Какой врач лечит остеопороз: к какому специалисту обратиться

Остеопороз – серьезная патология, которая способна поразить весь опорно-двигательный аппарат человека. Это распространенное заболевание, с которым в основном сталкиваются пожилые люди. Несвоевременное лечение грозит опасными последствиями, поэтому очень важно при первых симптомах патологии обратиться в медицинское учреждение. Многих людей интересует, какой врач лечит остеопороз.

Какие симптомы могут указывать на остеопороз?

Боль в грудном и поясничном отделе может свидетельствовать о развитии заболевания

Остеопороз – состояние, при котором костная ткань становится хрупкой, ломкой, снижается её прочность и упругость. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Уменьшение роста человека (в среднем на 3-10 см).
  • Выраженный болевой синдром, который сложно поддается купированию обезболивающими препаратами.
  • Появление судорог ног, которые беспокоят преимущественно в ночное время.
  • Изменение качества ногтевой пластины, ногти слоятся и становятся ломкими.
  • Возникновение переломов в любой части тела (на запущенной стадии остеопороза).
  • Боль в поясничном и грудном отделе позвоночника, возникающая при длительном сидячем положении.
  • Деформирование позвонков, которое заметно при проведении рентгенографии либо магнитно-резонансной томографии на ранних этапах патологии.

Какой врач занимается лечением остеопороза?

Лечением остеопороза занимаются врачи сразу нескольких специальностей

При обнаружении первых симптомов патологии многие пациенты хотят выяснить, к какому врачу обращаться. Лечением остеопороза занимаются многие врачи, так как это системная патология, находящаяся на стыке нескольких специальностей.

К терапевту люди обращаются чаще всего. Врачам этой специальности известны многие заболевания, в том числе они хорошо знакомы с симптоматикой остеопороза.

После приема и осмотра терапевт направляет пациента на обследование. В диагностику входят:

  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Анализ крови на уровень гормонов, на ионизированный кальций.
  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография (используется, когда рентген не дает достаточной информации).

В случае подозрения на остеопороз терапевт не ставит диагноз самостоятельно, а предварительно направляет пациента к другим специалистам – эндокринологу, ортопеду, остеопату, а в некоторых случаях даже к диетологу.

После постановки диагноза терапевт может самостоятельно заняться лечением. Особенно в том случае, если заболевание возникло в связи с возрастными изменениями, и дополнительные патологии отсутствуют. Врач назначает схему лечения, а также рекомендует профилактические меры, чтобы избежать серьезных последствий.

На прием к терапевту можно записаться бесплатно в государственную поликлинику. Прием в частной клинике в среднем стоит 100-1500 рублей.

Врач поможет понять, какие суставы поражены остеопорозом

Ортопед – еще один специалист, лечащий остеопороз. К нему пациенты могут обращаться самостоятельно, а также по направлению от терапевта.

Ортопед может поставить предварительный диагноз, опираясь лишь на визуальный осмотр пациента. Специалист данного профиля хорошо знаком с патологиями опорно-двигательного аппарата. Осмотр также поможет понять, какие суставы поражены остеопорозом.

Для дополнительной диагностики ортопед применяет те же методики исследования, что и врач-терапевт. Лечением остеопороза ортопед может заниматься самостоятельно после того, как диагноз будет точно подтвержден. При подозрении на перелом ортопед отправляет пациента на консультацию к травматологу. В некоторых медицинских учреждениях специальности ортопеда и травматолога являются смежными, и занимается ими один человек. В этом случае специалист называется травматологом-ортопедом.

Врач-ортопед ведет прием далеко не в каждом бюджетном медицинском учреждении. В большинстве случаев такие специалисты работают в профильных стационарах или в частных клиниках, где стоимость приема пациенту обойдется в среднем в 1500 рублей. Любые анализы и диагностические меры оплачиваются отдельно.

Врач-остеопат специализируется на применении мануальных техник. Основными диагностическими методами являются личный осмотр и пальпация. Правильная методика пальпации позволяет точно оценить состояние любого органа человека, в том числе и костей. В качестве дополнительных мер могут быть назначены следующие исследования:

  • Компьютерная томография.
  • Рефлексодиагностика.
  • Рентгенография.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Биохимия крови.
  • МРТ.

На прием к остеопату можно записаться в частной клинике. Средняя стоимость приема составляет 900-1200 рублей.

Эндокринолог

Если причиной развития остеопороза являются эндокринные нарушения, то специалист назначит лечение, которое устранит первопричины патологии

Задумываясь над вопросом, какой врач лечит остеопороз любой части тела, в том числе и позвоночника, люди часто вспоминают эндокринолога.

Врач-эндокринолог назначает специальные исследования, позволяющие точно узнать состояние гормонального баланса. Для этого в обязательном порядке назначается анализ крови на гормоны, а также УЗИ щитовидной железы.

Эндокринолог направляет больного на консультацию к терапевту, либо к ортопеду и ревматологу. Если причиной развития остеопороза являются эндокринные и гормональные нарушения, то специалист подбирает лечение, направленное на устранение первопричины патологии.

Врачи-эндокринологи ведут прием практически в каждом бюджетном медицинском учреждении. В частной клинике их прием будет стоить примерно 1000-1500 рублей.

К диетологу пациента может направить терапевт, если по результатам анализов выяснится, что у больного недостаток кальция и фосфора. Дефицит данных элементов может говорить о несбалансированном питании.

Диетолог рекомендует пациентам придерживаться специальной диеты, которая подразумевает употребление в большом количестве следующих продуктов:

  • шпинат;
  • бананы;
  • капуста;
  • кисломолочные продукты;
  • мандарины.

Средняя стоимость посещения диетолога в частной клинике варьируется от 600 до 1200 рублей.

Ревматолог

Многих людей интересует, к какому доктору идти при подозрении на остеопороз. Можно обратиться к ревматологу.

Ревматолог направляет пациента на все стандартные исследования, которые позволяют выявить остеопороз. К ним относится рентгенография, МРТ и анализы крови. После необходимой диагностики специалист может направить больного к врачам другого профиля, чтобы подтвердить диагноз.

После подтверждения диагноза ревматолог может самостоятельно назначить лечение.

На прием к ревматологу можно попасть совершенно бесплатно. Прием в частной клинике обойдется в среднем в 1000-1500 рублей.

К каким врачам обратиться для лечения остеопороза

С возрастом костный аппарат человека претерпевает ряд изменений, становясь более хрупким. Вследствие патологических изменений скелета прочность костей заметно снижается, повышая вероятность развития остеопороза. Чтобы предотвратить угрозу переломов, важно выяснить, какой врач лечит патологию, каковы симптомы и особенности лечения заболевания костей.

К какому врачу обращаться при остеопорозе

Диагностикой, а также комплексным лечением заболевания костей, занимается не один врач, а специалисты нескольких профилей. С подозрением на остеопороз позвоночника правильнее обращаться к ортопеду или травматологу, также грамотное лечение способен назначить эндокринолог либо ревматолог.

К любому из специалистов следует обращаться как можно раньше, при появлении первых признаков дискомфорта. Своевременная терапия опасной патологии способна снизить интенсивность процесса разрушения костей, который ведет к неминуемой инвалидности.

Какой специалист и как лечит остеопороз:

  1. К какому врачу обратиться при нарушениях работы костного аппарата? Сопутствующий остеопорозу дискомфорт, который ухудшает качество жизни, лечит ортопед, направляя на обследование к рентгенологу. Людям, страдающим патологией, необходим постоянный контроль состояния костной ткани.
  2. К какому врачу обращаться пожилым женщинам при проблемах с костями? Этой возрастной категории больных необходимо обследоваться у эндокринолога. Причина сбоя механизма восстановления костной ткани, что случается при остеопорозе, часто связана с проблемами функционирования щитовидной железы, надпочечников.
  3. К какому доктору обращаться при проблемах с поджелудочной железой? Патологиями желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог, его задача вывить заболевания органов пищеварения, препятствующие нормальному усваиванию витаминов и минералов, необходимых костям.
  4. Какой врач занимается переломами костей вследствие остеопороза? В подобной ситуации следует обратиться к травматологу и ревматологу. Узкие специалисты занимаются выявлением нарушений, связанных с процессами в соединительных тканях и костях.

Врач, который лечит позвоночник от последствий остеопороза, обычно направляет на консультацию к специалистам другого профиля – вертебрологу, гастроэнтерологу, физиотерапевту. У женщин, особенно пожилого возраста, снижение плотности костных структур, ведущее к разрушению костей, часто связано с гормональными сбоями.

У женщин среднего возраста во время климактерического периода происходит гормональная перестройка. Врачу, который лечит остеопороз у этой категории больных, необходима помощь не только эндокринолога, но и гинеколога.

Какие факторы провоцируют остеопороз

Прогрессирование опасного заболевания наблюдается после сорокалетнего возраста, а к 60 годам у половины женщин диагностируют патологические изменения костной ткани. У мужчин симптомы остеопороза фиксируют реже, крайне редко разрушение костей обнаруживают у молодых людей.

В начале болезни ее развитие обычно проходит незаметно, а о недуге человек узнает лишь тогда, когда случается перелом. Крепость костям позвоночника обеспечивает достаточное содержание коллагена и минеральных веществ. При недостатке минералов, коллаген не справляется со своей задачей. Основная причина потери важных веществ в снижении количества гормонов – эстрогена (у женщин) и тестостерона (у мужчин).

Предпосылки к развитию остеопороза:

  • Ревматические (артриты, артрозы) и желудочные заболевания, ведущие к ухудшению всасывания кальция на фоне дефицита витамина D;
  • Возрастные изменения в организме женщины во время климактерического периода, связанные с недостаточным уровнем половых гормонов;
  • Присутствие генетической предрасположенности к остеопорозу, а также склонность к переломам костей из-за низкой двигательной активности;
  • Наличие хронических заболеваний, негативно отражающихся на состоянии костной ткани – диабет, гепатит, почечная недостаточность, чрезмерная активность щитовидки, онкология;
  • Длительное лечение глюкокортикостероидами, бета-блокаторами, которые замедляют процесс обновления костной структуры.
Читать еще:  Инвалидность при сколиозе: дают ли при 3, 4 степени, как оформить и получить после операции, сколько платят пенсию

Присутствие провоцирующих факторов усложняет однозначный ответ на вопрос, какой конкретно врач занимается остеопорозом. При дискомфорте по области позвоночника важно как можно раньше обращаться к ортопеду, доктор подскажет, консультации каких специалистов еще необходимы.

С какими симптомами обращаться к врачу

Прогресс болезни связан с потерей прочности костей, что приводит к частым переломам, какой специалист лечит переломы костей, известно каждому. Болезненными ощущениями по шее и пояснице коварный недуг сигнализирует на запущенной стадии.

Неинтенсивный болевой синдром обычно длится недолго, но беспокоит человека после долгой ходьбы либо длительного нахождения в определенной позе.

Какие ранние симптомы должны насторожить:

  • Изменившаяся осанка вследствие искривления позвоночника, спина принимает дугообразную форму;
  • Необъяснимая потеря веса, ее вызывает превращение костной ткани в пористую структуру повышенной хрупкости;
  • Уменьшение роста на 3-5 см из-за компрессионных переломов позвонков.

Со временем на вероятность остеопороза указывают сопутствующие недугу признаки быстрой утомляемости, сбои сердечного ритма, обильная седина с выпадением волос, проблемы с зубами и деснами.

Частыми местами переломов становятся ребра, зона шейки бедра, а также лучевая кость.

По причине слабовыраженного характера симптоматики начинающегося остеопороза, людям непонятно, к какому врачу следует обратиться. При проблемах с костями нанесите визит терапевту, после прояснения клинической картины, врач отправит к нужному доктору.

Какие специалисты занимаются диагностикой

Главным симптомом остеопороза выступает развитие устойчивого болевого синдрома, охватывающего кости. Местами наиболее выраженного дискомфорта пациенты называют предплечья, нижнюю часть позвоночника и область бедер. С прогрессом заболевания, боль распространяется на грудину, затрудняется дыхание, появляются ночные судороги мышц. Какой бы врач не заподозрил последствия остеопороза, ему потребуется дополнительная диагностика для постановки правильного диагноза.

Какой метод диагностики считается самым эффективным

По результатам денситометрической проверки специалист определит минеральную плотность ткани костей. Благодаря вовремя проведенному простому исследованию, удается на ранней стадии приступить к лечению остеопороза, тяжелая форма недуга неизлечима. Денситометрия является абсолютно безболезненной процедурой, которую медики рекомендуют проходить раз в два года, особенно женщинам в преддверие климакса.

  1. Ультразвуковая денситометрия считается безопасным методом диагностики, разрешенным даже беременным. К высокоинформативному исследованию не нужно специально готовиться, безболезненная процедура длится 10-15 минут и позволяет выявить риск развития хрупкости костей.
  2. Рентгеновскую денситометрию считают более точным скрининг исследованием с использованием рентгеновского луча. Процедура позволяет обследовать все сегменты скелета, при высокой информативности диагностики. Дорогостоящая методика имеет ряд противопоказаний и требует определенной подготовки.

Какие еще исследования потребуются врачу, кроме аппаратной диагностики:

  • Результаты анализа крови на уровень гормонов щитовидной железы;
  • Диагностика содержания минералов, в том числе фосфора и кальция;
  • Показатели уровня эстрогенов (у женщин), тестостерона (мужчины).

К каким врачам нужно будет обратиться за консультацией:

  • К вертебрологу, если изменениями затронута большая часть костей позвоночника;
  • К диетологу для коррекции питания в сторону богатых кальцием продуктов;
  • К гинекологу – женщинам для выявления гормонозависимых заболеваний.

После констатации симптомов и изучения результатов диагностики, выявления заболеваний, ставших причиной разрушения костных структур, доктор составляет программу мероприятий по лечению остеопороза.

Главная задача лечения – замедлить старение костной ткани путем корректирования гормонального фона с восстановлением правильного обмена веществ. Пациенту также важно обезопасить себя от переломов костей.

По какой методике врач лечит патологию

Если проблему остеопороза удалось диагностировать в самом начале, для терапии заболевания достаточно соблюдения диеты и занятий специальной гимнастикой. Для обучения правильному распределению физических нагрузок потребуется помощь физиотерапевта. В случае критических показателей плотности костной ткани, для ее восстановления доктор назначает определенные препараты.

Какими лекарствами специалисты лечат остеопороз:

  1. С целью угнетения процесса разрушения костных структур назначают внутривенное введение бисфосфонатов, которые предупреждают истончение тканей кости, защищают от переломов.
  2. Для нормализации плотности костей в схему лечения включают препараты солей кальция, обогащенные витамином D. Для лучшего насыщения организма кальцием, препараты с микроэлементом принимают несколько раз в день.
  3. Если доктор лечит женщин с остеопорозом, необходимо назначение лекарств, содержащих гормон эстроген. Чтобы защитить пациентку от опасных последствий гормональной терапии, ее проводят строго под наблюдением врача.
  4. Прием анаболических стероидов и биофлавоноидов необходим для формирования костной ткани. Принимать лекарства самостоятельно не рекомендуется по причине серьезных побочных эффектов.

Даже кальций нельзя считать безвредной добавкой, дозировку любого средства рассчитывает врач, оговаривая длительность назначаемого курса приема. Если врач лечит костную патологию у женщин пожилого возраста, может потребоваться назначение тиреотропных гормонов в дополнение к другим препаратам.

Принципы немедикаментозного лечения

  1. Посильная физическая активность в виде пеших прогулок, занятий физкультурой или аэробикой, но со щадящими нагрузками. От бега на длинные дистанции и силовых упражнений на тренажерах придется отказаться, как и от активных игр, опасных механической нагрузкой.
  2. Повседневный рацион питания следует обогатить продуктами с высоким содержанием кальция. Важно повысить долю молочной и кисломолочной продукции, включать в меню больше морской рыбы, белокочанной капусты, чёрного хлеба, орехов. Потребление соли необходимо сократить.

Остеопороз и его последствия лечит целый коллектив врачей. Для составления программы лечения потребуется помощь разных специалистов, а наблюдением за состоянием костей во время терапии займется врач-рентгенолог.

К кому обращаться с остеопорозом?

Остеопороз (osteoporoz) – это заболевание, которое характеризуется повышенной ломкостью костной ткани из-за того, что в метаболизме преобладает процесс распада клеток кости. Также, из-за снижения прочности могут возникать различные деформации и переломы.

Симптомы и лечение остеопороза мало зависят от факторов, которые обусловили патологию. Однако для устранения прогрессии заболевания, следует скорректировать хотя бы те причины, которые возможно.

  • гиподинамия (недостаточность физических нагрузок, работа сидячего типа);
  • различные хронические патологии ЖКТ (нарушается обмен кальция);
  • заболевания эндокринного типа;
  • отягощенная наследственность;
  • длительный и бесконтрольный прием гормональных лекарств;
  • проблемы с месячным циклом у женщин;
  • алкоголизм и курение;
  • недостаточное поступление кальция в организм (по разным причинам);
  • недостаточность витамина D.

С остеопорозом костей следует как можно быстрее посетить врача, так как заболевание представляет опасность для жизни, например, спонтанными переломами, особенно в области позвоночника.

Прежде чем думать, какой врач лечит остеопороз, следует провести минимальную самодиагностику. К сожалению, на ранних стадиях патология практически не проявляет себя, поэтому больные поступают в больницу уже с развитием разнообразных осложнений.

Общие признаки остеопороза:

  • болезненность в костях (особенно ярко выражена при климатических переменах);
  • быстрая и сильная утомляемость;
  • появление специфического налета на зубах;
  • поседение волос (не соответствует возрасту);
  • пародонтоз;
  • тахикардия (кальций также влияет на работу сердечно-сосудистой системы).

У пожилых женщин при остеопорозе очень часто появляются патологические переломы. Они могут возникать при незначительном механическом воздействии на костную ткань, а при тяжелом течении патологии становятся полностью спонтанными.

Наиболее опасной разновидностью является остеопороз позвоночника. Он характеризуется следующими симптомами:

  • болезненность в спине (усиливается после длительного нахождения в одной позе или при физических нагрузках на спину);
  • проблемы с осанкой (кости становятся излишне гибкими, поэтому легко деформируются);
  • уменьшение длины тела (за счет укорочения позвоночного столба);
  • нарушение активных движений в позвоночнике (позвонки деформируются, из-за чего некоторые повороты становятся невозможными, кроме того, попытка двинуться сопровождается сильной болью).

Тот, кто должен лечить данную патологию, обязан быть предельно осторожным при осмотре и проведении диагностических мероприятий. Остеопороз может привести к перелому даже вследствие чихания, поэтому чрезмерно беспокоить костную систему пациента не стоит.

Какой врач лечит?

Из-за того, что причин появления патологии достаточно много, к кому именно обращаться с остеопорозом решается в зависимости от ситуации.

Основные врачи, которые занимаются терапией заболевания:

  • Травматолог-ортопед. Незаменимый врач при остеопорозе, так как чаще всего пациенты поступают в стационар со спонтанными переломами костей, которые требуют немедленного медицинского вмешательства и определения причины возникновения. Остеопорозом у женщин занимается травматолог, так как они в большей степени подвержены заболеванию и развитию переломов, особенно, шейки бедренной кости.
  • Эндокринолог. Обратиться к лечащему врачу эндокринологического профиля следует в тех случаях, когда заболевание вызвано нарушениями в работе каких-либо желез. За обмен кальция в организме отвечает множество факторов, однако наибольшую роль в процессе играют щитовидная и паращитовидная железы.
  • Ревматолог. Данный врач специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани. Множество ревматологических заболеваний становятся причинами развития повышенной ломкости костей, поэтому данный доктор лечит остеопороз.

В некоторых ситуациях требуются консультации смежных врачей, например, диетолога при нарушениях в питании или терапевта при патологиях желудочно-кишечного тракта. Направление на прием выписывает лечащий врач, если в диагностике и лечении остеопороза возникли какие-либо трудности.

Принципы лечения

Врач называется квалифицированным специалистом, если он способен составить адекватный план лечения больного. Прежде чем делать это при остеопорозе, пациенту назначается комплексное обследование, включающее сдачу гормонов, инструментальные методики и так далее.

Для лечения остеопороза врач может выписать следующие назначения:

  • Заместительные препараты кальция (как правило, увеличение количества данного элемента прекращает прогрессию заболевания);
  • Анаболические средства (запускают процессы синтеза костных тканей);
  • Препараты, направленные на остановку разрушительных процессов;
  • Средства, содержащие витамин D или стимулирующие его образование.
Читать еще:  Субакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение

Важное значение при патологии имеет диета с повышенным содержанием кальция, то есть, приветствуется употребление мясных и молочных продуктов. Также для синтеза костей важен фосфор, который содержится в рыбе и различных кашах. Дополнительным методом лечения заболевания является проведение лечебной гимнастики, которую разрабатывает только врач.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

К какому врачу обращаться при остеопорозе

Боли в конечностях и позвоночнике могут быть связаны не только с воспалительными или дегенеративными заболеваниями. Часто дискомфорт возникает из-за потери костной тканью кальция. При этом кости становятся хрупкими и могут ломаться даже при небольшом внешнем воздействии. Такая патология называется остеопорозом. Это заболевание встречается у каждого 5 человека в возрасте. Несмотря на то что оно считается нетяжелым, так как редко приводит к сильным болям или ухудшению самочувствия, хрупкость костей может вызвать серьезные последствия. Поэтому так важно знать, какой врач лечит остеопороз, ведь от своевременности начала терапии зависит прогноз и общее самочувствие больного.

Общая характеристика

Остеопороз – это хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание, вызванное нарушением кальциево-фосфорного обмена. Проявления остеопороза заметны чаще всего у пожилых людей, но иногда патология начинает развиваться еще в молодом возрасте. Происходит это из-за нарушения обменных процессов и потери костной тканью кальция. Чаще всего такое случается у женщин, которые пережили более 5 прерываний беременности. Ведь при этом происходит гормональная перестройка организма, приводящая к нарушению всасываемости кальция.

Чаще всего встречается это заболевание у пожилых женщин. После 60 лет примерно половина представительниц слабого пола страдают от остеопороза. У мужчин же патология встречается реже, в основном при серьезных обменных нарушениях. Это связано с тем, что после наступления менопаузы у женщин гормональные сбои в организме часто приводят к уменьшению количества кальция. Хотя предрасположенность к этому может возникнуть еще в молодом возрасте. Но обычно потери кальция при этом небольшие и никак не проявляются. Диагностируют же заболевание чаще всего после 45 лет, так как его обнаружение возможно, когда кости теряют более 20% кальция. Только в этом случае на рентгеновском снимке видны признаки остеопороза. Это разрежение косной ткани, ее истончение и деформация.

Часто больные долгое время не подозревают о своей болезни, поэтому к доктору вовремя не обращаются. Обычно обнаруживается остеопороз при проведении рентгенографии по поводу перелома. Только тогда начинается полное обследование, помогающее выяснить, почему костная ткань теряет кальций. Чаще всего это происходит по таким причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные сбои;
  • ревматические заболевания;
  • эндокринные патологии, например, гипотиреоз;
  • недостаток микроэлементов из-за нарушения их усвоения при заболеваниях органов пищеварения;
  • недостаток нужных минералов в пище;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Как проявляется

Остеопороз – это системное заболевание. Оно поражает весь организм. Но страдают от переломов чаще всего те кости, которые выдерживают большую нагрузку — позвоночник и нижние конечности. Разреженная костная ткань в этом месте не может противостоять привычным нагрузкам и ломается. Поэтому самыми распространенными травмами у людей с остеопорозом являются компрессионный перелом позвоночника, перелом шейки бедра, повреждение коленного, плечевого и голеностопного суставов, переломы пальцев рук и ног. Причем заживление после таких травм очень медленное именно из-за нехватки кальция.

Результат лечения остеопороза зависит от того, когда пациент обратится к врачу. Поэтому очень важно уметь распознать первые симптомы заболевания. Они неспецифические, но если обратиться к врачу, он проведет обследование и выяснит причину недомогания. Это поможет замедлить патологический процесс и избежать осложнений.

Особенно важно внимательнее относиться к своему самочувствию после 45 лет. На развитие остеопороза могут указывать такие симптомы:

  • периодические ломящие или ноющие боли в костях, часто их появление зависит от погоды;
  • уменьшение роста;
  • появление сутулости, сгорбленности;
  • частые судороги;
  • ломкость ногтей, раннее появление седины, выпадение волос;
  • повышенная чувствительность эмали зубов, кровоточивость десен;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость.

Какой нужен врач

Многие при появлении признаков остеопороза задаются вопросом, к какому врачу обращаться. Они считают, что нужно искать специалиста, занимающегося проблемами суставов. Но не всегда лечением остеопороза занимаются такие врачи. Это зависит от причины патологии и проявленных симптомов. Обычно лечение остеопороза длительное и должно быть комплексным. При этом часто приходится обращаться к разным специалистам.

Чаще всего лечением этой патологии занимается ортопед-травматолог. Именно он проводит обследование и назначает курс терапии. Но очень важно также лечение у эндокринолога, так как самой распространенной причиной заболевания является нарушение кальциево-фосфорного обмена. Кроме того, часто требуется консультация ревматолога, гастроэнтеролога, вертебролога, а для женщин – гинеколога. При проведении терапевтического курса необходима помощь физиотерапевта, массажиста. Но самостоятельно больной не может определить, помощь какого специалиста ему требуется. Поэтому для начала ему нужно пройти обследование.

Чаще всего больные с первыми симптомами остеопороза обращаются к терапевту (если заболевание выявляется не после перелома). Это специалист широкого профиля, имеющий представление обо всех заболеваниях. Поэтому он может поставить предварительный диагноз. Именно этот врач начинает собирать анамнез патологии, проводит предварительный осмотр и дает направление на обследование.

Обычно назначаются такие диагностические процедуры:

  • рентгенография позвоночника;
  • денситометрия костей;
  • анализы крови на гормоны щитовидной железы;
  • анализы крови на уровень кальция, магния и фосфора.

Терапевт редко лечит остеопороз самостоятельно. Но он даст рекомендации, к какому специалисту узкого профиля нужно обратиться. Кроме того, он на основании данных обследования сможет скорректировать лечение в зависимости от наличия противопоказаний. Занимается терапевт также профилактикой остеопороза у пожилых людей.

Ортопед-травматолог

Часто к этому специалисту направляют больного после обследования. Можно также сразу пойти к нему, так как ортопед занимается именно патологиями костей. Он сможет после предварительного осмотра выявить, какие суставы подвергаются наибольшему риску повреждения. Он оценивает степень разрежения костной ткани и на основании этого назначает необходимое лечение. Кроме того, этот врач дает рекомендации по профилактике переломов.

К ортопеду также нужно обращаться при искривлении позвоночника, появлению сутулости, трудностей при ходьбе. Он поможет подобрать необходимые ортопедические приспособления, которые предотвратят дальнейшие деформации костей.

Но чаще всего к этому специалисту попадают больные при переломе. И именно в это время впервые им ставят диагноз «остеопороз».

Эндокринолог

Основной причиной остеопороза является нарушение обменных процессов. А именно такими патологиями занимается эндокринолог. Поэтому к нему тоже часто направляют больных с подозрением на остеопороз. Этот врач может назначить такие методы обследования, которые точно помогут выявить причину потери кальция.

Это может быть патология паращитовидных желез, в которых вырабатывается паратгормон. Именно этот гормон отвечает за поступление кальция в костную ткань. Иногда остеопороз развивается при некоторых патологиях надпочечников.

Ревматолог

Этот специалист занимается лечением патологий соединительной ткани. Обычно к нему обращаются при болях в суставах. Но остеопороз часто сопровождается воспалением в суставах, он может также являться следствием таких заболеваний. При лечении ревматоидного артрита и других подобных патологий больные принимают много препаратов, способствующих вымыванию кальция из костей. Поэтому ревматологи занимаются также профилактикой остеопороза у таких больных.

Другие врачи

Часто больным необходима консультация, наблюдение или назначение терапевтического курса у других врачей. К ним направляет терапевт или специалист, проводящий лечение остеопороза у данного больного. Выбор врача зависит от причин патологии и проявленных симптомов.

Если потери кальция вызваны замедлением его всасывания из-за патологий пищеварительной системы, помочь может гастроэнтеролог. Кроме того, можно обратиться к диетологу, который на основании состояния здоровья больного и его образа жизни подберет ему оптимальный рацион питания. Если же разреженность костной ткани прежде всего отражается на состоянии позвоночника, лечение должно проходить у врача-вертебролога.

В состав комплексного лечения обязательно включаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК, эффективно санаторно-курортное лечение. Поэтому больные посещают физиотерапевтов, массажистов, инструкторов ЛФК.

Лечение женщин

При появлении симптомов остеопороза женщинам обязательно нужно посетить гинеколога. Ведь обычно потери кальция происходят из-за снижения уровня эстрогенов. А назначить заместительную терапию, чтобы остановить этот процесс, может только этот специалист. Кроме того, гинеколог проводит профилактику остеопороза у женщин перед наступлением менопаузы.

Особенности терапии

Лечение остеопороза должно быть комплексным и постоянным. Основными задачами терапии должно стать замедление процесса потери кальция, нормализация уровня гормонов и минералов в крови и предотвращение переломов. Применяется также симптоматическое лечение, если патология сопровождается болевыми ощущениями, судорогами или повышенной утомляемостью. Кроме того, очень важно принимать меры, направленные на предотвращение деформации позвоночника и конечностей.

На начальных стадиях заболевания может быть достаточно особой диеты и лечебной гимнастики, направленной на укрепление мышечного корсета. Кроме того, часто назначаются препараты, нормализующие гормональный фон. Поэтому лечение в таком случае обычно проводят физиотерапевт, диетолог и эндокринолог.

Читать еще:  Диета при артрозе и артрите суставов: запреты, меню

Если же костная ткань потеряла уже более 20% своей массы, важно восстанавливать уровень кальция. Для этого назначаются препараты, содержащие кальций и витамин Д3, без которого этот минерал не усваивается. Чаще всего это Эргокальциферол, Холекальциферол, Кальций Д3. Обязательно назначается также Кальцитонин, нужный для того, чтобы кальций накапливался именно в костях. Для женщин в период менопаузы назначаются аналоги гормонов, а также бифосфонаты.

Невозможно вылечить остеопороз полностью. Это хроническое заболевание, и его развитие можно только замедлить. И этого нельзя сделать без особой диеты. Примерный рацион может порекомендовать любой врач, занимающийся лечением этого заболевания. Есть только несколько основных принципов питания. Прежде всего нужно обогатить рацион продуктами, богатыми кальцием и витамином Д3. Это молочные продукты, зелень, орехи, морепродукты, злаки, яйца. А исключить нужно все, что способствует вымыванию кальция из костей: кофе, алкоголь, газированные напитки, крепкий чай, шоколад, субпродукты.

Особая диета требуется больным, у которых потери кальция связаны с заболеванием органов желудочно-кишечного тракта или с ожирением. При этом необходима консультация гастроэнтеролога и диетолога.

Лечение остеопороза будет эффективным только в том случае, если начато вовремя. Запущенные случаи совсем не поддаются терапии. Поэтому так важно как можно раньше обращаться к врачу. Даже при отсутствии симптомов заболевания после 45 лет нужно проходить регулярное обследование. Особенно важно это женщинам, так как при наступлении менопаузы у них часто быстрыми темпами происходит потеря кальция костной тканью. Необходимо обращаться к любому врачу: ортопеду, эндокринологу, ревматологу, гинекологу. Можно также пойти к терапевту, который и даст рекомендации по лечению и направит к нужному специалисту.

Кто лечит остеопороз и к каким врачам обращаться

Остеопороз – это патология костной ткани, возникающая в результате сбоев в фосфорно-кальциевом обмене. При остеопорозе кости становятся хрупкими, что существенно увеличивает риск возникновения травм или переломов. Перед людьми зрелого возраста в определенный момент встают вопросы: как проверяют на наличие остеопороза, и какой врач лечит остеопороз? Расскажем об этом далее, но сначала – о самой болезни.

Причины болезни

Одной из существенных причин появления остеопороза является отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций и витамин D (творожные продукты, яйца, листовая зелень, рыба, молоко и т.д.), а также отсутствие ежедневных прогулок, особенно в солнечную погоду. При дефиците витамина D (холекальциферола и эргокальциферола) кальций, поступающий с пищей или минеральными добавками, не усваивается полностью – активно всасывается лишь 5-8 % от общего количества, что может иметь критические последствия для здоровья костно-мышечного системы.

Постоянная нехватка кальция и «солнечного» витамина приводит к развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых.

К другим причинам, способным повлиять на усвоение кальция, можно отнести:

  • Эндокринные нарушения. Сбои в гормональной системе способствуют вымыванию кальция из костных волокон, что приводит к разрушению костной ткани.
  • Нарушение обменных процессов (фосфорно-кальциевого и водно-солевого). Одна из распространённых причин плохого усвоения солей кальция.
  • Менопауза. У женщин в этот период могут происходить изменения гормонального фона (например, снижается синтез гормонов щитовидной железы или надпочечников), что влияет на структуру и плотность коллагеновых волокон, из которых состоит костная ткань.
  • Плохая работа органов пищеварения. Некоторые заболевания (гастрит, энтероколит, язвенная болезнь) приводят к нарушению всасываемости полезных элементов, поступающих с пищевыми продуктами, в том числе и кальция.
  • Патологии опорно-двигательной системы. Некоторые заболевания, сопровождающиеся развитием воспалительного процесса (ревматоидный артрит, остеоартроз и т.д.) приводят к разрыхлению костной ткани и увеличивают риск повреждений.

Большое значение в предупреждении заболевания имеет профилактика, поэтому ежедневное употребление молочных продуктов и яиц, а также приём минеральных добавок рекомендуется всем, кто достиг возраста 45-50 лет.

Развивается болезнь чаще всего бессимптомно, тем не менее, определённые признаки можно заметить уже в самом ее начале.

Симптомы остеопороза

На ранних стадиях остеопороз определить очень сложно, так как кальций вымывается из костей постепенно. При дальнейшем развитии патологии человек начинает испытывать болезненные ощущения, возникающие в области шейных отделов позвоночника, крестце или пояснице. Боль чаще всего умеренная, но в некоторых случаях больной испытывает сильные мучения (преимущественно во время сна).

К другим симптомам, проявляющимся по мере развития патологии, относятся:

  1. Явно выраженная сутулость (появляется в результате деформации позвонков, которые принимают конусообразную форму).
  2. Потеря веса при условии, что больной не предпринимал для этого никаких усилий. При остеопорозе кости теряют кальций и влагу, становясь рыхлыми и более легкими, чем у здорового человека.
  3. Уменьшение роста на несколько сантиметров. Это один из главных признаков остеопороза: позвонки меняют свою форму вследствие компрессионных переломов, что приводит к изменению высоты позвоночного столба.

  • Частые переломы и повреждение костей и суставов. В основном, болезнь затрагивает позвонки, поскольку они являются самыми уязвимыми. Больной не сразу обращается в травмпункт, так как такие повреждения в позвоночнике не сопровождаются острой и резкой болью – болезнь прогрессирует медленно, и костная ткань разрушается постепенно. Реже случаются переломы шейки бедра, однако, они довольно опасны, ведь восстановление после таких травм происходит в несколько раз медленнее и тяжелее.
  • К дополнительным признакам остеопороза можно отнести также:

    • раннюю седину (частичную или полную);
    • кровоточивость дёсен;
    • слабость зубов;
    • судороги в икроножных мышцах;
    • тахикардия;
    • усталость;
    • выпадение волос;
    • ломкость ногтевых пластин.

    Все указанные признаки являются поводом для обращения в клинику, так как запущенный остеопороз практически не поддаётся терапии.

    Какой врач лечит остеопороз

    Диагностировать остеопороз самостоятельно невозможно. Даже самые опытные врачи не смогут, изучив клиническую симптоматику, точно поставить диагноз без необходимого обследования. Не все знают, к какому медицинскому специалисту следует обратиться для установления точного диагноза.

    Переломами и другими повреждениями костно-мышечного корсета занимается травматолог-ортопед, который сможет при помощи рентгена определить плотность костей и оценить потери костной ткани.

    Тем не менее, для успешного лечения важно установить причину, которая вызвала развитие патологии, поэтому больному придется посетить нескольких узкопрофильных специалистов:

    1. эндокринолога (для выявления сбоев в гормональной системе);
    2. ревматолога (для установления заболеваний, влияющих на целостность и структуру костей и суставов);
    3. терапевта (для оценки возможных рисков при проведении лекарственной терапии, а также общего состояния).

    Помимо посещения врачей, пациенту придётся также пройти обследование для подтверждения диагноза, установления причины и назначения схемы лечения. Перечень обязательных исследований включает в себя:

    • Денситометрию. Это специально рентгенологическое обследование, которое позволяет определить изменения в структуре и плотности костей на начальных этапах болезни.
    • Анализ крови на содержание кальция, щелочной фосфатазы и фосфора.
    • Исследования на содержание маркеров остеопороза в крови и моче больного.
    • Определение уровня гормонов щитовидной, паращитовидной желез и других гормонов.

    Как лечить?

    К сожалению, остеопороз до конца не излечить. Терапия заболевания направлена на предупреждение новых повреждений, частичное восстановление костной ткани и устранение факторов, способных усугубить течение болезни и привести к рецидиву.

    Лечение – всегда комплексное, не существует универсального препарата, которым можно было бы вылечить остеопороз без применения других медикаментозных средств.

    1
    Бисфосфонаты. Представляют собой вещества в виде солей, которые препятствуют разрушению коллагеновых волокон и останавливают развитие болезни. Вводятся преимущественно внутривенным способом в условиях стационара (пероральный приём может спровоцировать глубокие повреждения наружного эпителия желудочных стенок).

    2
    Гормоны («Л-тироксин» и т.д.). Необходимы, если патология вызвана снижением синтеза гормонов щитовидной железы.

    3
    Стероидные препараты. Способствуют регенерации (восстановлению) костной ткани, снимают воспаление и уменьшают болевой синдром. Имеют большой перечень противопоказаний и негативных эффектов, поэтому самостоятельный приём данной группы медикаментов не допускается.

    4
    Кальций. Препараты кальция назначаются всем без исключения пациентам с подобным диагнозом. Это необходимо для восстановления его потери, укрепления костной ткани и предотвращения переломов. Следует помнить, что кальций необходимо принимать одновременно с витамином D. В противном случае эффективность лечения будет практически нулевой.

    5
    Эстрогены (или модуляторы рецепторов). Приём эстрогенов должен осуществляться под постоянным контролем, так как лекарства этой группы увеличивают вероятность развития инсульта или онкологических заболеваний (при длительном использовании). Если есть противопоказания к применению эстрогенов (например, нарушение свёртываемости крови) пациентам назначают модуляторы (заменители).

    Лечение патологии всегда комплексное и зависит от причин, вызвавших развитие болезни. Чтобы предупредить рецидивы, следует уделять достаточно времени профилактике: правильно питаться, есть больше фруктов, молочных продуктов, яиц, рыбы, овощей, а также обязательно заниматься гимнастикой. Физическая активность снижает риск рецидивов в 2 раза! Ну и, конечно же, необходимо выполнять все рекомендации и назначения врача – это поможет избавиться от болей, укрепить разрушенные кости и избежать серьёзных осложнений.

    В видео врач-эндокринолог рассказывает об остеопорозе.

    Видео о том, как проявляется остеопороз, и как его лечить.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector