Киста в коленном суставе: лечение, симптомы, диагностика, виды кисты

Колено человека имеет сложнейшие анатомические соединения, порой в сочленении могут возникать различные патологии и болезни коленного сустава. Киста коленного сустава – это опухоль доброкачественного характера, которая возникает на задней стенке сустава. В зависимости от разновидности патологии в медицинской практике встречается многокамерный, односторонний, однокамерный и двухсторонний тип. Размеры опухоли тоже бывают разными — от двух сантиметров до десяти. Достигнув максимальной величины, киста способна лопнуть.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Так как киста соединяется с коленной чашечкой полностью, ее выпуклость схожа по многим показателям с грыжей. Лучше всего ее видно при разгибании ноги под коленной чашечкой, во время сгибания ее труднее выявить, так как кожный покров в месте образования патологии не меняет цвет и структуру. Таким заболеванием страдают люди, суставы которых испытывают интенсивную физическую нагрузку, нередко патология возникает у спортсменов.

Киста в некоторых случаях является вторичным заболеванием, которое может развиться на фоне артрита или артроза колена.

Какие виды кисты коленного сустава бывают

В зависимости от места расположения патологии выделяют несколько видов:

  • киста Бейкера. Название произошло от человека, который ее обнаружил и описал. Это был английский хирург Уильям Бейкер. Вызывается патология разными дистрофическими процессами с воспалением суставной полости. Образование на ощупь плотное, может достигать в размерах от 2 до 10 см, локализуется исключительно в коленной ямке. В данном случае может помочь терапия народными средствами, такие как компрессы и припарки, но не стоит чересчур увлекаться, а лучше прибегните к медицинским способам избавления от проблемы, так как коленный сустав очень тяжело потом восстанавливать;
  • киста мениска. В колене у каждого человека имеются хрящевые прокладки, которые служат «амортизатором», в анатомии их называют менисками. Иногда в них появляется жидкость, которая отрицательно влияет на работу сустава. Обнаруживает себя патология сильной, неожиданной болью в колене, сконцентрированной во внутренней части колена. Симптомы бывают разные, но, как правило, этому типу опухоли предшествует слабость в мышцах бедра. Народными средствами в таком случае не обойтись, так как здесь требуется операционное вмешательство, а именно лечение под названием артроскопия;
  • субхондральная киста. Является доброкачественным новообразованием небольшого размера — от 0,5 до 1,5 см. Возникает у людей, в старости имеющих дегенеративно-дистрофическое поражение суставов. Образовывается из фиброзной ткани и сопровождается дегенеративными модификациями хряща;
  • синовиальная киста проявляется при высоком выбросе организмом некой синовиальной жидкости. Обуславливается выпиранием в подколенной области, а сам мешочек со временем увеличивается в объеме. Истинная причина проявления этого образования неясна, но чаще всего этим заболеванием подвержены люди, имеющие диагноз — ревматоидный артрит. Поскольку консервативные способы терапии дают низкий эффект, врачи выбирают оперативное вмешательство. Медицина сегодняшнего времени предлагает множество вариантов избавления от проблемы, одно из них называется эндоскопическим удалением новообразования;

    параменисковая киста. Это своего рода заболевание мениска, в случае его разрыва появляются образования разной величины, опухоль большого размера может переходить на связки колена. Диагностирование и пальпация при данном типе заболевания не представляет сложности. Лечение в домашних условиях народными средствами невозможно. Тут требуется хирургическое вмешательство, которого можно избежать только в случае быстрого обращения к врачу. При правильном ведении физиотерапевтических мероприятий данной ситуации можно не допустить, и сустав будет работать нормально;

Симптомы и диагностика

Вот самые основные симптомы, по которым можно легко определить наличие заболевания:

  1. Дискомфорт, который появляется из-за чужеродного новообразования в организме.
  2. Сильные боли под коленом в суставе, чувство скованности.
  3. Боли в икроножных мышцах.
  4. Припухлость в подколенной ямке. По своим размерам походит на шарик для пинг-понга.
  5. Сильное снижение подвижности коленного сустава.

Это далеко не все симптомы, которые можно озвучить.

Какие обследования нужно будет пройти

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Патологию можно обнаружить сразу на первом осмотре у врача. Но чтобы исключить вероятность возникновения злокачественной опухоли, врачи рекомендуют пройти следующие обследования:

Все выше перечисленные обследования помогают за короткий срок установить размер, локализацию и тип опухоли.

При выявлении у себя вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться в больницу за помощью. Так как лечение подбирают в индивидуальном порядке, только квалифицированный специалист может подобрать наиболее соответствующий вам способ терапии. Это может быть как консервативное лечение, так и различной сложности операции. Народными средствами тоже можно воспользоваться, но только исключительно в виде дополнительной физиотерапии.

Как правило, медикаментозное лечение является низкоэффективным. Препараты только могут снять боль, но они не воздействуют никаким образом на саму причину болезни, а это означает, что они не смогут сустав сделать подвижным. Медикаменты хороши после операционного вмешательства, чтобы снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

Пункция является самым оперативным методом борьбы с данной патологией. Осуществляют ее таким образом: толстой иголкой прокалывают мешочек с жидкостью и удаляют ее. Затем вводится любой противовоспалительный медикамент стероидной группы. Пункция дает только временное облегчение, так как при очередной нагрузке на колено полость вновь заполнится жидкостью.

Лечение колена народными средствами можно применять, если болезнь только развилась, а опухоль маленького размера. Кроме этого, такие способы терапии послужат хорошо в качестве добавочной поддержки организма в момент послеоперационного восстановления. В данном случае хорошо помогает чистотел, золотой ус, лопух. Из них можно делать компрессы и различные настойки.

Внимание! Лечение народными методами необходимо вначале согласовывать со своим лечащим врачом.

Физиотерапию прописывают только во время ремиссии, так как физическая активность пациента может привести к возобновлению боли в коленном суставе. Лечебные тренировки при таком заболевании назначает физиотерапевт и следит за пациентом первое время тоже он, позже больной должен проводить ЛФК дома. Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и снять воспалительный процесс с коленной чашечки, используют СУФ-облучение, лазеротерапию, а также низкоинтенсивную УВЧ-терапию. В некоторых случаях дополнительно к этим процедурам назначают еще сероводородные ванны, которые необходимы для улучшения кровотока.

Заболевания такого рода, как правило, протекают остро. Чтобы лечение дало положительный результат, используют такие методы:

  • неподвижность конечности;
  • физиотерапевтические методы терапии;
  • рассечение опухоли с удалением содержимого;
  • терапия народными средствами;
  • артроскопия.

Консервативные методы не всегда могут помочь, киста коленного сустава тем опасна, что часто возникают рецидивы заболевания. Разумнее всего удалить новообразование с помощью операции. В некоторых случаях патология может исчезнуть самостоятельно. Ошибки здесь нельзя допускать, не запускайте болезнь, при первых симптомах незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы решить проблему. Народными средствами можно пользоваться, но вместе с другими методами терапии.

Киста коленного сустава последствия

Причины кистозных образований

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Причинами формирования кистозных образований являются повреждения тканей коленного сустава из-за:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • травм, ударов, ушибов, переломов;
  • разрывов и растяжений менисков, связок;
  • чрезмерного напряжения, нагрузки на колено;
  • синовитов, бурситов (воспаление синовиальной оболочки суставной и околосуставных сумок);
  • артритов (воспаление тканей сустава);
  • артрозов (хроническая болезнь с изменением формы суставных поверхностей);
  • новообразований (опухоли).

Если причина неизвестна – образование считают идиопатическим (возникшим без определенных причин).

Нажмите на фото для увеличения

Где и почему возникает киста

Накапливание жидкости в полости, которая соединяется с суставной тканью, может быть спровоцировано воспалительным процессом, протекающим в суставе, итогом полученной травмы либо дегенеративного заболевания сустава.

По форме такие кисты бывают круглые или овальные. По виду их можно охарактеризовать, как односторонние, двухсторонние, однокамерные, когда формируется одна полость.

О многокамерных говорят, если формируется несколько кист. Размеры могут быть разными: от 2 до 10 см.

Определить кисту не сложно с помощью пальпации, хотя ощущения боли не наблюдается. Это опухолевидное малоподвижное образование зачастую появляется на самых подвижных суставных комплексах, например, на коленных, тазобедренных, голеностопных суставах.

Киста развивается без определенных симптомов (поверхность ее не краснеет, структура остается такой же), при этом, не доставляя проблем пациенту. Характерной чертой кисты является то, что она не переходит в злокачественную опухоль.

Отмечаем, образование может изменять размер, а в некоторых случаях, полностью исчезать.

Кисту колена очень часто можно встретить у людей, организм которых подвергается физическим нагрузкам (тяжелая работа или занятия спортом). Киста спровоцирована артрозом, артритом.

Киста чаще всего появляется на задней стенке коленного сустава. Раньше такое новообразование считалось профессиональной болезнью спортсменов.

Если обратить внимание на фото, киста заметна без труда, что в определенной степени облегчает диагностику заболевания. Почему такая опухоль появляется? Причины не только в травмировании коленного сустава.

Остеоартрит, пателлофеморальный артроз, артрит и другие заболевания, связанные с нарушением функционирования суставов, мышц, костей, хрящей, околосуставных тканей, в 50% случаев становятся причиной наличия доброкачественной опухоли.

Если колено воспалено, это тоже может дать толчок к образованию кисты. Нередко в качестве причины, спровоцировавшей недуг, специалисты называют воспалительные процессы в организме и их осложнения, которые по тем или иным причинам не удалось законсервировать, погасить на начальных стадиях.

Как образуется киста? Вышеперечисленные причины приводят к тому, что в организме вырабатывается большое количество синовиальной жидкости. Данное вещество накапливается в задней коленной части. Чем больше синовиальной жидкости, тем сильнее давление на окончания нервов.

Читать еще:  Таблетки от боли в пояснице и спине виды и их эффективность

Основные симптомы развития такой опухоли коленного сустава:

Если заболевание запущено и к его лечению человек не приступил незамедлительно, может наступить полная неподвижность коленного сустава. Тромбоз или варикозное расширение вен — осложнения, которые несет с собой доброкачественная опухоль.

Если в колене начались боли, а нижняя часть ноги немеет и отличается более низкой, чем другие участки тела, температурой — это уже сигнал о наличии нарушений в коленном суставе.

Диагностику и лечение доброкачественной опухоли на первых стадиях развития значительно осложняет то, что клиническая картина недуга схожа с проявлениями других воспалительных заболеваний суставов.

Что это такое

Под опухолью Бейкера принято понимать: — доброкачественное образование в области подколенной ямки, склонное к росту и увеличению в объеме, способно сдавливать близкорасположенные структуры, принося з дискомфорт и боль.

В целом киста коленного сустава это – скопление воспалительного жидкого содержимого, не является гнойным. Заключено в плотную капсулу ограниченную мышечным каркасом сустава. Зачастую однокамерное, но может быть и многокамерным. При осмотре хорошо пальпируется имеет четкие границы. В отличие от артрита и остеоартроза поражает один сустав и является вторичной патологией.

Согласно международной классификации болезней, код по МКБ 10 для подколенной грыжи соответствует шифру М71.2, для случаев с разрывом кисты Бехтерева – М66.0.

Причины и механизм развития

В нормальном суставе колена продуцируется и находится синовиальная жидкость, которая помогает скользить конгруэнтным поверхностям костей относительно друг друга при динамических и статических нагрузках. Коленная синовия попадает в карманы и сумки рядом с сухожилиями и мышцами. Если в момент ее попадания имел место травмирующий фактор или прочее, сумка перерастягивается, а жидкость не может вернуться в сустав.

Причины кисты Бейкера в суставе колена:

  • тяжелый физический труд с поднятием тяжести;
  • усиленные любительские и профессиональные тренировки;
  • врожденные и приобретенные изменения в строении менисков;
  • хроническое воспаление сустава: артрит, остеоартроз, синовит;
  • ревматологические болезни;
  • болезнь Гоффа (воспаление жировых тел в коленном суставе);
  • деструкция хрящевой ткани.

Статистически подвержены опухоли Бейкера: люди пожилого возраста, а также профессии, связанные с постоянными нагрузками на колени (спортсмены, грузчики и другие). У детей может быть последствием травмы или неудачного падения.

Что такое киста Бейкера

Киста Бейкера коленного сустава – это доброкачественная опухоль, располагающаяся на задней стенке коленной чашечки. Опухоль наполнена суставной жидкостью, мягкая на ощупь и чем-то напоминает грыжу. Размер может быть самым разным, начиная от припухлости размером в 3-4 мм и заканчивая образованием диаметром в 10-12 см. По достижению определенного размера киста может лопнуть, и это достаточно опасное явление. Лучше всего кисту Бейкера видно, когда нога разогнута. В особенности если размер новообразования не очень большой. Кожа при этом остается в нормальном состоянии: нет ни покраснений, ни узлов, ни спаек.

Киста Бейкера коленного сустава

Обычно коленная киста возникает как следствие и осложнение других заболеваний – артроза, артрита, синовита. Кистозные образования могут быть единичными или множественны, склонными к быстрому изменению размеров как в большую, так и в меньшую сторону. В некоторых случаях маленькие образования могут со временем рассосаться сами собой. Но за их состоянием однозначно надо следить, чтобы быстро отреагировать в случае ухудшения состояния.

Предпосылки к заболеванию

Как известно, коленный сустав является одним из наиболее сложноустроенных в организме человека. За счет костей, мышц, хрящевых структур и связочного аппарата мы имеем возможность двигаться без ограничений изо дня в день. Помимо этого, в каждом колене имеется вспомогательный аппарат – это слизистые складки и сумки синовиальных оболочек, мениски, жировое тело, мягкотканные структуры и смазывающая все полости суставная жидкость. В целом эти компоненты обеспечивают единую функциональность колену, амортизацию и стабилизацию при любой нагрузке, быстром беге, резких прыжках, сгибаниях и разгибаниях колен.

Стоит заметить, что кисты коленей никогда не появляются сами по себе. Появлению опухоли под кожей сзади колена всегда предшествует аутоиммунное заболевание или воспалительный процесс, эпизод травмы или обострение хронической болезни. Поэтому когда появляется киста на коленном суставе причины этому всегда есть. И именно с поиска основного заболевания начинается диагностика и обследование пациента перед выбором метода лечения.

Так как киста соединяется с коленной чашечкой полностью, ее выпуклость схожа по многим показателям с грыжей. Лучше всего ее видно при разгибании ноги под коленной чашечкой, во время сгибания ее труднее выявить, так как кожный покров в месте образования патологии не меняет цвет и структуру. Таким заболеванием страдают люди, суставы которых испытывают интенсивную физическую нагрузку, нередко патология возникает у спортсменов.

Киста в некоторых случаях является вторичным заболеванием, которое может развиться на фоне артрита или артроза колена.

Классификация типов образования

Существуют следующие типы образования:

  1. Тип 1. Капсула имеет вид полумесяца или птичьего клюва. Возникает, если синовиальная сумка икроножной мышцы не сообщается с синовиальной сумкой медиальной головки полуперепончатой мышцы.
  2. Тип 2. Образование похоже по форме на крест. Возникает, если синовиальные сумки обеих мышц сообщаются, серозная жидкость свободно распространяется по всем частям.
  3. Тип 3. Контуры капсулы образуют форму щели или серпа с малым содержанием жидкости.
  4. Тип 4. Самый крупный вид, когда киста подколенной ямки напоминает виноградную гроздь.

Кроме того, при длительном течении заболевания коленного сустава встречается многокамерная киста Бейкера, при которой образуются спайки с перегородками внутри и/или большим числом маленьких дочерних кист.

Лечение и операция кисты бейкера коленного сустава

Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки. Поскольку киста имеет соединение с суставной полостью, её выпячивание во многом подобно грыже. Коленная киста может иметь размеры от 2 до 100 мм. Достигая большой величины, образование лопается.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.

Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.

Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.

Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).

Признаки и симптомы кисты коленного сустава

Данное заболевание имеет следующие проявления:

опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;

нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;

болезненность при работе сустава;

отечность и онемение близлежащих тканей.

При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.

Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.

При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.

Причины кисты коленного сустава

Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:

травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;

дегенеративные изменения и повреждения менисков;

хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;

повреждения, разрушения хрящей сустава;

наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.

Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов.

Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.

Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава. По нему жидкость стекает в коленную бурсу, вызывая отек. Такая клиническая картина наиболее характерна для пациентов-детей.

Читать еще:  Гонартроз коленного сустава 1 степени: лечение, симптомы, признаки правосторонней и левосторонней формы

Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.

Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.

Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.

Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.

Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.

Другие виды кисты коленного сустава

Ганглиевая киста коленного сустава считается доброкачественным образованием, которое исходит из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Она представляет собой шаровидные или овальные образования, имеющие посередине протоку, соединяющую кисту с сухожильным влагалищем и суставной капсулой. Наполнением кисты служит прозрачное жидкое или студенистое вещество. Ганглиевая киста при обследовании имеет вид небольшого водного мешочка или тугой упругой опухоли. Встречается такое заболевание достаточно редко. Определить его причину однозначно бывает сложно, чаще всего ей подвержены молодые женщины, страдающие гиперподвижностью суставов. Помимо этого, ганглиевая киста коленного сустава иногда является следствием травмы.

Параменисковая киста коленного сустава возникает в случае, когда киста мениска распространяется на связки и прикапсюлярную зону. Опухолевидное образование приобретает большие размеры и при разгибании колена не исчезает. Пальпация и диагностика трудностей не представляет.

Параменисковую кисту коленного сустава относят к третьему этапу кистозного перерождения мениска. Сложная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Избежать его можно при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике, комплексном подходе к лечению с последующими физиотерапевтическими мероприятиями. В этом случае можно достичь полного восстановления функций колена.

Синовиальная киста коленного сустава может характеризоваться грыжей либо изменением синовиальной оболочки сустава. Точная причина возникновения этого заболевания не ясна, но в зоне риска находятся люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом и имеющие травмы сустава. Поскольку консервативные методы лечения дают слабый эффект, чаще всего прибегают к оперативным мерам. В ходе операции удаляют синовиальную кисту и сшивают слабое место капсулы посредством специального шва, способствующего её укреплению.

Современная медицина предлагает проведение эндоскопического удаления синовиальной коленной кисты, поскольку данный метод позволяет свести травматизм к минимуму и ускорить, улучшить эффективность процесса реабилитации.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку синовиальная киста в любой момент может разорваться и тем самым значительно усложнить лечение и восстановление функций колена.

Киста Бехтерева в коленном суставе – более редкое название кисты Бейкера. Это вызванное различными дистрофическими процессами воспаление суставной полости с образованием опухоли.

Субхондральная киста коленного сустава признана доброкачественным кистозным поражением, отличающимся множественностью. Это образование состоит из фиброзной ткани, заполненной миксоидным содержимым либо силиконом. Оно сопровождает протекание ряда дегенеративных изменений суставного хряща.

Субхондральная киста более характерна для людей старшего возраста и чаще всего имеет бессимптомное течение. Диаметр образования может варьироваться от 0,5 до 1,5 см. При обследовании наблюдается дефект субхондральной кости, для которого стенками служат окружающие нормальные костные ткани. Наружная фиброзная ткань имеет рыхлую или плотную консистенцию, а внутренняя выстилка субхондральной кисты не определяется.

Киста медиального мениска коленного сустава обнаруживает себя болью, локализирующаяся во внутренней области коленного сустава, которая ощущается особенно остро при интенсивном сгибании ноги. Симптомом может служить слабость передних мышц бедра. Такая киста обычно выпячивается перед или за внутренней боковой стенкой. Наибольшей эффективностью в лечении славится артроскопия, обеспечивающая малый размер надреза, и быстроту восстановления без гипсовой повязки.

Лечение кисты коленного сустава

При наличии симптомов, которые указывают на появление доброкачественных образований, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к компетентным специалистам. Поскольку лечение кисты всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая, только квалифицированный врач может выбрать из списка эффективных методов наиболее подходящие. Это может быть консервативное лечение или оперативные меры. Вспомогательными средствами послужат рецепты народной медицины и физиотерапия.

В большинстве случаев медикаментозное лечение отличается низкой эффективностью. Различные препараты могут способствовать уменьшению болей, но они не воздействуют на причину заболевания, а значит, не в состоянии вернуть подвижность суставу. К этому методу обращаются в основном до либо после оперативного вмешательства. Тогда назначают препараты, снимающие воспаление и купирующие боль. Они могут использоваться в форме мазей, таблеток, уколов.

Один из оперативных методов – пункция кисты. Осуществляют её следующим образом: толстой иглой прокалывают кисту и отсасывают из нее жидкость. Затем вводят стероидные противовоспалительные препараты (Триамцинолон, Дипроспан, Берликорт и др.) в межсухожильную сумку. Пункция может дать только временный результат, поскольку в дальнейшем нагрузки на коленный сустав приведут к тому, что полость снова будет заполняться суставной жидкостью.

Лечить кисту коленного сустава с помощью народных рецептов имеет смысл только в том случае, если заболевание находится на первичной стадии и образование имеет малый размер. Кроме того, такие средства послужат в качестве дополнительной терапии в момент медикаментозного лечения или на этапе постоперационного восстановления. В этом качестве хорошо зарекомендовали себя чистотел, лопух, золотой ус. Из них делают компрессы и настойки. Любые способы лечения с помощью народных средств нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Физиотерапию назначают только в период ремиссии, поскольку физическая активность может стать причиной возобновления боли и осложнений болезни.

Лечебные упражнения при кисте коленного сустава назначает врач-физиотерапевт и первое время следит за их выполнением. Позже пациент может заниматься ЛФК на дому и проводить сеансы легкого самомассажа.

С целью уменьшить боль и снять воспаление применяется СУФ-облучение, инфракрасная лазеротерапия, а также низкоинтенсивная УВЧ терапия. Сероводородные, радоновые ванны назначают для улучшения кровотока.

Удаление кисты коленного сустава (операция)

Показанием к хирургическому вмешательству и удалению кисты служат следующие случаи:

образование имеет большие размеры;

киста очень болезненна;

заболевание быстро прогрессирует;

иные методы лечения оказались неэффективными.

В ходе операции кисту полностью удаляют, действует местная анестезия. Длительность операции достигает получаса, на следующий день пациент покидает стационар, через 5 суток коленный сустав готов к незначительным нагрузкам, через неделю снимают швы.

Удаление кисты коленного сустава может быть рекомендовано в качестве меры лечения основной проблемы болезни колена, например, разрыва мениска, поскольку в этом случае появление образования является вторичным заболеванием.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Киста в коленном суставе

Доброкачественное новообразование — киста коленного сустава представляет собой полость, заполненную жидкостью. Развивается чаще в людей, подверженных травмированию из-за своей профессиональной деятельности. Лечить опухоль можно лишь хирургическим путем, при этом производят обязательное удаление капсулы. Это поможет предотвратить рецидив болезни.

Причины появления

Привести к возникновению кисты в коленном суставе может воздействие таких факторов:

  • постоянные травмы что чаще всего происходит у профессиональных спортсменов;
  • дегенеративно-дистрофические изменения менисков;
  • хронические воспаления суставных оболочек;
  • разрушение хрящевой ткани;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит.

Развитие заболевания связано с усиленной выработкой синовиальной жидкости и ее накоплением, именно это и вызывает характерные проявления кистозного образования.

Виды и симптомы

Существует несколько разновидностей кист, однако все они имеют примерно общие симптомы. Основной из них это боль. Она связана с давлением мешочка, наполненного вязким веществом на нервные окончания в колене. Чаще всего пережимается большеберцовый нерв. Это вызывает чувства онемения и покалывания в подошве, а также в области ниже колена. Киста Бейкера сдавливает кровеносные сосуды, это запускает порочный круг, вызывая еще большие нарушения трофики и дегенеративно-дистрофические процессы в суставных тканях.

Патологический процесс чаще затрагивает подколенную вену и в ней возникает тромбоз вместе с варикозным расширением. А также страдают поверхностные сосуды. За счет этого возникает отек, дискомфорт и чувство тяжести в конечности. Иногда камера, в которой имеется синовиальная жидкость, может разорваться и пропитать окружающие ткани. Это сопровождается усиленной болью, покраснением, увеличением местной температуры с возникновением значительного в объеме очага отечности.

Ганглиевая опухоль

Является доброкачественным производным суставной капсулы и влагалища сухожилия. Она соединяется с этими образованиями посредством узкого протока. Наполняет кисту студенистый экссудат. Ганглиевая киста внешне напоминает мешочек или упругую опухоль, заполненную вязким веществом. Иногда встречается многокамерная опухоль, так как ее полость пересекается фиброзными волокнами. Заболевание чаще развивается у молодых людей.

Киста мениска

Представляет собой полость, которая заполнена жидкостью и находится в толще мениска. Считается, что вызывает развитие этой проблемы постоянная нагрузка на хрящ. Признаком заболевания является болевой симптом при нагрузке, исчезающий в состоянии покоя. Киста сустава выглядит как плотная припухлость на его боковой поверхности. Если долгое время не устранять болезнь, это может привести к дегенеративному изменению кости с развитием деформирующего остеоартроза.

Читать еще:  Подагра: признаки, схема лечения

Параменисковая

Развивается в результате травмы мениска, однако характеризуется вовлечением в процесс связочного аппарата и прикапсульной зоны. Особенностью этого вида кист является ее исчезновение при разгибании колена. При этом что-то делать больной конечностью человек не может, т. к. испытывает резкую боль. Параменисковая киста находится на задней поверхности сустава в области подколенной ямки, кожа здесь не изменена.

Синовиальная киста

Формируется в результате чрезмерной выработки внутрисуставной жидкости, при этом синовиальная полость значительно увеличивается в размерах и растягивается, ее оболочка утолщается и гипертрофируется, на ней могут образовываться грануляции. Связки не всегда выдерживают это давление, поэтому иногда происходит их разрыв. Выпячивание направлено в область подколенной ямки.

Субхондральная опухоль

Выпячивание расположено в области хрящевой ткани сустава, имеет небольшие размеры. Развивается в основном у людей преклонного возраста в результате дегенеративно-дистрофических процессов. В коленке при этом не ощущается никаких неприятных ощущений. Опухоль редко вызывает боль во время движения. Субхондральная киста является доброкачественным заболеванием.

Симптоматика кисты коленного сустава

Выраженность клинических проявлений болезни при кисте в коленном суставе зависит от того, какие размеры имеет полость. Когда она имеет значительные объемы, то у человека при ходьбе возникает резкая болезненность, а иногда и невозможность выполнения действий. Это связано с давлением опухолевидного образования на составные части сустава, его сосуды и нервы. Значительно при этом страдают связки, они растягиваются и разрываются. Присутствующая в суставе костная киста вызывает выраженную деформацию конечности, что вызвано отеком мягких тканей и выпячиванием образования.

Больше всего неприятных симптомов вызывает киста голеностопного сустава.

Как диагностируют?

Чтобы выявить патологию обращаются к врачу травматологу. По характерной симптоматике он предполагает проблему, но для подтверждения диагноза делается рентгенологическое исследование. Здесь выявляются признаки дистрофии эпифизов костей. Ультразвуковая диагностика визуализирует образование и помогает установить границы. Чтобы определить, где расположена и как выглядит коленная киста, проводится магнитно-резонансная томография.

Лечение кистозной опухоли

Для избавления от проблемы устраняют причины, которые привели к развитию патологии. Основной вид лечения заключается в хирургическом иссечении образования вместе с капсулой. Используется также методика, при которой проводится прокол полости кисты и забор содержимого. Сразу после процедуры неприятные симптомы заболевания исчезают. Через некоторое время полость снова наполняется жидкостью, поэтому такой вид лечения является временным мероприятием.

Киста коленного сустава: виды, симптомы и лечение

Во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) колена могут проявляться множество доброкачественных кистозных или «кистоподобных» поражений. Эти дегенеративные особенности включают разнообразную группу кист: от доброкачественных образований до осложнений основных заболеваний.

Однако большинство поражений коленного сустава имеют характерные проявления, которые позволяют уверенно их диагностировать, устраняя необходимость в дополнительных методах визуализации или вмешательства.

Виды кист коленного сустава и их причины

По типу возникновения и дислокации, образования делятся на следующие виды.

Киста Бейкера

Киста Бейкера развивается в результате хронических заболеваний колена. К таковым относятся остеоартрит или ревматизм. Не менее важным фактором риска развития является пожилой возраст пациентов. Среди молодых людей, к причинам возникновения относятся особенности профессиональной деятельности и отдельные виды спорта, которые связаны с высокой нагрузкой.

Некоторые операции также являются причиной для возникновения коленного образования. Примером этого могут стать операции на колене: ТЭП, реконструкция крестообразных связок и аналогичные хирургические вмешательства.

Киста мениска

Мениск представляет собой хрящевую подушку, которая выступает в роли амортизатора коленного сустава, обеспечивая передачу напряжения и улучшая смазывание колена, а также питает его всеми необходимыми веществами. Когда мениск разорван, небольшая киста может образоваться рядом с менискальной слезой. Считается, что этот тип кисты развивается как часть «лечебного ответа» организма.

Кисты мениска часто проявляются вместе с менискальными слезами, которые возникают из-за дегенеративных изменений в мениске, а также благодаря различным повреждениям колена (поворот или скручивание).

Образование также может быть результатом ревматического заболевания хрящевого слоя. Возраст и предыдущие проблемы с коленом могут сыграть важную роль в возникновении менискальной кисты.

Синовиальная киста

Синовиальная киста представляет собой наполненный жидкостью мешок, который образуется в результате разрушения коленного сустава. Поскольку синовиальный тип развивается из-за дегенерации тканей, он часто встречается у пациентов моложе 45 лет и наиболее чаще старше 65 лет.

Дегенеративные изменения на малых суставах могут вызывать синовиальные кисты. Перегрузка и воспаление мелких суставов могут привести к перелому суставной капсулы, вызывая всплеск синовиальной жидкости и возникновения новых образований.

Субхондральная киста

Субхондральная киста представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется внутри коленного сустава и простирается до самой кости. В тяжелых случаях остеоартрита, этот типа можно увидеть на рентгенограмме коленного сустава.

Причины субхондральной виды кисты относятся к возрастным ограничениям. Также образования фиброзных тканей сопутствует прямой дегенерации хряща.

Общие симптомы

В большинстве случаев пациенты с различными типами кистоподобных образований описывают их как ощущение давления в подколенной ямке. В зависимости от размера кисты, (примерно от 2-4 см) симптомы также ощущаются на окружающих тканях, что сопровождается опухлостью и краснотой.

В зависимости от размера и дислокации окружающих тканей, образования коленного сустава может имитировать тромбоз конечностей, при этом сжимая сосуды и нервы в подколенной ямке.

Поскольку скелетно-мышечная система часто нагружена с одной стороны, на несвязанной с больными ощущениями стороне, перегрузки возникают на остальных суставах, что может привести к дальнейшему воспалению или болезненному напряжению.

Диагностика

Все типы кист коленного сустава диагностируются на основании присутствующих симптомов и физического осмотра.

Если физического обследования недостаточно для безопасного обнаружения, назначается рентген. Это позволяет правильно дифференцировать болезнь: действительно ли это киста, или же другие заболевания, такие как артроз колена, или опухоль.

Ультразвуковое обследование может выявить настоящие размеры образования, а также границы его распространения. При трубчатой форме, а также трещинах или кровотечении, диагностирование усложняется.

Кисту коленного сустава можно лечить как консервативно, так и хирургически. Оба метода направлены на полное устранение возникающей опухоли в подколенной ямке и связанных с этим болевых ощущений. Консервативная терапия в раннем возрасте обычно достаточна для достижения полной реабилитации.

Хирургический метод

При увеличении размера кисты и нарушении функции окружающих структур, таких как кровеносные сосуды и нервы, следует рассмотреть возможность операции. Образования удаляют хирургическим путем, разрезая подколенную ямку и освобождая кисту от окружающих структур. После этого суставная капсула закрывается. Таким образом, пациент избегает повторения болезни.

Подобное вмешательство может быть открытым или минимально инвазивным при помощи зеркалирования. Фактически, злокачественные образования обычно не удаляются. Однако, если причиной является ревматоидный артрит, хирург удаляет всю область кисты.

Иногда содержимое кисты легче высосать с помощью шприца. Это не заставит ее исчезнуть, но негативные симптомы будут улучшаться в течение длительного времени. По этой причине, для достижения наилучшего результата, другие методы терапии часто сочетаются с проколом.

Целью этого метода является предотвращение повторного наполнения кисты. После этого, очищенное образование промывают кортизоном. Из-за побочных эффектов кортизольные инъекции не должны назначаться более 2-3 раз в год.

Также успешному лечению может поспособствовать повязка, обернутая вокруг коленного сустава.

Терапия препаратами

Для устранения болезненных ощущений доступны классические лекарственные средства из области нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эта группа включает такие препараты, как ибупрофен и диклофенак. Помимо облегчения боли, они также противодействуют воспалению. Кроме того, существуют селективные ингибиторы Cox-2, которые действуют аналогично НПВП, но имеют меньше негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Кортизон является естественным гормоном в организме, который включает в себя разные положительные эффекты, в том числе и сильное противовоспалительное. Поскольку он имеет значительные побочные эффекты при высоких дозах или длительном применении, его следует использовать с осторожностью.

Профилактика

Только некоторые причины развития болезни могут быть предотвращены. Например, в случае уже существующих жалоб на мениск, следует избегать стрессовых видов спорта или не выполнять определенные движения, как в случае с теннисом или футболом. Также должны быть проведены спортивные меры, которые укрепляют колено, такие как велосипед или плавание.

При работе в офисе, пациенту следует часто менять места для сидения, чтобы коленный сустав всегда находился в разном положении.

Осложнения

Как только киста образовалась в коленном суставе, лечение должно быть немедленным, поскольку состояние больного может ухудшаться. Из-за увеличения производства и накопления синовиальной жидкости в капсуле коленного сустава, последует ряд осложнений, вызывающих неприятную боль.

Сдерживание суставной части в сочетании с противовоспалительными препаратами или кортизоном помогает избежать осложнений. Если кисту нельзя регрессировать консервативными методами, хирургия — лучший способ избавиться от этой проблемы в долгосрочной перспективе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector