормальном функционировании организма происходит регулярное обновление клеток слизистой. При неправильном питании, наличии вредных привычек и употреблении лекарств, процесс обновления притормаживается, возникает воспалительная реакция.

При таком развитии событий необходима адекватная терапия, в противном случае степень нарушений будет куда более серьезной. Самым опасным осложнением дисплазии желудка является рак.

Нередко пациентами с данным диагнозом становятся дети и подростки. Часто причиной тому является генетическая предрасположенность или неправильный рацион питания. В любом случае они находятся на учете у гастроэнтеролога, который должен регулярно осматривать и проводить обследование.

Чтобы изменить клиническую картину в лучшую сторону, необходимо придерживаться правильного питания, поддерживать иммунитет, избегать различных кишечных инфекций. В случае своевременного диагностировании и лечения, положительного результата добиться можно в кратчайшие сроки.

При наличии различного рода проблем с желудком не стоит откладывать визит к врачу. Важно помнить, что только внимательное и трепетное отношение к своему организму позволит избежать серьезных последствий, в частности, рака желудка.

Профилактика

Чтобы избежать такого заболевания, как дисплазия желудка, необходимо соблюдение профилактических мер. В частности, следует:

  • бросить вредные привычки (перестать курить и употреблять алкогольсодержащие напитки);
  • придерживаться здорового образа жизни (правильно питаться, употреблять фрукты, заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе);
  • следить за соотношением белков, жиров и углеводов в ежедневном меню;
  • своевременно обследоваться у специалистов в назначенные периоды при наличии предрасположенности к болезни;
  • своевременно лечить хронические болезни органов пищеварения.

Дисплазия желудка: степени развития, признаки и проявления, как лечить

Хронические заболевания пищеварительного тракта являются одной из основных проблем в гастроэнтерологии. Не в последнюю очередь из-за того, что они часто становятся причиной дегенеративных процессов в слизистой оболочке, что потенциально может окончиться онкологическими патологиями.

Ниже мы детально разберем, что такое дисплазия желудка, почему дисплазия желудка возникает, какие группы пациентов находятся в группе риска, как ее можно диагностировать, какие возможные последствия и как проводится лечение этого состояния.

Особенности патологии и причины ее возникновения

Что такое дисплазия желудка? Это термин, под которым подразумевают дегенеративные изменения слизистой оболочки органа. Если быть более точным, то изменяется структура эпителиальных и железистых клеток, что приводит к нарушению их нормальной функции. Обычно дисплазию не выделяют как отдельный диагноз, поскольку она сопровождает другие заболевания желудка и является морфологическим состоянием, которое выявляют при цитологическом исследовании.

Причиной дисплазии эпителия обычно являются хронические заболеваний желудка:

  • язвенная болезнь;
  • хронический гастрит;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • болезнь Крона;
  • лучевое или химическое поражение слизистой оболочки желудка.
Читать еще:  Дорсопатия: причины и лечение дорсопатии в домашних условиях

Отдельно можно выделить факторы, которые способствуют развитию дисплазии слизистой оболочки:

  • длительное курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • хронические заболевания печени, сердечно-сосудистой системы;
  • нерациональное питание;
  • воздействие вредных факторов внешней среды (химические реагенты, лучевая нагрузка);
  • хеликобактерная инфекция;
  • прием некоторых медикаментов (цитостатиков, противовоспалительных средств).

В патогенезе развития этих изменений важна роль хеликобактерной инфекции. Ее хроническая персистенция способствует развитию хронического воспалительного процесса и нарастанию дегенеративных изменений эпителия.

Это состояние чаще выявляют у пациентов старше 35 лет. У детей и подростков дисплазия является очень редкой находкой. Также достоверно чаще ее наблюдают у мужчин.

Основные признаки и клинические проявления

Симптомы дисплазии желудка – неспецифические. В период ремиссии основного заболевания, они могут полностью отсутствовать. В остальных случаях на первый план выходят следующие симптомы:

  • ощущение тяжести в верхней половине живота, которое усиливается после приема пищи;
  • периодические ноющие боли средней интенсивности;
  • уменьшение аппетита, появление отвращения к определенным продуктам;
  • склонность к запорам или поносам;
  • ощущение изжоги или жжения в области грудины;
  • уменьшение массы тела;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • уменьшение работоспособности;
  • головокружение;

Интенсивности клинической симптоматики варьирует от степени компенсации заболевания. Однако для дисплазии слизистой оболочки характерно периодическое рецидивирование клинических признаков и нарастание их интенсивности.

Степени развития патологии

Морфологически принято дисплазию эпителия слизистой оболочки желудка делить на три последовательные степени развития:

  1. Первая степень – происходят незначительные структурные изменения клеток. Обнаруживается увеличение ядер в размерах, области кишечной метаплазии. Функция слизистой оболочки практически не изменена, но иногда возможно уменьшение или увеличение объема секрета.
  2. Вторая степень – наблюдается увеличение или уменьшения количества клеток, которые существенно отличаются от нормальных. В них ядро увеличено, изменяется ацидофильность цитоплазмы, упрощаются многие органеллы и элементы цитоплазматической системы. Возможна выраженная гиперплазия. Функция таких клеток существенно нарушена.
  3. Третья степень – при исследовании клетки по форме, размерах и содержимому отличаются от нормального эпителия желудка. Происходит существенные дегенеративные изменения структуры клеток, иногда наблюдается их интенсивный рост и размножение. Является состоянием, которое плавно переходит в рак желудка.

Методы диагностики

Обследования пациента начинается из сбора анамнеза. Обычно такие больные длительное время имеют диспепсические симптомы или болеют тем, или иным заболеванием желудка. Обязательно необходимо уточнить, были ли случаи рака желудка в ближайших родственников, а также определить возможные факторы риска.

Золотым стандартом диагностики, который помогает установить диагноз дисплазии слизистой, является фиброгастродуоденоскопия с биопсией измененных участков. Во время обследования врач обращает внимание на области, которые отличаются цветом (бледность, гиперемия, отек), находятся на дне или краю язвы. Для большой точности забор тканей проводится как минимум с 3-х участков. Также делается анализ на наличие хеликобактерной инфекции.

Взятые образцы отправляются на цитологическое исследование в специальную лабораторию. Его результат обычно нужно ждать 3-7 дней.

Лечение дисплазии желудка

Поскольку хеликобактерная инфекция считается основным фактором риска, то начинают с ее эрадикации. С этой целью пациенту назначают комбинацию трех препаратов:

  • кларитромицина;
  • амоксициллина;
  • антисекреторного препарата в стандартной дозировке (из группы ингибиторов протонной помпы).

Стандартная длительность терапии составляет 10 дней. После этого проводят контроль эффективности лечения (обнаружение фекального антигена хеликобактерной инфекции). При ее неэффективности можно добавить препараты висмута, тетрациклиновой группы и метронидазол.

Кроме того важно длительное использование антисекреторной терапии. Преимущество отдается наиболее современным препаратам – ингибиторам протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол). При их непереносимости можно назначать блокаторы гистаминовых рецепторов.

Для быстрого разрешения диспепсической симптоматики назначают антациды. Они за несколько минут нормализуют кислотность и защищают слизистую от отрицательного воздействия.

Хирургическое лечение можно рассматривать при выраженной дисплазии. Существуют методики эндоскопического вмешательства, при котором вырезается измененный участок слизистой оболочки желудка, и проводится пластика полости желудка.

Полезное видео

Как проявляется нарушение в ЖКТ можно узнать из этого видео.

Правильное питание в лечении болезни

Коррекция диеты играет второстепенную роль в лечении дисплазии. Однако однозначно необходимо убрать факторы, которые могли способствовать повреждению слизистой оболочки. Из рациона убирают алкогольные и газированные напитки, острые блюда (восточной кухни) и полуфабрикаты. Желательно, чтобы пациент равномерно и полноценно питался в течение дня и его рацион был максимально сбалансирован нутриентами, витаминами и микроэлементами. Народные методы при дисплазии малоэффективны.

Более строгая диета возможна при обострении язвенной болезни или гастрита, когда на фоне выраженного болевого синдрома на непродолжительный период накладываются более серьезные ограничения.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать возникновения заболевания нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Бросить курение, и избегать злоупотребления алкогольными напитками.
  2. Избегать токсических химических реагентов и лучевого излучения.
  3. Своевременно проводить лечение заболеваний желудка.

Дисплазия эпителия желудка

23 ноября 2016, 12:53 0 14,901

Дисплазия желудка – хроническая форма болезни, что поражает его внутренние эпителиальные ткани, отчего они постепенно мутируют (эпителиальная пролиферация), чем влияют на функционирование органа. При прогрессировании заболевания вероятность появления онкологии постоянно увеличивается (предраковое состояние).

Суть заболевания

Дисплазия меняет гистологическое строение ткани и тинкториальные свойства эпителия. Эпителиальные клетки мутируют и замещаются атипичными, что возникают вследствие пролиферации недифференцированных клеток. Прежде всего наличие дисплазии влияет на секреторную функцию желудка, так как угнетается работоспособность обкладочных и главных клеток, период их жизни становится более коротким.

Дисплазия чаще всего возникает в частичках железистого эпителия (в шейках и перешейках желез) и распространяется по поверхностному отделу толстой кишки, может также поражать молочные железы или печень. При формировании патогенных тканей у больного может развиваться рак. Дисплазия является промежуточным этапом между гиперплазией и раком, это – эпителиальная пролиферация слизистой оболочки. Заболевание характеризуется тремя основными чертами:

  • дезорганизацией структуры слизистых;
  • атипией на клеточном уровне;
  • дефектами в дифференциации на клеточном уровне.

Классификация дисплазии эпителия по изменению секреторной функции органа выглядит так:

Эти патологии часто сопровождаются кишечной метаплазией.

Гипосекреторная дисплазия

В железистых тканях становится меньше секреторных гранул покровно-ямочного эпителия. Существует две формы такой дисплазии:

  • слабовыраженная – ткань состоит из мономорфных кубических клеток, что имеют более крупные размеры и большие светлые ядра;
  • умеренная;
  • выраженная – клетки расположены отдельно, сосочковидными скоплениями или группками, секретирующие гранулы встречаются нечасто.

Диагностирование выраженной или умеренной дисплазии является маркером, повышающим риск мутации в онкологию. Такой тип отвечает умеренно- и высокодифференцированным аденокарциномам.

Гиперсекреторная дисплазия

Покровно-ямочный эпителий в железах слизистой содержит чрезмерное скопление секретирующих гранул.

Степени дисплазии

Сегодня дисплазию разделяют на 3 этапа:

  • І степень (можно увидеть гиперхроматоз и уменьшение секреции слизи, начинается кишечная метаплазия);
  • ІІ степень (патологические процессы становятся более явными, деление на клеточном уровне происходит быстрее и чаще, число клеток Панета и бокаловидных становится меньше);
  • ІІІ степень (патологический процесс становится еще более наглядным, он характеризуется пролиферацией больших участков, секрет не выделяется, процесс является предраковым).

На первых этапах развития заболевания оно является обратимым при должной терапии. Последняя стадия граничит с онкологией и требует более глубокого лечения, часто возникает на фоне полипоза желудка или хронического атрофического гастрита, т. д.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии риск развития онкологии доходит до пределов ¾ случаев.

Чаще всего причиной дисплазии являются регенерация и гиперплазия. Главная причина – мутация эпителиальной ткани на клеточном уровне. Внешние причины развития дисплазии:

  • качество продуктов питания;
  • курение;
  • алкоголизм или частое употребление крепкого алкоголя в больших количествах;
  • недостаток витаминов, минералов в употребляемой пище;
  • употребление большого количества соли, морских продуктов или мяса, отчего стенки органа становятся раздраженными.

Иные факторы, что провоцируют дисплазию:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • генетика;
  • хронический авитаминоз;
  • проблемы со всасыванием в желудке.

Вернуться к оглавлению

Ранние этапы болезни, как и предраковые состояния, характеризуются тем, что симптомы болезни отсутствуют. Поэтому так важно при предрасположенности к таким заболеваниям планово проходить проверку у специалистов для своевременного диагностирования недуга. Чаще всего болезнь проявляется, когда начинается онкологический процесс. Если при диагностике появляется минимальное подозрение на дисплазию, пациента отправляют на более глубокую проверку.

Диагностика

Диагностические процедуры, что используются для диагностики дисплазии и предракового состояния:

  • консультация гастроэнтеролога;
  • ультразвуковая эндоскопия;
  • биопсия слизистых желудка, язв и новообразований в органе;
  • гистология биологического материала;
  • РН-метрия;
  • рентгеноскопия;
  • гастроскопия;
  • биохимическое генетическое исследование;
  • анализ на бактерии Хеликобактер.

Вернуться к оглавлению

Лечение дисплазии желудка

Так как заболевание является опасным возможными осложнениями, важно незамедлительно проводить терапию. Для того, чтоб избавиться от патологии, больного лечат комплексно, используя фармацевтические препараты, средства народной медицины, а также, в случае необходимости, инвазивные методы терапии. Регенерация покровно-ямочного эпителия желудка невозможна без такого комплексного лечения.

В группе риска часто находятся дети. Всем, кто находиться в группе риска, рекомендуют проходить обследования дважды в год.

Терапия заболевания проводится на протяжении длительного периода. В первую очередь, пациенту нужно отказаться от всех вредных привычек, особенно от курения и употребления алкогольных напитков. Также необходимо тщательно следить за своим питанием. Продукты, что содержат канцерогенные добавки, следует полностью исключить из рациона. Под запретом также находятся консервы и красное мясо. Присутствие соли в блюдах нужно минимизировать.
Больному рекомендуют следить за балансом белков, жиров и углеводов, а также соотношением жиров растительного и животного происхождения.

Читать еще:  Лечение протрузии народными средствами

Медикаментозное

В первую очередь, в терапии болезни используются препараты, что направлены на уничтожение бактерий Хеликобактер:

  • антибактериальные препараты;
  • ингибиторы;
  • препараты висмута.

Антибиотики используют только для пациентов до 18 лет, так как на взрослых они не действуют из-за того, что их желудочно-кишечный тракт уже сформировался. Также пациенту назначают курс антиоксидантов, иногда длительностью в несколько лет.

Чтоб лечить нарушение секреторной функции желудка, используют метаболические средства. Также применяют гипербарическую оксигенацию. Параллельно с консервативными методами можно пользоваться народными средствами. Запрещается применять народные лекарства без предварительной консультации с лечащим врачом.

Народными средствами нельзя вылечить заболевание, но они могут использоваться, как вспомогательная терапия, например, для снятия раздражения желудка или улучшения регенерации тканей.

Хирургическое

Если есть показания к оперативному лечению дисплазии, больному проводят эндоскопическую резекцию.

Профилактика

Профилактические меры – это:

  • здоровый образ жизни;
  • физическая активность;
  • правильное питание;
  • баланс белков, жиров и углеводов в ежедневном меню;
  • присутствие в рационе фруктов и овощей;
  • плановое обследование у специалистов в назначенные периоды при наличии предрасположенности к болезни;
  • своевременное лечение хронических болезней органов пищеварения;
  • отказ от курения;
  • ограничение употребления алкогольных напитков.

Дисплазия желудка: симптомы и лечение

Под термином дисплазия в общем подразумевают патологические процессы, характеризующиеся заменой одного типа ткани на другой. Всё это происходит в результате мутационных процессов в клеточных элементах. Желудок не является органом исключением для данной патологии.

Дисплазия желудка – это замещение любого из пластов ткани на патологический, не характерный тип, чаще всего – это соединительнотканные волокна.

Процесс по мере прогрессирования от локализованного переходит в генерализованный, то есть поражается всё больший объём и толща желудка. При этом происходит изменение и нарушение свойственных органу функций. Нарушается секреторная и пищеварительная деятельность.

Что происходит на клеточном уровне

Диспластический процесс захватывает все клеточные структуры, меняя их гистологические особенности. При этом часть клеток погибает, а часть мутирует, превращаясь в чужеродные атипичные клетки. За всем этим следуют онкологические преобразования.

Активно усиливается фаза пролиферации и снижается стадия дифференцировки. То есть, новые клетки, которые произошли от старых повреждённых уже в своём составе будут нести чужеродную информацию и материал, для организма могут стать очень опасными.

Процесс в большинстве случаев начинается с дисплазии эпителия желудка. При этом разные типы эпителиальных волокон превращаются в соединительнотканные. Больше всего негативному влиянию подвержен железистый эпителий.

Меняются железы желудка, обкладочные и париетальные островки, которые отвечают за выработку и секрецию соляной кислоты, пепсина, пищеварительных ферментов. По мере прогрессирования возникает дисплазия слизистой желудка.

Это более серьёзный процесс, потому как могут появиться на этом фоне тяжёлые хронические патологии, такие как язвенная болезнь желудка, хронический атрофический гастрит, предраковые состояния и рак.

Многие учёные выделяют диспластические изменения как предраковое состояние, которое рано или поздно переходит в тяжёлые формы.

Что вызывает заболевание

Выделяют две основные группы причин формирования процесса:

  1. Экзогенные или внешние факторы. Это те условия, которые действуют на орган из внешней среды, вызывая структурные и функциональные изменения.
  2. Эндогенные или внутренние факторы. К ним приводят хронические патологические процессы и заболевания.

Что относится к экзогенным причинам:

  • Нерациональный приём пищи. У этому фактору относятся быстрые перекусы, сухомятка, объедания и передания, приём еды один раз в сутки.
  • Употребление некачественной вредной продукции. К этому критерию относится всё жаренное, жирное, слишком солёное, острое, кислое, фаст-фуд, копчённое, консервированное. Самым провоцирующим дисплазию продуктом является уксус!
  • Вредные привычки стоят после уксуса на втором месте. Учёными доказано, что курение табака в 99% случаев вызывает необратимую дисплазию внутренних органов. Особенно под удар попадает желудочно-кишечный тракт. Можно с уверенностью сказать, что дисплазия – это болезнь курильщиков. Очень пагубно воздействует алкоголь, особенно систематическое его употребление. Спирты меняют морфологическую и генетическую структуру клеток, приводя к их гибели или изменению свойств.
  • Авитаминозы и гиповитаминозы могут напрямую спровоцировать заболевание. Витамины влияют благоприятно на наш организм, поднимают иммунитет, являются важными антиоксидантами. При их недостатке все эти функции снижаются, орган становится более уязвим к неблагоприятным воздействиям.
  • Воздействие негативных факторов окружающей среды.
  • Наследственная предрасположенность. Медики заметили такую закономерность, что диспалазия чаще возникает среди поколений одной семьи и передаётся по наследству. Значит эта патология имеет доминирующий генный набор.
  • Употребление длительное время медикаментозных препаратов. К ним относятся: гормоны, оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, сердечные гликозиды, цитостатитки и другие.
  • Воздействие радиацией. При этом клеточный состав может сразу или отсрочено мутировать.
  • Отравления и ожоги слизистой химикатами, кислотами и щелочами.

Какие могут повлиять внутренние факторы:

  • Иммунодефицитные состояния. К ним относятся как первичные врождённые иммунодефициты, так и синдром приобретённого иммунодефицита СПИД.
  • Генетические мутации на клеточном уровне.
  • Хронические эндокринные болезни: сахарный диабет, панкреатит, тиреотоксикоз, гипотиреоз и другие.
  • Повышенная секреция соляной кислоты желудком. Её избыток проявляет на стенку органа агрессивные воздействия.
  • Инфекционные поражения: хеликобактерная инфекция и её носительство, дизентерия, сальмонеллёз, энтеровирусная инфекция и т.д. Грибковые поражения в виде кандидоза.
  • Дисбиоз и дисбактериоз желудочно-кишечного тракта.

Степени тяжести заболевания

Во всём мире принято выделять три основных степени диспластического процесса. Эта градация относится и к желудку. Степени отображают как клиническую, так и морфологическую картину болезни, указывает на каком уровне и объёме патологические изменения. От этого уже будет зависеть дальнейшее лечение и прогноз заболевания.

Характеризуется минимальными патологическими и морфологическими процессами в составе клеточных структур. При этом происходит неощутимое набухание клетки, увеличение её в объёме.

Внутренние органеллы при этом мало повреждены. Клетка делится митозом. Дочерние клетки могут быть без патологии. Клинически это проявляется очаговыми поражениями слизистой, острым гастритом, без явного изменения секреторной функции.

На клеточном уровне возникают более серьёзные изменения, вплоть до необратимых. Клеточное ядро сильно набухает, занимает более половины цитоплазмы.

При морфологическом осмотре под микроскопом ярко окрашивается, чётко видны нити хроматина. Сильно меняются функции органа, появляются необратимые дистрофические, атрофические и метапластические процессы.

Железы желудка страдают, не выделяют в полном объёме необходимый для пищеварения секрет. Клинически выявляется в виде язвенных изменений, гастроэзофагальной рефлюксной болезни. Поражается весь слизистый слой, более половины участка базальной мембраны.

Истинный предрак. Затронута базальная мембрана. Функции желудка поражены в большем объёме. Клеточное ядро принимает атипичный вид. Клетки распознаются как чужеродные.

Происходит трансформация клеточных органелл. Желудочная секреция выключена, соляная кислота не выделяется. Протекает по типу тяжёлой формы атрофического гастрита.

Вся желудочная ткань заменяется соединительной. Лечение при дисплазии желудка 3 степени носит хирургический характер или в виде замещающей терапии.

Симптомы и лечение дисплазии желудка

Диспластические изменения — это очень сложный и длительный процесс. От одной стадии до другой могут проходить пяти или десятилетия. Всегда при нём прослеживается прогрессирующая динамика.

При ранней диагностики и полном правильном лечении на ранних степенях недуг может стать обратимым и регрессировать. Если этого не происходит, то стараются остановить явления на самой минимальной и лёгкой стадии.

Чем выше степень и объём участка, вовлечённого в заболевание, тем выше риск формирования злокачественной опухоли. Симптомы у человека проявляются в зависимости от степени выраженности.

При лёгкой степени пациента может ничего не беспокоить. Отмечаются редкий дискомфорт в области желудка, тяжесть после еды. В связи с тем, что при этой форме патологии признаков мало, её тяжелее всего выявить.

При дисплазии 2 степени начинают себя проявлять более серьёзные признаки:

  • Периодические или постоянные болезненные ощущения в проекции желудка или верхних отделах брюшной полости. Боли бывают разной интенсивности, связаны или не иметь связь с приёмом пищи. Болевой синдром всегда сопровождается тяжестью.
  • Тошнота. Особенно провоцируется приёмом некачественной пищи. Может сопровождаться рвотой.
  • Изжога. Возникает при присоединении гастроэзофагальной рефлюксной болезни. Если изжога стала носить постоянный характер и не купируется медикаментозными препаратами – плохой прогностический признак.
  • Отрыжка воздухом или желудочным содержимым.
  • Метеоризм и вздутие живота.
Читать еще:  Дисплазия 2-3 степени

Дисплазия 3 степени протекает клинически более тяжело:

  • Полностью снижена секреторная активность желудка.
  • Сильно выраженный болевой синдром. Пациенты отказываются от приёма еды из-за болей, чувства дискомфорта и распирания.
  • Резкая потеря веса.
  • Симптомы общей слабости, хронической утомляемости.
  • Возникновение анемии, дефицита фолиевой кислоты.
  • На фоне всего перечисленного появляются сухость кожных покровов, снижение эластичности. Не является самостоятельным признаком дисплазии желудка!
  • Диспепсические расстройства желудочно-кишечного тракта. Частые диареи, затем наступает фаза запоров вплоть до кишечной непроходимости.
  • Желудочно-кишечные кровотечения. Грозный признак. Проявляется рвотой с прожилками крови, дёгтеобразным чёрным стулом – мелена.

При появлении одного из этих признаков или их комбинации нужно срочно обратиться к врачу за специализированной помощью. Врач оценит состояние больного, назначит нужные медицинские манипуляции для постановки диагноза и дальнейшего полноценного лечения.

Важным диагностическим методом выявления дисплазии является эндоскопическое исследование желудка — фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией и дальнейшей морфологической оценкой под микроскопом.

Лечение заболевания

Полное и качественное лечение может назначать только квалифицированный специалист.

Терапия ранних степеней носит медикаментозный характер. Дисплазия 3 степени лечится комбинированно: хирургически и медикаментозно.

Всегда лечение начинают с соблюдения режима дня и диеты. Рацион должен быть с ограничением потребления жиров и углеводов. Акцент делается на высокобелковую пищу.

Строго запрещено употребление жареного, жирного, солёного, копчёного, острого, кислого! В обязательном порядке нужно отказаться от употребления алкоголя и курения. Иначе процесс будет только прогрессировать.

Разрешено всё отпарное и проваренное. Рекомендуют сваренные на воде каши, пропаренные овощи, варёную куриную грудку, пюре из картофеля, обезжиренные супы и бульоны.

Из фруктов разрешены яблоки, ягоды, дыня, арбуз, виноград. Цитрусовые противопоказаны. Полезно кушать нежирный творог и кефир.

Медикаментозная терапия имеет 3 основных звена:

  1. Ингибиторы протоновой помпы. К ним относят Омез, Омепразол, Эманера, Лансопразол.
  2. Антибактериальная терапия. Направлена на уничтожение хеликобактерной инфекции. Назначают Амоксиклав, Кларитромицин, Азитромицин. Всё это только под контролем врача. Самостоятельно употреблять без назначения эти препараты противопоказано.
  3. Препараты висмута. Самый известный – Де-нол.

Симптоматически назначают противорвотные медикаменты – церукал, антациды – гастал, альмагель, маалокс. Для укрепления иммунитета выписывают поливитамины, антиоксиданты, пробиотики.

Хирургическое лечение 3 степени заключается в местном удалении поражённого участка путём оперативного вмешательства или эндоскопического прижигания током – криодеструкция.

Систематические медицинские осмотры и повышенное внимание к собственному здоровью способствуют предотвратить появление тяжёлых патологий и их осложнений, таких как рак желудка.

Дисплазия желудка

Дисплазия желудка – это патологический процесс, который чаще всего протекает в хронической форме, характеризуется изменением клеток эпителия желудка. Необходимо отметить, что данное заболевание не является онкологическим, но характеризуется клиницистами как предраковое.

Дисплазия эпителия желудка является довольно серьезной патологией, так как в начальной стадии протекает практически бессимптомно, а мутация клеток происходит быстро. Все это приводит к тому, что болезнь диагностируется уже в начальной стадии рака.

Клиническая картина при этом носит неспецифический характер: боли в желудке, общее ухудшение самочувствия, тошнота, проблемы с опорожнением кишечника, симптоматика гастрита.

Для того чтобы определить характер течения патологического процесс и, следовательно, назначить эффективное лечение, потребуется проведение тщательной диагностики – лабораторные и инструментальные анализы, физикальный осмотр и сбор личного, семейного анамнеза.

Лечение дисплазии желудка будет зависеть от степени тяжести. Использование народных средств в этом случае нецелесообразно: такие мероприятия могут только усугубить течение патологического процесса.

Долгосрочный прогноз носит неоднозначный характер – исход терапевтических мероприятий будет зависеть от формы и степени тяжести патологического процесса, а также от общих клинических показателей самого пациента, личного анамнеза. Специфической профилактики не существует.

Такое заболевание является, по сути, промежуточным этапом между гиперплазией и онкологическим процессом в данном органе. Если лечение не будет начато своевременно, то патологический процесс неизбежно приведет к образованию злокачественной опухоли.

Дисплазия слизистой желудка имеет как внешние, так и внутренние причины.

К внутренним этиологическим факторам относятся:

  • перенесенные инфекционные заболевания в тяжелой форме;
  • хронические гастроэнтерологические заболевания с частыми рецидивами;
  • изменение микрофлоры кишечника;
  • ангиодисплазия;
  • нарушение процесса всасываемости желудком питательных веществ;
  • стойкое снижение иммунитета в результате тех или иных заболеваний.

Что касается внешних причин развития таких патологических процессов, то здесь следует выделить следующие:

  • длительный прием медикаментозных препаратов, в особенности антибиотиков;
  • несбалансированное питание – в рационе слишком большое количество красного мяса, соли, нездоровой пищи;
  • недостаточное количество витаминов и минералов в рационе;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • крайне неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
  • постоянное контактирование с токсическими веществами и ядами;
  • наличие онкологического заболевания в личном и семейном анамнезе.

В некоторых случаях не удается определить, по каким причинам у пациента начала развиваться дисплазия желудка, что только будет затруднять лечение.

Классификация

Классификация подразумевает разделение этого патологического процесса на формы по клинико-морфологическим признакам и по стадии тяжести течения.

По характеру течения клинической картины выделяют следующие формы болезни:

  • гипосекреторная – происходит снижение выработки секреции;
  • гиперсекреторная – повышенное продуцирование секреции.

Гипосекреторная форма патологии, в свою очередь, разделяется на такие подвиды, как:

Необходимо отметить, что гиперсекреторная дисплазия желудка – это более тяжелая форма и расценивается как предраковое состояние, а обусловлено это тем, что начинается повышенное продуцирование зараженных клеток.

Что касается тяжести течения патологического процесса, то используют следующую классификацию:

  • дисплазия желудка 1 степени – формируется кишечная метаплазия, начинаются изменения в секреторной функции, увеличивается диаметр клеток;
  • 2 степени – увеличиваются объемы кишечных митозов, патологический процесс довольно быстро прогрессирует;
  • 3 степени – желудочная секреция может вовсе отсутствовать, диагностируется большое количество мутированных клеток.

Первые две стадии носят обратимый характер. При условии комплексной терапии и соблюдения самим пациентом всех рекомендаций можно не только полностью устранить заболевание, но и свести к минимуму риск его рецидива. Что касается третьей стадии, то здесь лечение требуется более длительное, кроме того, диагностируется предраковое состояние, что само по себе является опасным для здоровья.

Симптоматика

Опасность такого заболевания не только в его патогенезе. Начальные этапы этого патологического процесса не проявляют себя какими-либо симптомами, поэтому обнаружить их можно только при комплексной диагностике. Ярко выраженная клиническая картина имеет место уже только на поздних этапах развития.

В целом симптоматический комплекс включает в себя:

  • боли в животе – в области эпигастрия, в нижней части живота, по всей брюшной полости;
  • болевые ощущения усиливаются после приема пищи;
  • снижение аппетита, на фоне чего происходит снижение веса;
  • кислый привкус во рту;
  • изжога;
  • вздутие живота, повышенный метеоризм;
  • проблемы с дефекацией – запоры сменяются диареей, консистенция каловых масс также меняется.

Если причиной дисплазии является хроническое гастроэнтерологическое заболевание, то клиническая картина может дополняться и другими, более специфическими симптомами.

Диагностика

Диагностическая программа включает в себя следующие мероприятия:

  • физикальный осмотр пациента – в ходе этого этапа исследований врач определяет характер течения клинической картины, собирает личный и семейный анамнез;
  • измерение уровня кислотности желудка;
  • эндоскопические исследования желудка;
  • анализ бактериологической среды кишечника и желудка;
  • гистологическое исследование тканей желудка;
  • тест на онкомаркеры;
  • генетические исследования, если в семейном анамнезе уже были онкологические заболевания.

Также дополнительно проводят стандартные лабораторные анализы: ОАК и БАК, общий анализ мочи и кала. В целом диагностическая программа будет составляться в индивидуальном порядке. Исходя из результатов анализов будет назначаться лечение дисплазии желудка.

Лечение дисплазии желудка проводится консервативными методами. Оперативное вмешательство требуется только в тех случаях, когда медикаментозное не дает должного результата или же нецелесообразно.

Фармакологическая часть лечения включает в себя следующие препараты:

  • антибиотики;
  • препараты висмута;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • антациды;
  • пребиотики;
  • антиоксиданты;
  • метаболические;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Дополнительно обязательно назначается диета. Принцип питания, перечень запрещенных и разрешенных продуктов определяет врач в индивидуальном порядке.

Прогноз при 1-2 степени благоприятный. Третья степень требует основательного и длительного лечения, к тому же возникает высокий риск развития онкологического процесса.

Профилактика заключается в проведении мероприятий по предупреждению тех заболеваний, которые входят в этиологический перечень. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector