Артроз стопы

Артроз стопы – дегенеративно-дистрофический процесс, начинающийся в хрящевой ткани суставов стопы, который постепенно приводит к деформации суставов и их разрушению. Чаще всего патологический процесс затрагивает сустав большого пальца ноги, но может возникать и в пяточной части, и в других отделах. Артрозом стопы болеют как мужчины, так и женщины, однако последние подвержены ему в большей степени. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом, около 85% людей старше 55 лет страдают артрозом стопы. Заболевание встречается и в других возрастных группах, преимущественно у лиц, занимающихся активными видами спорта.

Стопа – нижняя часть ноги. Передний отдел стопы образован плюсной и пальцами, задний состоит из костей предплюсны. Основными функциями стопы является обеспечение опоры для тела и возможности перемещения тела в пространстве. Костный скелет стопы образуется 26 костями. Стопа имеет три точки костной опоры, две из которых находятся в переднем отделе, а одна – в заднем. Основную нагрузку несет пяточная кость и кости плюсны. Помимо описанных анатомических структур, стопа имеет сложную систему мышц, связок, сухожилий, нервов и кровеносных сосудов.

При развитии патологического процесса в суставных хрящах последние утрачивают эластичность, пересыхают и постепенно разрушаются, их амортизирующая функция снижается. В результате усиливается нагрузка на костные поверхности, это приводит к нарушению микроциркуляции крови, возникновению патологических наростов на поверхности костной ткани (остеофитов). Фиброзно-склеротические изменения происходят в капсуле сустава и синовиальной оболочке, а также затрагивают сухожилия и связки стопы. По причине развития фиброзных изменений связочного аппарата его функции частично утрачиваются, в результате чего происходят частые подвывихи сустава. Деформация сустава, нарушение движения в нем приводит к изменениям близлежащих мышц.

Причины и факторы риска

Первичный артроз стопы развивается без предшествующей патологии, вторичный – на фоне других патологических процессов в опорно-двигательном аппарате или непосредственно суставе (например, на фоне воспалительного процесса).

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения метаболизма, эндокринные заболевания;
  • воспалительные процессы в суставах в анамнезе;
  • анемия и другие заболевания, при которых ухудшается кровоснабжение тканей;
  • искривление позвоночника;
  • дефекты формирования конечности (плоскостопие, укорочение одной ноги, неправильная форма голеней, широкая стопа, деформация пальцев);
  • травмирование стопы;
  • мышечная слабость;
  • профессиональная деятельность, которая связана с длительным пребыванием в стоячем положении, чрезмерными физическими нагрузками;
  • интенсивные занятия некоторыми видами физической активности (бокс, борьба, танцы, балет, гимнастика и т. д. – теми, где высок риск частых микротравм суставов стопы);
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • нерациональное питание;
  • избыточный вес;
  • высокий рост;
  • преклонный возраст;
  • ношение неудобной обуви, а также обуви на высоком каблуке;
  • регулярное переохлаждение нижних конечностей.

Артроз стопы нередко возникает в период беременности по причине увеличения нагрузки на нижние конечности, в частности, на суставы стопы. У детей из-за возросшей нагрузки на ноги заболевание может возникнуть в период, когда они начинают ходить. У подростков основной причиной развития артроза является Х-образное искривление оси стопы (вальгусная деформация стопы).

Формы заболевания

Артроз стопы может быть первичным (идиопатическим) и вторичным, а также односторонним и двусторонним.

Артроз стопы приводит к деформированию пальцев ног, в запущенном состоянии становится причиной обездвиживания стопы и потери пациентом трудоспособности.

Стадии заболевания

В клинической картине артроза стопы выделяют три стадии:

  1. Деформация суставов внешне не заметна, на рентгенограмме обнаруживаются первые признаки артроза, заболевание проявляет себя незначительной болью в пораженном суставе при физических нагрузках.
  2. Рентгенологические признаки артроза принимают более выраженный характер: уплотнение кости, наличие остеофитов, уменьшение суставной щели; движения в суставе ограничены, боль возникает не только при нагрузках, но и в покое, особенно при перемене погоды.
  3. Наблюдается существенная деформация стопы, суставные движения значительно ограничены или невозможны, выраженный болевой синдром.

Симптомы артроза стопы

Патологический процесс имеет хронический, медленно прогрессирующий характер. Клиническая картина зависит от стадии заболевания.

На первой стадии артроза у больного периодически возникают болевые ощущения в передней части стопы. Обычно боль появляется после интенсивной нагрузки на нижние конечности, и после отдыха проходит.

На второй стадии заболевания болевые ощущения более выражены, они возникают не только после физической нагрузки, но и спонтанно (особенно часто при перемене погоды), а также могут носить постоянный характер. Подвижность стопы ограничена.

При артрозе стопы третьей степени у пациента отмечается выраженная деформация пораженных суставов, боль носит постоянный (в том числе ночью) и выраженный характер, движения стопой становятся практически невозможными.

Одним из характерных симптомов артроза стопы на поздних стадиях является изменение походки – при ходьбе больной опирается на наружный край стопы, отмечается незначительная хромота, которая усугубляется с течением патологического процесса. Развитие хромоты происходит вследствие болезненных ощущений в пораженной конечности, больной старается переносить вес тела на здоровую ногу. Отмечается повышенная утомляемость ног, утрата работоспособности. Во время движений стопой слышен хруст по причине появления неровностей на суставных поверхностях. С прогрессированием патологического процесса форма пальцев пораженной нижней конечности искажается, в местах увеличившейся нагрузки образуются болезненные мозоли. При поражении пальцев стопы у больных отмечаются ритмические механические болевые ощущения. В большинстве случаев при артрозе стопы поражается сустав большого пальца нижней конечности, под его давлением происходит деформирование второго и третьего пальцев. При локализации патологического процесса в области пятки также отмечается появление хруста при ходьбе. Обычно при артрозе стопы в патологический процесс вовлекается несколько участков стопы.

Болевые ощущения при артрозе стопы усиливаются в холодную и сырую погоду, при соприкосновении пораженной конечности с прохладной водой. По утрам после пробуждения и в течение дня после периода покоя отмечается скованность движений, так называемый симптом утренней скованности. Скованность и болезненность проходят через 15–30 минут. При физической нагрузке наблюдается чрезмерное напряжение мышц в области пораженного сустава.

При присоединении воспаления кожа возле пораженного сустава гиперемируется, пораженная область отекает. В некоторых случаях может повышаться температура тела до субфебрильных значений.

Диагностика

Диагностика артроза стопы включает анализ данных, полученных при проведении сбора анамнеза, осмотра пораженной конечности, лабораторных анализов и инструментальных методов обследования.

Риск развития артроза стопы увеличивается с возрастом, около 85% людей старше 55 лет страдают артрозом стопы.

С целью подтверждения диагноза, а также для определения стадии заболевания применяется рентгенологическое исследование. Рентгенография дает возможность обнаружить изменения в хрящевой и костной ткани сустава (уменьшение суставной щели, неровность суставной поверхности и пр.). В некоторых случаях прибегают к артроскопии – этот метод дает возможность подробно визуализировать внутренние суставные поверхности, а также провести биопсию.

При необходимости более детального исследования проводятся:

  • компьютерная томография (дает возможность обнаружить повреждение сустава, а также визуализировать строение стопы);
  • магниторезонансная томография (дает возможность обнаружить изменения в плюсневых суставах, а также в мелких суставах пальцев нижней конечности и определить степень их поражения);
  • сцинтиграфия кости (позволяет оценить состояние кости по степени накопления в костной ткани меченых атомов);
  • пункция сустава с последующим лабораторным исследованием внутрисуставной жидкости.

Результаты общего и биохимического анализа крови пациента могут указать на наличие эндокринных и метаболических нарушений, что имеет значение для определения этиологического фактора артроза стопы.

Дифференциальная диагностика проводится с артритом, подагрой, пяточной шпорой, плоскостопием.

Лечение артроза стопы

Лечения артроза стопы начинается с устранения негативных факторов, способствующих прогрессированию патологического процесса. Необходимо уменьшить нагрузку на пораженную область (подбор правильной обуви, при необходимости мероприятия по снижению веса).

Терапия проводится в амбулаторных условиях, лишь в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в профильное отделение стационара.

Медикаментозная терапия артроза стопы в основном местная – назначаются лекарственные препараты в форме мазей, кремов или гелей противовоспалительного и обезболивающего действия. При выраженном болевом синдроме непродолжительным курсом назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Если этого оказывается недостаточно (особенно часто при наличии выраженного вторичного синовита), прибегают к внутрисуставному введению кортикостероидных гормональных препаратов.

Иногда с целью предотвращения дальнейшего разрушения хряща и деформации сустава на начальных стадиях заболевания назначают препараты из группы хондропротекторов, однако поскольку их терапевтический эффект не был подтвержден, большинство специалистов считает это нецелесообразным.

Из физиотерапевтических методов при артрозе стопы эффективны фонофорез и электрофорез лекарственных средств, ультравысокочастотная терапия, магнито- и лазеротерапия, а также радоновые ванны и аппликации лечебных грязей. Показано санаторно-курортное лечение.

Больным артрозом стопы назначается диета с преобладанием фруктов, овощей, злаков, бобовых, кисломолочных продуктов и нежирных сортов мяса. В рационе ограничивают животные жиры, острые, пряные продукты, алкоголь. При необходимости снижения веса следует отказаться от употребления сахара, кондитерских изделий, жирной, жареной пищи.

Высокой эффективностью в лечении артроза стопы обладает лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний. Упражнения при артрозе стопы направлены на растягивание большого пальца ноги, растягивание ахиллова сухожилия, разработку и укрепление пальцев ног.

В качестве дополнительного метода лечения артроза стопы применяется массаж, который способствует нормализации микроциркуляции крови и предотвращает атрофию мышц в области поражения. Массаж может сочетаться с прогреванием при помощи озокерита или парафина, что повышает его эффективность.

Основное лечение может дополняться фитотерапией. При артрозе стопы применяются ванночки для ног из отваров лекарственных трав (мята, зверобой, чабрец, можжевельник, душица, фиалка трехцветная) с добавлениями меда, морской соли. Хороший лечебный эффект оказывает терапия укусами пчел и гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Артроз на поздних стадиях имеет неблагоприятный прогноз, функции стопы утрачиваются, избежать инвалидности можно лишь с помощью замены разрушенного сустава искусственным.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии показано хирургическое лечение:

  • артропластика – малоинвазивный метод лечения артроза стопы, может применяться у пациентов всех возрастных групп. В ходе операции производится удаление поврежденных поверхностей, моделирование новых суставных поверхностей с помещением между ними прокладки из собственных тканей пациента;
  • эндопротезирование сустава – замена пораженного сустава имплантатом. Применяется на поздних стадиях заболевания, когда разрушенный сустав утрачивает свои функции и становится причиной инвалидизации.

Возможные осложнения и последствия

Заболевание может осложняться такими патологиями, как артрит, бурсит стопы, воспаление околосуставной сумки.

Артроз стопы приводит к деформированию пальцев ног, в запущенном состоянии становится причиной обездвиживания стопы и потери пациентом трудоспособности.

При своевременной диагностике артроза стопы и правильно подобранном лечении на ранних стадиях прогноз благоприятный. Несмотря на то, что разрушение хряща необратимо, дальнейшее прогрессирование патологии с разрушением сустава удается предотвратить. Артроз на поздних стадиях имеет неблагоприятный прогноз, функции стопы утрачиваются, избежать инвалидности можно лишь с помощью замены разрушенного сустава искусственным.

Профилактика

В целях профилактики артроза стопы, а также для предотвращения развития осложнений рекомендуется:

  • своевременное лечение патологий, которые могут послужить причиной развития артроза стопы;
  • коррекция веса;
  • профилактика травм нижних конечностей;
  • достаточная физическая активность;
  • отказ от деятельности, связанной с постоянной перегрузкой и/или микротравмированием суставов стоп;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • выбор комфортной и качественной обуви, которая не стесняет движения нижних конечностей.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Что такое артроз стопы — симптомы и лечение, причины, как лечить заболевание ног

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах. Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава — диагностируется артроз большого пальца ноги. Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

  1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
  2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
  3. Травмы, ушибы, переломы, удары, разрывы связок, повреждение мышц.
  4. Частые переохлаждения стоп.
  5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
  6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

  • гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
  • недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
  • хронические инфекционные поражения суставов ног;
  • аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
  • врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  1. Боль в стопе после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  2. Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  3. Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения или контакт с холодной водой.
  4. Хруст в суставах стопы и голеностопа (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  5. Слишком быстрая утомляемость ног.
  6. Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  7. Появление мозолей в области подошвы стопы.
  8. Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.
Читать еще:  Перелом руки со смещением: сколько носить гипс, лечение

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль в суставах ног имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  1. Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  2. Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  3. Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

  1. Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к врачу, чем усложняет последующий процесс лечения.
  2. Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
  3. Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

  1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
  2. Рентгенография. Она необходима для определения состояния сустава, степени развития патологии.
  3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
  4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: Ибупрофен, Индометацин, Кетонал. Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор;
  • обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: Спазмалгон, Баралгин, а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостероидов Гидрокортизона, Дипроспана. Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год;

  • хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: Хондроитин или Глюкозамин;
  • лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: Остенил, Ферматрон, Синвктом.

Для лечения можно также использовать примочки с Димексидом.

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

  • гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы;
  • ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, обмен веществ в тканях;

  • скобы для фиксации конечности;
  • массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза;
  • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
  • грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замену некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самые распространенные упражнения:

  1. Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
  2. Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить из натуральных компонентов и лечить артроз в домашних условиях. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

  1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
  2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х раз в день. Процедура облегчит боль.
  3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
  4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
  5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литров в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

  1. Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
  2. Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
  3. Уменьшение количества соли.
  4. Своевременное лечение хронических патологий.
  5. Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
  6. Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
  7. Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
  8. Хождение без обуви по песку или траве.

Заболевание может серьезно осложнить жизнь человеку, даже сделать его инвалидом. Однако своевременная профилактика, а также лечение может улучшить положение больного. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Артроз стопы: симптомы и лечение

В данной статье подробно рассмотрена такая распространенная и тяжело переносимая болезнь, как артроз стопы. Кроме того, освещены симптомы и лечение недуга.

Артроз стопы – это дегенеративная болезнь суставов, которая наряду с поражением хрящей сосредотачивается в мышечных и костных волокнах. Чаще всего недуг проявляется в плюснефаланговой части большого пальца. При этом происходит деформация, являющаяся причиной последующих отрицательных перемен в строении ступни.

Специфика заболевания заключаются в особой конфигурации стопы, которая складывается из значительного количества маленьких суставов, сплетения нервов и сосудистой системы. Как правило, пациентам, страдающим от этого заболевания, около 45 лет.

Чем отличается артроз от артрита?

И артрит, и артроз являются недугами, которые поражают человеческие суставы, что приводит к значительному ухудшению образа жизни пациента. Несмотря на созвучность названий, эти две болезни имеют кардинальные различия.

Артроз – это патология суставного хряща и находящейся рядом костной ткани, приводящий к планомерной дегенерации сустава под действием рабочих физических нагрузок. Болезнь преимущественно характерна для старшего поколения. Среди множества причин прогрессирования остеоартроза – это травматические поражения и чрезмерная физическая нагрузка, имевшие место до начала дегенеративного процесса.

Артроз нельзя назвать воспалением. Однако сегодня множество специалистов утверждает, что воспалительный процесс является одним из факторов появления и прогрессирования артроза. Сустав и находящиеся рядом ткани с течением времени перестраиваются благодаря наличию нагрузок, которые они более не в состоянии выдержать. Данное отклонение имеет очень медленное развитие.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Во время развития патологии происходит деструкция суставного хряща под действием воспалительных агентов и иммунной системы. Эта болезнь распространена среди наиболее работоспособных и молодых людей.

Чаще всего артрит прогрессирует благодаря аутоиммунным факторам, что заключается в поражении иммунной системой тканей собственного организма. Это происходит в результате генетических патологий или инфекционных поражений.

Инфекция играет ключевую роль в возникновении артрита, поскольку под воздействием бактерий, антигены которых похожи на человеческий белок, осуществляется синтез антител, поражающих свои же ткани. Обычно негативному воздействию подвергаются не только суставы, но также сердце и почки.. Именно поэтому нужно лечить или же избавляться от миндалин при постоянно повторяющейся ангине, чтобы не допустить дальнейших осложнений на сердце и другие органы.

В отличие от артроза стопы, артрит имеет острое течение с ярко выраженными клиническими проявлениями. У пациентов наблюдается температура, местный отек тканей, сильные боли в месте недомогания и другие сопутствующие симптомы.

Сценарий дальнейшего развития зависит от разновидности артрита. Преимущественно, после острого старта, заболевание останавливается, но приобретенные анатомические перемены в суставах остаются, увеличивая вероятность дальнейшего прогрессирования остеоартроза. Иногда имеют место рецидивы острой фазы с болевыми ощущениями в суставах, повышенной температурой и т. п.

Поскольку остеоартрит – это воспалительная болезнь, ее можно остановить приемом противовоспалительных препаратов. Остеоартроз же вылечить довольно сложно, поскольку он заключается в хронических, постепенно прогрессирующих деструктивных изменениях суставов.

Причины артроза стопы

Причины артроза суставов стопы – это преимущественно плохой кровоток, изношенность опорных тканей по причине травм или возрастных перемен.

Для эффективного лечения нужно знать, от чего бывает артроз стопы. Ниже описаны главные его первопричины:

  1. Индивидуальные особенности ступни: большая ширина, кривизна пальцев, плоскостопие. Кроме того, причиной может быть различная длина ног.
  2. Чрезмерная механическая загруженность конечностей, характерная для людей, предпочитающих изнурительный физический труд или некоторые виды спорта.
  3. Травматические поражения ног, растяжение мышц.
  4. Постоянное действие холода.
  5. Слишком большой вес, усиливающий давление на суставы ног.
  6. Изношенность костной и хрящевой ткани с годами.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Хождение в тесной или великоватой обуви.
  9. Ношение высоких каблуков.
Читать еще:  Артроскопия коленного сустава видео, Всё о суставах

Кроме того, выделяют следующие причины артроза стопы:

  • гормональные и эндокринные нарушения в организме;
  • нехватка полезных и жизненно важных элементов;
  • хронические инфекционные поражения конечностей;
  • аллергия и аутоиммунные заболевания;
  • смещение или врожденная неправильная форма тазобедренной кости.

Излечить такой недуг в полной мере не представляется возможным, но существенно повысить жизненные качества больного, остановив дальнейшие дегенеративные тенденции, – вполне реально. В связи с этим, артроз стопы ноги необходимо лечить после выявления первичных признаков заболевания.

Симптомы артроза стопы

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

  1. Болевой синдром в результате долгой ходьбы, нахождения в вертикальном положении, а также после сильных нагрузок.
  2. Отечность или краснота кожных покровов в пораженном сегменте. Иногда возможно также повышение температуры тела.
  3. Сустав болезненно реагирует на перемену погоды, а также на взаимодействие с холодной водой.
  4. Стопы хрустят (явление характерно на второй стадии заболевания).
  5. Ноги быстро устают.
  6. Скованность в стопах по утрам.
  7. На подошве стопы возникают мозоли.

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

  • болевыми ощущениями – могут быть зудящими или приобретать характер жжения;
  • наличием костных разрастаний в виде остеофитов;
  • утолщением пальцевых костяшек.

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Классификация

Как было отмечено выше, стопа состоит из множества маленьких суставов. По этой причине разрушительная тенденция возможна в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на различные виды. В частности:

  • заболевание подтаранной связки;
  • болезнь кубовидно-пяточного сустава;
  • патология в плюснефаланговом суставе и связках;
  • пальцевой артроз.

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы:

  1. Первичный. Появляется в результате патологии самой стопы или при ее повреждении.
  2. Вторичный. Возникает благодаря заболеваниям, не имеющим непосредственного отношения к недугам ног. При этом источником болезни могут быть гормональные и прочие нарушения.
  3. Полиартроз. Такое заболевание охватывает сразу несколько суставов.

Согласно типу деструкции сустава врачом подбирается конкретный комплекс мер.

Типы развития болезни

Чтобы ликвидация артроза стопы прошла успешно, патологию нужно верно определить. Каждый этап прогресса болезни предполагает свой комплекс терапевтических мер. В частности, выделяется три стадии прогрессирования:

  1. Характеризуется быстрой утомляемостью ног и возникновением болей после постоянного хождения или значительных физических перегрузок. Преимущественно на первом этапе пациент не ощущает каких-либо затруднений в перемещениях, поэтому не посещает врача, осложняя дальнейшее лечение.
  2. Симптомы проявляются острее – длительные и сильные боли. Наблюдаются утолщения костяшек, возникают мозоли на пятках.
  3. Имеет место серьезное изменение конфигурации стопных суставов. Больной постоянно хромает. В то же время двигательные способности сустава существенно сокращаются. Рентгенография данного этапа заболевания показывают значительное уменьшение или исчезновение межсуставных щелей.

Диагностика артроза стопы состоит из таких процедур:

  • изучение анамнеза болезни, учитывая все его жалобы;
  • рентгенологические обследования в целях анализа состояния сустава и определения типа дегенеративных изменений в нем;
  • обследования, позволяющие кроме хрящевых и костных тканей оценить структуру мышц;
  • лабораторные анализы – позволяют оценить характер воспаления.

Кроме того, проводится измерение размеров стопы.

Лечение артроза суставов стопы

Окончательно излечить этот недуг на данный момент медицине не под силу. Но пациентам обязательно нужно проходить терапевтические процедуры во избежание полной потери двигательной возможности сустава.

При лекарственном лечении применяются следующие препараты:

  1. Противовоспалительные нестероидные. Они не только с успехом побеждают воспаление, но и предотвращают появление боли. Как правило, такие средства назначают курсами. Врач определяет дозировку и длительность приема.
  2. Обезболивающие – используют при возникновении острых болей. При невыносимых болях страдающему болезнью может быть сделан укол кортикостероидов. Такие инъекции можно проводить не чаще одного раза в неделю и не более нескольких раз за год.
  3. Хондропротекторы – находятся в числе основных лекарств, используемых при лечении суставного артроза. Выполняют восстановительную функцию для поврежденных хрящей и защищают их от дальнейшего разрушения.
  4. Средства на базе гиалуроновой кислоты, вводимые в поврежденный недугом сустав. Подобные уколы увеличивают подвижность сустава и уменьшают трение.
  5. Антиартрозные мази и кремы, имеющие улучшающее питание воздействие.

Наряду с лекарственными средствами в медицине широко используются немедикаментозные способы борьбы с болезнью:

  1. Гипсовый «сапожок». Эффективен при тяжелом течении патологии – если нужно полное купирование любых движений стопы.
  2. Ношение ортопедических стелек и супинаторов, повышающих кровоток в суставе, а также тканевой обмен веществ.
  3. Массажные процедуры. Можно осуществлять с особой осторожностью и только после периода обострения. Применять подобный метод позволительно на различной стадии заболевания.
  4. Лазерная и магнитная терапия, фонофорез, УВЧ. Данные способы повышают эффективность лечения медикаментами.
  5. Грязелечение. Такой метод позволяет снабдить сустав нужными «строительными» материалами и убрать напряженность в движениях.
  6. Оперативное вмешательство. Применяется, если болезнь перешла в последнюю стадию, когда иные способы не приносят желаемого эффекта. Хирургия предлагает абсолютное сращивание или смену некоторых частей сустава. В первом случае стопа не будет подвижной, но второй способ предполагает сохранение двигательной активности, но с изменением формы конечности.

Лечебная физкультура (ЛФК). Это способ является полезным на любой стадии развития болезни. Необходимо помнить, что гимнастика – это залог излечения и профилактики артроза ступни. Поэтому подобные процедуры обязательны для пациентов с таким диагнозом.

Профилактика и качество жизни

Артроз суставов стопы представляет собой сложную болезнь, имеющую специфические симптомы и лечение. Успех медицинских процедур зависит от ведения пациентом правильного образа жизни. Во-первых, нужно исключить алкоголь, вредные продукты, а также перестать курить. Принимать пищу необходимо в небольших дозах, при этом наилучшим будет пятиразовое питание. В сутки больной должен выпивать не менее полутора литра жидкости.

Профилактические меры предполагают несложную гимнастику, которая окажет на опорно-двигательный аппарат укрепляющее воздействие.

Кроме того, медицина рекомендует ряд профилактических мер, препятствующих возникновению и дальнейшему развитию артроза. В частности:

  • снижения веса тела, а значит и уровня нагруженности суставов;
  • повышение защитных свойств организма, препятствующих появлению инфекционных поражений и воспалений;
  • снижение употребления соли;
  • своевременное устранение хронических отклонений в работе организма;
  • защита от травм, ушибов, успешное восстановление после хирургических вмешательств;
  • ношение исключительно подходящей по размеру обуви с небольшим подъемом. Модели должны выполняться из качественных материалов, их величина и параметры полностью подходить под особенности ноги;
  • осторожность при ношении высоких каблуков – необходимо помнить, что от их высоты зависит нагрузка на суставы;
  • каждодневная зарядка дляног;
  • передвижение босиком по земле или песку.

Данная болезнь может существенно испортить жизнь любому человеку, нередко приводя к инвалидности. Но значительно повысить возможности пациента может только профилактика заболевания и его своевременное лечение.

Артроз стопы: причины и механизм развития, симптомы, методы диагностики и лечения

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Артроз стопы (остеоартроз, остеоартрит) — хроническое заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими разрушениями суставных хрящей, воспалением мягких околосуставных тканей, нарушением в них микроциркуляции крови и обмена веществ. В области стопы возникают резкие и неожиданные боли при ходьбе или в состоянии покоя, искажается форма пальцев, образуются болезненные мозоли в областях увеличенной нагрузки. Любые движения становятся болезненными, появляется характерная походка, пациент старается не вставать на пораженный сустав, нагрузка перекладывается на внешний край стопы. Больной быстро утомляется, существенно снижается его активность и трудоспособность, артроз суставов стопы может привести к инвалидности. Чаще всего поражается сустав большого пальца стопы.

Хроническое разрушение суставов стопы чаще возникают у женщин в 40 — 50 лет. С возрастом вероятность того, что понадобится лечение деформирующего артроза стопы, возрастает. До 85% мужчин и женщин старше 55 лет страдают от первичных или вторичных артрозов. Кроме того, это заболевание часто встречается у молодых людей, которые занимаются прыжками, гимнастикой, борьбой, боксом и другими активными видами спорта.

Причины развития

Существует множество факторов, из-за которых начинаются дегенеративные изменения в суставах, большинство из них обусловлены современным ритмом жизни либо нарушением кровоснабжения в органе.

Основные причины, вызывающие артроз:
1. Особое строение стопы — неправильно сформировавшиеся суставы, широкая стопа, плоскостопие, укорочение одной конечности, неправильная форма голеней.
2. Деформация пальцев стопы, искривление большого пальца наружу, появление молоткообразных пальцев.
3. Длительные большие и средние перегрузки подвижных суставов, связанные с многочасовым пребыванием на ногах, переносом тяжелых грузов, большой массой тела и пр.
4. Травмы суставов, ушибы, растяжения, трещины на хряще и суставной сумке, случайные микротравмы при занятиях спортом. Когда на спортивные травмы не обращают внимания, образуется артроз пальцев стопы.
5. Регулярное переохлаждение и промерзание стоп.
6. Нарушение обмена веществ, хронические воспаления, наличие эндокринных заболеваний.
7. Дегенеративные изменения, артроз голеностопного сустава, полиартрит и пр.

Факторы риска, провоцирующие развитие хронического заболевания

2. Ношение тесной сдавливающей обуви с узким мыском и высоких каблуков. Со временем большой палец деформируется, отклоняется вовнутрь, становится толще.
3. Неправильный образ жизни, нерациональное питание.
4. Резкий отказ от занятий спортом, когда мышцы начинают слабеть, а суставы остаются разболтанными.
5. Высокий рост создает вероятность большого перегруза в точках опоры, часто развивается артроз коленного сустава, тазобедренных суставов, стоп.
6. Профессиональные занятия танцами, балетом, боксом и пр.

Первичный артроз может начаться без видимой причины, когда суставный хрящ не подвергался травмам и повышенным нагрузкам. Заболевание в данном случае поражает различные суставы. Вторичный артроз возникает после перенесенных сосудистых поражений, ушибов, некрозов кости и других факторов. В данном случае деформации подвергается лишь 1 — 2 сустава.

Анатомическое строение стопы

Стопа является удаленным отделом нижней конечности, который обеспечивает опору тела, выполняет рессорные и балансировочные функции. Периферический отдел опорно-двигательного аппарата имеет сложное строение, состоит из костного каркаса, суставов, мышц, связок, сухожилий, кровеносных сосудов и нервов. В стопе выделяют подошвенную и тыльную поверхности, ее основой является плюсна, кости предплюсны и пальцев. Форма стопы всегда выпуклая.

В плане состояния суставов большое значение имеет подошва стопы, которая имеет поперечные и продольные поддерживающие структуры. При ослабевании функций этих структур развивается плоскостопие, это возможно у взрослых и у детей. Костный скелет стопы образован 26 костями. Ближе к центру тела расположена предплюсна, этот отдел стопы состоит из 7 костей — таранной, ладьевидной, пяточной, кубовидной и др. Кости предплюсны соединяются с костями плюсны, которая состоит из 5 трубчатых костей. В свою очередь плюсневые кости соединяются с пальцами стопы, которые состоят из 14 трубчатых коротких фалангов. Концы костей покрыты плотной соединительной тканью или хрящами. Благодаря хрящевой ткани кости плавно двигаются, их поверхность гладкая.

Основную нагрузку стопы несет пяточная и пять плюсневых костей. Кости стопы соединены между собой при помощи сухожилий — это связки из коллагеновых волокон, прочные и эластичные. Связки, соединяя кости стопы, образуют капсулу сустава или мешочек, внутри которого находится суставная жидкость. Мышцы стопы отвечают за сложность и плавность движений. Обеспечивает чувствительность и движение мышц стопы большой берцовый нерв. Кровоснабжение осуществляется за счет большеберцовых артерий, венозный отток происходит через поверхностные вены.

Механизм развития

В первую очередь поражаются суставные хрящи, которые защищают кости, не случайно это заболевание еще называют деформирующий артроз стопы. Хрящи теряют эластичность, начинают разрушаться, не амортизируют удары, в результате давления костные поверхности испытывают большие механические нагрузки, повреждаются сухожилия и связки. Зоны перегрузки приводят к нарушению микроциркуляции крови, к образованию костно-хрящевых разрастаний или остеофитов. Изменяются суставные поверхности, ограничивается амплитуда движений, атрофируются соседние мышцы. Кроме того, наблюдаются фиброзно-склеротические изменения околосуставных тканей, утолщается капсула, образуются кисты. Как и артрит суставов, первые признаки артроза могут пройти незаметно.

Заболевание усугубляется тем, что пальцы стопы деформируются и фиксируются в неправильном положении, лечить такое отклонение очень сложно. Как правило, сначала изменяется форма и положение большого пальца стопы, под его давлением деформируется 2 и 3 пальцы. Заболевание может осложнять тем, что развивается артрит стопы, когда разрушаются и перерождаются околосуставные ткани и суставы. Другое возможное осложнение — это бурсит или воспаление околосуставной сумки, приводящее к тому, что суставы воспаляются, опухают и болят при малейшем прикосновении к ним.

Клиническая симптоматика у пациентов может быть различной. Степень выраженности воспалительных явлений и разрушительных процессов варьирует в зависимости от стадии развития заболевания, от небольшой болезненности при длительной работе стоя до изменения походки и деформации пальцев. Многих людей интересует, как определить артроз стоп, как узнать, что это не артрит, симптомы которого похожи.

Основные симптомы артроза стоп:
1. При движении суставов появляется характерный грубый хруст из-за появлений неровных суставных поверхностей.
2. При физических нагрузках появляется боль, которая может стихать в состоянии покоя. Как правило, боли тупые и непостоянные, усиливающие в холодную сырую погоду, а также при соприкосновении пораженных суставов с водой. Полное обездвиживание случается редко, наблюдается тугоподвижность, так же когда развивается ревматоидный артрит тазобедренного сустава.
3. По утрам после пробуждения пациент чувствует скованность движений, в течение дня наблюдается ограничение подвижности суставов, появляется напряжение мышц в данной области.

Читать еще:  Диета при подагре: правила, разрешенные и запрещенные продукты

4. Постепенная деформация суставов, какой же признак может быть, если развивается артрит. Но при этом они обусловлены не разрастанием мягких тканей, а костными разрастаниями.
5. Нарушение походки, а так же положения тела, так человек стремится разгрузить больной сустав.
6. Отечность, периодическая припухлость и покраснение кожи в области над пораженными суставами.
7. Повышение температуры тела характерно при любых поражениях суставах, будь то артроз тазобедренного сустава, коленного сустава или стопы.
8. Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, появление специфичных мозолей.
9. На поздних стадиях заболевания нарушаются функции суставов, они утолщаются, появляются костные разрастания или узелки Гебердена, которые в дальнейшем могут прорываться наружу.

В зависимости от выраженности клинических признаков различают несколько стадий заболевания:
1. Начальная стадия артроза, когда у пациента отмечаются лишь незначительные боли в стопе и быстрая утомляемость при физических нагрузках.
2. Артроз второй степени стопы, болевые ощущения более значительны, движения в суставе становятся ограниченными. Еще появляются утолщения, и разрастания в области головки первой плюсневой кости. Если отсутствует своевременное лечение артроза суставов стопы, продолжается повышенная нагрузка на пораженный орган, то дегенеративные процессы усиливаются, формируется устойчивый болевой синдром.
3. третья степень поражения стопы, у пациента есть значительные деформации костей, их движения становятся ограниченными либо практически невозможными.

Диагностика

Опытный специалист при осмотре больного может разглядеть деформацию стопы, наличие характерных изменений первого пальца, выявить ограниченность движения и другие признаки заболевания. Первоначально врач исключает наличие других заболеваний, причиной боли может стать пяточная шпора, подагра, плоскостопие второй степени и другие болезни. Дополнительно проводятся лабораторные исследования крови.
Основным методом, который помогает распознать деформирующий артроз стопы, является рентгенография. Снимок показывает наличие изменений хрящевых тканей, сужение суставных щелей. Подтвердить наличие заболевания помогает артроскопия, позволяющая оценить внутреннее состояние сустава. Если ставится диагноз артроз, лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания.

Лечение деформирующего артроза стопы

Когда ставят диагноз артроз стопы лечение должно быть комплексным. Главные принципы помощи пациенту заключаются в снижении болезненности в области суставов и восстановление функций движения.

Основные методы лечения артрозов ступней:
1. Методы физической реабилитации — грамотно подобранный физический режим, физиотерапия (магнитотерапия, фонорез, электрофорез, УФЧ-терапия, лазеры), ЛФК, мануальная терапия, массаж и прочие способы, восстанавливающие подвижность суставов. Такие же методы восстановления используются, если наблюдается артроз коленного сустава, лечение которого начинается также с методов физической реабилитации.
2. Консервативные методы лечения — назначение пациенту нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают воспаление и боль в суставах. Основные лекарственные средства — пироксикам, индометацин, ортофен, ибупрофен и др. В болезненный сустав вводят стероидные препараты, улучшающие обмен веществ хрящевых тканей. Если диагностируют артрит, лечение также включает назначение НПВП. Когда развивается пяточная шпора, лечение боли осуществляется при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Хирургические вмешательства, в случаях, когда другие методы лечения не дают положительных результатов.

Народные способы лечения

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Артроз стопы — как усмирить боли

Устойчивые, непрекращающиеся боли в стопе, провоцирующие ограничения передвижения, скорей всего свидетельствуют — артроз стопы атаковал организм. Подобный недуг, считается “популярной” суставной патологией, печального знакомства с которой не удаётся избежать весьма значительному количеству людей.

Причём с возрастом, вероятность встречи возрастает, и после пятидесяти пяти, лечение в разной степени требуется до 80% людей.

Нарушения затрагивают структуры костной, хрящевой ткани суставного аппарата стопы. Нормальное функционирование становится проблематично — разрушаются хрящи, мягкие околосуставные ткани охватывает воспалительный процесс. Ухудшается циркуляция крови, обмен веществ.

Боль, скованность движений (нередко человек начинает хромать) — весомые аргументы, указывающие на развитие остеоартроза.

Утрата функции сустава способна внести ощутимые негативные корректировки в повседневный жизненный уклад. Возникает вероятность инвалидности.

Остеоартроз способен стать последствием различных суставных поражений, влекущих постепенное ухудшение кровообращения:

Иногда предпосылки к заболеванию “закладываются” в юношеском возрасте. Развитие организма (нижних конечностей в частности), на данном этапе интенсивное и стремительное, а получаемые нагрузки, зачастую превышают допустимые (учитывая вес подростка) значения, соответствуя массе тела взрослого человека.

От чрезмерных нагрузок, порой испытываемых в подростковом возрасте, мышечный аппарат быстро утомляется, перенапрягается. Возрастают риски развития различных вариантов плоскостопия — тугоподвижного, воспалительного.

Если по молодости стопы выдерживают перегрузки, то постепенно подобная способность утрачивается — развивается артроз стопы, обычно диагностируемый после преодоления рубежа 45-50 лет.

Рассмотрим подробней факторы риска.

Ожирение — суставы, функционал которых “заточен” на поддержание устойчивости тела, при избыточном весе испытывают ощутимые перегрузки. У полных людей, стопы более подвержены рискам появления артроза.

Генетическая предрасположенность , ещё один достаточно весомый аргумент, сигнализирующий об вероятных опасностях остеоартроза. У людей, чьи близкие родственники подвержены данной суставной патологии, нарушен синтез некоторых белковых структур, ферментов, поддерживающих стабильную “работоспособность” суставных хрящей.

Суставная полость, при травмировании становится “резервуаром”, где возникают биохимические аномальные процессы. При таких условиях многократно возрастает вероятность остеоартроза.

Перечень “популярных” травм:

Причём микротравмирование, также не стоит сбрасывать со счетов, ведь на длительном интервале оно способствует патологическим изменениям суставных структур. Люди, вынужденные по служебной необходимости много ходить, часто сгибать колени, приседать, выполнять повторяющиеся движения — пребывают в группе риска.

Отмечу, что к сожалению, даже восстановление нарушенной функции не исключает шансов в ближайшие пять-десять лет рецидива.

С годами, эффективность обменных процессов снижается, “обновление” тканей замедляется.

Уменьшается численность углеводно-белковых элементов, составляющих базисную основу эластичного каркаса сустава.

Фиксируется недостаточность кровоснабжения повреждённых участков.

Кислорода поступает меньше, нарушена трофика тканей.

Хрящ истончается, межсуставной промежуток сужается, возникают патологические костные наросты.

Миастения — мышечной слабости сопутствует низкий тонус мышечных волокон, а подвижность, и, следовательно, “изношенность” только возрастают.

Ведь суставные поверхности испытывают избыточное трение. Вдобавок под ударом оказываются сухожилия, суставная капсула.

Подобная причина встречается нечасто, являясь последствием травмы, с сопутствующим повреждением тканей. Случается, что проникновение инфекции обусловлено халатным выполнением процедуры прокалывания суставной капсулы.

Патогенные микроорганизмы способны достигнуть цели вместе с кровотоком, держа “путь” из отдалённого инфекционного участка.

Недостаточность продукции половых гормонов

Низкий уровень, негативно отражается на состояние хрящевой ткани, которая “обновляется” с запозданием.

Сустав истончается, костную ткань на поражённых участках “заменяет” соединительная, формируются болезненные шишки, наросты.

Клиническая картина

Проявляется болезнь постепенно, прогрессирует медленно. Список признаков, сигнализирующих об опасности:

  • Непостоянные, усиливающиеся с наступлением холодов, чувствительные к соприкосновениям с водой болевые ощущения. Масштабность проблемы в состояние покоя, несопоставимо ниже, нежели при физических нагрузках.
  • Движениям сопутствует хруст суставов, обусловленный возникновением неровных суставных поверхностей.
  • Повышение температуры, нарушение походки, хромота.
  • Отекание, припухлость, покраснение.
  • Утомляемость, появление мозолистых образований.

Группа риска одними спортсменами не ограничивается, список дополняют работы, требующие выполнения преимущественно стоя:

  • парикмахер
  • официант
  • военный
  • хирург
  • учитель
  • воспитатель
  • продавец

Добросовестное выполнение профессиональных обязанностей в выше озвученных специальностях, немыслимо без значительных “перегрузок” связочно-суставных структур нижних конечностей. Организм, пытаясь сохранить физиологическое соотношение костей “вынужден” систематически перенапрягать мышцы и связки. Однако со временем “смещение” костей образующих голеностопный сустав избежать не удаётся, и посетив артролога, либо ортопеда, человек слышит врачебный вердикт — диагностирован артроз стопы.

Как выявляют проблему?

Первоначальная диагностика проблемы базируется на результатах очного осмотра. Визуально “фиксируются” степени ограниченности движения, деформации. Исключаются сторонние патологии, способные послужить причиной появления болей в стопе. К таковым относят:

  • рентген снимок
  • артроскопия
  • радиоскопия (простая) — рациональная, чрезвычайно информативная методика
  • УЗИ
  • пункция
  • сцинтиграфия
  • КТ
  • ЯМР

Что предпринимают и как лечат

Когда проблема болей в стопе действительно обусловлена артрозами, то на старте терапевтического процесса используют консервативные методики противостояния подобной патологии. Госпитализация не требуется, лечатся дома, соблюдая врачебные предписания.

Исключения составляют: обострения (приступы острой боли), стадия подготовки к операции.

  • восстановление двигательной функции
  • устранение болевых ощущений

Лечебный процесс комплексный, длительный, включающий совокупность различных методик. Данная проблематика прерогатива артрологов, ортопедов, хирургов.

  • консервативное
  • хирургическое
  • народное
  • кардинальный пересмотр повседневных жизненных привычек

Теперь подробней о каждом пункте.

Начнём с последнего, ведь исключение провоцирующих прогрессирование болезни факторов — важнейший аргумент в пользу положительной динамики дальнейшего лечения.

Требуется постараться уменьшить нагрузку на поражённый сустав, стабилизировать до нормальных значений показатель веса.

Добиться желаемого снижения нагрузки возможно изменением некоторых повседневных устоев:

  • отсутствие ходьбы на большие расстояния
  • длительно на одном месте не стоять — статический фактор нагрузки, более критичен нежели динамический
  • не увлекайтесь спусками/подъёмами по лестничным ступенькам (целесообразней воспользоваться лифтом)
  • избегайте переноса тяжёлых вещей
  • не забывайте про отдых во время ходьбы (остановитесь на 2-3 минуты)

Что касается уменьшения массы тела, то степень важности данного лечебного момента также неоспоримо высока, ведь ожирение тесно взаимосвязано с артрозами стопы.

Методики понижения веса:

Тактический рисунок зависит от стадии заболевания, на сколько сильно запущен патологический процесс. Если степень деформационных изменений хрящевой ткани и костей допускает избежать вмешательства хирурга, тогда останавливаются на консервативном варианте.

К сожалению далеко не всегда таблетки и препараты помогают полностью одолеть заболевание. Зачастую лекарства минимизируют негативные симптоматические проявления, улучшают трофику суставного хряща. Подобные меры позволяют “затормозить” патологические изменения.

  • купирование болевого синдрома
  • устранение воспаления
  • нормализация хрящевого метаболизма
  • улучшение кровоснабжения

Назначаемые НПВП снимают боль, мышечный спазм становится слабее, кровоток нормализуется, двигательная функция восстанавливается.

  • Нимесулид
  • Диклофенак
  • Нурофен
  • Дипроспан
  • Кеналог
  • Мовалис
  • Найз
  • Аэртал
  • Дексалгин
  • Ацеклофенак
  • Наклофен

Курсовой приём непродолжительный, до 10 дней.

Факторами риска при назначениях НПВП являются заболевания ЖКТ, плюс пожилой возраст, одновременный приём.

Чтобы понизить вероятность обострений, к лечению подключают Омепразол, Фамотидин.

Улучшение метаболизма хряща добиваются назначением хондопротекторов. Курсовая продолжительность варьируется от полутора месяцев до полугода.

Среди врачебных назначений значатся:

Немалую позитивную лепту вносит использование кремов, мазей.

К таковым относят:

Физиопроцедуры — дополнительная мера борьбы, позволяющая локально воздействовать непосредственно на поражённую суставную поверхность.

  • низкоинтенсивное лазерное облучение
  • фонофорез
  • электрофорез
  • лечение магнитными полями
  • аппликации теплоносителями.

ЛФК — все упражнения обязательно подлежат предварительному согласованию с врачом. Систематичность выполнения, причём на длительном временном интервале — ключевое условие при ожиданиях положительной результативности.

Когда констатирована ярко выраженная деформация суставного хряща, купирование болевого синдрома лекарственными методиками безрезультатно, подвижность кардинально нарушена, тогда возникает вынужденная необходимость помощи хирурга.

  • Артроскопия — изучают изнутри текущее состояние. Синовиальную жидкость очищают от сгустков крови. Подобные действия заставляют боль отступить, однако облегчение временное, спустя год существует вероятность рецидива.
  • Артродез — используется нечасто, поскольку базируется на фиксации сустава, становящегося полностью неподвижным.
  • Эндопротезирование — применят на запущенной стадии, когда разрушения хряща катастрофические, практически полностью. Восстановление функций полноценное, ходьба не вызывает никаких болей.

В домашних условиях борьбу против артроза стопы следует рассматривать как меры устранения негативных симптоматических проявлений. Боль способна ослабнуть, спадёт воспаление и отёчность, но глобально проблема не устранится.

Задержать прогрессирование, да, такой вариант возможен, на ранних стадиях, когда деформация отсутствует.

Рецепты из копилки народной медицины:

  • Компресс на основе овсяных хлопьев. Наполните небольшую кастрюльку горсткой хлопьев, добавьте два стакана воды. Прокипятив десять минут, полученную массу наложите на проблемную область. Держите один час.
  • Некоторого облегчения самочувствия стоит ожидать после использования цветков ромашки. В воду (два литра) бросьте 2 ст. л. с горкой, три минуты кипятите, затем дайте остыть, градусов до пятидесяти. Опустите стопы в получившейся настой, на минут 15-20, параллельно массируя. Процедуру проводите перед сном.
  • Перемешайте равными частями сухую горчицу, мёд, растительное масло. Получившуюся смесь доведите до кипения. Выложив на чистую ткань, приложите к больному месту. Поверх укутайте полиэтиленом, шарфом, продолжительность час.
  • Ингредиенты для следующего рецепта: цветки зверобоя, донника, хмелевые шишки. Измельчают, перемешивают, взяв каждое растение по 2 ст. л., добавляют сливочное масло 50 гр., тщательно растирают. Нанеся на чистую ткань прикладывают к суставу, поверх полиэтилен, шарф, длительность час.

Профилактика

Снизить риски “знакомства” с артрозом стопы возможно устранив пагубное влияние, способствующих развитию болезни факторов.

  • Некоторые виды спорта — исключены бег, прыжки, теннис, тяжёлая атлетика, разнообразные рывковые упражнения
  • Длительное нахождение на ногах
  • Неудобная обувь — тесная, жёсткая, не соответствующая размеру, на высоком каблуке. Выбор обязан быть грамотным — по погоде и месту.
  • Переохлаждение

Основные профилактические критерии:

  • контроль нагрузки на ноги, не допускать систематических перегрузок
  • правильный подбор обуви
  • своевременное обращение к врачу
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector