Боль в спине при беременности

У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.

Причины возникновения болей в спине

Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.

Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.

Ноющие неинтенсивные боли в пояснице, которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.

Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.

Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.

На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.

Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.

Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.

Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.

При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.

Прострел в пояснице. Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).

Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).

Боли с одной стороны спины. Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом – всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.

Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения. Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения, а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.

Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).

Сопутствующие симптомы при проблемах:

  • с шейным отделом – женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
  • в грудном отделе – могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
  • в поясничном отделе – у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
  • в области крестца – больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
  • с копчиком – периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое.

Лечение болей в спине при беременности

1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.

Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.

С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.

Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог.

Бандаж для беременных (после 20-ой недели). Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.

Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.

Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.

Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.

Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.

2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.

При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками – к урологу.

Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.

Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.

При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана.

Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.

Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:

  • упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»

Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз – это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.

Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.

Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.

  • занятия на гимнастическом мяче (фитболе)

Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.

Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.

  • упражнение на расслабление мышц спины

Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.

Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.

В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.

Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута; орехи (миндаль, фундук) и сухофрукты (сушеный инжир, финики, курага, изюм).

Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.

К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.

Профилактика болей в спине

После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита.

Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку. А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.

Читать еще:  Артрит пальцев рук – симптомы, лечение, диета, признаки

Возьмите за правило вставать с постели перекатываясь, а поднимать что-либо с земли – присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).

На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом, и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.

Боли в позвоночнике во время беременности: разбираемся в причинах

ногих волнует вопрос, почему болит спина при беременности. Безусловно, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие плода. В таких условиях практически все слабые места в здоровье женщины дают о себе знать. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице. Нужно понимать, как можно помочь организму с возникающими трудностями.

Причины возникновения боли

Период беременности определенным образом сказывается на бедренно-крестцовых суставах. Если раньше они были неподвижны, то в период беременности под действием специального гормона они начинают расслабляться. Цель этих изменений – облегчить ребенку проход во время родов. Это расслабление в сочетании с растущим животом нарушает равновесие, из-за чего женщине приходится сгибать шею и отводить назад плечи. В результате живот еще больше выпячивается, что только ухудшает ситуацию. В результате позвоночник сильно выгибается, мышцы нижней части спины постоянно напряжены, что и приводит к появлению боли.

Определенную группу риска составляют женщины, у которых еще до беременности возникали заболевания опорно-двигательного аппарата такие, как остеохондроз, искривление позвоночника, недостаточное развитие мышц, которые участвуют в наклонах таза. В этих случаях спина болит и после родов.

В какой период во время беременности начинает болеть спина?

Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Как правило, спина начинает болеть с 20-21 недели. Впрочем, боль может появиться и раньше. Все зависит от того, какой образ жизни ведёт женщина. В период окончания беременности спина начинает болеть сильнее. Это примерно 34, 35, 36 и 37 недели. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную подготовку, в результате чего некоторые будущие мамы чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без определённых причин.

Боли на поздних сроках беременности (38, 39 и 40 неделя)

Боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего её появление обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за излишнего растяжения слабеют мышцы живота. Иначе говоря, в этом случае спина начинает болеть с 27 недели до самых родов. Она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто долгого нахождения в положении стоя. При этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что вызвано естественным размягчением связок. Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием: молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо. Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать кальций. Необходимо ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки. В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, но не спины. Сидеть нужно опираясь на спинку, при этом садиться аккуратно и мягко, а не «падать в кресло», поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на межпозвонковые диски, а они хрупкие. Для сна лучше использовать полужесткий ортопедический матрас. Например, когда спина болит при беременности ночью – это вина именно матраца. Подушку стоит подбирать среднего размера, в идеале – анатомическую, которая учитывает все изгибы позвоночника. Следует также отдать предпочтение обуви с устойчивым и невысоким каблуком, а о шпильках и высоком каблуке нужно временно забыть. Очень полезны будут различные физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины, живота, ягодиц и бедер такие, как плавание и аэробика.

Хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как радикулит, грыжа межпозвоночного диска и так далее. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом спина будет болеть сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае необходимо установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа. Можно применять обезболивающие средства, но в виде исключения.

Если при беременности болит нижняя часть живота и спина, при этом боли длительные и заметно нарушение походки, то это может быть признаком симфизопатии. Такое заболевание является наследственным, оно связано с излишним размягчением лонного сочленения, из-за чего в него могут происходить кровоизлияния. В подобной ситуации проводится стационарное лечение, врач должен строго контролировать все течение беременности.

Боль в пояснице может сопровождаться напряжением матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, своего рода тренировка организма перед родами. На них следует обращать особое внимание, если они начались раньше срока в 37 недель. При них из половых путей появляются выделения, ощущается боль внизу живота и постепенно сокращаются интервалы между очередными схватками. Это может говорить о возможном прерывании беременности. Необходимо немедленно обращаться к врачу.

Другие причины появления болей

Существует ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.

Панкреатит

Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. Безусловно, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в на ранних сроках беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе проявляется острой болью в пояснице и в верхней части живота, при этом боль носит опоясывающий характер. Часто сопровождается нарушением стула, рвотой, понижением артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.

Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию. В большинстве случаев лечение приходится проходить в стационаре. Врач назначает строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Пиелонефрит

Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться с почечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки. При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом – моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови. При этом происходит повышение температуры.

Для того, чтобы поставить диагноз врач отправляет пациента на УЗИ, проводятся лабораторные исследования анализов мочи и крови. При лечении пиелонифрита назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально. Обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса. Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, проводится определенная профилактика воспалений.

Материалы, которые могут помочь беременным женщинам при болях в спине:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей.
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе.
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Боли в спине у беременных: как помочь себе

Беременность — поистине потрясающее явление для научной сферы. Но и в бытовой сфере, нет ничего более желанного и восхитительного для женщины, чем долгожданная беременность. Но зачастую в томительном ожидании или уже в моменты радости и восторга многие будущие матери забывают, что развитие новой жизни в её теле протекает не столь благожелательно и безболезненно, как мечтается. Беременность из-за сбоев в гормональном фоне, смещения органов, смещения и деформации скелета предполагает для будущей матери многие неприятности, связанные и с физическим, с психическим здоровьем.

У каждой матери эти неприятности протекают по-своему: кто-то даже не обращает на них внимания, а кто-то на последних сроках безвылазно лежит в больнице в ожидании родов. Так или иначе, некоторые «симптомы» беременности встречаются повсеместно и могут причинить много дискомфорта женщине. И один из этих «симптомов» — боль в спине.

Чаще всего у беременной женщины болит поясничный отдел позвоночника. И эта боль затрагивает более чем две трети женщин во время беременности, то есть у большинства будущих матерей позвоночник не выдерживает нагрузку.

Точные причины болей у каждой женщины разные. Это могут быть и гормоны, и стресс, и проблема с нервом, сильная нагрузка. Но причины всё же можно обобщить.

Гормональные изменения в первом триместре

В первом триместре боли могут быть вызваны гормональными изменениями. Например, в течение первого триместра уровень гормона прогестерона в организме быстро увеличивается. Высокий уровень этого гормона помогает расслабить мышцы и связки около таза — всё для будущих родов. Но высокие уровни прогестерона также может повлиять на стабильность и выравнивание суставов, из-за чего появляется ломота.

Также боли может вызвать другой гормон — релаксин. Он также подготавливает тело к родам, вызывая расслабление связок тазовых костей. Помимо прочего он помогает яйцеклетке имплантироваться в стенку матки, а также предотвращает схватки на ранних стадиях беременности. Но так или иначе, релаксин влияет и на связки, которые стабилизируют позвоночник, что может вызвать нестабильность, смещение позы и боль в пояснице.

Стресс как причина болей в спине

Ещё одна причина болей в пояснице в первом триместре — стресс.

Как бы не «обеляли» беременность, перестроение организма, перестроение психики женщины — это всегда стресс. Стресс может наблюдаться и у тех, кто очень долго не мог забеременеть.

Стресс опасен по многим причинам. Разберём одну — повышенный уровень кортизола, гормона стресса. Высокий уровень этого вещества чреват многими серьёзными последствиями, среди которых изменения в нервной системе, выделительной системе, надпочечниках. Повышенный уровень кортизола виден благодаря последующим симптомам: повышенный аппетит, апатия, сонливость, набор веса, ухудшение внимания, подавленное настроение — замечали это у беременных? Также кортизол может вызвать медленное заживление ран и боли в суставах. Поэтому при депрессии у беременных (да и не только у них) может болеть спина.

Читать еще:  Лопаточный остеохондроз: симптомы и лечение, методы диагностики

Боли в пояснице при беременности

В последующих триместрах боли в пояснице объясняются уже серьёзными изменениями в строении организма женщины.

  • Первая причина — смещение центра тяжести. Из-за увеличения веса ребёнка многие женщины начинают отклоняться назад, смещая центр тяжести. Отклонение назад в свою очередь создаёт дополнительную нагрузку на мышцы спины, что может привести к болям в пояснице и скованности мышц.
  • Вторая причина — набор веса. В любом случае значительная прибавка килограмм чревата дополнительной нагрузкой на позвоночник — он же всё же наша опора всего организма, и чем организм тяжелее, тем выше давление на позвонки.

Были выведены значения максимального набора веса при беременности. Если вес у матери до беременности был меньше нормы, то во время беременности она может набрать до 18 килограмм. Мама весила нормально — до 15 килограмм. Избыточный вес, но не ожирение — 11. Ожирение — 9.

И это при том, что в эти значения входит и вес плода, то есть действительно набранные килограммы должны быть на 3-4 килограмма меньше: до 14, 11, 7, 5.

  • Третья причина — расхождение мышц (диастаз).

В основном это явление наблюдается в области живота: плоду мало места, в итоге соединительная ткань между прямыми мышцами живота растягивается, давая появляться «беременному животику». Именно расхождение мышц приводит после родов к обвислому животу или выпячиванию живота при, например, упражнениях: просто часть кишечника уже не сдерживается мышцами и становится видна под кожей.

Но опустим жуткие подробности послеродовой деятельности. Во время самой беременности диастаз ослабевает поддержку спину, в итоге позвоночник начинает болеть.

  • Ещё одна причина — ишиас. Это — раздражение седалищного нерва. Во время беременности ишиас может возникнуть, если растущая матка и плод оказывают давление на седалищный нерв, вызывая воспаление, раздражение и боль. Кроме того, и возможный спазм грушевидной мышцы глубоко в ягодицах может раздражать нерв и вызывать болезнь.

При ишиасе наблюдается боль не только в спине, но и в ягодицах с ногами. А также плохой контроль мочевого пузыря, онемение в ногах, ощущение жжения в нижних конечностях.

Как же ослабить или избавиться от боли в спине?

  • Во-первых, при болях следует обратиться к врачу, особенно, если вы имели до беременности травмы позвоночника — в этом случае причины могут быть в разы серьёзнее. А уже врач назначит и физическую терапию, и лекарственную.
  • Во-вторых, перед беременностью, да и во время неё необходимо укреплять мышцы спины. Здесь поможет хороший стретчинг — растяжка, укрепляющая мышцы, делая их более подвижными при этом.
  • Также поспособствует снятию боли сон на боку с подушкой между ног и под животом, компрессы, специальные пояса для беременных для дополнительной поддержки живота и спины, массаж. А также ношение обуви на плоской подошве, поддержание здорового веса, избегание стояния в течение длительного времени, избегание подъёма тяжёлых вещей и сна на животе.

В любом случае запомните: ещё в начале беременности начинайте действовать по советам из второго пункта. Если же начнутся боли, и они продолжительное время не проходят — идите к врачу, он вам поможет.

Сильные боли в спине при беременности – что делать, если у беременной болит спина?

Время на чтение: 10 минут

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Даже самая счастливая и долгожданная беременность бывает омрачена болями в спине. Иногда – сразу на ранних сроках, иногда – ближе к родам, а кого-то и вовсе – весь период. Следует отметить, что на такие боли жалуются практически все мамочки (74% по статистике), включая полностью здоровых и не имеющих проблем с позвоночником.

В чем причина, и как себе помочь?

Содержание статьи:

Характер и основные причины болей в спине при беременности на ранних и поздних сроках

К сожалению, нельзя сказать однозначно, почему болит спина. Причин возникновения может быть немало – как самых примитивных (большой срок, нагрузка на поясницу), так и указывающих на серьезные проблемы со здоровьем.

Важно понять характер болей, и не пропустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

  • «Тянет в пояснице». Матка начинает свой активный рост около 16-й недели беременности. Вследствие увеличения происходит сдавливание нервных окончаний, а также окружающих позвоночник кровеносных сосудов, в результате чего и возникает эта тянущая боль в самом низу спины.
  • Нерегулярно и неинтенсивно «ноет» в пояснице. Боли данного характера, стихающие после спокойного отдыха в положении «лежа» обычно возникают после 20-й недели. Причина проста – смещение центра тяжести в увеличенном животике. Спину в поясничной области приходится прогибать все больше, и нагрузка в итоге неравномерное распределяется на позвоночник. Львиную долю нагрузки берет на себя именно поясничный отдел.
  • Длительные и частые (постоянные) боли, локализующиеся в области крестца. Проявляться они могут даже ночью, обрекая будущую маму на бессонницу, а отдых просто не дает никакого облегчения. Под воздействием вырабатываемого гормона релаксина растягивается лонное сочленение и размягчаются сочленения костей мал/таза – организм готовится к скорым родам. То есть, таз «расходится», что в нужный момент беспрепятственно пропустить кроху на свет. Непосредственно же перед родами данный гормон «помогает» в раскрытии зева шейки матки.
  • Боли, которые начинаются после 37-й недели с определенной периодичностью. Не пугайтесь – это «тренировочные» схватки, что часто наблюдаются незадолго до родов. Кроме того, на 3-й триместр приходится и давление головки малыша на мамочкин позвоночник.
  • Обострение болей, если уже были определенные проблемы с позвоночником. Например, при ушибах, при травмах или же при хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Также даст о себе знать болями и плоскостопие, если будущая мама продолжает бегать на высоких каблуках или в иной не предназначенной для ношения во время беременности обуви.
  • Прострел в пояснице. Подобные, чаще односторонние и внезапные, похожие на «удар током» боли могут проявиться при остеохондрозе, при грыже межпозвон/дисков и радикулите, при сколиозе и прочих заболеваниях. Могут сопровождаться онемением ноги или же ощущением покалывания. Затихание боли происходит при задержке дыхания или остановке движение с наклоненным вперед корпусом.
  • Односторонняя боль в спине. В этом случае могут иметь место проблемы с почками (сопутств/симптомы – колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или же защемление нервн/корешка спинного мозга. Проверяется 1-й диагноз с помощью УЗИ и анализов, 2-й – с помощью МРТ.
  • Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями в низу живота. Данные признаки (прим. – в 1-м триместре) требуют срочного обращения к врачу и говорят чаще всего об угрозе выкидыша. Что касается 3-го триместра, такие симптомы обычно говорят о раскрытии маточного зева.
  • Боли в спине также могут отмечаться и в случае тонуса матки. Естественно, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Я бы выделила сразу 2 основных причины болей в спине — распространенный сейчас остеохондроз позвоночника в шейном и поясничном отделах (следствие длительного сидения перед монитором компьютера), и болезни почек, что крайне важно для беременных.

А боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, которую расценивают, как симптом прерывания беременности — актуально только для тех женщин, у которых матка отклонена кзади. У подавляющего же большинства болит низ живота.

Помните, консультация у врача обязательна, если, помимо болей в спине, вы заметили следующие симптомы:

  • Боли, напоминающие по своему характеру схватки.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Мутный цвет мочи либо ее пенная шапка.
  • Ощущение повышенного тонуса матки (прим. – животик «надувается и становится твердым как мячик», ощущается сильное напряжение в животе).
  • Кровянистые выделения.
  • Незначительное/значительное повышение температуры.

Что делать беременной, если болит спина – как снимать боли в спине?

При длительных и сильных болях с дополнительными симптомами, безусловно, следует обращаться к своему гинекологу.

Если будущую маму беспокоит характер болей – не следует ждать улучшения, занимаясь самолечением, своевременный визит к врачу убережет ее и будущего малыша от опасности.

При отсутствии же тревожных симптомов боль можно снять и самостоятельно с помощью следующих средств, правил и методов:

  • Подушка для беременных. Если боль вызвана обычными физиологическими изменениями, свойственными будущим мамам, такая подушка поможет в нормализации сна, поддержит мамин животик и частично разгрузит спину, взяв на себя ее напряжение. Форму подушки мама может выбрать любую, по необходимости – в форме бумеранга, просто валик, П-образную, в форме буквы «С», «Г», «U» и пр. На заметку: подушку в форме «С» после родов можно использовать как временный манеж, а валик – отличное приспособление для устранения усталости ног.
  • Бандаж для будущей мамы . Он может пригодиться после 20-й недели. Назначение – поддержка животика и снятие нагрузки с позвоночника. Правда, носить его более 4-х часов не рекомендовано, а спать в нем, конечно же, нельзя.
  • Бассейн, йога, аквааэробика и др. В целом такие общеукрепляющие процедуры для будущей мамы чрезвычайно полезны. Особенно, бассейн. При отсутствии противопоказаний не теряйте времени – помогите своему организму в столь сложный период.
  • Легкий массаж. Не бросайтесь к первому попавшемуся «мануальщику». Помните, что массаж в этот период, при отсутствии должной квалификации у «специалиста», может значительно навредить и маме, и ее крохе. А вот легкий массаж от профессионала, имеющего соответствующий опыт, только приветствуется. Он поможет расслабить мышцы спины и облегчит общее состояние.
  • Поза, осанка. Непременно следует обратить внимание на то, как и где вы сидите большую часть времени. Нельзя перегружать позвоночник. Стул (кресло) должен быть удобным с оптимальной высотой для поддержки спины, а для ног не помешает подставка (кстати, она потом пригодится для кормления малыша). Ногу на ногу класть также не рекомендуется. Также чаще меняйте позу и не забывайте делать перерывы на легкую разминку или ходьбу.
  • Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины через «нестабильную опору». На мяче следует сидеть, слегка расставив ноги в стороны (выбирайте удобную позу!). далее поворачивайте корпус влево/вправо по 5-6 раз. Еще одно полезное упражнение – перекатывание с позы «сидя» в позу «лежа на спине». При нем происходит вытягивание позвоночника, прогиб спины, расслабление мышц спины. Естественно, выполнять упражнение следует только с помощью и под контролем супруга.
  • Никаких тяжестей! Просите супруга и родственников, если требуется что-то поднять, передвинуть, донести. В случае, если пришлось поднять что-либо самостоятельно, опускайтесь на одно колено с ровной спиной, не сутулясь, и поднимайте вещь за счет силы ног, а не и без того перегруженной спины.
  • Следите за питанием. Недостаток кальция (его «вымывание» при беременности) и минералов, как известно, тоже может отразиться болями. Сейчас, как никогда, необходим сбалансированный и правильный рацион.
  • Выбирайте правильную обувь. Отложите на время в шкаф шпильки, высокие каблуки, узкие балетки. Сейчас вам нужна обувь с маленьким каблучком и (очень рекомендуется!) с ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник и защищают спину от развития остеохондроза и пр.
  • Ортопедический матрас. Тоже крайне полезная вещь, чтобы восстанавливать силы за ночь и при дневном отдыхе. Не пожалейте денег на такой матрас, он значительно упростит вам жизнь. К нему подберите ортопедическую подушку.
  • Физические упражнения. Обсудите с врачом – какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Одно из самых популярных упражнений в этот период – «кошечка» с прогибом спины в положении «на четвереньках». Регулярно выполняя это упражнение, вы облегчите себе и процесс родов.
  • Теплая ванна и контрастный душ в области поясницы. Не переборщите с контрастным душем, а вода для ванны должна быть исключительно теплая.

Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач?

В первую очередь, при подозрении на развитие какого-либо заболевания (а не при свойственных беременности болях), обращаются за консультацией к гинекологу и неврологу, ортопеду и хирургу, а также к нефрологу.

Соответственно результатам обследования, назначается лечение

  • При болевых ощущениях, вызванных почечными спазмами, могут прописать но-шпу. Большинство препаратов с функцией устранения спазмов и боли, как известно, при беременности запрещены. Врач назначает лечение, исходя из общей картины болезни и, естественно, возможного вреда для плода.
  • За поясничными болями с наличием кровянистых выделений может стоять угроза выкидыша. В этом случае обычно показана госпитализация, полный покой и постельный режим. Из лекарственных препаратов, как правило, назначают Магнезию, Дюфастон либо Утрожестан , и прочие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
  • При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, могут назначить Меновазин. Например, в виде мази или раствора. Этот препарат считается весьма эффективным в случае защемления поясничного нерва. На заметку: согревающие мази при беременности запрещены! Они способны привести к выкидышу.
Читать еще:  Артроз височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение

Чтобы спина при беременности не болела – методы профилактики болей

Чтобы снизить риск возникновения болей и защитить свой организм от перегрузок, нужно беречь себя в столь сложный для женщины период и, конечно, следовать определенным правилам:

  • Растущей матке свойственно пережимать мочеточники, вследствие чего образуется застой мочи, и далее есть риск развития пиелоэктазии и, как следствие, пиелонефрита. Поэтому рекомендуется после 20-й недельки дважды в день стоять на четвереньках , чтобы отток мочи улучшался.
  • Начиная с 3-4 месяцев, заведите себе привычку лежать (со специальной подушкой под животиком) с согнутыми коленками на левом боку. То есть, в позе эмбриона. Что касается позы звезды (на спине) – про нее забудьте до самых родов. В крайнем случае – полулежа и на жесткой поверхности.
  • Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь. При поднятии чего-либо с пола, сначала согните ноги в коленях. Нельзя поднимать вещи с пола, просто наклоняясь вперед.
  • Исключите все факторы, провоцирующие боли в спине и повышающие нагрузку на позвоночник : не поднимайте тяжесть, спите в удобной постели, носите правильную обувь, кушайте нужные продукты, сидите на стульях со спинками и пр.
  • Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
  • Если вы продолжаете работать, то берите с собой тканевый валик (под поясницу) и маленький табурет под ноги.
  • Следите за работой почек. При 1-м же подозрении на проблемы в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
  • Чаще отдыхайте, закинув ножки повыше – на подушку, например.

И — уходите от негатива! Избавляйтесь от всего отрицательного, что есть в вашей жизни. Будущая мама должна радоваться каждому дню.

Чем позитивнее вы – тем легче протекает беременность.

Боли в спине при беременности

В период вынашивания ребенка у женщины могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения в спине как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Это связано с тем, что женский организм начинает перестраиваться вследствие развития плода.

В первую очередь это сказывается на состоянии иммунной системы, после чего начинается смещение центра тяжести и изменения уровня гормонов в крови. Все эти показатели непосредственно связаны с болями в спине при беременности. Повышенная нагрузка сказывается на опорно-двигательной системе беременной, в частности, на позвоночнике. В таких условиях могут проявиться наиболее слабые места в организме. Как правило, это область поясницы и низ живота.

Период вынашивания плода сказывается на тазобедренном суставе и позвоночнике. После наступления долгожданного момента, выделяются определенные гормоны, которые влияют на тонус мышечной ткани. Из-за такого явления бедренно-крестцовые суставы начинают расслабляться и готовиться к предстоящим родам. В результате чего нарушается равновесие и женщине приходится подстраиваться под выпячивание живота.

Чтобы точно понять, почему болит спина на ранних сроках и что делать, чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо знать основные причины их появления. К основным причинам относят следующие факторы:

  • Наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Девушка может страдать хроническими болезнями позвоночника до наступления периода вынашивания, поэтому в дальнейшем патологии могут вызывать сильные боли в спине во время беременности.
  • Дегенеративные заболевания костной ткани. Наиболее распространенной болезнью является остеохондроз, который характеризуется поражением межпозвоночных дисков в различных отделах позвоночника. Постепенное разрушение хрящевой ткани вызывает сильные боли в спине у беременных.
  • Искривление позвоночника. Позвоночный столб может искривляться в правую или левую сторону, вперед или назад, из-за чего выделяют несколько видов патологии. В большинстве случаев заболевание возникает в юношеском возрасте. Сбоку или сзади образуется небольшой изгиб, из-за чего болит спина на ранних сроках беременности. Если его не лечить, то в дальнейшем может возникнуть нарушение работы внутренних органов или инвалидность.
  • Длительное пребывание в неудобном положении. Такое явление наблюдается во время сна, когда принята неудобная поза для сна или матрас не подходит для нормального сна. Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо подбирать правильные постельные принадлежности в ортопедическом магазине.
  • Слабые мышцы в области поясницы. Именно эта группа мышц отвечает за повороты, наклоны вперед и назад. Поэтому при слаборазвитой мускулатуре могут часто возникать ощущения тяжести и дискомфорт.

В первом триместре организм наиболее уязвим из-за структурных и гормональных изменений, на фоне развития плода. Боли могут возникать также после беременности. Это связано с перенесенными родами, которые сильно сказываются на мышцах и суставах тазобедренной кости и позвоночника.

Какие заболевания могут вызвать боль в спине

Помимо основных причин возникновения дискомфорта, выделяют несколько заболеваний, в связи с которыми женщина может испытывать неприятные и болезненные ощущения.

Панкреатит

До оплодотворения у девушки могут быть проблемы с поджелудочной железой, которые обостряются в период вынашивания ребенка. Воспаление поджелудочной железы встречается крайне редко, но может быть тем самым фактором, который вызывает сильный дискомфорт. Если беременная ведет неправильный образ жизни и часто злоупотребляет спиртными напитками, жирной и тяжелой едой, то все это сказывается на работе данной железы.

На патологию также может повлиять генетическая предрасположенность и депрессивные состояния. Неконтролированные стрессы сказываются на всем желудочно-кишечном тракте, поэтому зачастую панкреатит сопровождается метеоризмом и повышенной кислотностью.

Пиелонефрит

Воспаление почек, основным симптомов которого являются ноющие боли слева или справа в нижней части спины. С передвижением камня в мочеточнике женщина может почувствовать тянущие сильные боли внизу спины, которые невозможно преодолеть. Длительность болевых ощущений может длиться длительное время, поэтому рекомендуется сразу обратиться к врачу. Помимо боли, появляется помутнение мочи и болезненность во время мочеиспускания.

Боли на поздних сроках беременности

Болевые ощущения становятся особенно сильными при беременности в третьем семестре. Дискомфорт и давление возникает практически у каждой беременной. Причиной тому может послужить большое давление на позвоночник и ослабление мышц живота. Сильные боли могут опускаться вниз на ноги. При этом девушка будет ощущать дискомфорт во время ходьбы, неудобного расположения или длительного стояния на ногах.

Из-за значительного расслабления мышц, боли могут проявляться в области тазобедренного сустава и крестцово-копчикового отдела. Чтобы убрать неприятную симптоматику и облегчить боль, будущей маме необходимо придерживаться специального рациона, который будет богат на молочные и кисломолочные продукты, мясные и рыбные изделия, фасоль, сою и зелень.

В такой пищи преобладают полезные микроэлементы, в частности, кальций, который необходим для нормального развития плода и поддержания опорно-двигательного аппарата матери. Если не удается поддерживать правильное питание, в котором преобладает кальций, то врачи рекомендуют специальные лекарственные средства. Состав таких препаратов не приносит вреда беременной, но активно восполняет дефицит кальция в организме.

К таким препаратам относят:

  • Кальция глюконат. Наиболее простое средство, которое относится к монопрепаратам. В состав входит только кальций, поэтому биодоступность средства значительно ниже, чем у современных препаратов кальция.
  • Кальцемин. В состав данного средства входит несколько видов кальция, витамин Д3, цинк, медь и другие микроэлементы. Витамин Д3 помогает организму усваивать кальций и улучшает качество костной ткани. Медь участвует в синтезе коллагена, в котором нуждается организм женщины.
  • Кальций Д3 Никомед. В состав препарата входит кальций и холекальциферол (витамин Д3), которые регулируют фосфорно-кальциевый обмен, минерализуют кости и участвуют в передаче нервных импульсов. Все это благоприятно влияет на организм матери и внутриутробный плод.

Совместно с приемом лекарственных препаратов нужно ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей, чтобы не вызвать более серьезных осложнений. Также необходимо избегать резких наклонов и движений, которые могут спровоцировать растяжение мышц. На поздних сроках женщине нужно помнить что, если болит спина при беременности, то лучше всего обратиться к врачу и не решать самостоятельно способы лечения, так как это может причинить вред здоровью малыша.

Когда врач точно определит диагноз, то станет вопрос о лечении патологии. При любых показаниях в первую очередь назначают физические упражнения и обезболивающие медикаменты. В зависимости от поставленного диагноза, специалист подбирает индивидуально курс терапевтических процедур.

При грыже межпозвоночных дисков и других неврологических заболеваний, это могут быть гимнастические процедуры, которые медленно растягивают мышцы спины и делают их более эластичными. Во время физических упражнений улучшается насыщение тканей кислородом, отчего нормализуется обмен веществ. Все процедуры необходимо выполнять под руководством медицинского работника, чтобы не навредить организму еще больше.

Ортопедические изделия помогают уменьшить нагрузку на ноги, ступни и другие части тела. Для беременных идеальным вариантом будут супинаторы и мягкие бандажи. Специальные стельки помогут распределить нагрузку равномерно, чтобы уменьшить выраженную боль. А корсеты и бандажи поддерживают живот будущей матери, чтобы уменьшить нагрузку на спину.

Медикаментозная терапия представляет собой употребление препаратов кальция и обезболивающих средств: таблеток, капсул или мазей. Прежде чем принимать препараты, необходимо проконсультироваться с врачом, так как большинство лекарственных средств противопоказаны беременным женщинам. Среди допустимых обезболивающих мазей для ликвидации боли и воспаления используют следующие средства:

  • Траумель;
  • Фастум-гель;
  • Диклофенак;
  • мазь Доктор Мом.

К каким врачам обращаться

Если сильно болит спина при беременности во втором триместре и на более поздних сроках, то лучше всего обратиться к высококвалифицированному специалисту. Это может быть акушер-гинеколог, вертебролог, невролог или гастроэнтеролог, в зависимости от причин появления симптома. Гастроэнтеролог специализируется на лечение заболеваний органов пищеварения. Поэтому при патологии с поджелудочной железой, женщине в первую очередь необходимо обратиться к этому специалисту.

Врач назначит проведение ультразвукового исследования, сдачу анализа крови и мочи. Лечение будет проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача, чтобы не возникло последующих осложнений. Для обеспечения нормального функционирования органов назначается специальная диета и употребление препаратов. В случае воспаления и нарушения функций мочеполовой системы женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу или обычному гинекологу, который определит, почему болит спина при беременности и как это связано с половыми органами.

Для определения диагноза специалист назначит УЗИ (ультразвуковое исследование) и общие анализы мочи и крови. После чего врач подбирает антибактериальные препараты, исходя из данных пациентки. Вертебролог и невролог изучают дегенеративные патологии позвоночника и неврологические заболевания, такие как радикулит и грыжа межпозвоночного диска. Чтобы точно выявить место локализации воспалительного процесса, врач назначает МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Профилактика

Боли в спине при беременности можно предотвратить. Достаточно уделить внимание здоровье женщины. Для этого рекомендуется:

  • Выбирать ортопедическую обувь с небольшим подъёмом, чтобы не испытывать чувство тяжести при ходьбе.
  • Носить мягкие корсеты или бандажи. Это поможет укрепить мышцы спины и поддерживать привычный центр тяжести. Женщине будет легче поворачиваться и наклоняться.
  • Не делать резких движений и наклонов, во время которых можно потянуть мышцы спины.
  • Во время сидения не держать корпус прямо, а опираться на спинку стула. Это поможет снизить нагрузку на мышцы спины.
  • Выбрать ортопедический матрас и удобное положение, в котором женщине будет комфортно спать.
  • Употреблять в пищу продукты богаты кальцием и другими микроэлементами.

Пища, в которой содержится большое количество кальция, предотвращает возникновение воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector