Какие антибиотики принимать при бурсите разного вида: локтевой, коленный, тазобедренный

Бурсит — воспаление околосуставной сумки, заполненной синовиальной жидкостью. Лечение осуществляется медикаментозно, в том числе препаратами антибактериального действия. Антибиотики при бурсите локтевого сустава применимы, если болезнь имеет инфекционную, травматическую или раневую форму.

Эффективность антибиотикотерапии

Лечение антибактериальными средствами при бурсите предполагает назначение сразу нескольких препаратов. Одновременное применение двух или трех лекарственных средств позволяет комплексно воздействовать на проблему, помогая избавиться от нее в кратчайшие сроки. Антибиотики применяют в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Антибиотикотерапия становится необходимой, когда воспаление начинает гноить. Пациенту проводят пункцию синовиальной сумки. Полученный экссудат отправляют на исследование в лабораторию, где выявляется возбудитель и его чувствительность к воздействию медикаментов.

Группы антибиотиков

Осложнениями бурсита служат артрит, артроз и остеомиелит. Гнойная форма заболевания может перерасти в сепсис, важно начать лечение как можно скорее. В подобных случаях без данной терапии не обойтись.

Ципрофлоксацин при бурсите имеет широкое антибактериальное действие. Препарат разрушает клетки бактерий. Для лечения применимы различные лекарственные формы на основе ципрофлоксацина. Большинство врачей назначают лекарство после неудачного лечения другими, более слабыми средствами. Этот препарат показал эффективность даже при сепсисе.

Воспаление суставной сумки удачно лечится амоксиклавом. Препарат довольно простой, состоит из двух основных компонентов – полусинтетический пенициллин-амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин часто применяют при легкой форме ангины и других стандартных бактериальных инфекциях. У антибиотиков пенициллинового класса есть недостаток: ферменты бактерий бета-лакматазы разрушают структуру препарата. Клавулановая кислоте по строению схожа с бета-лактамазой, за счет чего ферменты расщепляют клавулоновую кислоту, а не молекулу амоксициллина. Это расширяет спектр и время действия лекарств.

Применяются следующие группы медикаментов:

  1. Макролиды — Азитромицин (Сумамед).
  2. Цефалоспоринового ряда — Цефоперазон доступен практически в каждой аптеке. Применяется в период лечения бурсита и после хирургического вмешательства.
  3. Карбопенемы — Меропенем для внутримышечного и внутривенного введения, подавляет синтез клеточной стенки бактерии.

Обзор антибиотического лечения при бурсите

Заболевание легко поддается лечению при своевременной помощи. Появление гноя в синовиальной сумке провоцирует возникновение патологии, от которой избавляются путем назначения терапии антибиотиками.

Воспалительный процесс синовиальной сумки требует антибиотикотерапии. Если не прибегнуть к инъекциям в полость синовиальной сумки, осложнений избежать не получится. В целях ускорения процесса лечения проводится вскрытие локтя.

Врач обезболивает участок, подвергаемый манипуляциям. После того как обезболивающий препарат подействует, скальпелем делается надрез, вскрывается гнойник и синовиальная сумка очищается от содержимого. После удаления скопления гноя происходит обеззараживание при помощи антисептика. Затем вводятся антибактериальные средства в полость сумки.

Для коленного сустава

Антибиотики, употребляемые при бурсите коленного сустава, назначаются в зависимости от причин болезни. Травматическая форма бурсита предполагает использование гормональных средств: гидрокортизон с антибиотиками, которые применяются только после новокаиновой блокады. Лечение бурсита антибиотиками на ранней стадии должно сопровождаться покоем поврежденной конечности и щадящей физиотерапии.

Коленный сустав чаще всего лечат Амоксиклавом. Он представляет собой бактерицидное средство широкого спектра. Преимущество в том, что он не оказывает влияния на функции ЖКТ и печени. Принимать следует перед едой три раза в день, если медикамент в виде таблеток. Инъекции вводят с интервалом минимум в 8 часов.

Азитромицин, в отличие от амоксиклава, обладает бактеростатическим, а не бактерицидным действием. Он не разрушает бактерии, но блокирует выработку белков, которые необходимы для патогенных организмов. Остановка роста и размножения бактерий приводит к гибели целой колонии.

Для тазобедренного сустава

Антибиотики для устранения бурсита тазобедренного сустава назначаются на срок не менее 5 дней, иначе положительной динамики не добиться. Гнойная патология развивается стремительно, необходимо назначение препаратов, имеющих широкий спектр активности. Тазобедренный сустав лечат:

Длительность курса в среднем составляет 14 дней. Бедро воспаляется, терапию проводят совместно с применением противовоспалительных препаратов. Дозировка индивидуальна, иногда после курса инъекций врач назначает пить антибиотики в таблетках. Ежедневная норма приема устанавливается, исходя из степени тяжести, локализации заболевания, чувствительности бактерий. При проявлении тяжелых форм увеличивается доза вводимого препарата либо продолжительность лечения.

Для локтевого сустава

Повреждение локтевого сустава лечится противомикробными средствами. Пораженный локоть обкалывается препаратами снаружи либо вводится внутрь суставной жидкости.

Бурсит локтя лечится цефалоспоринами, антибиотик цефтазидим относится к той группе. Третье поколение цефалоспоринов подавляют бактериальный синтез клеточной стенки.

Цефтазидим используется в инъекциях даже новорожденным детям. При заболевании широко применяется ципрофлоксацин. Данное антибактериальное средство относится к группе фторхинолонов второго поколения, и используется при повреждении плечевого сустава и других сочленений. Разрушает ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Прием составляет по 100-400 мг два раза в сутки. Длительность курса определяет врач, обычно не более 7-10 дней.

Правила приема

Принимать антибиотики нужно только по назначению компетентного специалиста. Любое лекарственное средство обладает лечебным, но и побочным эффектом. Не пренебрегайте советами врача при применении медикаментов для маленького ребенка. Терапия предполагает соблюдение следующих правил приема:

  1. Курс противомикробной терапии назначается врачом после получения результатов анализов и на основании жалоб пациента.
  2. Антибиотики не борются с вирусами.
  3. Лекарственные препараты с антимикробным действием изменяют баланс микрофлоры кишечника. Принимать их нужно совместно с пробиотиками и пребиотиками.

Вместе с вредными микробами, антибиотики убивают и полезные для человека микроорганизмы. Целесообразно вместе с курсом данных средств начать прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. При отсутствии поддержки ЖКТ может появиться запор или диарея.

Противопоказания к приему медикаментов

Антибиотики – это химические вещества. Они либо блокируют развитие микроорганизмов, либо уничтожают их. Иногда, токсический потенциал противомикробных препаратов настолько велик, что врачи вынуждены отказаться от лечения данной группой препаратов.

Читать еще:  Как проявляются симптомы боли в шейке бедра

Каждая группа в семействе данных препаратов имеет специфические противопоказания. При их наличии медикаменты не должны использоваться. Главными противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • болезни почек или печени.

Группы антибиотиков нельзя применять при бурсите тазобедренного сустава, стопы или колена при индивидуальной непереносимости. Соблюдать дозировку. Нарушая ее, пациент рискует получить побочные эффекты:

  1. Кишечный дисбактериоз.
  2. Аллергические высыпания.
  3. Пиелонефрит.
  4. Гепатит.
  5. Кандидоз.
  6. Нарушения в нервной системе.
  7. Гематологические нарушения.

Антибиотики нормально всасываются кишечником и не проявляют агрессии в отношении организма. Лекарства применяют по назначению врача.

Антибиотики при бурсите коленного сустава

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Полусинтетические и природные тетрациклины: перечень лекарств, противопоказания к применению

Только после ряда анализов, вам ваш врач назначит правильное лечение

Для лечения бурсита коленного сустава назначают полусинтетические и природные тетрациклины. Препараты этой группы назначают, если развитие бурсита спровоцировали такие микроорганизмы, как менингококки, пневмококки, спирохеты, хламидии и другие.

Устойчивы к группе тетрациклинов гонококки, сальмонеллы, энтерококки. К полусинтетическим и природным тетрациклинам принадлежат такие медикаменты, используемые при бурсите:

Что такое бурсит: от чего возникает и как лечить болезнь

Лечение бурсита коленного сустава зависит от этиологии болезни, а также локализации синовиальной сумки. При назначении лечебного курса, в первую очередь необходимо исключить наличие возбудителя инфекции в составе скопившейся внутри бурсы жидкости – для этого берется пункция.

Лечение бурсита коленного сустава антибиотиками

Антибиотики назначаются при инфекционных и травматических бурситах. Причем назначают сразу несколько препаратов, которые вводятся как внутривенно, так и непосредственно в полость сумки. В остальных случаях, необходимость применения медикаментов определяется лечащим врачом.

В ходе терапии также применяются противовоспалительные нестероидные гормоны. Они угнетают развитие воспалительного процесса. Однако применять их стоит осторожно, поскольку они также замедляют клеточный рост и процессы регенерации в организме.

Основы антимикробной терапии

Если диагностирован инфекционный бурсит локтевого сустава, лечение антибиотиками назначается только после определения вида возбудителя. Для этого проводятся пункция и последующий бактериологический анализ жидкости (экссудата), скапливающейся в синовиальной сумке. Затем с учетом чувствительности выявленного возбудителя к тем или иным антибактериальным средствам подбирается оптимальный препарат.

От бурсита локтя назначаются антибиотики следующих групп:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • линкозамиды;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • полусинтетические пенициллины.

Препаратами выбора чаще выступают антибиотики группы тетрациклинов или цефалоспоринов. Если же выявленный возбудитель проявляет устойчивость к этим веществам или у пациента существуют противопоказания к их применению, подбираются антибиотики других групп.

При тяжелом течении патологических процессов врач может назначить одновременный прием антибиотиков двух групп. Лекарственные средства применяются в форме таблеток или вводятся инъекционно.

Также проводится дренаж (промывание) суставной сумки локтевого сустава антибактериальными растворами.

В некоторых случаях при бурсите локтевого сустава для удаления гнойного содержимого требуется оперативное вмешательство.

Тетрациклины характеризуются широким спектром противомикробного действия. Проявляют активность по отношению к стафилококкам и стрептококкам, бледной трепонеме, поэтому применяются в терапии неспецифического инфекционного бурсита локтевого сустава и специфического воспаления, вызванного возбудителем сифилиса. Гонококки и палочка Коха устойчивы к тетрациклинам.

Антибиотики при бурсите применяются, если воспалительный процесс носит гнойный характер. Первые признаки осложнения состояния требуют проведения пункции синовиальной сумки с последующей отправкой экссудата на исследование, где в лабораторных условиях выявляется возбудитель, определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию лекарств.

Антибиотикограмма составляется не менее 5 дней. Поскольку для гнойной формы патологии этот срок слишком велик (процесс быстро прогрессирует), назначается применение антибиотиков с широким спектром активности:

  • цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефалотина);
  • пенициллинов (Амоксиклава, Оксациллина);
  • тетрациклинов (Доксициклина, Рондомицина);
  • линкозамидов (Линкомицина, Клиндамицина);
  • аминопенициллинов (Ампициллина, Амоксициллина);
  • аминогликозидов (Гентамицина, Изепамицина).

Если выбранный препарат не дает желаемого эффекта, он заменяется при получении данных теста.

Бурситом называется заболевание воспалительной природы, поражающее околосуставную сумку (слизистую оболочку), которое сопровождается деформацией подвижного сочленения, покраснением кожного покрова, ограничением двигательной активности конечности, болью, отеком.

При выборе методов лечения учитываются степень выраженности проявлений, распространение патологического процесса, состояние иммунной системы, клиническая картина, изменения в затронутых тканевых структурах. Терапия обычно является комплексной, включает медикаментозное воздействие, проведение физиопроцедур и массажа, соблюдение режима.

Препараты применяются для устранения болевых ощущений, подавления воспаления. Раневые, инфекционные, травматические бурситы лечатся антибиотиками. При этом назначается одновременное использование 2-3 медикаментов в виде мазей, уколов, таблеток.

Антибиотики при бурсите применяются, если воспалительный процесс носит гнойный характер. Первые признаки осложнения состояния требуют проведения пункции синовиальной сумки с последующей отправкой экссудата на исследование, где в лабораторных условиях выявляется возбудитель, определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию лекарств.

Цефалоспорины

Цефтриаксон предназначен для внутривенного, внутримышечного введения. Суточная норма – 1-2 г. Она может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии и составлять 4 г. Наибольшая дневная доза – 0,05 г/кг. Процедура проводится единожды в сутки. Дети, вес которых превышает 50 кг, лечатся аналогично взрослым. Длительность терапевтического курса – 14 дней.

Дозировка Цефалотина индивидуальна. При установлении нормы учитывается тяжесть, локализация заболевания, чувствительность патогена.

Средство вводится внутримышечно, внутривенно с интервалом 4-6 ч. Величина разовой дозы – 500 мг или 1 г. Проявления тяжелых форм течения устраняются путем увеличения количества вводимого препарата (норма – 2 г, перерыв – 4 ч).

Продолжительность лечения устанавливается специалистом.

Пенициллины

Лечение бурсита Амоксиклавом начинается с расчета суточной нормы. Для детей ключевыми факторами являются вес, возраст: на 1 кг приходится 40 мг медикамента. Рекомендуется разбивать указанную дозу на несколько приемов (3 раза в течение дня). Подросткам и взрослым назначается 375 мг Амоксиклава трижды в сутки, иногда 625 мг – дважды. Таблетки принимаются до еды.

Читать еще:  Мастер Класс Барельеф дерево из гипса Сосны, Художник Наталья Боброва

В виде инъекций лекарство вводится 1 раз за 8 ч. Дозировка для взрослых – 1200 мг. Детская (меньше 12 лет) норма – 30 мг/кг с аналогичным интервалом. Лечение уколами колеблется от 5 до 14 дней.

Оксациллин в виде таблеток принимается перед употреблением пищи (за 60 мин) по 3 г в сутки.

Антибактериальная терапия занимает от недели до 10 дней, при тяжелом течении продлевается до 21 дня.

Суточная норма для внутримышечного, внутривенного введения равна 2-4 г. Дозировка корректируется в соответствии с состоянием почек пациента.

Подбором оптимальных кратности, длительности применения, дозы Доксициклина занимается специалист. Для одного перорального приема, внутривенного капельного введения необходимо 0,1-0,2 г лекарства, дневной максимум – 0,3-0,6 г (таблетки), не более 0,3 г (капельницы).

На дозировку влияет состояние больного, тип патогена (возбудитель). В первые сутки назначается 0,2 г, далее – вдвое меньше. Иногда 200 мг – дневная доза всего периода терапии. Подросткам устанавливается аналогичная норма. Дозировка первого дня лечения для детей – 4 мг/кг, последующих – варьируется от 2 до 4 мг/кг.

Схема приема Рондомицина определяется тяжестью проявлений, чувствительностью возбудителя к лекарству. При легком, среднетяжелом течении в сутки рекомендуется 600 мг препарата. Дневная дозировка дробится на 4-разовый прием по 150 мг, или дважды в сутки по 300 мг.

Допустимый 24-часовой максимум – 1200 мг. Когда симптомы воспаления полностью исчезают, лечение бурсита не заканчивается: рекомендуется продолжать применение еще 1-2 дня. Рондомицин принимается перед едой (за 60 мин) или спустя 2-часовой отрезок времени. Лекарство следует хорошо запивать.

Линкозамиды

Суточная дозировка Линкомицина – 1,5-2 г (трижды-четырежды по половине грамма). Ежедневная детская норма – от 0,03 до 0,06 г/кг. Внутривенное введение проводится дважды в сутки, предполагает использование 0,6 г препарата за 1 процедуру. Продолжительность терапии – от 1 до 2 недель.

Аналогом Линкомицина является Клиндамицин – эффективное лекарство от бурсита в виде таблеток (перорально), раствора (инъекции). Твердая форма препарата принимается с интервалом 6-8 ч ежедневно по 150 мг.

Дозировка зависит от тяжести патологии, в сложных случаях возрастает вдвое-втрое. При внутривенном, внутримышечном введении раствора используется 300 мг препарата для укола дважды в день (по 150 мг).

Тяжелые формы болезни требуют увеличения суточной нормы 4-9 раз с разделением на 3-4 процедуры. За 1 раз допустимо вводить максимум 1,2 г за 60 минут внутривенно, 0,6 г – внутримышечно.

Аминопенициллины

Ежедневная дозировка таблеток Ампициллина – 1 г (4 приема по 250 мг). Рекомендуется соблюдать равные (6-часовые) интервалы между каждым применением для поддержания постоянного уровня действующего вещества. Лечение обычно занимает 5 суток, однако продлевается вдвое и больше, если диагностированы осложнения.

При назначении Амоксициллина (таблеток, суспензии) суточная норма – 1,5 г (трижды равными долями). Когда развивается тяжелая форма болезни, разовая дозировка увеличивается до 0,75-1 г. Максимум в сутки разрешается использовать 6 г медикамента.

Аминогликозиды

При определении нормы Гентамицина учитывается тяжесть поражения, локализация патологического процесса, чувствительность микроорганизмов. Внутривенно, внутримышечно ежедневно вводится 3-5 мг/кг (требуется 2-4 процедуры).

Продолжительность терапии равна 7-10 дням. Суточная дозировка может варьироваться от 0,12 до 0,16 г с аналогичной длительностью курса.

Иногда назначается однократное использование 0,24-0,28 г препарата.

Норма Изепамицина устанавливается аналогично Гентамицину, дополнительно во внимание берутся проблемы с почками – нарушенная выделительная функция. Средние показатели дозирования: 8 мг, 15 мг на кг веса с разовым суточным введением. Максимум допустимо применять 1,5 г за 24 часа. Курс длится 5-14 суток.

Местное воздействие

При бурсите мазь – вспомогательная мера, дополняющая общую медикаментозную терапию. Обычно применяются наружные препараты с антибиотиками, противовоспалительными и регенерирующими веществами. Любая мазь от бурсита используется в виде компрессов. Рекомендуется лечиться Димексидом (самый популярный медикамент), Левомеколем, Линиментом бальзамическим.

Для компресса новокаин разводится с Диметилсульфоксидом (3:1). Полученным раствором смачивается марля, после чего накладывается на больной сустав. Чтобы усилить эффект, сверху необходимо положить полиэтилен, утеплить. Процедура длится 30 минут.

Компресс с Димексидом, добавленным в кипяченую воду (1:4), эффективен при гнойных скоплениях, поскольку способствует их удалению из суставной сумки, препятствует повторному образованию.

Средства для устранения боли и воспаления

Помимо антибиотиков при инфекционном бурсите локтя назначаются препараты других групп.

Чем раньше поставлен точный диагноз и начато лечение, тем легче купировать инфекционно-воспалительные процессы. При первых настораживающих симптомах нужно обращаться к врачу.

Инфекционный бурсит — серьезное заболевание, приводящее к развитию остеомиелита, флегмоны или абсцесса, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. Избежать опасных последствий поможет только своевременное лечение инфекционного бурсита локтевого сустава антибиотиками, которые доктор подбирает индивидуально в зависимости от вида возбудителя инфекции, тяжести течения воспалительного процесса, возраста и сопутствующих патологий пациента.

Фото гнойного бурсита локтевого сустава

Надо правильно определить возбудителя болезни и только тогда принимать нужные лекарства

При бурсите антибиотики назначают в зависимости от инфекции, запустившей воспалительный процесс. Поражение локтя (бедра, плеча, колена) гнойным заболеванием вынуждает врачей назначать такие препараты, как:

  1. Синтетические пенициллины. Чаще назначают «Ампициллин» и «Амоксиклав».
  2. Линкозамиды. Бактериостатические антибиотики обладают выраженным противостафилококковым действием. Представителями линкозамидов являются такие медикаменты: «Неролен», «Линкоцин», «Далацин», «Линкомицин». Представленные лекарства не действуют на трихомонады, слабо влияют на бактерии кишечной группы, но активны в отношении аэробных грамположительных кокков.

Также назначают аминогликозиды. Медикаменты этой группы обладают быстрым и мощным бактерицидным воздействием на организм.

Читать еще:  Перелом позвоночника: симптомы, последствия

При бурсите локтевого сустава лечение антибиотиками аминогликозидами предусматривает применение таких препаратов, как «Гентамицин», «Амикацин», «Пенициллин», «Изепамицин». Сколько длиться лечение антибактериальными лекарствами? Для полного выздоровления пациенту требуется принимать препараты на протяжении 10–14 дней.

Антибиотики при бурсите коленного сустава

Применение антибиотиков при бурсите: какие назначают

Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Синовиальной сумкой называют щелевидную полость, защищающую суставы от трения. Когда в ней происходит воспалительный процесс, такое заболевание называют бурситом. Лечится бурсит противовоспалительными лекарствами, кортикостероидами и антибактериальными препаратами. Антибиотики при бурсите локтевого сустава (коленного, плечевого, тазобедренного сочленения) назначают в случае проникновения в полость бактериальной инфекции и образовании гнойного экссудата. Препараты вводят непосредственно в суставную сумку, внутримышечно или перорально.

Краткое описание заболевания

Чтобы понимать зачем необходимы антибактериальные медикаменты, необходимо знать как возникает заболевание и какие симптомы характерны этому виду патологии. Бурсит коленного сустава или другого сочленения образуется по причине травмирования, интенсивных нагрузок на сустав, инфекционного заболевания, диатеза, возраста, нарушенного обмена веществ. Часто причину бурсита не удается установить, поэтому на карточках пациентов можно обнаружить код по МКБ 10, указывающий на неуточненный вид патологии. К общим симптомам развития заболевания относят:

  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • болевые ощущения;
  • нарушение функционирования сочленения;
  • повышенная утомляемость;
  • вялость.

Пациент, у которого обнаружили бурсит, жалуется на понижение трудоспособности, боль при касании больного сустава. Иногда в области пораженного сочленения ощущается покалывание и онемение. Сустав увеличивается в размере из-за большого скопления синовиальной жидкости, которая может быть серозного, фибринозного, гнойного, известкового, геморрагического, калькулезного характера. Заболевание требует немедленного лечения. Бурсит хорошо поддается терапии, если пациент вовремя обратился в поликлинику.

В каких случаях назначают препараты?

Антибактериальные препараты назначают при гнойном течение патологии. Гнойный бурсит сопровождается скоплением гнойного содержимого в синовиальной сумке. Инфекция попадает снаружи через царапины и ранки, при хирургическом вмешательстве или переломе. Также его возникновение провоцирует инфекционные болезни, протекающие в организме пациента, бактерии которых с током крови и лимфы попадают в бурсу, и начинают размножение. Локтевой бурсит гнойного характера может привести к развитию абсцесса, остеомиелита или артрита.

Важно вовремя обнаружить заболевание и провести диагностические мероприятия. Лечить антибиотиками необходимо как при гнойном образовании, так и при сильном воспалении синовиальной сумки. Ведь воспалительный процесс начинается из-за занесения бактериальной инфекции в бурсу. Перед применением антибактериальных препаратов проводят забор синовиальной жидкости. Полученный образец исследуют для выявления микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс. Это необходимо, чтобы назначить нужные препараты.

Зачем лекарства вводят в полость синовиальной сумки?

Скопление гнойной жидкости приводит к некоторым осложнениям. Чтобы ускорить процесс лечения, врачи проводят вскрытие локтя. Перед этим врач вводит обезболивающий препарат, затем скальпелем делают надрез, вскрывают гнойник и удаляет все содержимое синовиальной сумки. После удаления гнойного содержимого врач, используя стерильные бинты и вату, он должен удалить всю кровь, скопившуюся в ней. Далее, доктор ставит турунду с антисептиком, затем лечит бурсит мазями и после вводит антибактериальные лекарства в полость сумки.

Такая процедура необходима для быстрого удаления патогенных микроорганизмов. Если они останутся в полости синовиальной сумки и не погибнут, гнойный процесс возобновится, симптомы вернуться.

Полусинтетические и природные тетрациклины: перечень лекарств, противопоказания к применению

Для лечения бурсита коленного сустава назначают полусинтетические и природные тетрациклины. Препараты этой группы назначают, если развитие бурсита спровоцировали такие микроорганизмы, как менингококки, пневмококки, спирохеты, хламидии и другие. Устойчивы к группе тетрациклинов гонококки, сальмонеллы, энтерококки. К полусинтетическим и природным тетрациклинам принадлежат такие медикаменты, используемые при бурсите:

Препараты могут быть назначены перорально, в виде инъекций или мазей. Полусинтетические и природные тетрациклины нельзя использовать при бурсите локтя, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов, во время лактации и беременности. Также медикаменты запрещены для применения при воспалении синовиальной сумки, если у пациента имеется диагноз тяжелая печеночная недостаточность или почечная. Ограничение по возрасту — от 8 лет. Среди побочных эффектов может возникнуть тошнота и рвота, нарушение координации, окрашивание тканей зубов и т. д.

Новейшие цефалоспорины: когда назначают?

Часто назначают такие антибактериальные препараты: «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефаклор». Цефалоспорины принадлежат к β-лактамным антибиотикам. Они имеют 4 поколения. Данные антибактериальные медикаменты оказывают бактерицидное действие. Препараты выбирают в зависимости от возбудителя заболевания. Медикаменты, относящиеся к первому поколению, например, «Цефуроксим» рекомендуется принимать при наличии стрептококковой или стафилококковой инфекции. Медикаментозное средство неактивно в отношении энтерококков и листерий. Принимая лекарство без ознакомления с инструкцией и проведения пункции, пациент не поможет себе, использование лекарства негативно сказывается на печени и почках.

Цефалоспорины третьего поколения («Цефтриаксон», «Цефотаксим») идентичны по антимикробным свойствам. Пневмококки сохраняют чувствительность к этим лекарствам, но они хороши для борьбы со стрептококками.

Какие еще лекарства назначают при воспалении синовиальной сумки?

При бурсите антибиотики назначают в зависимости от инфекции, запустившей воспалительный процесс. Поражение локтя (бедра, плеча, колена) гнойным заболеванием вынуждает врачей назначать такие препараты, как:

  1. Синтетические пенициллины. Чаще назначают «Ампициллин» и «Амоксиклав».
  2. Линкозамиды. Бактериостатические антибиотики обладают выраженным противостафилококковым действием. Представителями линкозамидов являются такие медикаменты: «Неролен», «Линкоцин», «Далацин», «Линкомицин». Представленные лекарства не действуют на трихомонады, слабо влияют на бактерии кишечной группы, но активны в отношении аэробных грамположительных кокков.

Также назначают аминогликозиды. Медикаменты этой группы обладают быстрым и мощным бактерицидным воздействием на организм. При бурсите локтевого сустава лечение антибиотиками аминогликозидами предусматривает применение таких препаратов, как «Гентамицин», «Амикацин», «Пенициллин», «Изепамицин». Сколько длиться лечение антибактериальными лекарствами? Для полного выздоровления пациенту требуется принимать препараты на протяжении 10–14 дней.

Антибиотики при бурсите локтевого, коленного и тазобедренного состава: группы препаратов

Бактериальный бурсит – это опасная патология, которая может привести к тяжелым последствиям, вплоть до сепсиса. Для эффективного лечения воспаления применяют антибиотики при бурсите. В терапии используют препараты широкого спектра действия.

Что такое бурсит?

Бурситом называется воспаление суставной сумки, в которой находится синовиальная жидкость. Это заболевание проявляется сильной болью, выраженным отеком пораженного сустава, ограничением подвижности. В тяжелых случаях на пораженном суставе появляется плотное круглое новообразование. Это связано с увеличением продукции синовиальной жидкости и ее скоплением в суставе, что приводит к развитию сильного отека.

Причины развития бурсита очень разнообразны – от травм и сильных нагрузок на сустав, до тяжелых заболеваний, таких как туберкулез или сифилис. Бурсит также может выступать осложнением артрита и ревматоидного артрита.

Заболевание поражает крупные и мелкие суставы и сухожилия. Наиболее тяжелыми формами являются поражения крупных суставов – локтевого, коленного, тазобедренного.

Самый распространенный возбудитель инфекционной формы болезни – золотистый стафилококк

Как принимать препараты?

Применение антибиотиков при бурсите локтевого сустава или другой части тела зависит от тяжести воспалительного процесса и установленного типа инфекционного агента. Способы приема:

  • ежедневный прием таблеток;
  • внутримышечные или внутривенные инъекции;
  • введение препаратов в синовиальную сумку.

Лечение антибактериальными таблетками при бурсите коленного сустава практикуется лишь в том случае, если антибиотики применяют для профилактики присоединения инфекции. Это обусловлено низкой биодоступностью таких препаратов, в результате приема таблетки антибиотик просто не попадает в пораженный сустав. Тем не менее некоторые группы препаратов, например, фторхинолоны или цефалоспорины, в таблетках достаточно эффективны. Также антибиотики в таблетках могут назначаться при умеренно выраженном воспалении.

Внутримышечные инъекции практикуются в редких случаях, внутривенное введение антибиотика проводится в стационаре и лишь при условии невозможности введения препарата непосредственно в пораженный сустав.

Эффективный способ быстро снять воспаление и избежать осложнений – это введение антибиотиков в полость сустава, непосредственно в синовиальную сумку, в которой находится инфицированная синовиальная жидкость. При таком способе введения препарат действует непосредственно в зоне воспаления, что позволяет очень быстро уменьшить симптоматику. Минус такого метода лечения всего один – это необходимость ежедневного посещения врача, так как уколы в сустав должен делать только специалист.

Самый эффективный метод – инъекция препарата в сустав

Тетрациклины при бурсите

Тетрациклины – это универсальные антибактериальные препараты, которые широко применяются для лечения различных бактериальных инфекций, включая бурситы. Эти препараты активны против золотистого стафилококка и стрептококков. Препараты группы тетрациклинов:

Эти антибиотики чаще всего назначают при бурсите бедра (тазобедренного сустава). Препараты выпускаются как в таблетках, так и в растворах для инъекций. Они отличаются доступной стоимостью и быстрым действием.

  • системная красная волчанка;
  • грибковые заболевания кожи и внутренних органов;
  • детский возраст;
  • тяжелые функциональные нарушения в работе печени и почек;
  • гипертоническая болезнь.

Схема приема и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента. Необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема препаратов этой группы, так как они небезопасны.

Тетрациклины обычно применяют при поражении тазобедренного сустава

Цефалоспорины от воспаления

Рекомендуемыми антибиотиками при бурсите являются цефалоспорины. Препараты этой группы отличаются широким спектром действия и активны против большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые могут вызывать воспаление в суставах.

Представители этой группы:

Препараты этой группы переназначены для инъекционного введения. Уколы делают непосредственно в место воспаления, то есть в синовиальную сумку. Процедуру должен проводить врач. Главное преимущество этих лекарств – быстро заметный результат. Как правило, болевой синдром уменьшается уже через несколько часов после первой инъекции.

Лекарства этой группы также применяются при сепсисе, который является вероятным осложнением гнойного бурсита. Таким образом лекарство быстро снимает воспаление и предотвращает развитие заражения крови.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Практикуется две схемы лечения – либо однократное введение большой дозы препарата, либо ежедневное введение малых доз на протяжении 4-5 дней.

  • непереносимость цефалоспоринов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • неспецифический язвенный колит;
  • беременность и лактация.

Лекарственное средство отличается большим перечнем побочных эффектов и возможных осложнений, поэтому может использоваться лишь по назначению врача.

Цефалоспориты быстро снимают воспаление, но имеют множество побочных эффектов и противопоказаний

Пенициллины

Антибиотики пенициллиновой группы – наиболее распространенные препараты. При бурсите их используют редко, так как большинство пациентов оказываются нечувствительны к этим лекарствам. Виной всему широкая распространенность пенициллинов и бессистемное их применение не по назначению.

Сегодня от простых пенициллинов врачи все чаще отказываются, отдавая предпочтение комбинированным препаратам, которые содержат амоксициллин и клавулановую кислоту. Эти два вещества отлично сочетаются, в результате такие комбинированные препараты показывают высокую эффективность при бурсите.

Чаще всего назначают препарат Амоксиклав или Аугментин. Эти препараты выпускаются в различных формах, включая таблетки и суспензии. Дозировка зависит от веса пациента. Препарат принимают 2 раза в день, если назначены таблетки. Длительность терапии – не больше пяти суток.

  • непереносимость пенициллинов;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность.

Лекарственное средство отличается доступной стоимостью и широко распространено, поэтому приобрести антибиотик можно в любой аптеке.

Препараты группы линкозамидов

Линкозамиды редко вызывают осложнения, но для терапевтического эффекта использовать их нужно длительно

При бурсите локтевого сустава применяют различные антибиотические препараты для инъекций в сочленение локтя, включая антибиотики группы линкозамидов. Эти лекарства отличаются широким спектром действия и могут применяться при непереносимости других препаратов.

В группу входят таблетки и ампулы Линкомицин и Линкоцин. Эти лекарства отличаются быстрым действием, отсутствием привыкания и небольшим перечнем противопоказаний. Они достаточно хорошо переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты. Единственный недостаток – риск развития тяжелой аллергической реакции.

Препарат вводят в капсулу сустава либо внутривенно. Из-за быстрого выведения из организма, это средство применяют длительным курсом, вплоть до двух недель.

  • кандидоз влагалища;
  • микозы кожи;
  • тяжелые системные микозы;
  • миастения;
  • колит;
  • нарушения функции печени и почек.

Максимальная суточная доза лекарства составляет 2 г, однако в каждом случае дозировка подбирается индивидуально. Принимать большие дозы препарата самостоятельно может быть опасно для здоровья.

Фторхинолоны

Единственный недостаток этих средств – это медленное действие. Фторхинолоны долго накапливаются в организме, поэтому курс лечения длительный, вплоть до 15-20 дней. Препараты этой группы:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Таваник;
  • Цифран;
  • Флоксал.

Эти препараты выпускаются в форме таблеток и растворов для инъекций. Причем таблетки отличаются высокой биодоступностью и действующие вещества проникают в пораженный сустав, поэтому эта форма может применяться в терапии бурсита.

Интересно, что в перечне противопоказаний указан риск развития заболеваний сухожилий, вплоть до разрыва ахиллова сухожилия на фоне приема этих препаратов. Таким образом, решение о назначении этих противомикробных средств должен принимать только врач.

В отличие от других групп антибиотиков, даже таблетированная форма флорхинолонов эффективно воздействует на суставы

Побочные эффекты и меры предосторожности

Антибиотики в терапии бурсита колена или локтевого сустава должны подбираться только специалистом, тогда лечение будет действительно эффективным. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя, особенно людям с заболеваниями ЖКТ и склонность к аллергическим реакциям. Неправильно подобранная дозировка может привести к развитию тяжелых последствий, вплоть до анафилактического шока.

Побочные эффекты антибиотиков:

  • нарушения пищеварения;
  • дисбактериоз желудка;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • снижение иммунитета;
  • обострение хронических заболеваний;
  • негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Перечень побочных эффектов зависит от выбранного препарата. Например, пенициллины и фторхинолоны имеют разные противопоказания и вызывают разные побочные действия, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения.

Нарушения пищеварения при приеме антибиотиков проявляются тошнотой и рвотой, потерей аппетита, нарушением моторики кишечника, что может проявляться как диареей, так и запором. Людям с некоторыми хроническими заболеваниями может быть противопоказан прием того или иного препарата.

Несмотря на то что антибиотики помогают быстро вылечить бурсит, одних их недостаточно. Дополнительно следует принимать нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды. Самостоятельно составить схему терапии сложно, поэтому лечение нужно доверить опытному специалисту. Важно помнить, что бурсит опасен и может сильно ухудшить качество жизни. В тяжелых случаях патология может привести к ограничению подвижности и инвалидности, поэтому лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector