Отек коленного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отеком коленного сустава называют увеличение его объема за счет скопления суставной жидкости, крови или гноя. Провоцируют отечность травмы и хронические патологии колена. По этой причине диагностические методы и принципы лечения различаются и зависят лишь от первичного (основного) недуга. Колено – это сложная анатомическая структура, образованная бедром, большой берцовой костью и надколенником. Благодаря коленному суставу, человек может удерживать равновесие, а также передвигаться. Стоит отметить, что именно на колени приходится основная нагрузка и давление всей массы тела. По этой причине коленные сочленения нередко травмируются, что провоцирует типичную клинику в виде отека коленного сустава.

Что за недуг?

Отеком считается увеличение коленного сустава в объеме за счет скопления в нем суставной жидкости, крови или гноя. Встречаются отеки коленных суставов в любом возрасте, при этом с одинаковой частотой среди женщин и мужчин.

Из анатомии: в норме в каждом суставе есть «смазка» – синовиальная жидкость, обеспечивающая плавность движений и защиту суставных хрящей.

При травматизации колена или его воспалении количество жидкого содержимого в суставной сумке резко увеличивается (сустав «набухает»). Подобная реакция является «ответом» на раздражение суставных оболочек. В некоторых случаях синовиальная жидкость может инфицироваться, тогда в полости сустава образуется гной.

К отеку коленного сустава нередко присоединяется «припухлость» мягких тканей, что значительно увеличивает объем сустава. Связано это с сопутствующим воспалением окружающих тканей при травмах и прочих суставных патологиях.

Почему возникает?

Среди наиболее частых причин отека коленного сустава выделяют:

  1. Травмы – ушибы, переломы, разрывы связочного и сухожильного аппаратов;
  2. Синовит – воспалительный процесс в суставной оболочке, которая в норме производит синовиальную жидкость;
  3. Бурсит – воспалительная реакция в околосуставных амортизирующих мешках;
  4. Киста Бейкера – подколенная грыжа, заполненная суставной жидкостью;
  5. Артрит колена (он же гонит) – воспаление сустава на фоне инфекции (туберкулеза, сифилиса, гонореи, хламидиоза), аллергии (чаще на вакцинацию) или системного недуга (гемофилии, ревматизма, псориаза, волчанки, синдрома Рейтера или болезни Бехтерева);
  6. Артроз коленного сустава – гонартроз – появляется из-за врожденных пороков развития, обменных и гормональных нарушений, а также чрезмерной нагрузки (спорт, избыточный вес);
  7. Рассекающий остеохондрит колена – болезнь Кенига – связанная с отколом части хряща и его перемещением в суставную полость (образуется так называемая «мышь в суставе»).

Каждая из указанных причин в той или иной степени приводит к перераздражению синовиальной оболочки, а также возникновению местного воспаления. Именно эти факторы являются «пусковым механизмом» повышенного образования суставной жидкости и, как следствие, отека коленного сустава.

Симптоматика

Клинические проявления отека коленного сустава различаются в зависимости от причины данного патологического состояния.

Травмы

При сильных ушибах колена отек нарастает постепенно. Обычно за счет скопления синовиальной жидкости или крови. Контуры сустава сглаживаются, он приобретает форму шара, что ограничивает движения в колене. Нередко наблюдается баллотирование надколенника – его колебание в синовиальной жидкости.

При вывихах, разрывах связочных тяжей и переломах отек сходен. Однако пациент испытывает сильную боль, сустав деформируется, а ось конечности нередко искривляется.

Синовит

Обычно при синовите колено увеличивается в объеме в течении часов/суток. Пациенты жалуются на распирающую боль, которая усиливается во время движений. Контуры сустава сглаживаются, надколенник «выбухает». Кожа над коленом нередко теплеет и краснеет.

Если в полость сустава попадает инфекционный агент, общее состояние больного резко ухудшается: появляется лихорадка, интенсивная боль и бредоподобные состояния.

Бурсит

Как правило, в области колена возникает мягкая округлая «шишка», в полости которой при ощупывании определяется жидкость. Окружающие ткани отечные и горячие.

В большинстве случаев бурсит имеет хроническое течение: наблюдается безболезненное округлое образование, кожа над ним не изменена, а движения в суставе совершаются в полном объеме.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – это новообразование под коленным суставом, которое представляет собой полость, заполненную суставной жидкостью. Обычно данная «опухоль» протекает бессимптомно, однако на поздних стадиях возникает болезненность, усиливающаяся при сгибании колена.

При значительном увеличении кисты ощущается характерная давящая боль, а само образование может затруднять движения в суставе.

Артрит

К общим проявлениям артрита относят болевой синдром, выраженность которого зависит от первичного заболевания. Нередко отмечают «стартовые» боли, возникающие лишь в начале движений. Болезненность сустава сопровождается его отечностью (колено увеличено в объеме – «припухшее»), а также потеплением и покраснением кожи над ним.

Прогрессирование артрита нередко приводит к деформации колена. На поздних стадиях часто наблюдаются ограничения пассивных и активных движений (вплоть до контрактуры – полного обездвиживания).

Отдельным вариантом является артрит при гемофилии (наследственной несворачиваемости крови), вызванный частыми кровоизлияниями в полость сустава.

Артроз

Течение артроза колена приступообразное. Так, пациенты жалуются на периодическую болезненность или метеочувствительность коленного сустава. Отек коленного сустава обычно выражен слабо, нередко отмечается «хруст» при движениях.

В запущенных случаях форма сустава нарушается, мышцы конечности спазмируются, а двигательная активность резко ограничивается. Пациенты начинают хромать, а в последствие не могут ходить без дополнительной опоры (трости и пр.).

Рассекающий остеохондрит

Болезнь Кенига характеризуется отколом части хряща и его перемещением в полость колена. Провоцируют недуг частые микротравмы (в основном из-за профессиональной спортивной деятельности). Сначала пациентов беспокоит легкий дискомфорт, после чего появляется боль и признаки воспаления (синовит).

Полная картина недуга возникает, когда отколотая часть хряща ущемляется между суставными поверхностями костей. В таком случае ощущается резкая боль, а само колено обездвиживается – блокируется. Указанные симптомы сопровождаются выраженным отеком коленного сустава, а также покраснением кожи над ним.

Диагностика

Диагностические мероприятия при отеке коленного сустава сводятся к:

  • клиническому осмотру, который позволяет определить наличие жидкости в суставе (симптом флюктуации) и колебание надколенника (баллотирование);
  • лабораторным исследованием с определением характерных маркеров (ревматические пробы, ураты крови и пр.);
  • пункции (проколу) сустава с забором его содержимого. При этом жидкость исследуется на наличие инфекционных агентов. Если были обнаружены бактерии, проводится определение их чувствительности к антибиотикам;
  • рентген-исследованию или компьютерной томографии при вывихах, переломах, артрозах и рассекающем остеохондрите;
  • магнитно-резонансной томографии, позволяющей визуализировать «мягкие» структуры при синовите, бурсите, кисте Бейкера и артритах;
  • артроскопии – исследовании сустава с помощью оптического оборудования (видеокамеры), введенной в суставную сумку через микроразрез. Применяется, когда другие методы исследования неэффективны или их проведение невозможно.

Направление терапии зависит от первопричины отека коленного сустава.

Травмы

При травматизации колена нужно обездвижить сустав, наложить давящую повязку, приподнять пораженную нижнюю конечность и исключить любые нагрузки на нее. В целях обезболивания рекомендуется прикладывать холодные компрессы на 15 минут каждые 3 часа (только в первые двое суток!).

Последующее лечение зависит от характера полученной травмы: при ушибе и неполных разрывах связочных тяжей – покой и тепловые процедуры; при вывихе и переломах – вправление сустава или костных отломков, а также обездвиживание. Если наблюдаются сложные травмы или массивные разрывы связочного аппарата, необходимо оперативное вмешательство.

Синовит

При неинфекционном воспалении колено туго бинтуют, а конечность приподнимают. Пациентам назначается физиотерапия: электро- или фонофорез, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Если в колене наблюдается гнойное воспаление, требуется прокол суставной сумки с удалением содержимого. Также проводят промывание полости сустава антибиотиками. При затяжном течении недуга рекомендуется удаление суставной оболочки – ее иссечение.

Бурсит

Отеки коленного сустава при бурситах лечат посредством покоя и холодных компрессов. Пациентам назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), а также обезболивающие (Анальгин, Кеторолак). Если присоединяется инфекция, проводят вскрытие мешка и удаление его содержимого.

Учитывая склонность бурситов к рецидивам, рекомендуется плановое хирургическое лечение с иссечением околосуставного мешка.

Киста Бейкера

Терапия кисты Бейкера заключается в введении в ее полость стероидных (гормональных) противовоспалительных средств (Гидрокортизон). В некоторых случаях проводят пункцию образования с «откачиванием» его содержимого. При неэффективности указанных методов прибегают к хирургическому удалению кисты.

Артрит

Медикаментозная терапия состоит в применении нестероидных противовоспалительных (Фенилбутазон, Индометацин) и антибиотиков (Цефотаксим, Амоксициллин при гнойном воспалении). Больным рекомендуется прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона) и физиотерапия: фонофорез, а также лазерное и магнитное воздействия.

Читать еще:  Обезболивающие свечи при болях в спине и суставах – показания и особенности применения

В запущенных случаях необходимо оперативное лечение: резекция (удаление) оболочек или самого сустава с последующим эндопротезированием.

Артроз

Терапия артроза заключается в противовоспалительном воздействии (Диклофенак, Мелоксикам). Назначаются миорелаксанты для снижения мышечного спазма (Мидокалм), а также хондропротекторы (Синвикс, Остенил). В качестве физиотерапии применяют тепло, лазер и ультрафиолет. На поздних стадиях показана операция по замене коленного сустава на искусственный имплантат.

Рассекающий остеохондрит

Консервативная терапия в большинстве случаев неэффективна. Обычно пациентам рекомендуют операцию по удалению «суставной мыши» или фиксацию хрящевого отломка специальными металлическими устройствами. В некоторых случаях для восстановления суставной поверхности может использоваться часть трупной кости или собственные хрящевые ткани.

Профилактические меры

Профилактика отека коленного сустава заключается в:

  • избегании травм;
  • своевременном лечении воспалений суставных и околосуставных сумок – синовитов и бурситов;
  • диагностики и терапии подколенной грыжи – кисты Бейкера;
  • коррекции артрита колена на фоне инфекции (туберкулеза, сифилиса, гонореи, хламидиоза), аллергии (при вакцинации) или системного недуга (гемофилии, ревматизма, псориаза, волчанки, синдрома Рейтера или болезни Бехтерева);
  • ранней диагностике артроза коленного сустава из-за врожденных пороков развития, обменных и гормональных нарушений, а также чрезмерной нагрузки;
  • хирургическом лечении рассекающего остеохондрита колена.

Помните, отек коленного сустава – это не самостоятельное заболевание, а симптом более серьезного недуга. При этом быстрое увеличение сустава чаще всего говорит об активном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Отек коленного сустава: причины лечение

В данной статье рассказано об особенностях отеков в области суставов колена, причинах возникновения и лечебном процессе.

Читать еще:  МКБ 10 - Другие артриты (M13)

Коленный сустав является довольно сложным по структуре строения костным образованием. У коленного сустава так же есть название «Комплексный сустав», обусловлено это тем, что строение данного сустава образовано из нескольких костей.

Анатомические особенности коленного сустава

Формирование сустава состоит из костей:

  • Бедренная кость;
  • Коленная чашечка;
  • Большеберцовая кость.

Внутренняя часть коленного сустава состоит из хрящевых пластин, которые находятся около бедренной и большеберцовой костей. Сустав распределяется на две части, которые определяют хрящевые пластины.

Двигательный процесс суставов происходит в следующих направлениях:

  • Двигательный процесс происходит в состоянии сгибания и разгибания. Данный процесс называется вертикальной плоскостью;
  • Направление фронтальной плоскости;
  • Направление горизонтальной плоскости. Данная плоскость характеризуется двигательным процессом в состоянии согнутого сустава.

Формирование колена довольно сложный процесс, при котором обязательно присутствуют следующие элементы:

  • Эпифизы колен;
  • Капсула сустава;
  • Полость сустава;
  • Полость сустава;
  • Один из основных элементов синовиальная сумка;
  • Хрящевая пластина;
  • Коленные связки.

Отек коленного сустава

Отечность в области коленного сустава довольно часто встречается как у мужчин, так и у женщин.

Данная проблема может говорить о разнообразных нарушениях процесса работы сустава. Поэтому следует определить точную причину возникновения отека.

Причины отечности коленного сустава

Возникновение отека коленного сустава может возникнуть вследствие следующих причин:

  • В большинстве случаев возникает повышенная припухлость тканей, которая ощущается преимущественно в процессе ходьбы.
    Данный процесс обусловлен с повышенной концентрацией кислоты, которая не устраняется при помощи мочевыделений. Такое состояние называется подагрой;
  • Возникновение такого заболевания как артрит. Встречается данное заболевание довольно часто. Отечность появляется благодаря активно развивающемуся процессу дегенерации тканевой хрящевой структуры, в результате чего наступает состояние окостенение. Окостенение возникает в результате притирания деформированных нервных отростков. Заболевание в большинстве случаев возникает у людей пожилого возраста;
  • Возникновение такого заболевания как артроз. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, в результате которого образуется синовиальная жидкость, которая в последствие подвержена деформации;
  • В результате возникновения бурсита, либо синовита. Отечность возникает вследствие скопления синовиальной жидкости в больших количествах;
  • Возникновение заболевания псориаз. Данное заболевание характеризуется проявлением кожной патологии, при которой артрит возникает в виде припухлостей в районе коленного сустава;
  • Возникновение ревматоидного артрита. Данное состояние обусловлено проявлением нарушений в нормализации работы иммунной системы, в результате чего существует возможность возникновения различных заболеваний иммунного характера, так же данная болезнь может затронуть область коленного сустава, так как в данной области находятся нервные отростки, связанные с иммунной системой;
  • Возникновение септического артрита. Данное состояние характеризуется проникновением бактерий инфекционного характера в район коленного сустава.
    В результате возникает воспалительный процесс, вследствие которого образуется припухлость и как следствие отечность коленного сустава;
  • Отечность, которая поражает обе конечности. Данное состояние, как правило, обусловлено нарушением циркуляции крови;
  • Вследствие проникновения вирусной инфекции в область мягких тканей находящихся в коленном суставе;
  • Заболевание остеоартрит приводит также к отечности коленного сустава. Данное заболевание характеризуется скоплением жидкости, которая впоследствии образуется в очаг отека в области колена;
  • Киста мениска также может стать причиной отека в области колена;
  • Причиной может быть и остеохондрит расслаивающего характера. Данное заболевание характеризуется активным процессом развития некроза в тканях хряща;
  • Причиной возникновения отека также может быть бурсит. Данное заболевание, может проявляться в области надколенника и скоплением жидкости в данной области.

К возникновению отеков также можно отнести и ушибы, удары, вывихи и переломы. Данные патологии так же могут влиять на особенность протекания отечности.

Влияние синовиальной жидкости на отечность коленного сустава

Синовиальная жидкость, скопившаяся в чрезмерном количестве, приводит к процессу припухлости, вследствие которой и возникает отечность. Данная жидкость не возникает беспричинно, поэтому стоит определить причину возникновения излишней жидкости.

Основные причины возникновения синовиальной жидкости:

  1. В результате возникновения инфекционного проникновения в область сустава;
  2. В результате полученной травмы. Травма может быть получена вследствие различных внешних факторов, таких как:
  • дорожно-транспортное происшествие,
  • удар при падении на колено,
  • в результате чрезмерных физических нагрузок.
  1. В результате переохлаждения;
  2. В результате нарушения нормализации работы связок;
  3. В результате нарушения работы сухожилий в области сустава;
  4. Вследствие проявления аллергических реакций. В большинстве случаев аллергические реакции происходят в следующих случаях:
  • В результате укусов животных и насекомых;
  • В результате появления заболеваний опорно-двигательной системы, таких как: артрит, артроз, бурсит и прочие.

Симптоматика отечности в области коленного сустава

Симптоматика данной патологии зависит от того, почему возникло данное состояние.

В медицине различают определенные симптомы в случае возникновения отека, опираясь на причину его образования:

  • Проявление при подагре и артрите, характеризуется наличием болевого синдрома в области мышц, а так же припухлостью тканей находящихся в районе коленного сустава;
  • Возникновение покраснений, которые могут распространяться по всему телу, а так же появление ощущения покрытия чешуей говорит о псориатическом артрите. Также при данном заболевании наблюдается припухлости в области коленного сустава;
  • Возникновение лихорадки говорит о наличии септического артрита;
  • Возникновение припухлостей, болевых ощущений интенсивного характера, атак же покраснения и ощущение «горячей кожи» говорит о наличии бурсита.

Симптомы, возникающие вследствие полученной травмы либо воспалительного процесса:

  • Болевой синдром в области поражения колена;
  • Появление отечности, образование уплотнения в данной области;
  • Появление синеватого оттенка в месте отека;
  • Появление покраснения в области поражения;
  • Характерным симптомом так же является повышение температуры;
  • Возникает проблема в функциональности суставной деятельности. Разгибание и сгибание сустава сопровождает сильными болевыми ощущениями либо становится невозможным.

Симптоматика ярко выражает представление об отечности в области коленного сустава. Благодаря знаниям основной симптоматики, становится возможным оказание первой помощи в случае возникновения травмы.

Первая помощь в случае травмы

Важно отметить, что медицинской помощи требует даже ушиб, так как при не эффективной первой помощи он может дать осложнения.

В результате которых, существует возможность возникновения серьезных патологий.

Правила оказания первой помощи:

  • В первую очередь требуется фиксация колена, только в неподвижном состоянии. В процессе фиксации строго запрещены двигательные действия, такие как сгибание и разгибание конечности. Для правильной фиксации требуется использовать эластичный бинт;
  • Больной должен прилечь и поместить пострадавшую конечность выше уровня тела;
  • Следует охладить пораженный участок. Однако требуется не переохладить конечность;
  • В случае сильного болевого синдрома, требуется принять обезболивающее лекарственное средство;
  • Требуется сообщить о происшествии в скорую помощь и дождаться приезда бригады врачей.

Первая помощь очень важна для дальнейшего лечения коленного сустава, так как при неправильном оказании первой помощи или отсутствия таковой, могут возникнуть серьезные осложнения в пораженной области и опорно-двигательной системе в целом.

Лечебный процесс

Лечение в случае травматического повреждения коленного сустава, требуется только в случае смещения коленных чашечек, раздробление костей либо повреждений в области связок. В других случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Варианты лечебного процесса:

  1. Медикаментозный способ лечения. Данный способ предусматривает применение лекарственных препаратов противоаллергического характера, а так же антибиотики и противовоспалительные средства. Так же применяется мазь противовоспалительного направления;
  2. Проведение операции. Операция проходит в интенсивном режиме, предусматривает несколько надрезов в области поражения. Реабилитационные меры после проведения операции проходят быстро;
  3. Применение физиотерапевтических процедур.
    Данные меры лечебного процесса предусматривают:
  • Массажные действия. Специально разработанный массаж оказывает помощь в налаживание функциональной части колена, а так же оказывает профилактический эффект на кровообращение в данной области;
  • Лечебная физкультура является основной частью в процессе лечения. Данный метод представляет собой курс физических упражнений, направленных на восстановление нормализации кровообращения, восстановление работоспособности функциональной части коленного сустава.
    Лечебная физкультура так же помогает во избежание осложнений после операционного периода. Благодаря данному методу организм восстанавливается не только в области пораженного сустава, но и в целом.
  • Лечение путем применения народной медицины. Народная медицина лечение проверенное временем. В современном мире многие люди пользуются данным способом лечения.
    Однако стоит помнить, что народная медицина не всегда может заменить медикаментозное лечение, которое во многих случаях необходимо. Существует несколько народных способов по борьбе с отеками коленного сустава:
  • Метод применения компресса из меда, йода, капустного листа и лечебных трав. Данный компресс обладает способностью снятия покраснения с места отека;
  • Метод применения компресса состоящего из картофеля и сырых овощей. Данный компресс, в тертом виде накладывают на колено.
    При этом требуется согреть пораженный сустав с помощью теплого пледа. Данный метод позволяет уничтожить вредоносные бактерии, а так же способствует рассасыванию отека и восстановлению кровообращения.
Читать еще:  Болит тазобедренный сустав - причины, что делать и как лечить

Отек коленного сустава является опасным процессом, который может привести к различным осложнениям в виде заболеваний и патологий. Важно отметить, что в данном случае самолечение не только бесполезно, но и опасно для организма в целом.

Поэтому в случае получения травмы в области коленного сустава, требуется не медленно обратиться к специалисту за медицинской помощью.

Отек колена

Отек колена чаще всего возникает после травмы или свидетельствует о воспалении в суставе либо тканях, окружающих его. Поскольку проблема сопровождается болью, а распухшая нога не сгибается и доставляет человеку дискомфорт при ходьбе, что в дальнейшем может привести к осложнениям, нужно как можно скорее приступить к лечению заболевания.

Причины отека коленного сустава

Основной причиной возникновения припухлости в области коленного сустава является его повреждение в результате ушиба, падения. В этом случае человек может растянуть или порвать связки, получить перелом костей. У пострадавшего быстро опухает нога, в ней появляется резкая боль, которая ощущается человеком даже в статическом положении. Поврежденная конечность становится неустойчивой, на нее тяжело или невозможно наступить, человек теряет способность двигаться.

Другими причинами отечности коленей могут быть следующие воспалительные процессы в них:

  1. Артрит (заболевание, поражающее суставный хрящ или мягкие ткани вокруг него и возникающее из-за высокой нагрузки на область коленей). Страдающий артритом человек испытывает сильные боли и тяжесть в нижних конечностях, двигается с трудом. Пораженная нога сильно отекает и приобретает веретенообразный вид. При ревматоидном артрите боль становится интенсивнее по утрам, при септической форме заболевания нога краснеет, человека лихорадит.
  2. Бурсит (воспаление суставной или синовиальной сумки). Патология проявляется сильной болью при сгибании конечности.
  3. Тендинит (воспалительный процесс в коленных сухожилиях). Помимо опухоли он заявляет о себе резкими болями при беге, ходьбе, попытке выполнить приседания.
  4. Подагра (отложение мочевой кислоты в тканях). Страдающий от подагры человек испытывает приступы острой боли в ноге, а колено не только опухает, но и краснеет.
  5. Киста Бейкера (повышенное образование в полости поврежденной синовиальной сумки жидкости и вытекание ее оттуда в область подколенной ямки). Характерным признаком заболевания является опухоль под коленом, которая увеличивается при разгибании ноги и уменьшается при ее сгибании.
  6. Остеопороз (разрушение костей). Патология чаще беспокоит человека болями при смене погоды.

Опухоли мягких тканей могут возникать также при смещении коленной чашечки и воспалении лимфатических узлов, вызывающем скопление жидкости в подколенной ямке. Закупорка (тромбоз) крупного подколенного сосуда внешне похожа на отек, но при пальпации артерия пульсирует, а над ней на коже появляется гематома.

Первая помощь

Если ткани над суставом опухают в результате травмы, пострадавшему нужно оказать первую помощь:

  1. Вначале необходимо обездвижить колено, наложив на него тугой бинт или ватно-марлевую повязку. Если человеку не удается пошевелить ногой, нельзя ее разгибать. В этом случае повязку следует наложить на согнутую конечность.
  2. Чтобы снизить болевые ощущения в поврежденном коленном суставе, к нему нужно приложить лед, обернутый тканью. Холод сузит сосуды, по которым кровь будет бежать медленнее, и предотвратит образование внутренних гематом.

Пострадавшему не следует ступать на травмированную конечность. Лучше дождаться приезда врача, который осмотрит ногу и поставит предварительный диагноз.

Как снять отек с коленного сустава?

До приезда специалиста можно облегчить состояние пострадавшего, намазав ушибленное место противовоспалительными мазями (Лиотон, Диклофенак). Эти средства уменьшат опухоль колена и снимут боль. Чтобы отек быстрее прошел, поврежденную конечность следует немного приподнять, подложив под нее одеяло или верхнюю одежду.

Диагностика

Если человек травмировал ногу, то в поликлинике его направят на рентгенографию. Снимок поможет выявить состояние колена, степень поражения его частей (вывих, растяжение, перелом) и точную локализацию повреждения.

Для выявления внутренних патологий, повлекших за собой изменения в суставе, врачи используют компьютерную томографию и ультразвук. С помощью этих методов обследуют сухожилия, мышцы, синовиальные сумки и связки и обнаруживают нарушения в них. Рентгенография применяется с целью подтверждения или исключения отложения солей и остеопороза. Метод ангиографии выявляет состояние артерий и вен поврежденного участка конечности.

Если заболевание вызвано инфекцией, пациенту нужно сдать кровь на анализ. Иногда больному делают пункцию сустава, чтобы изучить состав жидкости синовиальных сумок. Для диагностики отека используют МРТ (магнитно-резонансную томографию), когда другие способы малоэффективны.

Лечение отека коленного сустава

После постановки правильного диагноза пациенту назначают такие методы лечения, как медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Колено также лечится народными средствами, сочетаемыми с приемом препаратов.

Хирургическое лечение


Если человек повредил связки, сухожилия или хрящ, в подколенной ямке скопилась жидкость, а сам сустав потерял подвижность, врачи назначают пациенту микрооперацию, называемую артроскопией. При этом методе больному через несколько отверстий в тканях вводят прибор артроскоп и другие инструменты, с помощью которых удаляют излишки синовиальной жидкости, хрящ, чашечку, сшивают разорванные ткани и иссекают поврежденные. Благодаря инвазивной процедуре, на коже пациента почти не остается рубцов. Восстановление после операции быстрое.

При наличии у больного кисты Бейкера, деформирующем артрозе, скоплении синовиальной жидкости в полости сумки выполняют пункцию коленного сустава (артроцентез), которая считается эффективным методом хирургического лечения патологий конечностей. Процедура проводится под местным наркозом и позволяет при помощи иглы удалить (отсосать) гной и кровь, излишки синовиальной жидкости.

При гнойном воспалении или разрушении костей выполняют полную или частичную резекцию твердых тканей сустава. Затем делают эндопротезирование — замещение костей искусственными имплантатами, чтобы пациент в будущем смог двигаться.

Медикаментозное лечение


Если человеку из-за воспаления и отека больно ходить, но больших проблем в костях и тканях нет, патологии коленей лечат медицинскими препаратами. Для устранения боли и снятия воспаления пациентам назначают нестероидные лекарства (Кетопрофен, Диклофенак, Целебрекс). Для питания тканей хрящей при артритах прописывают хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин сульфат), которые следует принимать более 12 месяцев ежедневно.

Облегчить состояние человека при артрите, бурсите, подагре помогают местные препараты (мази Эспол, Меновазин, Диклофенак, крем Никофлекс). Хороший эффект достигается при применении мазей Димексид и Бишофит в качестве компрессов на ночь.

При сильных болях назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Целестона, Дипроспана). Для лечения артроза используют уколы гиалуроновой кислоты.

Народные средства


Боль и отеки можно снять средствами народной медицины, предварительно проконсультировавшись с доктором. Помогают людям компрессы с морской солью (на 1 л воды берут 0,5 кг соли). В растворе смачивают ткань и, приложив ее к суставу, бинтуют на ночь. К больному месту на 5 минут прикладывают кожицу черной редьки, ежедневно увеличивая на 1 минуту время компресса. В последний день процедуры кожицу держат на ноге 20 минут.

На места отеков в качестве компресса также накладывают теплую кашицу из сырого картофеля, листья лопуха и подорожника, цветки конского каштана и укутывают ногу на ночь полиэтиленом и тканью.

Восстановление


Часто людям с поражением суставов рекомендуют бинтовать колени или использовать специальные бандажи и наколенники, пока не наступит улучшение состояния. Восстановительный период после операций и медикаментозной терапии может длиться от нескольких недель до года и более. В это время пациентам нужно больше двигаться, выполнять назначенные упражнения для разработки костей и мышц, плавать, делать массаж.

Необходимо употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, бобовых и цельнозерновых продуктов. Следует отказаться от вредных привычек и снизить нагрузку на суставы (не носить тяжести, не ходить на высоких каблуках, сбросить вес).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector