Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела

Боль и скованность в шее принято списывать на длительное пребывание на сквозняке или в неудобной позе, в то время как причина неприятных ощущений может крыться совсем в другом.

Зачастую боль появляется вследствие дегенеративно-дистрофических изменений, вызванных естественным изнашиванием тканей и структур позвоночника.

Данные состояния считаются опасными, т.к. могут приводить к развитию осложнений.

Вот почему при появлении боли в шейном отделе нужно как можно скорее обращаться к врачу.

Доктор назначит необходимые обследования, ознакомится с их результатами и, если диагноз подтвердится, составит схему лечения.

Что это такое?

Дегенеративно-дистрофическими изменениями называют комплекс симптомов, возникающий при заболеваниях позвоночника, вызванных одинаковыми механизмами.

Патологический процесс затрагивает диски, позвонки и связочный аппарат, характеризуется деформацией, разрушением и снижением плотности тканей. Как правило, такие изменения появляются у пожилых людей по причине естественного изнашивания организма. Однако при наличии дистрофии тканей (нарушение кровоснабжения и обменных процессов) патология может развиваться и у молодежи.

Картина протекания заболевания

Дегенеративно-дистрофические изменения характеризуются уплотнением тканей позвоночного столба, образованием остеофитов, обезвоживанием межпозвонковых дисков, уменьшением их ширины. Результатом становится уменьшение подвижности и гибкости шеи, появление характерных симптомов.

Степени и классификация

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела возникают при наличии следующих заболеваний:

  • Остеохондроз – самая распространенная форма дистрофических изменений. Заболевание характеризуется сжатием позвоночного столба, уменьшением высоты межпозвоночного диска, его расслоением и разделением на части.
  • Спондилез – хроническая дегенеративная патология позвоночного столба, сопровождающаяся поражением фиброзной ткани межпозвонковых дисков и образованием остеофитов (разрастание костной ткани). Обычно заболевание обнаруживается у пожилых пациентов.
  • Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвоночных суставов позвоночника, которое сопровождается появлением сильной боли. Начальные дегенеративные изменения данной формы заболевания прогрессируют самостоятельно либо вместе с остеохондрозом.

Распространенность

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе встречаются часто и характеризуются хроническим течением. Чаще всего они возникают в преклонном возрасте по причине естественного старения организма.

Факторы риска, причины

Дегенеративно-дистрофические изменения происходят по следующим причинам:

  • нежелательные растяжения сгибающей мускулатуры спины, вызванные пребыванием в полусогнутом положении;
  • снижение тонуса мышц вследствие малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы, длительного управления автомобилем;
  • наличие аномально сформированных позвонков, вызванных генетической предрасположенностью.

Реже изменения могут возникать при:

  • механических повреждениях шейного отдела (травмы);
  • метаболических расстройствах в межпозвоночных дисках;
  • патологических изменениях сердечно-сосудистой системы:
  • гормональных нарушениях;
  • неправильном питании;
  • постоянных стрессах.

Последствия

При диагностированных изменениях позвоночника важно как можно скорее приступить к лечению. В противном случае, можно столкнуться с такими осложнениями, как сколиоз, протрузии, парезы, артроз, межпозвоночная грыжа, остеохондропатия. В конечном итоге все это может привести к инвалидности.

Симптомы и методы диагностики

Первым симптомом, свидетельствующим о развитии изменений дегенеративно-дистрофического характера, является боль. Она возникает в области шеи, может отдавать в плечи и затылок. При мышечном спазме подвижность шеи ограничивается, что заставляет пациента замирать в неестественном положении с наклоненной головой.

Кроме того, при поражении шейных позвонков появляются сосудистые и неврологические нарушения (быстрая утомляемость, нарушение координации движений, астения). Позвоночный канал в области шеи довольно узок, так что изменение формы или высоты диска может быть опасным для спинного мозга.

Ущемление кровеносных сосудов и нервных корешков сопровождается:

  • частыми головными болями;
  • головокружениями (обычно возникают утром);
  • повышением артериального давления;
  • нарушением слуха, появлением шума в ушах;
  • снижением концентрации внимания, ухудшением памяти;
  • нарушением чувствительности кистей рук и их онемением;
  • ухудшением зрения;
  • тошнотой.

Установить факт наличия дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе можно с помощью рентген-исследования. Для уточнения характера поражения может быть проведено томографическое исследование (компьютерная томография либо МРТ).

Современная медицина не способна излечивать дегенеративно-дистрофические изменения полностью. Все, что можно сделать на сегодняшний день, – замедлить или остановить процесс, уменьшить или устранить неприятную симптоматику.

В связи с этим терапия должны быть направлена на:

  • восстановление межпозвонковых дисков;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • устранение защемлений нервов и артерий;
  • увеличение подвижности суставов;
  • укрепление мышечного аппарата.

Лечебные мероприятия назначаются после полного обследования, причем, в индивидуальном порядке. Заметное улучшение может наступить в случае комплексной терапии и строгого соблюдения рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение дегенеративно-дистрофических изменений включает применение следующих групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства
  • Индометацин
  • Пироксикам
  • Кетонал
  • Диклофенак
Предназначены для снятия боли, отечности, воспаления мягких тканей. Могут применяться в виде таблеток, внутримышечных инъекций, лекарств для наружного применения (гели, мази).
Протеолитический растительный фермент
  • Карипаим
  • Папаин
Уменьшают грыжевое выпячивание, делают позвоночник подвижным и гибким, а хрящевую ткань – эластичной и упругой. Улучшают амортизационные свойства межпозвонковых дисков.
Спазмолитики
  • Дротаверин
  • Милдокалм
  • Но-шпа
Снимают мышечные спазмы. Могут назначаться в виде инъекций (вводятся подкожно, внутривенно, внутримышечно). Цель такой терапии заключается в улучшении кровообращения и снятии мышечной боли.
Мышечные релаксанты центрального действия
  • Топлеризон
  • Тизанидин
  • Баклофен
Расслабляют напряженные мышцы и угнетают спинальные рефлексы, снижая болезненные ощущения. Позволяют улучшить эффект, получаемый от массажа, физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.
Хондропротекторы
  • Румалон
  • Алфлутоп
  • Хонсурид
  • Хондролон
Питают костную ткань, способствуют восстановлению утраченных веществ. Снимают воспалительный процесс, препятствуют дальнейшему развитию заболевания.
Витамины
  • С
  • В12
  • В6
  • В1
  • В2
Улучшают кровоснабжение, питают нервные волокна, делают хрящевую ткань более эластичной, устраняют воспалительные процессы, укрепляют мышцы, регулируют минеральный, углеводный и белковый обмен.

Если боль становится острой и невыносимой, пациенту могут быть назначены новокаиновые блокады. В этом случае натриевые каналы нервных окончаний блокируются, что приводит к мгновенному купированию болевого синдрома.

Паравертебральную блокаду проводят вблизи позвоночника – местом укола может становиться подкожная клетчатка или мышца. Иногда инъекцию делают в область нервного корешка, спинномозгового ганглия либо передней ветви спинномозгового нерва.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого эффекта, пациенту назначают оперативное вмешательство. Проводится оно в несколько этапов. Вначале врачи устраняют патологическое нарушение, а затем устанавливают специальные трансплантаты, дабы обеспечить костным позвонкам неподвижность.

ЛФК и массаж

Бороться с дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела можно с помощью лечебной физкультуры, плавания и другой физической активности. Важно понимать, что любые упражнения могут выполняться в период ремиссии, т.е. вне периодов обострения. Заниматься ЛФК не помешает и тем, кто предрасположен к развитию заболеваний позвоночника.

Снять мышечное напряжение при дегенеративно-дистрофических изменениях можно с помощью массажа. Это может быть мануальная терапия, остеопатия, классический способ воздействия и даже иглорефлексотерапия. Врачи рекомендуют проводить от 10 до 14 сеансов массажа каждые три или четыре месяца.

Видео: «Упражнения для шеи при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника»

Лечение в домашних условиях

Лечить дегенеративно-дистрофические изменения лучше традиционными методами. Однако избавиться от симптомов, например, боли в шее, можно с помощью народных средств.

В частности, можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Прикладывать к больному участку компресс из листьев лопуха, ольхи, капусты либо мать-и-мачехи.
  2. Делать теплые примочки с такими лекарственными растениями, как ромашка, бузина или хвощ.
  3. Добавить 10 капель лаврового масла в 1 литр подогретой воды. Прикладывать смоченную в воде ткань к пораженному месту на 20-30 минут.
  4. Измельчить молодой корень лопуха, залить кипятком (200 мл кипятка на 1 ст.л. корня), настоять в течение 2 часов. Пить настой трижды в день после еды по половине стакана. Рекомендуемая длительность терапии – 2 недели.

Профилактика

С возрастом вероятность развития дегенеративно-дистрофических нарушений повышается.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний и сохранить здоровье, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  • следить за осанкой, в т.ч. при «сидячей» работе (голова и спина должны держаться прямо);
  • избегать длительного пребывания в неудобных позах, делать разминку и перерыв после каждого часа работы за компьютером;
  • регулярно делать утреннюю гимнастику;
  • отдавать предпочтение здоровой пище;
  • отказаться от курения, сократить употребление алкогольных напитков;
  • спать на ортопедическом матрасе или любой твердой поверхности, использовать невысокие подушки;
  • не допускать переохлаждения, повышенных физических нагрузок, поднятия тяжестей;
  • регулярно посещать баню/сауну для расслабления шейных мышц (противопоказанием к посещению подобных заведений является наличие гипертонии);
  • ежедневно в течение 10 мин. принимать горячий душ;
  • ходить пешком, заниматься йогой и ЛФК, посещать бассейн;
  • приобрести специальные кресла/стулья для офиса и дома, поддерживающие позвоночник в анатомически правильном положении;
  • не нагружать позвоночник во время занятий спортом;
  • не совершать резких наклонов и поворотов головы.
  • следить за весом, не допускать ожирения.

После 40 лет обменные процессы замедляются, поэтому в этом возрасте рекомендуется принимать витаминные препараты, обогащенные фосфором, магнием, кальцием и витамином Д.

Прогноз выздоровления

Полностью избавиться от дегенеративно-дистрофических изменений нельзя в силу хронического течения. Однако с помощью грамотной терапии можно улучшить состояние больного и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Заключение

Таким образом, дегенеративно-дистрофические изменения в шее могут сопровождать разные заболевания позвоночника, например, спондилез, остеохондроз и спондилоартроз. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений в виде парезов, межпозвоночных грыж и остеохондропатий. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и соблюдать данные им рекомендации. Это поможет остановить разрушительные процессы, вернуть шейному отделу подвижность.

Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника возникают по разным причинам. Неизменным остается одно – они легко приводят к протрузиям и грыжам межпозвоночных дисков, спондилезу, ухудшают качество жизни и снижают работоспособность. В запущенных случаях могут привести к инвалидности.

Как развиваются

Что такое дегенеративные патологические изменения шейного отдела? Это прямое последствие деформации позвонков, нервных окончаний и межпозвоночных дисков в шейном отделе. Чаще всего заболевание имеет возрастную природу. Старея, межпозвоночный диск перестает выдерживать давление, становится более плоским и менее эластичным. Из-за этого один позвонок начинает соприкасаться с другим и оба медленно стачиваются.

Нагрузка переходит с межпозвоночных дисков на суставы позвоночника, в особенности дугоотростчатые. Строение этих суставов не предполагает такого роста напряжения, и суставные хрящи начинают деформироваться. В них начинают впиваться кости. Результатом становится воспалительный процесс и раздраженные суставы.

Основной симптом дистрофических изменений один – боль, но проблемой может стать и большое количество других проявлений.

Симптоматика

Иногда симптомы появляются в тот момент, когда пациенту уже требуется серьезное лечение. В некоторых случаях последствиями дистрофических изменений в области шеи могут стать ишемический инсульт, серьезные проблемы с подвижностью либо координацией движений. На более или менее ранней стадии развития болезни вам помогут увидеть проблему следующие ее проявления:

  • Становятся болезненными движения шеей и головой;
  • Вы стали быстрее уставать;
  • Ощущается мышечное напряжение, которое не уходит;
  • Ослабели руки;
  • Немеют либо чувствуют «мурашки» пальцы рук;
  • Ухудшается чувствительность ладоней;
  • Кружится голова;
  • Шумит в ушах;
  • Вы начинаете хуже слышать;
  • Снижается острота зрения;
  • Болит голова;
  • Затруднена координация движений;
  • Появляется тошнота без видимых причин;
  • Учащаются приступы гипертонии.
Читать еще:  Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, симптомы, причины

Причины патологии

Дегенеративно-дистрофическое изменение шейного отдела позвоночника происходит по следующим причинам:

  • Постоянное полусогнутое положение приводит к нежелательным растяжениям сгибающей мускулатуры спины;
  • Малоподвижный образ жизни, длительная работа сидя или управление автомобилем еще сильнее снижает тонус мышц;
  • Генетически обусловлены бывают аномально сформированные позвонки, ведущие к ранним деформациям и атрофии затронутых тканей;

Реже возникает по причинам:

  • Нарушений гормонального фона;
  • Травм;
  • Патологических изменений сосудистой системы;
  • Мышечных спазмов;
  • Неправильного питания;
  • Постоянного стресса;
  • Метаболических расстройств в межпозвонковых дисках.

Разновидности патологии

Чаще всего встречается такое дегенеративное изменение, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Этот синдром самый тяжелый, позвоночник при нем смещается и повреждается, формируются остеофиты, то есть излишки костной ткани. Процесс деформации начинает затрагивать и связки. Дегенеративные изменения шейного отдела также развиваются в межпозвонковые грыжи, уменьшение канала позвоночника, изменение положения позвонков, миофасциальный синдром.

Синдром позвоночной артерии

При остеохондрозе шейного отдела болевой синдром может поначалу и не присутствовать, но быстро дают о себе знать проявления сдавленной позвоночной артерии. Кружится голова по утрам, мучают затылочные боли, шумит в ушах, тошнит, ухудшается зрение, может начаться приступ гипертонии.

Болевой синдром

Спазм мышц и сдавленные нервы раздражают нервные корешки, из-за чего нарушается связочное кровообращение, проявляется воспалительный процесс связок и их дистрофия. Пациента мучают боли в сочетании с ощущением сильного мышечного напряжения. Спазмы мышц вызывают болевой синдром, а он становится причиной еще более сильных спазмов.

Если сдавленным оказывается нерв в позвоночнике, начинается шейная мигрень. Боль при ней локализуется лишь с одной стороны головы, в темени или виске. Такие мигрени могут вызывать рвоту и тошноту.

Боль при шейной дистрофии может носить одновременно головной и кардиологический характер. Состояние пациента становится особенно тяжелым ввиду сильного сердцебиения, паники и озноба.

Миофасциальный синдром

В напряженных мускулах появляются плотные точки (триггеры). В симптоматику включаются не только болезненные ощущения – пациенту становится тяжело двигать головой.

Снижение чувствительности

Если защемлены или сдавлены нервные ткани, появляются онемение и чувство «мурашек по коже». Во многих случаях больные жалуются на холод в руках и синюшную окраску кистей. Стеноз позвоночного канала вызывает проблемы в работе органов таза.

Нарушения подвижности

При остеохондрозе может не только ухудшиться подвижность шейного отдела и развиться атрофия мышц. В некоторых случаях хребет наоборот становится нестабильным, проявляются патологические искривления. Происходит это по причине того, что мускулы и связки перестают хорошо поддерживать позвонки.

Методы диагностики

Дегенеративно-дистрофические изменения диагностируются в шейном отделе позвоночника специалистом-неврологом. Применяются следующие методы:

  • Компьютерная томография;
  • Рентген-исследование;
  • МРТ.

МРТ на данный момент является наиболее эффективным способом диагностировать дистрофические изменения. Этот тип томографии дает возможность разглядеть патологию на самых первых этапах развития.

Раз и навсегда вылечить дистрофические процессы шейного отдела не позволяют возможности современной медицины. Можно лишь попытаться замедлить процесс или остановить его, облегчить или свести на нет симптомы.

Старайтесь выполнять следующие рекомендации и примените указанные процедуры:

  • В период обострения ограничьте физическую активность до минимума;
  • Болевой синдром купируйте анальгетиками и противовоспалительными препаратами, миорелаксантами;
  • Пользуйтесь согревающими компрессами и противовоспалительными гелями;
  • С помощью витаминных комплексов улучшите свое кровообращение;
  • Посещайте физиотерапевта и специалиста по иглоукалыванию;
  • Занимайтесь лечебной физкультурой с соблюдением щадящего режима;
  • Пройдите курс классического массажа шейной области.

Наилучший результат даст комбинирование медикаментов с грамотно выполненными лечебно-гимнастическими упражнениями и услугами квалифицированного массажиста. Обратите свое внимание на такую методику, как остеопатия. Попробуйте заняться китайской расслабляющей гимнастикой. Эти методы помогут вам приостановить развитие дистрофии шейной области позвоночника, облегчить симптоматику и самое важное – избежать осложнений.

В большинстве случаев дело обойдется консервативным лечением. Операция применяется лишь в ситуациях защемленной грыжи или хронического стеноза спинного мозга.

Осложнения

Особенно опасны дегенеративные изменения в этом отделе позвоночника тем, что поначалу могут и не иметь симптомов. Болевой синдром и снижение подвижности головы проявляются, когда профилактикой заниматься давно уже поздно. Перегрузка шейного отдела происходит поначалу неявно, медленно вызывает хроническое избыточное напряжение в мышцах. Со временем эти спазмы начинают усложнять метаболизм шеи и головы. Далее развиваются протрузии и грыжи, стеноз и спондилез. Позвоночник, обменные процессы которого ухудшились в районе шеи, начинает терять свои функции связывающего звена меж всеми физиологическими процессами. Симптомы рано или поздно появятся, проблема в том, что они могут говорить уже не только о самом заболевании, но и о его осложнениях.

Стеноз позвоночного канала

Положение позвонков по отношению друг к другу становится нестабильным. Чтобы вернуться в нормальное состояние, костная ткань начинает расти, образуя остеофиты. Они появляются в районе межпозвоночных дисков и дугоотросчатых суставов. Эти образования давят на позвоночный канал, иногда становясь причиной защемлений нервов. Пациент начинать чувствовать онемения и покалывающие боли в области, за которую отвечает этот нерв.

Межпозвоночные грыжи

Испытывая возрастающие нагрузки, фиброзные кольца, защищающие межпозвоночные диски, могут начать трескаться. Пульпозный центр межпозвоночных дисков может выйти наружу фиброзных колец – это явление и называется межпозвонковой грыжей. Боли проявляются в шее, отдают в руки, плечевую или лопаточную область. Если грыжа близка к спинному мозгу и нервным корням, возникнут неврологические патологии.

Это практически исключительно возрастная проблема, суть которой – в разрастании костной ткани вследствие процессов в стареющем позвоночнике. Появляются уже упомянутые остеофиты и вызывают сильные боли.

Профилактика

Ддзп шейного отдела позвоночника в большинстве случаев необратимы, поэтому с возрастом стоит уделить внимание методам их профилактики. Следите за своим рационом и лишними килограммами. Избыточная нагрузка на позвоночник быстрее всего приведет к возрастным деформациям.

Не пренебрегайте оздоравливающими физическими упражнениями. Укрепляя мускулатуру, вы облегчаете жизнь своему позвоночнику, а значит – и всему организму.

Старайтесь не попадать под сквозняки, избегайте переохлаждения. Низкая температура может стать причиной невралгии. Следите за положением своего тела. Не принимайте неудобных поз, держите позвоночник прямым. Не лежите долгое время, поместив голову на руку – в этом положении шейный отдел накапливает сильное напряжение.

Не поднимайте тяжести, избегайте большой нагрузки на организм. Не забывайте о том, что тяжелые вещи с пола всегда следует поднимать, выпрямив спину. Старайтесь не допускать патологических изменений шейного отдела, в случае появления изменения в шейном отделе поскорее начните лечение.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

К чему приводят дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника

От состояния позвоночника напрямую зависят не только опорно-двигательные функции, но также работоспособность большинства органов и здоровье человека в целом. Поэтому любые патологии, затрагивающие структуры позвоночника, могут нанести серьезный вред и даже привести к инвалидности.

Одной из таких патологий является собирательное понятие, которое подходит одновременно большому количеству болезней. Речь идет о дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника, которые также можно назвать ДДЗП. Сейчас речь пойдет том, что это такое, как и почему развивается, какой симптоматикой сопровождается и т. д.

Что это такое?

В большинстве случаев под словами дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (или любого другого), подразумевается проблема, с которой многие люди сталкиваются в преклонном возрасте. Такая длинная формулировка говорить о целом ряде проблем с позвоночником:

  • Деформация позвонков.
  • Повреждение межпозвоночных сегментов (дисков).
  • Ущемление нервных окончаний.
  • Сдавливание кровеносных сосудов.

ДДЗП шейного отдела позвоночника сопровождается постепенным обезвоживанием тканей, особенно хрящевых, из которых состоят межпозвоночные диски. Именно этот фактор, который в итоге приводит к снижению эластичности сегментов, влечет за собой перечисленные выше проблемы.

Как развивается?

Из-за обезвоживания тканей и снижению эластичности сегментов, диски не в состоянии справиться с оказываемым на них давлением, они все хуже выполняют возложенные на них функции, со временем стираются.

В этом случае происходит поражение позвоночника, ведь при стирании межпозвоночных дисков, позвонки начинают соприкасаться и стираться друг о друга. Процесс приводит не только к стачиванию позвонков и уменьшению расстояния между ними, что влечет за собой ущемление нервно-сосудистых сплетений. Позвонки постепенно деформируются, костные структуры еще больше повреждают межпозвоночные диски, это приводит к развитию устойчивого болевого синдрома, воспалительным процессам, нарушению подвижности и т. д.

Кроме того, патологический процесс при определенной стадии прогрессирования приводит к развитию осложнений. Речь идет об образованиях межпозвоночных грыж, протрузий, а также других заболеваний, вроде спондилеза. Стоит ли говорить, насколько в подобных случаях ухудшается качество жизни, постоянная боль в области шеи, скованность движений и описанные осложнения сильно усугубляют состояние здоровья.

Симптоматика

Теперь, когда вы имеете представление о том, что собой представляют дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночного столба, пришло время поговорить о клинической картине данного патологического процесса.

Разумеется, в этом случае огромную роль играет стадия дегенеративно-дистрофических изменений, то есть насколько сильно проблема прогрессировала. Также важно учитывать ряд индивидуальных факторов вроде возраста пациента, сопутствующих болезней и прочего.

В целом же особенности симптоматических проявлений при ДДЗП таковы:

  • Первым признаком проблемы, который появляется на начальной стадии заболевания и сигнализирует о его развитии, выступают болевые ощущения в области шеи. Изначально они незначительные, больше похожи на мышечную усталость, боли тянущие, тупые, но частые. Затем боль становится все более интенсивной и острой, сильным дискомфортом сопровождаются движения головой и любые физические нагрузки. Кроме того как в начале развития патологии, так и на поздних сроках, физические нагрузки провоцируют и усиливают болевой синдром.
  • Боли в шее начинают отдавать в голову, что провоцирует полноценные приступы головных болей или мигрени.
  • В области шеи, а также плечевом поясе, присутствует постоянное или систематическое ощущение мышечного напряжения. Это напряжение не отступает без вспомогательных средств и постоянно накапливается, что в итоге грозит мышечными спазмами.
  • Шум в ушах, выражающийся в виде шипения, гудения, пульсаций, высокочастотного писка. Пациента отмечают, будто у них голова шумит, присутствуют головокружения, иногда зрительные проблемы (черные точки, вспышки и прочее).
  • Прогрессирование патологического процесса приводит и к другим проблемам со слухом и зрением. Речь идет не о шуме, а об ухудшении зрительных и слуховых чувств. Подобные проблемы возникают вследствие сдавливания кровеносных сосудов и ухудшения кровоснабжения головного мозга.
  • Вместе с упомянутыми головокружениями может накатывать тошнота, что говорить о нарушениях работы вестибулярного аппарата.
  • Характерным признаком усугубления состояния становится покалывание кожи в ладонях и верхних конечностях в общем, мышечная слабость в руках, онемение, нарушение координации движений, хватательных рефлексов и т.д. Все эти клинические признаки указывают на ущемление нервных окончаний.
Читать еще:  Нервы не болят 18! Седалищный нерв или ишиас

Кроме того, развития патологического процесса сказывается на общем самочувствии человека. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, систематическую усталость, сонливость, снижение работоспособности, ухудшение качества сна и прочее.

Причины патологии

Как уже было сказано ранее, основным предопределяющим факторов в развитии дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника является преклонный возраст. Объясняется это тем, что годами обменные процессы в организме замедляются, костные и хрящевые структуры изнашиваются, мышцы спины и шеи становятся менее эластичными и т. д. Помимо этого, можно выделить ряд более специфических причин и факторов развития патологии.

Рассмотрим список наиболее вероятных причин, приводящих к развитию ДДЗП:

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни – особенно это касается людей, который в силу профессии приходится подолгу сидеть в одном положении (водители, офисные работники). При постоянном статическом положении тела утрачивается мышечный тонус, что и становится основным факторов развития патологического процесса.
  • Длительное сохранение полусогнутого положения, что также часто сопряжено с профессиональной занятостью. В этом случае происходит нарушение функционирования тех участков скелетной мускулатуры, которые ответственны за сгибание и разгибание спины. В итоге мышцы растягивают, принимают так называемую патологическую форму.
  • Нельзя списывать со счетов генетический фактор развития ДДЗП. Прежде всего речь идет о врожденных аномалиях в строении позвоночного столба, изначальная деформация отдельных позвонков или вовсе отсутствие нескольких сочленений. Это приводит не только к ухудшению подвижности шеи, но также провоцирует раннее развитие ДДЗП.

Выше описаны основные причины, однако, помимо них существуют также факторы, которые не вызывают проблемы напрямую, но способствуют их возникновению:

  • Физические повреждения позвоночника, то есть различные травмы в виде переломов, ушибов, растяжений и т. д. При этом учитываются травмы не только в шейном отделе, хотя они с большей вероятностью приводят к ДДЗП на этом участке, но и в других отделах позвоночника.
  • Серьезные гормональные нарушения и сбои.
  • Несбалансированное питание.
  • Частые стрессы, подверженность перепадам настроения, депрессивным состояниям.
  • Мышечные спазмы ввиду сопутствующих проблем, например, нарушения осанки из-за сколиоза.
  • Метаболические нарушения, затрагивающие костные структуры позвоночного столба и прочее.

Разновидности патологии

Самым распространенным и в то же время одним из наиболее неприятных видов ДДЗП выступает остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Именно это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими нарушениями, которые впоследствии приводят к разрушению межпозвоночных дисков, смещению оси позвоночного столба, его повреждениями, образованию остеофитов и т. д.

Несмотря на то что данная разновидность ДДЗП является самой распространенной и массовой, важно знать и о других видах патологического процесса. Более того, многие иные разновидности могут быть спровоцированы прогрессированием спондилеза, остеохондроза и т. д.

Синдром позвоночной артерии

Как уже говорилось ранее, дегенеративно-дистрофические нарушения со временем приводят к ущемлению сосудов. В этом случае одной из наиболее серьезных проблем является синдром позвоночной артерии, при котором сдавливает крупный магистральный сосуд, расположенный в области шеи и отвечающий за кровообращение головного мозга.

При этом пациенты жалуются на постоянные головные боли с локализацией в затылочной зоне, головокружения, тошноту, нарушения слуха и зрения, повышения артериального давления.

[stextbox >Болевой синдром

Болезненные ощущения сопровождают ДДЗП на всех стадиях, они же выступают основным клиническим признаком, которые по мере прогрессирования патологии только усугубляется.

Устойчивый и постоянный болей синдром развивается вследствие мышечных спазмов и разрушения межпозвоночных сегментов. Объясняется это сдавливанием нервных окончаний, нарушением кровообращения, воспалением и последующей спинной дистрофией связок, все эти факторы и вызывают боль.

Миофасциальный синдром

Характеризуется появлением уплотнений в и без того напряженных мышечных тканях. Основной особенностью синдрома являются затрудненные движения головой, но не столько из-за боли, как из-за упомянутых мышечных проблем.

[stextbox >Снижение чувствительности

Речь идет об упомянутом симптоме, обусловленном ущемлением нервных окончаний и тканей. При этом человек ощущает покалывание в пальцах рук, а также чувствует онемение или беганье мурашек на коже верхних конечностей. Впоследствии нарушение иннервации усугубляются, отмечается частичная или даже полная утрата чувствительности в руках. Одной из причин снижения чувствительности является стеноз, сужение позвоночного канала.

Нарушения подвижности

Тяжелые формы дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба в области шеи сопровождаются атрофией мышечных тканей на этом участке. В таких случаях непросто нарушает подвижность головы и шеи, как при миофасциальном синдроме, последствия могут быть куда серьезнее. При атрофии нарушается фиксация позвоночного столба мышечным корсетом, из-за чего происходят искривления позвоночника, позвонки сближаются друг с другом и т. д. Последствия могут быть непредсказуемыми.

Методы диагностики

Для полноценного лечения необходимо четко установить степень прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, для этого необходимо провести диагностику, в которую входят следующие методы обследования:

  • Рентген.
  • КТ – компьютерная томография.
  • МРТ – магниторезонансная томография (данные МРТ являются наиболее исчерпывающими, из-за чего этот метод исследования считается самым информативным и перспективным).

Полноценного лечения ДДЗП на сегодняшний день не существует, даже если МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника показывает, что патологический процесс находится на раннем этапе развития.

При своевременном обращении к врачу можно замедлить или даже временно приостановить процесс развития заболевания. Лечение дегенеративно дистрофических изменений подразумевает следующие действия:

  • Максимальное ограничение физических нагрузок на момент обострения заболевания.
  • Терапия медикаментозными средствами для купирования болей (анальгетики, спазмолитики, миорелаксанты, НПВП). Также врачом назначаются хондропротекторы и витаминные комплексы.
  • В зависимости от результатов диагностики дегенеративных нарушений врач назначает посещение физиотерапевта для применения электрофореза, магнитотерапии, иглоукалывания и прочего.
  • Очень важно регулярно проходить курс массажей у опытного и проверенного специалиста.
  • Также диагноз ДДЗП требует регулярных и постоянных занятий лечебной физкультурой. В этом случае также очень важно заниматься со специалистом, который индивидуально разработает комплекс упражнений и будет следить за дозированием нагрузок.

[stextbox >Осложнения

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночного столба опасны своей локализацией. Тут проходят сосуды и нервные окончания, связанные напрямую как с головным, так и со спинным мозгом, из-за чего осложнения могут быть очень серьезными.

Кроме того, не всегда патология проявляет себя сразу, в некоторых случаях пациент замечает проблему и обращается к врачу уже при появлении тяжелой симптоматики. Что же касается осложнений, они также весьма разнообразны, уделим внимание наиболее вероятным.

Стеноз позвоночного канала

Речь идет о разрастании остеофитов, которые со временем частично сдавливают канал шейного отдела позвоночника, где пролегает спинной мозг. Этот процесс опасен сдавливанием нервов, что грозит развитием серьезной неврологической симптоматики, нарушениями иннервации отдела, за который отвечает ущемленный нерв.

[stextbox >Межпозвоночные грыжи

Из-за неравномерного распределения нагрузок и дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, последние истончаются. Со временем может произойти прорыв внешней оболочки сегмента, что грозит возникновением грыжи шейного отдела.

В области межпозвонкового диска спондилез провоцирует разрастание костных тканей, то есть этот процесс обусловлен появлением остеофитов. Главным образом, это осложнение провоцирует сильные боли, но разрастается ткань межпозвоночных дисков преимущественно в преклонном возрасте.

Профилактика

Ввиду того что дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике не поддаются полноценному лечению, заняться профилактикой болезни лучше заранее, уже в 30-40 лет. Для этого стоит помнить о факторах, способствующих развитию патологического процесса, а также придерживаться простых рекомендаций:

  • Ведите здоровый и подвижный образ жизни.
  • Занимайтесь спортом.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Питайтесь правильно и полноценно.
  • Спите на ровной и умеренно жесткой поверхности.
  • Старайтесь избегать травм и чрезмерных нагрузок на позвоночник.

Развитие такого патологический процесс, как ДДЗП, требует обязательного обращению к врачу. При адекватном лечении, можно остановить или хотя бы заметно снизить скорость прогрессирования патологии. Но всегда лучше предупредить развития болезни, чем бороться с ее последствиями.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Шейный отдел, как наиболее тонкий и подвижный участок позвоночника, подвержен повышенному риску возникновения пагубных изменений, способных не только существенно ограничить нормальную жизнедеятельность пациента, но и привести к более серьезным последствиям.

Значение термина в отношении шейного отдела позвоночного столба

Для этого участка позвоночного столба, появление подобных процессов означает один из следующих вариантов:

  • Существенное уменьшение внутрисуставной жидкости;
  • Общее обезвоживание окружающих тканей (характеризуется истончением межпозвонкового диска или утерей его эластичности, что является признаком остеохондроза);
  • Нарастание костных шипов – остеофитов наряду с частичным уплотнением позвоночной ткани (спондилез);
  • Уменьшение щели в межпозвонковых суставах (спондилоартроз).

Признаки, характерные для дистрофических процессов в этом отделе позвоночника

Симптоматика подобных патологий отличается:

  • Затрудненными движениями головой;
  • Головными болями;
  • Головокружениями;
  • Снижением слуха или зрения;
  • Болями в затылке.

В более сложных случаях наблюдаются:

  • Спазмы мускулатуры шеи;
  • Частичная потеря чувствительности на пальцах рук;
  • Покалывание в руках;
  • Судороги.

Особенности заболеваний в этом отделе позвоночника

Шея – особая часть позвоночника. Столь частое возникновение здесь всевозможных разрушительных процессов обусловлено особенностями строения позвонков. Сами позвонки шеи значительно меньше по размеру, чем все другие, входящие в позвоночный столб человека. Тем не менее, именно на шейный отдел приходится наибольшая концентрация нервных сплетений, артерий и вен. Важно помнить и о том, что позвоночный канал в области шеи имеет самый маленький диаметр. А это означает, что даже мизерное нарушение структуры позвонков неминуемо приводит к сдавливанию спинного мозга.

Не лишним будет учесть и прохождение позвоночной артерии через шейный отдел, поэтому любые негативные изменения в этом отделе чреваты ишемией головного мозга.

Чем опасны дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Возникновение подобных процессов в области шеи чаще всего не имеет заметных симптомов, особенно в начальной стадии заболеваний. Боли и дискомфорт посещают пациента, недуг которого уже достаточно развит. Таким образом, перегрузка шейного сегмента может проходить бессимптомно, плавно перетекая в длительные мышечные спазмы, которые, в свою очередь, блокируют нормальное течение обменных процессов в области шеи, а, значит, и головного мозга. Следствием таких блокад может стать протрузия или грыжа диска шейного позвонка, нарушающая качественное функционирование позвоночного столба. Позвоночник, подверженный дегенеративно-дистрофическим процессам в области шеи, уже не может работать, как связующее звено между всеми системами организма. Поэтому появление симптомов неизбежно. Зачастую, правда, они говорят о наличии уже серьезной стадии заболевания.

Читать еще:  Дисплазия шейки матки - причины, симптомы и лечение

Терапия пагубных процессов в области шеи

Лечение различных разрушительных изменений включает в себя меры, направленные на:

  • Снятие спазматических блокад в области шеи;
  • Последующее восстановление тканей.

Меры, принимаемые для эффективного лечения негативных изменений в области шеи, включают в себя сочетание различных методик от консервативного лечения в стационаре больницы до применения средств народной медицины. Только сложный, комплексный подход, может гарантировать наступление быстрого и долговечного улучшения в самочувствии пациента.

Как лечить дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника

Часто люди сталкиваются с такой проблемой, как боль в шее. Этиология такого явления может быть разной. Синдром возникает в результате переохлаждения, перенапряжения или травмирования отдела хребта, но иногда боли появляются без явных на то причин. В таком случае возможны дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эти процессы снижают подвижность шеи и трудоспособность человека, поэтому важно своевременно установить причину нарушений и приступить к лечению.

При изменениях ШО наблюдается поражение различных тканей

Как развиваются

Дегенеративно-патологическое изменение является последствием деструкции позвонков и дисков, а также поражения нервных окончаний. Такие процессы относят к возрастным патологиям, но бывают и исключения. С возрастом диски уже не выдерживают привычную для себя ранее нагрузку. Они становятся плоскими, а их эластичность снижается. Позвонки соприкасаются. Под воздействием такого контакта они начинают стачиваться и деформироваться.

На фоне таких изменениях нагрузка перераспределяется на сочленение позвоночного столба. Особенно это касается дугоотросчатых суставов. Их строение не предусматривает рост нагрузки, что вследствие приводит к деформации хрящевой ткани. Кости начинают в них впиваться. Как результат, развитие воспалительного процесса и раздражение соединений. Основным симптомом в данном случае являются болевые ощущения.

Симптоматика

Как уже было отмечено, первым и главным проявлением ДДП является боль в области шеи. Она может распространяться на плечи и затылок. Под воздействием повышенной нагрузки происходит спазм мышц, что ограничивает двигательную активность шеи. В результате этого пациент вынужден принять определенное положение – с наклоненной головой.

Помимо этого, поражение позвонка сопровождается сосудистой и неврологической дисфункцией. На фоне этого у пациента наблюдается быстрая утомляемость и даже нарушение координации. Возникновение таких проявления объясняется тем, что в этой области позвоночный канал является сравнительно узким. При деструкции позвонков и столба повышается риск поражения спинного мозга. Защемление сосудов, а также нервных окончаний случается даже при незначительных изменениях структурных тканей.

Также поражение шейного отдела сопровождается:

  • головными болями;
  • умеренным спондилоартрозом;
  • головокружением в утреннее время;
  • нарушением слуха и шумом в ушах;
  • снижением зрения;
  • тошнотой;
  • гипертонией;
  • ухудшением памяти;
  • рассеянным вниманием;
  • онемением верхних конечностей и нарушением их чувствительности.

Что касается ДДЗП грудного и пояснично-крестцового отдела, то здесь картина будет несколько другой. На крестцовую поясничную зону возлагается большая нагрузка. ДДИ этой зоны приводит к расстройству аппарата. При этом поясница начинает сильно болеть. При такой травме не берут в армию, так как существует высокий риск развития неврологии.

Патология сопровождается сильными болями

Причины возникновения

Дистрофические изменения хребта в шейном отделе (код МКБ 10:М42) возникают по различным причинам. К основным из них можно отнести:

  1. Нахождение в полусогнутом положении на протяжении длительного времени, приводящее к растяжению спинных мышц. В результате болезнь затрагивает всю спинную мускулатуру, в том числе и шею.
  2. Мышечная гипотония. В результате малоподвижного образа жизни, а также сидячей работы снижается тонус мышц.
  3. Аномальное строение позвонков, которое часто передается наследственно. На этом фоне возникают ранние деформации, а также атрофия тканей.

Кроме этого изменения возможны под воздействием таких факторов:

  • гормонального сбоя;
  • травмы (даже минимальной);
  • инфекции;
  • поражения сосудистой системы;
  • мышечных спазмов;
  • неправильного питания;
  • стрессовых ситуаций;
  • метаболических нарушений в межпозвоночном диске.

В процессе поражения у больного костных тканей наблюдается нарушение их кровоснабжения и питания. Это приводит к дисфункции обновления клеток.

Разновидности

В зависимости от этиологии и механизма развития сделана классификация типов дегенеративных изменений. Чаще всего у пациентов диагностируют остеохондроз. При этом наблюдается повреждение и смещение позвоночного столба, формирование остеофитов. В дальнейшем под удар попадают связки. Помимо этого патология может вызвать развитие межпозвоночной грыжи, сужение канала, смещение позвонков и другое.

Синдром позвоночной артерии

Остеохондроз является довольно сложным и непредсказуемым заболеванием. Иногда на первоначальной стадии развития боли отсутствуют. Болевой синдром ярко проявляется при сдавливании артерии в позвоночнике. При этом у пациента наблюдаются такие характеристики патологии:

  • головокружение;
  • боль в затылке;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • понижение зрения;
  • гипертония.

При недуге возможно сдавливание позвоночной артерии

Болевой синдром

При спазме мышц и сдавливании нервов происходит раздражение нервных окончаний. В дальнейшем это приводит к нарушению кровотока и воспалению связок с последующей их дистрофией. На фоне этого пациент жалуется на болевые ощущения, а также мышечное напряжение. Спазмы приводят к болевому синдрому, который в свою очередь усиливает их.

Важно! При сдавливании нерва в позвоночном столбе возникает шейная мигрень. Она проявляется в односторонней боли. Иногда мигрень сопровождается тошнотой и рвотой.

Шейная дистрофия сопровождается не только головными болями, но и признаками кардиологического характера:

  • повышением сердцебиения;
  • ознобом;
  • паникой.

Общее состояние пациента ухудшается, поэтому важно своевременно начать лечение.

Миофасциальный синдром

Вследствие постоянного напряжения мышц возникает кислородное голодание и ухудшается микроциркуляция. Скопление молочной кислоты в тканях сопровождается ощущением жжения и развитием асептического воспаления. На фоне этого повышается чувствительность определенных зон (триггерные точки). Впоследствии их раздражения происходит вегетативный сбой и судороги.

Синдром сопровождается такими проявлениями:

  • ограничением движений;
  • болью, которая возникает при нажатии на пораженную область;
  • тахикардией;
  • головной болью;
  • затрудненным глотанием.

Кроме того, отмечается появление одышки.

Снижение чувствительности

Парестезия развивается на фоне раздражения рецепторов нервных волокон (радикулопатия). Больной жалуется на наличие таких симптомов:

  • ощущение холодка в руках;
  • «мурашки по коже»;
  • онемение.

А также отмечается смена цвета руки – синюшность кисти (цианоз).

Нарушение подвижности

При движении хребта происходит патологическая лабильность и его искривление. Все это возникает на фоне слабости и нестабильности связок и мышц. В дальнейшем это приводит к соскальзыванию позвонков и изменению формы позвоночника.

К основным проявлениям относят:

  • неприятные ощущения во время наклона и поворота головы;
  • при круговых движениях слышен хруст;
  • сложно удержать руки, поднятые вверх.

Заболевание сопровождается нарушением подвижности шеи

Диагностика

При возникновении первых признаков патологии необходимо обратиться к специалисту. В стенах лечебного заведения проводится диагностика. Начинается она с визуального осмотра пациента. Особое внимание уделяют пораженной зоне и подвижности. Помимо этого диагностика проводится с помощью таких методов:

  1. Рентгена. С помощью рентгенологического исследования выявляются остеофиты и изменения позвонков. На рентгеновском снимке можно определить их смещение и аномальное сближение. Исследование проводится в прямой и боковой проекции. Также возможны специальные методики.
  2. Компьютерной томографии (КТ). Если есть подозрения на дистрофию и дегенерацию лордоза, то пациенту назначается КТ. Она позволяет изучить состояние костных и мягких тканей, а также сосудов и нервных волокон. Путем компьютерной томографии устанавливается разрыв фибринозного кольца, высота размещения дисков и структурные обрезания.
  3. Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Особенность этого метода – информативность. На картинке можно четко рассмотреть все изменения и определить, наличие сдавливания нервов, грыж и протрузий.

Помимо этого, врач может назначить комплексные лабораторные анализы. Чтобы поставить точный диагноз, широко используется дифференциальная диагностика.

Дифференциальная диагностика позволит оценить всю сложность ситуации

Курс терапии направлен на ликвидацию перегрузки, а также спазмов, которые ухудшают состояние здоровья пациента. Немаловажным является восстановление двигательной активности. На первоначальном этапе проводится иммобилизация шеи. Это дает возможность приостановить дистрофические процессы. В данном случае речь идет об использовании ортеза, в том числе и воротника Шульца. А также рекомендовано спать на специальной ортопедической подушке.

Что же касается самого лечения, то оно представляет собой комплекс мероприятий, в который входит:

  1. Медикаментозная терапия. В процессе лечения пациенту назначаются НПВС, спазмолитики, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины и другие лекарства. С их помощью снимается боль, воспаление и другие проявления заболевания. Также прием препаратов позволяет восстановить кровообращение и обменные процессы в пораженной зоне.
  2. Лечебная физкультура (ЛФК). С помощью определенных упражнений можно предупредить дистрофические и дегенеративные заболевания. Основной задачей гимнастики является восстановление и укрепление мышечного корсета. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо точно следовать комплексу.
  3. Хирургическое вмешательство. Операция показана в тех случаях, когда консервативное лечение не дало желаемого результата. Помимо этого, такая методика используется при наличии неврологических осложнений и нарушении мозговой циркуляции крови. При оперативном вмешательстве проводится задняя или передняя декомпрессия.

Важно! Чтобы назначить эффективное лечение, врач проводит тщательную диагностику. Помимо этого, он постоянно следит за самочувствием пациента и динамикой во время терапии.

Осложнения

Неправильно назначенное или отсутствие лечения приводит к различным осложнениям, которые несут опасность для здоровья и жизни человека. Заболеваемость возрастает и может прогрессировать. При этом больной подвергается высокому риску.

Стеноз канала хребта

На фоне патологии происходит дестабилизация позвонков. Чтобы восстановить их положение, костные структуры начинают разрастаться, что приводит к остеофитам. Они располагаются в дугоотротсчатом сочленении и межпозвоночных дисках. Такие образования воздействуют на канал хребта и могут вызвать защемление нервов.

Это осложнение сопровождается онемением и покалыванием в зоне, за которую отвечает соответствующий пораженный нерв.

Межпозвоночная грыжа

Под воздействием повышенного давления фиброзные кольца, которые защищают диски, начинают трескаться. При этом происходит выход пульпы за ее пределы. Таким образом, происходит образование межпозвоночной грыжи. Патологическое состояние сопровождается болями в шее, конечности и верхней области спины. Если пульпа приближена к спинному мозгу, то возможно развитие неврологических заболеваний.

Это осложнение возрастного характера, при котором происходит разрастание костной ткани. Причиной этого является старение позвоночника. В последствие этого образуются остеофиты, которые вызывают боли в пораженном месте.

Занятие гимнастикой и физкультурой позволит снизить риск возникновение деструктивных процессов

Профилактика

Поражения такого характера необратимы. Поэтому с возрастом стоит серьезно отнестись к профилактическим мерам:

  • правильно питаться;
  • следить за весом и при необходимости избавляться от лишних килограммов;
  • заниматься спортом и выполнять упражнения, которые укрепляют мышечный корсет;
  • избегать переохлаждения и неудобных поз;
  • не поднимать тяжести.

Не стоит забывать, что с возрастом костные и хрящевые структуры теряют свои функциональные возможности. В результате повышается риск травм и патологий. Поэтому стоит всерьез отнестись к своему здоровью. Если возникли начальные признаки, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector