Боль в колене при ходьбе: причины, диагностика, лечение

Опорно-двигательный аппарат любого из нас подвержен большим нагрузкам. Часто случаются травмы, воспалительные процессы, приводящие к болям и ограниченности в движениях. Часто пациенты вынуждены обращаться к ортопеду, когда болит колено при ходьбе. Этот симптом многих заболеваний как сустава, так и системных недугов. Эта часть ноги подвергается ежедневным нагрузкам, уязвима для спортивных травм.

Во время ходьбы запускается комплекс процессов биомеханического характера. В нем активно задействованы кости, мышцы, которые контролируются нашей ЦНС. При опускании нижней конечности происходит релаксация мышечных тканей, а при поднятии – их напряжение. Если есть нарушения в одном из этапов под воздействием внешних или внутренних факторов, то происходит реактивная реакция.

Причины, по которым болит колено при ходьбе

Сначала могут появиться обычные небольшие покалывания, которые практически не вызывают чувство дискомфорта. По мере увеличения нагрузки или износа сустава симптомы усиливаются, что указывает на прогрессирование недуга.

К самым частым причинам относятся:

  • травматические события;
  • хронические болезни;
  • поражения кожи или сустава.

От их получения не застрахован ни один человек. Часто боль в процессе движения возникает из-за ушиба. Он бывает разной степени тяжести. Такая травма является одной из самых легких видов, поскольку проходит достаточно быстро при принятии соответствующих мер. Ушиб возникает при разных обстоятельствах: как при падении, так и при ударе о твердый предмет.

Ко второй по популярности причине, из-за которой возникает боль в колене при ходьбе относится повреждение мениска. Возникнуть патология может во временной отрезок резкого перемещения ноги в бок, когда стопа оказывается зафиксированной. Наиболее часто с проблемой обращаются спортсмены. Сначала появляется сильная боль, на вторые сутки обнаруживается отечность.

Боль в колене появляется при:

  • Нарушении целостности связки. Появляется отечность, сильный и неожиданный болевой синдром.
  • Вывихе. В отношении коленки такая проблема встречается редко.
  • Внутрисуставных переломах. Наиболее распространена проблема у людей преклонного возраста.
  • Повреждениях хряща. Это результат вывиха, ушиба или перелома.

Воспаления и инфекции

Одной из самых опасных причин, по которой болит колено при нагрузке – воспаление. Оно может быть вызвано как инфекционными факторами, так и неинфекционными. Воспалительный процесс появляется при следующих недугах:

  • Артрит. Суставы воспаляются под воздействием различных факторов.
  • Артроз. Дистрофические изменения.
  • Бурсит. Возникает в отношении синовиальной сумки.
  • Синовит. Поражение затрагивает синовиальную оболочку.
  • Тендинит. Затрагивает сухожилия.

Аутоиммунные и иные недуги, провоцирующие боль

Поскольку наш организм работает как одно целое, сбои в работе отдельных органов могут приводить к тому, что возникает боль в коленном суставе при ходьбе. Симптоматика может проявить себя при:

  • болезнях подкожной клетчатки;
  • нарушениях в системе кровообращения;
  • кистах и опухолевых образованиях;

Почти 5% болей сустава колена при физической активности обусловлены нарушением в работе сосудов. В этом случае человек может пожаловаться, что ноги болят на изменения погоды или при ОРВИ. Еще одной причиной может служить подагра, когда происходит значительное повышение уровня мочевой кислоты.

Боль может возникнуть из-за кисты Бейкера. В этом случае ощущения появляются под коленом сзади. Сначала дискомфорт возникает только при ходьбе, но со временем становится постоянной. Причиной развития патологии является усиление естественной смазки сустава из-за затяжного воспаления.

Виды болей в коленном суставе при ходьбе

Предварительный диагноз врач ставит, ориентируясь на болезненность ощущений. Они могут быть:

  • Резкими, сильными. Появляются из-за травмы мениска, перелома, артрита.
  • Ноющими или тупыми. Передвижение возможно, но доставляет дискомфорт.
  • Жгучими. Могут свидетельствовать о туберкулезе костей или проблемах с седалищным нервом.
  • Пульсирующими. Они свидетельствуют о воспалении, поздней стадии артроза.

Боль в коленке при ходьбе может быть распространяться сбоку, вверху, снизу чашечки. Иногда она отдает в другие части нижней конечности. Иногда сопровождается похрустыванием, щелчками, отеками, покраснением.

Симптомы боли при ходьбе

К одному из распространенных признаков относится блокировка движения. В этот период нижнюю конечность невозможно согнуть или разогнуть. Может появиться ощущение прогиба в коленном суставе. Иногда боли при ходьбе имеют эпизодический характер. Они связаны с перегрузкой сустава.

Если дискомфорт возникает выше области коленной чашечки, можно предположить повреждение связок или хряща. В эту же зону отдает боль, которая возникает при нарушении в работе менисков.

Любые изменения, которые можно увидеть невооруженным глазом, сопровождающиеся резкими ощущениями, должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу. Припухлости, снижение подвижности являются симптомами воспалительной реакции.

Диагностика при болях

Поскольку боль в коленке при ходьбе может возникнуть под воздействием разных причин, для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Начать стоит с посещения травматолога, хирурга или ортопеда. Вместе с тем 80% подобных заболеваний может излечить обычный терапевт. Если же недуг прогрессирует, лечение не помогает, то потребуется консультация узкоспециализированных специалистов. К работе могут быть подключены неврологи, гастрологи, онкологи.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Первым делом вас отправят на рентген сустава в двух проекциях. Хрящевая ткань при таком методе исследования не отображается. При помощи этого метода устанавливается целостность сустава. Позволяет выявить переломы, артриты, остеомиелиты, артрозы.

Исследование ультразвуком проводится не во всех случаях. Суть исследования состоит в изучении околосуставной области и сустава. Метод позволяет установить толщину синовиальной оболочки, хряща, воспалительные процессы. Удается с помощью этого метода выявить кисту, которая часто является первопричиной нарастающих болей в процессе движения

Для изучения кровотока используется допплерография подколенной ямки. Диагностика ориентирована на изучение кровотока. Иногда непроходимость вены является первопричиной дискомфорта и невозможности человека нормально передвигаться.

Изучать синовиальную жидкость можно методом артроскопии с биопсией. Это способ обследования через небольшой прокол, при котором в полость сустава вводится проводник. Метод позволяет визуализировать поверхности костной части колена. При подозрении на наличие опухоли берется немного жидкости для гистологического исследования.

При наличии воспаления сдается общий анализ крови. С его помощью не получится узнать истинную причину проблемы, но может стать предпосылкой для дальнейшего выявления аутоиммунных, инфекционных заболеваний.

Что делать, если болит коленный сустав при ходьбе

Если у вас заболел коленный сустав, прежде всего стоит исключить нагрузку. Пусть нога находится в состоянии полного покоя. При сильной боли можно принять обезболивающее средство. Для удобства перемещения используйте костыли.

При отеке можно применить лед. Приложите его к ноге на 20-30 минут. Когда проблема возникла из-за травмы, вам поможет эластичный бинт. Затягивать слишком туго его не стоит, поскольку можно нарушить кровоток. Но в некоторых случаях такой метод противопоказан.

Чтобы защитить колено в дальнейшем, можно использовать специальный бандаж. Он же используется, если при устранении причины патологии были использованы хирургические методы.

Лечение боли в коленном суставе

Поскольку первопричин для возникновения симптоматики много, лечение будет различаться. При воспалительных процессах используются НПВС или кортикостероиды. Назначается терапия, направленная на устранение инфекционного агента. Если есть аутоиммунные поражения, доктор прописывает средства для уменьшения активности иммунитета.

При деструктивных заболеваниях назначаются НПВС, которые не только уменьшают воспаление, но и снижают боли. В редких случаях назначаются блокады нервных путей. Они больше актуальны, когда колено болит постоянно.

Успех медицинского воздействия зависит от:

  • глубины возникшего воспалительного очага,
  • вовлечения окружающих тканей,
  • присоединения инфекционного фактора,
  • общего состояния.

Воздействие начинается сразу после правильно поставленного диагноза. На заключительных этапах лечения эффективна физиотерапия. С ее помощью можно укрепить мышцы, стабилизирующие состояние колена.

Народные методы лечения

Справиться с болью в колене помогут следующие рецепты:

  • Чайную ложку цветков картофеля заваривают в термосе. Полученную смесь настаивают две недели. Пить ее рекомендуется по 100 мл. перед едой. Курс составляет 2-3 недели.
  • Свиное сало прикладывается к больной области. При необходимости приматывается к ней с помощью бинта.
  • Капустный лист поможет и при отеках. Если мягкого листа не оказалось под рукой, можно использовать сок, который втирается несколько раз в сутки.

Нужно ли соблюдать диету?

При любых проблемах с суставами внимание уделяется правильному питанию. С одной стороны, оно помогает сбросить лишний вес, из-за которого возрастает давление на чашечку. С другой – дарит телу недостающие витамины и микроэлементы.

В меню должны входить продукты, богатые витаминами А, В, Е. Их содержится в большом количестве в овощах, рыбе, злаках. При патологиях в опорно-двигательном аппарате следует исключить мучное. Если без него не можете обойтись, используйте зерновой, ржаной или отрубной хлеб.

В заключение отметим, что иногда резкие ощущения в коленке при ходьбе лечатся только хирургическим способом. Обычно это связано с развитием артроза, когда с каждым днем симптоматика становится сильнее. Сегодня медики применяют малоинвазивные методы, в том числе артроскопическую промывку и чистку коленного сустава.

Боль в колене при ходьбе — причины возникновения, лечение

Согласно статистике, нет на планете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не почувствовал боль в колене при ходьбе. И причины этого явления далеко не всегда травма или перелом. Что может стать причиной того, что болят колени при ходьбе, что делать в таких случаях, какое лечение предпринять и к кому обращаться? Обо всем этом вы прочитаете в данной статье.

Причины болей в колене при ходьбе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

  1. Как именно болит.
  2. В какой части ноги болит колено.
  3. С какого момента такое явление беспокоит.
  4. Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
  5. Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).
Читать еще:  Упражнения при защемлении седалищного нерва - лечебная гимнастика при воспалении

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

  • резкая, пронзающая;
  • острая, возникающая неожиданно;
  • тупая, ноющая.

Важный фактор для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе — место локализации неприятных ощущений. Это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

  1. Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
  2. Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
  3. Выше или ниже колена.
  4. Внутри ноги в самом суставе.
  5. При сгибании или разгибании ноги.

Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, суставная боль не проходит ни на минуту. Другая причина того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием коленного сустава. В таких случаях боль в сочленении имеет немного другой характер, чем при травме. Ощущения появляются при нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т. д.

Симптомы при травме

При падении первое, что страдает – нога, коленный сустав, поскольку на него человек приземляется. Последствия травмы сопровождаются признаками, которые не спутаешь ни с какими другими:

  • возникновение отека через несколько минут после падения или удара;
  • наличие кровоподтеков и гематом;
  • кровотечение.

Если колено болит при ходьбе после падения или удара, и ощущения не проходят через несколько дней, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу.

Симптомы при заболеваниях сустава

Если травм не было, но колено при ходьбе все равно болит, возможно, имеет место заболевание, прогрессирующее в суставе. Обычно заболевания колена сопровождаются не только болью, но и следующими симптомами:

  1. Покраснение и отек сустава.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Хруст внутри сустава.
  4. Деформация.
  5. Жжение.
  6. Боль в состоянии покоя проходит.
  7. Сильнее болит ночью.
  8. Боль отдает в различные части ноги: болевые ощущения возможны спереди, сзади, ниже, выше.
  9. Ощущения в суставе возникают с внешней или внутренней стороны и усиливаются при сгибании или разгибании ноги, при повороте, наклоне, приседании, ходьбе по лестнице.

Возможные диагнозы

Только проанализировав симптомы, можно определить причины, почему болит колено при ходьбе.

Если сустав стал болеть после падения, удара или неудачного поворота, вероятные причины боли:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если же боль появилась в сочленении при сгибании или разгибании с внутренней или внешней стороны (сзади или спереди), в ноге что-то щелкает, а видимых причин на это нет, то, скорее всего, причины – инфекционно-воспалительные заболевания хрящевой ткани сустава, выстилающей кости сочленения, или костей. Чаще всего это заболевания:

В большинстве случаев болит сустав при ходьбе, сгибании ноги, с внешней стороны или внутренней (сзади) стороны оттого, что нарушено питание тканей и выработка синовиальной жидкости в суставе. Повышенная ферментация приводит к разрушению хрящевой ткани, а недостаток влаги внутри сочленения приводит к разрастанию оболочек ткани, которая при сгибании попадает в щель сустава, чем вызывает все перечисленные выше симптомы.

Лечение болей в ноге

Что делать, если колено болит при ходьбе? Вряд ли у страдающего болью останутся сомнения в том, что необходимо посетить врача, который проведет опрос, осмотрит и назначит адекватное лечение.

Во время опроса пациенту необходимо уточнить следующие детали:

  1. После каких действий появились беспокоящие симптомы, были ли падения, ушибы.
  2. Где именно болит: с внешней стороны или сзади, болит ли при сгибании сустава, отдает ли синдром ниже или выше колена. Стоит уточнить и характер боли: тупая, острая, ноющая или резкая.
  3. Если лечение сустава было предпринято ранее самостоятельно, то не стоит об этом умалчивать.

После пальпаторного обследования, опроса назначается сдача анализов, чтобы детально изучить состояние мышц, сочленения, связок и сухожилий, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Если причины беспокоящих симптомов – заболевания тканей или костей, то лечение направлено на:

  • устранение причин, повлекших возникновение воспаления;
  • купирование боли и инфекционно-воспалительного процесса;
  • восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости;
  • восстановление питания тканей.

Лечение предполагает прием следующих препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие), которые устраняют воспаление и обезболивают. Лечение сустава такими средствами не может быть слишком длительным, поскольку они негативно сказываются на желудке и печени.
  2. Кроме НПВП, для обезболивания сустава назначаются анальгетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин).
  3. Хондропротекторы, которые не только стимулируют выработку синовиальной жидкости внутри, но и улучшают его подвижность, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани. Лечение этой группой препаратов целесообразно на ранних стадиях развития болезни, когда разрушения суставных тканей еще не сильны, и их можно устранить.

Во время лечения сустав должен находиться в состоянии покоя, любые физические нагрузки, даже самые незначительные, исключены. Колено лучше зафиксировать специальным эластичным наколенником, закрепив его спереди или сзади колена (зависит от того, где локализуется боль). Когда воспаление будет купировано, назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

Краткие выводы

Причин, почему болит колено — огромное количество. Чтобы их определить, необходимо тщательно проанализировать свой образ жизни, вспомнить, не было ли ушибов за последние несколько дней или недель.

При длительных и тяжелых физических нагрузках, неправильном образе жизни очень часто возникают неприятные ощущения ниже бедра, спереди или сзади колена. Такое явление – повод поскорее обратиться к врачу.

Условно можно выделить несколько групп причин, вызвавших неприятные ощущения сзади или спереди колена, выше или ниже коленной чашечки:

  1. Травмы, повреждения, ушибы, сопровождающиеся отеками, гематомами, ссадинами, затрудняющими движение и вызывающими боль.
  2. Инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в тканях сустава. Это как раз те самые заболевания, приводящие к частичному, а иногда и полному разрушению хряща (артриты, артрозы, ревматизм).
  3. Разрастание оболочек тканей, которые попадают в суставную щель, вызывая боль сзади колена или сбоку.
  4. Нестабильность сустава или защемление нерва, которые вызывают острую, пронзающую боль, которая часто отдает ниже чашечки.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало симптомы, назначается лечение. Если пациент вовремя обратился за помощью, лечение предстоит медикаментозное.

Боль в колене при ходьбе

Часто человек замечает, что болит колено при ходьбе или физических нагрузках. Такое явление не редкость и беспокоит в разном возрасте. Сильная боль может проявляться выше, ниже, сбоку или непосредственно в коленном суставе. Спровоцировать отклонение способны травмы, механические повреждения и многие суставные заболевания.

Частые причины из-за которых болят колени при ходьбе

Ушибы и иные травмы

Резкая и острая боль в колене во время ходьбы бывает вызвана повреждениями различной сложности и локализации. Частыми источниками болевого синдрома при ходьбе становятся:

  • Ушибы. Боль проявляется в зависимости от тяжести повреждения. Такая травма является наиболее распространенной и легкой. Помимо болевого приступа, при ушибе возникает отек, подкожное кровоизлияние.
  • Разрыв и повреждение мениска. Травмирование является следствием резкого движения ногой вбок, когда ступня зафиксирована на полу. Преимущественно такая травма, вызывающая впоследствии боль в колене, возникает у спортсменов. Болезненность отличается острым характером, человек не в состоянии полностью разогнуть ногу.
  • Разрыв или растяжение связочного аппарата. Как правило, травма колена происходит при падении с высоты, автомобильной аварии, профессиональных занятиях спортом. Пострадавшего беспокоят неприятные ощущения при ходьбе, коленка отекает и краснеет.
  • Вывих. Считается редким травмированием, что вызывает сильную боль не только во время ходьбы, но и при наступлении на ногу. Участок вокруг коленного сустава сильно опухает.
  • Переломы внутри подвижного сочленения. Проявляются, как правило, в зрелом возрасте. При нарушении возникает отечность, болезненность в области травмы, которая усиливается со временем и не позволяет человеку нормально ходить.
  • Повреждение целостности хрящевой ткани. Является следствием вывиха, сильного удара или перелома.

Нередко проявляется комбинированная травма, которая требует особого терапевтического подхода. Поэтому при выраженной боли в коленном суставе при ходьбе необходимо обращаться к доктору.

Заболевания

Боль в колене при ходьбе нередко беспокоит на фоне развития суставных или иных патологий. Распространенными нарушениями, приводящими к болезненности в суставах, являются:

  • Артроз. При отклонении отмечаются дистрофические изменения в подвижном коленном сочленении. Пациенту становится больно в коленной чашечке после длительной ходьбы или нагрузки. Беспокоит ощущение жжения и припухлость.
  • Тендинит. Воспалительная реакция проявляется в связочном аппарате колена, что связано с проникновением инфекции или растяжением. Болевой синдром может возникнуть в левом или правом сочленении и беспокоить в любой области коленки.
  • Подколенная киста или Бейкера. Характеризуется отеком, припухлостью задней части сустава, жжением в коленке. Боль чаще беспокоит при наклоне или разгибании конечности.
  • Остеохондрит рассекающего типа. Болезненность тянущего характера, проявляющаяся сзади колена во время ходьбы. Запущенная форма недуга провоцирует деформацию подвижного коленного сочленения.
  • Артрит инфекционной формы, остеомиелит либо бурсит септического течения. Такие нарушения часто становятся источником боли при ходьбе. Болезненность чувствуется в мускулатуре и возникает жгучее ощущение в колене.
  • Заболевания позвоночного столба. При некоторых болезнях могут проявляться спазмы, отдающие в коленный сустав при передвижениях.
Читать еще:  УЗИ позвоночника - цены от 500 руб

Вернуться к оглавлению

Что делать и как оказать первую помощь?

При выраженном болевом синдроме во время ходьбы необходимо знать какие меры предпринять для облегчения состояния. Важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Если это в ближайшее время невозможно, то требуется оказывать первую помощь самостоятельно, выполняя такие действия:

  • Снижают нагрузку на поврежденное подвижное сочленение. Рекомендуется 1—2 часа лечь и полежать.
  • Для устранения отечности прикладывают холодный компресс к больному колену.
  • Если боль вызвана легкой травмой, то можно воспользоваться эластичным бинтом, который наматывают на поврежденную нижнюю конечность.
  • Для улучшения циркуляции кровяной жидкости выполняют легкие массажные движения в месте поражения.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Поскольку многие причины могут повлиять на возникновение боли в колене при ходьбе, то при появлении патологического симптома требуется обратиться к доктору. В основном консультируются у травматолога, ортопеда, ревматолога, остеопата. Специалист осматривает больную область ноги и собирает детальный анамнез. Подтвердить диагноз возможно такими инструментальными методами:

  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия;
  • обследование ультразвуком.

Категорически запрещено самостоятельно назначать лечение, не выяснив причин болей в колене при ходьбе. Неосторожными и неправильными действиями можно спровоцировать осложнения, вследствие которых человек вообще не сможет наступать на ногу.

Чем лечить?

Консервативное лечение

Если после долгой прогулки сильно болят суставы ног в области колена, то необходимо обратиться к доктору и провести необходимую терапию. Консервативное лечение включает корректировку питания и прием лекарственных препаратов. Требуется делать легкую гимнастику, которая разрабатывает левое или правое поврежденное коленное сочленение. В таблице представлены медикаменты, устраняющие боль в колене при ходьбе:

Почему болит колено при ходьбе?

Боль в колене во время ходьбы может появляться ненадолго и проходить без следа, а иногда коленный сустав постоянно болит при движении. Если в первом случае болевой синдром вызван кратковременным защемлением нервного корешка или сосудистым спазмом, то постоянная боль в коленке указывает на развитие патологии. Рассмотрим основные причины боли в колене при ходьбе, и в каких случаях необходимо посещение врача.

Заболевание сопровождается деструктивными процессами в хрящевой ткани и истончением коленного хряща.

Провоцирующие факторы

Причин для развития заболевания много. Это могут быть:

  • большие нагрузки (поднятие тяжестей, интенсивные тренировки);
  • травмы коленного сустава;
  • избыточный вес;
  • перенесенные ранее острые воспаления коленей;
  • возрастное нарушение обменных процессов.

Клиническая картина болезни нарастает постепенно и человек нередко игнорирует начальные проявления патологии.

Первым признаком болезни является ощущение боли в колене при движении. Появление другой симптоматики зависит от того, насколько разрушен хрящ:

  • I – колено болит умеренно при длительной ходьбе, после больших нагрузок появляется отечность. Изменений в суставной структуре нет.
  • II – возникает боль и хруст при небольших физических усилиях. Человек жалуется на скованность, а при рентгенографии выявляются признаки нарушений строения сустава.
  • III – коленный сустав болит постоянно, а ходьба для коленей становится тяжелым испытанием. Внешне они выглядят отекшими и деформированными.

При артрите боль имеет ноющий характер, а интенсивность зависит от выраженности патологического процесса.

Пока деформация выражена умеренно, применяют консервативную терапию, для уменьшения деструктивного процесса в хрящах и снижения боли. Пациенту назначают:

  • анальгетики;
  • препараты, стимулирующие регенерацию хряща (хондропротекторы);
  • средства для уменьшения боли и воспаления (НПВП).

Дополнительно назначают лечение мазями, имеющими в составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты.

В тяжелых случаях, когда хрящевая прокладка сильно истончена, показано оперативное лечение с заменой поврежденных тканей на искусственный сустав. Перед эндопротезированием проводят оценку состояния пациента: у пожилых или при серьезных заболеваниях (сердечно-сосудистые, эндокринные) эндопластику не делают из-за риска отторжения имплантата и возможных послеоперационных осложнений. Таким пациентам проводят медикаментозную терапию, а для снижения нагрузки, при ходьбе советуют пользоваться тростью, костылями или другими вспомогательными средствами.

Какого доктора посетить

При болях в коленке, которые усиливаются при ходьбе, даже если деформации еще нет, а отечность появляется только после физических усилий, следует посетить ортопеда.

2. Травмы мениска

Другое название патологии – менископатия. При неудачном падении или подвывихе колена изменяется положение мениска в суставе.

  • частые ушибы (занятия спортом);
  • слабость менисковых сухожилий.

Дополнительным фактором, повышающим риск травматизма, служит избыточный вес и болезни опорно-двигательного аппарата.

В чашечке колена появляется острая пульсирующая боль, пострадавший не в состоянии наступать на поврежденную ногу.

Кроме боли появляются:

  • выраженная отечность;
  • затруднение при сгибании;
  • похрустывание в суставе во время движения.

Предположить повреждение мениска можно, если коленка стала болеть внезапно после падения или подворота ноги. Такое состояние требует экстренной помощи.

Если пострадавший не обратился за медицинской помощью, то колено постепенно начинает болеть меньше и процесс переходит в хроническую форму. При этом появляется нарушение чувствительности, чувство скованности при ходьбе, усиление боли при незначительных ушибах или резких движениях. Походка такого человека становится неровной из-за нарушения сгибательной функции коленки . Нередко при этом суставы начинают сильнее болеть «на смену погоды».

Как будет лечиться больной при менископатии, зависит от характера возникших нарушений.

Консервативное

Под наркозом придают смесившемуся мениску анатомическое положение и накладывают гипсовый бандаж для обеспечения полной неподвижности и предотвращения повторного смещения.

Для облегчения состояния и ускорение заживления, пациентам назначают:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • лекарства, стимулирующие восстановление поврежденных хрящей и связок.

После того, как происходит заживление тканей, гипсовую повязку снимают и разрабатывают коленку с помощью лечебной физкультуры.

Хирургическое

В зависимости от характера повреждений, больному проводят:

  • удаление мениска и установку протеза;
  • ушивание растянутых сухожилий.

После операции накладывается гипс и проводится консервативное лечение с последующим восстановлением подвижности конечности.

Какой врач лечит

По поводу повреждения мениска следует обратиться к травматологу.

3. Воспаление околосуставной сумки

Капсула, содержащая синовиальную жидкость, при воспалении приводит к тому, что коленка начинает болеть при ходьбе.

Воспалительный процесс возникает по разным причинам:

  • посттравматические осложнения;
  • глубокие раны;
  • последствия перенесенных ранее воспалений коленного хряща;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ранее перенесенные операции на колене.

Воспалительный процесс может протекать остро или хронически.

Острая форма

Воспалительный процесс причиняет острую боль в колене на прогулке или при нагрузке, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя. При этом появляются внешние признаки воспаления:

При остром процессе колено может болеть настолько сильно, что больной не может наступать на ногу.

Хроническая форма

Воспаление будет вызывать незначительные симптомы:

  • умеренную боль во время ходьбы;
  • небольшую отечность.

Часто хронический процесс сопровождается не тем, что во время ходьбы колено болит, а умеренным дискомфортом в суставе при движении. Коварство слабо выраженной в том, что человек не считает заболевание чем-то серьезным и откладывает визит к врачу, усугубляя течение патологического процесса.

Способы лечения

Терапия зависит от причины воспалительного процесса. Пациентам назначают:

  • гормональные препараты;
  • антибиотики (если причина – инфекционный возбудитель);
  • лекарства нестероидной противовоспалительной группы;
  • анальгетики.

Медикаменты принимают в таблетках или инъекциях, а при сильном воспалении назначают внутрисуставное введение гормонов или антибиотиков.

В случае, когда колено сильно болит и обезболивающие средства не помогают, чем лечить резкую боль в колене индивидуально решает врач, обычно для облегчения боли проводят блокаду с Лидокаином или Новокаином.

При болях в колене ходьбу запрещают, рекомендуя пациенту постельный режим. Для ограничения подвижностиделают фиксирующий бандаж.

Кто лечит воспаление суставной сумки

Если при опоре на колено оно болит и имеются признаки воспаления (гиперемия, отечность), то нужно обратиться к ортопеду или хирургу.

Еще 4 причины

Воспаление и травмы – частые факторы, вызывающие такую боль. Но есть и менее распространенные причины:

  • 1. Патологии в развитии скелета . Нарушение строения позвоночника (кифоз, лордоз) приводят к повышению нагрузки при ходьбе. Болеть будет ниже колена с той стороны, куда искривлен позвоночник (выше нагрузка). Боль усиливается при подъеме по ступенькам.
  • 2. Патологическое отложение солей . Отложение уратов (солей мочевой кислоты) начинается с мелких суставов стоп и постепенно в патологический процесс вовлекаются голени и коленки. Появляется при ходьбе и сгибании сильная боль в колене.
  • 3. Врожденные патологии сухожилий и мышц . При этом колено сильно болит не из-за патологического процесса в суставной структуре, а из-за неправильного строения мускулатуры или связок. При врожденной патологии болеть при движении колени начинают в детском возрасте.
  • 4. Ущемление нервных отростков . Корешок защемляется костными или хрящевыми отростками.
Читать еще:  Последствия перелома различных отделов позвоночника

«Что делать с болью в колене при ходьбе?» Ответ один – посетить врача и пройти курс лечения.

Как определить источник болей

Лечение болезненности колена при ходьбе проводится после выявления причины развития заболевания. Болеть коленка при ходьбе может из-за изменений в тканях сустава, воспаления суставной сумки или из-за других патологий. Определить, какого врача нужно посетить в первую очередь, поможет примерная самодиагностика:

  • Симметричность . При ходьбе боль в обоих коленях возникает при хронических заболеваниях (артроз, подагра). При воспалениях или травмах чаще болеть будет одна коленка.
  • Интенсивность . Сильная боль бывает при повреждениях колена или при болезнях, сопровождающихся суставной деформацией, а также при ущемлениях нерва.
  • Характер . Остро болеть будет при воспалении или травмы, а для деструктивных изменений хряща характерна тупая ноющая боль.
  • Связь с повреждением или травмой . Когда после ушиба или подвывиха ноги начало болеть колено — это указывает на менископатию и нужно обратиться к травматологу, а если видимой связи нет, то посетить ортопеда или артролога.
  • Длительность . Если стало больно ходить давно, то это хронический процесс, связанный с изменением суставной структуры, а если болит остро – воспаление или защемление нерва.

Не всегда болит колено именно из-за патологического процесса в суставе, нередко боль вызывают другие факторы. Не стоит откладывать посещение доктора . Боль всегда указывает на наличие патологии и без лечения могут развиться необратимые изменения, мешающие полноценно передвигаться.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Почему болит колено во время ходьбы и что с этим делать?

Колено при ходьбе может болеть по разным причинам. Если это не единичный случай, то следует заподозрить патологическое состояние и обратиться к специалисту. Лечение обычно требуется комплексное, но назначено оно может быть только после необходимых исследований.

Причины боли

Болезненные ощущения в колене во время ходьбы могут быть спровоцированы различными факторами. От этого зависит и характер боли, и сопутствующие ей симптомы.

Возможные причины следующие:

  • Острое повреждение, называемое также внезапным. Под ним понимают различные виды травм – перелом, вывих, растяжение, разрыв мениска или связок. Причиной может быть прямой удар колена, его аномальное скручивание, изгиб, падение на него.
  • Болезнь Кенига. Эту патологию называют также рассекающим остеохондритом. Часть хряща в мыщелке бедренной кости начинает отслаиваться, а на последней стадии болезни выпадает. Начинается воспаление и избыточная выработка внутрисуставной жидкости.
  • Гонартроз. Так называют артрит коленного сустава, характеризующийся дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Сначала поражается гиалиновый хрящ, а затем в патологический процесс вовлекается весь сустав. Патология обычно проявляется после 40 лет и больше свойственна женщинам.
  • Подагрический артрит. Данная патология связана с нарушением вещественного обмена, что приводит к отложениям солей мочевой кислоты в суставах.
  • Ревматоидный артрит. Эта патология является аутоиммунной и затрагивает преимущественно мелкие суставы, но прогрессирующая болезнь распространяется и на коленные суставы. Воспаление вызывает их деформацию и мышечные контрактуры.
  • Повреждение мениска. Спровоцировать его может избыточный вес, постоянные большие нагрузки.
  • Тендинит. Эта болезнь является воспалением сухожилий и сопровождается дистрофией их тканей.
  • Тендиноз. Это дистрофическое поражение затрагивает сухожилия крупных мышц.
  • Бурсит. В этом случае воспаляется околосуставная сумка. Патология часто возникает на фоне хронических травм. К воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.
  • Остеохондропатия. Эта патология больше свойственна мальчикам-подросткам. Поражается большеберцовая кость из-за чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Возможные симптомы, варианты клинической картины

Различные патологии колена помимо болезненных ощущений могут сопровождаться определенными симптомами.

Среди них различают:

  • отечность;
  • скованность движений;
  • местное повышение температуры;
  • хруст;
  • гиперемия кожи.

Клиническая картина зависит от типа патологии:

  • Травмы часто сопровождаются отеком или кровоподтеком. Колено может онеметь, кожа побледнеть или приобрести синюшный оттенок. Возможно ощущение холода, слабость.
  • При болезни Кенига боль в колене при ходьбе может быть нестерпимой. Это связано с попаданием фрагментов хряща в суставную полость. Первыми признаками патологии служат отечность и боль, которая во время подъема по лестнице становится сильной и пронзающей.
  • Гонартроз сначала может протекать бессимптомно, но постепенно колено начинает болеть при ходьбе. Боль становится мучительной, может беспокоить и в состоянии покоя.
  • При подагрическом артрите суставы воспаляются, острую боль может спровоцировать даже незначительное движение. Патология протекает приступообразно и приобретает хроническую форму. В таком случае во время ходьбы ощущается незначительная болезненность. Без лечения и диеты сустав станет тугоподвижным, может утратить свои функции.
  • Боль в колене при ходьбе наблюдают на первой стадии ревматоидного артрита. После болезненные ощущения проявляются и в состоянии покоя. Боль сопровождается отечностью, гиперемией кожи, болезненностью. По утрам в пораженных суставах ощущается скованность.
  • При тендините ноющая боль сосредоточена в передней части колена, усиливаясь при нагрузках. Боль может быть жгучей, а сустав тугоподвижен. Воспаление может сопровождаться отеком и покраснением, возможны узлы вокруг сустава.
  • При повреждении мениска боль носит различный характер. При дегенерации она резкая, наблюдается воспаление. Если нарушена трофика хрящевой ткани, то боль ноющая. Болезненные ощущения проявляются при ходьбе, могут сопровождаться щелчками, отечностью.
  • Для тендиноза характерна сильная боль, которая сначала проявляется только после нагрузок. На третьей стадии болевой синдром имеет место даже в состоянии покоя. Без адекватного лечения состояние усугубляется, возможен разрыв связки. Боль может сопровождаться отеком, гиперемией, хрустом при движении, ограничением при движении.
  • Боль сопровождает острый гнойный бурсит. Болезни характерно резкое начало с ознобом и повышением температуры. При хроническом течении патологии боль может отсутствовать, но наблюдается увеличение объема синовиальной сумки из-за скопления жидкости.
  • При остеохондропатии боль беспокоит только во время движения и нагрузок, в состоянии покоя неприятных ощущений нет.

Диагностика

В условиях поликлиники с болью в колене обычно обращаются к терапевту или хирургу. Может потребоваться помощь невролога, мануального терапевта, ревматолога, травматолога.

Диагностику начинают с визуального осмотра. Пациент может быть направлен на анализы крови, мочи – общие или специфические. Часто используют инструментальную диагностику:

  • рентген;
  • УЗ-сканирование;
  • томография – компьютерная, магнитно-резонансная;
  • пункция внутрисуставной жидкости с последующим ее исследованием – бактериологическим, цитологическим, биохимическим, иммунологическим.

Перечисленные методы диагностики наиболее распространены, но в зависимости от особенностей патологии могут быть применены и другие способы.

Лечение болей в колене при ходьбе

Каждое заболевание требует особого подхода. При болях в колене во время движения прибегают к медикаментозной терапии и физиотерапии. Обычно необходимо соблюдение диеты. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Нередко нужно ограничивать подвижность ноги, отказаться от нагрузок на колено. Может потребовать наложение гипса, ношение различных ортопедических конструкций.

Медикаментозная терапия

При болях в колене во время ходьбы возможно применение следующих препаратов:

  • Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы. Они борются с воспалением, снимают боль. Обычно предпочитают Диклофенак, Индометацин. Для местного применения часто используют Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак.
  • Антибиотики. Такая терапия применяется при воспалениях, инфекционной природе болезни, присоединении инфекции. Часто прибегают к Ампициллину, Цефазолину.
  • Анальгетики. Эти препараты избавляют от боли. Обычно используют Новокаин, Лидокаин.
  • Глюкокортикостероиды. Эти противовоспалительные медикаменты позволяют ускорить восстановление. Обычно используют Преднизолон, Дексаметазон, Метипред.
  • Иммуносупрессоры. Такие медикаменты нужны при аутоиммунных патологиях. Применяют Циклоспорин, Циклофосфамид, Азатиоприн.
  • Хондропротекторы. Они способствуют восстановлению хрящевой структуры, снимают воспаление и боль. Чаще прибегают к Глюкозамину, Хондротину.
  • Витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях назначают инъекции никотиновой кислоты.

Медикаментозную терапию должен назначать врач. Только он может грамотно оценить клиническую картину и определить необходимые в таком случае меры.

Физиотерапия

В лечении патологий, вызывающих боль в колене, используют различные физиотерапевтические методы:

  • для снятия боли – электрофорез с анальгетиками;
  • от воспаления – электрофорез с глюкокортикостероидами, СВЧ- и УВЧ-терапию;
  • для расширения сосудов –парафинотерапию, электрофорез вазодилататоров, озокеритотерапию;
  • для восстановления функций мышечной ткани – диадинамотерапию;
  • для восстановления волокнистой структуры соединительной ткани – УЗ-терапию, ультрафонофорез с фибромоделирующими медикаментами.

Особенности питания зависят от диагностированной патологии, но обычно отвечают следующим принципам:

  • нормализация массы тела;
  • отказ от сладкого, жареного, жирного, копченого;
  • приготовление пищи путем запекания, тушения, варки, в том числе на пару;
  • ограничение употребляемой соли либо полный отказ от нее;
  • упор на растительную пищу – больше свежих фруктов и овощей;
  • достаточное поступление витаминов с едой.

Профилактика

Избежать различных патологий, связанных с болью в колене при ходьбе, можно при помощи профилактических мер:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • достаточная физическая активность;
  • грамотное чередование активности и отдыха;
  • ограниченное употребление соли;
  • правильное, своевременное и полное лечение при травмах, различных патологиях;
  • правильный выбор обуви: соответствие размера, полноты колодки, невысокий каблук;
  • избежание чрезмерного давления и нагрузок на колено;
  • использование при нагрузках ортопедических приспособлений: фиксаторов, бандажей, специальных ремней.

Если во время ходьбы болит колено, то игнорировать этот симптом не стоит. Он может быть признаком какого-либо заболевания. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы он установил диагноз и назначил требуемое в конкретном случае лечение. Все рекомендации нужно строго соблюдать, не прерывая терапию раньше времени.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector