Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дегенеративные заболевания позвоночника являются тяжелыми патологиями, которые приводят к тяжелым осложнениям и значительно ухудшают качество жизни. Особое внимание врачи уделяют болезням, поражающим молодых людей. К ним относится дорсопатия шейного отдела позвоночника.

Что это такое?

Термин «dorso» дословно переводится как обратная, тыльная сторона и в медицинской терминологии означает определенное пространственное положение — спинной, задний. Дорсопатия является собирательным термином, может развиваться в любом отделе позвоночного столба и почти всегда сопровождается болевым синдромом.

Под дорсопатией шейного отдела позвоночника понимают дегенеративные изменения костных структур (позвонков) и мягких тканей, окружающих шейный отдел позвоночного столба. Часто встречается сочетанное поражение шейного и грудного отдела.

Справка. В соответствии с международной классификацией болезней, дорсопатия шейного отдела (или шейно-черепной синдром) имеет код МКБ-10: М53.0.

Известно, что позвоночник человека завершает формирование к 20-22 годам жизни, а первые возрастные изменения начинают проявляться в тридцатилетнем возрасте. У детей патология встречается редко.

Согласно наблюдениям GrantCooper и авторов, как минимум 21% взрослого населения США хотя бы один раз в жизни испытывали дискомфорт и боли в области шейного отдела позвоночника. У 85-93% из них отмечался миофасциальный болевой синдром.

В Великобритании 25% женщин и 20% мужчин обращаются к врачу с жалобами на боли в шее. Диагноз дорсопатия шейного отдела встречается у обоих полов, однако более высокая частота случаев выявлена среди женщин среднего возраста.

Причины возникновения

Основными этиологическими факторами дорсопатии являются возрастные изменения костной и хрящевой ткани позвоночного столба. Выделяют также не связанные с естественным процессом старения причины:

  1. Механические травмы шейного отдела позвоночника;
  2. Метаболические расстройства: ожирение;
  3. Длительно протекающие инфекционно-воспалительные заболевания;
  4. Воздействие физических факторов, таких как низкая температура, вибрация (длительно);
  5. Регулярное неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, связанное с неправильной осанкой;
  6. Наследственный фактор.

Шейный отдел позвоночника человека состоит из семи позвонков, которые отличаются небольшими размерами по сравнению с позвонками других отделов позвоночника. Шея является наиболее уязвимой, благодаря высокой подвижности, большому количеству мышц (в том числе глубоких), которые подвергаются существенной нагрузке.

Еще одной особенностью является прохождение сосудов (артерий и вен) в отверстиях поперечных отростков позвонков, принимающих участие в кровоснабжении мозга. При поражениях шейного отдела возможно их сдавление, что приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг.

Классификация

Выделяют три основных вида дорсопатии шейного отдела позвоночника:

  • деформирующая – связана с выраженным кифозом, лордозом, спондилолистезом (смещением тела позвонка кпереди относительно тела нижележащего позвонка), спондилезом (увеличением объема костной ткани с формированием остеофитов) и псевдовывихом;
  • деструктивная – чаще всего вследствие спондилопатии;
  • связанная с поражением межпозвоночных дисков и не затрагивающая тела позвонков.

У пациентов с дорсопатией шейного отдела нередко выявляют протрузии и грыжевые выпячивания на уровне 5-7 шейных позвонков. Чаще всего встречается первый тип – деформирующий, связанный с возрастными изменениями и наследственной предрасположенностью.

Как было сказано выше, дорсопатия шейного отдела проявляется в большинстве случаев миофасциальным болевым синдромом, при котором тонус мышц шеи значительно выше обычного. Ведущими симптомами являются:

  1. Боль в области шеи, которая усиливается при движении;
  2. Головная боль;
  3. Головокружения;
  4. Тошнота;
  5. Ретроорбитальная и височная боль – при локализации патологического процесса на уровне 1-2 шейных позвонков;
  6. Чувство похолодания, онемения, покалывания в области кистей рук, связанное с дефицит кровоснабжения верхних конечностей;
  7. Иррадиация боли в область затылка, между лопаток и верхние конечности;
  8. Обратимое ограничение подвижности в шейном отделе (в тяжелых случаях – необратимое);
  9. Нарушения координации движений;
  10. Редко – потери сознания.

У пациентов с корешковым синдромом ведущими симптомами являются стреляющие боли в пораженном участке, нарушение чувствительности, периферический парез и ослабление либо выпадение рефлексов. Такой симптомокомплекс говорит о повреждении проходящих в шейном отделе нервных волокон.

Миофасциальный болевой синдром характеризуется наличием в скелетных мышцах так называемых «триггерных зон», выявляемых с помощью пальпации (рисунок 1). Данный участок плотный на ощупь, слабо эластичный и резко болезненный. Самая часто встречающаяся локализация этих участков в следующих мышцах:

  • трапециевидной;
  • ромбовидной;
  • надостной;
  • додостной;
  • мышце, поднимающей лопатку.

Рисунок 1. Триггерные, болевые зоны отмечены черными точками.

Еще одной отличительной особенностью синдрома является рецидивирующее течение.

Методы диагностики

Диагноз дорсопатии ставят на основании данных анамнеза и клинического обследования пациента, лабораторные тесты не используются. Инструментальные методы диагностики позволяют выявить только неспецифические изменения и, как правило, не имеют высокой диагностической ценности. Однако болевой синдром может быть проявлением другого, более серьезного заболевания.

Если пациент не отвечает на терапию, есть необходимость в более глубоком обследовании. Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяется для определения серьезных структурных изменений в шейных позвонках или спинномозговом канале. Если пациент жалуется на боль в плечах и грудном отделе, это может быть сигналом висцеральной боли, отдающей в указанные зоны.

В исследовании Travell и Simons указано на повышение уровня изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ) 1 и 2 в крови, при нормальном уровне общей ЛДГ у пациентов с миофасциальным болевым синдромом.

Методы лечения зависят от тяжести процесса и общего состояния пациента. В остром периоде рекомендован постельный режим, основной задачей которого является обеспечение функционального покоя. В некоторых случаях используют воротник Шанца – мягкий фиксатор шейного отдела позвоночника, ограничивающий сгибание, разгибание и повороты шеи. При хроническом болевом синдроме принципы лечения следующие:

  1. Упражнения для растяжения и расслабления мышц (stretch-and-spray);
  2. Массаж, направленный на выявление триггерных участков, который снимает напряжение и делает мышцы более эластичными;
  3. Ишемическая компрессия;
  4. Инъекции анальгетиков в триггерные зоны и пероральный прием медикаментов;
  5. Использование ботулотоксина.

Внутримышечное введение ботулотоксина в область поражения активно обсуждается в литературе. В исследовании Nikol и авторов, наблюдалось снижение числа эпизодов головной боли.

При медикаментозном лечении назначают следующие препараты:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как ибупрофен. Их применение возможно в нескольких вариантах: перорально – в виде таблеток (Ибупрофен, Нурофен), внутримышечно и местно – в виде мазей, гелей, которые наносятся на болезненные участки (Диклофенак, Вольтарен);
  • мышечных релаксантов – Мидокалм;
  • ненаркотических анальгетиков;
  • антиконвульсантов.

Важно! НПВС не следует принимать длительно, так как они оказывают раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Местно используют также средства с согревающим эффектом, облегчающими боль – Фастум гель, Эфкамон.

Лечебная физкультура

Техника stretch-and-spray выполняется с применением охлаждающего спрея, который наносится на пораженную область до или после предварительного мягкого растяжения и фиксации в пассивном положении (рисунок 2). Выполнение следующее:

  1. Пациент сидит на стуле, расслаблен;
  2. Кисти рук расположены под бедрами, как показано на рисунке 2;
  3. Спрей распыляется на болевую зону на расстоянии около 30 см (рисунок 3);
  4. Пассивно, мягко проводится растяжение мышцы;
  5. Повторить нанесение спрея над болевой зоной;
  6. Снова провести пассивное растяжение мышц.

Рисунок 2. Техника выполнения растяжения с нанесением спрея – выделены голубым цветом.

Следует немедленно прекратить выполнять упражнение, если пациент испытывает резкую, острую боль.

Рисунок 3. Нанесение спрея на болезненную зону.

Ишемическая компрессия заключается в непрерывном надавливании на триггерный участок. Мышца должна быть максимально пассивно растянута, а давление постепенно увеличивается по мере облегчения боли во время процедуры. Нанесение согревающих мазей будет полезно после завершения воздействия.

Также пациентам рекомендуется выполнять специальную гимнастику для укрепления мышц спины.

Наиболее эффективным является сочетание нескольких способов лечения миофасциального болевого синдрома, как самого частого проявления дорсопатии шейного отдела позвоночника. Если больсильно выражена и сочетается с бессонницей, пациентам могут быть назначены трициклические антидепрессанты. Выполнение массажа, растяжения мышц и ЛФК не рекомендуется проводить пациентам с протрузиями и грыжами в шейном отделе.

Лечение народными методами

Многие пациенты часто практикуют лечение народными средствами. Популярными являются спиртовые настойки на лечебных травах: сабельник, корни одуванчиков, крапивы. Их применяют местно, растирая пораженные участки.

Снять острую боль можно с помощью компресса из смеси меда и сухой горчицы.

Также известно множество рецептов лечебных чаев, которые готовят их березовых почек, мелиссы, апельсиновой кожуры и других ингредиентов.

Важно! Народные методы могут устранить острый приступ боли, но они не устраняют причину болезни. Применять их необходимо только после консультирования с врачом в качестве дополнения к основному лечению.

Методы профилактики

Профилактика дорсопатии шейного отдела позвоночника, шейно-грудного и других его отделов, заключается в регулярной физической активности. Мышечная слабость и избыточный вес являются главными врагами позвоночника. Рекомендуются упражнения на растяжение мышц, например, занятия йогой. Лишний вес, нерациональное питание и малоподвижный образ жизни существенно повышают риск прогрессирования дегенеративных процессов в костной и мышечной ткани. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к ускорению деструкции позвонков и развитию тяжелых осложнений. Таким пациенты могут потерять трудоспособность, из-за чего им устанавливают группу инвалидности.

Что нужно запомнить?

  1. Дорсопатия шейного отдела позвоночника является результатом дегенеративных и дистрофических изменений в костной ткани, мышцах и связках, окружающих позвоночный столб;
  2. Основными причинами являются возрастные изменения костной и хрящевой ткани позвоночного столба, малоподвижный образ жизни, последствия перенесенных травм;
  3. Главными симптомами являются острая и хроническая боль в области шеи и воротниковой зоны;
  4. Миофасциальный болевой синдром является самым частым проявлением дорсопатии шейного отдела позвоночника;
  5. Методы диагностики основаны на данных объективного обследования, данных анамнеза и, в меньшей степени, результатах рентгенологического исследования и МРТ;
  6. Лечение острой боли проводится медикаментозно – с использованием НПВС, инъекционных анальгетиков, после чего рекомендованы упражнения на растяжение и укрепление мышечного каркаса;
  7. Для облегчения хронической боли и предупреждения рецидивов применяют технику stretchandspray, массаж, а также ишемическую компрессию;
  8. Лечебная физкультура направлена на расслабление мышц с помощью массажа и растяжения. В дальнейшем рекомендуется физкультура для укрепления мышц позвоночного столба (не только в шейном отделе), которая подбирается индивидуально;
  9. Профилактика основана на ведении здорового образа жизни с регулярными физическими нагрузками, контролировании веса, предупреждению травм.

Литература

  • DuyurCakit B, Genc H, Altuntas V, et al. Disability and related factors in patients with chronic cervical myofascial pain. ClinRheumatol. 2009 Feb 18.
  • Touma J, Isaacson AC. Pain, Cervical Myofascial. 2018 Jan.
  • Travell JG, Simons DG. Myofascial Pain and Dysfunction. Baltimore, Md: Lippincott Williams & Wilkins; 1992. vol 2:
  • Hong CZ, Simons DG. Pathophysiologic and electrophysiologic mechanisms of myofascial trigger points. ArchPhysMedRehabil. 1998 Jul. 79(7):863-72.
  • Affaitati G, Costantini R, TanaC,et al. Effects of topical vs injection treatment of cervical myofascial trigger points on headache symptoms in migraine patients: a retrospective analysis. J HeadachePain. 2018 Nov 8. 19 (1):104.
  • Jabbari B. Botulinum neurotoxins in the treatment of refractory pain. NatClinPractNeurol. 2008 Dec. 4(12):676-85. .
  • Jeynes LC, Gauci CA. Ev >

    Причины и лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

    Диагноз дорсопатия, учитывая образ жизни современного человека, сегодня не редкость. Патологические изменения в опорно-двигательной системе приводят к развитию различных нарушений. Если лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника отсутствует, то постепенно развиваются нарушения в периферической и вегетативной нервной системе. Это приводит к потере нормальной работоспособности.

    Определение

    Дорсопатия шейной локализации представляет собой хронические дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой тканях. Патология чаще всего захватывает близлежащие ткани: сосуды, мышцы, связки.

    Развитие дорсопатии в шейном отделе позвоночника наиболее опасно и связано с некоторыми особенностями в строении:

    • Позвонки имеют небольшие размеры.
    • Шейный отдел должен обеспечивать хорошую подвижность головы.
    • Выполняет опорную функцию.
    • Мышцы в шейном отделе менее развиты.
    • Сквозь мышечные волокна в шее проходит артерия, несущая кровь к мозгу.

    Эти анатомические особенности приводят к быстрому износу позвонков и межпозвоночных дисков.

    Диагноз «дорсопатия шейного отдела позвоночника» согласно международной классификации болезней имеет код М-50. Под ним подразумевается ряд патологических изменений, которые при отсутствии эффективной терапии приводят к серьезным последствиям.

    Классификация

    В медицинских кругах выделяют несколько разновидностей шейной дорсопатии:

    1. Деформирующая дорсопатия. Развивается на фоне смещения шейных позвонков, но их целостность не нарушается. Сюда можно отнести: сколиозы, подвывихи, спондилез, остеохондроз.
    2. Вертеброгенная форма. Патологические нарушения происходят в позвонках. Они могут иметь воспалительную природу, травматическую или дегенеративную.
    3. Дискогенная дорсопатия. Происходит не только смещение позвонков, но и разрушение хрящевой ткани, повреждение межпозвоночных дисков и фиброзного кольца. В эту группу попадают: протрузии и межпозвоночные грыжи.

    В зависимости от вида патологии специалист будет подбирать терапию.

    Симптомы и признаки

    Основные симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника – это боли различного характера и интенсивности. Пациенты часто жалуются на внезапные «прострелы» после резких движений головой.

    К характерным признакам дорсопатии в шейном отделе можно отнести:

    • Боль в шее и плечах.
    • Появление дискомфорта в руках и в области сердца.
    • При защемлении нервных корешков наблюдается нарушение чувствительности, онемение рук, шеи, языка.
    • В запущенных случаях паралич и парезы.
    • Частая головная боль, мушки перед глазами.
    • Сниженный мышечный тонус в руках, шее.
    • Холодные верхние конечности.
    • Наблюдаются перепады артериального давления.
    • Пациенты жалуются на нарушение ритма работы сердца.
    • В области шеи, плеч ощущается покалывание, появляется чувство жжения.
    • Часто беспокоит головокружение.
    • Шум в ушах.
    • Мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.

    При появлении перечисленных симптомов не надо заниматься самолечением, посещение грамотного специалиста позволит избежать осложнений.

    Часто развивается заболевание на фоне шейного остеохондроза. К развитию дорсопатии могут привести также следующие причины:

    • Инфекционные болезни.
    • Травмы: вывихи, переломы, растяжение связок.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Эндокринные нарушения: сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
    • Слабые мышцы.
    • Перегруз шейного отдела позвоночника.
    • Перенапряжение при нахождении длительное время в одной позе.
    • Воздействие низких температур.
    • Стрессы и депрессии.

    Можно выделить несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития патологии:

    • Нарушения в питании: придерживание монодиет, несбалансированное вегетарианство.
    • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
    • Чрезмерные физические нагрузки.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Престарелый возраст.
    • Длительные стрессы.
    • Продолжительное нахождение в одной позе.
    • Лишний вес.
    • Занятия травматичными видами спорта, особенно пренебрежение разминкой перед тренировками.

    Часто человек сам виноват в развитии симптомов дорсопатии. Невыполнение простых рекомендаций приводит к нарушениям и появлению неприятных признаков.

    Диагностика

    Для назначения терапии важно точно поставить диагноз, а для этого необходима диагностика. Она подразумевает:

    1. Сбор анамнеза. Врач во время беседы с пациентом выясняет, когда появились боли, какого они характера, какие средства помогают снизить болевой синдром.
    2. Осмотр пациента позволяет обнаружить деформации в позвоночнике, участки с нарушенной чувствительностью.
    3. Рентгенография. На снимках можно видеть последствия травм, состояние межпозвоночных дисков, с вязок, наличие остеофитов.
    4. Миелография. Проводится с контрастным веществом для обнаружения нарушений в спинном мозге и спинномозговом канале.
    5. УЗИ позволяет обнаружить грыжи, протрузии, но метод используется редко в силу невысокой информативности.
    6. КТ. Дает информацию о нарушениях в нескольких проекциях.
    7. МРТ – самый надежный способ диагностики. Можно увидеть любые нарушения в костных структурах, степень защемления нервных корешков, сужение спинномозгового канала.
    8. Допплерография назначается для изучения кровотока в сосудах.

    Важно провести дифференциальную диагностику, учитывая, что шейная дорсопатия имеет схожие симптомы с инфарктом миокарда, с появлением злокачественных новообразований или нарушениями мозгового кровообращения.

    В зависимости от стадии развития патологии и ее разновидности врач назначает терапию, она преследует следующие цели:

    1. Устранение болевого синдрома, расслабление мышц и купирование воспалительного процесса.
    2. Нормализация микроциркуляции в зоне патологических изменений.
    3. Требуется этиотропное лечение, если дорсопатия спровоцирована имеющимися заболеваниями.
    4. Предупреждение развития осложнений и рецидива болезни.

    Лечение дорсопатии может включать несколько направлений.

    Применение воротника Шанца

    Воротник Шанца представляет собой устройство для коррекции нарушений в области шейных позвонков. Для его изготовления могут использоваться различные материалы, и подбирается воротник всегда индивидуально для каждого пациента.

    При использовании во время шейной дорсопатии наблюдаются следующие эффекты:

    • Уменьшается интенсивность боли.
    • Улучшается осанка.
    • Дорсопатия быстрее ослабляет свои симптомы.
    • Проходит онемение и чувство жжения в руках, шее.
    • Реже беспокоят головные боли и головокружения.

    Воротник может иметь разную степень фиксации, от слабой до жесткой. Ее подбирает врач для каждого индивидуально.

    В зависимости от силы болевого синдрома пациентам назначаются следующие таблетки:

    • Анальгетики для снятия боли. Можно принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день: «Кеторолак», «Баралгин».
    • Учитывая, что патология сопровождается и воспалительным процессом, то назначаются НПВС: «Индометацин», «Напроксен», «Мелоксикам». Врач обычно прописывает принимать лекарства 3 раза в день по 1 таблетке. Длительность курса составляет не менее 2 недель.
    • При патологиях позвоночника рекомендован прием миорелаксантов. В эту категорию попадают: «Сирдалуд», «Мидокалм». Пить по схеме: 1 таблетка три раза в день после еды.
    • Для улучшения структуры хрящевой ткани нужны хондропротекторы: «Структум», «Хондроитин сульфат». Данные препараты принимать следует длительными курсами. Эффект можно ожидать через 2-3 недели регулярного приема.
    • Для улучшения питания нервной ткани назначаются витамины: «Неуробекс», «Пентовит».

    Длительность терапии для каждого пациента подбирает врач с учетом тяжести его состояния.

    На первых стадиях лечения дорсопатии, когда пациента беспокоит сильная боль, рекомендовано назначать препараты в инъекциях:

    • НПВС: «Мовалис», «Артрозан». В сутки делается один укол. Длительность лечения не более 5 дней, а затем надо переходить на таблетки.
    • Миорелаксанты: «Мидокалм».
    • Хондропротекторы: «Хондрогард» Препарат вводится через день по 1 мл, с 4 инъекции дозировку можно увеличить до 2 мл. На курс необходимо сделать не менее 25-30 инъекций.

    к содержанию ↑

    В качестве вспомогательного средства при лечении дорсопатии в шейном отделе можно порекомендовать согревающие мази:

    Средства рекомендуется наносить на чистую кожу шеи два раза в сутки.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановительных процессов, снимают мышечный спазм, улучшают кровоток, снижают воспалительный процесс. Пациентам с диагнозом дорсопатия рекомендуют:

    • Электрофорез. Под действием тока осуществляется введение лекарственных препаратов к месту патологического процесса.
    • Фонофорез.
    • Импульсные токи. После процедуры исчезает боль.
    • Магнитотерапия.
    • Электрическая нейростимуляция нормализует проводимость нервных импульсов.

    Пользуется популярностью при лечении патологий позвоночника рефлексотерапия. Врач с помощью тоненьких иголок осуществляет воздействие на особые биологически активные точки. Курс процедур способствует ускорению восстановления и снижению болевых ощущений.

    При дорсопатии в шейном отделе позвоночника оперативное вмешательство показано в редких случаях, врач старается консервативными методами поставить больного на ноги. Но при усугублении неврологических проявлений, сильном защемлении нервных корешков может быть принято решение об операции.

    Они могут проводиться по разным методикам:

    1. Если патология спровоцирована дегенеративными разрушениями позвоночного диска, то его удаляют.
    2. При чрезмерной подвижности шейных позвонков, что приводит к защемлению нерва, осуществляется фиксация при помощи специальных скоб.
    3. Установление имплантата на место удаленных разрушенных позвонков.

    Операция на позвоночнике – это всегда большой риск, поэтому лучше не запускать болезнь, чтобы не пришлось к ней прибегать. Дорсопатия довольно легко поддается коррекции, если своевременно провести консервативную терапию.

    Невозможно полное излечение при любых патологиях позвоночника без выполнения регулярных физических упражнений. Лечебный комплекс подбирается для каждого пациента. При шейной дорсопатии он может включать следующие упражнения:

    • В положении стоя или сидя плечи поднимаются вверх, задерживаются в таком положении на несколько секунд и возвращаются в исходное положение.
    • Ладонь положить на лоб и совершать наклоны головы вперед, преодолевая сопротивление.
    • Руку положить на висок и наклонять голову, также стараясь преодолеть сопротивление. Проделать в другую сторону.
    • Осуществлять повороты головой вправо и влево.
    • Опустить голову вниз, стараясь дотянуться до груди подбородком.

    Весь комплекс надо выполнять в медленном темпе. Самое главное – это регулярность.

    После снятия острого периода дорсопатии полезно посетить массажиста. Курс из 10 процедур способен творить чудеса:

    • Улучшается кровоснабжение в патологическом участке.
    • Расслабляются мышцы.
    • Ускоряются процессы восстановления.
    • Увеличивается подвижность в шейном отделе.

    Может использоваться в терапии дорсопатии классический массаж. В последнее время становятся популярными:

    • Аппаратный массаж, который делается с помощью специального оборудования.
    • Баночный. Можно использовать обычные медицинские банки или специальные для такого вида массажа.

    Главное, чтобы процедура выполнялась профессионалом.

    Осложнения

    Если пациент не занимается лечением или терапия подобрана не эффективная, то возможны следующие осложнения дорсопатии в шейном отделе позвоночного столба:

    • Полное разрушение межпозвоночных дисков.
    • Ограничение подвижность, вплоть до инвалидности.
    • Усиливаются вегето-сосудистые нарушения. Постоянные головные боли, скачки давления, аритмия.
    • Развивается инсульт или ишемия головного мозга.
    • Падает зрение, снижается острота слуха.

    Только своевременное лечение может избавить от подобных последствий.

    Дорсопатия в шейном отделе позвоночника не является самостоятельным нарушением, но требует серьезного подхода к лечению. Если пациент своевременно обращается к врачу, то есть все шансы вести нормальный образ жизни без боли и скованности.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

    Как часто слышишь от человека о его проблемах со здоровьем, особенно когда люди испытывают боль? Многие «неполадки» в организме начинают проявлять себя через болевые синдромы, нарушая привычный комфортный уклад жизни. К таким недугам относят дорсопатию шейного отдела позвоночника. Она начинается незаметно, со временем перерастая в постоянную проблему мучительных болезненных ощущений.

    Для удобства обозначения всех болевых синдромов, связанных с позвоночником, введен термин «дорсопатия». Он является собирательным и включает в себя дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, его мышечного аппарата и связок. Дорсопатия чаще всего подразумевает несколько патологических процессов в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, грыжа межпозвонкового диска (МПД). Характерной чертой всех дорсопатий является болевой синдром.

    Факторы риска возникновения дорсопатии

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается чаще у лиц в возрасте 35-55 лет, появляется на фоне постепенного старения организма. В более молодом возрасте её развитие связано с врожденными аномалиями развития, спортивными травмами.

    Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

    1. Низкая мышечная масса.
    2. Первый и второй шейные позвонки образуют комбинированный сустав, который обеспечивает вращение головой.
    3. Поперечные отростки позвонков, которые образуют канал для позвоночной артерии.
    4. Позвоночные артерии с каждой стороны от позвоночника кровоснабжают головной мозг (лимбико-ретикулярный комплекс) и шейный отдел. При их сдавлении формируется синдром позвоночной артерии: головная боль, боль в шее, головокружение, рвота, шум в ушах или голове.
    5. Мощное шейное сплетение – truncus simpaticus.
    6. Щитовидная железа.
    7. ЛОР-органы.

    В основе заболевания лежит поражение позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – это два позвонка, межпозвонковый диск, связочный аппарат и прилегающие нервно-мышечные структуры.

    Шейный отдел — самая подвижная часть в позвоночнике. При повышенной нагрузке высыхает ядро диска и его высота уменьшается. При повреждении МПД нагрузку на себя полностью принимают позвонки. Под давлением они начинают соприкасаться костными поверхностями, деформируются, сплющиваются, возникают патологические смещения позвонков относительно друг друга, на позвонках образуются костные наросты (остеофиты). При усыхании МПД, межпозвонковые щели уменьшаются и сдавливают спинномозговые нервные корешки, вызывая развитие радикулопатии, болевые синдромы. Особенности строения шейного отдела позвоночника предрасполагают к сдавлению не только нервных корешков, но также позвоночных артерий и спинного мозга. Повреждение анатомических структур ПДС чаще происходит остеофитами, чем грыжами МПД в шейном отделе позвоночника.

    • При поражении костных структур возникают спондилоартроз, деформирующий спондилез.
    • При поражении межпозвонкового диска – остеохондроз, грыжа МПД.
    • Мышечный дисбаланс приводит к миофасциальному синдрому.

    Через шею проходит спинной мозг, нервные корешки, симпатический ствол, позвоночные артерии. Все эти структуры участвуют в работе головного мозга, сердца, легких.

    Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника

    • Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Боли могут носить ноющий или стреляющий характер, как «удар током», усиливаться при движении и наклонах головы, иррадиировать в затылочную область головы. Источником боли чаще служат поврежденные фасеточные суставы, остеофиты. Появляются преимущественно по утрам, имеют односторонний характер локализации, сопровождаются мышечным напряжением (дефанс) на стороне поражения. Ощущение хруста в шее при поворотах головы.
    • Цервикобрахиалгия — болевой синдром распространяется в руку, плечо, может сопровождаться чувствительными нарушениями (онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек»). Боли чаще беспокоят в ночное время, появляется чувство «отлеживания руки». Болевой синдром максимально выражен, если отвести руку назад. По мере прогрессирования процесса, объем движений в плечевом суставе уменьшается, мышцы гипотрофируются.
    • Краниалгия – головные боли, преимущественно в затылочной области. Имеют разносторонний характер: от ноющих до пульсирующих, могут сопровождаться чувством тошноты. Боли провоцируются поворотами головы. Чаще возникают при синдроме «позвоночной артерии».
    • Корешковые синдромы (радикулопатии) – развиваются при повреждении нервных корешков. Встречаются значительно реже, чем поясничные радикулопатии. Характерны боли в шее, плече вплоть до пальцев кисти. Чувство онемения, слабость мышц (парез), выпадение сухожильных рефлексов. Боли усиливаются при кашле, движении головы, особенно при наклонах.
    • Рефлекторные мышечно-тонические синдромы встречаются при ущемлении сосудисто-нервного пучка в межлестничном пространстве между мышцами. Боль и скованность в шее беспокоит в утренние часы, голова наклонена вперед и в сторону напряженной мышцы. Иногда могут присоединяться онемение в руке, чувство «прохождения тока» в плече.
    • Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах. Триггерные точки – это места болезненных уплотнений в мышцах, при надавливании на которые возникает резкий болевой синдром. Боли при данном синдроме продолжительные, тупые, могут распространяться в руку или плечо. При осмотре определяется плотный тяж в мышце.
    • Шейная миелопатия – это поражение спинного мозга грыжевыми выпячиваниями межпозвонковых дисков, остеофитами или поражение сосудов, кровоснабжающих спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, но, без медицинского вмешательства, неуклонно прогрессирует. Появляется слабость в руках и ногах (парезы). Характерен симптом Лермитта: при повороте головы возникает ощущение прохождения тока в шею, руки, вдоль позвоночника, ноги. Нарушения вплоть до потери чувствительности. Гипотрофия мышц плечевого пояса, рук.

    Диагностика

    Только грамотный подход к диагностическим мероприятиям позволит вовремя поставить правильный диагноз.

    1. Полный анализ крови (для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний позвоночника).
    2. ЭКГ (инфаркт миокарда может скрываться под маской остеохондроза).
    3. Осмотр врача-невролога обязателен.
    4. Рентгенограмма позвоночника.
    5. КТ, МРТ.

    Лечение дорсопатий всегда назначает специалист после проведенного обследования пациента, выявленной у него патологии позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний.

    Из консервативных методов лечения используют:

    1. Анальгетики: диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.
    2. Витамины группы В: Витагамма, Комбилипен.
    3. Миорелаксанты: сирдалуд, баклофен.
    4. Хондропротекторы: Алфлутоп, хондроитинсульфат.
    5. Ингибиторы холинэстеразы улучшают проведение нервного импульса: нейромидин.
    6. Антидепрессанты используются при корешковых болях: амитриптилин.
    7. Глюкокортикостероиды: дексаметазон.
    8. Местное лечение (мази, крема, гели).
    9. Блокады триггерных точек анастетиками.

    Хирургическое лечение показано при миелопатии, радикулопатии. Абсолютное показание к хирургическому лечению — наличие грубых парезов, чувствительные и тазовые расстройства (нарушение мочеиспускания).

    • Постельный режим не рекомендуется дольше 2-3 суток.
    • Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).
    • ЛФК.
    • Ортопедические методы (ношение воротника Шанца, особенно в острый период).
    • Мануальная терапия.
    • Иглорефлексотерапия.

    Профилактика

    Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

    Необходимо выполнять следующие рекомендации:

    1. Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
    2. Ортопедическая подушка.
    3. Ежедневные физические упражнения, плавание.
    4. Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

    Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

    • Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
    • Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
    • Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
    • Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча.

    Все упражнения делаются по несколько подходов.

    Заключение

    Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия способствуют благоприятному исходу заболевания на начальных этапах развития. Комплексный подход к лечению – сочетание медикаментозного и немедикаментозного методов, позволяет предотвратить развитие хронического процесса.

    Самостоятельное устранение болевого синдрома может быть опасным, так как под «маской остеохондроза» могут скрываться онкологические заболевания, инфаркт миокарда.

    Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о дорсопатии:

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, упражнения

    В последние десятилетия диагноз дорсопатия шейного отдела позвоночника ставится все чаще. Это связано с современным образом жизни человека, когда большинство людей по 8-10 часов работают в офисе в практически полной неподвижности. А потом эти люди устремляются в спортзал, где нагружают свой опорно-двигательный аппарат, стараясь возместить время, проведенное в сидячем положении. В результате у таких людей развивается остеохондроз, синдром позвоночной артерии, спондилоартроз и еще ряд заболеваний, которые можно охарактеризовать как дорсопатия шейного отдела.

    Дорсопатия – что это такое?

    Термин дорсопатия может применяться к заболеваниям или аномальным, патологическим состояниям шейного отдела позвоночника, который состоит из первых сверху 7 позвонков. Получается, что шейная дорсопатия – это любые нарушения или дегенеративно-дистрофические заболевания, или комплекс заболеваний ОДА, а точнее шейного отдела. Причем независимо от причин возникновения патологии – болезни, травмы, врожденные аномалии – это все равно дорсопатии.

    Следует учитывать, что опорно-двигательный аппарат – это целостная структура, все элементы которой связаны между собой и взаимозависимы. В эту систему входят кости, позвонки позвоночника, мышцы, суставы, связки, нервная ткань и даже кровеносные артерии. Все эти структуры довольно уязвимы, но те, что находятся в шейном отделе нужно беречь более тщательно. Ведь выше шеи находится голова, головной мозг, который при малейшем нарушении кровоснабжения может перестать функционировать правильно.

    Выделяют следующие группы дорсопатий шейного отдела позвоночника в зависимости от причин возникновения нарушений:

    1. Деформирующие, связанные с нарушением физиологического изгиба позвоночного столба. Это в основном сколиоз, лордоз и кифоз. В эту группу также входят патологии межпозвоночных дисков, не достигшие стадии разрыва фиброзного кольца (протрузия, спондилолистез, остеохондроз).
    2. Воспалительные, дистрофические или травматические спондилопатии (в том числе с корешковым синдромом – сильной болью в шее).
    3. Все остальные случаи дорсопатии, в том числе со значительной дегенерацией фиброзного кольца межпозвоночных дисков, ярко выраженным болевым синдромом. К этой группе относятся и поражения ОДА с болевым синдромом, но без травматизации дисков, нервных волокон и спинного мозга.

    В заключение можно сказать, что дорсопатия шейного отдела – это любое нарушение структуры или функции тканей в шейном отделе позвоночного столба. Из-за высокой подвижности этого отдела позвоночника, вероятность его травматизации велика, как и велика вероятность возникновения заболеваний ОДА при наличии «благоприятных» условий.

    Причины возникновения патологии

    Причин возникновения дорсопатии шейного отдела может быть много:

    1. Травма шеи – растяжения, разрывы связок и мускулов, ушибы, удары, переломы.
    2. Заболевания шейного отдела позвоночника – остеохондроз, протрузия, грыжа МПД. А также стеноз позвоночного канала.
    3. Неправильная осанка.
    4. Постоянный стресс.
    5. Естественный возрастной износ структур позвоночного столба.
    6. Общие заболевания ОДА.
    7. Неправильная организация сна – сон на животе или на мягком/жестком матрасе, с большим количеством подушек.
    8. Неправильная биомеханика тела – чрезмерные нагрузки на область шеи (статические, в том числе).

    Причиной для развития дорсопатии может стать даже банальное переохлаждение, или зарядка без предварительного «разогрева» мышц. Главное вовремя осознать, что в структурах шейного отдела происходят патологические изменения, и вовремя принять превентивные или терапевтические меры.

    Симптомы болезни

    Симптомы дорсопатии весьма характерны. Если пациент испытывает их постоянно, а не после больших физических нагрузок, значит, у него точно сформировалось стойкое нарушение структуры и функции элементов ОДА. Признаки дорсопатии шейного отдела следующие:

    • Сильная боль в шее, плечах, руках вплоть до кистей;
    • Боль проходит при смене положения тела, возрастает или снижается после физической активности;
    • Нарушения чувствительности – усиленная реакция на внешние раздражители или ненормальные ощущения (мурашки, онемение, покалывание слабость, отсутствие чувствительности в тканях и т.д.);
    • Скованность движений, напряженность мышечной ткани и спазмы;
    • Трудности с координацией движений, моторикой;
    • Боль в голове и признаки нарушения работы головного мозга или органов зрения, слуха, речи;
    • Постоянная тошнота.

    Самые опасные и тяжелые признаки дорсопатии – это обморочные состояния, онемение и дисфункция конечностей, высокая температура и боль в подбородке, грудной клетке. В таком случае нужно срочно обращаться за медикаментозной помощью. То есть в буквальном смысле вызывать «скорую помощь».

    Методы лечения

    Диагностика дорсопатии шейного отдела позвоночника заключается во внешнем осмотре с пальпацией. А также в сборе анамнестических сведений, назначении аппаратных диагностических исследований (рентген, КТ, МРТ). После этого будет поставлен конкретный диагноз и разработан адекватный лечебный план.

    С чего начать лечение дорсопатии шейного отдела? Лечение на ранних стадиях заключается в самопомощи и нехирургических стратегиях. Самопомощь – это гимнастика, ЛФК, самомассаж, аккуратные растяжки мускулатуры шеи.


    Нехирургические, то есть консервативные стратегии это:

    1. Применение медикаментов – НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, обезболивающих препаратов.
    2. Безнагрузочное вытяжение позвоночника.
    3. Герудотерапия, мануальная терапия и другие виды физиолечения.
    4. Ношение специального воротника-бандажа.
    5. Применение кинезиотейпов.
    6. Народные методы лечения воспалительных/дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

    В любом случае стратегию лечения определяет лечащий врач. Если консервативная терапия будет неэффективной или стадия заболевания уже серьезная, будет рекомендовано хирургическое лечение. Чтобы добиться стойкого результата в терапии дорсопатии, нужно точно следовать рекомендациям врача относительно лечения и восстановительного периода. А также принять профилактические меры по предупреждению рецидива патологии.

    Профилактика рецидивов

    Профилактика дорсопатии заключается в правильном образе жизни, рациональном питании и адекватных физических нагрузках на шейный отдел позвоночника. Регулярная гимнастика, разработка области шеи – это меры, которые помогут уберечь шейный отдел позвоночника от начала или рецидива дегенеративно-дистрофических изменений в тканях. Питание должно быть сбалансированным. Больше количество белков, поменьше жиров и минимум углеводов – такое меню будет способствовать сохранению здоровья ОДА.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника более опасный диагноз, чем если бы проблема возникла в грудной или поясничной области. Все дело в том, что шейный отел позвоночного столба непосредственно связан с головным мозгом. И при малейшем повреждении структур шеи начинаются серьезные и опасные нарушения в работе мозга. Поэтому дорсопатия должна быть диагностирована как можно раньше. Иначе лечение будет не только тяжелым и долгим, но и финансово обременительным.

    Шейная дорсопатия: механизм развития, симптомы и лечение патологии

    Фото с сайта sportobzor.ru

    Опасность нарушения кроется в том, что в начале развития оно не проявляется характерной клинической картиной, а дает о себе знать лишь на поздних (трудноизлечимых) стадиях течения. Шейная дорсопатия становится причиной постоянных мучительных болей.

    Механизм развития болезни

    Что такое дорсопатия? Это патология, которая развивается из-за чрезмерных нагрузок, приходящихся на область шеи. Из-за этого хрящевые ткани и диски позвоночника постепенно истончаются и деформируются.

    В результате дегенеративных изменений происходит сдавливание кровеносных сосудов и артерий шейного отдела. Заболевание имеет тяжелые последствия, поэтому заниматься его устранением необходимо сразу после выявления.

    Причины и факторы риска

    Среди основных причин развития шейной дорсопатии выделяют деформацию межпозвоночных дисков, которые принимают на себя основную нагрузку во время ходьбы и выполнения физических упражнений. Межпозвоночные диски равномерно распределяют нагрузку между всеми отделами спины. При повреждении хотя бы одного из них функция перераспределения нарушается, что приводит к обширным патологиям позвоночного столба, в том числе и шейной дорсопатии.

    Еще одна распространенная причина нарушения – замедление обмена веществ. Организм не получает необходимых микроэлементов, обеспечивающих прочность костных структур. Они постепенно деформируются и перестают выполнять свои функции.

    Среди провоцирующих шейную дорсопатию факторов можно отметить:

    • лишний вес;
    • неправильно организованное место для отдыха;
    • снижение иммунитета;
    • постоянные стрессовые ситуации;
    • хронические заболевания (спондилоартрит, болезнь Бехтерева);
    • неправильное положение стоп;
    • повреждения позвоночного столба, возникающие из-за спортивных или профессиональных нагрузок.

    Виды и симптомы

    Шейная дорсопатия делится на несколько разновидностей, в зависимости от локализации пораженного участка:

    1. Деформирующую. Возникает в результате значительного искривления позвоночного столба и смещения дисков. Заболевание характеризуется болями различной интенсивности, онемением верхних конечностей, покалыванием кожи на ладонях.
    2. Вертеброгенную. Возникает в результате заболеваний позвоночного столба (инфекционный миозит, ревматоидный артрит, спондилез) и травматических факторов.
    3. Дискогенную.Форма дорсопатии считается наиболее опасной, потому что она осложняется межпозвоночными грыжами.
    4. Цервикалгию. Болевые ощущения проявляются в виде прострела и сохраняются на протяжении 10 дней.

    В зависимости от тяжести течения, дорсопатию подразделяют на ограниченную, распространенную и полисегментарную. Ограниченная форма патологии характеризуется повреждением одного сегмента позвоночника. При полисегментарной дорсопатии поражается несколько элементов столба, расположенных в различных частях спины. При распространенном типе заболевания поражаются несколько подряд идущих элементов.

    Для шейной дорсопатии характерны следующие симптомы:

    • постоянные болевые ощущения в области лопаток, верхней части спины и плеч;
    • усиление дискомфорта во время движения, выполнения физических нагрузок и чихания;
    • ограничение амплитуды движений плеч и рук;
    • слабость верхних конечностей, вплоть до полного атрофирования их мышц;
    • нарушение чувствительности кистей и функционирования пальцев.

    Запущенные формы патологии сопровождаются иррадиированием болевых ощущений в соседние отделы. К признакам тяжелых видов дорсопатии можно отнести: шумы в ушах, головные боли, ухудшение зрительных функций, мелькание радужных кругов перед глазами.

    К какому врачу обращаться при шейной дорсопатии?

    Шейную дорсопатию лечат специалисты нескольких профилей: травматологи и невропатологи. Они дифференцируют заболевание от других, похожих по симптоматике нарушений. Вначале пациентам следует посетить невропатолога, который посоветует пройти ряд диагностических процедур.

    Диагностика

    Перед назначением диагностических процедур врач собирает информацию о заболевании у пациента. При общении с ним специалист должен выявить время появления первых болевых симптомов; частоту возникновения беспокоящих признаков, наличие генетических заболеваний в роду у обследуемого.

    Вторым этапом диагностики является визуальный осмотр проблемного участка. Для постановки точного диагноза могут быть назначены следующие инструментальные обследования:

    1. Рентгенография.Выполняется в боковой и передней проекции. Процедура выявляет механические повреждения позвоночника (вывихи, подвывихи, переломы).
    2. Миелография или рентген с использованием контрастного вещества.С помощью процедуры врачи определяют повреждения в позвоночном канале и оболочках спинного мозга.
    3. УЗИ.Метод дает возможность определить наличие протрузий, трещин и дегенеративных процессов в структуре позвоночника.
    4. КТ и МРТ – самые надежные методы для проведения дифференциальной диагностики шейной дорсопатии. После процедуры врач получает снимки в трех проекциях. КТ и МРТ позволяют обнаружить: новообразования в шейном отделе, грыжи, протрузии, сужение позвоночного канала, ущемление корешков, гидратацию дисков.
    5. Ультразвуковая доплерография. Обследование назначается только при подозрении нарушения кровообращения в области спины.

    Как лечить дорсопатию шейного отдела? Терапия нарушения включает в себя:

    1. Устранение провоцирующего фактора. Это касается случаев, когда нарушение развивается на фоне остеохондроза, туберкулеза или диабета.
    2. Симптоматическая терапия, направленная на купирование болевых ощущений, характерных для дорсопатии шейного отдела.
    3. Реабилитационные мероприятия. Основная цель данного этапа лечения – восстановление микроциркуляциии в тканях позвоночника.
    4. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение обострений нарушения и его тяжелых осложнений.

    Медикаментозное лечение шейной дорсопатии

    Для облегчения симптоматики дорсопатии пациентам назначаются препараты различных фармакологических групп. Список медикаментов представлен в таблице:

    Фармакологическая группа Список препаратов Эффект от применения
    Анальгетики Анальгин, Кеторолак, Баралгин Купирование болевых ощущений в области шеи
    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикалм Уменьшение дискомфортных ощущений. Возникших на фоне воспалительных процессов в области шеи
    Глюкокортикостероиды Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон Купировние болей, не устраняющихся при помощи НПВС и анальгетиков
    Миорелаксанты Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд Устранение мышечных спазмов
    Противовоспалительные местного действия Диклофенак, Финалгон Уменьшение отечности мягких тканей спины
    Хондопротекторы Глюкозамин сульфат, Структум Скорейшая регенерация поврежденных тканей позвоночника
    Витаминные комплексы Пентовит, Неуробекс Предупреждение повторных обострений патологий позвоночного столба

    Немедикаментозное лечение шейной дорсопатии

    Консервативная терапия дополняется вспомогательными мероприятиями, действие которых направлено на ускорение выздоровления пациента и предупреждение обострения шейной дорсопатии. Немедикаментозное лечение включает в себя: физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и массаж.

    Физиотерпия

    Среди физиотерапевтических процедур, предлагаемых больным, следует отметить:

    • электрофорез с использованием глюкокортикостероидов – Новокаина или Крипазима;
    • импульсные токи для устранения болевых симптомов;
    • УВЧ для ускорения обменных процессов в пораженных отделах позвоночника;
    • электрическую нейростимуляцию для нормализации проводимости импульсов нервными окончаниями.


    Фото с сайта neopant.com

    Процедура направлена на ускорение микроциркуляции кровообращения в поврежденных тканях. Массаж способствует устранению болевых ощущений при шейной дорсопатии и расслаблению мышечных волокон.

    Процедура назначается только после снятия обострения признаков шейной дорсопатии. Выполняет ее мануальный терапевт. Человеку без соответствующего образования доверять выполнение массажа в домашних условиях нельзя.

    Лечебная физкультура при шейной дорсопатии

    Гимнастика позволяет укрепить мышцы спины и улучшить подвижность позвонков. ЛФК при дорсопатии шейного отдела включает в себя следующие виды упражнений:

    1. Постепенный подъем плеч при опущенных вниз руках. Положение фиксируют на 15 секунд, а затем возвращаются в исходную позицию.
    2. Надавливание ладонями на лоб с одновременным опусканием головы вперед.
    3. Надавливание ладонями на виски с одновременными наклонами головы.
    4. Плавные повороты головы в правую и левую сторону с медленным возвращением в исходную позицию.
    5. Прижатие подбородка к груди на 3 секунды.

    Каждое из перечисленных упражнений выполняют по 7-10 раз.

    Хирургическое лечение шейной дорсопатии

    Операция при дорсопатии рекомендуется только в крайних случаях. Показаниями для хирургического вмешательства являются:

    • нарушение кровоснабжения головного мозга;
    • разрушение дисков позвоночника;
    • потеря чувствительности рук.

    Основная цель операции – удаление пораженных тканей и их последующее восстановление при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

    Осложнения

    Несвоевременное или неграмотное лечение шейной дорсопатии грозит рядом осложнений:

    1. Синдромом позвоночной артерии, при котором появляются спазмы в области шеи. Больной страдает от ухудшения зрительной и слуховой функций.
    2. Миелопатический синдром, связанный со сдавливанием корешков спинного мозга. При нарушении пациент полностью или частично теряет чувствительность рук.
    3. Вегетососудистой дистонией, проявляющейся нарушением работоспособности периферической нервной системы.

    Профилактика

    Для предупреждения шейной дорсопатии необходимо придерживаться ряда профилактических правил. Прежде всего, это организация правильного питания. Из рациона убирают всю высококалорийную пищу и продукцию с синтетическими химическими добавками. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник и негативно влияет на его работоспособность.

    Для профилактики нарушения также важно избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков. Следует придерживаться активного образа жизни. Для шейного отдела позвоночника полезна гимнастика, плавание и упражнения на перекладине.

    Дорсопатией на шейном уровне называют любые патологии в рассматриваемой области, проявляющиеся болевым симптом. Она возникает из-за искривлений в различных отделах позвоночника и нарушения обмена веществ. Устранением патологии занимаются невропатологи и травматологи после получения данных инструментальных обследований и внешнего осмотра пациента.

    Дорсопатию шейного отдела лечат комплексно: с использованием медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур и ЛФК. Если заболевание становится причиной плохого кровоснабжения мозга или потери чувствительности рук, то проводится хирургическое вмешательство. При своевременной терапии дорсопатия устраняется без осложнений для пациента и повторных обострений.

    Автор: Инна Гаранина, врач,
    специально для Vertebrolog.pro

    Полезное видео про шейную дорсопатию

    Читать еще:  Можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела полностью?
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector