Шейный остеохондроз: диагностика, врачи и анализы

Шейный остеохондроз является серьезным заболеванием позвоночника, которое требует своевременного и комплексного подхода в лечении. При отсутствии адекватной терапии болезнь проявляется многочисленными рецидивами, существенно ухудшая качество жизни пациента. Поэтому для эффективного лечения требуется профессиональная диагностика шейного остеохондроза.

Какой врач диагностирует шейный остеохондроз?

При шейном остеохондрозе болевые ощущения локализуются в шее, часто болезнь появляется к 35-40 годам

Если у пациента возникают первые признаки шейного остеохондроза, ему следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Диагностикой данного заболевания занимается ортопед или вертебролог. При первичном осмотре специалист оценивает подвижность шейного отдела и определяет степень болезненности и чувствительности.

Если боли достаточно сильные, то необходима также консультация невролога, который определит степень вовлечения в патологический процесс нервных окончаний. После этого пациент направляется на комплексную диагностику.

Как проходит диагностика?

Если ранее остеохондроз развивался преимущественно у представителей старшего поколения, то на сегодняшний день симптомы данного заболевания все чаще выявляются у лиц, не достигших 40-летнего возраста. Нередко диагноз «шейный остеохондроз» ставят совсем юным пациентам, у которых присутствуют изменения позвоночной структуры деструктивно-дегенеративного характера.

С учетом растущего количества пациентов данное заболевание нуждается в качественной диагностике, которая позволяет выявлять симптомы патологии в самом начале ее развития. Профессиональная диагностика шейного остеохондроза очень важна для разработки оптимальной схемы комплексной терапии.

Ее можно подразделить на два этапа:

  1. При первом обращении к врачу пациент получает предварительный диагноз на основании жалоб и внешних проявлений недуга. Для получения более точных сведений о болезни определяется дальнейший комплекс диагностических мероприятий.
  2. Инструментальная диагностика шейного остеохондроза, в результате которой можно безошибочно определить наличие заболевания.

Сбор анамнеза

Большинство пациентов, заподозрив у себя первые симптомы остеохондроза шейного отдела, обращаются к терапевту, который уже направляет их к профильному специалисту. Перед тем как поставить диагноз, врач обязан собрать первичные сведения о заболевании, а именно:

  1. Симптомы. О развитии шейного остеохондроза свидетельствуют такие признаки, как боль, скованность движений, онемение конечностей, проблемы с давлением, парестезия, головокружение и снижение работоспособности.
  2. Степень заболевания. Чтобы определить степень запущенности недуга, врач обязан спросить, как долго больного беспокоят боли, насколько они сильны, помогают ли их снять обезболивающие препараты.
  3. Определяется отдел, в котором присутствует наиболее сильный дискомфорт.

Врач может дополнительно поинтересоваться следующими деталями:

  • место работы пациента и условия труда;
  • условия проживания;
  • образ жизни;
  • активность;
  • наличие вредных привычек;
  • наличие старых травм позвоночного столба;
  • случаи заболевания остеохондрозом в семье.

Физиологический осмотр

При шейном остеохондрозе происходит сдавливание позвоночных артерий, поэтому наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки

Перед тем как диагностировать шейный остеохондроз, врач тщательно осматривает больного. Любые жалобы пациента должны быть подтверждены в ходе физиологического осмотра. Следует понимать, что симптоматика, записанная со слов больного, является сугубо субъективной, а потому для постановки диагноза необходимо произвести визуальный осмотр и выполнить пальпацию пораженных мест.

Специалист должен обратить внимание на такие особенности пациента:

  • походка;
  • имеется ли скованность в движениях;
  • сравнивается болезненность и подвижность пораженных отделов со здоровыми;
  • анализируется характер кожных покровов в той зоне, где дегенеративный процесс проявился активнее всего;
  • производится поиск зон с выраженной отечностью, воспалительными процессами, спазмами или нервными деструкциями.

Рентгенография

Рентген позволяет получить ряд важных данных, которые необходимы для определения наиболее эффективной схемы лечения. В ходе исследования удается выявить следующее:

  • устанавливается точная высота межпозвоночных элементов;
  • определяются изменения позвоночной структуры;
  • выявляются костные новообразования;
  • определяются изменения, произошедшие между основаниями позвонков.

Помимо этого, современная рентгенография позволяет безошибочно выявить патологическую подвижность позвонков, смещение их анатомической позиции, наличие солевых и костных наростов и чрезмерное сближение позвоночных дисков.

Чтобы получить полную картину заболевания, специалист выполняет рентгенографию в нескольких плоскостях, что позволяет ему полностью рассмотреть отделы с наиболее удобной для диагностики позиции. Обязательной является прямая проекция, которая выполняется со спины, а также боковая.

Если заболевание плохо поддается диагностике, то рентгенограмма стандартного типа заменяется на функциональную. Данная процедура отличается тем, что в ходе ее пациенту необходимо принимать различные позы, позволяющие рассмотреть его анатомические особенности наиболее точно. Таким образом специалист может выявить даже самые незначительные патологические изменения.

Компьютерная томография

Уникальность метода заключается в компьютерной обработке множества снимков с томографа, который вращается вокруг исследуемой зоны, длительность обследования: 1-3 минут (без контраста)

Является одним из основных методов диагностики целого ряда заболеваний, начиная от изменений в костной структуре и заканчивая онкологией. Компьютерный томограф позволяет делать качественные снимки не только участков позвоночника, но и отдельных позвонков.

Благодаря возможности оценить степень патологии сегментов позвоночной структуры специалист может определить состояние костной и хрящевой ткани, качество нервного полотна и сосудистой стенки, а также выявить проблемы, возникающие в связочном аппарате и мягких тканях.

Компьютерная томография позволяет увидеть разрывы в фибринозных кольцах, оценить высоту дисковых элементов и характер развития новообразований. Ввиду столь высокой точности КТ назначают в тех случаях, когда ранее выполненная рентгенография не смогла обеспечить достаточную информативность.

Средняя стоимость КТ шейного отдела в столице составляет 3300 рублей.

Магнитно-резонансная томография

Принцип работы МРТ при остеохондрозе шейного отдела основывается на исследовании человеческого тела посредством использования электромагнитных импульсов. Данная методика позволяет определить локации с патологически измененными сегментами с максимальной точностью. Также в ходе таких исследований удается выявлять протрузии, грыжи, места, где произошло передавливание нервных окончаний. Вне зависимости от отдела, в котором происходит исследование, данная процедура способна гарантировать высокую точность результатов.

МРТ при шейном остеохондрозе нередко выполняется вместе с КТ. Вместе данные методики дают наиболее полную картину заболевания. Средняя стоимость МРТ при шейном остеохондрозе в Москве составляет 4500 рублей.

При шейном остеохондрозе может потребоваться полный спектр сдачи анализов

Лабораторные исследования позволяют получить информацию, необходимую для формирования максимально полной картины патологии. Базовыми в данном случае выступают анализы крови и мочи, которые позволяют узнать следующие данные:

  • общее состояние организма пациента;
  • наличие воспалительных процессов;
  • особенности гуморальной регуляции;
  • состояние иммунной системы и т. д.

Дифференциальная диагностика

Данный вид диагностики проводится при любом заболевании. Особенность остеохондроза заключается в том, что данное заболевание поражает не только тканевую структуру, формирующую позвоночный столб, но и влияет на соседние органы. В некоторых случаях болезнь может затрагивать даже те сегменты организма, которые располагаются удаленно от очага развития патологии.

Учитывая столь обширную площадь поражения, задачей диагностики является исключить из общей картины другие патологии, которые никак не связаны с развитием остеохондроза шейного отдела. Речь идет о болезнях:

  • нервной системы;
  • органов ЖКТ;
  • сердечно-сосудистого комплекса.

Дифференциальная диагностика осуществляется усилиями нескольких врачей, таких как терапевт, вертебролог, кардиолог и невролог. Эти специалисты назначают пациенту анализы и процедуры, позволяющие исключить сбои в работе внутренних органов и систем.

Как определить шейный остеохондроз в домашних условиях?

Сильные мигрени могут быть признаком развития шейного остеохондроза

Остеохондроз – очень коварное заболевание, которое может длительное время развиваться бессимптомно. Когда же признаки данного недуга наконец-то появляются, то они сходны с рядом других заболеваний, а потому диагностировать шейный остеохондроз в домашних условиях оказывается довольно сложно. Развитие болезни часто сопровождается следующими симптомами:

  • острые боли в районе шеи;
  • онемение одной или обеих конечностей;
  • внезапные приступы тошноты и рвоты;
  • сильные головокружения и мигрени;
  • стенокардия.

Если при этом возникает хотя бы один из перечисленных симптомов, то пациенту следует как можно скорее обратиться к специалисту, пройти профессиональное обследование. Опытный врач знает, как определить остеохондроз шейного отдела, и быстро направит пациента на дополнительное обследование.

Как диагностировать шейный остеохондроз

Шейным остеохондрозом считается поражение межпозвонковых дисков шейного отдела дегенеративного характера. В результате этого происходит разрушение позвонков, нарушение кровообращения и нервной проходимости. Своевременно проведенная диагностика шейного остеохондроза позволяет определить протекание патологии на первоначальных стадиях, что значительно упрощает лечение.

Важно! Диагностика шейного остеохондроза, выполненная опытным невропатологом, позволит абсолютно точно определить степень происходящих разрушений.

Особенность диагностирования

Чтобы диагностировать остеохондроз шейного отдела, нужно провести тщательную комплексную диагностику, состоящую из нескольких этапов. Для подтверждения поставленного диагноза применяют самые различные инструментальные и лабораторные методики проведения исследования. Основными этапами осуществления диагностики считаются такие как:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр больного;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Изначально доктор должен тщательно ознакомиться с историей протекания болезни и разобраться с тем, насколько долго проявляются основные симптомы патологии. Также важно выяснить, проводилось ли ранее лечение, и какая была его результативность.

Читать еще:  Как определить плоскостопие в домашних условиях

Сбор данных

Многие больные задаются вопросом, как диагностировать шейный остеохондроз и к какому доктору обратиться. На первоначальном этапе диагностика состоит из тщательного сбора анамнеза. Это значит, что изначально невропатолог выясняет, какие именно причины стали необходимостью для посещения доктора. Для этого он уточняет:

  • наличие основных симптомов;
  • область концентрации болезненных ощущений;
  • характер протекания патологии;
  • факторы, которые приводят к обострению болезненности.

Помимо этого, доктор выясняет, что повлияло на возникновение болезненности, особенности условий проживания больного, наличие вредных привычек, наличие травм позвоночника, а также генетической предрасположенности.

Проведение осмотра

Во время проведения осмотра доктор оценивает особенность движений головы и походки. Помимо этого, важно провести анализ состояния кожных покровов и оценку поврежденных и здоровых областей.

С помощью специальной иголки доктор определяет степень чувствительности определенной области. Также проводится прощупывание пораженного и болезненного участка с целью определения изменения температуры, наличия отечности и степень напряжения мышц. В процессе проведения осмотра доктор определяет, насколько сильно запущена патология.

Зная, как распознать шейный остеохондроз по первоначальным признакам, можно своевременно обратиться к доктору для дополнительной диагностики, что значительно упрощает процесс проведения терапии.

Рентгенологическое обследование

Определить протекание патологического процесса можно и путем проведения рентгенологического исследования. Применяя этот метод диагностики можно обнаружить у больного наличие многочисленных нарушений, указывающих на протекание остеохондроза, в частности таких как:

  • сужение пространства между позвонками;
  • субхондральный склероз;
  • наличие костных наростов.

Рентгенография проводится при обязательном захвате костей черепа и верхних грудных позвонков. Результатом такого метода исследования является рентгенограмма, позволяющая рассмотреть область поражения с точной оценкой имеющихся изменений и нарушений. Снимки нужно проводить в двух проекциях и нескольких плоскостях. В некоторых случаях требуется проведение функциональной рентгенограммы, при которой больному нужно выполнять вращение шеей.

Особенно точные результаты можно получить при условии введения контраста в позвоночный канал, а также артерии, позвонок или межпозвонковый диск. Диагностика шейного остеохондроза путем проведения рентгенографии может указывать на подвижность позвонков, их смещение, наличие солевых отложений, а также появление уплотнений и новообразований.

Магнитно-резонансная томография

Если возник шейный остеохондроз, диагностика путем проведения магнитно-резонансной томографии считается наиболее информативной. Подобная методика применяется для тщательного изучения различного рода разрушительных процессов в области спины. Основным плюсом проведения подобной процедуры считается точность полученного результата безболезненность.

Томограф создает активное магнитное поле, позволяющее определить не только наличие самой патологии, но и определить степень тяжести ее протекания. Благодаря проведению подобной процедуры есть возможность определить наиболее подходящие методики проведения терапии. МРТ позволяет обнаружить протекающие патологические изменения даже в случае, если другие методики диагностики не принесли результата.

Томография относится к обязательной методике диагностики перед проведением операции, так как она позволяет увидеть нервные окончания, межпозвонковые диски и сосуды. Это позволяет сделать операцию наиболее щадящим методом.

Магнитно-резонансный томограф позволяет не только оценить степень поражения межпозвонковых дисков, но также выявить сопутствующие нарушения, одним из которых может быть грыжа. Несмотря на высокую результативность этого метода, у него имеются определенные противопоказания, именно поэтому, он проводится только по назначению доктора.

Компьютерная томография

Как выявить остеохондроз шейного отдела на первоначальных стадиях – этот вопрос беспокоит очень многих больных. Одной из наиболее результативных методик считается компьютерная томография, так как при ее проведении можно получить наиболее точные снимки отдельных участков позвоночника. Благодаря этому, есть возможность пристально рассмотреть состояние поврежденных позвонков, а также расположенных рядом сосудов, связок и мягких тканей.

Помимо этого, компьютерная томография позволяет определить степень передавливания нервных окончаний, высоту дисков, наличие костных наростов и многое другое. Компьютерная томография назначается после проведения рентгенографии, чтобы рассмотреть состояние межпозвонковых дисков.

Особенности и методы диагностики остеохондроза шейного отдела

Шейный остеохондроз – поражение позвоночного столба, что сопровождается дегенеративными и дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Заболевание возникает на фоне травмы позвоночника, нарушения осанки и проблем с обменными процессами. В группе риска спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. При остехондрозе возникают ноющие боли, спазм, онемение рук и нарушение осанки.

О важности выявления недуга

Ранняя диагностика позволит избежать серьезных отклонений, которые могут привести к инвалидности. Если запустить заболевание, то дистрофические и дегенеративные изменения станут необратимыми.

Когда обращаться ко врачу?

Обращаться в врачу необходимо при возникновении первых признаков болезни. Чаще всего это скованность и болевые ощущения. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет.

К какому именно?

Шейный остеохондроз требует комплексного лечения. Необходима консультация нескольких врачей:

  1. Сначала нужно обратиться к терапевту, он проведет первичную диагностику и направит к более узкому специалисту.
  2. Хирург-ортопед проводит диагностическое обследование, ставит диагноз и назначает лечение.
  3. Пациент должен посетить кардиолога, так как покосившийся позвоночник может зажать шейную вену или артерию.
  4. В 99% случаев требуется консультация невролога. При остеохондрозе возникают сильные боли на фоне пережатого нерва. Такой врач определяет наличие проблем с сосудами и при необходимости может назначить проведение соответствующей операции.

Как диагностировать недуг в этом отделе позвоночника?

Диагностика шейного остеохондроза начинает со сбора анамнеза и осмотра пациента. В зависимости от запущенности патологического процесса и общего состояния, назначается ряд диагностических исследований.

Особенности

Особенность диагностики заключается в том, что врач должен определить степень разрушения хрящевой ткани и скованности движений пациента. Специалист изучает положение тела относительно шеи. Чтобы определить степень чувствительности врач делает прокол в коже при помощи иглы.

Есть ли нюансы обследования мужчин и женщин?

Симптоматика шейного остеохондроза у женщин и мужчин практически идентичная. Некоторые отличия в диагностике могут появляться в том случае, если женщина беременна. Во время вынашивания плода часть диагностических методов отменяется, так как они могут навредить ребенку.

Сбор анамнеза и осмотр пациента

Первом делом врач изучает жалобы пациента и историю его заболеваний. В процессе сбора анамнеза, врач должен получить следующую информацию:

  • интенсивность болевых ощущений;
  • локализация боли;
  • продолжительность неприятных ощущений;
  • причины, провоцирующие отклонение;
  • присутствие или отсутствие скованности движений.

Суть магнитно-резонансного исследования и компьютерной томографии сводится к фиксации сигналов с разных участков тканей. Полученная информация обрабатывается на компьютере. В результате формируются трехмерные снимки позвоночника, которые не закрыты окружающими тканями.

КТ отличается от МРТ тем, что в первом случае применяются электромагнитные волны. На основе результатов магнитно-резонансного обследования можно установить точную локализацию поражения. Можно подробно увидеть травмированные сосуды, межпозвоночные диски и нервные окончания. При МРТ и КТ не оказывается негативного воздействия на организм пациента.

Предлагаем посмотреть видео о принципах использования МРТ при диагностике остеохондроза:

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование шейного отдела позволяет оценить состояние хрящей, тканей и межпозвоночных дисков. На трехмерном изображении пораженного участка хорошо просматривается интенсивность деформации межпозвоночных дисков. УЗИ назначается для оценки эффективности консервативного лечения или после проведения оперативного вмешательства.

Функциональная рентгенография

При проведении функциональной рентгенографии пациент должен находиться в положении боковых наклонов, разгибания и сгибания. При наличии показаний, для проведения рентгенографии в позвоночный канал или в травмированный межпозвоночный диск вводится контрастное специальное вещество.

Функциональная рентгенография позволяет оценить:

  • патологическую подвижность позвонков;
  • наличие отложения солей;
  • равномерное сужение межпозвоночной щели в шейном отделе;
  • присутствие остеофитов.

Цель рентгенографии с функциональными пробами – выявление патологической подвижности шейных позвонков. Сама процедура длится в течение нескольких секунд, но с учетом подготовки к обследованию и формирования заключения, рентген обследование длится не меньше 20 минут.

Анализы позволяют оценить общее состояние пациента при остеохондрозе. Назначается проведение клинического и биохимического анализа крови.

  1. Общий анализ – самый простой метод диагностики, который позволяет определить количество лейкоцитов и эритроцитов. В этом случае материал для анализа берется из пальца. Полученный материал помещается в специальный анализатор или рассматривается вручную при помощи микроскопа.
  2. Биохимический анализ – более сложная процедура. Она предполагает исследование химического состав крови и оценку функционального состояния органов пациента. Такой анализ необходим для оценки количества белковых компонентов в крови и ферментов печени. В этом случае используется венозная кровь. Для проведения исследования используется биохимический анализатор и специальные реактивы.

Лабораторное изучение

В ходе проведения лабораторных исследований, можно получить максимально развернутую клиническую картину заболевания. На основе полученных результатов делается вывод о интенсивности дегенеративных и деструктивных процессов.

Другие методы

К числу других методов диагностики относится миелографическое исследование. Этот вариант обследования сложнее рентгенографии. Он предполагает введение в канал спинного мозга контрастной жидкости. Опасность такой процедуры заключается в том, что у пациента может возникнуть аллергическая реакция на введенный препарат. Неправильное проведение пункции опасно травмированием спинного мозга.

Читать еще:  Контрактура Дюпюитрена: лечение без операции, физиотерапия

Правильно проведенная миелография позволяет увидеть внутреннюю структуру поврежденных участков позвоночника.

Сложности и нюансы

Существует две основных нюанса в диагностике дегенеративных процессов в позвоночнике: длительность исследований и высокая цена.

При проведения диагностического обследования врач должен оценить количество пораженных позвонков, степень деформации межпозвоночных дисков, а также присутствие или отсутствие остеофитов. Важно также оценить состояние крупных сосудов.

В проведение диагностического обследования вовлечено несколько специалистов. Требуется не только стандартный осмотр, но и проведение ряда инструментальных процедур.

На проведение всех необходимых манипуляций потребуется довольно большая сумма денег. Чем быстрее будет проведена диагностика и начато лечение, тем менее интенсивными будут дегенеративные изменения.

Патологии, с которыми часто путают заболевание

Существует ряд патологий, при которых наблюдается похожая симптоматика:

  • последствие недавнего перелома или ушиба шейных позвонков;
  • отклонения в развитии позвоночника;
  • присутствие онкологических образований;
  • патологические нарушения в структуре нервного полотна.

Лечение заболевания назначается только после проведения полного дифференциального обследования.

Стоимость проведения диагностики шейного остеохондроза зависит от общего состояния пациента и количества назначенных процедур и анализов.

  • Цена на проведение рентгенографического исследования варьируется от 250 до 1800 руб. Средняя стоимость – 760 руб.
  • МРТ шейного и грудного отдела обойдется в 4 тыс. руб.
  • За компьютерную томографию придется заплатить от 3 до 4 тыс. руб.
  • Отдельно оплачивается консультация невролога и кардиолога. Точная стоимость обследования зависит от статуса клиники и региона, где она находится.

Рекомендации врачей и пациентов

Существует ряд рекомендаций, которых необходимо придерживаться людям, которым диагностировали шейный остеохондроз. Они будут также полезны для тех, кто имеет предрасположенность к такому заболеванию.

    Необходимо заниматься оздоровительной физкультурой. Это могут быть традиционные занятия или плавание. Плавать лучше всего в закрытых бассейнах с подогревом, где отсутствуют сквозняки. Непосредственно перед плаванием нужно выполнять легкую разминку в воде: махи ногами и отведение их в разные стороны.

Польза плавания заключается в том, что вода позволяет снизить вес тела, поэтому все движения будут выполнять без особых усилий, а значит не будет перегрузки мышц. Такие тренировки позволяет устранить скованность и увеличивают амплитуду движений в суставах.

  • Если присутствует предрасположенность к остеохондрозу, запрещается заниматься спортивной борьбой, прыжками с трамплина, фигурным катанием и верховой ездой.
  • При возникновении болевого синдрома рекомендуется принять такую позу, чтобы мышцы шейного и поясничного отдела были максимально расслаблены. Для этого можно просто лечь на спину или живот.
  • При возникновении подозрений на остеохондроз шейного отдела, необходимо обращаться к терапевту, который проведет первичный осмотр. Чтобы узнать диагноз необходимо пройти ряд диагностических обследований. На основе их результата назначается лечение.

    Полезное видео

    Предлагаем посмотреть видео о методах диагностики остеохондроза:

    Особенности и методы диагностики остеохондроза шейного отдела

    Шейный остеохондроз – поражение позвоночного столба, что сопровождается дегенеративными и дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Заболевание возникает на фоне травмы позвоночника, нарушения осанки и проблем с обменными процессами. В группе риска спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. При остехондрозе возникают ноющие боли, спазм, онемение рук и нарушение осанки.

    О важности выявления недуга

    Ранняя диагностика позволит избежать серьезных отклонений, которые могут привести к инвалидности. Если запустить заболевание, то дистрофические и дегенеративные изменения станут необратимыми.

    Когда обращаться ко врачу?

    Обращаться в врачу необходимо при возникновении первых признаков болезни. Чаще всего это скованность и болевые ощущения. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет.

    К какому именно?

    Шейный остеохондроз требует комплексного лечения. Необходима консультация нескольких врачей:

    1. Сначала нужно обратиться к терапевту, он проведет первичную диагностику и направит к более узкому специалисту.
    2. Хирург-ортопед проводит диагностическое обследование, ставит диагноз и назначает лечение.
    3. Пациент должен посетить кардиолога, так как покосившийся позвоночник может зажать шейную вену или артерию.
    4. В 99% случаев требуется консультация невролога. При остеохондрозе возникают сильные боли на фоне пережатого нерва. Такой врач определяет наличие проблем с сосудами и при необходимости может назначить проведение соответствующей операции.

    Как диагностировать недуг в этом отделе позвоночника?

    Диагностика шейного остеохондроза начинает со сбора анамнеза и осмотра пациента. В зависимости от запущенности патологического процесса и общего состояния, назначается ряд диагностических исследований.

    Особенности

    Особенность диагностики заключается в том, что врач должен определить степень разрушения хрящевой ткани и скованности движений пациента. Специалист изучает положение тела относительно шеи. Чтобы определить степень чувствительности врач делает прокол в коже при помощи иглы.

    Есть ли нюансы обследования мужчин и женщин?

    Симптоматика шейного остеохондроза у женщин и мужчин практически идентичная. Некоторые отличия в диагностике могут появляться в том случае, если женщина беременна. Во время вынашивания плода часть диагностических методов отменяется, так как они могут навредить ребенку.

    Сбор анамнеза и осмотр пациента

    Первом делом врач изучает жалобы пациента и историю его заболеваний. В процессе сбора анамнеза, врач должен получить следующую информацию:

    • интенсивность болевых ощущений;
    • локализация боли;
    • продолжительность неприятных ощущений;
    • причины, провоцирующие отклонение;
    • присутствие или отсутствие скованности движений.

    Суть магнитно-резонансного исследования и компьютерной томографии сводится к фиксации сигналов с разных участков тканей. Полученная информация обрабатывается на компьютере. В результате формируются трехмерные снимки позвоночника, которые не закрыты окружающими тканями.

    КТ отличается от МРТ тем, что в первом случае применяются электромагнитные волны. На основе результатов магнитно-резонансного обследования можно установить точную локализацию поражения. Можно подробно увидеть травмированные сосуды, межпозвоночные диски и нервные окончания. При МРТ и КТ не оказывается негативного воздействия на организм пациента.

    Предлагаем посмотреть видео о принципах использования МРТ при диагностике остеохондроза:

    Ультразвуковое исследование

    Ультразвуковое исследование шейного отдела позволяет оценить состояние хрящей, тканей и межпозвоночных дисков. На трехмерном изображении пораженного участка хорошо просматривается интенсивность деформации межпозвоночных дисков. УЗИ назначается для оценки эффективности консервативного лечения или после проведения оперативного вмешательства.

    Функциональная рентгенография

    При проведении функциональной рентгенографии пациент должен находиться в положении боковых наклонов, разгибания и сгибания. При наличии показаний, для проведения рентгенографии в позвоночный канал или в травмированный межпозвоночный диск вводится контрастное специальное вещество.

    Функциональная рентгенография позволяет оценить:

    • патологическую подвижность позвонков;
    • наличие отложения солей;
    • равномерное сужение межпозвоночной щели в шейном отделе;
    • присутствие остеофитов.

    Цель рентгенографии с функциональными пробами – выявление патологической подвижности шейных позвонков. Сама процедура длится в течение нескольких секунд, но с учетом подготовки к обследованию и формирования заключения, рентген обследование длится не меньше 20 минут.

    Анализы позволяют оценить общее состояние пациента при остеохондрозе. Назначается проведение клинического и биохимического анализа крови.

    1. Общий анализ – самый простой метод диагностики, который позволяет определить количество лейкоцитов и эритроцитов. В этом случае материал для анализа берется из пальца. Полученный материал помещается в специальный анализатор или рассматривается вручную при помощи микроскопа.
    2. Биохимический анализ – более сложная процедура. Она предполагает исследование химического состав крови и оценку функционального состояния органов пациента. Такой анализ необходим для оценки количества белковых компонентов в крови и ферментов печени. В этом случае используется венозная кровь. Для проведения исследования используется биохимический анализатор и специальные реактивы.

    Лабораторное изучение

    В ходе проведения лабораторных исследований, можно получить максимально развернутую клиническую картину заболевания. На основе полученных результатов делается вывод о интенсивности дегенеративных и деструктивных процессов.

    Другие методы

    К числу других методов диагностики относится миелографическое исследование. Этот вариант обследования сложнее рентгенографии. Он предполагает введение в канал спинного мозга контрастной жидкости. Опасность такой процедуры заключается в том, что у пациента может возникнуть аллергическая реакция на введенный препарат. Неправильное проведение пункции опасно травмированием спинного мозга.

    Правильно проведенная миелография позволяет увидеть внутреннюю структуру поврежденных участков позвоночника.

    Сложности и нюансы

    Существует две основных нюанса в диагностике дегенеративных процессов в позвоночнике: длительность исследований и высокая цена.

    При проведения диагностического обследования врач должен оценить количество пораженных позвонков, степень деформации межпозвоночных дисков, а также присутствие или отсутствие остеофитов. Важно также оценить состояние крупных сосудов.

    В проведение диагностического обследования вовлечено несколько специалистов. Требуется не только стандартный осмотр, но и проведение ряда инструментальных процедур.

    На проведение всех необходимых манипуляций потребуется довольно большая сумма денег. Чем быстрее будет проведена диагностика и начато лечение, тем менее интенсивными будут дегенеративные изменения.

    Читать еще:  Народные средства при переломах: яичная скорлупа, травы, медь

    Патологии, с которыми часто путают заболевание

    Существует ряд патологий, при которых наблюдается похожая симптоматика:

    • последствие недавнего перелома или ушиба шейных позвонков;
    • отклонения в развитии позвоночника;
    • присутствие онкологических образований;
    • патологические нарушения в структуре нервного полотна.

    Лечение заболевания назначается только после проведения полного дифференциального обследования.

    Стоимость проведения диагностики шейного остеохондроза зависит от общего состояния пациента и количества назначенных процедур и анализов.

    • Цена на проведение рентгенографического исследования варьируется от 250 до 1800 руб. Средняя стоимость – 760 руб.
    • МРТ шейного и грудного отдела обойдется в 4 тыс. руб.
    • За компьютерную томографию придется заплатить от 3 до 4 тыс. руб.
    • Отдельно оплачивается консультация невролога и кардиолога. Точная стоимость обследования зависит от статуса клиники и региона, где она находится.

    Рекомендации врачей и пациентов

    Существует ряд рекомендаций, которых необходимо придерживаться людям, которым диагностировали шейный остеохондроз. Они будут также полезны для тех, кто имеет предрасположенность к такому заболеванию.

      Необходимо заниматься оздоровительной физкультурой. Это могут быть традиционные занятия или плавание. Плавать лучше всего в закрытых бассейнах с подогревом, где отсутствуют сквозняки. Непосредственно перед плаванием нужно выполнять легкую разминку в воде: махи ногами и отведение их в разные стороны.

    Польза плавания заключается в том, что вода позволяет снизить вес тела, поэтому все движения будут выполнять без особых усилий, а значит не будет перегрузки мышц. Такие тренировки позволяет устранить скованность и увеличивают амплитуду движений в суставах.

  • Если присутствует предрасположенность к остеохондрозу, запрещается заниматься спортивной борьбой, прыжками с трамплина, фигурным катанием и верховой ездой.
  • При возникновении болевого синдрома рекомендуется принять такую позу, чтобы мышцы шейного и поясничного отдела были максимально расслаблены. Для этого можно просто лечь на спину или живот.
  • При возникновении подозрений на остеохондроз шейного отдела, необходимо обращаться к терапевту, который проведет первичный осмотр. Чтобы узнать диагноз необходимо пройти ряд диагностических обследований. На основе их результата назначается лечение.

    Полезное видео

    Предлагаем посмотреть видео о методах диагностики остеохондроза:

    Методы диагностирования остеохондроза шейного отдела позвоночника

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает все больше населения планеты, возраст которого младше 40 лет. Порой, у людей в довольно юном возрасте выявляют деструктивно-дегенеративные изменения тканей в позвоночной структуре. Чтобы поставить максимально верный диагноз и разработать оптимальную схему лечебного воздействия на организм пациента, следует провести целый ряд важных диагностических мероприятий.

    Диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. При первом обращении к специалисту, можно услышать только предварительно поставленный диагноз, он необязательно будет точным. Только после проведения ряда манипуляций, вертебролог сможет уверенно констатировать наличие остеохондроза шейного, грудного, крестцового отдела или другой вид патологии.

    Сбор информации на первом этапе

    Изначально участковый терапевт, вертебролог или любой другой специалист собирает полный анамнез. В первую очередь следует узнать ответы на следующие вопросы:

    1. Какие симптомы тревожат (боль, скованность, парестезии, чувство онемения, головокружения, проблемы с артериальным давлением, снижение работоспособности)?
    2. Когда симптомы впервые проявились, от чего зависит интенсивность боли, под действием каких препаратов исчезают болевые ощущения?
    3. В каком отделе дискомфорт выражен сильнее всего?

    Получив четкие ответы на заданные вопросы, диагност сможет определить следующие ключевые позиции:

    • Временной промежуток, в котором появились первые клинические проявления заболевания;
      Обстоятельства, повлиявшие на развитие деструктивно-дегенеративного процесса
    • Характер терапии, предпринятой в домашних условиях
    • Специфику обострений, факторы, влияющие на развитие ремиссий

    Кроме этого, для диагностических целей врач выясняет следующие обстоятельства:

    • Условия проживания
    • Место работы
    • Занимается ли больной в повседневной жизни спортом или тяжелой физической работой
    • Есть ли в семье случаи аналогичные заболевания
    • Образ жизни
    • Наличие вредных привычек
    • Были ли травмы позвоночного столба
    • Культура питания

    Объективный осмотр

    Любые слова больного подвергают тщательному анализу. Все жалобы, симптоматика, взятая «из слов», рассуждения относительно состояния здоровья являются субъективными источниками информации.

    Говорить о точной постановке диагноза можно только при наличии объективных данных. Первые весомые данные получают при физическом осмотре и пальпации.

    Вертебролог обращает внимание на следующие особенности:

    • Какая походка на данный момент
    • Скован ли больной, насколько уверенными являются его движения
    • Какой характер кожных покровов, особенно в зоне, где активнее всего проявляется дегенеративный процесс
    • Проводится сравнение между относительно здоровыми участками и отделами, где есть проблемы
    • Диагност ищет зоны, где есть выраженные воспалительные процессы, отечность, спазмы мышечного полотна или нервные деструкции

    Данные рентгенографии

    С помощью рентгенографии можно получить крайне важные данные, необходимые для формирования оптимальной схемы лечения. Исследование позволяет определить точную высоту межпозвоночных элементов, идентифицировать базовые изменения в структуре позвонков, найти возможные костные новообразования, а также определить насколько изменились отверстия между основаниями самих позвонков.

    Также с помощью рентгена удается диагностировать патологическую подвижность, смещение с анатомической позиции некоторых позвонков, их патологическое сближение, наличие костных, солевых наростов. Обычно «просвечивают» с нескольких ракурсов, дабы в полной мере рассмотреть все отделы с позиции, наиболее удобной в плане диагностики. Обязательно делают снимки прямой проекции (на спине) и в боковой (на боку).

    В исключительных случаях стандартную рентгенограмму заменяют на функциональную. Отличие состоит в том, что обследуемый во время диагностического мероприятия должен принимать определенные позы, в которых диагносту удастся более точно рассмотреть анатомические особенности и идентифицировать наличие возможных патологических состояний.

    Томография

    В диагностике зачастую используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Во время КТ удается сделать довольно качественные снимки отдельных участков позвоночника или самих позвонков.

    Сегмены довольно четко просматриваются. Удается адекватно оценить состояние хрящевой и костной ткани, качество сосудистой сетки и нервного полотна, обнаружить проблемы в мягких тканях и связочном аппарате.

    В ходе компьютерной томографии удается диагностировать разрывы в фибринозных кольцах, характер развития образований, высоту дисковых элементов и многое другое. Обычно КТ назначают в том случае, если данные рентгенографии оказались неинформативными.

    Магнитно-резонансная томография заключается в использовании электромагнитных импульсов с целью точного исследования человеческого тела. Методика позволяет максимально точно определить локации, где наибольшее количество патологически измененных сегментов, идентифицировать грыжи, протрузиии и сдавливание нервных корешков любого отдела.

    Исследования, полученные в условиях лаборатории

    В ходе лабораторных исследований можно получить достаточно информации, чтобы сформировать максимально полную и качественную картину дегенеративно-деструктивной патологии. В первую очередь необходимо сдать анализ крови и ряд биологических материалов.

    Показатели лабораторных исследований раскроют общее состояние организма, особенности гуморальной регуляции, ключевые аспекты касательно иммунитета, наличия воспалительных реакций и многое другое. Конкретно для диагностики важную роль играет определение уровня кальция в организме и СОЕ.

    Основы дифференциальной диагностики

    Любое заболевания требует дифференциальной диагностики. Остеохондроз поражает не только структуру тканей, формирующих позвоночный столб, но и оказывает весомое влияние на соседние органы и даже системы органов, располагающиеся удаленно от патологического очага. В целом диагносты пытаются исключить другие патологии, связанные с органами пищеварительного тракта, нервной системы, сердечно-сосудистого комплекса.

    Необходимо исключить все те клинические проявления, что напоминают остеохондроз, но могут «принадлежать» совершенной иной патологии, развивающейся в человеческом организме. Вертеболог, терапевт, невролог и кардиолог поочередно назначают анализы различного типа, помогающие исключить возможные сбои в работе того или иного органа.

    Стандартными считаются такие диагностические мероприятия:

    • Кардиограмма
    • Ультразвуковое исследование внутренних органов. Особое внимание уделяется тем органам, что располагаются в зоне пораженной зоны. Например, в дифдиагностике грудного отдела важно изучить состояние желудка, сердца, если есть подозрение на деструкцию в крестцовом отделе, исследуют органы малого таза
    • Эндоскопия органов пищеварительного тракта (при подозрении на остеохондроз шейного и грудного сегментов позвоночника)

    Патологии, с которыми часто путают остеохондроз

    Остеохондроз — очень распространенная патология. Обычно при наличии довольно яркой картины клинических проявлений незамедлительно ставят диагноз об деструктивно-дегенеративных изменения в одном или нескольких отделах позвоночного столба. Но в ряде случаев, человека тревожит совершенно иное заболевание.

    Дегенеративно-деструктивные процессы следует разграничивать со следующими болезнями:

    • Проблемы в развитии позвоночника при отсутствии деструктивных процессов в межпозвоночных элементах
    • Онкологические конгломераты в структуре
    • Последствия недавних переломов, ушибов и других травм или устаревших повреждений позвонков
    • Заболевания внутренних органов, боль часто отдает именно в сторону позвоночника (воспалительные процессы в почках, различные стадии мочекаменной болезни, гастрит в стадии обострения, язвенная болезнь, стенокардия)
    • Патологические нарушения в структуре нервного полотна

    После получение результатов исследований, а также проведения полноценного дифференциального диагноза, можно поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector