Массаж при дисплазии тазобедренного сустава

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов включают в комплексное лечение для стабилизации сустава, восстановления полного объема движений. Массаж укрепляет мышцы, обеспечивает двигательную активность и физическое развитие ребенка.

Новорожденные дети часто появляются на свет с вывихом бедра – дисплазией тазобедренного сустава. Вывих также развивается при неправильном лечении или отсутствии его в самые первые месяцы после рождения ребенка. Поэтому ранняя диагностика, быстрое назначение лечения, включая массаж при дисплазии тазобедренных суставов, позволит ребенку правильно развиваться анатомически и функционально.

При рождении малыша каждая мама ежедневно исследует его тело и может заметить наличие некоторого несоответствия в тазобедренном суставе:

  • разную длину ножек;
  • асимметрию ягодичных и складок на ножках;
  • асимметрию при отведении ножки в сторону;
  • неполное отведение ножки, согнутой в коленке;
  • укороченное бедро;
  • симптом соскальзывания или щелчка.

Ассиметричные кожные складки бедер родители могут сразу не заметить, а только к 2-3 месяцам, если присутствует двухсторонняя патология. Глубина и форма складок, место их расположения при наличии врожденного вывиха будут разными. Для диагностики нужно обращать внимание на расположение ягодичных, подколенных и паховых складок.

При заднем смещении головки кости бедра относительно вертлужной впадины будет заметно укорочение бедра: ребенка укладывают на спину, сгибают колени и тазобедренный сустав. Одно колено будет располагаться ниже при укороченном бедре.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава

Формы дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов бывает трех форм:

Первая форма — «предвывих» бывает при незрелом нестабильном суставе. Своевременное лечение и массаж при дисплазии обеспечит нормальное развитие сустава в дальнейшем. При отсутствии лечения возможно развитие подвывиха по причине растянутой капсулы, легкого вывиха и вправления головки во впадину. Это называют положительным симптомом соскальзывания.

Вторая форма – подвывих является морфологическим изменением сустава: головка бедра смещается вверх и в сторону относительно вертлужной впадины. Контакт головки и впадины будет сохранен, так как головка не выйдет за пределы лимбуса, а лишь только оттеснит его вверх. Правильное лечение и массаж поможет сформировать полноценный сустав. В противном случае формируется неполноценный сустав и возможно развитие полного вывиха.

Третья форма – врожденный вывих при полном смещении головки бедра, что является самой тяжелой формой дисплазии сустава.

Подтверждается диагноз дисплазии тазобедренных суставов после исследования на УЗИ, рентгенограммы, после чего начинают безотлагательное лечение. Родителям необходимо знать форму дисплазии суставов ребенка и иметь представление об анатомическом расположении суставов, так как это необходимо для того, чтобы правильно выполнять массаж самостоятельно и для профилактики дисплазии.

Многие ортопеды и смежные специалисты называют дисплазией врожденную патологию сустава при его недоразвитии, что приводит к вывиху или подвывиху бедренной головки. Иными хирургами и ортопедами используется диагноз «дисплазия» в качестве собирательного понятия, в которое они включают все аномалии, связанные тазобедренным суставом: малейшее недоразвитие крыши сустава без наличия смещения и истинный вывих.

Родители должны знать и отличать на рентгенограмме вывих бедра с полной потерей контакта головки и вертлужной впадины. В результате подвывиха контакт теряется только частично. При предвывихе (дисплазии) нарушается развитие суставов таза и бедер без смещений элементов, сочленяющих сустав.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава

Техника массажа для лечения дисплазии

Поглаживание. Ребенка укладывают на спину для выполнения общих поглаживающих движений по передней поверхности, расслабляющих руки, ноги (бедра, голени, стопы, подошвы), грудь и живот. Можно охватывать весь сустав бедра или только переднюю его поверхность. Легкие прямолинейные и спиралевидные движения направляют от голени к бедру. По внутренней поверхности бедер рядом с половыми органами массаж не делают – возможно повреждение лимфатических узлов. Малыши воспринимают такой массаж (2-3 мин.) при дисплазии в качестве игры и ласки.

Растирание. С некоторым усилением на мышцы, сухожилия и связки, лежащие глубоко, необходимо манипулировать подушечками пальцев при выполнении круговых и спиралевидных движений. При этом необходимо чувствовать сустав и не надавливать на него сильно и с напором.

  1. Выполняя массаж при дисплазии со стороны спины, после поглаживания растирают заднюю поверхность бедер, постепенно направляя руки на ягодицы и выполняя локальный массаж на дисплазированном суставе растирающими, пощипывающими, поколачивающими, кругообразными движениями. Затем фиксируют тазобедренный сустав одной рукой.
  2. Второй рукой – мягко и дозировано разводят ногу, легко обхватывая ее за коленку, слегка надавливают на нее и вращают бедро внутрь.
  3. Снова выполняют поглаживания, плотно прижимая руки к коже, не смещая ее.
  4. Большим и указательным пальцами, всей ладонью делают массаж при дисплазии спиралевидными движениями, исключая поверхность бедер вблизи половых органов, в течение 3-5 минут, затем приступают к растиранию такой же техникой, но смещая кожу. Особенно важен этот прием для пораженных суставов при дисплазии. Подушечки пальцев должны проникать глубоко в мышцы в течение 10 минут.
  5. При разведенных ножках, аккуратно и без резких движений сгибают и разводят их в сторону. Выполняют ножками круговые движения в области тазобедренного сустава вовнутрь.
  6. Валяние. Бедро малыша охватывают ладонями, сложенными лодочкой, валяют, как котлетку, между ладонями ногу в течение минуты.
  7. Выполняют движение «велосипед» — при согнутых ногах в коленях и тазобедренном суставе, имитируя езду на велосипеде .
  8. Сгибают и разгибают ноги вместе и по очереди, чередуя с легким разминанием (надавливанием) икроножных мышц четырьмя пальцами.
  9. При очередном повороте ребенка на живот снова выполняют поглаживание, переходя в растирание. Затем поочередно отводят ноги в сторону, имитируя ползание.
  10. Переходят на массаж спины и области поясницы поглаживающими и растирающими движениями. Спускаясь к ягодицам, массируют при дисплазии поглаживающими, растирающими и пощипывающими движениями, легким постукиванием мочкам пальцев и похлопыванием.
  11. Вдоль позвоночника фалангами пальцев выполняют спиралевидные разминающие движения, пиление «елочкой» от позвоночника к периферии. Растирают область поясницы ладонью.
  12. Поглаживают и растирают зону тазобедренного сустава и наружные поверхности бедер, чередуя с легким разминанием, отведением ног в стороны («ползание») и «парением» — приподниманием ребенка над столиком, поддерживая под грудкой и областью таза.
  13. Растирают и разминают спиралевидными движениями ягодицы. Выполняя массаж, необходимо помнить о том, что нельзя грубо исследовать тазобедренный сустав и искать врожденный вывих. Это может повредить зону роста и задержать развитие шейки бедра, деформировать головку (соха vara) и привести к раннему коксартрозу. Улучшают циркуляцию крови массажем стопы.

Родителям необходимо помнить, что массаж и упражнения в положении «стоя» или «сидя на корточках» можно выполнять только с разрешения ортопеда, так как при вертикальной нагрузке может произойти усугубление деформации тазобедренного сустава.

Противопоказания к применению массажа

  • Повышенной температуры тела.
  • Невправляемых грыж.
  • Экссудативного диатеза и поражений на коже.
  • Различных пороков сердца.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава видео

Под дисплазией понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, связанное с недоразвитием его тканей. Выявляют эту патологию в период новорожденности. Массаж помогает справится с проблемами при дисплазии тазобедренных суставов , в первую очередь у грудничков. Именно за счет массажа у малыша улучшается трофика тканей, окружающих пораженные суставы, снимается спазм приводящих мышц бедра, улучшается подвижность суставов , а также восстанавливается их структура и эластичность. Важно отметить, что данная активность оказывает общеукрепляющие действие на организм и помогает ребенку правильно расти и развиваться.

К какому врачу обратиться?

Для начала нужно определить есть ли дисплазия у новорожденного, сделать это можно еще находясь в роддоме.

Читать еще:  Переломы головок пястных костей

Важными симптомами при дисплазии являются:

  • симптом «щелка»;
  • асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
  • неполное отведения согнутой в тазобедренном и коленном суставе ноги.

При наличии данных симптомов ребенку необходима консультация ортопеда, который ставит ребенка на учет по данному заболеванию. Особым пунктом в лечении будет массаж. Конечно же лучше не тянуть, а сразу обратиться за помощью к профессионалу, специально обученному человеку, который как правило помимо владения методом проведения массажа, еще имеет высшее или средне-специальное медицинское образование и знает о самом заболевании. Специалиста в этой области можно пригласить сразу после выписки из роддома.

В последующем мама ребенка конечно же может делать массаж самостоятельно, но раз в 2 месяца необходимо пользоваться услугами квалифицированного мастера.

Подготовка и проведение массажа

Не обязательно проводить массаж при дисплазии тазобедренных суставов на массажном столе в специализированном месте, ведь как правило это можно сделать дома, в привычной для ребенка обстановке, поэтому место проведения должно быть подготовлено для удобства как массажисту, так и малышу. Перед тем как начать, желательно проветрить помещение, а летом, когда жарко вообще можно делать массаж на веранде, лоджии или с открытыми окнами.

Можно делать на пеленальном столе, либо диване или кровати с жесткой поверхностью, сверху необходимопостелить одеяло, клеенку и простынь. Нет уже того правила, что ребенка нельзя кормить до проведения сеанса. Сейчас делают массаж сразу после кормления, а в случае беспокойства малыша, массаж проводят параллельно с кормлением. Спокойствие на момент проведения процедуры очень важно. Когда же ребенок сильно плачет, возможно он напуган тем, что новый человек, совершает с ним непонятные действия. Необходимо его успокоить и попробовать постепенно наладить контакт.

Что касается использования различных масел, детских кремов, присыпок, то тут все индивидуально. Учитывается реакция нежной кожи младенца и при возникновении каких-либо аллергических реакций, данный вид смазки лучше всего убрать. Также через 2 часа после проведения сеанса, рекомендуется покупать ребенка в ванночке с мылом.

Когда массаж может навредить вашему младенцу

Существуют также ряд противопоказаний, которые стоит знать при назначении массажа, это касается всех детей, в том числе и при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных:

  • все острые состояния с повышением температуры и без;
  • острые хирургические болезни (остеомиелит, лимфаденит, флегмона, ущемленные грыжи);
  • предрасположенность к геморрагиям;
  • нарушение питания (дистрофия);
  • заболевания кожи (экзема, фурункул, геморрагический диатез);
  • туберкулез;
  • серьезные нарушения кровообращения;

Детский массаж проводится последовательно, используя четыре основных приема, начинают с общего массажа, прорабатывая особенно ягодицы, а затем и бедра, заканчивают гимнастическими упражнениями.

Процесс выполнения массажа

Ниже рассмотрим более подробно технику массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

  1. Начинают с рук и ног, используют поглаживание и легкое растирание. Поглаживание обязательно проводят по ходу лимфатической системы, что обеспечит отток лимфы и дренаж. По средствам растирания улучшится микроциркуляцию кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  2. Массаж животика поглаживанием;
  3. Массаж спины;
  4. Проводя массаж поясничной области исключаем вибрацию (можно повредить почки);
  5. Особое внимание отводится массажу ягодиц, задненаружной поверхности бедер. Этим отделам отводится максимальное время, хорошенько растираем ягодицы, тщательно их разминаем, заканчивая вибрацией и поглаживанием. В конце разводим ноги и фиксируем их несколько секунд;
  6. Массаж передненаружной поверхности ножек – начинаем с поглаживания и растирание, после сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах, бедра разводим в стороны. Можно сделать несколько круговых движений в тазобедренных суставах, а также поиграть ножками в «велосипед».
  7. Чтобы расслабить приводящие мышцы бедер используют точечно-локальный массаж. Специалист берет в правую руку правую ножку ребенка, при этом подушечками второго и третьего пальца массажист делает вращательные движения в проекте тазобедренного сустава, а первый палец находится на внутренней поверхности бедра, которая на 2-3 см ниже паховой складки, где он проводит точечную вибрацию. Бедро получается лежит на ладони массажиста. Одновременно потряхивая его и проводя вибрацию в двух точках, бедро отводят к наружи;
  8. Несколько вращений бедра внутрь;
  9. Массаж стоп и груди;
  10. ЛФК;

Массаж лучше делать в комплексе с лечебной физкультурой выполнять движения в ванне или бассейне. Еще используется лечение широким пеленанием и различными ортопедическими приспособлениями. Курс массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей составляет 10-15 сеансов.

Также можно посмотреть технику выполнения детского массажа при дисплазии тазобедренных суставов на видео.

Не нужно бояться если вашей крохе поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Ведь с ним как выяснилось можно легко справится.

Массаж грудничку при дисплазии тазобедренных суставов (видео)

Дисплазия тазобедренных суставов – это врожденная неполноценность суставов, которая обуславливается их неправильным развитием. Если вовремя не устранить данную патологию, возможен подвывих либо вывих головки бедренной кости.

Дисплазия тазобедренных суставов достаточно распространена среди детей раннего возраста. Первые признаки данной патологии – укорочение либо неподвижность одной/обеих конечностей. Это можно обнаружить сразу после рождения ребенка.

Лечение дисплазии заключается в проведении целого комплекса различных мануальных воздействий. Однако наиболее важной процедурой является все-таки детский массаж и лечебная гимнастика ( смотрите видео ниже ).

Когда начинать делать массаж при дисплазии?

По мнению специалистов, впервые массаж для грудничков при дисплазии должен проводиться до трехмесячного возраста ребенка. Именно этот период является наиболее благоприятным для хороших прогнозов. Поэтому ранняя диагностика дисплазии – самое важное условие для достижения полных успешных результатов.

Особенности проведения массажа при дисплазии

Все манипуляции, проводимые при массаже, разделяются на общие и локальные. При этом общие воздействия как бы подготавливают малыша к более глубоким приемам, в частности в зоне патологии, успокаивают его, а также помогают наладить с ним как тактильный, так и психологический контакт. Общие манипуляции занимают около 5 минут. А длительность всего массажа не должна превышать 20 минут!

Массаж для грудничков при дисплазии: порядок действий

  • Массаж при дисплазии, впрочем, как и все другие виды массажа, начинают с поглаживания. Медленными скользящими движениями ребенку гладят спинку, ягодицы, конечности и после его переворота – грудь, живот, передние поверхности ручек и ножек. Деткам, как правило, очень нравится этот этап, они воспринимают его как игру, и даже ласку!
  • Следующим этапом массажа для грудничков при дисплазии является растирание. Это такие же плавные, но уже более энергичные движения. При их проведении слегка усиливают силу давления на тело ребенка. Теперь идет воздействие на глубже лежащие ткани – мышцы, сухожилия, связки. По поверхности груди, животика, спинки и конечностей грудничка подушечками пальцев массажист осуществляет круговые, а затем и спиралевидные движения. Постепенно руки перемещаются в область ягодиц, и с этого момента начинается локальный массаж, то есть массаж, направленный непосредственно на проблемный сустав.
  • Сначала ребенок должен лежать на животе. В области ягодиц производят растирание, легкое пощипывание, а затем и поколачивание ребром ладони. После чего в зоне бедер, а именно над проекцией сустава, производятся кругообразные движения. Затем малыша переворачивают на спинку. Теперь, зафиксировав рукой тазобедренный сустав одной ножки, мягко и очень осторожно производят движения, разводящие тазобедренный сустав другой ножки, обхватив ее за коленку.
  • Но на этом массаж для грудничков при дисплазии не заканчивается! Также аккуратно нужно осуществить приведение ножки вовнутрь.

На каждом из этапов необходимо наблюдать за ребенком, следить за его самочувствием. Любые негативные эмоции – это повод для прекращения массажа. Но как только малыш успокоится, сеанс нужно возобновить.

Читать еще:  Болят руки от локтя до кисти: причины, лечение, профилактика

Техника детского массажа при дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренного сустава у детей встречается часто и при неправильном лечении может привести к нарушению функциональности нижних конечностей и даже инвалидности. Традиционно патологию лечат как накладыванием шин и широким пеленанием, так и при помощи специальных массажных процедур.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава

Называют дисплазией врожденную неполноценность тазобедренного сустава, которая появилась в результате его неправильного развития и может стать причиной подвывиха или вывиха головки бедра. Это состояние также называют врожденным вывихом бедра.

Медики выделяют 3 вида заболевания:

  • неправильную форму суставной впадины, головки и шейки бедра с сохранением нормального соотношения суставной поверхности;
  • одновременное наличие неправильной формы и нарушения соотношения поверхности, когда головка бедра смещена вверх или располагается на краю сустава;
  • врожденный вывих, для которого характерно разобщение поверхностей, а головка бедра вышла из суставной впадины вверх и в сторону.

Первая и вторая форма заболевания успешно лечится только массажными процедурами при своевременном обращении к врачу. Самой тяжелой формой недуга признан врожденный вывих, подтверждают который ультразвуковой диагностикой, рентгенограммой.

Причины заболевания и диагностика

Факторами риска возникновения патологии являются длительный токсикоз во время беременности, большой вес новорожденного, тазовое предлежание, травмы в период беременности и наследственная предрасположенность.

Наличие патологии у грудничков можно определить по следующим признакам:

  • угол отведения бедер и угол сгибания ножек в коленях: у здоровых малышей он составляет 160-180° и 90° соответственно, при дисплазии угол сгибания меньше;
  • симптом Маркса-Ортолани: он проявляется в первые 3 месяца жизни в виде щелчка, сопровождающегося вздрагиванием ножки при медленном разведении согнутых ножек малыша;
  • разная длина ног за счет укорочения одного из бедер: определяется прижатием ножек к животу;
  • асимметрия паховых, ягодичных и подколенных складок.

Осматривать детей на предмет врожденной дисплазии должен врач-ортопед родильного дома. При подозрении на патологию после выписки назначают ультразвуковое исследование, а через 3 месяца — рентген.

Последствия и осложнения

Если на первом году жизни заболевание не выявлено и не проведено лечение, то после года происходит нарушение походки и наблюдается недостаточность развития ягодичных мышц. Дети с врожденной дисплазией начинают ходить позже и прихрамывают на одну ногу. Часто это становится причиной сколиоза. Отсутствие своевременного лечения у детей может спровоцировать диспластический коксартроз во взрослом возрасте с необходимостью замены больного сустава искусственным.

Вылечить дисплазию тазобедренных суставов можно несколькими способами. Консервативный метод состоит в накладывании шины, которая удерживает ножки ребенка в согнутом положении в тазобедренных и коленных суставах. Это долгий и сложный процесс. Для грудничков применяют метод широкого пеленания, когда обычную пеленку складывают прямоугольником и накладывают на памперс. Ножки малыша должны быть разведены в стороны под углом до 80° и согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Пеленку фиксируют на плечах ребенка. При смене памперса со временем малыш начнет сам удерживать ножки в привычном положении.

  • плавание на животе;
  • в возрасте от 3 недель до 9 месяцев — стремена Павлика, которые шьют из мягкой ткани: состоят они из грудного бандажа, плечевых ремней и штрипок;
  • подушку Фрейка, представляющую собой пластиковые шорты или брюки для поддержания ножек в правильном положении.

Хирургическое вмешательство допустимо только при позднем выявлении болезни, когда традиционные методы не помогают.

Вместе с любым из способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей обязательно назначается курс специальных массажных процедур, которые проводят как в условиях медицинского центра, так и дома.

Эффективность и противопоказания к массажу

Массаж при дисплазии назначается только врачом-ортопедом и является частью комплексного лечения патологии. В результате массажного курса:

  • стабилизируется состояние тазобедренных суставов;
  • улучшается процесс вправления сустава;
  • улучшается состояние мышечной ткани;
  • нормализуется двигательная функция, в т.ч. повышается количество движений;
  • улучшается мышечный тонус;
  • улучшается движение биологических жидкостей;
  • улучшается развитие ребенка.

Противопоказаниями для проведения процедур являются:

  • эпилепсия;
  • обострение гепатита или диатеза;
  • грыжа;
  • воспаленные лимфатические узлы;
  • малый вес;
  • нарушения целостности кожного покрова;
  • наличие врожденного порока сердца;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания почек, печени, крови;
  • воспаление мышечных и костных тканей.

Не проводят массажные процедуры при повышенной температуре у детей, общей слабости, плаксивости, нарушениях работы органов пищеварения.

Техника проведения массажа

При проведении массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных необходимо учитывать следующие правила:

  • сеанс проводится только в положении лежа;
  • для массирования выбирают твердую и ровную поверхность, которую застилают пледом или пеленкой;
  • лучшее время для проведения сеанса — утро и первая половина дня;
  • между массажем и кормлением должно пройти не менее часа.

От общего массажа лечебный массажный курс при дисплазии отличается:

  • Целью. Если общий массаж проводят для расслабления или повышения тонуса, то лечебные сеансы носят локализованную направленность.
  • Приемами. Для детей до года основной прием — поглаживание. Лечебный массаж при дисплазии использует более интенсивное воздействие, что часто сопровождается недовольством малыша и даже плачем.
  • Сложностью проведения. Первые массажные сеансы необходимо доверить врачу или массажисту, умеющему определять физическое состояние малыша. Домашние сеансы возможны только после обучения.

Сеанс подразделяют на 2 этапа. На первом, или подготовительном, происходит налаживание контакта и тактильной, психологической связи, создание комфортных условий. Мастер массажа использует успокаивающие приемы поглаживания и легкого растирания. Второй этап — это локальный массаж, требующий глубокого и интенсивного воздействия на пораженную область.

Обычно курс состоит из 10-15 сеансов, которые проводят ежедневно. Между курсами выдерживают перерыв в 1,5-2 месяца для наблюдения за динамикой болезни и выздоровления. Повторный курс, приемы, интенсивность и продолжительность подбирается всегда индивидуально.

Классическая техника

Сеанс начинают с поглаживания передней части тела от рук до ступней, обязательно легкими движениями проходят по животу и грудной клетке. При массировании бедра можно проработать как весь сустав, так и его часть. Плавные и легкие спиралевидные или прямолинейные движения начинают с голени и постепенно доходят до бедра. Внутреннюю поверхность бедер затрагивать нельзя, т.к. там расположены лимфатические узлы. Поглаживание обычно занимает 2-4 минуты.

Затем переходят к растиранию подушечками пальцев бедер по спирали или круговыми движениями. Оно проводится с небольшим давлением на глубокие мышцы и сухожилия, а при воздействии на сустав недопустим сильный нажим.

Массаж в положении лежа на животике начинают с поглаживания и растирания задней поверхности бедер и ягодиц. По пораженному суставу проходят дополнительно легкими пощипываниями и постукиваниями. После этого сустав зажимают в одной руке, а второй мягко и плавно обхватывают колено. Начинают медленные вращения бедра внутрь. После нескольких повторов возвращаются к поглаживанию. В течение 3-5 минут бедро массируют ладонью или только пальцами ладони спиралевидными движениями.

После этого малыша переворачивают на спину и проводят активные растирания бедер в течение 10 минут. Затем ножки сгибают и разводят в стороны, совершают круговые движения.

Для выполнения следующего приема ладони складывают лодочкой и проводят прием валяния в течение 1-2 минут. Завершают упражнение приемом «велосипед» с последующим сгибанием и разгибанием ножек.

Малыша вновь переворачивают на живот и поглаживают с легким растиранием бедро. Разводят ножки в стороны. Спину и поясницу массируют поглаживанием и мягким растиранием. По обе стороны от позвоночника проходят спиралевидными разминаниями и пилением. Область тазобедренного сустава с наружной стороны бедра поглаживают, растирают и разминают. В завершении сеанса массируют стопы.

Читать еще:  МРТ голеностопного сустава, что показывает диагностика голеностопа

Интенсивный комплекс

Интенсивный массаж при дисплазии проводят из положения на животе (массаж сустава и бедра с легким поглаживанием) и на спине. Начинают с поглаживания зоны тазобедренного сустава круговыми и спиралевидными движениями. Затем одной рукой придерживают за колено, а второй — массируют бедро и сустав 4 пальцами ладони. Прием проводят с нарастающей интенсивностью в течение 4-6 минут. Далее кожу растирают круговыми или спиралеобразными движениями подушечками больших или указательных пальцев. Во время проработки важно затронуть глубокие мышечные ткани, а продолжительность воздействия составляет минимум 10 минут.

Следующий прием — растирание поясницы, ягодиц и спины по обе стороны от позвоночника. Прием проводят ладонью или ее ребром, а все движения проходят снизу вверх. Завершают сеанс интенсивным массированием стопы.

Дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных можно диагностировать уже в первые недели жизни, а своевременное лечение позволяет избежать развития осложнений и ограничивается лишь массажными сеансами и комплексом упражнений. Проведение массажа возможно и в домашних условиях после прохождения обучения. Цель сеансов — возвращение сустава на место, повышение мышечного тонуса и укрепление связочного аппарата. Продолжительность курса, а также его интенсивность и периодичность подбирается только лечащим врачом исходя из динамики развития болезни, физического состояния малыша и формы заболевания.

Массаж и упражнения ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и детей до года

Согласно мировой статистике, дисплазия тазобедренного сустава встречается у 2-3% грудничков. Услышав такой диагноз, не стоит сильно пугаться – современные терапевтические методы помогут успешно вылечить вашего ребенка. Важно вовремя обратиться к врачу для обследования и принятия необходимых мер. Разберемся, что это за патология, почему она появляется и каким образом лечится.

Дисплазия тазобедренных суставов – патология, которая при своевременном обнаружении лечится при помощи массажных процедур

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденный вывих бедра, возникающий из-за неправильного его сочленения с тазовой костью. Суставная впадина становится плоской и скошенной, связки – слишком эластичными. В результате суставная капсула не способна удерживать головку бедренной кости во впадине, и происходит ее смещение. Причины возникновения патологии:

  • Плотное пеленание младенца, когда его руки и ноги вытягивают вдоль тела, максимально ограничивая движения. Ученые доказали, что риск развития дисплазии тазобедренного сустава при использовании этого способа сильно повышается.
  • Плохая наследственность. Согласно статистике, 25% детей, чьи родители перенесли это заболевание, также имеют врожденный вывих бедра.
  • Нестабильный гормональный фон женщины на последних месяцах беременности. В этот период яичники активно вырабатывают гормон прогестерон, одно из назначений которого – расслабить связки для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. При превышении нормы он может проникнуть в плод и вызвать патологические изменения в развитии тазобедренных суставов.
  • Влияние на организм будущей матери патогенных факторов, таких как радиоактивное облучение, плохая экология, химические вещества (в том числе некоторые лекарственные препараты), вирусные заболевания – особенно в 1 триместре беременности.
  • Маловодие во время беременности, слишком крупный плод, тазовое предлежание, гинекологические заболевания матери (пластический пельвиоперитонит, миома).

Если вовремя не заняться лечением заболевания, оно перейдет в более тяжелую стадию. Ребенок может стать инвалидом.

Способы лечения для грудничков

Специальная гимнастика и массаж для разработки суставов – основные терапевтические методы при дисплазии ТБС. У новорожденных детей подвижные сочленения костей очень мягкие, поэтому такие меры могут помочь им встать на место. Широкое пеленание эффективно при лечении малышей до 1 месяца. Полная коррекция патологии длится до 1 года.

Часто врачи назначают ношение бандажей для тазобедренных суставов. Это могут быть стремена Павлика или подушка (шина) Фрейка. Второй вариант является более распространенным. Подушка выпускается размером от 14 до 26 см. Подобрать нужный вариант поможет ортопед. Если приспособление правильно выбрано по размеру, ребенок не будет испытывать неприятных ощущений и быстро привыкнет.

Примерно каждые полтора-два месяца подушку надо менять, так как малыш растет. В среднем размер увеличивается на 2 см. Измерения можно производить самостоятельно. Для этого разведите согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги малыша в стороны, а затем померяйте расстояние между подколенными складочками с помощью линейки. Это и будет необходимый размер.

Массаж при дисплазии

Родители могут освоить технику общеукрепляющего массажа, который также поспособствует скорейшему выздоровлению. Выполнять его лучше ближе к вечеру, но раньше, чем ребенок захочет спать. Убедитесь, что он не испытывает голод и не находится в плохом настроении.

Техника массажа у детей до года

Помните, массаж для новорожденных и грудных детей должен быть максимально щадящим. Основные движения – растирания и поглаживания. Перед сеансом подложите под ребенка пеленку, впитывающую влагу, так как ваши действия могут вызвать мочеиспускание. Техника выполнения следующая:

  1. Положите малыша на спинку и начните слегка поглаживать все части тела. В начале стопы и ноги, далее – руки, грудь и живот. Переверните его на живот и повторите все движения с другой стороны. Уделите особое внимание внутренней части ног, в том числе и бедрам.
  2. Начните поглаживать и растирать поясницу, плавно опускаясь вниз. Когда дойдете до ягодичных мышц, осуществите их мягкое пощипывание.
  3. Переверните малыша на спину и перейдите к мышцам бедра. Поглаживайте их, потряхивайте и слегка пощипывайте. Здесь важно не прилагать усилий при проведении массажа, иначе мышцы могут спазмировать и вызвать резкую боль.

Массаж проводится раз в сутки курсами по 10-15 сеансов. Повторите их 2-3 раза, делая после каждого перерыв в полтора месяца. Важно не пропускать сеансы в пределах курса, иначе снизится эффективность лечения. По окончании процедур ребенку нужно отдохнуть. Проконсультируйтесь с врачом – возможно, он даст особые указания.

Лечебный массаж может проводить только квалифицированный специалист

Когда массаж противопоказан?

Существует ряд заболеваний, при которых выполнять лечебный массаж противопоказано. Сюда входят:

  • кожные заболевания, такие как геморрагический диатез, фурункулы или экзема;
  • заболевания крови, геморрагия, расстройства кровообращения;
  • невправимая грыжа;
  • инфекционные болезни с повышением температуры;
  • врожденный порок сердца;
  • болезни почек;
  • острые хирургические заболевания (ущемление грыжи, остеомиелит, флегмона, лимфаденит);
  • гнойные заболевания;
  • недостаточный вес, дистрофия;
  • воспалительные заболевания, поражающие мышцы или кости;
  • гепатит, туберкулез, эпилепсия.

Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии у новорожденных

Нужно положить его на твердую поверхность, например, на стол. Все движения проводите плавно и неторопливо:

  1. Положите малыша на спину, возьмите за ноги и начните разводить их по сторонам, сгибая колени. Постарайтесь подвести коленные суставы к поверхности стола.
  2. Выполните то же самое упражнение, только на животе.
  3. Снова переверните малыша на спину. Выполните сгибание прямых ног к голове.
  4. Выпрямите ноги и начните разводить их по сторонам, не сгибая. Затем подтяните их к голове младенца и повторите упражнение из этого положения.
  5. Сложите несколько раз ноги в позу полулотоса. Левую всегда располагайте сверху.
  6. По очереди сгибайте ноги в коленях и тазобедренных суставах.
  7. Сгибайте ноги в коленях, а затем разводите в стороны, как будто открываете книгу.
  8. Переверните малыша на живот. Начните по очереди подтягивать его ноги к тазу, ставя их на стопу.
  9. В том же положении возьмите пятки и начните прижимать их к ягодицам.

Помните, что ЛФК выполняется только после обследования и консультации у врача. Неправильное лечение усугубит ситуацию и усилит вывих. Посмотрите видео с комплексом упражнений, чтобы лучше освоить технику.