Плечелопаточный артрит какой врач лечит

Причины, симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Плечелопаточный периартрит диагностируется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в плече и скованность движений. Для воспалительно-дегенеративной патологии характерно поражение мягких (периартикулярных) тканей, расположенных рядом суставом и принимающих участие в его функционировании. В отличие от артрита, при периартрите не повреждаются синовиальная капсула, ее оболочка, гиалиновые хрящи.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предположить развитие воспалительной патологии врач может на этапе осмотра пациента и проведения ряда специальных тестов. Подтверждают первичный диагноз результаты инструментальных и лабораторных исследований. Терапия заключается в применении системных и местных средств, иммобилизации сустава, регулярном выполнении упражнений. При неэффективности консервативной терапии функционирование плечевого сустава восстанавливается с помощью хирургического вмешательства.

Плечелопаточный периартрит (периартроз): причины, симптомы, лечение

Плечелопаточный периартроз относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. При этом в патологический процесс вовлекаются плечевой сустав и мягкие ткани, расположенные в непосредственной близости. Однако сама костная ткань каким-либо изменениям не подвергается.

Причины плечелопаточного периартрита определить бывает довольно трудно, что обусловлено поздним обращением пациентов. Однако существуют факторы, которые чаще всего связаны с появлением признаков заболевания.

Периартроз плечевого сустава возникает обычно в результате следующих типов воздействия:

  • травма, которая привела к резкому смещению составляющих плечевого сустава;
  • переохлаждение, связанное с длительным пребыванием на холодном, влажном воздухе;
  • хроническая перегрузка, обусловленная особенностью жизнедеятельности;
  • нарушение кровотока в этой области;
  • последствия оперативного вмешательства на молочной железе;
  • патологические изменения соседних органов (остеохондроз, патология печени и т.д.).

Симптомы плечелопаточного периартрита могут различаться в зависимости от формы заболевания.

При легкой форме чаще возникают следующие симптомы:

  • неинтенсивные болевые ощущения в области плеча, которые возникают исключительно во время нагрузки;
  • незначительное ограничение подвижности в плече, например, пациент не способен завести руку за спину или вытянуть ее вверх;
  • если вращать выпрямленной рукой в плечевом суставе, то в определенный момент возникнет интенсивная боль.

Если не обращать должного внимания на эти изменения, то в половине случаев возникают острые симптомы плечелопаточного периартроза:

  • острая боль в плече, которая распространяется на область шеи и соответствующей руки;
  • боль становится сильнее не только при нагрузке, но и мешает пациенту спать;
  • отмечается значительное ограничение подвижности;
  • иногда пациент занимает вынужденное положение (рука прижата к телу и согнута в локте), так как боль при этом уменьшается;
  • изредка наблюдаются системные реакции, проявляющиеся повышением температуры тела;
  • на фоне бессонницы ухудшается и общее состояние пациента.

У трети пациентов, которые не лечили это состояние, периартрит переходит в хроническую форму. Проявления при этом значительно менее выражены, а постепенно и вовсе проходят самостоятельно. Однако у ряда пациентов возникают различного рода осложнения, например, анкилозирующий периартрит, который резко ограничивает подвижность руки в плечевом суставе.

Лечение плечелопаточного периартрита следует начинать сразу же после появления симптомов. Для этого желательно обратиться к доктору. Однако не все люди знают, какой врач лечит это состояние. С одной стороны, имеется повреждение сустава, и необходимо обратиться к ортопеду или хирургу. С другой стороны, симптомы заболевания напоминают поражение нервных волокон, поэтому пациенты нередко обращаются к неврологу. Можно также посетить врача ЛФК и физиотерапевта. Помните, что к какому бы специалисту вы не обратились, доктор поможет принять правильное решение и составит план лечения.

Медицинская помощь

Медикаментозное лечение плечелопаточого периартрита включает несколько групп препаратов, основной целью которых является устранение болевых симптомов и воспалительных изменений. К ним относят:

  1. нестероидные противовоспалительные анальгетики – используют в таблетках, уколах, мазях. Действие их симптоматическое и помогает быстро облегчить состояние. Однако длительно принимать их нежелательно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов;
  2. глюкокортикостероиды – являются гормональными препаратами и хорошо устраняют воспалительные явления. Для лечения периартрита лекарства назначают на очень короткий период времени;
  3. анестетики – используют для проведения местного обезболивания (так называемая новокаиновая блокада). Эта исключительно медицинская манипуляция заключается в локальном введении препарата, который блокирует болевые рецепторы. Повторять процедуру можно несколько раз в месяц.

Помимо медикаментов, помогает справиться с этим заболеванием массаж и физиотерапия.
К физиотерапевтическим методикам относят:

  • акупунктуру;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию;
  • акупрессуру;
  • аппаратный массаж;
  • магнитотерапию;
  • ударно-волновую терапию;
  • грязевые аппликации.

Все эти методики следует выполнять в поликлинических условиях, но иногда такой возможности у
пациента нет. В этом случае можно обойтись и домашними процедурами.

В домашних условиях

Самостоятельно также можно улучшить самочувствие и устранить симптомы этого заболевания.

Для этого можно выполнять специальные упражнения:

  1. Поместить руки на талию, после чего выполнять круговые движения в плечевых суставах (одновременно в разные стороны и попеременно). При выполнении этого упражнения следует ограничивать амплитуду движений.
  2. В том же положении совершать движения плечами вперед и назад.
  3. Поместить кисть больной руки на противоположное плечо. Здоровой рукой следует тянуть противоположный локоть вверх. Выполняя данное упражнение, необходимо соблюдать осторожность и не совершать резких движений.
  4. Соединить кисти за спиной (больная рука снизу) и постепенно тянуть больную руку книзу.

Если самостоятельно выполнить весь комплекс затруднительно, то можно обратиться к врачу ЛФК, который покажет гимнастические упражнения, а также проконтролирует правильность их выполнения.

Можно уменьшить выраженность симптомов плечелопаточного периартрита и народными средствами. Существует довольно много рецептов, среди которых наибольшей эффективностью обладают:

  1. Настой из крапивы (ложка сухого сырья на пол-литра воды) следует принимать внутрь по столовой ложке. Это средство поможет снизить выраженность воспалительных явлений.
  2. Настой из зверобоя готовят подобным образом и принимают по 15 мл трижды в день.
  3. Смешать 30 г соли и 300 мл воды. Полученным раствором пропитать материю и сделать компресс на плечо.
  4. Для растирания можно применять настойку календулы смешанную с отварами трав (лопух, ромашка, мята, кориандр). После этого следует укутать плечо теплым платком или шарфом.
  5. Свежий лист лопуха можно нагреть и приложить на область пораженного плеча. Желательно выполнять процедуру на ночь.
Читать еще:  Лечение деформирующего артроза плечевого сустава: наиболее эффективные методы

Как лечить периартроз плечевого сустава, должен, несомненно, решать сам пациент. Но даже, если он выбрал самотерапию, предварительно желательно обратиться к врачу, чтобы уточнить все противопоказания.

У кого и почему возникает эта болезнь

По статистике, более 80% случаев болей в плече вызывает именно плечелопаточный периартрит, который оставил далеко позади по частоте такие распространенные заболевания, как артрит и артроз плечевого сустава.

Заболевают, как правило, люди среднего и старшего возраста вне зависимости от пола: и мужчины, и женщины страдают от этого недуга с одинаковой частотой.

Причины и следствия

Воспаление плечевых сухожилий, или плечелопаточный периартрит обычно имеет асептический характер и возникает вследствие дистрофического процесса в позвоночнике или травмы при падении на вытянутую руку, от удара по плечу.

Но гораздо чаще недуг развивается постепенно, на фоне нерациональной нагрузки на плечевой сустав – при работе с постоянной необходимостью поднимать, разводить руки.

В результате длительной нагрузки ткани плечевого сустава травмируются. Мышцы и связки, посредством которых головка плечевой кости крепится к лопатке, также вовлекаются в дегенеративно-некротический процесс.

Подробнее о причинах возникновения плечелопаточного периартрита – смотрите в видео:

Отсутствие лечения и изменения в суставе могут привести даже к его деформации. Поэтому, чтобы интенсивная боль не внесла коррективы в жизненный распорядок, следует обратиться к доктору уже при небольшом дискомфорте в плечевой зоне.

Плечелопаточный периартрит симптомы и лечение какой врач лечит

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Характерные проявления болезни

Причинами, которые провоцируют частое возникновение плечелопаточного периартроза, становятся:

Стадии заболевания

Как лечить плечелопаточный периартроз?

В лечении заболевания важно задействовать:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От настойчивости лечения и своевременности его начала зависит и его результат, и прогноз заболевания для пациента.

Какой врач или специалист лечит артриты и артрозы?

Какой врач лечит артриты и артрозы, можно узнать, посетив регистратуру любой клиники. Но если внезапно у больного обостряется недуг, то узнавать, какой врач лечит артрит заболевание, просто не остается. Поэтому желательно заранее выяснить, что делать в подобных случаях, и к какому врачу обратиться за помощью. Так как медики специализируются каждый в своей области, то для обнаружения нужного специалиста придется потратить некоторое время.

Что такое полиартрит

Это недуг, возникновению которого служат многие факторы. Для полиартрита характерно постепенное развитие острого воспалительного процесса в суставах организма или одновременное поражение сразу нескольких из них. Заболевание часто встречается у пожилых людей (50+), реже у детей и молодых женщин. Полиартрит суставов может появиться по разным причинам, однако симптомы болезни всегда схожи – нарастающая боль, скованность движений. При возникновении данных признаков важно незамедлительно начать лечение, иначе заболевание приведет к необратимой деформации суставов.

Кроме классификации заболевания по типу первичного возбудителя, полиартрит делится по виду суставов, которые он поражает. Так, плечевой нарушает подвижность рук, из-за чего возникает ноющая боль в суставах. Как правило, он возникает в результате перенесенных травм. Полиартрит коленного сустава отличается повышением чувствительности пораженной области, при изменении климата эти боли могут исчезать и появляться. Ревматическая форма заболевания носит хронический характер и начинается с пальцев кистей, стоп, запястий.

Врачи, лечащие плечелопаточный периартроз

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением плечелопаточного периартроза. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат плечелопаточный периартроз

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении плечелопаточного периартроза.

Другие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: невролог, физиотерапевт, рефлексотерапевт, врач лфк, массажист, терапевт, травматолог.

Выбрать лечащего врача 40

Симптомы плечелопаточного периартроза

  • Боль в плечевом суставе
  • Боль
  • Атрофия мышц
  • Опухоль в области сустава
  • Боль при движении
  • Потеря подвижности сустава
  • Боль между лопатками.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Рекомендации перед приемом ортопеда

Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.

Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.

Плечелопаточный периартрит: причины появления и симптомы

Плечевой периартрит проявляется ноющей болью в суставе, которая усиливается при движении. Диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования, в частности, рентгена или МРТ.

Причиной возникновения плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и нарушение обменных процессов. Чрезмерные физические нагрузки и травмы могут приводить к надрыву сухожилий, кровоизлиянию, отечности тканей и нарушению кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейный спондилез или смещение межпозвонковых суставов также становится причиной плечелопаточного периартрита. Заболевания приводят к ущемлению нервных волокон и нарушению кровообращения, в результате чего возникает дистрофия и реактивное воспаление мягких тканей.

Другие возможные причины периартрита плеча:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • туберкулез легких;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • переохлаждение;
  • врожденные заболевания, например, дисплазия или артропатия;
  • воспалительные болезни внутренних органов.

Заболевание может стать следствием оперативного вмешательства, после которого нарушится микроциркуляция области плечевого сустава.

Плечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор.

Читать еще:  Эндопротезирование шейки бедра у пожилых людей: стоимость операции и имплантов

Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.

Периартрит плечевого сустава может протекать стремительно. В таком случае спустя 2 месяца возникают осложнения.

По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок.

В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать.

Периартрит плечевого сустава бывает трех видов:

  • Простая форма. Заболевание проявляется болью в плече, которая усиливается после движений рукой. Ограничение подвижности заключается в том, что человек не может завести руку за спину или поднять ее вверх. Затруднены вращения в плечевом суставе. Данная форма лопаточно-плечевого периартрита длится 2-4 недели, без лечения переходит в стадию обострения.
  • Острая.Это следующий этап развития болезни. Проявления более выраженные – сильная и острая боль в области плеча, которая отдает в руку или шею. Болевые ощущения нарастают в ночное время, появляются проблемы со сном. Может повышаться субфебрильная температура тела и припухать область плечевого сустава.
  • Хроническая. Появляется на фоне не долеченной острой формы. Признаки – ноющая умеренная боль в плече, усиление болевых ощущений в ночное время или после вращений рукой.

При хроническом лопаточно-плечевом периартрите симптоматика может не стихать на протяжении нескольких месяцев или лет.

В зависимости от количества пораженных суставов периартроз бывает:

  • Двусторонним. Поражены плечевые суставы справа и слева. Такая форма встречается редко.
  • Односторонним. Он подразделяется на левосторонний и правосторонний плечелопаточный периартрит. Последняя форма чаще вызвана травмами, дегенеративными процессами или патологиями печени. Левосторонний плечелопаточный периартрит возникает на фоне перенесенного инфаркта миокарда. Пациенту тяжело завести левую руку за голову, возникают болезненные ощущения.

Какой врач занимается лечением плечелопаточного периартрита?

При плечелопаточном периартрите стоит посетить ревматолога или ортопеда. Также может потребоваться помощь невролога или хирурга. Посттравматический периартрит лечит травматолог.

Диагностика

Диагноз периартрит плечевого сустава ставится на основании жалоб пациента, пальпации и инструментального обследования:

Рентген наиболее информативен в запущенных случаях. На начальной стадии лучше проводить МРТ плечевого сустава или шейного отдела позвоночника.

Рентген также следует использовать при травме или хроническом течении болезни.

Лечение периартрита плечевого сустава стоит начинать как можно раньше, как только появились первые симптомы. В первую очередь нужно устранить причину болезни.

Если заболевание возникло на фоне инфаркта миокарда, то стоит принимать лекарства для нормализации кровообращения.

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита:

  • НПВС. Средства убирают проявления воспалительного процесса, уменьшают отек и боль. Это Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей и гелей. Форму должен подбирать лечащий врач.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (гормоны). Это Дипроспан, Метипред. Их назначают, если НПВС не эффективны.
  • Анестетики.Для уменьшения болевых ощущений делают внутрисуставные блокады Новокаина или Лидокаина.

Также врач назначает мази, кремы и гели, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Длительность терапии 1-1,5 месяцев.

Одновременно с мазями стоит делать компрессы Димексида. Это усилит эффективность лечения плечелопаточного периартрита.

При периартрите применяются физиотерапевтические процедуры, но только одновременно с лекарственными средствами. Назначается лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, ультразвук, иглоукалывание и грязелечение.

ЛФК также положительно влияет на плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений подбирается врачом. Применяются методики Попова или Бубновского.

Наиболее важна лечебная физкультура при лечении травматического периартрита. Эффект виден через месяц занятий.

Диеты при данном заболевании не существует, но питаться нужно правильно. Следует варить еду или готовить на пару. От жареных, жирных и острых блюд нужно отказаться.

Осложнения

Периартрит плечевого сустава без лечения приводит к таким последствиям:

  • остеопороз плечевой кости;
  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • нарушение двигательной активности руки, кисти или пальцев рук;
  • инвалидизация.

Тяжелым осложнением является анкилозирующий периартроз (синдром «замороженного плеча»). Его диагностируют у 30% пациентов. Заболевание сопровождается ограниченностью подвижности. Человек не может поднять руку вверх или выше уровня плеча, вращать ею вокруг суставного сочленения. Кости сустава срастаются, поэтому плечо становится неподвижным.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни нужно уменьшить нагрузки на плечевой сустав, избегать переохлаждения и травм. Необходимо вовремя лечить заболевания позвоночника.

При травмировании плеча следует сделать рентген снимок. Прогноз благоприятный, если не запускать болезнь.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит: симптомы и лечение

Плечевой сустав один из самых главных в организме. С помощью него мы делаем движения руками, что-то поднимаем, берем, переносим. Очень часто, когда у нас ноет плечо, мы не обращаем на это внимание. Боль приходит и уходит, но мы не идем к врачу, в надежде на то, что обострение скоро пройдет и больше не вернется. Как итог, движения даются нам все с большим трудом и, наконец, сустав окончательно перестает работать. Рука обездвиживается и повисает.

Что должно вас насторожить:

  • боль в области плечевого сустава, распространяющаяся в область надплечья, шеи
  • невозможность поднять руку
  • резкое ограничение подвижности
  • невозможность отвести руку назад, вперед

Редко наблюдается:

  • ограничение подвижности в шее, боль заставляет держать голову в одном положении
  • головные боли с той стороны, где находится больной сустав

Все эти симптомы говорят о развитии плечелопаточного периартрита.

Степени заболевания

Начальная стадия
В руке при резких движениях и после физической нагрузки появляется боль

Стадия замораживания
Болевой синдром есть даже в состоянии покоя. Из области плечевого сустава боль распространяется по всей руке, в область лопатки и шеи. Она меняет свой характер от давяще-распирающей до интенсивной колющей, усиливаясь при малейших движениях рукой

Читать еще:  Остеопороз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Стадия размораживания
Связочный аппарат плечевого сустава уплотняется и утолщается. Формируется стойкий мышечно-тонический синдром. Рука перестает двигаться

Надо понимать, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность вернуть подвижность руки.

От чего эта болезнь появляется?

Возникает заболевание уже в среднем возрасте. Чаще всего страдают те, у кого работа связана с вынужденным положением (за компьютером, в парикмахерской). Или, когда работа связана с длительной монотонной нагрузкой.

У лиц старшего возраста как правило болезнь имеет уже хроническую форму.

В клинике «ДалиМед» врачи лечат именно причину заболевания и возвращают подвижность рук в любом возрасте. При этом болевой симптом уходит уже после первого сеанса. Сустав сохраняет здоровье и подвижность на долгие годы.

Методы лечения плечелопаточного периартрита

  • Озонотерапия (местное подкожное введение кислородно-озоновой смеси).
  • Особо эффективна. С первого сеанса снимается болевой и мышечно-тонический синдромы. Пациент может практически свободно, без боли, поднять руки, отвести их в сторону.
  • Рефлексотерапия способствует снижению боли, при этом снимает отечность и воспаление. Поднимает защитные силы организма.
  • Магнитотерапия снимает отек. Способствует восстановлению поврежденных тканей.
  • Гирудотерапия нормализует процессы организма. Активизирует защитные и восстановительные силы. Поднимает общий тонус.

Данные методы наиболее действенны при лечении. Побочные эффекты отсутствуют.

Помните, любые обезболивающие и мази дают лишь временное облегчение, при этом остается сама причина. Это провоцирует дальнейшее развитие болезни.

Если вы чувствуете, что подвижность вашей руки изменилась — не откладывайте на потом, обратитесь к нам за помощью!

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 28 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей категории, ортопед-травматолог, хирург, гериатр (геронтолог), артролог, вертебролог, физиотерапевт

Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 43 года

Заведующий отделением реабилитации, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург. Литейный, 52

Ортопед-травматолог, гериатр (геронтолог), невролог, физиотерапевт

Ортопед-травматолог, хирург, подиатр (подолог), артролог, гериатр (геронтолог)

Факт №10 – Все виды оплаты + рассрочка

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

  • Троллейбусы: 3, 8, 15
  • Маршрутки: К90, К177, К258

9:00 — 21:00 без выходных

Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой Соглашение о персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

На базе клиники осуществляется подготовка магистров СПБГУ по программе «Ортопедические системы и технологии»

Плечелопаточный периартрит

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника «Столица» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Плечелопаточный периартроз (периартрит) – часто встречающееся заболевание, при котором поражается околосуставной аппарат плечевого сустава (периартикулярные мягкие ткани). Развивающиеся дегенеративно-дистрофические изменения приводят к снижению объема движений в суставе, нарушению двигательной активности.

Под диагнозом «плечелопаточный периартит» может скрываться достаточно большая группа различных заболеваний. Чем более точно будет дифференцирована причина и патогенез патологии, тем более направленным и эффективным будет проведенное лечение.

Основные причины развития заболевания

  • Травматические повреждения плечевого сустава, при которых происходит разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча, снижение стабилизирующей функции сухожильного аппарата и возникают соударения головки плечевой кости с различными околосуставными структурами при движениях (импиджмент синдром).
  • Микроповреждения плеча при спортивных тренировках и тяжелых физических нагрузках
  • Врожденные особенности строения сухожильно-мышечного аппарата плечевого сустава
  • Ревматоидный артрит
  • Диабетическая артропатия
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, мышечно-тонические синдромы, нейропатии.
  • Состояние после оперативного лечения по поводу опухоли молочной железы у женщин

Для плечелопаточного периартрита характерны:

  • Боли в плечевом суставе, усиливающиеся при физической нагрузке (поднятии и отведении руки)
  • Ночные боли в плече
  • Ограничение движений в плечевом суставе (как активных, так и пассивных), особенно при попытке поднять руку вверх и завести ее за спину

Диагностика

При осмотре травматолог-ортопед выявляет типичные признаки заболевания (боль в суставе при тяжелой физической нагрузке и резких движениях, локальная болезненность при пальпации в области прикрепления сухожилий, ограничение объема движений в плече). Оценивается функциональное состояние всего плечевого пояса и функция различных структур плечевого сустава. Проводятся тесты на стабильность плечевого сустава, и тесты на повреждение сухожилий мышц ротаторной манжеты плеча.

На рентгенограмме плечевого сустава можно определить околосуставной остеопороз и кальцификаты в мягких тканях в районе большого бугорка, признаки артроза ключично-акромиального и плечевого сустава, оценить ширину субакромиального пространства.

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод, позволяющий определить на ранней стадии изменения, характерные для плечелопаточного периартрита (изменения окружающих сустав тканей, разрыв манжеты вращающих мышц плеча, степень дегенеративных изменений мышц плечевого пояса).

Диагностическая артроскопия плечевого сустава помогает определить наличие или отсутствие воспалительных и дегенеративных изменений костно-хрящевых структур, синовиальной оболочки.

Плечелопаточный периартрит: лечение

  • Проводится консервативное лечение, направленное на купирование болевого синдрома, улучшение кровообращения в плече. Используются нестероидные противовоспалительные средства, ангиопротекторы.
  • Хороший эффект зачастую дает курс лечебных блокад с введением смеси анестетика и гормонального препарата в периартикулярную область.
  • Проводится физиотерапевтическое лечение, курсы иглорефлексотерапии.
  • Эффективна при плечелопаточнном периартрите остеопатия, мануальная терапия, постизометрическая релаксация.
  • Лечебная физкультура является одним из ключевых методов лечения при плечелопаточном периартрите.
  • При отсутствии достаточного эффекта от консервативного лечения может выполняться хирургическое вмешательство. Наиболее малотравматичным и эффективным методом лечения патологии плечевого сустава является артроскопия плечевого сустава и субакромиального пространства. Возможно иссечение воспаленный и измененных тканей, проведение субакромиальной декомпрессии, резекция экзостозов в области акромиона и акромиального конца ключицы, шов поврежденных сухожилий мышц ротаторной манжеты плеча.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector