Как лечить бурсит тазобедренного сустава

Как лечить бурсит тазобедренного сустава?

Большие физические нагрузки на протяжении жизни приводят к различным нарушениям опорно-двигательного аппарата. Суставы теряют функциональность, в тканях образуется патологическая жидкость, развивается воспаление. На этом фоне часто возникает бурсит, доставляющий физический дискомфорт и ограничивающий подвижность. Одной из форм заболевания является бурсит тазобедренного сустава, лечение и особенности которого подробно рассмотрим в статье.

Главное о тазобедренном бурсите

Бурсит представляет собой воспалительное заболевание синовиальных сумок, защищающих суставные и мягкие ткани от трения и давления. В их полости скапливается патологический экссудат, развивается воспалительный процесс. Затрагивает преимущественно подвижные сочленения локтевого и коленного суставов.

Расположение синовиальных сумок в тазобедренном суставе

Реже страдает большое костное соединение тазобедренной области по причине:

  • аномалий развития опорно-двигательного аппарата (сколиоза, плоскостопия, разной длины ног);
  • возрастных изменений (потери эластичности тканей, формирования кальцинатов);
  • травмирования зоны бедра (ушибов, переломов, вывихов);
  • хронических суставных патологий (ревматизма, артроза, подагры);
  • больших физических нагрузок (тяжелой работы, профессионального спорта);
  • избыточной массы тела;
  • длительных статических нагрузок (сидячей работы).

Толчком к развитию заболевания может послужить переохлаждение или инфекционный процесс в организме.

Тазобедренную область защищают несколько синовиальных сумок. В зависимости от локализации воспаления выделяют три формы бурсита:

  • подвздошно-гребешковый – поражается внутренняя часть бедра;
  • вертельный – затрагивает наружную сторону бедренной кости;
  • седалищный – локализуется в области седалищного бугра.

Вид патологии влияет на лечение бурсита тазобедренного сустава и его клинические проявления.

Осложнения бурсита

Симптоматика заболевания

Тазобедренный бурсит – достаточно серьезная болезнь, протекающая преимущественно в острой форме. Клиническая картина зависит от причины и локализации патологического процесса.

Общие проявления характеризуются:

  • резкими болями, усиливающимися при отведении бедра;
  • болезненной припухлостью с жидким содержимым в паховой области;
  • вынужденным положением ноги с отведением ее в сторону;
  • трудностями при движении, особенно приседании или восхождении по лестнице;
  • ноющими болями после длительного состояния покоя, сна, сидения на твердом стуле;
  • иррадиация болевых ощущений в пах, ягодицы, поясницу;
  • повышенная температура тела, общее недомогание и слабость (при гнойном бурсите).

Вертельная форма возникает преимущественно после травмы, поэтому сопровождается сильным болевым синдромом и ограниченной функциональностью бедренного сустава. Воспаление подвздошно-гребешковой сумки может проявляться ноющими болями, усиливающимися по утрам. Седалищный бурсит – редкая болезнь, связанная с малоподвижным образом жизни. Для нее характерны боли при сгибании ноги в ягодичной зоне.

Важно отличить бурсит от других суставных патологий с похожими симптомами. При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и подобрать адекватную терапию.

Боль в тазобедренном суставе при бурсите

Как лечить бурсит тазобедренного сустава: современные методики

Лечением бурсита занимаются разные специалисты в зависимости от первопричины недуга:

  • изначально целесообразно обратиться к ортопеду;
  • если есть подозрение на травму, то актуальным станет травматолог;
  • при отсутствии указанных специалистов можно записаться на консультацию к хирургу.

Врач проводит очный осмотр, которого зачастую достаточно – болезненная опухоль с жидким содержимым видна невооруженным глазом. Для уточнения диагноза назначается рентгенография, МРТ, пункция, анализ крови.

По результатам исследования подбирается терапия. В большинстве случаев прогноз благоприятный, болезнь успешно излечивается консервативными методами. В качестве вспомогательных используются рецепты народной медицины. При их неэффективности проводится хирургическое вмешательство с целью сохранения функциональности сустава.

Консервативная терапия

Вылечить тазобедренный бурсит вполне реально с помощью консервативной терапии.

Лечение предполагает целый комплекс мер и требует длительного времени

Важные лечебные задачи включают:

  • купирование болевого синдрома;
  • снижение воспалительного процесса;
  • устранение бактериальной инфекции;
  • повышение двигательных возможностей сустава;
  • улучшение самочувствия.

При условии своевременного обращения за медицинской помощью эти задачи успешно достигаются с помощью медикаментов и натуральных лекарств.

Бурсит тазобедренного сустава: лечение препаратами

Медикаментозная терапия помогает справиться с болезненной симптоматикой и дискомфортом, а в пролонгированной перспективе – достичь стойкой ремиссии или даже полностью избавиться от недуга.

На первых этапах заболевания, когда присутствует острый процесс в бурсе, применяются:

Справиться с болезненной симптоматикой и дискомфортом помогает медикаментозная терапия

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), направленные на снижение воспаления и умеренного болевого синдрома – Индометацин, Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Мовалис. Используются как таблетированные препараты, так и наружные мази.
  2. Гормоны из группы кортикостероидов при сильной боли (в таблетках или внутрисуставных инъекциях) – Триамцинолон, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
  3. Антибактериальные препараты (антибиотики) для устранения инфекционного процесса в синовиальной сумке – Амоксиклав, Пенициллин, Цефепим, Аугментин (назначаются только после бакпосева и определения возбудителя).

На время лечения больной ноге обеспечивается покой. Любые физические нагрузки и лишние движения исключаются. Для лучшей фиксации сустава рекомендуется использовать специальный ортопедический бандаж. Терапия подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке, самолечение запрещено.

Как в домашних условиях лечить бурсит тазобедренного сустава

Значительную помощь в лечении патологии оказывает народная медицина. Разные натуральные лекарства позволяют снизить болезненные проявления и ускорить выздоровление.

Хвойные ванны позволяют снизить болезненные проявления

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности следующих домашних рецептов:

Капустного компресса

Свежий лист капусты поколоть вилкой для выделения сока. Смазать тонким слоем натурального меда. Приложить медовой стороной на бедро, примотать бинтом и утеплить. Делать ежедневно перед сном.

Хвойной ванночки

Пару горстей еловых иголок залить 3 литрами холодной водой. Прокипятить на протяжении получаса на медленном огне. Отвар накрыть и дать настояться 12 часов. Хвойный концентрат вылить в ванную, смешать с водой 40°. Посидеть в ванночке 15-20 минут.

Медово-уксусного коктейля

В 200 мл теплой кипяченой воды влить по чайной ложке столового уксуса и жидкого меда. Хорошо перемешать и выпить жидкость за раз. Принимать ежедневно на протяжении 5-7 дней.

Солевой компресс особенно эффективен в лечении вертельного бурсита

Солевого компресса

1 ст. ложку поваренной или морской соли растворить в 500 мл теплой воды. Кусочек хлопковой ткани хорошо смочить в растворе, приложить к больному месту. Укрыть пленкой и замотать шерстяным платком на 6-8 часов, обмыть кожу проточной водой. Особенно эффективен в лечении вертельного бурсита тазобедренного сустава.

Выполнять перечисленные процедуры можно только в дополнении к основной терапевтической схеме, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при бурсите проводится редко. Назначается в исключительных случаях при отсутствии положительного результата от консервативных способов. Также показанием для операции служит гнойный процесс в синовиальной сумке, опасный осложнениями в виде сепсиса и некроза тканей.

В зависимости от степени поражения проводятся следующие операции:

  • пункция – малоинвазивная операция для ликвидации гнойного содержимого из бурсы, взятия жидкости на анализ, введения в полость лекарства;
  • бурсэктомия – полное иссечение синовиальной сумки;
  • остеотомия и артроскопия – корригирование костных соединений для улучшения функциональности.

Исключительно в условиях стационара проводится хирургия

Хирургия проводится исключительно в условиях стационара по индивидуальным показаниям. Извлекать экссудат самостоятельно категорически запрещено. Большинство методов малотравматичные, позволяют быстро восстановиться и вернуться к активной жизни.

Реабилитационный период после болезни

Реабилитация после бурсита – не менее важный этап, чем комплексная терапия. Выбор восстановительных мероприятий зависит от тяжести заболевания и состояния пациента. После медикаментозного лечения и длительного покоя требуется физиотерапия, которая помогает вернуть двигательные возможности сустава.

Наиболее действенны такие процедуры:

  • электро- и фонофорез;
  • ультразвук;
  • ударно-волновая терапия;
  • озокеритолечение;
  • парафиновые и грязевые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание.

Полезно также будет посетить 10-12 сеансов массажа, лечебной физкультуры, заниматься йогой. Это позволит улучшить функциональность тазобедренной области и предупредить суставные осложнения.

Не менее важный этап, чем комплексная терапия – реабилитация после бурсита

В послеоперационный период рекомендуется:

  • постепенно «расхаживаться», не допуская застойных явлений в малом тазу;
  • обязательно использовать ортопедические приспособления (ходунки, трость, костыли, ортезы, бандажи);
  • по возможности проходить лечение в санатории для полного восстановления активности.

При выполнении лечебной схемы и всех рекомендаций врача болезнь проходит быстро, не оставляя последствий.

Возможные осложнения тазобедренного бурсита

Адекватное и своевременное лечение бурсита практически всегда приводит к полному излечению. Проблемы возникают, когда острая форма длительное время остается нелеченной и со временем переходит в хроническую с постоянными рецидивами.

Запущенная патология может вызвать ряд серьезных осложнений:

Когда острая форма длительное время остается нелеченной – возникают проблемы

  • распространение гнойного процесса на соседние ткани;
  • системное заражение организма бактериями (сепсис);
  • значительное ограничение подвижности конечности и позвоночного столба;
  • синдром натяжения подвздошно-большеберцового тракта (преимущественно при диагнозе бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава, лечение которого не проводилось);
  • адгезивный капсулит (синдром «замороженного» бедра);
  • суставные нарушения (артрит, артроз) с последующим формированием инвалидности.

Болезнь нельзя пускать на самотек. Без комплексной терапии она не проходит самостоятельно. Обращение к ортопеду и постоянный медицинский контроль обязательны.

Профилактические меры

Воспаление бурсы вполне можно предотвратить, если своевременно начать профилактические мероприятия. Особенно важно обращать на это внимание людям с травмами бедра и хроническими суставными заболеваниями.

К общим превентивным мерам относятся:

  • правильное распределение нагрузок при тяжелых условиях труда и занятиях спортом;
  • активное времяпрепровождение, особенно при сидячей работе;
  • своевременное лечение травм и повреждений в тазобедренной области;
  • контроль массы тела для предотвращения ожирения;
  • рациональное питание с преобладанием в меню овощей, фруктов, нежирного мяса и соблюдение водного режима до 2-х литров воды в сутки;
  • отказ от вредных привычек, в частности алкоголя;
  • ношение ортопедических приспособлений при повышенной физнагрузке;
  • регулярные профилактические осмотры у ортопеда при наличии системных заболеваний суставов и склонности к ним.

Перечисленные правила помогут не только предотвратить бурсит, но и укрепить здоровье в целом.

Бурсит тазобедренного сустава подлежит быстрому и успешному излечению. Главное, прислушиваться к самочувствию, и при малейшем недомогании обращаться к врачу. Правильная комплексная терапия помогает убрать болезненную симптоматику, исключает необходимость оперативного вмешательства. А внимательное отношение к состоянию суставов предупреждает обездвиживание и инвалидность.

Симптомы и методы лечения бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава — подострое или хроническое воспаление околосуставного синовиального кармана. Синовиальный карман (сумка) —полость, в которой содержится небольшое количество густой эластичной массы. Располагаются полостные образования вблизи мест крепления сухожилий и рядом с крупными сочленениями.

Среди причин возникновения бурситов выделяют суставные патологии, чрезмерные физические нагрузки, травмы, инфицированные раны и порезы в зоне суставного кармана. К тому же, синовиальный карман подвержен непрерывным механическим воздействиям и, как следствие, частым воспалениям.

Общая симптоматика бурситов тазобедренных суставов

Основные симптомы бурситов проявляются в изменениях в зоне пораженного кармана и ближайшего сочленения. Симптоматика зависит от того характера заболевание.

Подострый бурсит возникает внезапно. Для него характерно:

  1. Появление полумягкой опухоли Ø до 10 см;
  2. Болевой синдром;
  3. Гиперемия пораженной зоны;
  4. Ограничение амплитуды движения;
  5. Лихорадка.

Хронические симптомы бурсита проявляются минимально. В сумке происходит безболезненное накапливание экссудата серозного, гнойного или кровянистого характера. Краснота, болезненность, остальные проявления, характерные для острой стадии отсутствуют. Может появится опухолевидное образование.

Виды бурситов

Диагностируются следующие виды тазобедренных бурситов:

Трохантерит развивается в зоне большого вертела и прилегающих к нему сухожилий и связок. Появление патологии означает, что пациент либо превысил допустимую нагрузку на нижние конечности, либо долго игнорировал необходимость двигательной активности, спровоцировав нарушения кровообращения.

Заболевание считается профессиональным у спортсменов (легкоатлетов, велосипедистов), танцоров профессионального балета. Связано это с выполнением элементов, при которых нижние конечности быстро и резко совершают движения большой амплитуды. Бурсит можно заработать и при чрезмерном увлечении фитнесом. В зоне риска находятся женщины, стремящиеся быстро и без необходимой подготовки прокачать мышцы бедра. Таким образом, к бурситу вертела приводят движения, провоцирующие частое натяжение ягодичных мышц.

Статистика свидетельствует, что женщины заболевают вертельным бурситом на 10-20% чаще мужчин. Также повышают риск заболевания отложение солей и другие изменения костной ткани суставов после 50 лет.

Бурсит подвздошной сумки именуют коститом. При диагнозе воспаляется синовиальная полость, расположенная внутри бедра.

Заболевание может проявиться сразу или несколько лет развиваться скрыто, не проявляя особой симптоматики. В группу риска входят женщины и лица, на протяжении долгого времени ведущие сидячий образ жизни. К возникновению болезни приводят травмы, тяжелый труд, сопряженный с ношением тяжестей и перенапряжением мышц, хирургические манипуляции на тазобедренном суставе.

Читать еще:  Лечение позвоночника по методу В

Седалищный карман находится в месте соединения костного седалищного бугра и мышц задней поверхности бедра. Помимо травм и воспалений частой причиной седалищного бурсита является лишний вес, который постоянно давит на стенки синовиального кармана. Как следствие, они изменяют форму, а сама сумка перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию.

Специфические симптомы бурситов тазобедренного сустава

Вышеперечисленные симптомы бурсита в той или иной степени наблюдаются при любой форме заболевания. Также для каждой из форм характерна своя симптоматика:

  1. Вepтeльный бypcит характеризуется резкой обжигающей снаружи бедра, которая усиливается при подъеме по лестнице, в позе «на корточках», вращательных движениях внутрь. Больной не может лежать на пораженной трохантеритом стороне. При патологии вертела травматического характера, в момент повреждения можно услышать. Бурсит на фоне сколиоза, артрита отличается нарастающими с каждым днем болевыми ощущениями.
  2. Острая форма бурсита подвздошной сумки затрагивает переднюю внутреннюю поверхность бедра, чуть ниже области паха. Особенно интенсивно боль проявляет себя по утрам, при подъеме, разгибании бедер. Появляются трудности с выполнением обычной, повседневной работы, передвижением на большие дистанции. При хроническом процессе симптомы проявляются слабо, но сопровождают больного в течение всего дня. Отмечается отек синовиального кармана, опухолевое образование имеет полумягкую консистенцию.
  3. Седалищный бурсит отличается от других форм локальным болевым синдромом. Тянущая боль проявляет себя при сгибании сочленения. Сидя или лежа, дискомфорт усиливается. Ночью боль иррадирует в поясницу и колено.

Диагностика бурсита

Острый бурсит можно установить при осмотре специалиста. Хронические рецидивы требуют проведения:

Чтобы исключить подагру и ревматоидный артрит назначаются специальные анализы крови на наличие:

  • Ревматоидных аутоантител;
  • С-реактивного протеина;
  • Мочевой кислоты.

При помощи рентгена исключаются переломы, артрозы и остеохондрозы. При артрозе поражается хрящевая ткань, а бурсит характеризуется воспалением стенок суставного кармана. Ультразвуковое исследование позволяет определить увеличенную пораженную сумку. Проба жидкости нужна для определения характера патологии. В синовии могут быть обнаружены гнойные волокна, кровь, вредоносные агенты. Результаты анализа напрямую влияют на выбор схемы лечения.

Также для постановки диагноза специалист проводит осмотр поврежденной зоны, пальпацию сочленений для проверки функциональности сустава, определяет интенсивность болевого синдрома при поднимании груза, разных видах движения. Необходимо учесть информацию о периодичности возникновения дискомфортных ощущений.

Бурсит вертела внешне почти не проявляется, так как воспаленная область скрыта слоем мышц и жировой клетчатки. При тестах на движение появляется боль в зоне большого вертела и сзади. Она усиливается если отвести бедро в сторону, закинуть ногу на ногу.

Бурсит подвздошной сумки можно диагностировать при помощи теста Обера. Пробу проводят следующим образом:

  • Пациента укладывают на здоровый бок;
  • Далее под углом 90 ° нижнюю конечность сгибают в бедре, верхнюю — в коленной зоне;
  • Далее ногу, расположенную сверху, отводят, разгибают в бедре и отпускают.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Любая терапевтическая схема при бурсите включает ограничение физической активности. Для максимально быстрого восстановления суставам нужен именно покой. Рекомендовано использовать костыли или трость.

Для устранения очагов инфекции пациентам прописывается медикаментозное лечение. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства:

  1. С индометацином —Метиндол, Индовис, Индобене;
  2. С этодолаком — Этол, Нобедолак, Этодин;
  3. С диклофенаком —Диклак, Вольтарен, Диклоген;
  4. С пироксикамом — Пирикам, Мовон, Пироксифер;
  5. С мелоксикамом —Амелотекс, Мовалис, Артрозан.
  6. С апроксеном — Напробене, Апранакс, Налгезин.

НПВП отличаются не только эффектом, так и количеством побочных реакций. Долгий прием отрицательно отражается на состоянии ЖКТ и других органов, может вызвать язвы, гастриты, отеки, скачки артериального давления и т.д. Несмотря на большой список противопоказаний , без НПВП при бурсите можно обойтись редко.

Чтобы уменьшить риск появления негативных побочных явлений нужно неукоснительно соблюдать следующие правила:

  • Не увеличивать суточную дозу;
  • При наличии операций на ЖКТ, применять НПВП ректально;
  • Втирать гелевые формы только в больные участки;
  • Исключить сигареты, чай, кофе, алкоголь, соленых и маринованных продукты, напитки с газами;
  • Принимать обволакивающие препараты(Альмагель);
  • Не комбинировать различные НПВП.

При сильном болевом синдроме в схему включают гормональную терапию. Стероидные средства не устраняют воспалительный процесс, а только устраняют мучительную симптоматику.

Глюкокортикостероиды при бурсите:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Кеторолак;
  • Дипроспан;
  • Локакорт
  • Флостерон;
  • Кеналог.

Основа гормональной терапии — прием медикаментов, замещающих кортизол. Этот «гормон стресса» продуцируется в надпочечниках и активирует в организме режим «мобилизации» в экстренных ситуациях.

Главный минус гормонотерапии заключается в том, что кортизол сильно разрушает организм и провоцирует обильное насыщение сердца кровью. При этом происходит её отток из остальных органов. Это может спровоцировать инфаркты, инсульты и другие патологии, истощает мышцы, способствует накоплению стресса. Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, важно проводить медикаментозную терапию под контролем специалиста, соблюдать дозировку и схему.

При острых бурситах выполняется прокол (пункция) синовиального кармана с целью удаления выпота, накладывается давящая повязка, тепловые процедуры. Восстановление чаще всего проводится амбулаторно.

Также в курс лечения входит специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается врачом с учетом степени прогрессирования болезни. Целесообразно назначение электрофореза, ультразвука.

Есть ли необходимость в операции

Хирургических вмешательств чаще всего удается избежать. При лихорадке и ухудшении общего самочувствия пациента госпитализируют, так как простой пункции не по силам убрать острую симптоматику гнойных бурситов. В этой ситуации необходимо дренирование синовиальной сумки и с последующим курсом антибиотиков.

Также показаниями к операции являются:

  1. Чрезмерное накопление синовии;
  2. Наличие в ней гнойного экссудата.

Стоит учитывать, что запущенные случаи бурсита тазобедренной зоны приводят к различным осложнениям:

  1. Внутренней ротации;
  2. Синдрому «замороженного бедра»;
  3. Ограничению объема движений;
  4. Хроническому синдрому ПБТ.

Артроскопия позволяет удалить бурсу с помощью 2-х надрезов для артроскопа с камерой и хирургического инструмента. Современные лазерные методики позволяют осуществлять манипуляции с минимальным кровотечением. Благодаря этому пациент быстро восстанавливается и покидает стационар. Цель большинства оперативных вмешательств — минимизация натяжения подвздошно-берцового тракта.

Народные средства лечения бурсита

Часто пациенты прибегают к народным методам. Следует учитывать, что их эффективность не доказана, поэтому использовать их можно только в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу и только после консультирования со специалистом.

Одним из популярных традиционных способов лечения бурсита являются компрессы из капустной листвы и пчелиного меда. Существенного прогресса ждать не стоит, так как воспалительный процесс проходит углубленно, под слоем жировой ягодичной ткани.

Ещё одним проверенным способом являются медовые аппликации, охватывающие зону пораженного сустава и окружающие мышцы. При наличии аллергической чувствительности к его можно смешать с мукой или крахмалом. Сверху сустав необходимо укрыть целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживать необходимо 12 часов. Курс должен состоять из 10-15 сеансов.

При остром воспалительном процессе нужно помогать организму изнутри. Сделать это можно, увеличив дозировку витамина С, который содержится в цитрусах, петрушке, укропе, шиповнике. Отличная поддержка — маточное молочко. Особую пользу оно приносит женщинам в периоде менструальной паузы.

Профилактика тазобедренных бурситов

При своевременном лечении болезнь имеет благоприятный прогноз. После операции функции сустава восстанавливаются за 2 месяца. Если бурсит перешел в затяжной, избежать ограничений подвижности сочленения вряд ли получится. Поэтому при подозрении на воспаление в карманах, не стоит затягивать с квалифицированной помощью.

Чтобы предупредить рецидивы, необходимо соблюдать профилактические правила:

  • Избегать перегрузок;
  • Носить обувь с ортопедической функцией;
  • Не злоупотреблять высокими каблуками;
  • Контролировать вес;
  • Выполнять специальные упражнения на растяжение и укрепление мышц бедра;
  • Если работа сидячая, устраивать перерывы на гимнастику.

Бурсит тазобедренного сустава: причины развития и лечение в домашних условиях

Бурсит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, возникающий в околосуставных образованиях – синовиальных сумках.

Это небольшие капсулы (полости), разделяющие активные и пассивные части двигательного аппарата и заполненные синовиальной жидкостью.

Они выполняют амортизационную функцию, снижая трение, появляющееся между костными и мягкими тканями в процессе движения.

Воспаление синовиальных сумок сопровождается сильной болью в области паха и таза. Разберем подробно, что такое бурсит тазобедренного сустава, и как его лечить?

Основные причины возникновения

Бурсит тазобедренного сустава возникает при травмировании околосуставной сумки (бурсы).

Клетки оболочки капсулы в нормальном состоянии выделяют достаточное количество жидкости, богатой белком и коллагеном для выполнения своих функций.

При воспалении наблюдается избыток жидкости, которая давит на окружающие ткани, вызывая боль, отеки и покраснение.

Из-за того, что синовиальные сумки расположены не на поверхности бедра, а под мышцами, сухожилиями и жировой тканью, отечность при бурсите ТБС менее выражена по сравнению с клинической картиной такой же патологии в других суставах.

Чаще всего от заболевания страдают женщины средних лет и пожилого возраста. Это связано с анатомическими особенностями строения женского организма.

Таз дам шире и трение большого вертела бедренной кости о мышцы происходит более интенсивно. Главными причинами появления патологии являются повреждения тазобедренной кости (ушибы, ссадины, раны) или сильные физические нагрузки.

При наличии в организме патогенных микробов происходит инфекционное заражение синовиальной сумки. Чаще всего болезни вызывают стафилококки и стрептококки, возможно заражение туберкулезной палочкой, гонококками, бруцеллами, пневмококками и др. Бактерии с лимфой и кровью попадают в околосуставную капсулу из гнойных очагов.

Для молодых людей и мужчин более старшего возраста подсухожильный бурсит нехарактерен. Исключение – образ жизни, при которых на бедренную кость оказывается постоянное давление.

Это некоторые виды спорта (например, бег, велосипедный спорт) и тяжелая физическая работа (частые подъемы по лестницам, длительное нахождение в стоячем положении).

Другие факторы риска:

  1. разная длина ног;
  2. патологии позвоночного столба и всего опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, артриты, артрозы);
  3. шиловидные отростки на поверхности костей («костные шпоры»);
  4. операции на тазобедренном суставе;
  5. беременность;
  6. гормональный сбой;
  7. ревматоидный артрит;
  8. отложения солей;
  9. смещение головки сустава из впадины;
  10. обезвоживание;
  11. болезнь Бехтерева;
  12. аллергия;
  13. вирусные болезни и др.

Таким образом, причины бурсита тазобедренного сустава лежат как в медицинской сфере, так и в неправильном образе жизни.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Симптоматика подсухожильного бурсита схожа с гнойным воспалением тазобедренного сустава.

Для недуга характерны:

  • Жгучая боль, локализующаяся на внутренней или наружной части бедра и усиливающаяся при движении.
  • Припухлость и отек тканей в области таза.
  • Покраснение кожи.
  • Нарушение двигательных функций.
  • Плохой сон.
  • Повышение температуры (наблюдается при инфекционном заражении).
  • Общая слабость.

При переходе бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными – боль притупляется, сустав лучше функционирует.

Виды заболевания

В зависимости от расположения синовиальной сумки, в которой развивается воспаление, бурсит бывает:

  1. вертельный (вертлужный);
  2. повздошно-гребешковый;
  3. седалищный (седалищно-ягодичный).

Вертлужный бурсит встречается гораздо чаще двух других. Вертельная сумка расположена рядом с большим вертелом (костным возвышением) бедра.

В этом месте к бедренной кости крепятся ягодичная, гpyшeвидная, вepхняя и нижняя близнeцoвые мышцы.

Повздошно-гребешковая бурса находится во внутренней паховой зоне бедра. Здесь расположены сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй и гpeбeнчaтoй мышц.

Седалищная синовиальная сумка находится в месте крепления мышц задней поверхности бедра к седалищному бугру.

Вертельный бурсит

Главным признаком вертельного бурсита, или, по-другому, трохантерита, является боль в верхней правой или левой наружней части бедра. Она может быть тянущей или пульсирующей.

Если вертлужный бурсит зародился в результате травмы, появление острой боли иногда сопровождается щелчком. При других причинах недуга (артритах, артрозах и т.п.) болевой синдром нарастает постепенно.

На начальной стадии заболевания симптомы проявляются при ходьбе, подъемах по лестницам или сидении на корточках. В состоянии покоя все болевые ощущения прекращаются. При запущенных случаях пациенту трудно даже лежать на боку.

Боль может отдавать в паховую область, что вводит в заблуждение врачей при постановке диагноза вертельного бурсита тазобедренного сустава и осложняет лечение. Иногда процесс поражает сразу правое и левое бедра.

Вертельный бурсит часто встречается у женщин-спортсменок в период климакса на фоне гормональной перестройки.

Читать еще:  Болит спина после родов – почему и что делать?

У мужчин считается профессиональной болезнью, характерной для тяжелой физической работы.

Основные факторы, почему развивается недуг:

  • Возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность болезни
  • Женский пол. Сухожилия мужчин более прочные.
  • Излишняя физическая активность.
  • Лишний вес.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Остеопороз.
  • Травмы бедра.

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава может проявиться на фоне простудных заболеваний или инфекций.

Подвздошно-гребешковый бурсит

При бурсите подвздошно-гребешковой сумки тазобедренного сустава боль концентрируется в паховой области и внутренней части бедра.

Симптоматика проявляется при попытках сесть, встать, подъеме ноги. Болевой синдром усиливается после сна, отдыха, неподвижного состояния.

Полость повздошно-гребешковой бурсы соединяется с суставной полостью.

Поэтому симптомы схожи с синовитом ТБС – главным признаком коксита (воспалением суставной полости).

Воспаление повздошной сумки встречается реже, чем вертельной, лечится так же.

Седалищный бурсит

Встречается гораздо реже двух предыдущих видов патологии. Седалище – это костное основание таза, где крепится полусухожильная мышца.

Именно эта область прилегает к стулу, когда человек сидит. Седалищно-ягодичный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне ягодиц.

Симптомы усиливаются при надавливании, присаживании на стул или корточки. Боль возникает, если человек лежит на пораженной стороне.

Синдром усиливается по ночам. Наблюдается увеличение седалищно-ягодичного бугра.

Классификация по другим признакам

Врачи-травмотологи и ортопеды дополнительно используют и другие классификации бурсита бедренного сустава.

По клиническому течению:

По составу экссудата (воспалительной жидкости в околосуставной сумке) подсухожильный бурсит бывает:

  • гнойный;
  • серозный (плазма с примесью крови);
  • геморрагический (жидкость, в которой много эритроцитов);
  • фибринозный (в составе много фибрина);
  • серозно-фибринозный;
  • гнойно-геморрагический.

В зависимости от возбудителя бурсит бедра делится на специфическим и неспецифическим. К специфическому типу относится воспаление бурсы при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, гонорее. Накопленные в сумке соли приводят к появлению известкового бурсита.

Диагностика бурсита ТБС

Для диагностики бурсита необходим полный осмотр у врача. Определить недуг в домашних условиях невозможно.

Специалист укладывает пациента на правый или левый здоровый бок и проводит пальпацию выступов бедренной кости в поясничной и паховой области, возле седалищного бугра.

Ортопед вращает, отводит и приводит бедро. Вертельный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне большого вертела, рядом с поясничной мышцей.

Один из диагностических методов – проба Обера:

  1. Лежа на боку верхнюю больную ногу, сгибают в колене под углом 90⁰.
  2. Разгибают ногу в тазобедренном суставе.
  3. Отпускают и смотрят за ее приведением.

Неполное приведение – признак бурсита большого вертела бедренной кости.

Для исключения других болезней ТБС могут быть назначены рентген и МРТ, компьютерная томография. Подтверждает диагноз введение обезболивающего в виде инъекции.

Начатое лечение бурсита тазобедренного сустава приводит к снижению симптомов и облегчению состояния.

Методы лечения бурсита тазобедренного сустава

Вылечить заболевание несложно. Терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Обычно для решения этих задач достаточно консервативных (нехирургических) методов:

  • соблюдение режима покоя;
  • исключение любых нагрузок на тазобедренный сустав, усиливающих боль;
  • назначение противовоспалительных средств;
  • использование костылей или трости.

Пациент лечится в домашних условиях. Консервативная терапия включает в себя лечебную гимнастику, но приступают к ней, только когда боль купирована.

Физиопроцедуры

Физиотерапия назначается в профилактических целях в период ремиссии. Применяют ультразвук, электрофорез. Количество дней зависит от тяжести заболевания

  1. приводит к улучшению сосудов;
  2. устраняет боль, отек;
  3. улучшает подвижность сустава;
  4. нормализует обменные процессы;
  5. способствует регенерации тканей.

Этим методом нельзя лечить бурсит тазобедренного сустава, если у пациента выявлены кожные патологии, болезни почек и печени, варикоз. При электрофорезе усиливается эффект медицинских препаратов. Под воздействием тока лекарство распадается на ионы и способно проникнуть глубоко.

Лечебная гимнастика включает комплекс упражнений, направленных на растяжение подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фиксации, укрепления ягодичных мышц.

Медикаменты

Лекарственные средства вводят мышечно, прямо в синовиальную сумку. Они убирают болевой синдром и снимают воспаление.

Для снижения боли используются гормональные препараты (кортикостероиды) с местными анестетиками. При повторном обострении пациенту может потребоваться второй укол.

  • При лечении травматического бурсита тазобедренного сустава медикаментозное лечение включает внесение раствора гидрокортизона с антибиотиками после заморозки новокаином.
  • При хроническом течении болезни бурсу прокалывают, удаляют экссудата и промывают полость смесью антисептических препаратов и антибиотиков.
  • При инфекционных гнойных воспалениях лечить пациента можно пункциями. Если развитие воспаления продолжается, бурсу вскрывают и удаляют гной. Недостатком этого метода является то, заживление операционной раны требует дольше времени.

Наряду с медикаментозным лечением применяют народные средства. На больное место в поясничной зоне накладывают компрессы с травами, обладающими противовоспалительным и противоотечным эффектом (шалфей, календула, сосновые почки, каланхоэ).

Хирургический метод

К хирургическому вмешательству прибегают очень редко, когда медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава и народные методы не помогают.

Операции направлены на облитерацию (заращение) сумки.

Для этого оболочку бурсы вскрывают и обрабатывают изнутри обеззараживающими веществами.

Самый радикальный метод – удаление сумки без ее вскрытия. Удаление бурсы не влияет на работу тазобедренного сустава.

Заключение

Диагностировать и лечить бурсит ТБС должен врач. Самостоятельное применение народных средств или прием медикаментов не даст быстрого эффекта.

Вместе с медикаментозной терапией назначаются физиопроцедуры и гимнастика. В Москве есть много клиник, предоставляющих такие услуги.

Видео: Лечение бурсита большого вертела

Симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава: возможные осложнения

Поражение тазобедренного сустава бурситом проявляется болями, высокой температурой тела, общим недомоганием, ограничением подвижности. Патология в острой и подострой форме хорошо поддается консервативному лечению. Все симптомы воспаления исчезают после приема препаратов, наложения ледяных компрессов, соблюдения постельного режима. А при хроническом, вялотекущем бурсите тазобедренного сустава пациентам рекомендуется проведение хирургического лечения.

Общие сведения о бурсите тазобедренного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Бурситом тазобедренного сустава (ТБС) называется воспаление синовиальных сумок. Эти щелевидные полости расположены между выступающими участками костей и мягкими тканями, то есть в тех областях, которые испытывают повышенные нагрузки при движении. Основные функции синовиальных сумок — амортизирующие. При их поражении бурситом мышцы, связки, сухожилия, фасции подвергаются избыточному трению и давлению.

В 80% случаем заболевание диагностируется у мужчин. Но среди спортсменов от него чаще страдают женщины. Это обусловлено особенностями анатомического строения. Женский таз шире мужского, большой вертел находится дальше средней линии тела. Поэтому во время занятий спортом при сокращении мышц на эту структуру бедренной кости воздействует повышенное трение.

Причины возникновения заболевания

Основная причина развития хронического бурсита ТБС — постоянное, продолжительное по времени механическое раздражение. Чаще всего оно обусловлено профессиональной деятельностью человека. В группу риска входят люди, большая часть дня которых проходит на ногах или их работа связана с частыми подъемами по лестнице. К провоцирующим возникновение бурсита факторам относятся и следующие патологические состояния:

  • системные воспалительные заболевания, в том числе ревматоидный артрит, склеродермия;
  • подагра, протекающая с отложением кристаллов солей мочевой кислоты в ТБС;
  • остеоартрозы, при которых происходит травмирование мягких тканей костными наростами (остеофитами).

Острые инфекционные бурситы развиваются из-за незначительных травм — гематом, ссадин, порезов, проколов. С поверхности кожи в синовиальную сумку проникают патогенные микроорганизмы, провоцируя развитие воспаления. Среди частых причин заболевания врачи также выделяют пролежни, остеомиелит, карбункулы, фурункулы.

Симптоматика патологии

Специфический признак острого бурсита ТБС — формирование болезненной, ограниченной, упругой и округой припухлости. Кожа над уплотнением краснеет, немного отекает, становится горячей на ощупь. При надавливании на это образование ощущается перемещение жидкости (флюктуация). При хроническом бурсите уплотнение также присутствует. Но оно более ограничено, не наблюдается отечности кожи, гиперемии, повышении местной температуры.

Бурсит вертельной сумки

Вертельная синовиальная сумка расположена в месте крепления мышц (грушевидной, средней и малой ягодичных) к большому вертелу — выступу на проксимальном эпифизе бедренной кости. Чаще всего она повреждается при активных и частых спортивных тренировках. Ведущим симптомом вертельного бурсита является острая, пронизывающая, жгучая боль. Она усиливается при вращении бедра, подъеме по лестнице, попытках присесть на корточки, прилечь на сторону поврежденного сустава.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Подвздошно-гребешковая синовиальная сумка находится на внутренней бедренной поверхности в области крепления сухожилий гребенчатой и подвздошно-поясничной мышц. Бурсит проявляется сильными или умеренными болями, локализованными немного ниже паховых связок. При подъеме согнутой в колене ноги интенсивность дискомфортных ощущений резко повышается. Они иррадиируют на соседние участки тела, отдают в ягодицы, нижнюю часть спины.

Седалищно-ягодичный бурсит

При седалищно-ягодичном бурсите округлое уплотнение образуется на том участке седалищного бугра, к которому крепятся сухожилия двуглавой, полусухожильной, полуперепончатой мышц. Кожа над припухлостью не краснеет, не отекает из-за расположения синовиальной сумки глубоко в мягких тканях. Боль усиливается по мере развития воспалительного процесса, беспокоит человека в состоянии покоя и при движении. Она возникает в ночные часы, особенно при длительном нахождении в одном положении.

К кому обратиться

Лечением бурсита ТБС занимается ортопед-травматолог. Но больной самостоятельно не может диагностировать патологию, поэтому не станет ошибкой обращение к ревматологу, терапевту, ортопеду. Будут обязательно проведены все необходимые мероприятия для установления причины болей в ТБС. После изучения результатов диагностики пациент направляется к врачу узкой специализации — ортопеду-травматологу для дальнейшего лечения.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Для его подтверждения с помощью пункции проводится забор образца синовиальной жидкости. Его изучение позволяет определить характер воспаления, установить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При подозрении на развитие специфических инфекций (туберкулез, сифилис, гонорея) проводятся бактериологические исследования. Так как под симптомы бурсита ТБС могут маскироваться артриты, коксартроз, то назначаются инструментальные исследования сустава:

Они проводятся обычно для дифференциации бурсита от других заболеваний и для выявления воспаления глубоко расположенной синовиальной сумки.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

При тяжелом течении бурсита из синовиальной сумки пункцией удаляется патологический экссудат, а ее полость промывается растворами антисептиков, антибиотиков. В остальных случаях купировать воспаление, устранить боли помогают холодовые компрессы. К суставу каждый час на 10 минут прикладывается пакет со льдом, обернутый плотной тканью.

Пациентам также показано соблюдение постельного или полупостельного режима для исключения нагрузок на ТБС. С этой целью больным рекомендуется ношение эластичных бандажей с жесткими металлическими или пластиковыми вставками.

Медикаментозное лечение

Препараты первого выбора в терапии бурсита ТБС — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать острые боли позволяет внутримышечное введение Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама. Со слабыми дискомфортными ощущениями справляются мази и гели: Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит. От умеренных болей и воспаления пациентам назначаются НПВС в таблетках — Нимесулид, Кеторолак Диклофенак, Ибупрофен.

Препараты для лечения бурсита ТБС Наименования лекарственных средств Особенности применения
Гормональные средства Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон Назначаются при неэффективности инъекционных НПВС. Купируют воспаление, устраняют острые боли на несколько дней. Используются вместе с анестетиками Новокаином или Лидокаином для медикаментозных блокад
Антибиотики Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Цефазолин, Цефотаксим, Панклав Применяются для уничтожения болезнетворных бактерий курсом 10-14 дней. Часто комбинируются с сульфаниламидами, препаратами с метронидазолом
Мази и гели с согревающим действием Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Эфкамон Используются только после купирования сильного воспаления. Оказывают обезболивающее и противоотечное действие, улучшают кровообращение в ТБС
Хондропротекторы Артра, Терафлекс, Структум, Дона, Хондроксид Включаются в лечебные схемы при рецидивирующих, хронических бурситах для защиты связочно-сухожильного аппарата и хрящей от повреждения

Физиотерапевтическое лечение

В остром или подостром периоде бурсита ТБС проводится электрофорез или ультрафонофорез с анестетиками и анальгетиками. На этапе ремиссии для процедур применяются витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция. Во время реабилитации пациентам могут быть назначены 5-10 сеансов таких физиотерапевтических мероприятий:

Для улучшения кровоснабжения всех структур ТБС питательными веществами, ускорения их регенерации применяются аппликации с озокеритом или парафином. В терапии хронического бурсита используется медицинские пиявки, лечебные грязи, минеральные воды.

Классический, точечный, вакуумный массаж показан пациентам с бурситом для ускоренного восстановления всех функций ТБС. При проведении оздоравливающих процедур массажист воздействует на мышцы с помощью растираний, разминаний, вибраций. В результате ускоряется кровообращение и выведение из сустава токсичных продуктов воспалительного процесса. Укрепляется мышечный корсет бедра, что становится отличной профилактикой рецидивов хронического бурсита.

Читать еще:  Почему, когда глотаешь, чувствуется боль в спине, Спина не болит

Хирургическое лечение

Самый эффективный метод лечения хронического, рецидивирующего бурсита ТБС — хирургическое вмешательство. Операция неинфекционной патологии проводится в плановом порядке путем полного или частичного иссечения синовиальной сумки. Рана затягивается примерно через 10 дней. После снятия швов проводятся реабилитационные мероприятия: физиотерапия, ЛФК, массаж.

Народное лечение заболевания

Устранить воспаление синовиальной сумки народными средствами невозможно, особенно инфекционного происхождения. В их составе нет и компонентов, способных справиться с сильными болями. Спиртовые и масляные настойки, мази домашнего приготовления, компрессы, травяные чаи врачи разрешают применять после основного лечения при остаточных болезненных ощущениях.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства рецидивы бурсита ТБС учащаются. Воспаление может распространиться на другие суставные структуры, провоцируя их разрушение. Особенно опасен гнойный бурсит, приводящий к образованию свищей, остеомиелиту, артриту или сепсису.

Прогноз специалистов

Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение — бурситы ТБС, спровоцированные системными заболеваниями, пока еще не поддающимися окончательному излечению, например, склеродермия или ревматоидный артрит.

Методы профилактики бурсита

Ортопеды-травматологи рекомендуют людям, активно занимающимся спортом, использовать во время тренировок мягкие эластичные ортезы для защиты тазобедренного сустава от нагрузок. В качестве профилактики инфекционных бурситов необходимо тщательно обрабатывать антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, спиртовый раствор йода) даже самые небольшие раны.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Как лечить бурсит тазобедренного сустава

Любая ортопедическая проблема в области тазобедренного сустава опасна для человека. Воспаление в данной зоне сопровождается острыми болями и нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Для бурсита характерно воспаление синовиальной сумки тазобедренного сустава.

Такую патологию нужно лечить на самых ранних стадиях, иначе существует риск развития опасных осложнений. Поэтому в данной статье мы подробнее расскажем о защите своего здоровья и способах лечения бурсита вертельной сумки тазобедренного сустава.

Причины развития воспаления

На сегодняшний день к врачам часто обращаются при воспалении суставов. Сильнейшие боли влияют на качество жизни пациента и вызывают образование ряда симптомов. Заболевание в околосуставной сумке в основном развивается у женщин или мужчин после пятидесяти лет. У молодежи такой недуг практически не формируется. Исключением считаются спортсмены и люди, чья профессия связана с тяжелым физическим трудом.

Обратиться к врачу-ортопеду нужно при первых признаках заболевания, если же воспаление проявилось резко и неожиданно, больному необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда медиков пациенту надо помочь купировать боль и оказать первую помощь.

Медикаментозная терапия начинается с установки причин патологии. Врачи выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • пожилой возраст больного,
  • слабый иммунитет,
  • гормональные сбои,
  • туберкулез,
  • сильное обезвоживание,
  • высокие нагрузки,
  • тяжелая физическая работа,
  • аллергические реакции,
  • сидячий образ жизни,
  • иммунный сбой,
  • скопление большого количества солей,
  • хирургические вмешательства,
  • частая травматизация суставов,
  • артрит или артроз,
  • остеохондроз.

Помимо этого, воспаление суставной сумки тазобедренного сустава может появиться из-за вирусного, инфекционного или бактериального поражения организма. Также болезнь может возникнуть в связи с анатомическими несовершенствами, например, из-за неодинаковой длины конечностей.

Еще одна часто диагностируемая причина формирования недуга – беременность и роды. К сожалению, от такого развития никто не застрахован, поэтому при вынашивании плода женщине требуется постоянный присмотр со стороны врачей.

Симптоматика

Симптомы бурсита можно определить практически сразу. Для недуга характерно формирование острой боли, которая усиливается при ходьбе или занятиях спортом. К другим проявлениям клинической картины относят:

  • боль при движении,
  • скованность суставов,
  • потеря аппетита,
  • невозможность ходить в утренние часы,
  • потеря сна,
  • скованность движений,
  • резкие болевые ощущения среди ночи,
  • изменение цвета кожного покрова в месте воспаления,
  • повышение температуры при инфекционной этиологии воспаления,
  • отечность тканей и припухлость в месте поражения,
  • сосудистые воспаления в области стопы.

При хронизации перечисленных признаков обратиться к ортопеду нужно незамедлительно. После осмотра и выявления всех сопутствующих симптомов, специалист назначит лабораторное диагностирование, а потом лечение бурсит тазобедренного сустава препаратами.

Классификация

Воспаление имеет несколько форм и видов, поэтому дальнейшая терапия зависит от степени поражения. В медицинской практике выделяют следующие виды недуга:

  • подвздошно-гребешковый, при котором очаг воспаления локализуется в области мышцы,
  • возможно формирование воспаления возле седалищной мышцы,
  • развитие процесса в вертельной области тазобедренного сустава и вертел кости бедра.

Для справки! Последний вид патологи в большинстве случаев диагностируется у профессиональных спортсменов.

Помимо этого, болезнь разделяют по жидкости, которая образуется в результате поражения организма опасными микроорганизмами:

  • асептический, при котором полость сумки не поражена вирусами и инфекциями,
  • известковый, при котором образуется большое количество отложений кальция,
  • геморрагический, который предусматривает скопление жидкости с кровью,
  • септический, для которого характерно развитие бактериального воспаления и выделение токсических веществ.

Диагностика

Для выявления бурсита нужно пройти несколько дополнительных исследований. Общая картина позволит выявить степень поражения и его вид. Для этого ортопед, помимо визуального осмотра воспаленного участка и пальпации, назначает рентген и магнитно-резонансную томографию.

После анализа снимков и исключения риска формирования других воспалений, врач выяснит степень развития и определит размеры остеофитов. Только после этого пациенту назначается медикаментозное лечение.

Особенности терапии

Бурсит тазобедренного сустава поддается консервативному лечению только на ранних стадиях, поэтому еще при первых симптомах пациенту нужно обратиться за профессиональной помощью. Медикаментозное воздействие поможет избежать оперативного вмешательства.

Устранить неприятные симптомы можно следующим путем:

  1. Для начала пациенту нужно сохранять покой. Стрессы и волнения скажутся на общем состоянии весьма неблагоприятно.
  2. Помимо этого, нужно снизить физическую нагрузку и оставить пораженное место в спокойном состоянии до полного излечения.
  3. При необходимости используйте костыли.
  4. На ранних стадиях лечения больному достаточно принимать лекарственные препараты и пройти врачевание в дневном стационаре.

Итак, как лечить воспаление суставной сумки тазобедренного сустава:

  1. Купировать симптомы заболевания помогут противовоспалительные препараты. В данной категории лучшими средствами признаны – «Амелотекс», «Вольтарен», «Диафлекс». Принимать медикаменты нужно курсом не менее семи дней.
  2. Для устранения болевых ощущений пациенту назначаются анальгетики «Диклофенак», «Темпалгин», «Пенталгин». При острой боли препараты прописываются в виде инъекций.
  3. После ликвидирования основных симптомов, больного ждет откачка экссудата.

Физиотерапевтические процедуры

Устранив все симптомы, врач назначает физиотерапевтические процедуры, которые помогут нормализовать работу пораженной части и улучшить самочувствие больного. Для этого пациенту необходимо пройти курс массажа, электрофореза и прогревания.

На стадии реабилитации лечение включает в себя гимнастику и специальную физкультуру. Мышечный тонус позволит купировать неприятные ощущения в пораженной зоне до конца.

Это важно! При занятиях спортом сразу после выздоровления, старайтесь снизить нагрузку на ранее воспаленное место. Все упражнения выполняйте медленно и осторожно. При возникновении болевых ощущений занятия гимнастикой следует отложить.

Снять отечность и воспаление поможет импульсная магнитотерапия. Суть процедуры заключается в применении магнитных полей, которые обладают разной интенсивностью. Они воздействуют на пораженное место, улучшают циркуляцию крови и регенерацию тканей.

Восстановить функции при бурсите можно путем электрофореза, а также при помощи лазерной терапии. При риске развития осложнений назначается ультразвуковое облучение.

После курса физиотерапии пациент почувствует облегчение самочувствия и купирование неприятных симптомов.

Хирургическое вмешательство

При развитии осложнений или неэффективности медикаментозного воздействия, пациенту назначается срочная операция. По медицинской статистике, хирургическая помощь нужна в крайне редких ситуациях.

Операция подразумевает удаление синовиальной суставной сумки, но при этом сохранение подвижности конечности.

Обычно пациентам проводят артроскопию. Процедура подразумевает минимальные хирургические манипуляции, которые проводятся для лечения повреждений внутренней части сустава.

В ходе операции в области бедра делается разрез шириной в один сантиметр. После чего внутрь сустава вводят артроскоп, на конце которого зафиксирована камера. Оборудование помогает устранить синовиальную сумку быстро и без опасных последствий.

Считается, что такой вид операции минимально травмоопасен, что позволяет быстрее восстановиться. Некоторые пациенты могут передвигаться уже спустя два дня после хирургического вмешательства.

Народное лечение

При диагностировании бурсита тазобедренного сустава на ранней стадии больному можно воспользоваться методами альтернативной медицины.

Употребление отваров из целебных трав и применение примочек позволяет улучшить кровообращение и местный иммунитет. Для этого можно воспользоваться следующими методами:

  1. Каждый день принимайте горячую ванну с добавлением соли и экстракта хвои. Для этого замочите ветки и шишки дерева в холодной воде, а затем поставьте на медленный огонь. Доведите жидкость до кипения, а потом настаивайте средство еще в течение тридцати минут.
  2. Добавьте раствор в наполненную ванну и лежите в нем минимум двадцать минут.

Полезным эффектом обладает грейпфрутовый сок. Употребляйте его каждый день по сто миллилитров трижды в сутки.

Также для скорейшего выздоровления нужно накладывать компрессы. Приготовить средство можно следующим образом:

  1. Смешайте одну ложку меда с двумя ложками медицинского спирта или водки.
  2. Размешайте средство и добавьте в него чайную ложку сока алоэ.
  3. После чего разложите смесь на марлевую ткань и приложите к воспаленному участку.
  4. Для более выразительного эффекта зафиксируйте повязку теплым шарфом и носите ее не менее двух часов.

Еще один популярный рецепт лечения заключается в следующем:

  1. Запарьте одну большую ложку семян сельдерея 200 миллилитрами кипятка.
  2. Настаивайте смесь в течение двух часов в темном и сухом месте.
  3. После чего процедите жидкость и принимайте небольшими порциями в течение дня.

Для достижения терапевтического эффекта употребляйте отвар в течение четырнадцати дней.

Осложнения

Если терапия начата несвоевременно, существует риск развития опасных осложнений. Чаще всего заболевание преобразуется в хроническую форму и вызывает ряд тяжелых симптомов. К другим последствиям недуга относят:

  1. Отмирание тканей и ограничение движений.
  2. Заражение крови.
  3. Формирование свищей.
  4. Развитие воспаления костной ткани.

Предупредить формирование осложнений можно только полноценным лечением, поэтому не пренебрегайте советами врачей.

Сроки реабилитации

Воспалительное заболевание суставной сумки имеет ряд последствий и осложнений, но при грамотной терапии реабилитация наступает спустя два месяца. Но точное время зависит от стадии воспаления и наличия хронических недугов, а также физического состояния больного.

Ускорить выздоровление помогут персональные тренировки.

Профилактика

Любую патологию легче предупредить, нежели лечить, поэтому чтобы избежать формирования бурсита исполняйте следующие простые правила:

  1. Снимите излишние нагрузки.
  2. Выполняйте утреннюю гимнастику.
  3. Исключите все вредные привычки.
  4. Следите за питанием, употребляйте как можно больше свежих овощей и фруктов.
  5. Носите удобную ортопедическую обувь.
  6. Поддерживайте постоянный тонус мышц.
  7. При наличии лишнего веса, проконтролируйте рацион.
  8. Ведите активный образ жизни.

Помимо этого, исключите из рациона жареные, чрезмерно острые и соленые блюда. Откажитесь от кофе и алкоголя. Употребляйте не менее одного литра воды в день.

Все симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава необходимо выяснить на консультации у врача. Самостоятельная терапия может повлечь сильную интоксикацию и стать причиной формирования осложнений.

Заключение

При развитии воспаления в тазобедренном суставе пациенту требуется комплексное воздействие. При грамотном подходе купировать недуг можно за две недели, но при проведении операции реабилитация может занять до двух месяцев.

Если же пациент проигнорировал все симптомы и обратился за медицинской помощью поздно, курс лечения может занять более длительное время. При этом присутствует риск развития воспаления костной ткани и других опасных процессов.

Ссылка на основную публикацию