МРТ позвоночника: особенности процедуры, показания к применению и стоимость исследования

МРТ позвоночника: особенности процедуры, показания к применению и стоимость исследования

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения часто назначают многочисленные обследования, и МРТ позвоночника – одно из самых информативных среди них. Насколько сложна эта процедура и что о ней нужно знать?

Возможности МРТ отделов позвоночника

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, используется уже более 30 лет. Метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Под действием сильного магнитного поля ядра атомов водорода начинают «вибрировать», или резонировать. Энергия, которая при этом выделяется, улавливается томографом, передается на компьютер и обрабатывается специализированным программным обеспечением, что дает возможность проецировать изображение на экране. Этот метод позволяет получить очень точные и детальные сведения о состоянии различных органов и тканей. В отличие от рентгена, МРТ дает возможность исследовать нервные стволы, межпозвонковые диски, сосуды и вещество спинного мозга. Результаты диагностики могут быть выданы как точные послойные снимки исследуемых органов, так и как 3D-изображения. С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить заболевания на самых ранних стадиях. МРТ – безопасный, неинвазивный и абсолютно безболезненный метод исследования с минимумом противопоказаний. Он дает возможность увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков, обнаружить патологии, воспалительные процессы (даже на самых ранних стадиях), грыжи, трещины, переломы и защемления нервов.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Показаниями к проведению МРТ позвоночника являются:

  • врожденные аномалии;
  • травмы позвоночника;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • новообразования, опухоли и метастазы;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • остеомиелит;
  • заболевания воспалительного характера;
  • сосудистые нарушения вследствие недостаточности кровообращения;
  • демиелинизирующие болезни;
  • головные боли и боли в спине неясного генеза.

Противопоказания у этого метода также имеются. Они делятся на относительные и абсолютные. К абсолютным противопоказаниям, исключающим возможность проведения МРТ позвоночника, относятся:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • ферромагнитные имплантаты, а также иные электронные устройства в теле;
  • наложенные сосудистые клипсы.

Относительные противопоказания позволяют проводить МРТ, но с осторожностью, в томографах особой конструкции или после определенной подготовки пациента. Относительными противопоказаниями считаются:

  • масса тела свыше 130 кг;
  • металлические осколки в организме;
  • клаустрофобия;
  • зубные протезы из металлокерамики;
  • состояния, не позволяющие пациенту находиться в неподвижности долгое время;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности.

Беременность не является противопоказанием к МРТ, но на сегодняшний день информации о влиянии этого обследования на организм матери и плода недостаточно. Однако за все годы использования МРТ не было выявлено ни одного случая, когда она нанесла бы вред женщине или ребенку. Тем не менее, врачи рекомендуют проводить такое исследование с осторожностью и только во втором и третьем триместрах, хотя в особых случаях его могут назначить и в начале беременности.

Виды МРТ позвоночника

В диагностических центрах можно сделать как МРТ всего позвоночника целиком, так и его отделов – МРТ крестцового отдела позвоночника, пояснично-крестцового, шейного, грудного и т.д. Обследование проводят без контраста или с контрастированием. Контраст – это особое вещество, которое вводят пациенту перед процедурой, оно позволяет повысить диагностическую чувствительность томографии. МРТ позвоночника с контрастированием имеет наибольшее значение при онкологических заболеваниях – она позволяет более четко определить размеры и структуру опухоли, а также наличие метастаз. Для контрастирования используют препараты на основе солей гадолиния – они самые безопасные, эффективные и наименее токсичные. Тем не менее, следует знать, что иногда – пусть даже в редких случаях – они могут спровоцировать аллергические реакции.

Как проходит процедура?

Обычно для проведения МРТ позвоночника не требуется никакой особой подготовки – необходимо лишь снять все металлические украшения, слуховой аппарат, съемные зубные протезы и т.д. – во время обследования на пациенте не должно быть ничего металлического. Пациент переодевается в больничную одежду и ложится на подвижный стол, который во время процедуры помещается в томограф – массивную цилиндрическую трубу. Внутри во время обследования будет шумно – при работе томограф издает громкое постукивание, поэтому обычно пациентам выдают беруши. Места в томографе очень мало, и некоторые люди могут пережить приступ клаустрофобии. Если пациент сильно нервничает, врач может предварительно дать ему легкое успокоительное. В любом случае, паниковать не следует – на протяжении всего сеанса у обследуемого будет двусторонняя звуковая связь с врачом.

Пациента фиксируют ремнями, так как во время обследования нужно сохранять полную неподвижность. Продолжительность процедуры зависит от того, какой участок позвоночника исследуется, но, как правило, МРТ длится не более 40 минут без контраста и не более 90 минут – с контрастом.

Анализ результатов МРТ позвоночника

После окончания исследования врач должен интерпретировать результаты и составить подробное описание и заключение. Все эти материалы пациент может получить записанными на диск вместе с программой для просмотра МРТ-снимков или в распечатанном виде. Срок ожидания результатов зависит от правил каждой конкретной клиники – где-то их выдают через несколько часов после обследования, а где-то придется подождать несколько дней. О том, что результаты готовы, пациентов современных клиник часто оповещают при помощи sms.

Стоимость процедуры МРТ позвоночника в Москве

МРТ шейного отдела позвоночника стоит 6000 рублей, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника – 7000 рублей, за использование контрастирования при МРТ потребуется доплатить еще около 7500 рублей. Комплексное обследование позвоночника стоит 12 000-14 000 рублей. Запись результатов исследования на диск оплачивается отдельно и стоит примерно 500-600 рублей.

Где можно пройти МРТ позвоночника в Москве?

МРТ позвоночника давно не является дорогим и редким видом обследования – томографы есть во многих больницах и поликлиниках. Как выбрать клинику, где можно сделать МРТ позвоночника? Отдавайте предпочтение медицинским центрам с удобным расположением, приемлемыми расценками и современной техникой. Например, рекомендуем обратить внимание на сеть поликлиник «АВС-Медицина», расположенных в разных районах Москвы, но всегда – недалеко от метро. Предлагая медицинское обслуживание бизнес-класса, «АВС-Медицина» уже много лет держит цены на разумном уровне.

«АВС-Медицина» располагает мощным современным томографом Achieva 1,5T, который соответствует строгим европейским требованиям к качеству и безопасности исследования и позволяет получать очень точные результаты. Врачи поликлиники прошли специальное обучение работе с аппаратом и имеют большой опыт проведения подобных диагностических процедур.

Клиники «АВС-медицина»:

  • Поликлиника на «Чистых прудах» — Лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Бауманской» — лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Улице 1905 года» — лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Коломенской» — лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Беговой» — лицензия ЛО-77-01-013720 от 28 декабря 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника в Балашихе — лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиники в Коммунарке и Ромашково — лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиника на «Парке культуры» — Лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Скидка на магнитно-резонансную томографию в выходные и праздничные дни!

Магнитно-резонансная томография позволяет получить сверхточное изображение в разных плоскостях всего спинального столба или одного из сегментов:

От класса томографа зависит качество диагностики.

Магнитно-резонансная томография позвоночника на сегодняшний день доступна каждому.

Комплексные программы диагностики позволят существенно сэкономить на обследовании.

«АВС-Медицина» – сеть современных медицинских центров с широким спектром услуг.

Как делают МРТ позвоночника?

Краткое описание процедуры

Время проведения: 45-90 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет

Подготовка к МРТ позвоночника

Чаще всего МРТ позвоночника выполняется по предварительной записи в медицинское учреждение – это делается для удобства пациентов, исключения очередей и пр. Что касается специальной подготовки к исследованию – обычно она не требуется, накануне диагностики нет каких-либо ограничений в приеме еды и лекарственных препаратов.

Пациент должен приехать в медицинское учреждение с паспортом и направлением, если оно есть, за 10-15 минут раньше. Это время требуется для заполнения анкеты на предмет наличия противопоказаний у пациента – кардиостимулятора, ферромагнитных осколков, клипс сосудов головного мозга и пр.

Перед МРТ позвоночника необходимо снять ювелирные изделия, различные детали одежды, выполненные из металла, часы, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы и другие объекты, которые могут вызвать деформацию МР-снимков. Отметим, что титановые имплантаты, зубные имплататы и металлические предметы, использующиеся в ортопедической хирургии, риска при проведении МРТ позвоночника не представляют.

Если врач сомневается в присутствии предметов из металла в теле пациента, то МР-диагностика не выполняется и часто заменяется рентгенологическими методами исследования.

Женщина должна предупредить врача о возможной беременности, т.к. окончательно влияние магнитного поля на плод до конца не изучено, и первый триместр беременности является относительным противопоказанием к процедуре.

Если назначено МРТ позвоночника с контрастом, необходимо отметить, есть ли у пациента индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества и хроническая почечная недостаточность.

Перед диагностикой пациент надевает медицинский халат, однако, если собственная одежда не содержит металлических элементов, удобна и свободна, пациенту разрешается проходить исследование в ней.

Как делают МРТ позвоночника?

Во время МРТ позвоночника пациента попросят лечь на стол томографа, который поступательно переместится внутрь томографа. В период исследования пациент может общаться с врачом посредством двусторонней связи, установленной в оборудовании, а также прервать диагностику при возникновении дискомфорта – при обследовании в туннельном аппарате некоторые пациенты могут испытывать приступ клаустрофобии – страха закрытых пространств. В этом случае врач может предложить успокоительные препараты либо пациенту необходимо проводить диагностику в открытом томографе – аппарате, не имеющем туннельной конструкции.

Читать еще:  Грудной остеохондроз – симптомы, лечение, упражнения, признаки

МРТ позвоночника проходит совершенно безболезненно. Однако некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт из-за необходимости длительного неподвижного положения. В зависимости от назначения врача и локализации симптомов может быть рекомендовано прохождение МРТ одного отдела позвоночника — шейного, грудного или пояснично-крестцового. Длительность такого исследования составляет 15-20 минут, тогда как МРТ всего позвоночника длится от 45 минут до часа.

Из-за громкой работы оборудования пациенту предлагаются беруши или наушники, которые подавляют гудение и стук томографа. Для комфортного проведения исследования часто диагностические центры обеспечивают подсветку внутри аппарата, кондиционирование воздуха и включают спокойную музыку.

Если исследование проводилось без использования седативных веществ, восстановление после него не требуется – сразу после диагностики пациент возвращается к нормальному питанию и привычному образу жизни.

Как проходит МРТ позвоночника с контрастом?

При МРТ позвоночника с контрастным усилением медицинская сестра в вену вводит катетер, через который в кровь пациента поступает препарат. Такое исследование также не доставляет неприятных ощущений пациенту, однако иногда могут возникнуть побочные эффекты – возможно незначительное повышение температуры или зуд в месте инъекции. Крайне редко возникает тошнота, местная боль, аллергические реакции на коже в виде крапивницы и пр.

Отметим, что контрастная МРТ позвоночника проводится в большинстве случаев только в дневное время, поэтому о возможности выполнения такого исследования ночью нужно проконсультироваться у специалистов конкретной клиники.

Длительность МРТ позвоночника с контрастом увеличивается примерно на 15 минут.

Как делают МРТ позвоночника детям?

Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки и не представляет никакой угрозы здоровью, исследование проводят детям с самого рождения. Детям младшего возраста томографию позвоночника выполняют по строгим клиническим показаниям и, чаще всего, с наркозом для обеспечения неподвижности маленького пациента. В этом случае обязательна консультация анестезиолога и его присутствие во время диагностики.

Детям от трех лет, которые могут самостоятельно пролежать неподвижно длительное время, МРТ позвоночника делают без седатации. Часто обследование проводят на открытом аппарате для обеспечения спокойствия малыша — родители могут держать ребенка за руку и разговаривать с ним.

Когда можно получить результаты?

Результаты МРТ позвоночника представляют собой снимки, распечатанные на пленке или записанные на диск, а также напечатанную на бумаге расшифровку данных исследования. В зависимости от политики медицинского центра и загрузки специалиста подготовка результатов обследования может занимать от получаса до суток. Если речь идет о ночной МРТ, то обычно результаты пациент может получить на следующий день.

С полученными снимками и расшифровкой пациент идет к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения необходимой терапии.

МРТ обследование позвоночника

МРТ спины – неинвазивный (в процессе обследования нет необходимости в хирургическом вмешательстве) метод изучения позвоночника, безопасный для большинства людей. Данное исследование помогает досконально изучить позвоночный столб и расположенный в нем спинной мозг и нервы, обнаружить и подтвердить многие заболевания или патологические процессы. Ниже мы поговорим о том, что такое мрт позвоночника и что можно выявить при помощи процедуры, а также как происходит подготовка к обследованию, ее последствия, виды МРТ и многое другое.

Основные показания к МРТ позвоночника

Большинство болезней позвоночника можно вылечить, если выявить их на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, либо она может быть выполнена по желанию самого человека, который с готовыми результатами на руках может отправиться к специалисту. Поводом для проведения процедуры сканирования является:

  • Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Рассеянный склероз;
  • Воспаление в спинном мозге (миелит);
  • Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
  • Любые новообразования в теле позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
  • Деформация межпозвоночных суставов;
  • Контроль эффективности после проведенных операций и лечения.

Важно! Процедура магнитно-резонансной диагностики позвоночного столба дает представление об анатомических особенностях позвонков, но не информативна для исследования их плотности. Наибольшую пользу она представляет, когда проводится с целью выявления воспалительных очагов, повреждений связок и мышц, посттравматических изменений.

Вне зависимости от разновидности патологии, данный метод исследования имеет подтвержденную ценность для диагностики.

Изучение поясничного отдела позвоночного столба

МРТ поясницы делается, когда есть подозрение на метастазы раковых клеток в поясничный отдел, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовой зоне не предполагает никаких манипуляций. По статистике, патологии встречаются чаще именно в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но также при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых может быть выраженная боль в этой области.

Изучение грудного отдела позвоночного столба

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводится с целью выявления поражений позвонков, межпозвоночных грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий данного отдела позвоночного столба. Исследование грудного отдела позвоночника МРТ покажет точную локализацию патологии, что особенно важно, если предполагается оперативное вмешательство.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие болезни, как артроз, остеопороз.

Изучение шейного отдела позвоночного столба

Шейный отдел позвоночника особо подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондрозов, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно обнаружить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвоночных дисков и стеноз спиномозгового канала. Зачастую при проведении диагностики позвоночника методом МРТ удается обнаружить настолько маленькие грыжи или остеофиты, которые у больного не выражались никакими симптомами.

Обследование с контрастным веществом

Изучение позвоночника с контрастом информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: вводимое в кровь пациента вещество позволяет сделать получаемое изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Непосредственно перед самой процедурой больному в вену вводится специальное вещество, не опасное для человеческого организма. В норме в данный период появляется чувство жара. В редких случаях (1%) возможна аллергическая реакция на вводимый препарат, проявляющаяся следующими симптомами: головная боль и тошнота, высыпания на месте введения иглы под кожу, головокружение. Информативна процедура в период реабилитации для диагностики и исключения рецидивов болезни.

Какие противопоказания к процедуре

Вредно ли делать МРТ, если нет противопоказаний? Ответ — нет. Но для некоторых людей процедура все-таки не разрешается. Противопоказания для МРТ позвоночника такие:

  • Наличие любых металлических предметов вживленных в тело (протезы клапанов сердца, импланты внутреннего уха, нервные стимуляторы, кардиостимуляторы).
  • Противопоказания к МРТ не распространяются на ортопедические протезы суставов, но они могут исказить полученный результат.
  • Беременность в первом триместре. Вред от МРТ на плод не доказан, но врачи рекомендуют повременить.
  • Наличие у больного любых психических заболеваний.

Вредно ли МРТ позвоночника для детей? Иногда достаточно проблематично сделать осмотр детям до 6 лет: ребенку сложно лежать неподвижно на твердой поверхности столько, сколько длится МРТ, но при этом процедура полностью безопасна.

Подготовка к диагностике

Многие не знают, как подготовиться к МРТ позвоночника, можно ли кушать перед исследованием и.т.д. МРТ всего позвоночника (не зависимо от того, какой отдел планируется сканировать) не требует существенной подготовки.

Стоит уделить внимание некоторым важным моментам подготовки к исследованию позвоночника с помощью МРТ:

  • Перед началом диагностики требуется снять с тела все предметы, притягивающие магнит (очки, бижутерия, часы и прочее).
  • Следует заблаговременно предупредить врача о наличии бронхиальной астмы, аллергических реакций.
  • Перед МРТ позвоночника следует сказать врачу, о том, что в организме есть металлические имплантаты или электронные приборы: их наличие может вызвать серьезное осложнение, выйти из строя или исказить результаты и повлиять на ход самого исследования.
  • Что касается питания, то кушать перед МРТ можно как обычно. В привычном режиме следует употреблять лекарства, только если врач не попросит сделать временный перерыв.

Как проходит МР-исследование позвоночника

Рассмотрим подробнее, как проходит процедура МРТ позвоночника. Сначала пациент ложится на стол-кушетку, после чего при помощи ремней фиксируется с целью исключения непроизвольных движений во время сканирования. Затем стол автоматически заезжает в сам аппарат.

Сколько по времени делают МРТ, зависит от показаний к процедуре, но, в среднем, исследование занимает около 45 минут (но может длится и до 2 часов). Если человек нервничает, то врач может предложить ему седативные средства. Когда делается МРТ на оборудовании нового поколения (оно достаточно просторное), то страх перед замкнутым пространством может и не возникнуть. Проходит МРТ на оборудовании, оснащенном специальным переговорным устройством, поэтому в случае появления таких явлений как страх, тошнота или проблемы с дыханием, следует просто сказать об этом и врач по средствам связи всё услышит.

Важно! Пациент должен быть готов к тому, что внутри аппарата будет достаточно сильный шум и стук (сравнимый с ударами молотка по металлу). Не стоит переживать! Это нормальная работа двигателей и магнитной катушки — это абсолютно безопасно! Иногда перед началом процедуры Вам могут предложить звукоизолирующие наушники

Диагностическое оборудование

Как выглядит оборудование для проведения диагностики? Стандартное оборудование – это труба, окруженная магнитами. Внутрь пациента доставляют на столе, который легко выдвигается. Томографы открытого типа – аппарат с коротким туннелем, который не окружает тело пациента полностью.

Читать еще:  Ортопедический наколенник при артрозе: разновидности, фото, цена

Томографы открытого типа созданы для обследования очень полных пациентов и людей, страдающих клаустрофобией. Некоторое современное МР-оборудование открытого типа имеет отверстия по бокам, но, при использовании новых магнитов, это никак не сказывается на качестве и точности получаемого изображения. Некоторые исследования на МР-аппарате открытого типа не проводятся.

Заключение мрт в виде снимков после процедуры выдаются больному на руки в распечатанном или электронном виде.

На чем основан МР-метод

Выше мы разобрались, как делают МРТ позвоночника и какова её продолжительность. Теперь разберемся, в чем её суть. Метод заключается в регистрации электромагнитного резонанса, который в создаваемом магнитном поле испускают протоны. Сигналы, которые улавливают специальные датчики, обрабатываются сложными компьютерными программами: в итоге получается серия снимков, показывающих тонкий срез тканей. Результаты МРТ позвоночника изучаются врачом-радиологом под различными углами, что позволяет визуально отличить здоровые ткани от пораженных и измененных болезнью.

Преимущества методики

Магнитно-резонансная томография позвоночника может предоставить развернутую картину состояния позвоночника, что делает ее самым чувствительным из известных на сегодня методов обследования позвоночника:

  • Позволяет выявить заболевания на ранних стадиях;
  • Могут обследоваться не все, а лишь интересующие отделы позвоночника: например, только шейный или поясничный;
  • Позволяет исследовать спинной мозг, нервные окончания, сосуды, лимфатические узлы;
  • Магнитная томография неинвазивна.
  • Длится относительно других процедур долго, но при этом больной не облучается.
  • К процедуре пациент не готовится – в этом нет необходимости.
  • Магнитно-резонансный метод диагностики разрешен всем и почти не имеет строгих противопоказаний.
  • Если диагностика проводилась без наркоза, то восстановительный период отсутствует.

Результаты исследования

Результаты обследования МРТ позвоночника – это серия картинок, которые при помощи сложных компьютерных программ преобразуются в 3D изображение. Делаются снимки под разными углами и с различной толщиной среза, а расшифровка МРТ позвоночника – работа врача-рентгенолога.

Бывают случаи, когда нужно пройти магнитно-резонансное исследование повторно (например, после проведенной терапии). Как часто можно делать мрт позвоночника? Ответ – по мере необходимости: это может быть повторное обследование после пройденного курса лечения (динамическое наблюдение). В медицине часто эту процедуру проводят наряду с такими диагностическими способами как КТ или рентгенография, но, в отличие от последних, метод полностью безопасен.

Несет ли диагностическое исследование риск

Если соблюдены все правила безопасности, то МРТ отделов позвоночника не несет никаких рисков. Негативные последствия возможны в следующих случаях:

  • Существует незначительная угроза от проводимого по необходимости наркоза. Поэтому врач во время проведения процедуры отслеживает состояние больного.
  • Риск аллергии на вводимый контрастный препарат.

Области применения и виды

Медицина не стоит на месте, и некоторое новейшее МР-оборудование позволяет дополнительно провести исследование в вертикальном положении, что показывает любые смещения дисков и давление на нервные окончания, которые испытывает человек на позвоночник в естественном состоянии (вертикальном).

Еще недавно обследование позвоночника проводилось с помощью рентгена, но сегодня, благодаря магнитно-резонансной томографии удается увидеть изменения в скелете человека и обозначить точную причину их появления. Процедура помогает выявить многочисленные опасные заболевания на ранних стадиях, способствует своевременному лечению, которое уменьшает риск развития тяжелых последствий и осложнений.

Как делают магнитно-резонансную томографию спины

МРТ позвоночника на сегодняшний день относится к числу самых информативных и безопасных диагностических методик.

В процессе исследования специалист имеет возможность визуализировать и подробно изучить позвоночный столб, спинной мозг, локализованную вблизи позвоночника сеть сосудов, мягкие ткани, связочный аппарат, суставы.

Итогом бесконтактной и безболезненной процедуры становится 3D-изображение сканируемого участка.

Лист показаний

Показания к осуществлению диагностирования разнообразны и формулируются в зависимости от поражённого участка позвоночника. Ниже приведём основные показания к МРТ, сгруппированные по данному признаку:

МРТ шейного отдела

  • травмирование (подозрение на него) в локальной зоне;
  • участившиеся головные боли, появление головокружения;
  • онемение верхних конечностей, шейного отдела и головы;
  • обморок;
  • боли в шее, затылке, у волосяных луковиц;
  • тромбоз шейных сосудов;
  • новообразование;
  • остеохондроз шейного участка;
  • неприятные ощущения в шейном участке;
  • патологии спинного мозга;
  • сбой кровообращения в мозгу.

МРТ грудного отдела

  • болевые ощущения в спине;
  • остеохондроз грудного отдела;
  • боль в сердце, межлопаточной части;
  • невралгия;
  • чувство дискомфорта, болевой синдром в зоне расположения печени;
  • чувство скованности грудной клетки;
  • боли в эпигастральной зоне.

МРТ пояснично-крестцового отдела

  • парез, паралич ног;
  • сбой в процессе кровоснабжения нижних конечностей и малом тазу;
  • грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела;
  • боль в крестце, пояснице и ногах;
  • травма крестца и поясницы;
  • аномальные отклонения в развитии локальной зоны позвоночника;
  • злокачественные опухоли и метастазы в районе поясницы;
  • чувство скованности локального отдела;
  • воспаление спинного мозга;
  • уменьшение просвета позвоночного канала в пояснице и крестцовой области.

Какие заболевания поможет диагностировать МРТ

Магнитно-резонансная томография спины определяет локальные патологии на начальных этапах их развития.

На снимке визуализируется срез, соответственно, структура позвонков, а также диски и нервные окончания.

Поскольку осуществляется сканирование трёх отделов позвоночника, вероятные диагностируемые патологии также можно ранжировать в зависимости от области исследования.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела помогает определить следующие заболевания позвоночника:

  • протрузии, грыжи;
  • сбой в процессе кровообращения сосудистой системы и тканях;
  • новообразования;
  • остеохондроз локальной области;
  • инфекции спинного мозга, костей.

Грыжа позвоночника

Обследование грудного участка выявляет:

  • дегенеративно-дистрофические патологии;
  • поражения инфекцией, грибком;
  • остеомиелит;
  • проявления туберкулёза в костях;
  • межпозвоночные грыжи (протрузии);
  • новообразования в локальной зоне;
  • отклонения в структуре позвонков.

При назначении магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового участка вероятно дальнейшее диагностирование ряда следующих патологических отклонений:

  • воспаление в локальной зоне;
  • инфекции и поражения неинфекционной природы;
  • синдром Рейтера;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз участка позвоночника;
  • артроз;
  • спондилоартроз;
  • повреждения в локальном отделе (компрессионный перелом позвоночника, ушиб, перелом дуг и тел позвонков, вывих и пр.).

На фото магнитно-резонансной томографии позвоночника специалист также может определить нарушение функций сосудистой сетки, пороки нервных окончаний.

Комплексное МРТ-обследование позвоночника помогает диагностировать весь спектр патологий.

Ограничения к проведению процедуры

МРТ спины относят к безопасным методам диагностики, однако, без ограничений к проведению исследования не обойтись. В их числе:

  • наличие имплантированных кардиостимуляторов, средств для введения инсулина и других электронных изделий, которые невозможно изъять из тела пациента;
  • наличие в сосудах мозга клипс из металла, металлических имплантов и сердечных клапанов;
  • ортодонтические и ортопедические изделия из металла;
  • лица, страдающие клаустрофобией (допустимо применение альтернативной разновидности аппарата — открытого типа);
  • психологическая неустойчивость пациента (возможно проведение МРТ под наркозом);
  • первый триместр беременности;
  • лактация (после процедуры кормление необходимо прервать на 2-е суток);
  • вес больного более 180 кг.

Если проводится процедура с контрастированием, к приведённому списку противопоказаний добавляются: аллергическая реакция на контраст, почечные недуги у пациента, хроническая форма аллергического дерматита и воспалительные патологии органов дыхания.

В числе относительных противопоказаний к проведению исследования оказываются: повышенная температура тела, кашель, менструация, заложенность носа и прочие состояния, которые могут стать причиной дискомфорта пациента внутри топографической капсулы.

Подготовительный этап

МРТ разных отделов позвоночника не требует специальной подготовки к обследованию. Если сканирование не сопровождается введением контрастного препарата, пациенту можно не голодать, пить жидкости перед процедурой.

Больному предстоит подготовиться к диагностике следующим образом:

  • сдать анализ крови для исключения аллергии на контрастное вещество (при условии его введения);
  • принять психолептик в случае, если больной страдает фобией замкнутого пространства, не контролирует движения собственного тела;
  • воспользоваться успокоительными препаратами, если планируется МРТ-диагностика позвоночника ребёнку;
  • снять украшения, аксессуары, содержащие металлические элементы непосредственно перед процедурой;
  • уведомить специалиста о существующих патологиях, беременности.

Что взять с собой на МРТ? Обычно ничего, кроме результатов предыдущих исследований (если таковые имеются). В некоторых учреждениях пациента просят взять полотенце.

МРТ с контрастом

Ход исследования

Когда пациент оказывается в диагностическом кабинете, он может укладываться на оборудованный стол.

Раздеваться при этом совсем необязательно, нужно лишь выбрать одежду с минимальным количеством креплений.

В некоторых центрах больному выдают комплект одноразовой одежды: в таком случае обследуемому требуется сразу переодеться за ширмой, и только потом лечь на стол.

Конечности и голова человека фиксируются специальными ремнями для обеспечения неподвижности пациента в ходе исследования.

Если больному показано использование контраста (при опухолях, метастазах, хроническом аутоиммунном заболевании и пр.), препарат вводят на этом этапе.

Перед проведением сканирования доктор выходит из помещения. Пациент может поддерживать связь со специалистом посредством специальной кнопки или микрофона внутри капсулы.

В процессе исследования человеку необходимо сохранять неподвижность, поскольку движения могут исказить результаты.

Обычно процедура проходит не доставляя больному неудобств: в томограф поступает свежий воздух. Аппарат шумит и трещит в процессе работы — обследуемому предлагают надеть наушники или вставить беруши.

Средняя продолжительность процедуры составляет — 30-60 минут. Этот показатель зависит от обследуемых участков позвоночника.

По окончании мероприятия пациент может встать, одеться (если раздевался) и покинуть кабинет.

Данные, переданные на компьютер, интерпретируются в форме трёхмерных снимков. Врач составляет заключение на основе полученной информации и передаёт его больному.

Если диагностика проводится маленькому ребёнку, перед сканированием малыша используют наркоз.

Расшифровка результатов

Расшифровкой снимков занимается врач-диагност. Предстоящая работа требует от специалиста значительного багажа знаний: доктор соотносит формы и локализацию органов между собой, даёт оценку состояния спинного мозга и близлежащих анатомических структур.

Иногда специалисту требуется сравнить получившийся снимок с предыдущими результатами обследования.

Читать еще:  Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: симптомы и лечение

Остеохондроз

Первые патологические явления врач заметит ещё в процессе исследования. Однако к составлению заключения доктор прибегает только после окончания МРТ-диагностики.

Обычно на это требуется около часа. Заключение МРТ выдаётся пациенту, который передаёт информацию своему лечащему врачу для постановки диагноза и прописи методов лечения протрузии, воспалений, травм и пр.

Вопрос стоимости

Сразу стоит уяснить, делают ли МРТ на бесплатной основе? Процедуру можно пройти бесплатно при предоставлении полиса обязательного медицинского страхования.

Однако поскольку речь идёт о дорогостоящей диагностике, на бесплатное проведение формируется большая очередь. Больному предстоит ожидать процедуры в течение нескольких месяцев.

Стоимость исследования по России колеблется в пределах 3500-5000 рублей. Цена МРТ зависит от разновидности применяемого аппарата, квалификации специалиста, области исследования, тяжести клинического случая, стоимости контраста, а также ценовой политики медицинского центра.

Альтернативные методики

Вполне достойная альтернатива МРТ позвоночника — компьютерная томография. Методика более привлекательна в ценовой характеристике, однако, её нельзя назвать абсолютно безопасной для здоровья (проводится с использованием рентгеновского излучения).

КТ выступит целесообразным методом диагностики при обследовании пациентов с имплантированными изделиями из металла, ортопедическими и ортодонтическими имплантами.

Что касается беременных и маленьких детей, компьютерная томография в их случае оказывается под запретом.

Как проходит МРТ-исследование позвоночника, что показывает снимок спины и сколько стоит сделать томографию?

Метод МРТ (магнитно-резонансной томографии) широко используется при обследовании позвоночного столба. Он позволяет визуализировать и детально изучить позвоночник, спинной мозг, расположенные рядом сосуды, мягкие ткани, связки, суставы. В результате бесконтактного и безболезненного обследования на современном оборудовании получается множество снимков в разных проекциях. Их обрабатывает компьютер, выдавая изображение исследуемой области в 3D-формате. К снимкам дает описание квалифицированный специалист.

Показания к МРТ-диагностике позвоночника

Томография позвоночника проводится только по показаниям. Направление выписывают неврологи, хирурги, ортопеды, травматологи, кардиологи и другие врачи. В частной клинике сделать ее можно и по собственной инициативе, чтобы после обратиться с результатами к доктору. Основаниями для обследования позвоночника методом МРТ выступают:

  • серьезные травмы ног, спины, шеи;
  • плановая диагностика пациентов с подозрением на врожденные аномалии строения позвоночника;
  • обнаружение очага воспаления;
  • поражение метастазами отделов позвоночника;
  • выявление на МРТ и контроль за лечением грыжи межпозвоночных дисков;
  • диагностика заболеваний, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нейронов (рассеянного склероза, миелопатии, лейкоэнцефалопатии и других);
  • выявление новообразований;
  • сосудистые патологии, нарушение кровообращения в шейном отделе;
  • остеохондроз (хронический, в стадии обострения);
  • жалобы на беспричинную боль, онеменение, нарушение функций движения.

Когда процедура противопоказана?

Обследование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа не приводит к облучению, как компьютерная томография или рентген. Несмотря на безопасность и неинвазивность, оно имеет ряд противопоказаний:

  • наличие несъемных металлических протезов в исследуемой области (магнитное поле может их нагревать, нарушать функциональность);
  • наличие инсулиновых насосов, кардиостимуляторов, которые могут выйти из строя под действием магнита;
  • стадия декомпенсации у тяжелобольных людей;
  • присутствие в организме искусственных клапанов сердца, металлических клипс сосудов;
  • болезни почек;
  • наличие кохлеарного импланта;
  • вес более 130 кг (применяются другие методы исследования позвоночника вместо МРТ);
  • психические заболевания, клаустрофобия;
  • беременность на ранних сроках;
  • при кашле, обострении аллергии (могут исказить результат).

Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника

МРТ-исследование позвоночника не требует особой подготовки. Перед посещением кабинета, где проходит процедура, следует снять с себя все вещи и аксессуары, в которых присутствуют металлические элементы. Заколки, ремни, украшения, бижутерия должны остаться за пределами помещения. В кабинет нельзя заносить телефоны, фотоаппараты и другую технику, поскольку информация на ней будет уничтожена.

Чтобы зря не терять время, желательно уведомить специалиста о наличии металлических имплантов, нервных стимуляторов и протезов во время записи на процедуру. Опираясь на эту информацию, специалисты принимают решение, можно ли проводить сканирование, или заменить его альтернативными вариантами исследования.

Как проходит обследование спины?

МРТ спины проводят в специальном кабинете, где располагается томограф. За стеклом — место врача-рентгенолога, руководящего процедурой. Исследование можно проводить и лежачим больным, которых транспортируют на каталке и осторожно перекладывают на жесткую кушетку аппарата. Врач может назначить процедуру в определенной позе — лежа на животе или на спине. При МРТ исследуют такие участки и отделы позвоночника:

Как обследуют позвоночник при помощи томографа, наглядно демонстрируется на видео ниже. Пациент располагается на жестком подвижном столе, и его фиксируют ремнями. После инструктажа персонал покидает помещение, оставляя пациента в томографе. Врач включает аппарат, и начинается сканирование заданной области. Во время работы томограф издает щелчки. Чтобы не испытывать дискомфорт, перед процедурой рекомендуют надевать наушники.

При сканировании пациенту важно сохранять неподвижность. Для связи с врачом есть специальная кнопка или груша, а также микрофон. Врач может отдавать команды, когда нельзя глотать, нужно задержать дыхание, выполнить другие требования. Результаты сканирования расшифровывают и выдают пациенту в виде описания через час или на следующий день.

Обследование каждого отдела занимает около 15 минут. То есть на МРТ шейного, грудного и поясничного участков позвоночника будет потрачено от 45 до 60 минут. Магнитные поля и радиоволны, создаваемые во время всего обследования, не оказывают негативного воздействия на самочувствие пациентов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector