Полиартрит коленного сустава: симптомы и лечение

Полиартрит коленного сустава характеризуется специфической симптоматикой, зная которую удается выявить воспалительно-дегенеративный процесс еще на ранней стадии развития. Полиартрит коленного сустава предполагает поражение одной или одновременно обеих ног, изначально проявляется метеочувствительностью конечностей, что сказывается на двигательной активности. Патология хорошо поддается коррекции медикаментами и физиотерапевтическими методами, но полностью она не излечивается.

Симптомы полиартрита коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Патология характеризуется склонностью к прогрессирующему поражению суставной ткани, вовлекает в воспалительный процесс синовиальную оболочку. Одна из особенностей полиартрита коленного сустава – разрушение хряща, костных структур, а в 7 из 10 случаев – формирование анкилозов.

На начальной стадии развития пациент может не подозревать наличие у него заболевания. Признаки полиартрита:

  1. Болезненность, отечность коленных суставов.
  2. Покраснение, локальное повышение температуры тела, кожа коленей горячая на ощупь из-за воспалительного процесса.
  3. Утренняя скованность в суставах; они видоизменяются, деформируются.
  4. Общее ограничение двигательной активности.

Перечисленные признаки возникают в ответ на перенесенные повреждения, инфекции, аутоиммунные процессы в организме.

Диагностика заболевания

После опроса, осмотра и лабораторного исследования пациента направляют на инструментальные, вспомогательные виды диагностики.

Проведение УЗИ коленного сустава – быстрый метод изучения его структур. Процедура воздействия ультразвуком при полиартрите позволяет выявить характерные для рассматриваемого заболевания изменения:

  • равномерное утолщение синовиальной оболочки (68% всех клинических случаев);
  • пролиферация и формирование новых кровеносных сосудов внутри ткани (составляет 50%);
  • выпот в суставные сумки (56% клинических случаев) со средними значениями (4,17 ± 2,48) мм.

Не менее выраженным показателем является результат проведенного рентгенологического исследования. Если выполнить обследование даже на ранней стадии заболевания, удастся выявить околосуставной остеопороз – это один из характерных рентгенологических признаков, которые указывают на полиартрит коленного сустава.

Лечение полиартрита коленного сустава

Целью ортопедов является составление терапевтической программы, которая решит следующие вопросы:

  • приостановит воспалительный процесс, купирует болевой синдром препаратом противовоспалительного и обезболивающего свойства (в ортопедии эти назначения формулируются, как «актуальная» терапия);
  • окажет воздействие на главные механизмы патогенетических факторов (ортопеды определяют эту часть тактики, как «базисную терапию»). Поможет предотвратить прогрессирование полиартрита;
  • комплексно осуществит восстановительные мероприятия.

Хотя заболевание не устраняется полностью, воздействие медикаментами и проведение операции улучшит двигательную активность человека, его самочувствие.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение предполагает назначение следующих лекарственных средств:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты. Сокращают интенсивность, замедляют воспалительный процесс, воздействуя на его очаг. Обеспечивают незначительный обезболивающий эффект. Активно применяют Диклофенак, предварительно убедившись, что у пациента нет проблем с кишечником, желудком (лекарство воздействует на слизистую оболочку отделов ЖКТ).
  2. Витаминотерапию. Помогает нормализовать кровообращение в прилегающих тканях. Особенно эффективны сочетания витаминов по типу Неуробекса.
  3. Антибактериальные препараты.
  4. Активную дезинтоксикационную терапию для снижения температуры тела.
  5. Диуретики. Назначение мочегонных средств позволяет снизить нагрузку на больные суставы за счет снижения их отечности.
  6. Анальгетики. Применение таковых целесообразно в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами для обезболивающего эффекта.

Дополнить применение перечисленных препаратов следует обязательными физиотерапевтическими процедурами: парафинотерапией, электрофорезом, УВЧ.

Применение Циклоспорина

Для устранения полиартрита активно применяют препарат Циклоспорин. Это циклический полипептид естественного происхождения. Он изолирован из мицелия грибов 2 разновидностей, относится к иммуносупрессантам селективного действия. Свойства препарата позволяют избирательно угнетать пролиферацию и функцию T-лимфоцитов, особенно хелперов.

Активные компоненты медикамента проникают в клетки тканей посредством диффузии, связываются с цитоплазматическим белком – циклофиллином. Он рассматривается в качестве внутриклеточного рецептора Циклоспорина. Препарат очень эффективный, и если применять его в качестве доминирующего средства в составе терапии полиартрита, можно добиться выздоровления.

Циклоспорин назначают только на ранней стадии развития заболевания: терапевтический эффект в виде первых улучшений самочувствия наступит спустя несколько часов после введения медикамента.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

К положительным сторонам применения препарата относятся следующие качества:

  1. Относительно быстрое появление терапевтического эффекта.
  2. Селективное иммуносупрессивное свойство.
  3. Способность влиять на деструктивные процессы.
  4. Низкая частота цитопении и инфекционных осложнений, что служит отражением селективности иммуносупрессии, обусловленной лекарственным средством.

Циклоспорин воздействует на так называемые неиммунные клетки ингибирующим образом. Влияние происходит на хондроциты, остеокласты, остеобласты. Они способны самостоятельно производить цитокины, которые стимулируют процессы поглощения костной ткани воспалением.

Рассматриваемый препарат не применяют при беременности, за исключением клинических случаев крайней необходимости.

Циклоспорин считается более качественным препаратом, чем сочетание нестероидных противовоспалительных средств с обезболивающими медикаментами. Он обеспечивает отчетливое базисное воздействие, сравнимое с таковым эффектом от применения солей золота и Метотрексата.

В таблице отражены сравнительные характеристики относительно побочных влияний каждого из препаратов на организм больного.

Основной используемый препарат Препарат Циклоспорин Препарат Диклофенак совместно с анальгетиками
Дозировка и длительность терапевтического курса Доза препарата — от 2,5 до 5 мг/кг в сутки в 2 приема. Курс – 2 недели 3 мл/3 раза в день, курс – 21 день
Самые распространенные побочные эффекты При выявлении осложнений в 80% случаев пациент жалуется на такие признаки:

  • нарушения функции почек;
  • артериальную гипертензию;
  • тремор;
  • головную боль по типу мигрени
Тошнота, отсутствие аппетита
Побочные эффекты, возникающие нечасто В 18 % клинических случаев возникают:

  • нарушение функции печени;
  • гиперкалиемия;
  • мышечные судороги, миалгия
Повышение артериального давления, головная боль на фоне гипертензии
Осложнения, возникающие редко В 2 % случаев наблюдаются:

  • признаки энцефалопатии (судороги, спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени);
  • замедленность реакций;
  • железодефицитная анемия;
  • тромбоцитопения
Головокружение, учащение сердцебиения

Несмотря на высокую вероятность побочных эффектов, Циклоспорин считается достаточно эффективным средством.

Хирургическое вмешательство

В настоящее время из всех вариантов хирургического лечения коленного сустава, наиболее эффективным признано тотальное эндопротезирование. Вмешательство помогает достичь следующих целей:

  • осуществить медико-социальную реабилитацию;
  • купировать изнуряющий болевой синдром;
  • улучшить двигательную активность воспаленного сустава;
  • нормализовать качество жизни больного.

В большинстве клинических случаев оправдано решение установки эндопротеза с последующим замещением задней крестообразной связки.

Явные признаки остеопороза костей и наличие патологических изменений в связочной части коленного сустава — показания для поиска метода сохранения дееспособности конечности. Применение эндопротезов с фиксацией его компонентов цементом считается целесообразным. Такое решение гарантирует, что первично компоненты будут зафиксированы прочно, стабильно. Ортопеды совместно с хирургами практикуют дополнение костного цемента гентамицином, что в 9 из 10 случаев служит фактором, положительно влияющим на скорость заживления и послеоперационного восстановления ноги.

Поскольку организм пациентов характеризуется иммуносупрессией, врачи акцентируют внимание на следующих аспектах:

  • создание благоприятных условий для проведения малотравматичной операции;
  • щадящее отношение к тканям при хирургическом воздействии на них;
  • предупреждение тромбообразования;
  • профилактические меры относительно возможного появления осложнений инфекционного происхождения.

При эндопротезировании коленного сустава больным полиартритом в 80% случаев производят тотальную синовэктомию. Указанный вид хирургического вмешательства сопровождается массивной кровопотерей при операции и во время раннего послеоперационного восстановления больного.

Это одна из причин наличия обширных гематом кожного покрова над прооперированным коленным суставом. Нередко кровоподтеки достигают голени. В 50% случаев признак наблюдается у больных, которым выполняли оперативное лечение полиартрита, характеризующегося выраженными дегенеративными изменениями.

Народная медицина

Народными методами от полиартрита не избавиться. Это достаточно серьезное заболевание, а потому купировать его экспериментальным способом не удастся. Надеясь на методы неофициальной медицины, можно потерять время, допуская переход болезни на более тяжелую стадию.

Однако народными методами можно сократить болевые ощущения. И помогает в этом подсоленная шерсть – нестандартный, на первый взгляд, метод.

  1. Приготовить отвар из противовоспалительных трав: чабрец, ромашка, тысячелистник, зверобой и календула (ноготки) – все эти лекарственные растения подходят в качестве сырья.
  2. На 1 л отвара трав добавить 4 ст. ложки соли (но не поваренной, а морской).
  3. Шерстяную ткань или цельную, необработанную шерсть (овчину или другую) тщательно вымочить в приготовленном лечебном растворе.
  4. Затем высушить, не допуская, чтобы внутри волокон оставались влажные участки.
  5. Убедившись в абсолютной сухости шерсти, укутывать воспаленные суставы перед сном.

Изготовленное приспособление должно прогревать проблемный участок тела на протяжении всей ночи.

Заключение

Полиартрит коленного сустава – заболевание, которому свойственно свойство мигрировать, хорошо отвечает на проводимое противовоспалительное лечение, коррелируя с классическим представлением о ревматическом артрите. Не нужно затягивать с терапией, тогда ортопед поможет восстановить двигательную активность назначением грамотной терапии, а сам пациент минимизирует риск развития инвалидности.

Лечение полиартрита коленного сустава

Полиартрит коленного сустава представляет собой острое воспалительное заболевание. Недуг поражает и разрушает суставные хрящи, провоцирует возникновение острой боли, которая усиливается с наступлением ночи и ранним утром. Болезнь характерна для людей, которые достигли возраста в 50 лет.

Причины и процесс проявления

В случае полиартрита происходит воспаление сразу нескольких суставов или же одного за другим. Развитие болезни начинается в синовиальной оболочке или же на тканях, в которых есть большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Потому они очень быстро отвечают проявлением воспалительного процесса в ответ на внешние или внутренние факторы влияния.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Заболевание быстро распространяется и на другие части поврежденного сустава: сам хрящ, капсулу, связки и сумки. Полиартрит колена может спровоцировать истончение суставного хряща, изменение структуры связок. В самых тяжелых случаях происходит деформация.

Причины полиартрита коленного сустава, который значительно вредит общему состоянию и здоровью, таковы:

  • Разные простуды, ОРВИ, туберкулез.
  • Свинка, краснуха, вирусный гепатит, дизентерия, гонорея.
  • Тяжелые травмы, ослабление иммунитета и нарушение в процессе обмена веществ.
  • Болезни нервной системы, наследственность и генетика.
  • Постоянная и сильная физическая нагрузка.
  • Переохлаждение организма или конечности.
  • Аллергические реакции, лишняя масса тела, неактивный образ жизни и вредные привычки.
Читать еще:  Миозит мышц: что это такое, симптомы и лечение медикаментами в домашних условиях

Симптоматика

Симптомы полиартрита коленного сустава зависят от самого типа заболевания, потому необходимо рассмотреть характерные проявления той или иной болезни.

  • Ревматоидный полиартрит. Вызывает слабую боль в области сустава, кожные покровы значительно краснеют, а температура тела повышается. Если недуг не лечится на ранней стадии, болевые ощущения усиливаются. Постепенно происходят разрушение хряща и последующая деформация сустава.
  • Инфекционный полиартрит. Кожа в области поврежденного сустава начинает опухать и краснеть, а нога перестает нормально двигаться. Возникает по причине активного развития туберкулеза, гонореи или бруцеллеза. Быстрее пройдет, если основная причина будет оперативно излечена.
  • Обменный или кристаллический полиартрит. Сначала болевые ощущения чувствуются только в одном определенном положении. С разрастанием новообразований боль значительно увеличивается. Проявляется на фоне сильного нарушения полноценного обмена веществ. Заболевание характеризуется острым воспалительным процессом.
  • Псориатический полиартрит. В этом случае суставы колена очень сильно болят, практически не сгибаются – в особенности по утрам или же после длительного отдыха. Может развиваться спустя полгода после того, как больной переболел псориазом. Заболевание затрагивает возрастную группу до 40 лет.
  • Реактивный полиартрит. Пораженный сустав заметно опухает и болит. У женщины по этой причине сильно воспаляет влагалище и матка, а у мужчин – простата и уретра. Появляется заболевание из-за инфекций, которые распространяются в легких и мочеполовой системе. Симптомом может стать острый конъюнктивит, колит или полиневрит.
  • Посттравматический полиартрит. В суставе обнаруживается ноющая постоянная боль, хруст во время передвижения. Легко развивается после переломов, ушибов, вывихов, трещин или же обычной микротравмы.

Полиартрит коленного сустава появляется и у детей, что требует особого и оперативного лечения. Это позволит избежать опасных для здоровья и полноценного передвижения осложнений.

Эффективное лечение полиартрита колена

Лечение полиартрита колена требует внимательного подхода и постоянного контроля за состоянием больного. Терапия должна основываться на комплексном подходе, чтобы быстро избавиться от симптомов и последствий заболевания.

Лекарственные препараты

Медикаменты, как основные назначения в случае такого типа лечения, может обладать разным влиянием в соответствии со своими свойствами. Если причиной болезни является воспалительный процесс на почве острой инфекции, без специальных антибиотиков невозможно обойтись.

Максимально убрать отечность помогают разные гели, мази, кремы, которые также и убирают болевой синдром. Не надо самостоятельно подбирать себе методы лечения и медикаменты, потому что они могут производить совершенно непредсказуемый эффект – согревающий или же охлаждающий. И только специалист способен назначать правильную процедуру, а самолечение приводит к необратимым и нежелательным последствиям.

Иногда назначают и хондропротекторы на первых стадиях развития болезни. Они помогают наладить нормальное кровообращение, восстановить поврежденную суставную ткань.

Физические нагрузки

Ежедневная разработанная гимнастика значительно помогает справляться с полиартритом в области коленного сустава. Есть специальный курс упражнений, которые направлены на значительное понижение боли, а также налаживание кровотока в мышцах. Потому сустав сможет полноценно получать специальные питательные вещества.

Очень важно знать, что каждое упражнение выполняется максимально спокойно, без слишком резких движений. Они направлены на нормальное и плавное растягивание сустава. Можно отводить ногу в сторону, делать упражнение велосипед или же круговые движения.

Если пациент ощущает боли или дискомфорт, надо прекращать выполнение регулярных упражнений, но потом возобновить все нагрузки. Сначала гимнастика в комплексе не должна продолжаться более 10 минут, а потом время для упражнений можно поэтапно увеличить и до 30 минут.

Народное лечение

Лечение полиартрита коленного сустава народными средствами также пользуется популярностью, но только после непосредственного назначения лечащего специалиста. Чтобы избавить пациента от острых болей и других неприятных симптомов, можно применять методы местной терапии в виде компрессов, мазей и припарок.

  1. В случае проявления болезни отлично помогает лист лопуха, который наматывают непосредственно на весь больной сустав на ночь. Рекомендуется слегка помять растение, чтобы оно немного привяло, а только потом обматывать поврежденную недугом конечность. Поверх листа можно замотать обычный теплый платок.
  2. Иногда в разрушающийся сустав втирают масло обычной горчицы, тыквы или колоквинта.
  3. Боль можно снять и с помощью накладывания теплой коровьей лепешки на больной сустав.
  4. Для эффективного и быстрого лечения полиартрита подойдет и такая мазь: измельченные желуди, которые были перемешены со свиным жиром и перемолотым черным перцем. Втирайте средство в тревожащее место по одному разу в день.
  5. Помогает еще одна народная смесь: два стакана свежего сока редьки перемешивают с половиной стакана водки. В жидкость добавьте примерно одну чайную ложку соли и стакан меда. Надо натирать больной сустав, чтобы он хорошо согревался.

Народная методика лечения обостренного полиартрита эффективна и оперативна, когда сочетается с разными методами традиционной терапии. Продуманный комплексный подход к терапии и максимальная забота о состоянии организма помогает навсегда забыть о заболевании и всех его неприятных, болезненных проявлениях. Как только были замечены первые симптомы болезни, необходимо обратиться к врачу за диагностикой и терапией.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Профилактические меры

Чтобы не заниматься длительным процессом лечения полиартрита коленного сустава, а избежать болезни, рекомендуется применять профилактические меры:

  • Занятия плаванием, езда на велосипеде, регулярная зарядка, разные физические упражнения.
  • Длительные прогулки на свежем воздухе и ходьба пешком.
  • Старайтесь избегать травм во время резких движений и прыжков.
  • Не рекомендуется перетруждаться или закалять организм.
  • Держите спину прямо в процессе работы и обычных прогулок.
  • Делайте перерывы в работе.
  • Поднимайте любую тяжесть за счет мышечных групп рук или ног, а не спины.
  • Вовремя и эффективно лечите фарингит, ангину, тонзиллит, кариес, гайморит.
  • Старайтесь держать свой вес в норме.

Также специалисты рекомендуют внимательно отнестись к своему постоянному рациону. Питаться лучше таким образом:

  1. Кушать разный сладкий перед, капусту, тыкву, морковь, фасоль, свеклу, помидоры, кукурузу, каши, молоко, творог, нежирное мясо.
  2. Добавьте в привычное меню лосося, скумбрию, рыбий жир, яйца, рапсовое масло, семена льна.
  3. Старайтесь покупать клюкву, бруснику, смородину, крыжовник и хотя бы по несколько яблок за день.
  4. Рекомендуется добавлять в блюда гвоздику, имбирь и куркуму.
  5. Пейте не менее 1,5 литров воды за день, компоты и морсы.
  6. Полезен настой или чай из калины, черемухи, малины, клевера и зверобоя, а также черной смородины и брусники.

Такая профилактика полиартрита помогает избежать развития неприятного и болезненного заболевания, а также сопровождающих его осложнений.

По максимуму исключите употребление в рацион:

  • Белого хлеба, макаронных изделий и сахара.
  • Не надо есть острые, копченые или же маринованные продукты – они вызывают обострение и без того болезненного полиартрита.
  • Вредны и экзотические фрукты: апельсины, лимоны, мандарины или грейпфруты.
  • Если вы склонны к полиартриту, не надо пить кофе, крепкий чай или газировки, алкогольные напитки.
  • Соль способна задерживать в организме воду, повышает отечность больного сустава.

Полиартрит сустава представляет собой довольно опасную болезнь, потому лучше его предупредить, а не длительно лечить и терпеть неприятную симптоматику.

Множественное воспаление суставов колена

Тяжелым и болезненным заболеванием считается полиартрит коленного сустава, который характеризуется определенными симптомами и специфическим лечением. Вовремя обращая внимание на симптоматику, можно обнаружить дегенеративные процессы на начальном этапе заболевания и предотвратить серьезные последствия. Данное патологическое состояние хорошо регулируется физиотерапевтическим лечением и приемом медикаментов, но, к сожалению, не полностью не вылечивается.

Механизм образования и причины заболевания

Полиартрит коленного состава – это воспалительное заболевание суставов колена острого или хронического течения. Может возникать как самостоятельная болезнь или как результат травмы, нарушения обменных процессов и иммунной системы. Воспаление затрагивает сочленение сустава (артрит) и его оболочку (синовит), постепенно разрушая структуру сустава.

Данная патология подразумевает одномоментное или последовательное воспаление суставов коленей.

Причины развития патологии зависят от типа и природы заболевания.

  • Инфекционный (реактивный). Появляется вследствие перенесенного инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, сифилис и т.п.). Инфекция направляется в коленный сустав по кровотоку.
  • Ревматоидный. Возникает в результате аутоиммунных заболеваний. Предпосылки для развития болезни – неполноценное питание, наследственный фактор, стрессы. Этот случай тяжел тем, что могут быть вовлечены внутренние органы (сердечно-сосудистая система, почки и печень).
  • Псориатический. Как следствие псориаза кожи суставного вида.
  • Посттравматический. Предшественник заболевания – любая травма колена. Случается, что полиартрит развивается из-за микроскопической трещины в суставе по причине плоскостопия! Часто развитию полиартрита способствует избыточный вес и период беременности, когда повышается нагрузка на суставы.
  • Кристаллический. Данный тип связан с метаболическими процессами, когда в суставах откладываются соли мочевой кислоты.

На какие симптомы нужно обратить внимание

Клиническая картина заболевания зависит от причины его появления и типа болезни. Можно выделить следующие симптомы:

  • Скованность движения коленного сустава, часто такое происходит утром;
  • Отечность в районе коленного сустава, местное увеличение температуры;
  • Болезненные ощущения в суставе при физических нагрузках, движениях либо после долгого отдыха;
  • Общая слабость и усталость.

Это общие признаки патологии. При прогрессировании заболевания возникают специфические проявления, которые зависят от типа и природы болезни.

Если это инфекционный полиартрит, то преобладает отек, покраснение, ограничение движений.

При ревматоидной форме ярко выраженных симптомов нет. Присутствует повышенная чувствительность к перемене погодных условий, ускоренная атрофия близко расположенных тканей, при этом пораженные суставы расположены симметрично. Запущенная форма приводит к нарушению работы внутренних органов – сердца, почек, печени.

При травматической форме можно наблюдать хорошо слышимый хруст в суставах при движениях, боль при этом незначительная. С течением времени мышцы атрофируются, и происходит уменьшение мышечного аппарата в коленной области. Такой тип с легкостью может образоваться в результате различных переломов, ушибов и даже вывихов.

Читать еще:  Болит стопа посередине с внутренней стороны: что это может быть и как лечить

Если болезнь вызвана псориазом, то можно увидеть сыпь по всему телу.

Кристаллический тип заболевания вызывает приступообразные боли, также наблюдается деформация суставов и усиление болей со временем.

Диагностические мероприятия

Во время диагностики главное условие – не подтвердить присутствие полиартрита, а выяснить тип заболевания и дифференцировать его с прочими схожими по симптоматике болезнями.

На приеме у специалиста происходит осмотр коленной области, собираются анамнестические данные. В принципе, опытный врач уже может поставить предварительный диагноз, который опровергается или подтверждается обследованиями с помощью инструментария:

  • Рентгенограмма;
  • МРТ;
  • УЗ-исследование;
  • Артроскопическое исследование, во время которого возможно взятие биоматериала на анализ.

Лечение полиартрита коленного сустава

Главная цель лечения — устранить болезненные ощущения, остановить прогресс заболевания, восстановить основное функциональное назначение сустава. А выбор методов лечения зависит от типа болезни, стадии, причины возникновения, возраста больного, присутствия поражений внутренних органов.

  • Диета. Особенно важна при нарушении обменных процессов. Здесь нужно корректировать количество поступления с пищей пуринов (дрожжи и мясные субпродукты). При ревматоидной форме заболевания с прогрессированием заболевания наступает остеопороз, поэтому рацион больного должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием кальция и витамина Д. Также нужно ограничить количество сахара и соли, убрать из рациона копченые продукты, консервированные, специи, жирные и жареные блюда, алкогольные напитки. Употреблять больше овощей и фруктов, ягод, соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 л воды в день), обогатить рацион морепродуктами, яйцами. Полностью исключить придется газированные напитки, крепкий кофе и чай.
  • Лекарственные средства. Чтобы снять отечность и покраснение нужно принимать противовоспалительные препараты нестероидной группы (Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и т.п.). В случае тяжелого течения принимаются кортикостероидные средства – Бетаметазон, Преднизолон. Возможно применение инъекций внутрь сустава с гормональным веществом. Также необходимо назначение антибактериальных препаратов, если выявлена инфекционная природа заболевания. Можно принимать хондопротекторы и витаминные комплексы.
  • Физиотерапевтическое лечение. Помогает снизить болевой синдром, снять отечность благодаря восстановлению нормального кровотока в сосудах и мышцах. Это – озокерит, аппликации из парафина, УФО, УВЧ, магнитотерапия, массаж, электрофорез с введением лекарств, баротерапия, ультразвук. Ни в коем случае не прогревайте пораженный сустав, в случае инфекции там возможно образование гнойного выпота.
  • ЛФК. Лечебная гимнастика подбирается строго в индивидуальном порядке и только в период окончания острого периода. При этом врач должен учитывать возраст пациента, особенности его организма, количество пораженных суставов, сопутствующие нарушения в органах и системах организма. Никогда не выполняйте упражнения через боль, пусть занятия будут сначала короткими по 5-10 минут, со временем можно увеличить время.
  • Оперативное лечение. К операции прибегают в редчайших случаях, когда испробованы все консервативные варианты лечения и они не дали положительной динамики. Сюда относится лечебный тип артроскопического исследования, эндопротезирование, синовэктомия.

Возможно привлечение других специалистов в борьбе с лечением полиартрита – инфекциониста, ревматолога, травматолога и других.

Какие меры профилактики могут быть

Перечислим неспецифические меры профилактики, но довольно эффективные:

  • Дозированные физические нагрузки – плавание, велосипед, регулярная зарядка;
  • Пешая ходьба и прогулки на свежем воздухе;
  • Старайтесь исключать травмы из своей жизни;
  • Чередуйте отдых и труд;
  • Любые тяжести поднимайте с помощью мышечной силы конечностей, а не с помощью спины;
  • Следите за правильной осанкой;
  • Своевременно пролечивайте очаги инфекции (воспаление гайморовых пазух, фарингит, тонзиллит, отит, кариес);
  • Держите вес в норме.

Поэтому важно, вовремя заметить основные симптомы болезни и обратиться за помощью к специалистам, а также пройти все необходимое обследование и строго соблюдать назначения врача.

Причины и способы лечения полиартрита коленного сустава

Полиартрит коленного сустава считается одним из наиболее тяжелых воспалительных заболеваний колена, ведь поражается не только суставное сочленение, но и его оболочки.

Патология опасна тем, что сопровождается разрушением суставной ткани и без своевременного лечения приводит к нарушению функции ноги. Для выявления заболевания на ранней стадии нужно знать, что может вызвать полиартрит колена и как проявляется болезнь.

Факторы риска

Воспаление может развиться из-за травм, нарушения обменных процессов или стать осложнением инфекционной болезни. В зависимости от причины патологического процесса выделяют следующие виды полиартритов:

  1. Посттравматический. Ушибы, переломы мениска, нарушение целостности суставной сумки — все это может спровоцировать воспалительные процессы в суставе.
  2. Кристаллический. Нарушение метаболических процессов приводит к отложению солей мочевой кислоты в суставном сочленении, например, при подагре.
  3. Послеоперационный. Оперативное вмешательство приводит к воспалению, если в рану попала инфекция.
  4. Инфекционный. Различные вирусные инфекции (пневмония, цистит, фарингит, гепатит) могут приводить к воспалениям в коленном суставе. Ребенок может заболеть полиартритом после перенесенных детских инфекций (краснуха, эпидемический паротит).
  5. Иммунный. Такие иммунные заболевания, как системная красная волчанка или склеродермия, оказывают негативное влияние на хрящевую ткань и провоцируют возникновение полиартрита или артрита в колене. При аутоиммунных патологиях артрит может быть ревматическим, ревматоидным или реактивным.
  6. Псориатический. Псориаз поражает не только кожу — у пациентов, длительно страдающих от этого заболевания, почти всегда диагностируются псориатические процессы в суставах.

Полиартрит может развиться в любом суставе, но коленное сочленение из-за физиологической повышенной нагрузки на суставную ткань наиболее уязвимо для возникновения патологии.

Важно! От артрита патология отличается только тем, что затрагивается 2 и более суставов. Наиболее часто в медицинской практике встречается поражение обоих коленей.

Симптоматика заболевания

Симптомы полиартрита немного варьируются в зависимости от причины патологии, но заподозрить заболевание можно по следующим признакам:

  1. Боль. Болевой синдром на начальном этапе болезни может проявляться только во время физической нагрузки, но по мере прогрессирования заболевания колено начинает болеть постоянно. Четкой характеристики для болевых ощущений нет: они могут быть острыми, ноющими или тянущими.
  2. Скованность. Для заболевания характерно временное ограничение подвижности, когда человек после длительного нахождения в статическом положении ощущает снижение амплитуды движений. Подвижность постепенно восстанавливается, после того как больной «расхаживается».
  3. Отек. Отечность колена характерна для этого вида патологии.
  4. Местная гиперемия и гипертермия. Кожа на колене приобретает красноватый оттенок и становится горячей на ощупь.
  5. Метеочувствительность. У больных отмечается усиление симптоматики при перемене погоды.
  6. Деформация. Появляется, когда деструктивно-воспалительные процессы приводят к необратимому изменению хряща.

Местные проявления болезни сопровождаются общим ухудшением самочувствия. Человек ощущает:

  • слабость;
  • недомогание;
  • потерю аппетита;
  • потливость;
  • общее повышение температуры.

Вся симптоматика нарастает постепенно. Сначала патология проявляется незначительной скованностью по утрам и болями при нагрузке, а по мере прогрессирования болезни симптомы становятся постоянными.

Диагностические методики

Для уточнения диагноза, помимо сбора анамнеза и внешнего осмотра, больным назначают:

Для уточнения вида патологического процесса больным проводятся следующие лабораторные исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • исследование мочи;
  • анализ синовиальной жидкости (после пункции коленного сустава).

При необходимости для уточнения диагноза пациентам назначаются:

  • биопсия суставной ткани;
  • серологическое исследование;
  • анализ ПЦР.

Только после уточнения вида патологии и степени повреждения колена больным назначается соответствующее лечение.

Особенности лечебного процесса

Стандартная лечебная методика при полиартрите включает в себя медикаментозные и немедикаментозные способы лечения:

  • лекарственная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура.

При желании пациент может применить народные средства, но только после согласования с врачом.

Из медикаментов пациентам прописывают:

  • нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Кеторол, Ортофен) для уменьшения отечности и снижения болевого синдрома;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон).

Помимо традиционного набора лекарств, в зависимости от причины патологического процесса, назначаются различные группы медикаментов. Например, при инфекционном полиартрите необходимы противовирусные лекарственные средства для лечения основного заболевания и снижения воспаления в суставе. Препараты назначаются в таблетированной форме или в виде инъекций.

Для эффективного лечения необходимо, помимо применения медикаментов, дополнительно использовать физиотерапию и лечебную гимнастику.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению обменных процессов и регенерации хрящевой ткани. Больным назначают:

  • массаж;
  • ультразвук;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • парафиновые аппликации.

Лечебная гимнастика

ЛФК при полиартрите позволяет разработать коленное сочленение и увеличить амплитуду подвижности сустава.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом поражения сустава и стадии патологического процесса. Лечебная физкультура противопоказана только во время острой стадии болезни.

Народные методы

Методы народной медицины хорошо помогают при лечении артритных поражений сустава, но только если используются как дополнение к основному лечению. Использование исключительно средств народной медицины не вылечит болезнь, а лишь немного снизит симптоматические проявления.

Для наружного применения рекомендуется использовать такие средства:

  1. Домашняя мазь. Для ее приготовления нужно 200 г свежего свиного сала, 20 мл пихтового масла и 20 г соли. Все компоненты нагреваются на водяной бане и перемешиваются до однородности. Рекомендуется втирать состав в кожу колена вечером, перед отходом ко сну.
  2. Компрессы из листьев. Для снижения болевого синдрома можно брать листья капусты, лопуха или мать-и-мачехи. Лист накладывается на воспаленный сустав, обертывается полиэтиленом и держится 2 – 3 часа.
  3. Теплые ванны. Для ванн применяют ромашку, цикорий или шалфей. Ванна с травяным настоем обязательно должна быть теплой — горячая вода спровоцирует усиление болей.

Прежде чем лечиться народными способами, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Подбор способов народной медицины для эффективного лечения зависит от причины развития болезни и от тяжести патологии.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение проводится только в том случае, когда консервативная терапия оказалась безрезультатной. Для облегчения состояния больного применяются:

  1. Артроскопия. Малотравматичное хирургическое вмешательство, при котором зонд эндоскопа вводится в полость коленного сустава. С помощью этого метода можно убрать гнойный экссудат или излишки синовиальной жидкости из суставной сумки.
  2. Синовэктомия. Проводится частичное или полное иссечение синовиальной оболочки для замедления деструкции в суставной ткани.
  3. Эндопротезирование. На поздних стадиях воспалительная патология может сильно деформировать коленное сочленение, и восстановить его функцию становится невозможно, поэтому проводится замена поврежденного сустава искусственным имплантатом.
Читать еще:  Шамиль Аляутдинов: лечение межпозвоночных грыж с помощью упражнений и гимнастики для спины и позвоночника

После операции пациенты проходят реабилитационный курс для восстановления функции конечности.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск возникновения полиартрита, нужно:

  1. Стабилизировать вес. Ожирение создает большую нагрузку на колени, и при воздействии неблагоприятных факторов повышает риск возникновения патологии.
  2. Обеспечить коленям адекватную физическую нагрузку. Можно заняться плаванием, йогой или просто делать упражнения для растяжки ног. Если совсем нет времени для занятий спортом, то пешая прогулка с работы и на работу даст суставам необходимую малотравматичную нагрузку.
  3. Избегать статического напряжения и сотрясений. Прыжки с большой высоты, подъем тяжестей при полусогнутых коленях или просто долгое сидение «на корточках» негативно сказывается на состоянии суставного хряща.

Предрасположенность к возникновению полиартрита отмечается у лиц, употребляющих большое количество соли или имеющих вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Полиартрит возникает по различным причинам и вызывает нарушение функции коленного сустава. Чтобы избежать серьезных осложнений, надо при появлении первых симптомов патологии обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Полиартрит коленного сустава

Основная нагрузка при ходьбе припадает на нижние конечности. Основную ее часть берут на себя коленные суставы. Полиартрит коленного сустава (ПКС) представляет собой хронический воспалительный процесс коленного сустава (КС). Поздняя диагностика и неправильно назначенная терапия является следствием разрушения и необратимой деформации КС. Чтобы предотвратить необратимые изменения в пораженной области необходимо рассказать подробнее о таком заболевании, как полиартрит коленного сустава, симптомы и лечение.

Механизм и причины образования полиартрита коленных суставов

Полиартрит – это болезнь, при которой очаг воспаления поражает сразу несколько суставов, чаще всего они поражаются симметрично. При ПКС костные соединения воспаляются поочередно или одновременно. Начало воспалительного процесса локализуется в суставной полости. В виду обилия в тканях КС кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний, очаг постепенно затрагивает все части КС.

Полиартрит колена могут вызвать:

  • травмы КС;
  • осложнения после хирургического вмешательства при лечении КС;
  • инфекционные и вирусные заболевания в анамнезе;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • онкозаболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Полиартрит коленного сустава представляет собою воспалительный процесс не менее двух суставов

Перечисленные факторы риска не являются достаточными, для возникновения болезни. Особенно важно знать, что спусковым механизмом может послужить стресс или резкое переохлаждение организма.

Особенности протекания и виды патологии

Артрит коленного сустава представляет собой заболевание, при котором поражаются симметричные суставы, в данном случае коленные. Оно сопровождается припуханием партикулярных мягких тканей, распространяющимся на лимфатические узлы. В дальнейшем течение болезни связано с фиброзным и костным анкилозами пораженных суставов, остеопорозом и разрушением.

Классификация недуга опирается на различные причины, вызвавшие его развитие:

  1. Посттравматический. Развивается как последующее осложнение перенесенной травмы.
  2. Инфекционный. Получает возможность развития под воздействием бактерий и вирусов (грипп, туберкулез, сифилис и другие), переносимых посредством движения крови к КС.
  3. Кристаллический. Вызван нарушениями обменных процессов, в частности процентным содержанием в крови мочевой кислоты и ее выведением из организма.
  4. Ревматоидный. Наиболее распространенный и опасный вид. Получает развитие на фоне аутоиммунных заболеваний. Опасен способностью поражать помимо КС, жизненно важные органы.
  5. Реактивный. Стремительно развивается под воздействием ответа иммунной системы на инфекционных возбудителей (герпес, кишечная инфекция).
  6. Псориатический. Является осложнением псориаза. Развивается стремительно, КС поражаются, как симметрично, так и асимметрично.

В зависимости от провоцирующих факторов различают несколько видов заболевания

Симптомы полиартрита

Симптомы полиартрита коленного сустава тесно связаны с причинами возникновения болезни. Общими симптомами являются припухлость области КС, повышение температуры и тяжело переносимая боль.

Проявления ревматоидного полиартрита. Изменения в костном соединении развиваются быстро.

Характерными признаками считаются:

  • более быстрая, чем обычно утомляемость;
  • суставные и мышечные боли;
  • усиление болевых ощущений при смене погодных условий;
  • припухлость и гиперемия области КС;
  • повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия;
  • повышенная потливость;
  • не часто со стороны сердца наблюдается перикардит.

Признаки кристаллического полиартрита. Возникает при нарушении обменных процессов, сопровождающихся отложением кристаллов соли мочевой кислоты в КС.

Приступы возникают периодически, в сопровождении следующих симптомов:

  • болезненность области поражения;
  • отечность мягких тканей;
  • краснота кожных покровов и местное повышение температуры;
  • ограничение подвижности КС.

Приступы длятся несколько дней, после чего стихают полностью до следующего приступа. При отсутствии лечения их частота и длительность стремительно растет.

Проявления инфекционного специфического ПА. Реакция на проникновение в КС патогенной флоры способствует развитию гнойного процесса. Пунктат КС имеет серозный характер, иногда слегка мутноватый. Клиническая картина более острая.

Полиартрит гнойный развивается в следствии проникновения инфекции в синовиальную полость из очагов воспаления гематогенным путем и характеризуется:

  • повышением температуры тела;
  • припухлостью КС;
  • спонтанными болями, усиливающимися при пальпации, поколачивании;
  • пункция обнаруживает серозно-фиброзный выпот на ранних стадиях, позднее гной;

При прогрессировании гнойного процесса инфекция охватывает партикулярные ткани, образуя флегмоны и абсцессы, которые могут прорваться наружу.

Диагностика полиартрита коленных суставов

Чтобы определить вид ПА, его стадию и метод лечения необходимо определить, какой врач лечит полиартрит. Обычно патологией КС занимаются:

  1. Терапевт или семейный врач, который направит на диагностические исследования.
  2. Ортопед после объективного осмотра и необходимых анализов занимается выявлением проблемы.
  3. Хирург, чья помощь понадобится при необходимости оперативного вмешательства.

Своевременные, правильные методы диагностирования имеют большое значения для благоприятного исхода назначенного лечения. После внешнего выявления характерных признаков, врач рекомендует провести диагностику с целью подтверждения диагноза и выбора терапии.

Диагностика полиартрита коленного сустава заключается в комплексном проведении обследования больного

Вот основные виды диагностических анализов:

  • общий, развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • анализ крови соэ;
  • биохимия крови;
  • проба на С-реактивный белок (ревмофактор);
  • общий анализ мочи;
  • пункция синовиальной жидкости КС;
  • определение АСТ, АЛТ;
  • рентгенографическое исследование;
  • проба Манту (при подозрении на туберкулезную форму);
  • гистология тканей КС;
  • УЗИ, МРТ, КТ;
  • артроскопия КС.

Лечебные мероприятия

При диагнозе – полиартрит коленного сустава, лечение направлено на купирование очага воспаления, снижения болезненности и восстановления функций КС. Первостепенной задачей стоит устранение причины, спровоцировавшей развитие болезни.

Для успешной терапии проводят комплексную проверку больных ревматоидным артритом и включают комплекс мер:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапевтическая терапия.
  3. ЛФК.
  4. Применение антибактериальных препаратов.
  5. Соблюдение правил питания, при ПКС.

Важным моментом является строгая диета при терапии ПА.

По результатам обследования назначается курс лечение, которое направлено на устранения симптоматики, дальнейшего развития заболевания

Питание во время лечения

Следуя несложным правилам питания можно ускорить процесс восстановления. Для этого необходимо снизить употребление:

  • соли и сахара;
  • специй и пряностей;
  • солений и копченостей;
  • алкогольных напитков;
  • сладких газированных напитков;
  • крепкого чая, кофе, какао;
  • цитрусовых;
  • жирного мяса.

Желательны к употреблению следующие продукты:

  • диетическое мясо (курица, индейка, телятина, крольчатина);
  • молочная продукция небольшой жирности;
  • субпродукты, богатые железом (печень);
  • холодец, кисель;
  • рыба и морепродукты.

Диета подразумевает использование в приготовлении блюд свежих овощей и фруктов. Значительную пользу приносит при ее систематическом, длительном соблюдении.

При нарушении обменных процессов в организме необходимо строго соблюдать рекомендации врача по питанию

Медикаментозная терапия

Лечение полиартрита коленного сустава заключается в устранении причины, симптомов и дальнейшего развития недуга. Для проведения терапии используют:

  1. НПВП («Нимид», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).
  2. Глюкокортикостероиды («Депо-медрол», «Кеналог»).
  3. Антибиотики (назначают после определения резистентности).
  4. Препараты, основным направлением которых является стимуляция работы иммунной системы («Тактивин»).
  5. Хондропротекторы («Терафлекс»).
  6. Витаминно-минеральные добавки.
  7. Препараты местного действия (гели, мази, кремы, которые помогают облегчить протекание болезни в пик ее проявления).

Любое лекарство от полиартрита должно применяться в комплексе мер, направленных на улучшение состояния пациента и на основании рекомендаций врача.

Физиотерапия

Снять болевой синдром и предупредить переход болезни из острой в хроническую форму можно с помощью физиотерапевтических процедур. Такие процедуры улучшают кровообращение на разных стадиях заболевания, нормализуют процессы метаболизма, стимулируют регенерацию поврежденной хрящевой ткани.

Список процедур, обладающих высокой эффективностью:

  • массаж (в период ремиссии);
  • криотерапия (лечение холодом);
  • УВЧ;
  • воздействие лазером;
  • кинезиотерапия (лечение движением);
  • озокеритовые ванны;
  • воздействие статическим магнитным полем;
  • аппликации парафином;

Физиотерапия противопоказана в период обострения недуга.

Лечебные упражнения

Лечебная гимнастика при лечении ПАК необходима для:

  1. Восстановления двигательных функций пораженных КС.
  2. Улучшения крово- и лимфотока, стимуляции атрофированных суставных мышечных волокон.
  3. Возобновления нормальной работы связочного аппарата.
  4. Снижения болезненности, путем адаптации пораженных костных соединений к нагрузкам.

Комплекс упражнений составляет специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Рекомендовано все упражнения начинать выполнять в положении лежа или сидя, в щадящем режиме и воздержаться от большой нагрузки на колено. Если предусмотрены упражнения на больную конечность допускается помощь рук. Упражнения физической нагрузки должны чередоваться с разрабатывающими подвижность КС.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство проводят в стационарах, при отсутствии положительной динамики после медикаментозной терапии. Методы оперативного вмешательства:

  1. Артроскопия лечебная. Применяется при гнойном ПАК для удаления гнойного экссудата с помощью эндоскопа через микроскопический разрез.
  2. Артроскопическая синовэктомия. Удаление синовиальной оболочки при невозможности купировать очаг воспаления. Показана на ранних стадиях болезни.
  3. Эндопротезирование. Замена разрушенного КС новым, при неэффективности консервативного лечения.

После оперативного вмешательства необходим длительный период реабилитации.

Заключение

Синовиальные формы лучше и быстрее поддаются лечению, чем деструктивные. Позднее диагностирование, неправильная терапия затягивают процесс выздоровления на много лет, приводит к течению патологии. В запущенных случаях хронический воспалительный процесс способствует разрушению КС, потере двигательной способности и инвалидности. Для сохранения функций опорно-двигательного аппарата необходимо снизить стрессовую нагрузку, избегать переохлаждений, быть физически активным, правильно организовать рацион питания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector