О видах и классификации артритов

О видах и классификации артритов

По течению болезни определяют следующие виды.

Причиной могут быть как внутренние (эндогенные) факторы, так и наружные (экзогенные).

Эндогенные факторы следующие.

  1. Лишний вес.
  2. Эндокринные нарушения.
  3. Наследственность.
  4. Сахарный диабет.
  5. Иммуносупрессия.
  6. Аллергические реакции.
  7. Врожденный вывих бедра.
  8. Злоупотребление алкоголем.

Экзогенные могут быть такими как:

  • подъём тяжестей;
  • инфекции;
  • травмы.

Какие виды артрита бывают?

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов. Характеризуется поражением проксимальных фаланговых и пястно-фаланговых сочленений, утренней скованностью более 30 минут.

Псориатический. Этот вид возникает у больных псориазом, характеризуется поражением дистальных межфаланговых сочленений, частым поражением осевого скелета. Сочетается с характерным псориатическим поражением кожи и ногтей.

Реактивный. Относится по классификации к инфекционному заболеванию, возникает при заражении различными бактериями (хламидиями, кишечной палочкой, сальмонеллами).

Септический. Этот вид возникает при сепсисе. Чаще всего поражается один сегмент, воспаление и боль в суставе может носить мигрирующий характер. Для диагностики необходим посев крови на стерильность.

Вирусный. Происходит симметричное поражение суставов кисти. Чаще всего самостоятельно проходит у больных в течении 3-х месяцев.

Ювенильный идиопатический. Возникает у детей до 16 лет, характеризуется поражением крупных сочленений, внесуставные проявления – перикардит, пневмонит, остеоартроз.

Подагрический – возникает в связи с отложением солей моноурата у человека с повышенным содержанием в крови мочевой кислоты. Характерные признаки: возникновение после погрешности в диете (жирное мясо, алкоголь), острое начало, нестерпимая боль. Через 1 – 10 дней без лечения самостоятельно проходит при соблюдении диеты, носит рецидивирующий характер.

Остеоартрит. Этот вид чаще возникает у пожилых людей, поражает крупные суставы (коленные, тазобедренные), боль возникает после длительной или чрезмерной нагрузки (стояние, поднятие тяжёлых предметов).

Травматический – возникает после перенесенной травмы, по клиническим признакам сходен с остеоартритом.

Клинические проявления артрита

В зависимости от вида и классификации заболевания поражение сустава может выходит на первый план или быть второстепенным явлением. При остром течении сустав в короткие сроки увеличивается в размере, отекает, температура тела над пораженным сегментом увеличивается, изменяется конфигурация пораженного сегмента, очень часто сопровождается лихорадкой, ознобом похуданием.

Эта стадия уже не поддаётся консервативным методам лечения, только хирургическое вмешательство. При инфекционных заболеваниях на первый план выходит повышение температуры тела, желудочно – кишечные расстройства (тошнота, диарея, рвота), головные боли.

Как диагностируют разные виды артрита?

Для классификации вида артрита и постановки верного диагноза необходимо тщательно собрать анамнез: как давно появились жалобы, были ли данные симптомы раньше, находился ли в контакте с инфекционными больными. Необходимо выяснить условия труда, профессиональные вредности (сидячий образ жизни, поднятие тяжелых предметов).

Окончательный диагноз помогут поставить лабораторные и инструментальные методы исследования.

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Анализ на ВИЧ, гепатит С.
  4. Иммунологическое исследования крови.
  5. При подозрении на инфекционную природу — бактериоскопические, бактериологические, серологические и другие методы исследования.
  6. Рентгенография органов грудной клетки и пораженных сегментов.
  7. УЗИ, МРТ.

Как правильно лечить артрит?

Лечение должно быть комплексным и зависеть от классификации артрита. Включать не только медикаментозные мероприятия, но и изменения образа жизни, питания. При необходимости хирургическое вмешательство и ортопедическая коррекция.

При инфекционной природе важно выявить возбудителя и воздействовать на него антибактериальными или противовирусными средствами.

Хирургическое лечение применяется при неэффективности медикаментозной терапии — как правило, уже в запущенных случаях при формировании анкилозов.

Ортопедическая коррекция не только способствует уменьшению симптомов заболевания, но и уменьшает прогрессирование.

Таким образом, артрит – довольно серьёзная болезнь, которую не следует оставлять без внимания. Чем раньше удастся установить вид и классифицировать, выявить причину и начать лечение, тем лучше будет прогноз заболевания.

Классификация артритов

IX Международный конгресс ревматологов принял номенклатуру и классификацию А., получившую некоторое отражение в советской классификации и терминологии заболеваний суставов, разработанной под руководством Всесоюзного антиревматического комитета в 1958 г.
РАБОЧАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ И НОМЕНКЛАТУРА ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ (1958)
I. Инфекционные (воспалительные) полиартриты и артриты
А. Ревматический полиартрит (болезнь Сокольского — Буйо).
Б. Болезни и расстройства, обычно рассматриваемые как инфекционные (воспалительные):
а) инфекционные артриты определенной этиологии в связи с известной инфекцией — туберкулезные, гонорейные, сифилитические, септические, бруцеллезные, дизентерийные, а также связанные с некоторыми другими инфекциями;
б) инфекционный неспецифический (эволютивный) артрит;
в) болезнь Стилла;
г) анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
II. Дистрофические (неинфекционные) артриты
а) деформирующий хронический остеоартрит (остеоартроз), остеоартрит возрастной;
б) доброкачественные (профессиональные) полиартриты — при физическом перенапряжении, охлаждении, нарушении гигиенических условий труда и быта;
в) эндокринные (гиперпаратиреоз, акромегалия, микседема, тиреотоксикоз, климакс и др.);
г) метаболические (подагра, охроноз, болезнь Кашина — Бека, скорбут, гемофилия и др.);
д) асептический субхондральный некроз.
III. Травматические артриты
а) при закрытых повреждениях суставов;
б) при ранении суставов;
в) при часто повторяющейся легкой травматизации (вибрационный артрит).
IV. Артриты, связанные с другими заболеваниями
а) с диссеминированной красной волчанкой;
б) с узелковым периартериитом;
в) с дерматомиозитом, склеродермией, узловатой эритемой, полиморфной эритемой, синдромом Рейтера;
г> с болезнями крови (лейкоз и др.);
д) с болезнями легких (саркоидоз — болезнь Бека — Шаумана, легочные остеоартропатии);
е) с интоксикациями (свинец и др.);
ж) с псориазом;
з) с заболеваниями нервной системы. V. Редкие формы поражений суставов
а) перемежающаяся водянка суставов;
б) сывороточные и лекарственные;
в) хондроматоз суставов
Примечание. При всех указанных заболеваниях суставов и как самостоятельные проявления болезни наблюдаются поражения других элементов опорно-двигательного аппарата: периартриты, фиброзиты, миозиты, миальгии, бурситы, тендовагиниты и др.
Эта классификация, рекомендуемая Комитетом, построенная на синтезе этиологического, патогенетического и клинико-анатомического принципов, рациональна и отличается целостным пониманием патологического процесса и в то же время диагностическим разграничением отдельных его форм. Кроме групп заболеваний суставов, принятых в классификации 1951 г., она включает дополнительную IV группу (А., связанные с другими заболеваниями) с целью привлечь внимание врачей к ряду общих заболеваний, при которых могут наблюдаться поражения суставов, и тем самым способствовать более точной диагностике заболеваний суставов.
При пользовании настоящей классификацией для диагностики клинико-анатомическое определение дается по общепринятой терминологии [полиартрит, моноартрит (или, точнее, гонит, коксит, сакроилеит), спондилоартрит, периартрит], по возможности с характеристикой процесса в суставе (синовиит, выпот — экссудативный, серозный, гнойный). Наряду с поражениями суставов желательно учитывать и отражать в диагнозе имеющиеся поражения мышц, сухожилий, слизистых сумок; течение болезни надлежит характеризовать по общепринятой номенклатуре (А. острый, подострый, хронический). Диагноз суставного заболевания должен быть завершен оценкой функционального состояния сустава по А. И. Нестерову — по трем степеням функциональной недостаточности.

Читать еще:  Болит большой палец на руке у основания – медикаментозное лечение, терапия народными средствами

Американская ревматическая ассоциация в декабре 1963 г. приняла свою номенклатуру и классификацию артрита и ревматизма:
1. Полиартриты неизвестной этиологии [артриты ревматоидный, юношеский ревматоидный (болезнь Стилла), псориатический, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), синдром Рейтера и др.].
2. Болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, узелковый периартериит, системная склеродермия, дерматомиозит, полимиозит и др.).
3. Ревматический полиартрит (ревматизм).
4. Дегенеративные болезни суставов (остеоартриты, остеоартрозы, первичные и вторичные).
5. Внесуставной ревматизм (фиброзит, поражение межпозвоночных дисков — дисциты, миозит, миальгии, тендинит и перитендинит, тендосиновиит, фасцит и др.).
6. Артриты, сочетающиеся с другими болезнями (саркоидоз, болезнь Шенлейна — Геноха, рецидивирующий полихондрит, язвенный колит, очаговый илеит, болезнь Уиппла, синдром Шёгрена, средиземноморская лихорадка и др.).
7. Артриты, связанные с известными инфекционными агентами (бактериальные: бруцеллез, гонорея, туберкулез, пневмония, сальмонеллез, стафилококковая инфекция, сифилис и др.; риккетсиозы; вирусные, грибковые, паразитарные и другие А.).
8. Травматические или неврогенные (травматические А., третичный сифилис, диабет, сирингомиелия, плече-ручной синдром и др.).
9. Артриты, связанные с известными биохимическими и эндокринными нарушениями (подагра, охроноз, гемофилия, гемоглобулинопатии, агаммаглобулинемия, болезнь Гоше, акромегалия, гипотиреоз и др.).
10. Опухолевые или опухолеподобные заболевания (синовиома, лейкемия, множественная миелома, первичная внесуставная опухоль костей; метастазы, доброкачественные опухоли суставных тканей и др.).
11. Аллергические и медикаментозные артриты при специфической аллергии (при приеме лекарств, например гидралозина и др.).
12. Наследственные или врожденные заболевания суставов (синдромы Марфана, Элерса — Данлоса и др.).
13. Смешанные, разнообразные артриты (амилоидоз, асептический некроз костей, мультиформная эритема, хондрокальциноз, узловатая эритема, гипертрофическая остеоартропатия, юношеская остеохондропатия, расслаивающий остеохондрит, болезнь Титце и др.).
Основным достоинством этой классификации можно признать ее широкий, почти всеобъемлющий характер.

Классификация артритов

Виды артритов — это разделение одного заболевания в разных его проявлениях на категории по ряду признаков. Сложная классификация артритов основана на том, что понятие это скорее сборное, объединяющее все разнообразие проявлений воспалительных процессов, происходящих в суставах.

Артрит — понятие и суть

И все же, несмотря на разнообразие понятий, связанных с артритом, заболевание это едино, поскольку в основе его лежит один процесс — разрушение сустава.

При длительном течении этого заболевания и плохом лечении в суставе разрушается хрящевая ткань, происходит трансформация капсулы, изменяется синовиальная оболочка. Завершается разрушительный процесс дистрофическим состоянием связочных и костных тканей.

Диагноз «артрит» обычно ставится по жалобам пациента, осмотру специалистами, анамнезу, рентгенографии, томографии и показателям основных маркеров человеческого тела.

Артритов бывает много самых разнообразных. Если провести комплексный анализ всех характеристик артритов, классификация может быть проведена по признакам характера протекания заболевания, генезиса, последствий и, конечно, стадий развития.

Деление артрита на фазы протекания

В данном классификационном подходе существует всего лишь 2 таксона — острая и хроническая стадии развития патологического процесса.

Острая стадия заболевания — это впервые возникший артрит, диагностика которого обычно не вызывает затруднений, поскольку с первых минут сопровождается болью, покраснением, гипертермией в зоне локализации, а иногда и во всем теле.

Обычно возникает такое заболевание на основе перенесенной инфекции. Чаще всего воспаление суставов происходит после перенесенной ангины, гриппа, бронхита и т.п. Современная медицина накопила большой арсенал лечебных средств, так что если начать лечиться вовремя, то можно острый артрит побороть полностью.

Хроническое поражение суставов развивается постепенно, проявляясь постоянной болью и периодическими обострениями. Формирование хронической фазы заболевания обычно связывают с плохим лечением острого артрита.

Основными симптомами хронического артрита кроме болевых ощущений являются также отеки и покраснения околосуставных тканей, подвывих или вывих, которые легко ощущаются при пальпации.

Классификация по характеру протекания

Подразделение артрита на виды по данному признаку породило самую обширную классификацию. Она включает в себя следующие таксоны.

  1. Ревматологический (или, как еще принято его называть, ревматоидный) артрит представляет собой наиболее распространенный вид этого заболевания. Характерная особенность состоит в симметричном поражении суставов. Сначала они становятся отечными, потом появляется боль, которая усиливается по ночам.
    Сначала артрит поражает мелкие суставы, потом он переходит на крупные, после чего начинают образовываться плотные узелки. Для этого заболевания характерны общее недомогание, слабость и подавленное состояние, в острой стадии — повышение температуры. В особо тяжелых случаях появляются такие симптомы, как резь в глазах, одышка и воспаление слюнных желез.
  2. Эрозивный артрит является одним из вариантов развития ревматоидного артрита, который характеризуется эрозивными образованиями на хрящах. Это заболевание начинается в период возникновения ревматоидного обострения. После, казалось бы, вылеченного острого ревматоидного артрита исчезают симптомы острого периода, однако сустав продолжает разрушаться. Специфика эрозивной формы состоит в том, что во время ревматоидного обострения лейкоциты стремительно размножаются, что и помогает справиться с недугом. Это изобилие борцов с инородными телами в отсутствие врагов начинает бороться с теми, кто оказался рядом, то есть со здоровыми клетками организма. В результате и появляются участки суставной ткани, разрушенной союзниками. Этот процесс развивается следующим образом: в суставе при воспалении синовиальная оболочка увеличивается и уплотняется; слишком большое увеличение жидкости и формирует эрозию.
  3. Летучий острый (или подострый) артрит часто сочетается с красной волчанкой, фактически являясь ее клиническим проявлением. По ряду признаков эта болезнь напоминает ревматическое поражение суставов. Свое название эта форма проявления заболевания получила из-за быстрого распространения воспалительных процессов по разным крупным и мелким суставам. Обычно такое заболевание не носит прогрессирующего характера и не сопровождается деформациями.
  4. Облитерирующий эндартериит — это на самом деле заболевание сосудов, возникающее преимущественно в разных местах нижних конечностей. Сосуды постепенно и необратимо сужаются, иногда до полного их перекрытия. На определенной стадии развития этой патологии развиваются артриты, в основном в области коленей и стопы.
    Облитерирующий артрит характерен преимущественно для мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Его так и называют — мужским. Причины такой гендерной избирательности не совсем понятны.
    Есть у этой болезни и еще одна особенность — она развивается почти всегда в области нижних конечностей. Случаи ее появления и развития в верхних конечностях или других частях тела крайне редки.
  5. Артроидный артрит — это системное поражение суставов. По симптомам этот вид несильно отличается от, например, ревматоидного артрита. Однако причина его появления иная, что требует и других способов лечения. Для лучшей идентификации данного вида заболевания проводятся специальные лабораторные исследования, позволяющие выявить все параметры системного поражения.
  6. Неспецифический артрит — это заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань, покрывающая концы костей в месте их входа в сустав. Это заболевание считается возрастным, поскольку им болеют преимущественно люди старше 45 лет. Кроме того, это заболевание считается еще и женским, поскольку этот вид артрита поражает почему-то больше женщин. В группе риска находятся также люди с большим весом, наследственной предрасположенностью, пребывающие длительное время в статичных позах. Чаще всего этот вид артрита поражает суставы нижних конечностей, особенно тазобедренный и коленный.
Читать еще:  Бандаж на коленный сустав: с ребрами жесткости, эластичный и другие виды

Туберкулезный артрит и его специфика

Туберкулезный артрит — это заболевание, которое развивается в результате поражения костей и суставов возбудителем туберкулеза. Обычно сначала поражается какой-либо другой орган, например, легкие, а потом туберкулезная палочка переходит через лимфатические каналы и кровеносные сосуды к местам другой локализации. Туберкулезный артрит считается самой распространенной формой внелегочной его локализации.

Из всех видов артритов это заболевание протекает особенно тяжело. Проблема в том, что возбудители туберкулеза, попав в сустав, активно размножаются, вырабатывая много токсинов. В результате сустав может полностью потерять свои функции.

Обычно туберкулезный артрит локализуется в крупных суставах, что не исключает поражения и мелких суставов. У этого вида артрита существует множество форм и мест локализации. По ряду форм прогноз развития неблагоприятен и зависит от срока обнаружения заболевания.

Когда врач подозревает у пациента туберкулезный артрит, симптомы внешнего характера для полноценного диагноза считаются недостаточными. Прежде всего, нужно выяснить, заражен ли человек туберкулезом. Причем следует учитывать не только заражение в настоящий момент, но и в анамнезе. Выясняются контакты человека с потенциальными очагами заражения, принадлежность его к группам риска и т.п.

Обязательно проводятся специфические медицинские обследования для определения степени поражения суставов. Для выявления первичного очага заражения:

  • проводится рентген грудного отдела;
  • определяется бактериологический состав мокроты;
  • делается биопсия синовиальной оболочки больного сустава.

В особых случаях для уточнения диагноза назначается обследование с помощью УЗИ, а также бактериологический анализ гнойного содержимого свищей.

Артрит идиопатический — это детское заболевание

Идиопатический артрит представляет собой воспалительный процесс неизвестного происхождения. В медицине этот артрит относят к детским заболеваниям и классифицируют его как ювенильный артрит неуточненный.

Данное заболевание чаще всего появляется у детей возрастного интервала от самого младшего возраста до старшего подросткового периода. Идиопатический артрит может проявляться даже в двухлетнем возрасте.

Воспалительный процесс у этого заболевания особенно сильно повреждает синовиальную оболочку суставов. В ранней стадии идиопатический артрит приводит к появлению неспецифических воспалительных реакций в суставах на разные раздражители.

При генетической расположенности к данному заболеванию в суставе формируются патологические изменения в синовиальных клетках. Идиопатический артрит по мере развития способствует усилению воспалительного процесса и активизации специальных иммунных клеток, образующих особый лимфоидный орган, в котором начинают активно синтезироваться антитела к трансформированным синовиальным клеткам. Так идиопатический артрит способствует формированию ответной аутоиммунной реакции организма.

Артриты, связанные с заболеваниями кишечника

Это особая группа артритов, в развитии которых четко прослеживается связь состояния пищеварительной системы и суставов.

Энтеропатический артрит, или энтеропатические артропатии, — это группа гетерогенных артропатий, появление и развитие которых связано с персистирующим воспалением толстой кишки. Энтеропатические артриты подразделяются на:

  • реактивный артрит, возникающий преимущественно при кишечных инфекциях;
  • спондилоартриты, развивающиеся в связи с воспалением толстой кишки на фоне болезни Крона и т.п.

Существует еще один вид суставного заболевания, тесно связанного с пищеварительной системой, — это периферический артрит. Его происхождение не совсем понятно, однако его относят к одному из вариантов осложнений на базе неспецифического язвенного колита и гранулематозного илеита.

Периферический артрит обычно носит хронический характер, возникая в достаточно молодом возрасте, как правило, в 30–40 лет. В период обострения основного заболевания возникает обострение и периферического артрита. Обычно болеть начинают крупные суставы в районе нижних конечностей, иногда воспалительным процессом захватываются и некоторые суставы рук. При этом, как правило, поражается сразу несколько суставов.

Читать еще:  Продольное и поперечное плоскостопие 3 степени – фото ног, симптомы и лечение

Специфические артриты

Дегенеративный артрит приводит к потере суставным хрящом протеогликанов. Это, в свою очередь, создает условия для фибрилляции поверхности больного сустава.

Этот вид артрита принято делить на две части: эндокринопатический и остеоартрит.

Остеоартрит — это хроническое заболевание суставов. У него есть еще одно название — деформирующий остеоартрит. При этом заболевании сначала поражается хрящевая ткань, которая покрывает околосуставную поверхность кости. Обычно такие процессы являются следствием нарушения обмена веществ в хряще. При этом хрящ приобретает шероховатость, теряет эластичность и начинает разрушаться.

Эндокринопатический артрит развивается преимущественно у женщин во время климакса. В группе риска находятся и люди, страдающие ожирением или патологией щитовидной железы

Анкилозирующий артрит представляет собой воспаление, локализующееся в межпозвонковых суставах. Иначе эту болезнь называют патологией Бехтерева. Последствием такой патологии является трансформация позвоночника как системы суставов в единую жесткую костную ткань. Кроме того, это заболевание влечет за собой развитие анкилоза, то есть сращения позвоночных сочленений. В результате вместо гибкого позвоночника появляется единая позвоночная кость, что влечет за собой существенное снижение подвижности тела.

Серозный артрит — это воспаление синовиальной оболочки сустава. В результате этого процесса в полости сустава накапливается серозный экссудат. По мере развития этого процесса формируется суставная водянка. Если при этом в экссудат выходит фибрин, то сустав становится малоподвижным.

При гнойном характере развития воспаление может перейти в область суставной капсулы и в соседние мягкие ткани. Так формируется самое опасное осложнение воспалительных процессов в суставах — флегмона.

Микрокристаллические артриты — это заболевания суставов, порожденные отложениями в них очень маленьких кристаллов из уратов натрия, гидроксиапатита кальция и оксалатов. Ярким примером такого заболевания является всем известная подагра, причиняющая людям много неприятностей.

Таким образом, многообразие форм проявления воспалительных процессов в суставах породило и сложную классификацию. Она позволяет лучше разобраться в таком многоликом явлении, как артрит.

Классификация ревматоидного артрита

Суставные проявления ревматических заболеваний очень много хлопот доставляют человечеству, в силу неясности факторов, обуславливающих ее возникновение.

Для эффективного лечения любой болезни необходима четкая клиническая классификация патологического состояния в определенный момент у конкретного больного. По мнению врачей, она может способствовать правильному установлению диагноза и выбора лечения, проведения терапевтического процесса. Рассмотрим классификацию и формулировку ревматоидного артрита.

Международная статистическая классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-10) выделяет такие формы:

  • М05. Серопозитивный ревматоидный артрит;
  • М06. Другие ревматоидные артриты;
  • М08. Юношеский ревматоидный артрит.

Терапия ревматоидного артрита по классификации направлена на снижение боли, предупреждение активного развития самого заболевания, а также на восстановление нанесенных болезнью повреждений. Оно проводится путем хирургических вмешательств (на самых запущенных стадиях, не поддающихся медикаментозному лечению).

Клиническая классификация ревматоидного артрита предполагает несколько критериев.

1. Клинические проявления:

  • начальная стадия (длится около шести месяцев);
  • ранняя (проявляется после 6 мес. и длится 12 мес.);
  • развернутая (проявляется после года и длится до 2-х лет);
  • поздняя (проявляется свыше 2-х лет).
  1. Активность недуга:
  • ремиссия (0) — DAS28 меньше 2,6;
  • низкая (1) — DAS28 в пределах от 2,6 до 3,2;
  • средняя (2) — DAS28 от 3,2 до 5,1;
  • высокая (3) — DAS28 более 5,1.
  1. Инструментальные характеристики:
  • присутствие эрозий;
  • определение рентгенологической стадии.
  1. Иммунологические особенности:
  • ревматоидный фактор в крови (может быть серонегативный или серопозитивный);
  • Anti-CCP (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду).
  1. Функционал:
  • возможность самообслуживания и трудоспособность человека;
  • возможность самообслуживания, но имеются небольшие затруднения в трудоспособности;
  • частичная потеря способности к самообслуживанию;
  • полная потеря способности к самообслуживанию, инвалидность.

Классификация ревматоидного артрита относительно рентгеновских стадий

Для возможности определения оценки степени поражения и деструкции хрящей и костей необходимо проанализировать рентгеновский снимок суставов. При определении рентгеновской стадии основное внимание акцентируют на самый пораженный сустав.

Лечение ревматоидного артрита при правильной формулировке диагноза и определении классификации в первую очередь направлено на устранение симптомов. Первая стадия – начальная. Характеризуется поражением плюснефаланговых суставов, образуются небольшие уплотнения в околосуставных мягких тканях. На второй стадии происходит активное поражение суставов. Возникают многочисленные эрозии на третьей стадии. Последняя четвертая стадия характеризуется многочисленными эрозиями, которые поражают кроме суставных поверхностей еще и другие части костей.

Виды артритов

Термином артрит описывают множество патологий суставов, характеризующихся воспалением или травмой. Если пациент жалуется на болезненность в одном суставе, речь идет о моноартрите, а если в нескольких – полиартрите. Симптомы болезни могут возникать внезапно и развиваться стремительно – это реактивный вид (артропатия), а если признаки нарастают постепенно – хронический.

В зависимости причин развития недуга, выделяют следующие виды артрита:

  • Инфекционный (гнойный) – воспаление суставной ткани возникает на фоне первичного инфицирования вследствие открытой раны или проникновения вируса в кровоток;
  • Ревматоидный – аутоиммунная патология, поражающая пациентов, старше 40 лет и в большинстве случая приводящая к инвалидности. Подразделяется на серопозитивный и серонегативный вид, в зависимости от присутствия в крови ревматоидного фактора;
  • Ювениальный или заболевание Стилла – характерен для подростков, младше 16 лет. Этиология патологии не изучена, недуг имеет хроническую форму с периодическими обострениями;
  • Подагрический – возникает вследствие превышения нормы мочевой кислоты, сосредоточенной в полости сустава;
  • Псориатический – хронический недуг, который развивается на фоне псориаза и поражает периферические суставы;
  • Периартрит – воспаление кожи вокруг сустава или суставной капсулы, часто сочетается с артритом;
  • Ревматический – хроническая патология невыясненной этиологии, поражающая суставную ткань и сердечную мышцу;
  • Остеоартрит – проявляется в постепенном разрушении суставных тканей, самостоятельная регенерация костной ткани невозможна;
  • Травматический – возникает вследствие травматизации, проявляется спустя несколько лет.

Методы лечения зависят от вида патологии и прописываются врачом‑ортопедом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector