Лечение разрыва связок

Разрыв связок – это довольно частое явление, встречающееся как у людей, связанных со спортом и усиленными физическими нагрузками, так и у всех остальных. Разумеется, повышенная активность и тяжелый труд создают негативные условия и дополнительный риск. Но все-таки и на бытовом уровне разрывы связок происходят, к сожалению, нередко. Особенно это касается таких зон, как плечевые, локтевые и коленные суставы и голеностоп.

Лечение разрыва связокне рекомендуется проводить самостоятельно – в домашних условиях без осмотра врача. Выполнять указания и предписания специалиста медицинского центра OSTEO POLY CLINIC можно и вне стационара, но предварительно обязательно нужна консультация и осмотр. Травматологи, хирурги, ортопеды – вот доктора, которые занимаются диагностикой и лечением связок. Конкретная терапия будет зависеть от расположения и уровня повреждения связок.

Что такое связки

Связки – это множество коллагеновых и эластичных волокон соединительной ткани. От первых зависит прочность, от вторых – упругость и эластичность. С виду связка напоминает прочный жгут или ремень. В функции связок входят:

  • укрепление сочленений кости;
  • торможение и направление движений в суставе;
  • поддержка внутренних органов в стабильном стационарном состоянии.

При повреждениях связок наблюдаются нарушения разной степени и характера. Так, например, даже от незначительного разрыва межберцовых связок возникают трудности с ходьбой. При более серьезных травмах возможно смещение тех внутренних органов, которые удерживала данная связка.

Признаки разрыва связок

Такая проблема имеет несколько разновидностей. Разрывы связок классифицируются в зависимости от степени тяжести.

1. Частичный разрыв (разорвались отдельные волокна, что в народе принято называть растяжением, хотя длина связок имеет неизменные параметры). Это самый легкий вид подобных травм. В таком случае человек испытывает боль в месте повреждения, может наблюдаться некоторая потеря чувствительности и ограничение подвижности пострадавшего участка. Отечность тканей в незначительной степени.

2. Надрыв связок (разрывается большое количество волокон). Отмечается более сильный болевой синдром, образуется мини-гематома, движение сустава затруднено.

3. Полный разрыв (связка отрывается целиком от места крепления к органу или разрывается на две половины). Такие случаи встречаются гораздо реже. При полном разрыве связок пациенты жалуются на острую боль, крайне затрудненное движение поврежденной конечности, а иногда и полную обездвиженность.

Так, к примеру, при полном разрыве наружной связки колена сустав будто бы разболтан и не функционирует.

Помимо вышеперечисленных признаков, такие травмы могут сопровождаться местным повышением температуры, покалыванием, кровоподтеками, покраснением кожи, онемением, визуальным изменением контура сустава (место повреждения распухает).

Причины разрывов связок

Разрывы эластичных и коллагеновых волокон могут происходить по разным причинам. Самые распространенные травмы – это:

  • разрыв связок колена (в особой группе риска спортсмены);
  • разрыв связок голеностопа (бытовые травмы);
  • разрыв связок лучезапястного и плечевого сустава (физическая работа, поднятие тяжестей).

Общие причины таких повреждений заключаются, как правило, в неловких и несвойственных данному суставу движениях, резком изгибании или скручивании.

Факторы, которые могут спровоцировать разрыв связок

Голеностоп – это зона, которая подвергается постоянной нагрузке при ходьбе и практически любом виде спорта. Поэтому разрывы связок голеностопа – широко распространенное явление. Связки, расположенные здесь, весьма чувствительны и ранимы. В процессе тренировок очень часто возникают ротационные повреждения связок голеностопа.

Что касается бытовых ситуаций, то многим из нас в повседневной жизни приходилось сталкиваться с такой проблемой, как разрывы связок указанного участка. Одно неловкое движение – и нога подвернулась. Такие случаи бывали, наверное, у каждого в жизни, а вот последствия у всех разные. Некоторые отделаются легким испугом, другие получат серьезную травму. И дело тут не только в силе воздействия, но и в особенностях организма.

Во многом степень разрыва зависит от провоцирующих факторов:

  • наличие плоскостопия или косолапости;
  • избыток веса;
  • прежние повреждения голеностопа;
  • возрастные дегенерации (как следствие – слабое кровоснабжение);
  • ношение тесной, неудобной обуви (женщины часто подворачивают ногу из-за высоких каблуков и в результате получают повреждения связок).

Колено – это часть конечности, которая страдает больше всего из-за прыжков, неудачных приземлений, от ударов по бедрам и голеням. Активные, экстремальные виды спорта часто приводят к подобным травмам. Следует знать, что такие виды разрывов грозят обернуться артритом или артрозом.

Плечи и локоть страдают больше всего при повышенных однотипных нагрузках: регулярное поднятие тяжестей, например. Также часто случается разрыв связок в суставах данных зон при падении на руку.

Специалисты центра OSTEO POLY CLINIC отмечают, что курение и другие вредные привычки, ухудшающие приток крови и питательных веществ, являются негативными факторами, способными увеличить риск повреждений связок.

Слабость мышц, вызванная возрастными изменениями или частым употреблением кортикостероидов, тоже губительно воздействует на состояние суставов и связок.

Отдельного упоминания требует такой факт, как наличие остеофитов, при которых возможны разрывы связок. Это костные разрастания, возникающие после 40-45 лет, острые края которых надрезают связки и провоцируют разрыв.

Диагностика разрыва связок

Хотя симптоматика проблемы ярко выражена, но степень повреждения может определить только доктор. Лечение напрямую зависит от тяжести разрыва. И успешное восстановление возможно только в случае профессионально установленного диагноза. Во многих случаях для этого достаточно осмотра и пальпации.

В затруднительных ситуациях назначаются дополнительные обследования:

Настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу. Если связки, разрыв которых не был залечен до конца, будут подвергаться нагрузкам или, что еще хуже, снова травмируются, существует огромный риск остаться с обездвиженной полностью конечностью. Известны случаи, когда из-за неправильного диагноза и некачественного лечения разрыва связок восстановить эластичность и прочность сустава не удавалось, что со временем приводило пациента под нож хирурга. Чтобы не потребовалось оперативное вмешательство, следует как можно быстрее посетить травмпункт или клинику OSTEO POLY CLINIC, где вас примут в любое удобное время.

В нашем медицинском центре работают высококвалифицированные практикующие врачи с многолетним стажем и успешным опытом восстановления пациентов после разрыва связок. Звоните и записывайтесь на прием или оставляйте заявки на сайте.

У нас самые современные методики лечения, грамотные доктора и приемлемые цены на услуги. Помимо это, наш медицинский центр сотрудничает с множеством высокотехнологичных медицинских учреждений, в которых можно пройти не только полноценное обследование, но и получить оперативную хирургическую помощь.

Лечение разрыва связок

Первая помощь, когда произошел разрыв связок, – обеспечение неподвижности сустава. Это можно сделать с помощью эластичного бинта или суппорта, при серьезных травмах накладывают гипсовые повязки.

Далее для снятия симптомов (боли, отека, гематомы) применяется воздействие холодом. Прикладывать лед к поврежденному участку следует не долее 15 минут за 1 раз. Повторять процедуру можно многократно в течение дня.

Тепловую обработку допустимо применять только по истечении первых двух суток после разрыва связок. Для этого используют нагретый песок, спиртовые компрессы, согревающие мази (при условии, что кожные покровы не имеют открытых ран).

Сопутствующая терапия:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные мази и таблетки;
  • прием добавок для суставов и связок;
  • физиопроцедуры, ЛФК.

Успешность и оперативность лечения легких разрывов зависит от того, настолько точно вы будете выполнять предписания врача и обеспечите покой для конечности.

Тяжелые травмы связок требуют длительного периода реабилитации, лучше всего в условиях санатория или в хорошем медицинском центре. Например, в нашей клинике вы получите полный спектр услуг в этой области и сможете восстановиться после разрыва связок легко и без последствий. Для наилучшей тканевой регенерации у нас проводятся мягкие, укрепляющие процедуры, массаж, мануальная терапия и т. д.

Помните, что в сложных случаях волокна связок могут не срастись, и тогда придется сшивать их хирургическим путем или ставить имплантаты. Чтобы избежать этого, при первых тревожных признаках разрыва связок доверьте решение проблемы профессионалам.

Полезный женский журнал

Голеностопный сустав, крестообразный разрыв: разрывы связок являются одними из наиболее распространенных спортивных травм. Все о лечении, продолжительности, последствиях и профилактике читайте здесь.

Что такое разрыв связок?

Колено скручено или плечо вывихнуто: когда сустав болит, набухает и начинает зудеть, общей причиной является разрыв связок. Связки окружают мышцы и суставы, чтобы стабилизировать движения, такие как сгибание, растяжение и вращение. При перегрузке пучки волокон могут растягиваться или даже разрываться.

Наиболее распространенные разрывы связок:

  • Наружный разрыв на верхнем голеностопном суставе
  • Крестообразный разрыв
  • Наружная связка на колене
  • Внутренний разрыв на колене
  • Разрыв связок основного сустава большого пальца
  • Разрыв внутренней связки на голеностопном суставе
  • Связка на плече
  • Связка на локте

Если соединение все еще стабилизировано и структуры не повреждены, то ортопеды говорят о растяжении связки. Но может случиться так, что волокна частично или полностью порваны, если превышен максимальный диапазон нагрузок. При полном разрыве связок часто также возникают травмы суставного хряща или промежуточного хряща мениска на коленном суставе или края лопатки на плечевом суставе.

При серьезных авариях может произойти полный вывих. Это происходит в основном на плечевых или локтевых суставах, потому что они очень подвижны. При такой выемке разрываются не только связки, но и суставная капсула.

Разрыв связок: причины в основном спортивные несчастные случаи

Наиболее распространенной причиной разрыва связки являются спортивные или рабочие несчастные случаи. Например, когда футболист крутит коленный сустав во время дриблинга, баскетболист наклоняется в корзине, или спортсмен цепляется своими лыжами и падает. При сильном ударе или деформации происходит превышение нормального диапазона движения сустава. Повреждаются связки, суставная капсула и другие суставные хрящи. Типичной причиной разрыва связок на голеностопном суставе (лодыжке) является, например, сгибание внутрь. Наружная полоса растягивается, разрывается. Если нога вывернется наружу, может быть повреждена внутренняя связка.

Тот, кто падает на вытянутую руку или туловище, может также получить разрыв связки на плече или руке. На локте и плече разрывы связок часто сопровождаются выпадением сустава.

Разрыв связок: лечение начинается на месте

Если есть подозрение на разрыв связки, поврежденный сустав на месте аварии должен быть немедленно помещен на место, охлажден, и при необходимости, стабилизирован компрессионной повязкой. Это помогает предотвратить отек.

При врачебном лечении существует два варианта: консервативное лечение стабилизирует сустав бинтами, шинами или ортопедией. Разрыв связок также может быть прооперирован. Это решение о том, какая терапия является подходящей, зависит от того, насколько старый и активный пациент и насколько неустойчив его сустав. Пациенты спортивного телосложения выигрывают от своевременной операции, потому что они могут лучше напрягать связки после выздоровления.

Читать еще:  Поделки из гипса: мастер-класс изготовления фигурок для дома и сада

Разрыв связок: терапия

Разрывы связок на голеностопном суставе, плече и руках хорошо заживают без операции. Разрывы связок на стопе, лодыжке или колене врачи часто лечат специальной дорожкой (ортезом). Они поддерживают сустав, берут на себя функцию сломанных связок. Пациент должен носить шину, если это возможно, около шести недель без перерыва, то есть даже во время сна. Кроме того, сустав охлаждают и обрабатывают лимфодренажами, чтобы отек утих. Если носить шину больше не нужно, физиотерапевтические упражнения служат для наращивания мышц и стабилизации сустава.

У спортсменов врачи-специалисты часто советуют носить поддерживающие бинты или ленты после шины, которые стабилизируют сустав и защищают его от повторных травм. Этот эффект не подтвержден научными исследованиями. «Бинты обеспечивают безопасность и служат психологической опорой. Тот, кто их носит, не так сильно напрягает мышцы», — говорит Тобиас Юнг, главный врач ортопедии в клинике Вирхов в Шарите. Бинты должны быть профессионально наложены врачом или физиотерапевтом.

Когда нужна операция?

Тяжелые разрывы связок, при которых сильно повреждена функция сустава, нуждаются в операции, например, резкие разрывы коленных суставов или травмы лодыжки. Время проведения операции зависит от характера травмы. При свежих разрывах процедура может быть выполнена в течение 24-48 часов, например, при разрыве костной крестообразной связки или разрыве шва мениска. В большинстве случаев воспалительная реакция в суставе должна утихнуть до начала операции. При разрыве крестообразной связки это может занять от четырех до шести недель.

До момента операции врачи функционально консервативно лечат сустав стабилизирующими ортопедическими средствами.

Разрыв связок: операция с трансплантатом или без?

Артроскопия — наиболее распространенный способ работы с разрывом связок , но также и для уточнения диагноза. Ортопеды, особенно при травмах колена, часто настаивают на артроскопическом очищении, чтобы выявить и лечить сопутствующие травмы колена, мениска или крестообразной связки.

В лучшем случае разрывы связок могут быть снова зафиксированы операцией. Связки на большом пальце, например, чаще всего зашивают, снова прикрепляют к кости проволокой или шурупом. С другой стороны, разорванные связки в колене часто должны быть заменены трансплантатом, который может взять на себя стабилизирующую функцию в поврежденном суставе. Пациент имеет выбор между различными хирургическими методами и трансплантатами. При травмах колена трансплантаты организма стали стандартными, поскольку они имеют сравнимую силу разрыва и эластичность, как разорванная связка.

Разрыв связок: реабилитация и последующее лечение

Через многонедельную реабилитацию пациент должен как можно скорее восстановить свой диапазон движения, устойчивость, а также мышечный контроль и координацию. В лечебной гимнастике для этого проводятся целенаправленные упражнения. Есть врачи, которые назначают ортопедию во время реабилитации, однако преимущества этого подхода научно не доказаны, согласно профессиональной ассоциации ортопедии и травматологии.

Разрыв связок: симптомы и чувство боли

Разрыв связок проявляется тупой, глубокой болью, отеком, а также деформацией и дифракцией. При разрыве кожных вен дополнительно образуется синяк. Судя по болям, пострадавшие с трудом могут различать вывих и разрыв. Растяжение иногда болит сильнее, чем разорванная связка.

Признаком разрыва связки на лодыжке или колене является неустойчивое чувство. Типичным, например, является явление отдачи, когда колено откидывается в сторону при ходьбе. Это признак того, что центр вращения коленного сустава сместился. Пострадавший не должен больше напрягать ногу, чтобы избежать дальнейшего повреждения мениска и суставного хряща.

Разрыв связок: диагноз у врача

По данным профессиональной ассоциации ортопедии и травматологии, три четверти пациентов приходят к врачу пешком — даже при травмах колена с разрывом крестообразной связки. Поэтому необходима тщательная диагностика.

Специалисты разделяют травмы связок на три степени в зависимости от тяжести:

  • Класс 1: удлинение мышечной ткани
  • Класс 2: частичный разрыв ткани
  • Класс 3: полный разрыв ткани

Если есть подозрение на разрыв связок, врач спрашивает пациента о его симптомах. Важно точно реконструировать аварию, а также начало и течение жалоб, чтобы врач мог сделать выводы о характере и степени травмы.

После беседы с анамнезом последуют испытания стабильности и функциональности. Врач проверяет ограничения движения и стабильность сустава и сравнивает их — если это возможно — со здоровой противоположностью. Травмы передней крестообразной связки проверяются с помощью так называемого «теста Лахмана». Врач исследует подвижность голени при 20-30 градусах согнутого коленного сустава. На основании таких тестов он ставит первый диагноз.

Разрыв Связок: рентген

Для закрепления диагноза, как правило, проводится рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке врач не распознает связки, но будут видны деформации, которые могут дать косвенные признаки разрыва связок. Осмотр прежде всего предназначен для исключения переломов суставов и разрывов костной связки.

Разрыв связки: МРТ

Если подозрение на разрыв связок подтверждается, врач может впоследствии посмотреть на сустав в магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это особенно важно, если он подозревает серьезную внутреннюю травму сустава, такую как травма крестообразной связки коленного сустава или разрыв в сухожилии. При использовании сильных магнитных полей изменения становятся видимыми при МРТ. Это позволяет врачу однозначно диагностировать разрыв связок.

Продолжительность и фазы заживления

Разрывы связок требуют периода заживления от нескольких недель до девяти месяцев. Продолжительность зависит от места и тяжести травмы, а также от возраста, генетики, метаболизма и мотивации пациента. Течение разрыва связок и фазы заживления одинаковы для всех связок.

Разрыв связок на ноге длится не менее шести недель, прежде чем связки снова прочно срастутся. До тех пор, пострадавший должен носить шину. Пока ему не разрешат полностью напрячь сустав и заняться спортом, пройдет немного больше времени.
С другой стороны, разрыв связки на колене длится значительно дольше. После операции разрыва крестообразной связки требуется шесть-девять месяцев, чтобы колено снова было полностью загружено. При условии, что проведенная реабилитация прошла оптимально.
Разрыв связки на большом пальце стабилизируется после операции с помощью гипсовой повязки, которая должна оставаться до шести недель. После этого большой палец снова готов к работе.

Возможны поздние последствия

Большинство пациентов хотят иметь возможность снова заниматься спортом, как обычно, после разрыва связок. Это, как правило, тоже возможно. Наибольшая опасность косвенного ущерба возникает, если пациент слишком сильно напрягает травму на ранней стадии. Неустойчивый сустав не может правильно выполнять движения без полной помощи связок, что, прежде всего, перегружает суставные поверхности и стирает защитный хрящевой слой. Это происходит и с спортсменами, которые могут компенсировать трещину своей хорошей мускулатурой.

Особенно суставная нагрузка, когда разрыв связок остается незамеченным. Быстро случается, что пациенты недооценивают опухшую лодыжку, пальцы, колено или локоть, так как боль может утихнуть уже через день. Насколько серьезна потеря хряща, зависит от типа нагрузки, рекреационного поведения, веса, а также от оси тела. Но для всех верно: чем больше хрящей протирается при неправильной нагрузке, тем выше риск преждевременного износа костей (остеоартрит).

Какой Врач?

Правильный контакт при подозрении на растяжение связок или разрыв связок-это специалист по ортопедии. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем лучше можно лечить травму. По пути к врачу поврежденный сустав следует как можно меньше напрягать. Использовать костыли!

Предотвращение разрывов связок — вот как это сделать:

Лучшая защита от разрыва связки — упражнения на стабилизацию и растяжку. Некоторые примеры того, как предотвратить разрыв связок:

  • Тренируйте свою физическую форму и координацию на регулярной основе. Это не только снижает риск травм связок, но и мышечных напряжений или разрывов мышечных волокон.
  • Используя технику и упражнения для равновесия, вы тренируете свою мускулатуру.
  • Мышцы дополнительно придают суставам устойчивость.
  • Обучение методам падения помогает предотвратить разрыв связок. Так называемая профилактика падения с упражнениями на равновесие имеет значение в возрасте и должна регулярно практиковаться.
  • Правильное оборудование для соответствующего вида спорта снижает риск получения травмы.

Ортопеды могут также рекомендовать спортсменам суставные щитки, которые можно носить, например, как шину на верхнем голеностопном суставе.

Оцените статью! Нам важно ваше мнение

Нажмите на звезду, чтобы оценить запись!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Пока никаких голосов! Будьте первым, чтобы оценить этот пост

Повреждение связок голеностопного сустава

Повреждением связок голеностопа называется травма, которая приводит к разрыву связок. В большинстве случаев, такие травмы люди получают во время холодов на льду и на скользких ступеньках. Повреждение бывает разного характера, от небольшого растяжения и микронадрыва до полного разрыва, и может сопровождаться многочисленными симптомами: боль, отечность и т. д. Выбор лечения повреждения связок голеностопного сустава осуществляется врачом на основании слов пациента, а также выраженных клинических симптомов. Обычно лечение предполагает проведение физиотерапии, использование лонгленты, а также проведение массажа. Подобные повреждения являются наиболее частыми, среди всех видов травм голеностопа, их количество обычно составляет до 12% от общего числа повреждений. Часто с такими травмами сталкиваются профессиональные спортсмены и люди, увлекающиеся активными видами спорта. Согласно статистике, почти 20% от всех спортсменов за время своей профессиональной деятельности повреждали связки голеностопа.

Классификация повреждений связочного аппарата голеностопного сустава

Основа голеностопа – соединение голени и стопы, прочность которого обеспечивается тремя суставными поверхностями: костями большеберцовой, малоберцовой и таранной, скрепленными между собой синовиальной капсулой и связками. Если их целостность по каким-то причинам нарушается, происходит разрыв связки.

Специалисты выделяют несколько видов повреждения (разрывов), которые различаются между собой сложностью:

  1. Растяжение без разрывов, однако структуры становятся не такими эластичными, потому человек с подобным повреждением испытывает слабую боль. Повреждение практически никогда не сопровождается отечностью.
  2. При таком повреждении нарушается целостность отдельных волокон связок, что приводит к резкому снижению стабильности сустава и его подвижности. Травма вызывает ощутимые болевые ощущения, а в месте повреждения возможно возникновение отеков. Может сопровождаться повреждением капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава.
  3. Тяжелое повреждение третьей степени с разрывом. Полный разрыв связок, что становится причиной полной потери фиксации сочленения, которые могут разбалтываться. Кожа в месте травмы приобретает синеватый оттенок, появляется отек мягких тканей. Иногда в момент повреждения человек может испытывать болевой шок. Травма приводит к серьезным проблемам при самостоятельном передвижении.
  4. Остеоэпифизеолиз. Это особый вид повреждения связочного аппарата, при котором не нарушается целостность волокон. Ткани лишь слегка растянуты, однако вместе с тем происходит отрыв краевой части кости, к которой крепятся волокна. По сложности такое повреждение считается примерно равным 3-ей степени, требует оперативного вмешательства специалистов.

Оперативное вмешательство требуется только при серьезных травмах. Частичное повреждение связок голеностопного сустава требует только консервативного комплексного лечения.

Читать еще:  Почему хрустят суставы по всему телу?

Причины повреждения дельтовидной связки голеностопного сустава и других травм

Голеностоп является самым маленьким соединением в человеческом организме, однако, в процессе жизнедеятельности он испытывает достаточно сильные нагрузки, ведь во время ходьбы и бега именно на него ложится весь вес человеческого тела. Связки обеспечивают не только фиксацию сустава, но также его подвижность, а еще регулируют наши движения. Благодаря эластичности, они защищают сустав от повреждений и от бесконтрольных движений.

Если в процессе жизнедеятельности на сустав подается большая нагрузка, чем могут выдержать связки, происходит их разрыв, что может быть обусловлено различными распространенными причинами. Разрыв может произойти практически у любого человека, однако сильнее всего таким повреждениям подвержено несколько категорий людей:

  • Спортсмены. Их тело испытывает повышенные нагрузки из-за постоянного выполнения спортивных упражнений. У них может произойти повреждение КСА голеностопного сустава при осуществлении различных движений большого радиуса.
  • Любители роликов и коньков. Травмы у этой категории граждан обычно возникают из-за резкого торможения при неправильном повороте ноги.
  • Активные люди. Активным человек может быть в любом возрасте, потому повреждениям таранно-малоберцовой связки голеностопного сустава подвержены как взрослые и подростки, так и маленькие дети. Причиной травмы могут стать неосторожные движения при скольжении по мокрому полу, во время попытки быстро перебежать улицу, либо любые другие резкие движения и большие нагрузки на область.
  • Люди с избыточным весом. Большая масса тела приводит к дополнительным нагрузкам на голеностоп, из-за чего люди, страдающие чрезмерным весом, намного чаще сталкиваются с такой проблемой, чем другие.
  • Люди с врожденными патологиями. Из-за различных патологий стопы, нагрузка во время движения может неравномерно и неправильно распределяться по суставу, из-за чего может произойти повреждение.
  • Женщины, которые часто носят обувь на шпильках. Подобная обувь приводит к тому, что во время движения расположение стопы является неестественным, а это существенно увеличивает риск получения травмы.

Конечно, это далеко не полный список факторов, из-за которых человек может получить травму. Другие распространенные причины: удары по стопе, переломы голени, неудачные падения, резкие нагрузки и многое другое.

Симптомы травмы

Повреждение межберцового синдесмоза голеностопного сустава и другие травмы голеностопа достаточно просто распознать, все связанные с ними симптомы узнаваемы и обычно ярко выражены. Первое, что свидетельствует именно о таком повреждении – это сильные болевые ощущения в области лодыжки. Интенсивность боли также может указывать на характер и сложность полученной травмы:

  1. Первая степень. У потерпевших наблюдаются крайне незначительные болевые ощущения, которые не мешают нормально передвигаться. Боль вообще может исчезать при активных нагрузках голеностопа, однако вновь появляется при нажатии на место повреждения.
  2. Вторая степень. Потерпевшие испытывают интенсивную боль, а также некоторые трудности при попытках самостоятельного передвижения. Возможно возникновение отеков на стопе.
  3. Третья степень. Пострадавший испытывает серьезную боль, которая даже при незначительных нагрузках становится еще более ощутимой. Отек может наблюдаться по всей стопе, через некоторое время подвижность полностью утрачивается.

Другими симптомами данного повреждения выступают:

  • Отек. Возникает практически сразу после травмы и не имеет четких очертаний, однако локализуется в месте проблемы. Отек может распространиться на всю поверхность голеностопа уже через несколько часов.
  • Гематомы. Причиной гематомы выступает подкожное кровоизлияние, которое зачастую свидетельствует о сложном характере травмы.
  • Нарушение работоспособности голеностопа. При слабых и средних повреждениях человек может сохранить подвижность, однако любые нагрузки на стопу могут вызывать сильные болезненные ощущения. При сильных проблемах со связками происходит полная утеря подвижности.

Это наиболее распространенные и явные последствия, которые могут указывать на проблемы голеностопа. И чем сильнее выражены симптомы, тем с более серьезной проблемой человек имеет дело.

Способы диагностики — что делать при повреждении связок голеностопного сустава?

Если симптомы говорят о том, что человек получил травму голеностопа, ему следует в ближайшее время обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы специалисты могли провести необходимую в данном случае диагностику. Самый простой способ выявить проблему, определить ее характер и степень – обычный рентген.

Вся процедура посещения больницы в данном случае обычно включает в себя следующие этапы:

  • Первый осмотр. Врач выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр.
  • Пальпация. Доктор должен ощупать поврежденное место.
  • Рентген. Практически всегда для подтверждения повреждения связок назначается рентген, но в некоторых случаях назначается также магнитно-резонансная томография, либо ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.

После этого доктору остается только изучить полученные результаты и снимки, чтобы точно установить диагноз и назначить лечение.

Особенности лечения

Травмы 1-ой и 2-ой степень требуют назначения консервативного лечения дома. В первые часы рекомендуется регулярно прикладывать к проблемной области холод – не менее 5-ти раз в день продолжительностью по 10-15 минут. Ногу также необходимо зафиксировать с помощью специального эластичного бинта.

Одновременно с этим можно пользоваться и народными средствами при повреждении связок голеностопного сустава, если они будут воздействовать так же, как и прописываемые докторами мази.

Чтобы лечение привело к положительным результатам и не вызвало дополнительных проблем, о возможности применения любых средств необходимо консультироваться со своим врачом.

Очень важно знать какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава. При I и II степени обычно рекомендуется бинт в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Иногда вместо этого используется гипсовая повязка. Выбор должен делать врач на основе степени травмы. Обычно повязку носят на протяжении недели или 10 дней, снимая ее на ночь. Гипсовую повязку нельзя носить дольше недели, так как это в свою очередь может стать причиной нестабильности сустава.

В процессе лечения рекомендуется смазывать травмированный участок противовоспалительными мазями, широко представленными в аптеках. В частности, можно купить: Долобене, Диклофенак или Долгит. Они также могут оказывать и обезболивающий эффект.

Если присутствует отек или гематомы, то место необходимо обрабатывать средствами, направленными на улучшение кровоснабжения – антикоагулянтами прямого действия.

Рекомендуется также поддерживать голеностоп в возвышенном положении. Это позволит отеку сойти значительно быстрее, а также уменьшит боль.

Намного более тщательного подхода требуют ситуации с разрывом связок. В этом случае и сроки восстановления после повреждения связок голеностопного сустава намного более продолжительны, так как лечение будет предполагать проведение операции.

После операции пострадавшему придется носить специальную гипсовую лонгету примерно 30 дней. В это время он также должен проходить консервативную терапию, главное назначение которой заключается в улучшении кровоснабжения и активизация регенерации тканей.

Какие есть запреты?

Есть целый ряд табу, которые нельзя делать при повреждении описываемого характера. К ним относят:

  • Растирать место травмы спиртом;
  • Подвергать место тепловым воздействиям (ванночки, распаривание) – высокая температура при повреждении связок голеностопного сустава принесет больше вреда;
  • Использовать бандаж во время сна;
  • Делать массаж и разрабатывать сустав, преодолевая боль.

Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава

Физиотерапия при травме может включать в себя прохождение различных процедур:

  • Ультразвук. Процедура способствует улучшению микроциркуляции в поврежденном участке, а также увеличивает скорость оттока лимфы. После ультразвука лучше работают используемые мази, так как они быстрее впитываются и дают максимальный положительный эффект от лечения.
  • УВЧ. Способствует ускорению репаративных процессов и снижает воспаление. Расширение сосудов в целом повышает местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия. Дает возможность быстро устранить воспаление и обезболить участок. Допускается применение как сразу после получения травмы, так и уже в процессе лечебных процедур.
  • Электрофорез. Применяется с противовоспалительными средствами или новокаином. Способствует улучшению микроциркуляции, оказывает противовоспалительный действие и обезболивает.
  • Магнитотерапия. Улучшает отток лимфы и уменьшает воспалительные процессы.

Лечебная физкультура

ЛФК при повреждении связок голеностопного сустава может быть направлена на укрепление связочного аппарата, однако любые подобные упражнения рекомендуется выполнять после периода восстановления – обычно через 1-3 месяца после травмы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом тренировок.

Физкультура может включать в себя выполнение следующих упражнений:

  • ходьба на пальцах ног;
  • ходьба на сторонах стопы;
  • круговые вращения стопами;
  • беговые упражнения на песке;
  • прыжки со скалкой;
  • ходьба на пятках и т. д.

Профилактика травм

Значительно снизить вероятность получения травмы можно достаточно простыми мерами. В первую очередь рекомендуется давать разумные нагрузки на свои конечности. Кроме того, для поддержания эластичность связочного аппарата своего организма, требуется постоянная и достаточная двигательная активность.

Врачи также рекомендуют носить удобную обувь с каблуком, не превышающим 6-7 сантиметров. Больший каблук не только делает передвижение более сложным, но и зачастую становится причиной травм. Дополнительным плюсом для любого человека будут специальные упражнения, которые укрепляют связочный аппарат голеностопа.

Кроме того, людям необходимо контролировать массу своего тела, аккуратно заниматься спортом, чтобы снизить вероятность травматизма, а также своевременно лечить любые болезни, которые ухудшают состояние костно-мышечной системы.

Растяжение связок: что делать при растяжении, первая помощь и лечение

Надрыв связок чаще возникает у спортсменов, а также людей, которые ведут активный образ жизни. Причиной является механическое воздействие, превышающее порог прочности связки.

Это может быть падение на вытянутую руку или ногу, неудачный поворот конечностью, подвывих. Из-за неестественного положения тела связка перенапрягается, поэтому связочная ткань растягивается или надрывается.

Предрасполагающие факторы:

  • занятие травмоопасным видом спорта;
  • избыточный вес;
  • неудобная обувь;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития сухожилий;
  • изменения в суставных сочленениях, вызванные инфекционными заболеваниями, травмой или артрозом.

Симптомы и степени

В результате растяжения поврежденные связки не выполняют свои функции, поэтому сустав становится нестабильным. При травмировании мелких сосудов появляются участки кровоизлияния, что проявляется гематомами и болезненностью. Повреждение нервных окончаний приводит к онемению конечности, утрате чувствительности.

Первые симптомы травмы капсульно-связочного аппарата — характерный хлопок, который сопровождается резкой болью. Далее, признаки растяжения связок проявляются в течение 3 дней. Это:

  • боль, которая усиливается при движении и пальпации;
  • нестабильность суставного сочленения;
  • ограничение движения;
  • отек;
  • припухлость;
  • местное повышение температуры, покраснение кожи;
  • гиперемия;
  • синюшность кожного покрова.

В зависимости от тяжести, существует 3 степени растяжения связок:

  • Для первой характерно повреждение нескольких групп волокон. Основным признаком является боль, другие признаки могут отсутствовать.
  • Вторая степень повреждения – это сильное растяжение. Симптомы частичного надрыва связок – боль, отек и утрата функций сустава. Возможно травмирование капсулы суставного сочленения.
  • Третья степень – разрыв сухожильных волокон. В результате разрывов возникает острая боль, появляется отек, гематома. Из-за сильного болевого синдрома движения скованные.

При первых двух степенях растяжения связок сустава возможно самостоятельное заживление, которое наступает спустя 2-3 недели. Разрывы сухожилий редко могут пройти без оперативного вмешательства.

Читать еще:  Почему возникает бурсит коленного сустава, какие симптомы и как его лечить, Азбука здоровья

В зависимости от локализации повреждений существуют такие виды растяжений:

  • Запястного сустава. Данный вид травмы появляется при падении или резком движении запястьем.
  • Плечевого сустава. Травмируются связки при резком взмахе или рывке рукой.
  • Локтевого сустава. Причиной появления являются контактные виды спорта или драки.
  • Ключичного сустава. Причиной становятся чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей, резкая перемена положения, падения и удары.
  • Коленного сустава. Сопровождается повреждением мениска. Причиной становится подвертывание голени.
  • Голеностопного сустава. Возникает в результате падения или неудачного поворота. Подробнее про растяжение связок голеностопа→

Чаще всего встречаются последние два вида повреждений.

Первая помощь

Помощь при растяжениях заключается в прикладывании льда и обездвиживании поврежденного суставного сочленения. Дальнейшим лечением должен заниматься врач.

Сухой лед нужно приложить на 20 мин. Для обездвиживания сустава необходимо наложить тугую повязку, но не более чем на 2 ч. Сверху можно прикладывать холод на 20 мин, это уменьшит болевые ощущения. Как только прошло 2-3 ч., холодный компресс можно повторить.

Определить степень повреждения сможет только специалист, поэтому обратиться в травмпункт нужно обязательно.

Если боль не проходит, а, наоборот, только усиливается, а отек и гематома увеличивается, то важно исключить вероятность перелома. Визуально отличить растяжение от перелома невозможно.

Какой врач занимается лечением растяжения связок?

Сразу после травмы нужно обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентгенографию. В некоторых случаях нужна консультация невролога и хирурга.

Диагностика

Как только появились симптомы растяжения связок, необходимо посетить травмпункт. Поскольку связки являются мягкими тканями и не видны на рентгенографии, то информативными будут МРТ и КТ. Также может потребоваться УЗИ или артроскопия.

Для дифференциальной диагностики применяется рентгенография. С помощью этого метода можно исключить перелом и вывих, которые зачастую сопровождаются растяжением связочного аппарата.

Лечение растяжения связок в среднем длится не менее 3-5 недель. Реабилитационный период занимает до 2-х месяцев.

Важно вовремя предоставить помощь при растяжении связок, тогда и заживление произойдет быстрее. Нужно зафиксировать поврежденную конечность при помощи ортопедической повязки или эластичного бинта. В некоторых случаях накладывается гипс.

Пациенты с третьей степенью растяжения подлежат госпитализации.

Первые трое суток для уменьшения отечности и боли применяется лед. При выраженном болевом синдроме и отечности следует применять такие медикаменты:

  • обезболивающие препараты в форме таблеток – Кетанов или Темпалгин;
  • противовоспалительные средства – Нимесулид или Ибупрофен;
  • мази и гели с обезболивающим эффектом – Нимид или Диклак гель.

Спустя трое суток после травмы, используется не холод, а сухое тепло. Эффективны тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, УВЧ, электрофорез с Новокаином, Гепарином и антибактериальными препаратами.

На 5-7 день лечения применяется ультразвук с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, помогают восстановить подвижность суставов, улучшают тонус и питание мышечно-связочного аппарата.

В профилактике повторного растяжения и тугоподвижности суставного сочленения важную роль играет ЛФК. Курс содержит дыхательные упражнения, тренировку для укрепления мышц и разминку для всех суставных поверхностей.

Зарядка должна проходить спокойно, без резких движений и переутомления. Не должно возникать болевых ощущений. Наиболее эффективны вращательные движения, наклоны и повороты. Полезны занятия в бассейне.

Если лечить растяжение вовремя, удается избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.

При полном разрыве связок проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон.

На период лечения пациент остается нетрудоспособным.

Профилактика

Профилактические меры растяжения капсульно-связочного аппарата (КСА):

  • Избегать травм. Для этого стоит носить удобную обувь с фиксацией голеностопа, отказаться от туфель на высоких каблуках. При занятии спортом нужно пользоваться эластичными повязками на суставы. Катаясь на роликах или скейтборде, необходимо защитить колена и локти от травм.
  • Перед занятием спортом разминать суставы. Без разогрева высока вероятность повреждения связок.
  • Избавится от лишнего веса.
  • Укреплять мышечно-связочный аппарат. Это является профилактикой повреждения суставов.
  • Подобрать сбалансированный рацион. Питание должно содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Нужно быть предельно аккуратным, если ранее связки уже подвергались растяжению. Важно пройти курс реабилитации.

Связки отличаются высокой регенеративной способностью, поэтому прогноз благоприятный. При помощи консервативных методик удается полностью восстановить трудоспособность конечности.

Растяжение и разрыв связок

Растяжение — это распространенное повреждение, возникающее при совершении движений, превышающих свойственную суставу амплитуду. Травма наиболее часто диагностируется у профессиональных спортсменов. Она проявляется болевым синдромом, отечностью и ограничением подвижности. Диагноз ставится на основании результатов осмотра и аппаратных методов обследования. Лечение осуществляется консервативными способами.

Что такое растяжение связок


При растяжении связок наблюдается частичное или полное нарушение целостности волокон. Травма возникает у пациентов, занимающихся спортом или физическим трудом. Чаще всего обнаруживаются растяжения мягких тканей колена, голеностопа, плеча и запястья. Что такое разрыв связок: травма такого типа сопровождается разрывом всех волокон и нарушением функций сустава. Повреждение имеет изолированный характер или сочетается с нарушением целостности других структур — костей, мышц и сухожилий.

Как отличить растяжение от разрыва: в первом случае наблюдается надрыв отдельных волокон, анатомическая целостность связки не нарушается. При травме второго типа наблюдается поперечное разъединение элементов.

Растяжение связок классифицируется по степени выраженности патологических изменений:

  1. Повреждаются отдельные волокна, механическая целостность и функциональность связочного аппарата сохраняется. Отечность имеет слабую степень выраженности, признаки кровоизлияния не обнаруживаются. Болевой синдром отличается средней степенью выраженности. Лечение осуществляется консервативными методами. Восстановительный период занимает не более 2 месяцев.
  2. Наблюдаются множественные надрывы элементов связки и частичное нарушение целостности капсулы. Появляется умеренная отечность и гематома небольших размеров. В пораженной области движения ограничены, при использовании конечности в качестве опоры возникает сильная боль. Может выявляться умеренная нестабильность сустава. Лечение консервативными способами возможно, однако восстановительный период занимает не менее 3-4 месяцев.
  3. Полный разрыв связок характеризуется возникновением сильных болей, быстрым распространением отека и появлением крупной гематомы. Движения становятся невозможными. Выявляется патологическая подвижность сустава. Несмотря на высокую способность тканей к восстановлению, самопроизвольное заживление происходит редко. Пациент нуждается в хирургическом лечении. Длительность восстановительного периода зависит от расположения травмированной области, наличия сопутствующих повреждений, эффективности проводимой терапии.

Растяжение связок возникает под воздействием таких факторов, как:

  • выкручивание голеностопного сустава;
  • падение с высоты;
  • ходьба на высоких каблуках;
  • перемещение по скользкой поверхности (льду, мокрому полу);
  • падение на вытянутые руки;
  • занятие травматичными видами спорта (у лыжников и хоккеистов часто диагностируются травмы голеностопа, вызванные вращением сустава, повреждения связок запястья характерны для теннисистов).

Провоцирующими факторами, под воздействием которых риск получить разрыв связок повышается, являются:

  • наличие лишнего веса;
  • ношение неудобной одежды или обуви;
  • использование некачественного спортивного инвентаря;
  • дегенеративно-деструктивные изменения в тканях сустава, возникающие при артритах, артрозах или осложнениях перенесенного ранее инфекционного заболевания (боль при растяжении такого происхождения имеет высокую степень выраженности);
  • наличие врожденных пороков строения опорно-двигательного аппарата, при которых нарушается анатомическое соотношение и повышаются нагрузки на отдельные части конечности.

Растяжение связок сопровождается следующими симптомами:

  1. Болевыми ощущениями. Усиливаются при пальпации и движениях. Степень выраженности зависит от типа травмы. Появлением наиболее сильной боли характеризуется разрыв связок.
  2. Отечностью. Незначительные травмы характеризуются появлением небольшой припухлости в пораженной области. При повреждениях умеренной степени тяжести отек распространяется в пределах сустава. Тяжелые растяжения и разрывы связок сопровождаются отечностью расположенной ниже поврежденных тканей части конечности.
  3. Образованием гематомы. Обнаруживается при средних и тяжелых травмах. Кровоизлияние сопровождается уплотнением мягких тканей и посинением кожных покровов.
  4. Появлением хлопка в момент получения травмы. Свидетельствует о повреждении большей части волокон.
  5. Деформацией сустава. Может быть связана как с усилением отечности, так и со смещением костных поверхностей.
  6. Признаками воспаления. При тяжелых травмах наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожных покровов.
  7. Нарушением функций сустава. При легких повреждениях ограничению подвижности способствует боль. Тяжелая травма сопровождается нестабильностью сустава, из-за которой использование конечности в качестве опоры и совершение привычных действий становятся невозможными.

Первая помощь

Первая помощь при такой травме, как растяжение связок, направлена на устранение болевых ощущений и предотвращение развития осложнений. Для этого принимают следующие меры:

  1. Иммобилизацию сустава. Необходимо исключить любые действия, в совершении которых участвует травмированная конечность. Фиксация сустава с помощью шины или других устройств помогает избежать усиления болевого синдрома. Хорошо подойдет для этого эластичный бинт. Повязка не должна сдавливать ткани и препятствовать кровообращению.
  2. Лечение холодом. На поврежденный сустав накладывают пакет со льдом, наполненную холодной водой бутылку или грелку. Холод способствует сужению сосудов и остановке кровотечения. Использование компрессов помогает предотвратить распространение гематомы и отечности.
  3. Обезболивание. Пострадавшему дают таблетку Анальгина или другое обезболивающее средство, продающееся без рецепта. Если случился разрыв связок, быстро избавиться от боли поможет инъекция анальгетика.

Диагностика

План обследования пациента при растяжении связок включает следующие процедуры:

  1. Опрос и осмотр. Врач выясняет обстоятельства, при которых произошла травма, и анализирует появившиеся после этого симптомы. Проводится осмотр, во время которого оценивается состояние поврежденной области. Как определять растяжения: нужно осмотреть здоровый и травмированный суставы. Отличия в анатомическом строении и функциональной активности укажут на наличие травмы.
  2. Пальпация. Разрывы связок сопровождаются появлением острой боли при прощупывании сустава. Также может обнаруживаться нестабильность костных элементов.
  3. Компьютерная томография. Процедура используется для подтверждения диагноза, оценки эффективности проводимого лечения.
  4. Магнитно-резонансная томография. Анализ данных МРТ помогает определить разрыв и сопутствующие ему повреждения (переломы, вывихи, гематомы).
  5. Рентгенологическое исследование. На снимке обнаруживаются признаки повреждения мягких тканей и смещения суставных поверхностей.

Растяжение связок лечат консервативными способами. К ним относят:

  1. Физиотерапевтические процедуры. Парафиновые аппликации начинают делать через 2-3 дня после получения травмы. Прогревание способствует усилению кровообращения и быстрому восстановлению тканей. Тем же действием обладает массаж. Поврежденный сустав растирают, восстанавливая кровоток. Массаж может выполняться в домашних условиях. Регенерация тканей ускоряется и при прохождении электрофореза.
  2. Медикаментозную терапию. Для устранения боли и отечности используются противовоспалительные средства местного действия (гель Диклофенак или Вольтарен). Препарат наносят на неповрежденную кожу 2 раза в день. При сильных болях принимают Кетанов.
  3. Выполнение специальных упражнений. В период восстановления полезно посещение бассейна. Плавание равномерно распределяет нагрузки на суставы и позвоночник. По мере заживления вводят упражнения с утяжелением, направленные на укрепление мышечно-связочных тканей.
  4. Хирургические вмешательства. Используется для устранения последствий такой травмы, как разрыв связок.

В течение недели после получения травмы рекомендуется находиться дома. Это помогает избежать повторного повреждения. Отказываться от физической активности необязательно, однако рекомендуется снижение нагрузки на травмированную конечность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector