Что такое миозит

Миозит – это общее название группы заболеваний, при которых воспаляется скелетная мускулатура. Он может быть как самостоятельной патологией, так и развиваться на фоне системных и инфекционных патологий, а также после травматических повреждений. Одной из самых тяжелых форм является дерматомиозит (болезнь Вагнера), поражающий кожу.

Наиболее часто воспаление мышц обусловлено переохлаждением, травмой, интенсивной физической нагрузкой и вирусными заболеваниями – гриппом или ОРВИ. Несколько реже миозит возникает при инфекционных и грибковых поражениях.

Миозит, возникший после травмы, переохлаждения или мышечного перенапряжения, отличается благоприятным течением и проходит обычно за несколько дней. В случае экстремальных физических нагрузок возможно развитие рабдомиолиза, когда мышечные волокна разрушаются и начинают отмирать. Такой симптом иногда наблюдается при поли- и дерматомиозите.

При аутоиммунных болезнях миозит появляется сравнительно редко, однако вызывает наиболее тяжелые его формы, включая оссифицирующую. Воспалением мышц могут сопровождаться ревматизм, красная волчанка и склеродермия.

Если говорить о паразитарных инфекциях, то чаще всего причиной миозитов становятся токсоплазмоз, эхинококкоз, трихинеллез и цистицеркоз. Спровоцировать воспалительный процесс в мышцах способны токсические вещества, поэтому миозит может развиваться при алкоголизме и наркомании.

Негативно влияет на мышечные ткани ряд лекарственных средств – например, Интерферон-Альфа, Гидроксихлорохин, Колхицин, статины и др. Прием этих препаратов не всегда влечет за собой воспалительный процесс, поэтому поражение мышц в данном случае, в зависимости от проявлений, можно относить как к миозитам, так и к миопатиям.

Острый миозит

Острая форма называется Юксовской болезнью, которая начинает развиваться после употребления в пищу некоторых сортов рыб. Ее непосредственной причиной служит токсическое поражение мышц и почек.

Юксовская болезнь манифестирует остро: вначале появляется резкая боль в мышцах конечностей, спины, иногда в области грудины. Характерно усиление болей при надавливании и движениях, а также их приступообразный характер.

Длительность болевых атак варьируется от нескольких часов до нескольких дней. Приступы сопровождаются повышенной потливостью, рвотой и сухостью во рту. Поражение почек проявляется в снижении отделяемой мочи, которая приобретает темно-красный цвет.

Вероятность летального исхода достаточно велика и составляет более 2%. Причины Юксовской болезни достоверно не установлены: предположительно, ядовитыми становятся рыбы, питавшиеся отравленным планктоном.

Хронический миозит

В большинстве случаев хронизация миозита является следствием его острой формы. Очень редко встречается первичный хронический фибромиозит. Длительное течение свойственно преимущественно туберкулезному миозиту, который может развиваться по типу холодного абсцесса или склерозирования мышц.

Симптомы хронического миозита беспокоят не постоянно, а время от времени. В мышцах появляются триггерные (болевые) точки Корнелиуса, реагирующие болью на прикосновения. В мышечных структурах образуются болезненные уплотнения – миогелозы, поражается и подкожная клетчатка.

Болевой синдром возникает или нарастает при изменении погодных условий, переохлаждении или перенапряжении. Мышцы слабеют, может отмечаться скованность движений в близлежащих суставах.

Существует несколько видов заболевания, отличающихся между собой причиной и механизмом возникновения. Поэтому у них могут быть разные симптомы, требующие разных подходов к лечению. В первую очередь снижается мышечный тонус – мышцы не в состоянии быстро и полноценно сокращаться, из-за чего ощущается слабость в пораженной зоне.

При воспалении мышц руки трудно поднять конечность выше головы. Миозит икроножных мышц приводит к нарушению походки. В некоторых случаях слабость настолько выражена, что человек не может встать со стула или постели.

Ведущие симптомы миозита любого происхождения – это боль и скованность в одной или нескольких мышцах. В ходе воспалительного процесса отдельные мышечные волокна разрушаются, и в патологическом очаге скапливается большое количество активных веществ, раздражающих нервные рецепторы.

Травматический миозит может возникать после перелома, вывиха или ранения, при которых было кровоизлияние в мышцу. Если гематома не рассосалась за неделю или 10 дней, на ее месте со временем образуется окостеневший участок, травмирующий мышцу и вызывающий ее воспаление.

Симптомы посттравматического оссифицирующего миозита могут появляться не сразу, а по прошествии нескольких месяцев. Зачастую пациенты обращаются за медицинской помощью, когда обнаруживают уплотнение на ноге или руке, похожее на кость.

Интенсивность болевого синдрома зависит от локализации и размеров «окостенения». Боль будет сильнее при поверхностном расположении новообразования. Чем ближе к кости, тем меньше неприятных ощущений оно доставляет.

Интерстициальный миозит характеризуется поражением соединительной ткани, разделяющей мышцы. Наиболее часто такая форма развивается при сифилисе или туберкулезе, когда палочки Коха попадают вместе с кровотоком из легких в другие ткани.

Микобактерии оседают в интерстициях – межмышечном пространстве – и образуют крупные и плотные гранулемы, состоящие из возбудителей туберкулеза и иммунных клеток. Воспалительный процесс, инициированный в соединительной ткани, переходит на близлежащие мышцы, и развивается миозит.

Интерстициальная форма миозита является хронической, характеризуется медленным течением и неяркой клинической картиной. Чаще всего поражаются грудные или шейные мышцы, конечности в патологический процесс не вовлекаются. У больных интерстициальным миозитом отмечаются следующие симптомы:

  • слабые или умеренные боли тянущего характера, с четкой локализацией;
  • при ощупывании можно выявить не только болевые точки, но и отграниченные области уплотнений;
  • в большинстве случаев сила в мышцах сохраняется, подвижность ограничивается незначительно;
  • нарушение дыхательной функции, мокрый кашель и одышка, снижение массы тела – при туберкулезе;
  • типичные признаки поражения гениталий при сифилисе – узелки и язвы.

Какой врач лечит миозит

Диагностику и лечение миозита проводят врачи разных специальностей, выбор конкретного специалиста определяется причиной заболевания. При подозрении на инфекционный или паразитарный миозит можно обратиться к терапевту, инфекционисту или паразитологу.

С травматическим миозитом лучше сразу идти к травматологу, ортопеду или хирургу. Нейро- и дерматомиозиты лечат невропатологи. Системные аутоиммунные болезни и спровоцированные ими воспалительные процессы в мышцах находятся в компетенции ревматологов.

Если неясно, что послужило причиной боли в мышцах, обращаются к участковому терапевту, который при необходимости направит к узкому специалисту.

Диагностика миозита включает осмотр и опрос пациента, в зависимости от предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования. При первом посещении врач задает уточняющие вопросы: когда появились первые симптомы, и какими они были; что беспокоит в данный момент; поднималась ли температура.

Для выяснения причины патологии врач также спрашивает о том, предшествовало ли болям в мышцах переохлаждение или травма, есть ли хронические или наследственные болезни. Для подтверждения аутоиммунных заболеваний проводятся ревматические пробы путем исследования крови.

Результаты ревмопроб помогают выявить ревматоидный артрит, системную красную волчанку, полимиозит, полифибромиозит, миозит с включениями и пр., а также установить интенсивность воспаления.

Особое значение имеют следующие показатели:

  • С-реактивный белок;
  • антистрептолизин-О;
  • ревмофактор;
  • антинуклеарные антитела;
  • миозит-специфические антитела.

Если есть подозрение на дерматомиозит, полифибромиозит или миозит инфекционного происхождения, назначается биопсия. В ходе процедуры извлекается биоптат – фрагмент мышечной ткани, который исследуется под микроскопом.

Для вышеозначенных типов миозита типичны клеточные инфильтрации и некротизация мышц, в которых отсутствует поперечная исчерченность. При полифибромиозите мышечная структура заменяется соединительной и фиброзной тканью. Инфекционная природа заболевания определяется по клеточной инфильтрации интерстициального пространства и мелких капилляров.

Лечить миозит начинают только после установки его причины. При инфекционных и гнойных формах проводится антибактериальная терапия. Миозит, возникший на фоне простуды или после переохлаждения, лечится нестероидными противовоспалительными средствами и анальгетиками.

Если миозит имеет аутоиммунную природу, назначаются гормональные медикаменты, от паразитарных инвазий избавляются с помощью антигельминтозных лекарств. Сильные боли при нейромиозитах снимают посредством новокаиновых блокад.

Для купирования симптомов интерстициального миозита пациент направляется в специализированное отделение или диспансер, где проходит курс противотуберкулезной терапии.

Медикаментозное лечение инфекционного миозита может включать уколы, таблетки и мази. В уколах назначается Диклофенак и Мелоксикам для снятия боли и воспаления, а также Мидокалм, устраняющий мышечные спазмы.

В таблетках используется Апонил или Траумель С, оказывающие обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Весьма действенно местное лечение мазями, особенно если миозиту предшествовало переохлаждение или перенапряжение.

Воспалиться могут мышцы в любой части тела, но чаще всего патологическому процессу подвергается шейный и поясничный отдел спины. Мази от миозита наносятся на болезненную область согласно инструкции, от 2 до 4 раз в день.

Самыми эффективными считаются согревающие средства – Фастум-гель и мазь Апизартрон, а также гель Долобене, хорошо снимающий отеки за счет содержания гепарина в составе.

Дерматомиозиты лечатся гормонами и цитостатиками – Преднизолоном, Метотрексатом, Азатиоприном. Лечение мазями в данном случае нецелесообразно, поскольку воспалительный процесс носит диффузный характер. Не назначаются они и при оссифицирующем миозите.

В терапии полифибромиозита применяются инъекции Лидазы, расщепляющей гиалуроновую кислоту – основной элемент соединительной ткани, и способствующей повышению подвижности. Уколы делают внутримышечно, 1 раз в 2 дня. Для купирования боли и воспаления применяется Ибупрофен и его производные, Бутадион. Дополнительно назначается мазь Гевкамен и Траумель-гель.

При гнойном воспалении мышц рук, ног или спины применяются следующие медикаменты:

Народные средства

Лечение миозита в домашних условиях, наряду с приемом медикаментов внутрь, заключается в использовании мазей, настоев и растирок на основе трав и овощей. Применять народные методы разрешено при легких формах заболевания, которые не вызваны инфекцией и не сопровождаются гнойным воспалением.

Капустный и картофельный компресс

В стакане кипятка растворить 1 ст. л. соды и опустить в раствор большой капустный лист на 2-3 секунды. Затем намылить лист детским мылом, густо посыпать содой (примерно 1 ст. л.) и приложить к больному месту. Чтобы усилить эффект, замотать сверху теплой тканью. Держать компресс на теле минимум полчаса.

Для следующего компресса нужно сварить картошку «в мундире», в зависимости от размера – от трех до пяти штук. Готовый картофель размять вилкой и выложить на ткань или марлю, которую примотать к участку воспалившейся мышцы. Картофельная масса должна быть завернута в ткань, чтобы не обжечь кожу. После ее остывания компресс снимают, а кожу растирают любым одеколоном. Процедуру рекомендуется делать перед сном, чтобы дать мышцам отдых.

Травяная аппликация

Смесь из сухой ромашки, донника и хвоща запарить в кипятке и завернуть травяную массу в марлю. Приложить к мышце, закрыть целлофаном и укутать фланелью или шерстяным шарфом. Такая аппликация помогает значительно снизить болезненность в воспаленной области.

Медвежий жир, соль и корень женьшеня

Измельченный корень женьшеня соединить со 100 г медвежьего жира, который можно приобрести в аптеке, и 20 г поваренной соли. Подержать несколько минут эту смесь на медленном огне и растирать ею больные места.

Полевой хвощ и свиное сало

80-100 г сала растереть с 20 г полевого хвоща и натирать полученной мазью воспаленные участки. Вместо хвоща можно применять шалфей, чистотел, мяту, эвкалипт, лаванду.

Луковый настой для растирок

1 большую луковицу порезать или пропустить через мясорубку, залить 65 мл спирта и дать постоять 2 часа. Затем добавить пол-литра камфарного масла и убрать для настаивания на 10 суток в темное место. Применять готовый настой для примочек и компрессов.

Сиреневая настойка

100 г цветков сирени залить 0.5 л спирта и настаивать неделю. С сиреневой настойкой делают растирания и лечебные аппликации. Сирень в этом рецепте можно заменить ромашкой или порошком бадяги.

Спиртовые настойки из лука и трав имеют длительный срок хранения.

Подводя итоги

Миозит – это неопасное заболевание, если приступить к его лечению своевременно. Многообразие видов мышечного воспаления несколько затрудняет диагностику, однако благодаря современным методам имеются все возможности для постановки точного диагноза.

Лечение всегда подбирается индивидуально, исходя из характеристик и особенностей протекания заболевания. Оно направлено не только на избавление от симптомов, но и устраняет саму причину.

Читать еще:  Как лечить остеопороз

Чаще всего миозит излечивается полностью, но при некоторых формах можно лишь проводить симптоматическую терапию и поддерживать качество жизни на достойном уровне. Будьте здоровы!

При полимиозите поражается не одна, а несколько групп мышц. При данном недуге нет проявлений очень сильной боли, однако наблюдается выраженная мышечная слабость. Болезнь начинается с того, что пациенту становиться тяжело проделывать обычные действия, например, подниматься по ступеньках. Позже, вследствие атрофических процессов в мышцах шеи человеку становиться трудно удерживать голову вертикально. На последней стадии болезни атрофируются жевательные, глотательные, участвующие в дыхательном акте мышцы. Также у больных полимиозитом иногда развивается артрит. Если предпринять правильную тактику лечения и осуществить его своевременно, то больной полностью выздоравливает.

Дерматомиозит

Дерматомиозит особо часто проявляется у женщин в молодом либо в среднем возрасте. Предположительной причиной данной болезни считаются генетические факторы. Причиной, по которой происходит запуск развития болезни, может быть стресс, простуда, переохлаждение, слишком длительное пребывание под солнечными лучами. Кожа поражается красной либо фиолетовой сыпью, которая появляется на руках, лице, верхней части корпуса. При дерматомиозите больной жалуется также на проявление слабости, высокой температуры, озноба. Человек начинает резко терять вес. При этой болезни симптомы могут проявляться как постепенно, так и нарастать стремительно. При подобном недуге мышцы часто становятся дряблыми, а под кожными покровами накапливаются соли кальция, провоцирующие возникновение болевых ощущений.

Острый и хронический миозит

Заболевание принято делить на острый и хронический миозит, также различают профессиональный и простудный, гнойный и негнойный миозиты. При условии наличия у больного недолеченной острой стадии миозита болезнь может постепенно обрести хроническую форму. При хроническом миозите боли возникают в случае переохлаждении, изменений погоды, в ночное время. Хроническая форма миозита возникает также вследствие инфекционной болезни.

Симптомы миозита

Основными симптомом данного заболевания является боль, которая проявляется как ноющая. Во время движения либо касания к мышцам болевые ощущения усиливаются. Со временем болевые ощущения могут нарастать. Если пощупать мышцы, то обнаруживаются узелки и тяжи, которые являются особо болезненными. Иногда в наличии небольшие отеки, покраснение кожи. Также у больных миозитом может возникнуть лихорадка, головные боли. При миозите шеи, возникающем, как правило, вследствие переохлаждения, боль отдает в затылок, между лопатки, в плечи.

Миозит жевательных мышц вызывает сжимание челюстей судорожного характера, напряжение мышц. Иногда больной вообще не может говорить и жевать. Если не предпринимать своевременного лечения, то болезнь может прогрессировать, ввиду чего воспаление распространится на новые группы мышц.

Диагностика миозита

При постановке диагноза «миозит» следует различать миозит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Для этого проводится рентгенологическое исследование, а также выясняется, сохранена ли подвижность позвонков и имеют ли место дегенеративные поражения. Специалист изучает жалобы больного. Позже проводится анализ крови: при миозите в крови наблюдается повышенная активность мышечных ферментов, присутствуют специфические антитела. Для диагностики используется электромиография.

Лечение миозита

Лечение миозита следует обязательно начинать после проявления первых же симптомов этой болезни. В качестве терапии используется много разных методов, среди которых выделяют электростимуляцию мышц и нервов с помощью физиотерапии и фармакопунктуры. В процессе комплексной терапии используются анальгетики, средства с сосудорасширяющим действием. Если у больного диагностирован гнойный миозит, ему назначают прием антибиотиков. При данной форме миозита иногда необходимо: вскрытие гнойника, дренирование раны, ее последующее промывание антисептиками.

Хорошие результаты наблюдаются после прохождения курса массажа в исполнении опытного специалиста. Больным назначаются сеансы регулярной лечебной физкультуры. Однако в данном случае все движения больного и распределение нагрузки должен строго контролировать лечащий врач. Также применяется вакуумная терапия, рефлексотерапия. В домашних условиях применяется сухое тепло. Так, пораженное место можно обмотать шерстяным шарфом. Применяется для лечения миозита и метод растирания пораженного места. Для этого подойдут разогретые и растворенные в воде эфирные масла (наибольший эффект приносит растирание маслом эвкалипта, майорана, лаванды). Желательно, чтобы больной первое время пребывал в состоянии покоя. Широко используются также народные методы лечения миозита.

Миозитом называют воспаление мышц. Это состояние может быть вызвано разными причинами: инфекционным процессом, травмами, аутоиммунными процессами, побочными эффектами лекарств. Наиболее распространенные проявления заболевания – боли, припухлость и ослабление пораженных мышц. Лечение зависит от причины.

Отдельные разновидности миозитов

Существуют две специфические разновидности миозита, которые вызываются особыми причинами – дерматомиозит и полимиозит.

Дерматомиозит – идиопатическое (чаще всего возникает самопроизвольно, причина не известна) воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением кожи и мышц. Также в более редких случаях патологический процесс может поражать суставы, легкие, пищевод. Болеют дети и взрослые.

Полимиозит – довольно редкое воспалительное заболевание, при котором страдают мышцы пояса верхних и нижних конечностей, шеи. Симптомы нарастают постепенно, больному становится сложно подниматься по лестнице, вставать из положения сидя, поднимать руками предметы, особенно выше головы. Чаще всего болеют люди в возрасте 30-50 лет.

Каждый пациент требует индивидуального подхода. Для того чтобы получить наиболее эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Миозитом называют воспаление мышц. Это состояние может быть вызвано разными причинами: инфекционным процессом, травмами, аутоиммунными процессами, побочными эффектами лекарств. Наиболее распространенные проявления заболевания – боли, припухлость и ослабление пораженных мышц. Лечение зависит от причины.

Отдельные разновидности миозитов

Существуют две специфические разновидности миозита, которые вызываются особыми причинами – дерматомиозит и полимиозит.

Дерматомиозит – идиопатическое (чаще всего возникает самопроизвольно, причина не известна) воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением кожи и мышц. Также в более редких случаях патологический процесс может поражать суставы, легкие, пищевод. Болеют дети и взрослые.

Полимиозит – довольно редкое воспалительное заболевание, при котором страдают мышцы пояса верхних и нижних конечностей, шеи. Симптомы нарастают постепенно, больному становится сложно подниматься по лестнице, вставать из положения сидя, поднимать руками предметы, особенно выше головы. Чаще всего болеют люди в возрасте 30-50 лет.

Каждый пациент требует индивидуального подхода. Для того чтобы получить наиболее эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Лечение миозита мышц

Лечение заболевания зависит от его причин.

Для борьбы с воспалительным процессом в мышцах применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обычно в виде мазей. Чаще всего используют препараты диклофенак и кетопрофен. При необходимости врач назначает более мощные препараты, подавляющие иммунную систему: глюкокортикостероиды (препараты гормонов коры надпочечников), метотрексат.

Для борьбы с мышечными болями используют обезболивающие препараты.

Инфекционные миозиты чаще всего бывают вызваны вирусами. В этом случае специального лечения, как правило, не требуется. Значительно реже встречаются бактериальные инфекции, в этом случае врач назначает антибактериальные препараты.

Помимо лекарственных препаратов, невролог может назначить вам физиотерапию, специальные физические упражнения, тепловые процедуры.

Если воспаление в мышцах возникло в качестве побочного эффекта при приеме некоторых лекарственных препаратов, их отменяют. Обычно спустя некоторое время симптомы заболевания стихают.

Можно ли вылечить миозит?

Это зависит от причины заболевания. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Для отдельных форм заболевания, таких как полимиозит, не существует эффективного лечения. Однако, правильно назначенная медикаментозная терапия и физиотерапия могут улучшить работу мышц.

В редких случаях миозит приводит к рабдомиолизу – разрушению мышечной ткани. Продукты распада поступают в кровь, в результате возникает острая почечная недостаточность. В этом случае необходима госпитализация в стационар и инфузионная терапия.

Врачи клиники неврологии нашего медицинского центра имеют богатый опыт лечения миозитов разного происхождения. Вы можете записаться на консультацию к специалисту по телефону +7 (495) 230-00-01 .

Основной признак миозита – мышечная слабость. Она бывает выражена в разной степени, иногда сильно заметна и мешает выполнять повседневные дела, а иногда её можно обнаружить только при помощи специальных тестов. Также пациента могут беспокоить боли в мышцах, но они возникают не всегда.

Симптомы миозита при разных формах заболевания

При дерматомиозите, полимиозите и других системных воспалительных заболеваниях симптомы нарастают, как правило, в течение длительного времени, нескольких недель или месяцев. Поражение охватывает большие группы мышц, например, плечевого, тазового пояса, шеи, спины, бедер. Обычно поражаются мышцы с обеих сторон тела.

Наиболее распространенные проявления при заболеваниях из этой группы:

  • Мышечная слабость. Из-за нее нарушается походка. Человек часто падает, испытывает сложности, когда нужно встать из положения сидя.
  • Повышенная утомляемость, чувство усталости.
  • Высыпания на коже.
  • Утолщение, огрубение кожи на руках.
  • Затрудненное дыхание.
  • Затрудненное глотание.

При вирусных миозитах симптомы, сопутствующие слабости и болям в мышцах, отличаются. Повышается температура тела, возникает общее недомогание, кашель, насморк, либо рвота, диарея. Признаки воспаления в мышцах могут возникнуть спустя несколько дней или даже недель после того, как пройдет вирусная инфекция.

Читать еще:  Разрыв крестообразной связки колена, частичный и полный: симптомы и лечение

Некоторых, но далеко не всех, людей, страдающих миозитом, беспокоят болевые ощущения. Зачастую мышечные боли бывают вызваны острой травмой или являются одним из симптомов вирусных заболеваний. В этом случае их называют миалгиями, к истинному миозиту они не имеют отношения.

Если вас стала беспокоить слабость, боль в мышцах, и они долго не проходят, обратитесь к врачу. Наши высококвалифицированные неврологи готовы вас проконсультировать.

Как лечение миозита зависит от симптомов болезни?

Тактика лечения во многом определяется симптоматикой и причинами заболевания. При системных воспалительных заболеваниях симптомы миозита зачастую постоянно прогрессируют, иногда купируются с большим трудом. Поэтому лечение миозита длительное. Применяют сильные препараты, подавляющие активность иммунной системы. Для улучшения функций пораженных мышц врач назначает физиотерапию.

При вирусных инфекциях специального лечения не требуется, меры направлены на борьбу с проявлениями заболевания. Но если выясняется, что воспаление вызвано бактериями (что бывает редко), врач назначает антибиотики.

Если воспалительный процесс возникает в результате рабдомиолиза (распада мышц), к симптомам миозита могут присоединиться признаки острой почечной недостаточности. Это опасное состояние, которое требует госпитализации в стационар.

В одних случаях воспалительный процесс в мышцах носит временный характер и быстро проходит, а в других заболевание протекает в хронической форме, симптомы прогрессируют со временем, состояние больного ухудшается. Для того чтобы не допустить тяжелых осложнений, лучше вовремя обратиться к врачу. Чтобы записаться к врачу в нашей неврологической клинике в удобное для вас время, свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 230-00-01 .

Оставьте свой номер телефона

Заболевание миозит может быть вызвано любыми причинами, которые приводят к воспалительному процессу в мышцах. Их условно делят на следующие группы: системные воспалительные процессы в организме (нередко они носят аутоиммунный характер), инфекции, травмы, побочные эффекты лекарств, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани).

Основные группы причин миозита

Системные воспалительные процессы в организме.

В основе многих этих болезней лежит аутоиммунный процесс. Иммунитет начинает атаковать ткани собственного тела, как будто они являются чужеродными. Развивается воспаление.

Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:

  • Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
  • Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
  • Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
  • Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
  • Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
  • Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.

Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.

Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.

Мышечная травма

После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.

Побочные эффекты лекарств

Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:

  • колхицин;
  • статины;
  • альфа-интерферон;
  • гидроксихлорохин;
  • алкоголь;
  • кокаин.

Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.

Рабдомиолиз

Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.

Острый и хронический миозит

Интенсивность воспаления в мышцах и симптомы могут нарастать с разной скоростью, в зависимости от этого выделяют две формы заболевания:

  • Острый миозит. Проявления нарастают в течение короткого времени. Такая картина наиболее характерна для травм, острых инфекционных заболеваний.
  • Хронический миозит. Проявления нарастают медленно, в течение недель, месяцев. Так часто происходит, если патологические изменения в мышцах связаны с системными воспалительными заболеваниями.

Только четкое понимание причины миозита позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Посетите врача и пройдите обследование. Записаться на прием к доктору в нашем центре неврологии «Медицина 24/7» можно по телефону: +7 (495) 230-00-01

Некоторые разновидности миозита довольно быстро проходят самостоятельно и даже не требуют специального лечения. Другие бывают вызваны серьезными причинами, прогрессируют со временем, с их симптомами не всегда удается справиться, даже применяя сильные медикаментозные препараты.

Кроме того, под клиникой миозита могут скрываться другие заболевания, иногда более серьезные. Поэтому для врача важно разобраться, чем обусловлены жалобы пациента, который пришел к нему на прием. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение миозита.

Беседа и осмотр в кабинете врача

Во время беседы врач может задать вам следующие вопросы:

  • Что вас беспокоит? Есть ли у вас другие жалобы, помимо болей в мышцах и нарушения движений?
  • Когда появились первые симптомы?
  • Была ли незадолго до этого у вас травма? Инфекционное заболевание?
  • Чем вы болели в течение жизни? Есть ли у вас хронические заболевания?

Это поможет доктору получить необходимую информацию. Постарайтесь отвечать максимально подробно.

Затем врач проводит осмотр. Он осматривает область мышц, в которых пациента беспокоят боли, ощупывает их, определяет болезненность. Также может быть проведен неврологический осмотр, во время которого проверяют тонус и движения мышц, чувствительность кожи, рефлексы, чувство равновесия, координацию движений.

Диагностика миозита на основе инструментальных исследований и лабораторных анализов

Врач может установить правильный диагноз на основе осмотра и оценки клиники миозита. Но для того чтобы лучше разобраться в его причинах и оценить степень поражения мышц, зачастую необходимо дополнительное обследование, которое может включать следующие методы:

  • Анализы крови. О наличии воспаления в мышечной ткани будет свидетельствовать повышение уровня некоторых ферментов, таких как креатинкиназа. Другие анализы помогают обнаружить аномальные антитела, что свидетельствует об аутоиммунном состоянии.
  • Магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ можно создать трехмерное изображение или послойные срезы мышц. Это помогает оценить патологические изменения, вызванные воспалительным процессом.
  • Электромиография. В мышцы погружают специальные игольчатые электроды и проверяют, как они реагируют на электрические импульсы, которые поступают от нервов.
  • Биопсия мышцы. Это наиболее точный метод диагностики, который бывает необходим в некоторых случаях. Врач делает надрез, получает небольшой фрагмент мышечной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Обычно это помогает установить окончательный диагноз.

Иногда правильный диагноз удается установить сразу, а в других случаях процесс диагностики миозита долгий и сложный.

Никогда не стоит надеяться на то, что симптомы «пройдут сами», особенно если они продолжаются длительное время и усиливаются. Посетите врача. Наша клиника восстановительной неврологии в Москве располагает всеми современными возможностями для диагностики миозита. Запишитесь на консультацию по телефону: + +7 (495) 230-00-01 .

Миозит вызывается различными состояниями, которые приводят к воспалению в мышцах. Причины миозита могут быть разделены на несколько главных групп:

Воспалительные заболевания, вызывающие миозит

Заболевания, вызывающие воспалительные процессы по всему организму, могут оказать влияние на мышцы, вызывая миозит. Многие из этих состояний — аутоиммунные заболевания, при которых антитела оказывают повреждающее действие на собственные ткани организма. К воспалительным заболеваниям вызывающим потенциально тяжелый миозит относятся:

  • Дерматомиозит
  • Полимиозит
  • Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера)

Другие воспалительные заболевания могут вызывать более умеренные формы миозита:

  • Системная красная волчанка
  • Склеродермия
  • Ревматоидный артрит

Воспалительные заболевания наиболее серьезные причины миозита, требующие длительного лечения.

Инфекционный миозит

Вирусные инфекции – являются наиболее распространенной инфекцией, вызывающей миозит. Гораздо реже миозит может быть вызван бактериями грибками или другими микроорганизмами. Вирусы или бактерии могут сами непосредственно воздействовать на мышцы или с помощью выделяемых токсинов. Вирусы ОРЗ гриппа также как и вирус иммунодефицита тоже могут быть причиной миозита.

Медикаменты, вызывающие миозит

Существует достаточно много медикаментов, которые могут вызвать нестойкие повреждения мышц. Поскольку не удается в таких случаях подтвердить воспалительный процесс, то эти состояния иногда называют миопатией, а не миозитом. Медикаменты, вызывающие миозит и/или миопатию, включают:

  • Статины
  • Колхицин
  • Плаквенил
  • Альфа-интерферон
  • Кокаин
  • Алкоголь

Миопатия может появиться сразу после начала приема медикаментов или же через некоторое время (несколько месяцев) особенно когда речь идет о наркотиках. Как правило, медикаментозный миозит редко бывает тяжелым.

Миозит после травмы. Интенсивные нагрузки особенно при нетренированных мышцах могут привести к болям в мышцах отечности и слабости в течение часов или дней после нагрузки. Воспаление в мышцах связано с микронадрывами в мышечной ткани и, как правило, симптомы такого миозита быстро исчезают после достаточного отдыха. Иногда при сильном повреждении мышц возможен некроз мышечной ткани. Такое состояние называется рабдомиолиз .Он возникает при повреждении большой группы мышц и сопровождается общей реакцией организма на некротическую мышечную ткань. Молекулы миоглобина могут изменить цвет мочи от коричневого до красного.

Симптомы миозита

Главный симптом миозита – слабость мышце. Слабость может быть очевидной или обнаруживаться только при тестировании. Боли в мышцах (миалгии) могут быть или отсутствовать.

Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания сопровождающиеся миозитом проявляются мышечной слабостью с тенденцией к постепенному нарастанию в течение недель или месяцев. Мышечная слабость может захватывать многочисленные группы мышц, включая шею, плечи, бедра, мышцы спины. Как правило, бывает двухсторонняя мышечная слабость.

Мышечная слабость при миозите может приводить к падениям, и даже сложности при выполнении простых двигательных функций, таких как вставание, со стула или с кровати Другие симптомы миозита, которые могут присутствовать при воспалительных заболеваниями, включают:

  • Высыпание
  • Усталость
  • Утолщения кожи на руках
  • Трудности при глотании
  • Нарушение дыхания

У пациентов с миозитом, вызванным вирусом обычно, есть симптомы вирусной инфекции, такие как насморк, ангина фебрилитет, кашель тошнота и диарея. Однако симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

У некоторых пациентов с миозитом бывают боли в мышцах, но нередко боли отсутствуют. У половины пациентов с миозитом вследствие воспалительного заболевания не бывает интенсивной боли в мышцах.

Большинство болей в мышцах связано не с миозитом, а перенапряжением мышц или реактивной реакцией при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ или грипп). Эти и другие обычные боли в мышцах называют миалгиями.

Диагностика

Врач может заподозрить миозит, на основе таких симптомов как слабость в мышцах болей и других симптомов, характерных для миозита. В диагностике миозита используются:

Читать еще:  Девушки, кто ломал руки? Расскажите лайфхаки, как спать

Анализы крови. Повышенные уровни ферментов тканей мышцы (например, креатинкиназа), могут быть свидетельством повреждения мышечной ткани. Анализы на наличие аутоантител могут идентифицировать аутоиммунное заболевание.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Сканирование с использованием мощного магнита и компьютера позволяет получить изображение мышц. Анализ МРТ помогает идентифицировать зоны повреждения мышц в текущий момент и в динамике.

Электромиография (ЭМГ). С помощью введения игольчатых электродов в мышцы, врач может проверить реакцию мышц на электрические стимуляторы и нервные импульсы. ЭМГ позволяет идентифицировать слабые или поврежденные миозитом мышцы.

Биопсия мышцы. Это — самый точный анализ при диагностике миозита. Доктор определяет слабую мышцу, делает маленький разрез, и удаляет небольшой кусочек ткани мышцы для того, чтобы исследовать ткань под микроскопом. Биопсия мышцы дает достоверный диагноз миозита.

Существует достаточно много причин мышечной слабости и болей в мышцах более распространенных чем миозит. И поэтому диагноз миозит может быть поставлен не сразу, а через некоторое время.

Лечение миозита зависит от причины болезни.

Воспалительные (аутоиммунные) заболевания, вызывающие миозит, нередко требуют лечения препаратами, которые подавляют иммунную систему, включая:

Миозит, вызванный инфекцией, как правило, вирусной не требует лечения. Миозит, вызванный бактериями встречается не часто и требуется лечение антибиотиками (вплоть до внутривенного введения для того чтобы избежать опасного состояния для организма такого как сепсис).

Хотя острый некроз скелетных мышц редко бывает при миозите но при наличии рабдомиолиза необходимо госпитализировать пациента так как нужно проводить большие инфузии жидкости для того чтобы предотвратить повреждение почек.

Миозит, связанный с приемом лекарственным средств, лечится прекращением приема этих препаратов. В случаях миозита, вызванного статиновыми препаратами, воспаление мышцы уменьшается в течение нескольких недель после прекращения приема препарата.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Первичная консультация врача — невролога — цена 1 500 руб.
Повторная консультация врача невролога (для пациентов с перерывом лечения более 3-х месяцев) — цена 1 200 руб.

По результатам консультации будут назначены диагностика и/или лечение.

Мышцы позволяют быть не только сильными, но и подвижными. Именно мышцы и сухожилия участвуют в процессе движения костей, которыми человек двигает, перенося свое тело. Намного сложнее становится двигаться, когда мышцы болят. Каждый может вспомнить боль в мышцах после физической тренировки или непривычного сидения. Какими бы сильными ни были мышцы, ими тяжело двигать, напрягать, что значительно затрудняет мобильность человека . Все о миозите будет рассмотрено в данной статье на vospalenia.ru.

Что это такое – миозит?

Что такое миозит? Это воспаление мышечной структуры, которая участвуют в опорно-двигательной системе. Ею болеют многие жители мегаполисов. Почему? Потому что именно они часто ведут малоподвижный образ. Миозит является офисной болезнью, а также тех людей, которые напрягают одну и ту же группу мышц длительное время. Им болеют музыканты, офисные работники, станочники и т. д.

Виды миозита

Болезнь имеет разнообразную классификацию, поскольку мышцы располагаются по всему телу и могут поражаться по различным причинам. Рассмотрим виды миозита:

  1. По локализации делят на виды:
    • Локальный – поражается одна мышца;
    • Полимиозит – воспаляется несколько или группа мышц. Встречается чаще, нежели локальный.
  2. По области воспаления:
    • Шейный – встречается чаще всего. Боль может подняться как вверх, так и вниз. Мышцы сковываются, затрудняя движения шеей;
    • Поясничный – встречается среди пожилых или физически работающих. Боль является ноющей и тянущей, сковывая движения в виде наклонения вперед-назад. Чувствуется боль при надавливании, а также уплотнение;
    • Верхних конечностей – трудно поднимать руки выше головы;
    • Нижних конечностей – трудно передвигать ногами;
    • Челюстно-лицевой (жевательный) – встречается очень редко, проявляется в болях при жевании;
    • Грудной – боль при движении грудной клеткой;
    • Плечевой.
  3. Виды:
  • Инфекционный – поражение бактериями, вирусами, грибками.
    • Нейромиозит – поражение нервных волокон в пораженных мышцах.
    • Полифибромиозит – замещение мышечной на соединительную ткань по всей группе мышц. Развивается на фоне длительного воспаления, когда мышечные клетки разрушаются и замещаются фиброзом.
    • Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера) – развивается в результате травм, ушибов, ссадин мышц. Встречается достаточно редко.
    • Дерматомиозит (болезнь Вагнера, болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа) – поражение кожи в районе воспаленных мышц.
    • Паразитарный – провоцируется паразитами.
    • Аутоиммунный – вызван аутоиммунной реакцией организма на самого себя;
    • Токсический – воздействие токсинов;
    • Травматический.
  1. По форме течения:
  • Острый;
  • Хронический – проявляется при инфекционном поражении, а также периодических проявлениях острой формы, которая плохо лечится.
  1. По экссудату:
  • Гнойный – проникновение инфекции через открытую глубокую рану или во время уколов;
  • Негнойный.

Причины миозита условно разделяют на:

  • Эндогенные: аутоиммунные (ревматоидный артрит, красная волчанка, интоксикация, инфекции (тиф, грипп и пр.), паразитарные болезни (трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз).
  • Экзогенные: травмы, переохлаждение, длительное напряжение мышц.

Аутоиммунная патология возникает при поражении организма самого себя. Иммунная система вырабатывает антитела против тканей (соединительных, из которых состоят мышечные волокна), на которых находится антиген (вирус, бактерия, грибок). В некоторых системах вполне нормальным является существование некоторых вредоносных микроорганизмов. При этом человек не болеет. Если организм ненормально реагирует на их существование, тогда эти заболевания называются аутоиммунными. Данная причина часто становится фактором развития полимиозита у людей с генетической предрасположенностью.

Интоксикация организма, поражающая мышечные волокна, возникает зачастую на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами и при укусах насекомых.

При травмах мышцы сначала разрываются, потом возникает отек, постепенное образование рубцов и, как результат, укорачивание мышцы. Иногда на месте разрыва образовываются участки окостенения.

Симптомы и признаки миозита мышц

Признаки миозита мышц чаще рассматривают по видам. Полимиозит проявляется в таких симптомах:

  1. Усталость и слабость мышц;
  2. Симптоматика развивается неделями и даже месяцами;
  3. Слабость усиливается и переходит в умеренную боль;
  4. Двигательная активность замедлена и пассивна. Становится трудным вставать с кровати, поднимать руки, ноги, напрягать их;
  5. Возникают симптомы, как при ларинготрахеите или ангине: боль при глотании, затрудненное дыхание и осиплая речь.

При дерматомиозите наряду со всеми признаками проявляются кожные высыпания, немногие выступающие над кожей и имеющие пурпурный оттенок.

При нейромиозите проявляются такие симптомы:

  • Снижение или повышение чувствительности;
  • Выраженные боли, которые усиливаются при движении мышцами. Вскоре боль возникает в состоянии покоя;
  • Натяжение мышц;
  • Боли в суставах;
  • Снижение силы и тонуса мышц.

Полифибромиозит характеризуется такими симптомами:

  • Уплотнение пораженных мышц;
  • Образование узелков;
  • Возникающая боль при пальпации и движении;
  • Патологические сокращения мышц;
  • Уменьшение подвижности и амплитуды движения;
  • Отечность и увеличенность мышц.

Оссифицирующий миозит характеризуется такими признаками:

  • Уплотненность мышц;
  • Ограниченность движений;
  • Деформация конечностей;
  • Возникновение болей при движениях.

Общими симптомами и признаками воспаления мышц являются:

    1. Синяки, раны, ушибы и прочие признаки травмирования;
    2. Боль;
    3. Изменение цвета и формы кожных покровов;
    4. Слабость и быстрая утомляемость мышц;
    5. Изменение чувствительности;
    6. Снижение (ограничение) подвижности;
    7. Аномальное расположение конечностей. При шейной форме – искревление шеи — тортиколлис; при грудной форме – сколиоз;
    8. Изменение тканей мышц.

При остром миозите после травм будут наблюдаться такие симптомы:

  • Покраснение кожи;
  • Болезненность;
  • Гематома;
  • Отек;
  • Подкожные кровоизлияния;
  • Повышение местной температуры.

Боли, возникающие при поясничном миозите, часто путаются с радикулитом. Однако при радикулите болезненность более интенсивная, а при поясничном миозите – умеренная.

Миозит у детей

Полимиозит у детей проявляется не часто. Чаще всего она проявляется в кожном высыпании у детей 5-15 лет, что носит название дерматомиозит. Наблюдается после травм и ранений – оссифицирующий миозит, который иногда бывает врожденным и развивающимся с годами.

Миозит у взрослых

У женщин полимиозит проявляется чаще, чем у мужчин. Чаще наблюдается у взрослых зрелого возраста (30-60 лет). Оссифицирующий миозит встречается у мужчин (30-40 лет) в результате частого травмирования мышц.

Диагностика

Диагностика миозита мышц начинается с обращения больного к тому врачу, в районе какой области у него наблюдаются боли: к терапевту – при болях внутри шеи и грудины, невропатологу или дерматологу – при дерматомиозите и т. д. Путем сбора жалоб и общего осмотра врач будет проводить дополнительные процедуры и отсылать больного на осмотр к тем врачам, которые связаны с областью воспаления:

  • Ревмопробы;
  • Анализ крови;
  • Биопсия и анализ мышечной ткани;
  • Электромиография для оценки подвижности мышц;
  • УЗИ мышц.

перейти наверх

Общее лечение воспаления мышц проводится следующее:

  1. Обеспечение покоя;
  2. Массирование пораженных участков противовоспалительными мазями;
  3. Назначаются антибиотики, противовирусные и противопаразитарные (антигельминтные) препараты при инфекционной природе;
  4. Прописываются стероидные препараты, иммуносупрессоры и цитостатики при аутоиммунной природе болезни;
  5. Назначается курс витаминов и исключение алкоголя;
  6. Для снятия боли применяются хондропротекторы.

Лечение миозита зависит от вида и формы течения болезни. Проводится в стационаре. Основной комплекс лекарств состоит из нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Как лечить негнойную инфекционную форму миозита?

  • Мазями: фастум гель, апизартрон, долобене;
  • Уколами: диклофенак, мелоксикам, мидокалм;
  • Лекарствами: апонил, траумель С.

перейти наверх

Чем лечить полимиозит и дерматомиозит?

  • Уколами преднизолона;
  • Таблетками: преднизолон, метотрексат, азатиоприн.

перейти наверх

Как лечить оссифицирующий миозит?

  • Гидрокортизоном;
  • Массажи и втирание мазей запрещены.

Полифибромиозит лечится следующими процедурами:

  • Втирание мазей: гевкамен, траумель гель;
  • Делание уколов лидаза;
  • Противовоспалительные лекарства;
  • Таблетки: бутадион, ибупрофен.

Лечение гнойной инфекционной формы миозита включает антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Порой происходит хирургическое вмешательство. Растирания мазями противопоказаны, поскольку могут поспособствовать распространению гноя на близлежащие ткани. Чем лечат?

  • Уколами пенициллина, цефазолина, тетрациклина;
  • Медикаментами: амидопирин, реопирин.

Лечение аутоиммунной формы миозита проводится следующим образом:

  • Назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • Постельный покой;
  • Мази: найз гель, вольтарен, финалгель;
  • Уколы: амбене, баралгин М;
  • Лекарства: кетопрофен, нурофен, флугалин.

В домашних условиях возможно лечение народными средствами, однако данные процедуры являются не заменяющими, а дополняющими основное лечение в стационаре.

  1. Компрессы из ромашки, донника, липы, хвоща, капусты, отварного картофеля;
  2. Мази из трав: женьшень или полевой хвощ и свиное сало;
  3. Настойки из лука и камфорного масла, из цветков сирени;
  4. Масла перцевое, сбора трав;
  5. Отвары из ивовой коры или плодов физалиса.

Как профилактика подойдет соблюдение специальной сбалансированной диеты:

    • Употребление жирных полиненасыщенных кислот: лососевые виды рыб, тунец, палтус, сельд;
    • Продукты, содержащие салиципаты: картофель, свекла, морковь;
    • Употребление легкоусвояемых белков: куриное мясо, соя, миндаль;
    • Повышать уровень кальция через кисломолочные продукты, сельдерей, смородину, петрушку, крыжовник;
    • Бобы и крупы;
    • Выпивать не менее 2 литров жидкости в день.

В основном лечение проводится в следующих направлениях:

  • Устранение застоя в мышцах;
  • Повышение местного иммунитета;
  • Устранение воспаления и боли;
  • Устранение спазмов и снижения тонуса мышц;
  • Восстановление нервной функциональности;
  • Устранение шлаков и токсинов из мышц;
  • Улучшение циркуляции лимфы и крови;
  • Улучшение обменных процессов;
  • Нормализация кровоснабжения и питания тканей;
  • Повышение общего иммунитета.

В комплекс физиотерапии входят процедуры:

    1. Акупунктура (иглоукалывание);
    2. Электрофорез;
    3. Точечный, релаксационный, лимфодренажный массаж;
    4. Магнитотерапия;
    5. Лазеротерапия;
    6. Фармакопунктура;
    7. Грязевые аппликации;
    8. Грудотерапия;
    9. Электромассаж;
    10. Вакуум-терапия;
    11. Электропунктура;
    12. Вибрационный массаж.

При гнойной форме проводится хирургическое вмешательство с целью удаления нагноения.

Прогноз жизни

Сколько живут при миозите? На прогноз жизни данное заболевание не влияет. Люди могут лишь страдать от последствий болезни, которую не лечат. Возможна ограниченность движения и неправильное постановка костей, атрофия мышц или распространение инфекции на соседние ткани. Чтобы этого не случилось, следует вести активную жизнь, особенно если у вас сидячая работа, избегать переохлаждения, не сидеть на сквозняке, избегать нагрузок длительного характера на одну группу мышц.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector