Гонартроз 1 степени: что такое? Как лечить

Что такое гонартроз 1 степени?

Существует клиническая и рентгенологическая классификация гонартроза. Согласно последней, 1 стадия заболевания выставляется на основании рентген-снимка при наличии:

  • незначительного сужения суставной щели. Для точной диагностики иногда назначается дополнительный снимок здоровой ноги;
  • небольших костных разрастаний (остеофитов), расположенных по краям суставных концов костей. За пределы хрящевой ткани остеофиты не выходят.

Признаки гонартроза 1 степени

К симптомам гонартроза первой степени относятся:

  • боли непостоянного характера, возникающие после физической нагрузки высокой интенсивности;
  • движения в пораженном суставе выполняются в полном объеме.

Синовит при гонартрозе 1 степени

Синовит представляет собой осложнение гонартроза, при котором продукты распада хряща вызывают воспаление синовиальной оболочки.

Проявляется увеличением сустава в объеме, сглаживанием контуров надколенника, чувством распирания в суставе. При первой стадии гонартроза признаки синовита выражены слабо, воспаление часто купируется самостоятельно.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

Гонартроз 1 степени лечится консервативными методами.

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и гимнастика
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).

Использование лекарственных средств

Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени. Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Один курс приема хондропротектеров составляет три месяца, его необходимо повторять каждые полгода.
При длительном приеме улучшается подвижность суставов.

Подробнее о хондропротекторах в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.
К данной группе лекарственных средств относятся Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. По достижению эффекта не стоит прекращать прием препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства используют при выраженном болевом синдроме, синовите. К ним относятся: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.

Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды.

Благодаря компрессам достигается сосудорасширяющее, антивоспалительное и обезболивающее действие в области поражения.

Физиотерапия

Устранить симптомы гонартроза помогают процедуры:

  • озокеритовых и парафиновых аппликаций;
  • грязе- и электролечения.

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения. Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав.

Ультразвук

Используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Ультразвуковые волны способствуют активации собственных сил организма на регенерацию хряща.

  • улучшение кровоснабжения тканей и обмена веществ;
  • прогревание пораженного сустава;
  • ускорение выработки ферментов, влияющих на скорость восстановления хрящевой ткани.

Лазеротерапия

Суть метода состоит в воздействии на колено направленного светового потока. Лазеротерапия стимулирует кровоснабжение, снимает воспалительный процесс и отек колена, устраняет болевые ощущения.

Лазер назначается в периоде обострения, в отличие от тепловых процедур. Практически не имеет ограничений.

Эффект, по сравнению с другими видами физиотерапии, наступает быстрее.

Однако к недостаткам метода относится наличие большого количества противопоказаний: тромбозы, опухоли, гнойный процесс в месте воздействия УВЧ.

Электрофорез

С помощью электрофореза осуществляется доставка лекарственных веществ к пораженному суставу.

Такой способ введения препаратов помогает избежать системных побочных эффектов, создать максимальную концентрацию в тканях колена.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Комплекс гимнастических упражнений помогает устранить венозный застой и дискомфортные ощущения, сохранить амплитуду движений и замедлить темпы прогрессирования патологии. На начальной стадии артроза широко используется велотренажер.

Лечебная физкультура при гонартрозе направлена на выполнение статических и легких динамических нагрузок, при которых перенапряжение сустава отсутствует. Регулярные занятия помогут укрепить мышечный каркас, что способствует удержанию суставных поверхностей костей в правильном положении и равномерному распределению нагрузки на конечность.

Мануальная терапия и массаж

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа.
С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе. Перед его проведением следует разогреть конечности под теплой водой или выполнить физические упражнения.

Массажные движения выполняются снизу вверх, в соответствии с ходом лимфатических сосудов. Начинать желательно от стопы, постепенно направляясь к бедру, уделяя особое внимание области колена. Боли и дискомфорт после и во время проведения массажа не должны беспокоить пациента, при их появлении процедуру нужно прервать. Длительность первых сеансов составляет около десяти минут, постепенно ее нужно увеличивать до двадцати минут. Один курс включает около пятнадцати процедур. Повторный назначается по истечении четырех месяцев.

При проведении мануальной терапии врач осуществляет бережное вытяжение коленного сустава. Это позволяет избавить пациента от мышечных блоков и боли. Рекомендуется регулярное повторное прохождение курсов мануальной терапии для закрепления результата медикаментозного лечения. Один курс обычно включает три-четыре сеанса. Ежегодно нужно проходить не менее трех курсов лечения, перерыв между которыми составляет четыре месяца.

Санаторно-курортное лечение

На течение болезни благоприятно влияют природные факторы. Доказанной эффективностью обладает бальнеолечение и лечебные грязи.

При бальнеолечении используются свойства минеральных и радоновых вод. Ванны имеют различное терапевтическое действие, это обусловлено химическим, газовым составом и ионизирующим излучением. Ванны назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При прохождении процедур может возникать отрицательная симптоматика, которая указывает на ухудшение состояния пораженного колена, и положительная. В первом случае необходимо прекратить вид лечения, вызывающий дискомфорт.

Отрицательные симптомы Положительные симптомы
Усиление болевого синдрома и чувства скованности Снижение интенсивности или полное исчезновение болей
Деформация сустава (изменение его формы) Купирование воспалительного процесса (при наличии синовита)
Увеличение напряжения мышц на стороне поражения Укрепление мышц нижних конечностей

Наколенники при гонартрозе 1 степени

С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава.

Это производится с целью:

  • уменьшения болевых ощущений;
  • усиления притока крови к хрящевой ткани;
  • снятия отека при наличии сопутствующего синовита.

Как выбрать наколенник?

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни. Вот несколько практических советов:

  1. Перед покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  2. Делать выбор в сторону изделий из натуральных материалов. Такой бандаж комфортен при использовании, не вызывает неприятных ощущений, однако быстро изнашивается и требует частой стирки. Синтетический наколенник долговечен, но влагу и воздух он не пропустит (нога под повязкой станет постоянно потеть).
  3. Обязательно нужно примерить изделие. Наколенник должен хорошо фиксировать сустав, но при этом не доставлять неприятных ощущений. Определить размер можно с помощью измерения окружности ноги над и под коленом.

Рекомендации по использованию

  1. Ношение бандажа не должно превышать трех часов в сутки при наиболее интенсивных нагрузках на колено.
  2. Наколенник не должен чрезмерно сжимать сустав, так как при этом происходит нарушение кровообращения, ориентиром служит наличие отека в области колена. Если он присутствует, то конструкцию необходимо несколько ослабить.

Особенности питания

Основными провоцирующими факторами развития патологии являются возраст и индекс массы тела. Если первое никак не изменить, то вес практически полностью зависит от пациента. Присутствие лишней массы тела негативно сказывается на суставах, особенно коленных, на которые приходится наибольшая нагрузка.
Коррекция веса позволят снизить интенсивность болей, а в некоторых случаях даже избавится от нее.

Снижение массы необходимо проводить постепенно путем допустимых при гонартрозе физических нагрузок и правильного питания. В рацион необходимо включать овощи и фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.

Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях

Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление.

Чесночно-лимонный настой

Для приготовления нужно:

  • 100 грамм чеснока;
  • три лимона средних размеров;
  • сельдерей в количестве 250 грамм.

Все компоненты измельчить с помощью мясорубки, перемешать и добавить три литра кипятка. Смесь должна настояться в тепле в течение двенадцати часов. Схема приема: по 70 грамм в сутки на один прием, постепенно увеличивая количество приемом до трех раз в день. На один курс лечения приходится девять литров настоя. Повтор курса – через 4 месяца.

Костный бульон

Варится из костей с небольшим количеством мяса. Бульон содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат. Эти вещества обладают способностью к восстановлению хрящевой ткани. Рекомендуется употреблять бульон в количестве 100 грамм перед основными приемами пищи.

Мази и компрессы

Использование меда для мазей и компрессов получило широкое распространение, так как он обладает хорошим согревающим действием.

Чтобы приготовить компресс, нужно взять:

  • одну столовую ложку меда;
  • три столовых ложки яблочного уксуса.

Полученную смесь распределить на область колена, затем обмотать сустав полиэтиленом или теплым шарфом. Компресс необходимо держать не менее трех часов, после чего смыть остатки меда теплой водой.

Компрессы на основе глины

Действие компрессов направлено на снятие припухлости и снижение симптомов воспаления. Поэтому компрессы с красной или голубой глиной показаны при наличии синовита.

Способ приготовления: разбавить глину холодной водой до получения густой кашицеобразной консистенции. Затем полученную смесь распределить на куске хлопчатобумажной ткани и приложить полученный компресс к коленному суставу на два часа. По истечении времени остатки глины смыть водой.

Камфорное масло используется как мазь. Способ применения: втирать масло в сустав перед сном, сверху положить натуральную ткань, смоченную в водке, и закутать шарфом.

Перед лечением народными средствами рекомендована консультация лечащего врача.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На начальной стадии заболевания в деструктивный процесс вовлечена небольшая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабыми болями, усиливающимися при физических нагрузках, отечностью колена, исчезающей самостоятельно. Отсутствие ярко выраженной симптоматики на этой стадии патологии нередко становится причиной несвоевременного обращения больного за медицинской помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Пациентам показано консервативное лечение гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В основе патогенеза гонартроза лежит нарушение трофики хрящевых тканей. Они получают питательные вещества не из системного кровотока, а из синовиальной жидкости. При гонартрозе 1 степени наблюдается расстройство кровообращения в небольших сосудах. В синовиальной жидкости и гиалиновом хряще образуется дефицит питательных веществ. На поверхности формируются радиальные трещины, он утрачивает гладкость, прочность и эластичность. Теперь во время скольжения хрящи не плавно смещаются относительно друг друга, а начинают «цепляться». А это приводит к их микротравмированию, дальнейшему истончению и потере амортизационных свойств.

Читать еще:  Лечение плоскостопия у взрослых в домашних условиях, как лечить поперечную форму заболевания

Гонартроз развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Примерно у трети пациентов толчком к деструктивно-дегенеративным изменениям хрящевых тканей послужили предшествующие травмы колена — внутрисуставные переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, в том числе менисков.

Причиной манифестации гонартроза также становятся следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, профессиональные перегрузки колена;
  • системные патологии опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, подагрический артрит, остеопороз, красная волчанка;
  • эндокринные и метаболические расстройства, например, сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность;
  • гипермобильность суставов, которая обуславливает слабость связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные аномалии колена, нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

США является рекордсменом по эндопротезированию коленного сустава. Относительно недавно обнаружена взаимосвязь между частой заменой сочленения протезами и повальным увлечением американцев бегом.

Во время пробежек колено подвергается серьезным нагрузкам, превышающим пределы прочности гиалинового хряща. В случае с молодыми людьми все не так опасно — скорость восстановительных процессов у них преобладает над деструкцией. После 30-35 лет хрящи не успевают регенерироваться, поэтому спустя несколько лет после очередной физической нагрузки манифестирует гонартроз.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки. Возникают боли при подъеме или спуске по лестнице, после продолжительных прогулок или езды на велосипеде.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

  • небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
  • тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
  • крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
  • незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют. Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений. При пальпации обнаруживается небольшое округлое уплотнение. Нередко синовит колена сопровождается недомоганием, незначительным повышением общей и местной температуры.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

  • незначительное сращение суставной щели;
  • изменение ее контуров;
  • уплотнение субхондральной области;
  • заострение краев мыщелков;
  • расширение концов костей.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

Определенные трудности в выявлении гонартроза 1 степени возникают из-за естественных изменений в коленном суставе у пожилых пациентов. Они не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Диагноз «гонартроз» врач выставляет, если рентгенологические признаки сочетаются со специфическими симптомами.

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тактика лечения

Гонартроз 1 степени хорошо поддается лечению. Основные задачи ортопедов — предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофического-процесса и восстановление подвижности сустава. В терапии используются методы, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава питательными и биологически активными веществами. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты обычно используются только в наружных лекарственных формах — мазях, гелях, кремах, бальзамах. Обезболивающие средства применяются при необходимости, а не для проведения курсового лечения. Использование таблеток или инъекционных растворов не практикуется, так как выраженные симптомы на начальной стадии гонартроза отсутствуют.

Исключением являются хондропротекторы — единственная группа препаратов, курсовой прием которых стимулирует восстановление хрящевых тканей. Пациентам назначаются следующие таблетки, капсулы, драже, растворы для парентерального введения:

Хондропротекторы клинически эффективны именно при гонартрозе 1 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящевые ткани сильно изнашиваются, а регенерировать их с помощью медикаментозной терапии невозможно. Существуют хондропротекторы в форме мазей и гелей, но доказательная база их терапевтической активности отсутствует. Во время курсового приема таблеток их ингредиенты накапливаются в полости сустава и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это позволяет полностью отказаться от использования мазей с НПВС и согревающими компонентами.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для наружного применения, используемых для лечения гонартроза 1 степени Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие и клинический эффект
Нестероидные противовоспалительные средства Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Нурофен, Кеторол, Найз Ингибирование фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния простогландинов и брадикининов. Увеличение объема движений, предупреждение утренней отечности и скованности коленного сустава
Препараты с согревающим эффектом Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон Раздражение рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке, оказание отвлекающего и болеутоляющего действия. Стимуляция кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических процессов и регенерации соединительнотканных структур
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив, Хонда Угнетение ферментов, вызывающих разрушение хрящевых тканей, торможение развития воспалительного процесса, замедление дегенерации гиалинового хряща. Снижение выраженности болевого синдрома, увеличение подвижности коленного сустава за счет ускорения рассасывания отеков

Немедикаментозная терапия

Сразу после диагностирования гонартроза 1 степени пациент направляется к врачу ЛФК. Доктор подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом его физической подготовки. Ежедневные занятия позволяют полностью отказаться от использования обезболивающих средств. При выполнении упражнений в коленном суставе значительно улучшается кровообращение, стимулируя восстановительные процессы.

Первые тренировки обязательно проходят под контролем врача ЛФК. Нельзя выполнять движения чрезмерно интенсивно, так как это станет причиной еще большего повреждения гиалинового хряща. Они должны быть плавными, медленными, с низкой амплитудой. Это способствует ускорению кровообращения, но исключают какую-либо нагрузку на больное колено.

Ускорить регенерацию хрящевых тканей помогают физиотерапевтические процедуры. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких оздоровительных мероприятий:

  • электрофорез с хондропротекторами;
  • лазеротерапия;
  • амплипульстерапия;
  • интерференцтерапия;
  • аппликации с лечебными грязями, озокеритом, парафином;
  • магнитотерапия.

Пациентам с лишним весом рекомендуется похудеть. Иначе остановить распространение патологии не помогут ни прием хондропротекторов, ни занятия лечебной физкультурой. Врачи советуют перед физическими нагрузками или длительными прогулками надевать ортопедические приспособления — эластичные наколенники.

Использование народных средств (компрессов, растирок, настоев) возможно только после проведения основного лечения и по согласованию с ортопедом.

К терапии гонартроза 1 степени следует приступать сразу после выставления диагноза. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и полностью восстановить все функции коленного сустава.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени и как его лечить?

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия хронического прогрессирующего процесса дегенерации хрящевой ткани в суставе. В здоровом колене хрящ служит амортизирующей прослойкой между суставными поверхностями костей. Он обеспечивает плавность и безболезненность движений. Дегенеративно-дистрофический процесс приводит к разрушению этой прослойки и нарушению функции колена. Чаще отмечается правосторонний процесс, чем левосторонний, так как у большинства людей правая нога выполняет большую нагрузку. Наиболее тяжелая форма — двустороннее поражение коленных суставов.

Выделяют несколько причин заболевания:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Многочисленные травмы колена;
  • Нерациональное питание;
  • Эндокринная патология;
  • Лишний вес;
  • Перенесенные воспалительные заболевания коленного сустава.

Под воздействием указанных факторов происходит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Хрящ теряет воду, становится сухим и ломким.

Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.

К основным признакам гонартроза первой степени относят

  • Повышенная утомляемость коленных суставов при ходьбе и стоянии;
  • Появление отеков коленей после длительной нагрузки;
  • Умеренные болевые ощущения, возникающие к концу дня;
  • Появление хруста при движениях с большой амплитудой.

Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени.

Прогрессирование заболевания происходит у каждого пациента с разной скоростью, это индивидуальный процесс. Поэтому при оценке степени заболевания нужно учитывать не давность патологии, а выраженность симптомов.

Внешне при гонартрозе коленного сустава 1 стадии изменений нет. По вечерам может наблюдаться небольшая отечность колена. Деформирующий гонартроз 1 степени практически не встречается, так как для образования деформаций требуется значительное разрушение хряща, а это происходит уже при 3-4 степени болезни.

Диагностика

Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.

Для лечения левостороннего и правостороннего гонартроза 1 степени применяются консервативные методы. Они включают:

  • Прием лекарственных препаратов;
  • Диету;
  • Физиопроцедуры;
  • Массаж и лечебную гимнастику.
Читать еще:  Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: симптомы, лечение, прогноз

Лечение проводится комплексно, то есть одновременно используется несколько методик.

Медикаментозная терапия

Занимает основное место в лечении гонартроза коленного сустава 1, 2 степени. Используют несколько лекарственных групп, которые воздействуют на патогенез и проявления артроза:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты выбора в терапии гонартроза. Используют Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Нимику. Лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их принимают в течение нескольких месяцев. При выраженных болях приём таблеток дополняют инъекциями и кремами для наружного использования;
  • Хондропротекторы. Второй обязательный компонент лечения артроза коленного сустава. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Приём хондропротекторов способствует восстановлению эластичности хрящевой ткани, а также предотвращает её дальнейшее разрушение. Лечение осуществляется также в течение длительного времени. Используют такие препараты, как Дона, Терафлекс, Артра – в таблетках и внутримышечных инъекциях;
  • Средства для улучшения микроциркуляции. Трентал или Пентоксифиллин назначают для нормализации кровообращения в области коленного сустава. Это замедляет дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани;
  • Препараты кальция. Артроз часто сопровождается остеопорозом, поэтому для укрепления костной ткани назначается кальций. Препараты Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед принимают в течение месяца, затем делают перерыв.

Чем раньше начать медикаментозное лечение, тем выше будет его эффективность.

Лечебная диета показана уже при начальной степени гонартроза. Цель лечебного питания – обеспечить организм витаминами, минералами, глюкозамином и хондроитином. Рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Копченая и консервированная пища;
  • Специи;
  • Жирное мясо и рыба;
  • Алкоголь, сладкие газированные напитки;
  • Выпечка.

Рацион при гонартрозе 1 степени должен включать;

  • Свежие овощи и фрукты;
  • Крупы;
  • Зелень;
  • Молочные и кисломолочные продукты;
  • Холодец, желе;
  • Диетическое мясо и рыба.

Лёгкая диета позволяет не только улучшить состояние суставного хряща, но и снизить избыточный вес, что имеет большое значение при гонартрозе.

Физиопроцедуры

Физиолечение является эффективным дополнением к медикаментозной терапии гонартроза коленного сустава. К ним относятся:

  • Электрофорез с лекарственными препаратами – гидрокортизоном, эуфиллином. Процедура способствует улучшению кровообращения в суставе, устранению и профилактике воспалительного процесса;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации. Процедура обладает согревающим эффектом, облегчает болевые ощущения;
  • Магнитотерапия. Под действием магнитных волн происходит замедление прогрессирования дистрофических процессов, облегчению боли.

Физиопроцедуры проводят курсами по 10-15 процедур. В год требуется 2-3 таких курса.

Из-за ограничения движений при гонартрозе часто развивается спазм мышц коленного сустава, теряется эластичность связок. Устранить эти проблемы помогает массаж. Колено массируют с использованием лекарственных мазей, косметических масел. Массаж осуществляют поглаживающими и растирающими движениями.

Гимнастика

Лечение артроза физическими упражнениями направлено на сохранение и восстановление объёма движений, устранение болевых ощущений. Комплекс лечебной гимнастики при гонартрозе первой степени выглядит следующим образом:

  • Медленные приседания с расставленными на ширину плеч ногами;
  • Выпады поочередно левой и правой ногой;
  • Махи ногами в стороны;
  • Сидя на стуле, поднимать ноги и задерживать их в вытянутом положении;
  • Лёжа на спине, выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Расширять или сокращать объём упражнений самостоятельно не рекомендуется. При появлении дискомфорта на фоне выполнения гимнастики нужно обратиться к специалисту.

Народные средства

Как лечить гонартроз коленного сустава 1 степени народными средствами – для этого используются различные растирки и компрессы, изготовленные из растений и других компонентов. Несколько примеров таких средств представлены ниже:

  • Картофельный компресс. Используется для облегчения боли и уменьшения хруста в коленном суставе. Для его приготовления потребуется натереть несколько картофелин на мелкой терке. Из полученной кашицы немного отжать сок. Приложить картофель к больному колену и укутать тканью. Держать компресс два часа;
  • Кефирно-яичный компресс. Пол-литра кефира подогревают до комнатной температуры. Измельчают туда несколько яичных скорлупок. В полученную смесь окунают марлю, сложенную в несколько слоёв. Прикладывают марлю к коленному суставу до высыхания ткани;
  • Растирка с чистотелом. Потребуется 50 г животного жира и 2 чайные ложки сока чистотела. Компоненты подогревают на водяной бане и смешивают. Натирают больное колено перед сном.

При появлении аллергических реакций нужно прекратить использование средств. Нельзя заменять народными средствами медикаментозное лечение гонартроза.

Артроз – это постоянно прогрессирующее заболевание. Полностью прекратить начавшийся дегенеративный процесс в суставе невозможно. Своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование и переход артроза к следующей степени. Исходом гонартроза становится необратимая деформация сустава.

При гонартрозе начальной степени комплексное лечение останавливает патологический процесс на длительное время. Повышает эффективность терапии правильная диета и регулярная гимнастика.

Гонартроз первой степени

Патологические изменения в хрящевой ткани коленного сустава характеризуются образованием эрозий, истончением и деформацией. Гонартроз 1 степени считается обратимым заболеванием. Отклонение сопровождается отечностью и периодическими болями. Комплексное лечение позволяет полностью устранить проблему. При патологии 4 степени терапия подразумевает только хирургическое вмешательство.

В чем причина развития болезни?

Признаком гонартроза первой стадии считается своеобразный хруст в сочленении, наблюдающийся во время движения. Явление объясняется трением деформированных частей хрящевой ткани.

Основные причины развития патологии:

  • Возрастные изменения. На фоне естественного старения организма хрящи уплотняются, кровоснабжение сустава ухудшается.
  • Избыточная масса тела. Из-за повышенной нагрузки на колени хрящевые прослойки быстро изнашиваются.
  • Травмы, инфекционные заболевания. Воспалительный процесс любой природы негативно сказывается на состоянии хрящей. Посттравматический гонартроз считается вторичным заболеванием.
  • Интенсивные нагрузки. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, и профессиональные спортсмены страдают от гонартроза особенно часто.
  • Сбой в обменных процессах. Любые метаболические патологии препятствуют нормальному питанию хрящевой ткани.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки

Симптоматика гонартроза 1―2 степени проявляется слабо. На начальном этапе развития клиническая картина отсутствует, и поставить диагноз можно только на основании рентгенологического обследования. Характерным проявлением гонартроза является:

  • Хруст. Специфический звук появляется во время ходьбы или бега. Порой симптом заметен окружающим. Может дополняться пощелкиванием и чувством скольжения сочленения. К сожалению, пациенты не видят в этом явлении угрозы и не спешат в больницу, что способствует усугублению болезни.
  • Боль. Неприятные ощущения в коленях выражаются слабо, возникая зачастую после физической активности. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости, хотя двусторонний гонартроз 1 степени переносится тяжелее, чем поражение одного сустава.
  • Ухудшение подвижности. Деформирующий процесс на начальном этапе развития провоцирует чувство скованности в сочленении. Тугоподвижность не влияет на активность человека, но преодолевать ступеньки приходится с трудом.
  • Изменение строения колена. Небольшие бугорки заметны только при детальном изучении больного сустава.
  • Отек. Отечность коленных суставов незначительная, иногда ее сложно заметить.

Вернуться к оглавлению

Классификация

По причине развития болезни различают такие виды гонартроза:

  • Первичный. Возникает без видимых факторов, способных спровоцировать патологию. Обычно эта форма заболевания диагностируется у пожилых женщин и людей, страдающих избыточной массой тела.
  • Вторичный. Развивается на фоне перенесенной инфекционной болезни или травмы. При отсутствии правильной терапии риск возникновения патологии повышается.

В зависимости от локализации дегенеративного процесса выделяют:

  • правосторонний гонартроз;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

Первые две формы затрагивают один или другой сустав по отдельности. Зачастую правосторонний или левосторонний гонартроз 1 степени развивается у спортсменов и людей, который ввиду особенностей профессии подвержены постоянным физическим нагрузкам. Выполнение одних и тех же движений, частые травмы приводят к износу хрящевой ткани. Двухсторонний гонартроз характеризуется поражением обоих сочленений и зачастую возникает из-за возрастных изменений. Это самая тяжелая форма болезни, грозящая инвалидностью.

Диагностика

При возникновении хруста и боли в колене нужно обязательно пройти обследование. На поздних стадиях развития вылечить гонартроз медикаментами невозможно.

Важно определить истинную причину симптомов, отличить синовит и подобные болезни сустава. После общего осмотра и сбора анамнеза назначается дополнительная диагностика, в рамках которой проводится:

  • Углометрия. Определяет подвижность колена под разными углами.
  • Клинический и биохимический анализ крови. Выявляет картину крови, наличие воспаления в организме.
  • Рентгенография. Обнаруживает уменьшение размеров суставной щели и наличие небольших наростов.
  • УЗИ. Указывает на состояние мягких тканей сочленения.
  • МРТ. Определяет даже мелкие отклонения.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии гонартроза 1 степени

Лечение гонартроза 1 степени требует комплексного подхода. В большинстве случаев достаточно обеспечить больному колену покой, пересмотреть рацион, выполнять комплекс упражнений ЛФК. Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы и простое прогревание в домашних условиях. Порой терапия дополняется лекарственными препаратами для устранения воспаления и восстановления хрящевой ткани.

Лечение медикаментами

Для борьбы с гонартрозом применяют лекарственные средства 2-х групп:

  • Хондропротекторы. Позволяют вернуть прочность и эластичность хрящей. Терапия подразумевает проведение нескольких курсов. Назначаются таблетки для употребления внутрь или мази для наружного применения. Внутрисуставные инъекции для лечения 1-й стадии болезни не используются.
  • НПВС. Назначаются для устранения боли и воспаления в периоды обострения, например, после физических нагрузок или при реакции больного колена на перемену погоды.

Вернуться к оглавлению

Физические упражнения

С помощью ЛФК можно лечить гонартроз любой формы. На 1-й стадии развития улучшение состояния наступает быстро. В колене исчезает чувство скованности, пропадает щелканье и болевой синдром. Главное упражнение ― сгибание/разгибание сочленения сидя или лежа. Применение утяжелителей противопоказано. Занятия следует продолжать даже после устранения хруста и боли.

Физиотерапия

После подтверждения диагноза применяют следующие физиотерапевтические методы:

Правила питания

Гонартроз коленного сустава 1 степени требует коррекции массы тела. Это является первоочередной задачей для пересмотра рациона. Если не избавиться от избыточного веса, лечение будет неэффективным. Для укрепления хрящевой ткани рекомендуется употреблять наваристые бульоны на кости, холодец, студни, блюда с содержанием желатина. Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Соблюдение всех назначений врача позволяет восстановить здоровье коленных суставов и устранить гонартроз.

Как предупредить?

Чтобы предупредить развитие дегенеративных процессов, поражающих хрящевую ткань коленных суставов, нужно избегать чрезмерной нагрузки на ноги. Любые инфекционные заболевания нужно своевременно лечить во избежание осложнений. Важно отказаться от неудобной обуви на высоком каблуке, отдав предпочтение ортопедическим изделиям. Это позволит правильно распределять нагрузку на ноги. При возникновении травм любой сложности нужно консультироваться с врачом, отказываясь от самолечения. Рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами, чтобы обеспечить хрящи необходимым питанием.

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени: диагностика, методы лечения

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от болей и хруста в коленном суставе, увеличится его подвижность и амплитуда, и Вы сможете жить полной жизнью

Читать еще:  Молодость Позвоночника и Суставов, Система активной самообороны Булат

Важно понимать

При лечении гонартроза 1 степени необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Гонартроз – дегенеративная форма дистрофической болезни коленного сустава.

Также заболевание называется остеоартрозом коленей. Оно проходит без воспалений.

Осложнением третьей степени может стать инвалидность.

Статистика показывает, что болезнь входит в тройку самых распространенных типов артроза.

В цифрах показатель заболеваемости составляет свыше 20%. Из различных недугов, поражающих коленные суставы, частотность проявления гонартроза – 54%.

Диагностика гонартроза 1 степени

Имеется несколько методик диагностики. Эффективность постановки диагноза проявляется при комплексных приемах.

Первым делом пациента осматривает ортопед. Такое диагностическое мероприятие является важным. Оно включает процедуры:

  • измерения костей (линейным методом);
  • пальпации суставов;
  • углометрии – под разными углами определяется подвижность пораженного сустава.

При помощи рентгена уже на поздних стадиях удается выявить сужение суставной щели, повреждения кости, склероз хрящей, отложений солей. На ранних стадиях такая диагностика ничего не показывает.

Пациенты сдают анализы:

  • СОЭ – осуществляется обследование формы крови, а также времени оседания эритроцитов;
  • выявление уровня мочевины, фибриногена и прочих биохимических данных мочи, крови.

УЗИ коленного сустава, пораженного артритом, позволяет получить точный диагноз с определением степени заболевания. Хотя данная методика не может в полной мере заменить рентген.

Снимок делают все люди, которые страдают от дегенеративно-дистрофических болезней суставов.

Прогноз лечения

Как лечить гонартроз 1 степени? Нужно понимать, что заболевание является хронической патологией, прогрессирующей постоянно.

Для благоприятного прогноза нужен грамотный выбор лекарственный средств, постоянная физическая активность с необходимой нагрузкой на больные суставы.

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени

Первая стадия болезни является самой легкой. Пациенту назначается лечебная гимнастика, массаж, процедуры физиотерапии.

Если имеется избыточная масса тела, назначается специальная диета для ее устранения.

Использование лекарств

Методы лечения гонартроза практически ничем не отличаются от способов лечения артроза остальных суставов. Воспаление снимается при помощи препаратов НПВС, НПВС ЦОГ-2, антиферментных и гормональных средств.

Для оказания антикатаболического, анаболического эффекта используются лекарства, замещающие нужные для синтеза хрящевой ткани компоненты. Препараты оказывают на хрящи специальное защитное действие. Такие лекарства называются хондропротекторами.

В составе имеются вещества, которые входят в матрикс хрящевой ткани. По данной причине медикаменты такого типа относятся к натуральным. Они прекрасно воспринимаются организмом, способствуют активной стимуляции синтеза коллагена.

Если у пациента наблюдается гонартроз коленного 1 степени, лечение приемом обозначенных лекарств не ограничивается.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики назначаются при ремиссии, минимальных обострениях болезни. Они не применяются при острых воспалительных процессах.

Самыми эффективными для лечения считаются:

  • Ультразвук;
  • Магнитотерапия;
  • Парафинолечение;
  • Грязелечение;
  • Микроволновая терапия;
  • Электрофорез с карипаином, бишофитом. Димексид обеспечит глубокое проникновение выбранного препарата;
  • Ванны сероводородные, радоновые.

Чтобы продлить, поддержать ремиссию, следует проходить физиотерапию два-четыре раза в течение года, что зависит от стадии болезни.

Когда наблюдается гонартроз 1 степени, лечение назначается при помощи компрессов. Они оказывают чудотворное влияние на состояние хрящей. Эффективность такого лечения доказана тысячами людей.

Имеется огромное количество народных рецептов. К примеру, для компрессов можно применять настойки из сельдерея, одуванчиков. Кроме того, они делаются с разными фармацевтическими препаратами.

Важно брать во внимание, что применять их нужно максимально аккуратно, чтобы устранить возможность получения химических ожогов. Нужно снимать повязку на ночь.

Многие люди, страдающие гонартрозом 1 степени, отмечают значительное облегчение уже после непродолжительного применения компрессов. Они позволят избавиться от необходимости оперативного лечения болезни.

Мануальная терапия и массаж

Для массажа и растирания можно применять разные кремы, мази, гели с противовоспалительным, согревающим эффектом. Основной целью их использования является активация кровообращения, сокращение воспалительных процессов.

Самыми известными средствами для массажа являются долобене, фастум никофлекс и многие другие.

После массажа выполняется мануальная терапия. Опытный специалист способствует стабилизации, вытяжению сустава.

Гимнастика при артрозе сустава в колене

Если наблюдается гонартроз коленного сустава, лечение 1 стадии рекомендуется проводить с гимнастикой. С физических упражнений больные начинают каждое утро.

При желании заняться спортивными тренировками, нужно получить консультацию у доктора относительно типа нагрузок, рекомендуемых на больной сустав.

При гонартрозе в некоторых случаях даже йога может оказывать губительное воздействие.

Санаторно-курортное лечение

Это оптимальный вариант при желании поправить состояние коленного сустава.

Врачи с большим опытом для любого конкретного взятого пациента назначают комплекс мер, который позволяет избавиться от болезни без операционного вмешательства.

Особенности питания

При гонартрозе рекомендуется специальная диета. Из рациона следует исключить жирную, острую, соленую пищу. Нужно питаться здоровой домашней едой.

Если есть желание употреблять молочнокислые продукты, они должны быть средней жирности, поскольку в противном случае кальций станет плохо усваиваться.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении гонартроза 1 степени самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия при гонартрозе 1 степени

Лечение гонартроза коленного сустава выполняется в нашем Центре кинезитерапии, работающем в Клине, Дубне, Твери, Зеленограде.

К каждому пациенту предъявляется индивидуальный подход. Лечение назначается в полном соответствии с показаниями. Используются современные методики, инновационное оборудование.

Результатом такого подхода является эффективное избавление от заболевания, улучшение общего состояния здоровья.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector