Внутримышечные и внутрисуставные уколы от подагры: как их правильно делать

Подагра – это хроническое заболевание, сопровождающееся избыточным распадом белков и задержкой мочевой кислоты в организме. По мере прогрессирования патологии соли мочевой кислоты накапливаются в суставах, что приводит к ограничению их подвижности и появлению сильных болей. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин, и требует серьезного комплексного лечения, включающего и уколы от подагры.

Какие уколы делают?

Уколы при подагре проводятся в целях купирования боли в период обострения болезни

В подавляющем большинстве случаев инъекции при подагре назначают в период обострения заболевания. Лекарство в этом случае быстрее попадает в кровоток, что позволяет ускорить избавление от боли.

Инъекции для подагриков могут быть двух типов:

Наиболее часто против подагры используются следующие лекарства:

  • глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • гиалуроновая кислота.

Уколы в сустав должен делать врач. Инъекция, сделанная неподготовленным человеком, может повредить хрящевые ткани. Внутримышечные инъекции после соответствующего обучения можно делать дома.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды – это средства на гормональной основе, способные максимально быстро снять боль и воспаление. В подавляющем большинстве случаев при обострении подагры назначают следующие препараты:

Дипроспан – средство, предназначенное для лечения дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата. Помимо основного действия, обладает и противоаллергическим. В соответствии с инструкцией по применению при подагре назначается по 0,5-2 мл, в зависимости от того, насколько сильно поврежден сустав. Инъекции могут быть сделаны внутримышечно, так и внутрисуставно. Противопоказаниями к использованию средства являются:

  • грибковые заболевания системного характера;
  • внутривенное или подкожное введение;
  • артриты инфекционного характера, нестабильные суставы;
  • введение в межпозвоночное пространство и инфицированные поверхности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Стоимость препарата колеблется в пределах 180-230 рублей.

Преднизолон

Дозировка и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания

Преднизолон – препарат, снимающий боль и купирующий воспалительный процесс. Вводится внутривенно или внутримышечно. Дозировка рассчитывается врачом с учетом характера течения заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Противопоказаниями к использованию средства являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • эрозии двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • неспецифический колит;
  • наличие анастомоза кишечника;
  • системные микозы;
  • герпетические инфекции;
  • корь;
  • амебиаз;
  • туберкулез вне зависимости от формы течения;
  • стронгилоидоз;
  • патологическое снижение иммунитета;
  • периоды времени перед вакцинацией и после нее;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертония;
  • тяжелые патологии сердца;
  • гипертриглицеридемия;
  • эндокринные нарушения;
  • беременность;
  • остеопороз;
  • миастения;
  • полиомиелит;
  • острый психоз.

Стоимость препарата колеблется от 16 до 30 рублей.

Флексен – средство, очищающее кровь и выводящее излишки мочевой кислоты из организма. Быстро купирует боль и ликвидирует остальные проявления подагры. Препарат вводится внутримышечно (по одной ампуле дважды в сутки). Противопоказаниями к использованию средства являются:

  • болезни органов ЖКТ в состоянии обострения;
  • внутренние кровотечения или подозрения на них;
  • серьезные почечные и печеночные патологии;
  • болезни системы кроветворения, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
  • периоды ожидания ребенка и кормления грудью;
  • предстоящая операция на крупных кровеносных сосудах или сердце;
  • сердечная недостаточность;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • повышенная чувствительность к Кетопрофену или ацетилсалициловой кислоте.

В число относительных противопоказаний входят:

  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • ринит аллергического происхождения;
  • полипы носовой полости;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Стоимость препарата составляет около 230 рублей.

Нестероидные противовоспалительные средства

Независимо от формы протекания заболевания, Диклофенак в виде раствора вводится в организм через ягодичную мышцу, cуточная норма составляет 150 мг

Нестероидные противовоспалительные средства – это группа медикаментозных препаратов, используемых при лечении болезней, носящих воспалительный характер. Основной целью подобных лекарств является быстрое снятие боли и купирование воспалительных процессов. При лечении подагры назначают, как правило, Диклофенак. Стоимость препарата колеблется в пределах 40-80 рублей, а противопоказаниями к его использованию являются:

  • повышенная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
  • язва желудка или кишечника;
  • расстройства процессов кроветворения в костном мозге неясного генеза;
  • внутреннее кровотечение;
  • аспириновая триада;
  • гемофилия;
  • третий триместр беременности и период кормления грудью;
  • возраст до 15 лет.

Стоимость препарата колеблется в пределах от 40 до 90 рублей. Заменить Диклофенак можно Мовалисом. Приобрести препарат можно за 600-800 рублей.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота – это препарат:

  • оказывающий благотворное воздействие на подвижность и функционал суставов;
  • стимулирующий рост и ускоряющий регенерацию хрящевых тканей;
  • снимающий боль и воспаление;
  • нормализующий обменные процессы.

Уколы делаются внутрисуставно и позволяют:

  • восстановить хрящи;
  • улучшить эластичность связок;
  • ослабить мышечные спазмы.

Введение гиалуроновой кислоты возможно только при отсутствии воспалительных процессов. В противном случае терапия не даст требуемых результатов.

Противопоказания к использованию средства включают в себя:

  • периоды беременности и кормления грудью;
  • аутоиммунные болезни;
  • патологии свертываемости крови;
  • повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав.

Стоимость препарат колеблется в пределах 2000-4000 рублей.

Обезболивающие средства

Внутримышечную инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы

Обезболивающие уколы при подагре являются важнейшей составляющей комплексного лечения. Приносящие облегчение человеку, они включают в себя:

Указанные препараты вводят как внутримышечно, так и внутрь суставной полости. Боль отступает приблизительно через полчаса после применения.

Противопоказаниями к использованию Новокаина являются:

  • индивидуальная непереносимость прокаина, парааминобензойной кислоты и иных местных анестетиков-эфиров;
  • возраст до 12 лет.

С осторожностью препарат применяется при наличии:

  • сниженного печеночного кровотока;
  • прогрессирующей сердечной недостаточности;
  • инфекции в области введения препарата;
  • тяжелых болезней в стадии декомпенсации.

Стоимость препарата составляет от 14 до 45 рублей.

Противопоказаниями к использованию Лидокаина являются:

  • атриовентрикулярная блокада;
  • гипотония;
  • острая сердечная недостаточность;
  • порфирия;
  • замедление частоты сердцебиения;
  • почечные и печеночные патологии;
  • миастения;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • периоды ожидания ребенка и грудного вскармливания;
  • снижение объема циркулирующей крови.

Стоимость препарата колеблется от 16 до 70 рублей.

Противопоказаниями к использованию Мильгаммы являются:

  • детский возраст;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • периоды ожидания ребенка и грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.

Стоимость препарата колеблется в пределах 250-1200 рублей (зависимости от количества ампул и концентрации действующего вещества).

Противопоказаниями к использованию Кеторола являются:

  • аспириновая триада;
  • гиповолемия, дегидратация;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • пептические язвы;
  • плохая свертываемость крови;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • геморрагический инсульт или диатез;
  • совместное использование с нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • повышенные риски развития кровотечений;
  • расстройства в работе системы кроветворения;
  • периоды ожидания ребенка и кормления грудью;
  • возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.

Стоимость препарат колеблется в пределах от 30 до 150 рублей.

Как правильно делать уколы?

Если укол болезненный, лекарство нужно вводить медленно

Наиболее подходящей зоной для укола считается верхняя наружная область ягодицы. Для того чтобы в нее попасть, ягодицу визуально разделяют на четыре равные части. Середина крайнего верхнего квадрата и будет зоной, предназначенной для инъекции. Сам укол делается следующим образом.

Больного укладывают на живот на ровную поверхность и освобождают от одежды верхнюю часть ягодицы. Место, предназначенное для введения, протирают смоченной в спирте ваткой. Правой рукой держат шприц, а левой натягивают кожу в области инъекции.

Иглу вводят в мышцу под углом 90 градусов на три четверти длины уверенным и быстрым движением. Введение лекарства осуществляют путем медленного надавливания на поршень. После опустошения шприца иглу вытаскивают, закрывая ранку проспиртованной ваткой.

Быстрое введение препаратов делает процедуру болезненной и способно привести к образованию уплотнений.

Какие уколы делают при подагре?

В современной медицине существуют различные способы лечения подагрического артрита. Если на ранних стадиях купировать симптомы удается с помощью таблеток и мазей, то на запущенных стадиях этого недостаточно для облегчения состояния больного. Уколы при подагре на ногах – радикальный способ лечения.

Уколы при подагрическом артрите

Уколы при подагре назначаются на поздних стадиях, когда признаки дегенеративно-дистрофического процесса явно выражены.

При лечении недуга применяются следующие виды лекарств:

  1. НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис»). Эта группа препаратов оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Самостоятельно назначать уколы запрещено. НПВС обладают широким перечнем противопоказаний. Чтобы лечение оказало желаемый результат, доверьтесь врачу. Дозировку, кратность применения и курс лечения назначает врач, учитывая степень тяжести недуга.
  2. Обезболивающие («Парацетамол», «Анальгин»). Эти препараты быстро купируют болевой синдром и облегчают состояние пациента.
  3. Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы человека, и устраняют спазм. Хорошо зарекомендовали себя «Мидокалм», «Баклофен».

На поздних стадиях заболевания назначаются уколы при подагре

Принцип действия парентерального лечения

Под термином «парентеральное лечение» следует понимать лечение инъекциями и ингаляциями, то есть лекарство поступает в организм минуя ЖКТ.

Инъекции бывают:

  1. Внутрикожные. Проводятся с целью диагностики.
  2. Подкожные. Раствор вводится в подкожно-жировой слой, а он в свою очередь снабжен кровеносными сосудами. Поэтому лекарство быстро всасывается.
  3. Внутримышечные. Некоторые средства вводить подкожно нельзя, поскольку они могут вызвать аллергию, поэтому их вводят внутримышечно. Мышцы снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому действующие вещества всасываются значительно быстрей. Количество вводимого лекарства ограничено.
  4. Внутрикостные. Назначаются такие уколы при психомоторном возбуждении или судорогах.
  5. Внутривенные. Применяются для введения раствора в большом объеме.
Читать еще:  Боли в мышцах и в суставах: причины, лечение, диагностика

Парентеральное лечение имеет ряд преимуществ:

  1. Лечение можно проводить даже если человек находится в бессознании.
  2. Повышается усвояемость препаратов.
  3. Терапевтический эффект лекарств наступает практически сразу, что важно при критических состояниях.

Несмотря на это, парентеральное лечение имеет и ряд недостатков. Существует риск появления некрозов, абсцессов или аллергии. При несоблюдении техники выполнения инъекций может появиться воздушная эмболия. Проще говоря, если в кровеносный сосуд попал воздух, то это может спровоцировать тромбоз вен. Если укол был сделан некачественно обработанным инструментом, то существует риск инфицирования вирусными заболеваниями.

Парентеральное лечение противопоказано, если имеется непереносимость пациентам лекарства. В таком случае могут проявиться сильные аллергические реакции.

Может появиться воздушная эмболия при несоблюдении техники выполнения инъекций

Виды уколов при подагре

Для уколов при подагре используют различные препараты. Какое лекарство выбрать определяет врач, учитывая показания, степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.

Различают следующие виды инъекций:

  1. Кортикостероиды. Это гормональные препараты. Они применяются при сильном воспалении. Кортикостероиды могут выпускаться в виде таблеток. Но в запущенных случаях показаны уколы. Лекарство вводится в полость сустава. Терапевтическое действие препарата наступает значительно быстрее. К тому же инъекции оказывают только местное воздействие и не оказывают побочных эффектов на весь организм.К этой группе лекарств относят «Флостерон», «Целестон», «Гидрокортизон». Курс лечения не более 2 месяцев. Абсолютным противопоказанием к применению кортикостероидов является инфекционный артрит. Кортикостероиды устраняют воспаление и боль, но они не лечат подагру. Поэтому для устранения недуга и восстановления хрящевой ткани назначаются другие препараты.
  2. Хондропротекторы. Эта группа лекарств помогает восстановить хрящевую ткань. Хондропротекторы улучшают обменные процессы, активизируют выработку коллагена. Эти средства обладают накопительным эффектом, поэтому курс лечения в среднем занимает от 6 месяцев. Хороший результат показал препарат «Алфлутоп». Назначаются хондропротекторы на любой стадии подагры. На ранних стадиях они помогают приостановить процесс разрушения хряща, а на поздних – восстановить поврежденную ткань.
  3. Газовые инъекции. Данные уколы являются очень эффективными. Они устраняют болевой синдром. Для уколов применяется углекислый газ. Вводится он в полость сустава при помощи специального аппарата. После введения газа ускоряется кровообращение и обменные процессы в месте укола. Углекислый газ не наносит вреда организму и спустя несколько минут выводится из организма. Положительный эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Глюкокортикоиды при подагре

Глюкокортикоиды незаменимы при подагре. К положительным свойствам относятся противовоспалительное, иммунодепрессивное, пермиссивное действия. Глюкокортикоиды оказывают влияние на все виды обмена. Уровень моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов снижается уже после первой инъекции.

В крови значительно увеличивается количество тромбоцитов и эритроцитов. Такие изменения благоприятно сказываются на состоянии больного.

Внутрисуставные инъекции:

  • уменьшают очаг воспаления;
  • улучшают питание хряща;
  • размягчают окостеневшие ткани;
  • рассасывают костные разрастания;
  • улучшают состав синовиальной жидкости.

При подагре применяются: «Флостерон», «Дипроспан», «Бетаспан». Длительное применение глюкокортикоидов вызывает побочные эффекты: гипертония, отечность, некроз костей, синдром Кушинга. В монотерапии глюкокортикоиды не применяют.

При подагре незаменимы глюкокортикоиды

Обезболивающие инъекции

Обезболивающие уколы от подагры применяют в комплексе с противовоспалительными препаратами. Если болевой синдром не удается купировать таблетками, то назначаются инъекции. В борьбе с недугом применяется препарат нового поколения «Мовалис». Вводится лекарство внутримышечно. При достижении желаемого результата дальнейшее лечение продолжают приемом таблеток.

Противопоказаны уколы при:

  • почечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • сахарном диабете;
  • гиперлипидемии;
  • длительном применении НПВС.

При подагре также могут назначаться обезболивающие уколы:

  1. «Диклофенак». Это противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Вводится лекарство три раза в сутки. Противопоказанием является гипертоническая болезнь, психоз, беременность и лактация, системные грибковые заболевания, заболевания ЖКТ.
  2. «Кетопрофен». Он обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Препарат не оказывает пагубного влияния на состояние суставного хряща. Вводится лекарство два раза в день. Предварительно «Кетопрофен» растворяют в физиологическом растворе. Противопоказанием является гемофилия, гиперчувствительность к компонентам, печеночная недостаточность, период беременности.
  3. «Кеторолак». За одно внутримышечное введение можно вводить не более 50 мг. Применяется препарат каждые 5 часов. С особой осторожностью уколы назначаются при заболеваниях печени и почек.

При сильном болевом синдроме также может назначаться «Наклофен», «Лорноксикам», «Кетанов», «Артрозилен», «Флексен», «Амелотекс».

«Новокаин» при подагре применяется в качестве обезболивающего средства. Новокаиновые блокады устраняют спазм в мышцах, повышают тонус мышц, приостанавливают развитие патологического процесса. Как правильно проводить новокаиновые блокады? Больного укладывают на стол. В толщу кожи вводится шприц с тонкой иглой. Раствор вводится до появления желвака. После чего игла заменяется на более длинную. Она продвигается вглубь ткани. При достижении необходимой глубины вводится оставшейся раствор. Место укола накрывается стерильной салфеткой и заклеивается лейкопластырем.

Если техника выполнения была не соблюдена, то возможны осложнения: кровотечение, попадание лекарства в кровеносный сосуд. Запрещено проводить подобные манипуляции при сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, пожилым и беременным.

«Новокаин» может вызвать ряд побочных реакций:

  • сонливость;
  • головную боль;
  • аритмию;
  • коллапс;
  • зуд кожи.

В качестве обезболивающего средства применяется «Новокаин» при подагре

Уколы с «Лидокаином» от подагры вводятся внутримышечно. Инъекции устраняют боль и оказывают максимально быстрое и кратковременное воздействие. Лекарство быстро всасывается, и терапевтическое действие наступает буквально сразу после его попадания в организм. Максимальная концентрация «Лидокаина» в плазме крови наблюдается через 5-10 минут. Процесс метаболизма происходит в печени. Выводится препарат вместе с мочой и желчью на протяжении 10 часов.

Уколы «Лидокаина» при подагре не применяются, если имеются следующие заболевания:

  • сердечная недостаточность;
  • порфирия;
  • миастения;
  • печеночная или почечная недостаточность.

Побочные реакции могут проявляться в виде судорог, возбуждения или угнетения ЦНС, тошноты, остановки дыхания, головокружения, онемения. Самостоятельно делать уколы категорически запрещено.

Раствор «Мильгаммы»

Эффективными считаются уколы от подагры на ногах с препаратом нового поколения «Мильгамма». Это средство восстанавливает обменные процессы в поврежденной костной и хрящевой ткани, устраняет боль и уменьшает воспаление. Каждый элемент, входящий в состав, обладает специфическим действием.

Это средство устраняет боль и уменьшает воспаление

В состав раствора входит:

  1. Витамин В1. Он восстанавливает нервные окончания, устраняет боль.
  2. Витамин В12. Его действие заключается в улучшении нуклеинового обменного процесса, восстановлении метаболизма клеток.
  3. Пиридоксин. Этот компонент оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Каждый компонент усиливает действие друг друга. Благодаря этому нормализуется обмен веществ, уменьшается болезненность. Поврежденная ткань регенерируется.

Дозировка и курс лечения назначается доктором. При подагре показаны внутримышечные инъекции на протяжении 7-10 дней. Вводится лекарство в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы два раза в день. Вне обострения недуга дозировка уменьшается до 1 укола в течение 5 дней.

«Мильгамма» хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные явления. В редких случаях после инъекций может появиться рвота, головокружение, брадикардия, чувство жжения и онемение.

Гиалуроновая кислота при подагре

Гиалуроновая кислота нужна для регенерации хряща и придания ткани упругости. Уколы гиалуроновой кислотой также способствуют устранению болевого синдрома, улучшению подвижности сустава. Курс лечения не менее 3 месяцев.

Уколы от подагры на основе гиалуроновой кислоты лучшие:

  1. «РусВиск». Продается лекарство в стерильном шприце. Вводится оно внутрисуставно. Раствор уменьшает очаг воспаления и улучшает подвижность сустава. Применять его запрещено беременным и кормящим женщинам. Уколы также не назначаются при дерматологических заболеваниях или при сочетании с антикоагулянтами.
  2. «Суплазин». Раствор продается одноразовом шприце. После введения лекарства может появиться покраснение в месте укола и незначительное повышение температуры тела.
  3. «Ферматрон». Раствор улучшает состав синовиальной жидкости, устраняет боль и восстанавливает в хряще гомеостаз. В одном шприце содержится 2 мл. раствора. Инъекции эффективны на любой стадии подагрического артрита. Если после введения лекарства появилась отечность или зуд, рекомендуется к месту укола приложить холод.
  4. «Остенил». Назначается раствор при болях в суставах и дистрофических изменений в нем. Лечение не проводится беременным и кормящим матерям. Вводится лекарство однократно.

Обзор действенных уколов для борьбы с подагрой

Уколы при подагре делают, если терапия мазями и таблетками не принесла должного эффекта. Они помогают быстро купировать проявления патологии и устранить первопричину заболевания. Такой метод лечения используют на любой стадии болезни. Нельзя самостоятельно делать себе инъекции, иначе можно нанести сильный вред хрящевой ткани.

Принцип действия и эффективность парентерального лечения

Уколы от подагры на ногах делают в суставы или мышцу, чтобы быстро устранить боль и снять воспаление. Преимущество такого лечения заключается в том, что эффект наступает через короткий промежуток времени, т. к. основные элементы препарата проникают сразу в патологический очаг, минуя тракт пищеварения.

Читать еще:  Операция на коленный мениск: особенности, реабилитация, стоимость, ина

У больного улучшается самочувствие через 15–20 минут после введения лекарства.

Инъекции не только снимают болевой синдром, но и оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффект парентерального лечения наступает быстро и сохраняется в течение длительного времени.

Показания и противопоказания

Инъекции при подагре, в т. ч. и большого пальца ноги, назначают при запущенной стадии болезни, а также если лечение мазями и таблетками оказалось малоэффективным. Делают их при приступе сильной боли, которую не способны устранить обыкновенные лекарственные средства. Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

Уколы в сустав делают, если существуют на это важные причины. Например, у пациента:

  • болезни ЖКТ;
  • рвота;
  • диарея;
  • внутренние кровотечения и др.

Противопоказания к парентеральному введению препаратов:

  • аллергические реакции на компоненты средства;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • печеночная или почечная недостаточность.

Виды уколов

Врач, учитывая самочувствие пациента и степень поражения сустава, назначает наиболее действенный препарат. Это могут быть антибиотики, обезболивающие средства, хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты, НПВС, глюкокортикоиды. При этом специалист обязательно учитывает противопоказания и побочные эффекты.

Обезболивающие средства

С помощью инъекций обезболивающих средств можно устранить боль при обострении подагры. Эффект после введения препарата наступает быстро, но длится он недолго — 30–60 минут. Уколы делают в коленный сустав или мышцу. Показаны они не всем больным. Существуют противопоказания к применению обезболивающих средств:

  • почечная недостаточность;
  • гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • длительный прием НПВС.

Лучшие препараты, снимающие боль при подагре:

  1. Новокаин. С помощью новокаиновой блокады устраняется спазм в мышцах, повышается мышечный тонус, замедляется развитие болезни. Если такая процедура будет выполнена неправильно, то может возникнуть кровотечение. Новокаин вызывает следующие побочные реакции: сонливость, кожный зуд, коллапс, аритмию, головную боль.
  2. Лидокаин. С помощью такого препарата можно уменьшить боль. Всасывается он быстро, а лечебный эффект наступает практически сразу после попадания в организм. Противопоказано средство при миастении, порфирии, сердечной недостаточности. Лидокаин может вызывать судороги, онемение, головокружение, остановку дыхания, тошноту, угнетение или возбуждение ЦНС.
  3. Кетопрофен. Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Медикамент не оказывает на суставной хрящ негативного влияния. Перед применением его растворяют в физрастворе. Противопоказан при печеночной недостаточности, гемофилии, во время беременности, при чрезмерной чувствительности к компонентам средства.

Глюкокортикоиды

Такие лекарства необходимы при подагре. Они оказывают противовоспалительное, пермиссивное, иммунодепрессивное действие. Колют препараты в полость сустава. Их нельзя использовать в течение длительного времени, потому что могут негативно повлиять на саму ткань хряща. После инъекции снижается уровень эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов, а увеличивается численность эритроцитов и тромбоцитов.

  • уменьшается очаг воспаления;
  • улучшается состав синовиальной жидкости;
  • рассасываются костные разрастания;
  • размягчаются окостеневшие ткани;
  • улучшается питание хряща.

Наиболее эффективные препараты:

Медикаменты могут вызывать такие побочные эффекты, как некроз костей, отечность, гипертония, синдром Кушинга.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие средства быстро снижают болевой синдром и купируют воспаление в пораженной области. К недостаткам относят непродолжительный эффект. Для большей эффективности инъекции НПВС сочетают с другими лекарственными средствами.

Нестероидные препараты для уколов:

Уколы НПВС, проводимые в течение длительного времени, могут спровоцировать такие побочные реакции, как развитие гастрита, открытие язв и др.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота придает тканям упругость и восстанавливает хрящ. Благодаря уколам устраняется спастический синдром с мышц, которые прилегают к суставу, и улучшается эластичность связок. Длится курс лечения не меньше 3 месяцев.

Список лучших препаратов на основе гиалуроновой кислоты:

  1. РусВиск. Вводят его внутрисуставно. Лекарство помогает уменьшить очаг воспаления. Его не используют во время беременности и в период лактации. Запрещены уколы при дерматологических болезнях.
  2. Суплазин. После инъекции нередко появляется покраснение в месте введения средства и незначительно повышается температура тела.
  3. Ферматрон. Препарат помогает улучшить состав синовиальной жидкости, снизить болевой синдром и восстановить гомеостаз в хряще. Иногда в месте укола появляется зуд или отечность.
  4. Остенил. Применяют его при дистрофических изменениях в суставах, сопровождающихся болью.

Хондропротекторы

Такая группа препаратов не входит в комплексное лечение подагры, но врачи нередко назначают их, чтобы укрепить ткани хряща. Хондропротекторы используют в качестве дополнительных средств. Если лечиться такими медикаментами без применения других лекарств, то никакого лечебного эффекта не будет.

Наиболее популярные средства:

  1. Хондроитин сульфат. С помощью такого препарата подавляется активность ферментов, разрушающих в суставе хрящевую ткань. Также он способствует усилению выработки гиалуроновой кислоты, в результате чего хрящевая ткань быстро восстанавливается.
  2. Структум. Медикамент восполняет дефицит глюкозы в организме, предотвращает разрушение и диффузное поражение хряща в суставе. С помощью уколов снимается болевой синдром.

Антибиотики

Врач назначает антибиотики, если имеется инфекционное поражение сустава. С их помощью быстро снимается воспаление и наступает ремиссия.

Инъекционные растворы, содержащие антибиотики:

  1. Азитромицин. Отличается широким спектром воздействия. Проникнув в очаг поражения, оказывает бактерицидный эффект.
  2. Клацид. Подавляет синтез белка. Такой медикамент имеет большое количество побочных эффектов.
  3. Доксициклин. Полусинтетическое средство, способное воздействовать на возбудителей инфекции.

Маргарита, 55 лет, Москва: «Год назад у меня появилась боль в ноге, которая не проходила. Она настольно меня измучила, что пришлось идти к рвачу. Была диагностирована подагра. Врач порекомендовал диету и назначил лечение — курс инъекций препаратом Суплазин. Через 5 дней боль стихла, но на коже появилось небольшое покраснение, которое через некоторое время прошло».

Рустам, 45 лет, Кострома: «Подагрой болела моя мама. Коснулась болезнь и меня. Недавно проходил плановое обследование, был выявлен высокий уровень мочевой кислоты. Никаких симптомов заболевания не было, поэтому хорошо, что болезнь была обнаружена на ранней стадии. Врач назначил уколы Остенила и Хондроитина сульфат. После курса лечения, который длился неделю, мочевая кислота пришла в норму».

Заключение

При лечении подагры нужно обязательно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать развития нежелательных реакций организма после введения укола. Специалист поможет правильно подобрать эффективное средство от такого заболевания. Люди, которые предрасположены к болезням суставов, должны каждый год проходить диагностическое обследование и сдавать кровь на анализ.

Уколы при подагре

Подагра на сегодняшний день является довольно редким, но очень неприятным заболеванием, одним из самых сложных. Это хроническая проблема, которая долгие годы может никак не давать о себе знать. Полностью излечиться от нее невозможно, но больной может сохранять высокое качество жизни с условием соблюдения режима питания и регулярных поддерживающих терапевтических курсов. Уколы при подагре – одна из составляющих такой терапии. Этот метод лечения с различными препаратами целесообразно использовать на любой стадии заболевания и в любой его фазе. Инъекции по праву считаются быстрым и действенным способом купировать болевой синдром.

Как действует парентеральное лечение: основной принцип

Инъекции различных обезболивающих препаратов — это первая помощь при подагре. Обычно это заболевание замечают впервые в острой фазе, когда болевой симптом настолько сильно и ярко проявляется, что сковывает движения, делает продолжение нормальной жизнедеятельности практически невозможным. Именно в такие моменты на помощь приходит укол, который делается непосредственно в суставную сумку, а потому действует практически моментально, гораздо быстрее, чем любая иная форма лекарственных препаратов. Существенное облегчение состояния пациент сможет почувствовать уже буквально спустя 15-20 минут после укола.

Виды уколов при подагре

Чтобы облегчить состояние подагрического больного, существует множество различных способов. Какие уколы делают при подагре?

Сейчас в медицине принято делать такие уколы при подагре на ногах и остальных частях тела:

  • противовоспалительные нестероидные лекарственные препараты;
  • антибиотики;
  • кортикостероиды (глюкокортикоиды);
  • препараты, понижающие уровень концентрации мочевой кислоты и ее солей;
  • средства, способствующие ускоренному выводу из организма мочевой кислоты и блокирующие ее интенсивную выработку.

Обезболивающие уколы Новокаина и Лидокаина при подагре

Активное использование этих препаратов – наиболее быстрый способ избавиться от боли при остром подагрическом приступе хотя бы на какое-то время. Такие обезболивающие уколы при подагре вводят внутрисуставно или внутримышечно. Основной недостаток этих лекарственных препаратов – краткосрочный период действия. Они способны унять очень сильную боль на время от получаса до часа, что показано в случае острого единичного воспаления сочленения, поскольку такого времени хватит для прекращения мышечного спазма, который и является причиной появления боли.

К сожалению, несмотря на эффективность, даже при самой невыносимой боли уколы препаратов этой группы можно делать не всем больным. Существует ряд противопоказаний, которые делают невозможным применение Новокаина или Лидокаина при терапии подагры.

Нельзя делать такие уколы тем, кто страдает:

  • миастенией;
  • различными видами патологий печени;
  • гипотонией;
  • нарушением сердечного ритма.
Читать еще:  Болят колени у подростка: лечение, причины, диагностика

Лечение подагры инъекциями глюкокортикоидов

Использование стероидных гормональных лекарственных препаратов – одна из главных рекомендаций врачей при подагре, в особенности если нестероидные противовоспалительные уже не помогают справиться с болью. Эти препараты, самый известный из которых Дипроспан, не могут устранить первопричину заболевания, но эффективно справляются с симптоматикой. Особенно действенным применение таких медикаментов считается в периоды обострения. Однако больному, так же как и в случае с НПВП, не стоит надеяться на продолжительный эффект.

Укол в сустав при подагре кортикостероидным препаратом должен осуществляться только опытным специалистом высокой квалификации.

Строгих ограничений по применению лекарственных средств данной группы для различных категорий больных нет, но стоит быть осторожным, если у пациента подагрическому артриту сопутствует:

  • гипертония;
  • эпилепсия;
  • различного рода патологии сердца, заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет.

Стероидные препараты не используют во время ремиссии с целью недопущения рецидивов подагры, поскольку они, напротив, способны провоцировать их появление, ухудшая состояние подагрического больного.

В периоды обострения действенными препаратами считаются стероидные гормональные инъекции

Уколы с раствором Мильгаммы для лечения подагры

Мильгамма — эффективный современный лекарственный препарат, выпускаемый в разнообразных формах и представляющий собой, по сути, комплекс витаминов группы В и обезболивающих веществ. В формате раствора, вводящегося инъекцией, оказывает эффективное болеутоляющее воздействие при подагрическом артрите. Содержание незаменимых веществ всего лишь в одной небольшой ампуле Мильгаммы существенно превышает минимум, который необходим человеку чтобы поддерживать в норме свое здоровье. Именно этот «эффект бомбы» и оказывает такой положительный эффект в борьбе с болью.

Благодаря тому что каждый компонент состава дополняет другие, усиливает их действие, улучшается обмен веществ, а мочевая кислота, негативно воздействующая на суставы, нейтрализуется, и в пораженной болезнью области начинается регенерационный процесс.

Подагрический артрит и гиалуроновая кислота

Гиалуроновую кислоту часто применяют при нарушениях метаболических процессов, подагра – именно такой случай. Она улучшает регенерацию тканей, способствует нормализации метаболизма на всех уровнях.

Уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава при подагре способствует:

  • восстановлению тканей хряща;
  • снятию спастического синдрома с мышц, прилегающих к суставу;
  • улучшению эластичности связок.

Лечение этим средством будет эффективным исключительно тогда, когда был снят отек с пораженной области и купирована острая боль. Также стоит знать о некоторых ограничениях к его применению.

Гиалуроновая кислота противопоказана:

  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • больным с нарушением свертываемости крови;
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • лицам с индивидуальной непереносимостью препарата.

Лечение подагры никогда не обходится без применения уколов различных препаратов. Инъекции – это отличный способ быстро доставить действующий препарат непосредственно к месту действия. Это не только ускоряет процесс лечения, облегчения симптомов, но и существенно увеличивает эффективность препарата, минимизирует его воздействие на внутренние органы и другие системы организма.

Насколько эффективно применение уколов при подагре?

Для болезни не существует возрастных границ, болеют все: и дети, и взрослые. Но есть заболевания, возникающие предпочтительно у мужчин в самом расцвете лет. При котором болезненность суставов существенно ограничивает двигательную активность. К таким заболеваниям относится подагра.

Английский врач, страдавший этим заболеванием более 30 лет, сравнивал её с клыком собаки, которая впилась в палец. А известный древнегреческий медик утверждал, что подагра следствие «распущенности и несдержанности». В наши дни диетические привычки и стиль жизни привели к тому, что число больных подагрой значительно увеличилось.

Причины возникновения заболевания

Подагра – состояние, вызывающее острую боль в суставах, за счет образования кислоты в тканях организма. Кислота является побочным продуктом «пуринов», которые помогают поддерживать в норме обменные процессы. Мочевая кислота синтезируется в печени, а выводится через почки. Увеличение концентрации кислоты, ведет к поражению выделительной системы почек. Твердые кристаллические отложения раздражают суставы, вызывая сильную боль.

Часто болезнь поражает большой палец ноги. Но могут вовлекаться и другие суставные части кистей и стоп. Не подвержены только крупные тазобедренные и плечевые суставы. В момент приступа подагры наблюдается сильное воспаление пораженного сустава, кожа краснеет, повышается температура, появляется опухоль, возникает боль.

Факторы, способствующие заболеванию:

  • избыточный вес;
  • злоупотребление мясной пищей;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • обезвоживание организма;
  • стресс;
  • частый прием мочегонных препаратов;
  • наследственный фактор.

Показания к проведению инъекций

Чтобы определить количество мочевой кислоты (МК) в организме проводится диагностика. Врач назначает биохимический анализ крови, а также проводит рентгенологическое исследование, чтобы исключить сопутствующие заболевания.

Диагностика проводится с целью:

  • определения лекарства (зависит от уровня МК в крови);
  • подтверждения диагноза;
  • выявление патологии в почках.

Повышение уровня может свидетельствовать о наличии заболевания или наследственном нарушении обменных процессов.

При выявлении повышения концентрации МК, рекомендуется:

  • пересмотреть привычное меню;
  • снизить потребление пищи с содержанием пуринов;
  • придерживаться лечебной диеты;
  • отказаться от алкоголя;
  • снизить физические нагрузки.

Во время приступов сильной боли в суставах, врач назначает обезболивающие, противовоспалительные средства. Быстрого купирования подагрического артрита можно добиться только благодаря внутримышечным и внутрисуставным инъекциям.

В чем эффективность уколов

Первостепенной задачей является облегчение приступов подагры. С этой задачей лучше всего справляются обезболивающие уколы. При введении препарата в мышцу или в вену, происходит моментальное всасывание лекарственного средства, облегчая состояние больного. Активные вещества, находящиеся в препарате, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект на пораженный сустав.

Для лечения заболевания применяют препараты:

  • действующие на механизм развития болезни;
  • подавляющие причины проявления болезни;
  • лечение осложнений.

Лечение подагры делится на 2 этапа:

  • Снятие боли в период приступа . В момент возникновения боли не обойтись без противовоспалительных нестероидных препаратов. Они обезболивают, снимают воспаление, жар, лихорадочное состояние.

К таким препаратам относятся: Ибупрофен, Нимулид, Мелоксикам. Противовоспалительные средства используются короткими курсами от 3 до 7 дней. Колхицин – отлично справляется с приступами подагры, но обладает неприятным побочным эффектом (жидкий стул и тошнота).

При инъекционном применении лучшим нестероидным препаратом является Диклофенак. Он применяется одновременно с Мильгаммой. Такой состав не только обезболивает, но и отлично восстанавливает организм после болезни.

  • Лечение причины заболевания , а именно препаратами, понижающими уровень МК. Основным препаратом является Аллопуринол. Он входит в перечень жизненно важных лекарств, приводит к значительному снижению МК. Он не ослабляет боль, а в некоторых случаях даже усиливает ее. Применяется при хронической форме заболевания. Длительное применение Аллопуринола приводит к повышению сахара в крови. Этот препарат необходимо принимать курсами 1-2 раза в год, обязательно чтобы между курсами были перерывы.

Пробенецид – выводит избыточные кристаллы МК, снижает проявление заболевания. (Сульфинпиразон, Этебенецид, Антуран). Урикозим – разрушает кристаллы, находящиеся в организме.

Уколы при подагре: виды

  • обезболивающие средства – купирование болевых синдромов за счет снижения чувствительности нервных окончаний;
  • противовоспалительные средства – за счет расширения сосудов снимают воспаления, уменьшают отек, жар в тканях организма;
  • лекарственные средства, снижающие уровень МК в организме – способствуют очищению организма от избыточного количества кристаллов МК, а также рассасывают образовавшиеся узлы.

Чтобы лечение было эффективным необходим комплексный подход. Помимо медикаментозного лечения больному назначается диета, соблюдение режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки. В отличие от других заболеваний суставов, подагрические воспаления нельзя греть. Лучше применять противовоспалительные мази, они отлично обезболивают в комплексе с медикаментозными препаратами.

Как делают инъекции

Для лечения заболевания назначают уколы:

  1. Внутримышечно.
  2. Внутрисуставно.

Процедура введения уколов от подагры внутримышечно может проводиться как в процедурном кабинете, так и самостоятельно в домашних условиях. Главное условие, выбрать место с максимальным объемом мышц. Это, как правило, ягодица или внешняя часть бедра. Игла шприца вводится под кожу, попадая в область мышц. Препарат, попадая в кровь, очень быстро всасывается, проявляя свои лечебные свойства.

Для проведения инъекции необходимо:

  • лекарство в ампулах;
  • шприц требуемого объема, ориентируясь на дозу препарата;
  • вата и спирт для дезинфекции поверхности кожи.

Лучше всего делать укол больному в лежачем положении, так как это способствует расслаблению мышц. Проводя курс уколов, следует чередовать область ягодицы для введения лекарства.

Противопоказания

Противопоказанием для проведения инъекционных процедур являются:

  • невриты;
  • эпилептические припадки;
  • острая стадия заболевания;
  • патология почек и печени;
  • беременность;
  • аллергические реакции;
  • скачки артериального давления (пониженное или повышенное);
  • индивидуальная непереносимость лекарственного препарата.

В последние годы в связи с быстрым ритмом жизни возрос интерес к пунктам быстрого питания. Магазины заполнены полуфабрикатами, приготовить которые, не составляет большого труда. В связи с этим возросло число больных с диагнозом подагра. Если раньше это заболевание поражало в основном мужчин, то сейчас стремительно растет число заболевших женщин.

С точки зрения медицины, подагра хорошо поддается лечению. Главное вовремя распознать симптомы болезни, правильно подобрать лечебные препараты и самое главное вести здоровый образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector