Уколы обезболивающих препаратов при болях в суставах: основные группы препаратов

Для быстрого купирования острых болей в суставах используются инъекционные формы препаратов. Болезненные ощущения исчезают спустя несколько минут после парентерального введения лекарственных средств. Их активные ингредиенты быстро проникают в системный кровоток и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию. Наиболее актуально применение инъекций в терапии деформирующего остеоартроза, спондилоартроза, ювенильного, ревматического, подагрического артритов.

Использование уколов при болях в суставах имеет и свои недостатки. При внутримышечном введении препаратов их действие не избирательно. Основные компоненты равномерно распределяются по всему организму, поэтому в поврежденное сочленение проникают частично. К тому же лекарства, введенные парентерально, быстрее выводятся из организма, чем капсулы или таблетки.

Способы парентерального введения препаратов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В ортопедической и травматологической практике применяются различные способы введения лекарственных средств. При выборе подходящей методики врач учитывает выраженность симптоматики, локализацию сустава, стадию течения воспалительного или дегенеративного процесса. Значение имеет также возраст пациента, наличие в его анамнезе острых или хронических патологий ЖКТ, печени, органов мочевыделения. При болях в суставах уколы можно ставить следующими способами:

  • внутримышечно. Часто используется для введения НПВС при купировании острого болевого синдрома и хондропротекторов на заключительной стадии терапии остеоартрозов, спондилоартрозов, подагрического артрита;

  • периартикулярно. Предназначен для введения НПВС, глюкокортикостероидов, анальгетиков, анестетиков. Препараты вводятся в соединительнотканные структуры, расположенные рядом с пораженным суставом, в места, где ощущаются самые сильные боли;

  • внутрь сустава. Такой способ введения показан пациентам, у которых диагностирован острый воспалительный процесс или пронизывающие боли в области сочленения. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов назначаются при остеоартрозах, артритах, остеохондрозах различной локализации;

  • внутривенно. Это самый редко применяемый метод парентерального введения. Обычно он используется для устранения сосудистых, неврологических нарушений, если боль вызвана сдавливанием кровеносных сосудов. Внутривенно вводятся водорастворимые витамины, ангиопротекторы, вазодилататоры.

Препараты могут применяться в качестве монолечения или в назначенных врачом комбинациях. Например, при тяжелом течении деформирующего остеоартроза пациентам рекомендовано внутрисуставное введение средств с гиалуроновой кислотой. А для устранения острой боли применяются уколы с глюкокортикостероидами и анестетиками.

Инъекционные растворы для купирования болевого синдрома

Разовые и суточные дозы, длительность терапевтического курса определяет ревматолог, ортопед, травматолог. В большинстве случаев инъекционные формы препаратов назначаются пациентам при остром течении или рецидиве хронической патологии. В ортопедии практикуется применение уколов при болях в суставах, уколов для купирования воспалительного процесса. В период реабилитации используется внутримышечное или внутрисуставное введение хондропротекторов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС не назначаются пациентам только при наличии противопоказаний к их применению, например тяжелых патологий печени, почек, ЖКТ. Во всех остальных случаях с использования этих препаратов начинается терапия остеоартроза, артрита, остеохондроза. НПВС включаются в терапевтические схемы даже при выявлении дегенеративного, а не воспалительного заболевания суставов. Для лекарственных средств характерны выраженные анальгетические, противоотечные, жаропонижающие свойства. Одна инъекция НПВС способна значительно ослабить симптоматику и улучшить самочувствие пациента. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают препараты с такими активными ингредиентами:

  • диклофенаком, содержащемся в Ортофене, Вольтарене, Диклаке, Диклоберле;
  • мелоксикамом, входящим в состав Мовалиса, Артрозана, Месипола, Амелотекса;
  • кетопрофеном, являющимся действующим веществом Фламакса и Кетонала.

Для купирования острых резких болей часто применяются инъекции Кеторолака или его широко известного импортного аналога Кеторола. Обычно пациентам рекомендовано внутримышечное введение НПВС. Но иногда практикуется и периартикулярное использование, особенно при одновременном поражении сустава и связочно-сухожильного аппарата, например, при синовитах.

Миорелаксанты

Отек, сформировавшийся остеофит, сместившийся позвонок могут сдавливать чувствительные нервные окончания, вызывая сильнейшие боли. Патологическое состояние приводит к спазмированию мышечных волокон, расположенных около сустава. Из-за спазма сила механического воздействия на нервные корешки увеличивается, провоцируя усиление болевого синдрома. Чтобы улучшить самочувствие пациента, необходимо расслабить скелетную мускулатуру. Для этого применяются миорелаксанты, обычно центрального действия. Какие уколы можно ставить при болях в суставах, вызванных сокращением мышечных волокон:

Помимо миорелаксанта Толперизона, в составе препаратов присутствует анестетик Лидокаин. Это позволяет устранять боль сразу двумя способами — расслаблением спазмированных мышц и блокированием передачи болевых импульсов в ЦНС.

Глюкокортикостероиды

В ответ на боль и воспаление, возникающие в любой части тела человека, в коре надпочечников вырабатываются гормоны, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное действие. Их синтетические аналоги — глюкокортикостероиды, которые обладают и мощной терапевтической активностью, и столь же выраженными токсичными свойствами. Инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам в крайних случаях — при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания. Внутримышечное введение практикуется редко, обычно укол делается прямо в полость сустава. Если воспаление затронуло сухожилие, то глюкокортикостероиды используются периартикулярно. Какие гормональные обезболивающие уколы при болях в суставах применяются чаще всего:

  • Дипроспан
  • Кеналог;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Флостерон;
  • Гидрокортизон;

    Обезболивающее действие лекарственных блокад происходит через несколько минут. При сочетании анестетиков и гормональных препаратов передача болевых импульсов может блокироваться на сутки и более.

    Хондропротекторы

    Стоит рассмотреть уколы хондропротекторов в качестве обезболивающих препаратов при болях в суставах. Эта группа лекарственных средств не используется для снижения выраженности острых пронизывающих или ноющих тупых болей. У них другой механизм анальгетического действия.

    Основными задачами терапии артрозов, артритов, спондилоартрозов становятся не купирование боли и воспаления, а частичное восстановление поврежденных хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата. Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином — единственная группа препаратов, улучшающих состояние крупных и мелких сочленений. Доказательная база лечебной эффективности есть у таких средств для парентерального введения:

    После нескольких дней лечения активные ингредиенты препаратов накапливаются в полости сустава в необходимой терапевтической концентрации. За счет ускорения процессов метаболизма и улучшения кровообращения проявляется выраженный обезболивающий эффект хондропротекторов. Он более продолжительный, чем у НПВС, глюкокортикостероидов, анестетиков. После отмены хондропротекторов их анальгетическое действие сохраняется на протяжении нескольких недель.

    Газовые уколы

    Карбокситерапия — эффективный метод устранения острых и ноющих болей в суставах и позвоночнике. Терапевтическая процедура активно используется для лечения артроза, артрита, остеохондроза. Фармакологические препараты не применяются. Протекающие при карбокситерапии процессы схожи с теми, что происходят при физиотерапевтических мероприятиях. Газовые уколы назначаются пациентам для купирования боли, отечности, воспаления, увеличения объема движений в поврежденном суставе.

    При проведении карбокситерапии врач устройством, отдаленно напоминающим большой пистолет, вводит в область сочленений очищенную от посторонних примесей двуокись углерода. Ее уровень в суставе повышается на 20-40 минут, а необходимый клеткам кислород вытесняется. В условиях гипоксии организм быстро мобилизуется, запуская процессы для устранения патологического состояния:

    • ускоряется обмен веществ и регенерация пораженных дегенеративным или воспалительным процессом тканей;
    • для восполнения запасов молекулярного кислорода расширяются кровеносные сосуды, ускоряется крово- и лимфообращение.
    Читать еще:  Повышена температура при артрите: причины, способы измерения

    Вместе с кровью в сустав поступает большое количество питательных и биологически активных веществ, необходимых для его полноценного функционирования. Газовые уколы положительно влияют и на состояние мышечных тканей. Высокая концентрация кислорода в мышцах способствует их расслаблению, устранению болезненных спазмов. Рассасываются отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания, полностью купируется болевой синдром.

    Инъекционные растворы нельзя использовать для лечения по совету провизора в аптеке или соседки по лестничной площадке. Передозировка становится причиной ухудшения самочувствия, повреждения внутренних органов, развития осложнений. В терапии суставных патологий практикуется только комплексный подход. Недостаточно просто устранить боль или мышечный спазм — требуется восстановление поврежденных тканей, предупреждение распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые суставы.

    Все про обезболивающие уколы при болях в суставах

    С ситуацией, когда болят все суставы, сталкивается более 60 % населения старше 40 лет. С каждым последующим годом возникновение болевого синдрома наступает все чаще. Его вызывает воспаление суставов, провоцировать которое может множество факторов. Поэтому лечение разрушений в костных тканях и суставах проводят по-разному.

    Несмотря на разную характеристику патологий, они все объединены одним общим симптомом: сильной болью. На ее купирование направлено оказание первой помощи до диагностических мероприятий и назначений врача. Эту же задачу решают во время комплексной терапии. Рассмотрим, какие обезболивающие уколы при болях в суставах считаются самыми эффективными, а также как их правильно использовать.

    Показания к использованию

    Причины, из-за которых ломят суставы рук и ног, разнообразны. Тем не менее, серьезные патологии (артрит, артроз и другие) возникают под воздействием таких факторов:

    • Истирание суставной ткани с возрастом;
    • Нарушение объема синовиальной жидкости в сумке сустава;
    • Лишний вес;
    • Неправильное распределение физической нагрузки (слишком интенсивные или недостаточные занятия);
    • Регулярное поднятие тяжелых предметов;
    • Несбалансированное питание с преобладанием «вредных» продуктов и обилием приправ;
    • Операционное вмешательство на костной или суставной ткани;
    • Травмы суставов;
    • Регулярные и длительные стрессы;
    • Неправильное распределение часов отдыха и труда;
    • Неполноценный сон;
    • Постоянное использование сильнодействующих препаратов;
    • Воспалительные процессы, сопровождающиеся интоксикацией всего организма;
    • Инфекции, вызванные вирусами или бактериями;
    • Генетическая склонность;
    • Профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками или поднятием тяжести.

    Анальгетики при болях в суставах ног и рук применяют чаще инъекционно. Ампулу обезболивающего средства вводят внутримышечно или непосредственно в сустав. Внутрисуставное введение может применяться в тяжелых случаях, когда болевой синдром настолько сильный, что таблетками его снять не удается. Такие инъекции выполняются только медицинскими работниками, так как требуют знаний о правилах проведения процедуры.

    Введение лекарственных средств с обезболивающим эффектом запрещено, если у пациента есть такие заболевания:

    • Сахарный диабет;
    • Травмирование сустава, из-за которого нарушается его целостность;
    • Гипертония;
    • Пороки сердца;
    • Заболевания почек и мочеполовой системы;
    • Плохая свертываемость крови.

    Несмотря на то, что эти инъекции болезненные, они позволяют уменьшить боль уже после первого использования. Они действуют быстрее таблеток, поэтому 3-4 ампулы достаточно, чтобы устранить «всплеск» воспаления и боли. Затем назначается терапевтический курс из местных и общих препаратов, которые «продолжат и закрепят» результат.

    Популярные анальгетики в ампулах

    Выпускается 6 видов лекарственных средств, которые используют для устранения боли в суставной ткани:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты;
    • Лекарства, помогающие восстановлению суставной ткани;
    • Средства, снижающие тонус мускулатуры скелета;
    • Витаминные комплексы;
    • Препараты, способствующие улучшению кровотока в суставах;
    • Местные инъекции.

    Разберем особенности каждой группы лекарств и специфику их применения.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Группа имеет большое количество «представителей». Нестероидными препаратами снижают такие ярко выраженные симптомы суставного поражения:

    Эффективность лечения достигается за счет действующих веществ, которые блокируют сигнал о действии процесса воспаления. Все препараты этой группы принято разделять на 2 подгруппы:

    Неселективные средства производят сильный обезболивающий эффект, быстро снимают воспаление. Курсовой прием таких лекарств короткий. Это связано с тем, что длительное лечение ими приведет к побочным реакциям со стороны желудка и печени. Если все же терапевтический курс нужно увеличить, параллельно с НПВП назначают препараты, «защищающие» слизистую желудка и клетки печени.

    К числу самых эффективных лекарств этой группы относят такие средства:

    Селективные ингибиторы «относятся» к пищеварительному тракту более щадяще. Однако язва и гастрит – непреодолимые препятствия для их использования. «Мовалис» и «Артрозан» – самые известные представители этого подкласса НПВП.

    Специфика нестероидных противовоспалительных средств представлена в таблице.

    Хондропротекторы

    Эти лекарства оказывают положительное влияние на хрящи суставов. Каждый из них содержит 2 компонента: глюкозамин и хондроитин. Они помогают восстанавливаться хрящу, способствуют выработке суставной «смазки». Важной особенностью хондропротекторов является их способность не вступать в реакцию с другими лекарствами. Поэтому их с успехом применяют в комплексном лечении. Чтобы устранить болезненные ощущения в суставах и быстро их восстановить, во время терапии нужно придерживаться таких правил:

    • Использовать комбинированный прием хондропротекторов с препаратами, имеющими противовоспалительный эффект;
    • Лечение проводят не менее 4-5 месяцев без перерыва;
    • Чтобы закрепить полученный результат, проводят повторный курс;
    • Четко следовать назначенной доктором дозировке.

    Важной особенностью хондропротекторов является отсутствие негативных реакций организма после их приема. Часто единственным противопоказанием к их использованию является индивидуальная непереносимость компонентов лекарств.

    Специфика состава и действия самых эффективных хондропротекторов представлена в таблице.

    Миорелаксанты

    Эффективные средства, если нужно устранить боль, вызванную спазмами мышц. Миорелаксанты расслабляют мышечную ткань, устраняют спазмы. Хорошо переносятся, противопоказаний имеют мало. Возможно развитие аллергии на компоненты средств. Лечение проводят не более недели. Этого времени достаточно, чтобы устранить болезненные проявления.

    Перечислим названия уколов от боли в суставах из группы миорелаксантов:

    Отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости лекарств. Они имеют минимум противопоказаний, среди которых беременность, период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов.

    Витамины и их комплексы

    Когда врач назначает обезболивающие уколы, он советует использовать параллельно с ними витаминные комплексы. Витамины помогают нервным импульсам «добежать» до больного сустава. Главными «помощниками» лекарств при патологии суставов являются витамины группы В. Они помогают регулировать процессы в нервных клетках. Используют средства внутримышечно не менее 7 дней. Их задача – восстановить процессы суставного питания и устранить болевые ощущения. Все витамины группы В нужны для восстановления тканей сустава, поэтому целесообразно применение препарата, который содержит их комплекс:

    Эти витаминные комплексы дополнены лидокаином, что позволяет обеспечить эффект обезболивания.

    Лекарства для лучшего кровотока

    Эти препараты позволяют не только устранять боль, но и улучшать приток крови к больному суставу. Из-за повреждения ткани он испытывает «острое» кислородное голодание, «собирая» в себе опасные яды и шлаки. Эти процессы становятся причиной закупорки сосудов. Чтобы исключить такие серьезные последствия, назначают следующие лекарственные средства:

    • Пентоксифиллин;
    • Циннаризин;
    • Ксантинола никотинат;
    • Флекситал;
    • Трентал.

    Прием этих лекарств может спровоцировать множество побочных эффектов, поэтому используют их строго по назначению доктора и согласно прописанной дозировке. Курсовое лечение не должно превышать 7 суток.

    Препараты местного действия

    Когда при сильных болях таблетки не помогают, назначают инъекции непосредственно в суставную сумку. Все препараты этой категории разделяют на 2 группы:

    1. Содержащие гормоны – устраняют боль и воспалительные процессы;
    2. Имеющие в составе гиалуроновую кислоту – восстанавливают суставную и хрящевую ткань.

    Среди самых эффективных лекарственных средств местного действия признаны такие препараты:

    Иные способы лечения

    Есть еще способы, как лечить суставы рук и ног в домашних условиях. Сделать это можно с помощью мазей, гелей и таблеток. Особенно популярны пластыри от боли в суставах. Они отлично сочетаются с другими лекарствами, поэтому показаны для использования в комплексной терапии.

    Читать еще:  Диета при подагре: правила, разрешенные и запрещенные продукты

    Оказывает ярко выраженное согревающее действие, чем и объясняется лечебный эффект. Нельзя применять при нарушениях кожного покрова и болезнях кожи.

    • Пластыри, имеющие отражающее воздействие

    Действие пластыря основано на его возможности отражать тепло, вырабатываемое организмом, и «собирать» его в больном месте. Не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Крепят на элементах одежды.

    • Пластыри, содержащие НПВС

    Возможно использование их в острый период болезни. Снимают воспаление и боль.

    Содержит диклофенак. Имеет широкий спектр действия. Обладает обезболивающим эффектом, который сохраняется в течение 24 часов.

    Видов пластырей от боли в суставах очень много. От чего помогает каждый из них, подробно описано в инструкции. Эти лекарственные средства можно использовать как отдельно, так и в комплексе с другими лекарствами.

    Обзор эффективных уколов от болей в суставах рук, ног, коленей. Перечень средств для внутримышечного и иных способов введения

    При лечении заболеваний, связанных с опорно‐двигательным аппаратом, инъекции считаются наиболее перспективным методом снижения болевого синдрома, устранения воспалительного процесса, восстановления подвижности сустава. В основе терапии лежит ввод лечебного препарата в больной сустав или внутримышечно. Выбор способа введения зависит от вида патологии, используемого препарата.

    Заболевания, вызывающие болевой синдром

    Основной причиной боли в суставах является раздражение нервных окончаний, которые в большом количестве тянутся от синовиальной суставной сумки. Благодаря хорошему кровоснабжению данных окончаний, сустав способен быстро реагировать на любое раздражение возникновением болевых ощущений.

    Патологии, способные вызвать болевой синдром в суставах или артралгию:

    1. Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное заболевание, которое поражает кисти рук, голеностоп и мелкие суставы.
    2. Подагра – болезнь, которая проявляется нарушением обмена веществ, работы почек, отложением кислых солей в суставах.
    3. Бурсит – болезнь, характерная для спортсменов, чья деятельность связана с поднятием тяжестей. При данном заболевании происходит воспаление суставных сумок с образованием в них избыточной жидкости.
    4. Остеоартроз – болезнь, при которой возникает деформация и разрушение суставных хрящей вследствие недостаточного питания и кровоснабжения тканей, а также неравномерных физических нагрузок на суставы.
    5. Стилоидит – профессиональная болезнь, которая возникает в результате множественных мелких травм в том месте, где происходит соединение сухожилия и кости.

    Кроме перечисленных заболеваний, причинами боли могут быть и такие факторы:

    • наличие инфекции;
    • заболевания почек, печени;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • переохлаждение;
    • травмы.

    Какие инъекции делают для облегчения состояния?

    Устранение боли в суставах – это один из методов комплексного лечения заболевания, которое стало ее причиной. Фармакологические группы препаратов, которые назначаются:

    1. нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
    2. хондропротекторы;
    3. миорелаксанты;
    4. кортикостероиды;
    5. анальгетики;
    6. витамины.

    Подробно о самых лучших лекарственных препаратах в уколах при болях в спине и суставах читайте тут.

    НПВС. Названия эффективных препаратов

    Препараты НПВС вводятся внутримышечно или внутривенно. Внутрь сустава вводится только препарат Ксефокам (лорноксикам).

    Уколы НПВС помогают при болях в суставах колен, голеностопа, локтей, запястья. Такие препараты способны:

    • устранить болевой синдром;
    • снять отек и повышение местной температуры;
    • уменьшить воспаление.

    Известно около 40 видов НПВС, которые обладают болеутоляющим и противовоспалительным свойством (какие есть группы противовоспалительных препаратов в уколах?). Чаще всего врачи назначают инъекции с такими действующими веществами:

    Представители инъекций с диклофенаком в составе:

    • Вольтарен, NOVARTIS PHARMA, Швейцария;
    • Диклоген, AGIO PHARMACEUTICAL, Индия;
    • Наклофен, KRKA, С ловения.

    Представители инъекций с кеторолаком:

    • Ваторлак, NOVATOR PHARMA, Великобритания;
    • Долак, CADILA PHARMACEUTICALS, Индия;
    • Кеталгин, ФАРМСТАНДАРТ‐УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, Россия.

    Представители инъекций с кетопрофеном:

    • Артрозилен, DOMPE FARMACEUTICI, Италия;
    • Артрум, БИОСИНТЕЗ ПАО, Россия;
    • Кетонал, LEK d.d., Словения.

    Хондропротекторы – список лучших лекарств

    Хондропротекторы считаются одной из важнейших групп препаратов, назначаемых при заболеваниях суставов ног и рук. Благодаря содержанию хондроитина сульфата и глюкозамина, которые также входят в состав синовиальной жидкости, данные лекарства способствуют выработке новой хрящевой и костной ткани, а также способствуют лечению многих заболеваний, связанных с суставной болью.

    Применение таких препаратов имеет накопительный эффект, их следует использовать от полугода и дольше.

    В число хондропротекторов входят:

    1. Артравир‐Инкамфарм – раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество – хондроитина сульфат натрия. Производитель – АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, Россия.
    2. Дона — раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество – глюкозамин. Производитель – BIOLOGICI ITALIA LABORATORIES, Италия. В каждой упаковке имеется 2 типа ампул (с раствором А и В).
      • Ампулы с раствором А содержат глюкозамина сульфат (400 мг), хлорид натрия (102,5 мг), лидокаин (10 мг).
      • Ампулы с раствором В содержат растворитель диэтаноламин (24 мг).
    3. Хондролон – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения. Действующее вещество – хондроитина сульфат натрия. Производитель – ИММУНОПРЕПАРАТ, Россия.
    4. Эльбона — раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество – глюкозамин. Производитель – МЦ ЭЛЛАРА ООО, Россия.

    Вышеперечисленные препараты вводятся внутримышечно. Внутрь сустава можно вводить только препарат Алфлутоп.

    Миорелаксанты

    Это препараты, назначаемые для снижения боли в суставах и ослабления мышечного напряжения. Эффективность миорелаксантов проявляется устранением мышечных болей, нормализацией подвижности сустава, а также улучшением кровообращения в области пораженного сустава.

    Данный вид препаратов следует применять только в сочетании с хондропротекторами или мануальной терапией. Лечение миорелаксантами может быть совмещено с применением витаминов.

    Миорелаксанты вводятся только внутримышечно и внутривенно. В сустав препараты вводить нельзя!

    Список лучших препаратов из числа миорелаксантов:

    1. Мидокалм — раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Действующие компоненты: толперизона гидрохлорид (100 мг), лидокаина гидрохлорид (2,5 мг). Производитель – GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия.
    2. Калмирекс — раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав: толперизон и лидокаин (дозировки те же). Производитель – ФармФирма СОТЕКС, ЗАО, Россия.

    Кортикостероиды

    Данные средства применяются в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются бессильными в устранении боли в спине и суставах. Чаще всего стероиды назначаются в виде инъекций, которые вводятся напрямую в сустав, благодаря чему оказывают незамедлительный эффект.

    Среди препаратов данной группы можно отметить:

    1. Солу‐Кортеф (гидрокортизон) – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Производитель – PFIZER MFG. BELGIUM, N.V., Бельгия.
    2. Дипроспан (бетаметазон) – суспензия для инъекций. Производитель – SCHERING‐PLOUGH LABO, N.V., Бельгия.
    3. Целестон (бетаметазон) – раствор для инъекций. Производитель – SCHERING‐PLOUGH LABO, N.V., Бельгия.
    4. Кеналог (триамцинолона ацетонид) – суспензия для инъекций. Производитель – BRISTOL‐MYERS SQUIBB, S.r.L., Италия.
    5. Флостерон (бетаметазон) – суспензия для инъекций. Производитель – KRKA, d.d., Словения.

    Анальгетики, помогающие при болезненности в ногах и руках

    Это обезболивающие препараты, которые применяются в инъекциях внутримышечно при возникновении болей в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах ног, рук, а также спине и мышцах (о том, как делать уколы в колено и какие есть виды препаратов для лечения суставов, читайте тут). Препараты применяются в тех случаях, когда таблетки или мази от боли не помогают. Анальгетики не способны излечить пациента, а лишь временно устраняют болевой синдром.

    Анальгетики снимают боль, успокаивают. Это происходит по причине воздействия препаратов на опиоидные рецепторы нервной системы и подавления боли на уровне головного мозга.

    Анальгетики, которые относятся к наркотическим медикаментам, должны быть назначены врачом и применяться строго по рецепту (Трамадол, Промедол, Кодеин, Морфин и другие).

    К анальгетикам ненаркотического характера относятся простые обезболивающие препараты, которые в том числе выпускаются в виде раствора для инъекций:

    1. Парацетамол (парацетамол);
    2. Анальгин (метамизол натрия).

    Препараты вводятся внутримышечно.

    Витамины – группа вспомогательных препаратов при лечении боли в суставах. Они купируют боль в суставных соединениях и улучшают проводимость нервных окончаний. Данная группа препаратов снимает боль в позвоночнике, лопатках.

    К таким препаратам относят:

    1. Комбилипен — раствор для внутримышечного введения. Производитель – ФАРМСТАНДАРТ‐УфаВИТА, Россия.
    2. Тригамма – раствор для внутримышечного введения. Производитель – МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А. Семашко ОАО, Россия.
    3. Мильгамма – раствор для внутримышечного введения. Производитель – SOLUPHARM PHARMAZEUTISCHE ERZEUGNISSE, Германия.
    Читать еще:  Синовит тазобедренного сустава у детей – симптомы, диагностика, лечение

    1. Причиной боли в суставах могут выступать разные болезни, в том числе артрит, подагра или бурсит.
    2. Боли в суставах устраняются с помощью инъекций различных препаратов, в том числе гормональных, противовоспалительных и даже витаминных.
    3. НПВС помогут временно устранить боль в суставах, воспаление.
    4. Хондропротекторы – весьма эффективные препараты, оказывающие терапевтический эффект благодаря содержанию глюкозамина и хондроитина сульфата.
    5. Миорелаксанты воздействуют не только на суставы, но и способствуют снятию мышечного напряжения, уменьшению воспаления. Используются в сочетании с другими видами препаратов.
    6. Анальгетики не излечивают, но снимают болевой синдром.
    7. Витамины выступают в качестве вспомогательных веществ, помогающих восстановлению суставов.

    Обезболивающие инъекции при болях в суставах

    Боли при заболевании суставов являются одной из самых частых жалоб пациентов среднего и пожилого возраста, а последние годы и более молодых людей. Болевой синдром значительно снижает качество жизни пациента, ограничивая его как в профессиональной деятельности, так и в повседневной жизни. Причинами болевых ощущений могут быть самые разные заболевания и травмы, поэтому для выявления причины необходимо своевременно обратиться к врачу.

    Установление причины болевого синдрома – залог максимально короткого и эффективного лечения. Поэтому самостоятельно применять обезболивающие уколы при болях в суставах допустимо лишь в исключительных случаях, при невозможности быстрого обращения за квалифицированной медицинской помощью. Эффективное устранение боли является обязательным при любой патологии.

    Мази, компрессы и таблетки не всегда могут справиться с этой задачей. Как правило, они помогают при легкой или средней выраженности болевого синдрома. Если с помощью этих препаратов боль устранить не удается, то врач назначает обезболивающие препараты в уколах, которые могут вводиться:

    • внутримышечно (в мышцу ягодицы или передней поверхности бедра);
    • внутривенно;
    • подкожно;
    • внутрикожно;
    • внутрисутавно;
    • околосуставно.

    Особенности парентерального введения

    Отдавая предпочтение инъекциям, следует учитывать следующие моменты:

    • Быстрота воздействия. Скорость наступления эффекта от нескольких секунд, в зависимости от способа введения и механизма действия лекарственного вещества.
    • Высокая биоусваиваемость препарата, так как он минует системы очищения (желудочно-кишечный тракт, печень, почки). Это способствует более выраженному эффекту, но в то же время увеличивает риск побочных реакций.
    • Возможно введение пациенту при тяжелом общем состоянии (в том числе с нарушенным сознанием).
    • Точечное воздействие на пораженный сустав (при внутрисуставной инъекции)
    • В большинстве случаев для введения нужен медицинский персонал (при внутривенном или внутрисуставном введении – обязательно) или человек, обладающий соответствующими навыками.
    • Инъекции необходимо делать в стерильных условиях.

    Обезболивающие уколы, содержащие наркотические вещества

    К таким веществам прибегают только в тех случаях, когда другими способами снять боль невозможно. Препараты этой группы относят к анальгетикам центрального действия, так как они активируют опиоидные рецепторы головного мозга. Эти медикаментозные средства обладают наиболее сильным анальгезирующим эффектом, но очень быстро вызывают привыкание, поэтому их делают разово или коротким курсом, в период самой интенсивной боли.

    Например, использование этих препаратов оправдано после операции, проведенной на суставе или позвоночнике, а также во время проведения очень болезненных диагностических или лечебных манипуляций. Наиболее часто применяют такие препараты:

    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

    С этих препаратов чаще всего начинают лечение суставных болей. Кроме болеутоляющего, они оказывают хорошее противовоспалительное действие, что необходимо при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата. Выпускаются НПВС в виде таблеток, мазей, гелей, ректальных свечей и растворов для инъекций.

    Эти лекарства найдутся в аптечке почти каждого человека, страдающего от болей в коленях или тазобедренном суставе:

    Механизм действия

    Действие нестероидных противовоспалительных препаратов связано с угнетением выработки фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который содержится во многих тканях организма человека. Циклооксигеназа, в свою очередь, участвует в выработке большого количества биологически активных веществ, в том числе простагландинов, простациклинов, тромбоксана.

    Простагландины являются медиаторами воспаления. Чем их больше, тем более выражен воспалительный процесс. Подавляя ЦОГ, нестероидные противовоспалительные средства снижают количество простагландинов в тканях и блокируют воспаление.

    Побочные эффекты

    В той или иной степени всем НПВС присущи следующие неблагоприятные воздействия на организм:

    • Тошнота, изжога.
    • Способность провоцировать возникновение эрозий и язв на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • Токсическое действие на кровь.
    • Токсическое воздействие на почки и печень.
    • Снижение свертываемости крови.
    • Повышение артериального давления.
    • Аллергические реакции.

    Противопоказания

    Препараты не используют при таких патологиях: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, любые болезни крови, тяжелые нарушения функции печени и почек. Также нельзя применять эти препараты при беременности. Беременные часто испытывают боли в ногах, что связано с возросшей в этот период нагрузкой на суставы. Им рекомендуется применять местные средства, методы народной медицины и лечебную физкультуру.

    Какие нестероидные противовоспалительные препараты наиболее безопасны?

    Современные НПВС для инъекционного введения обладают менее выраженным токсическим эффектом. К таким препаратам относят Мовалис, Мирлокс, Артрозан. Внутримышечное введение препаратов показано только в течение первых нескольких дней терапии, затем переходят на таблетированные формы.

    Стероидные противовоспалительные средства

    Уколы от боли в суставах, содержащие глюкокортикостероиды, вводят в полость суставной сумки. Чаще уже одна ампула препарата, введенного в полость сустава, полностью снимает болезненность. Наиболее эффективными являются следующие лекарства:

    Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов делают при тяжелых артритах, поздних стадиях артроза, ревматических заболеваниях и в тех случаях, когда другие обезболивающие препараты не принесли эффекта. Важно то, что препараты можно вводить не только в полость крупных суставов (плечевой, тазобедренный, коленный), но и в мелкие суставы ног и рук.

    Миорелаксанты

    Эти лекарства угнетают нервно-мышечную передачу и снижают тонус поперечнополосатой мускулатуры. За счет этого снимается спазм мышц и облегчается боль в самом суставе. Особенно эффективны эти препараты при спастических болях в спине, когда страдают суставы позвоночника. К препаратам данной группы относится Мидокалм и его недорогие аналоги: Миолгин и Тилперизон.

    Назначение миорелаксантов определяет исключительно врач, так как все препараты этой группы могут давать побочные эффекты:

    • Головокружение.
    • Вялость.
    • Сонливость.
    • Сухости во рту.
    • Снижение артериального давления.

    Хондропротекторы

    Хондропротекторы оказывают влияние на устранение причины болей в суставах при дегенеративных заболеваниях (остеохондроз, артрозы), так как восстанавливают структуру хрящевой ткани. В инъекциях хондропротекторы появились сравнительно недавно, но уже успели себя хорошо зарекомендовать. Препараты вводят внутримышечно или же внутрисуставно.

    Лучшие хондропротекторы для инфекций:

    Следует учесть, что эффект от данных лекарственных средств небыстрый, даже при парентеральном введении. Препараты вводятся курсом 5–7 уколов, а потом пациент переходит на хондропротекторы в таблетках. Эффективное лечение занимает в общей сложности не менее 6 месяцев. Только в этом случае можно получить стойкий лечебный эффект.

    Конечно, витамины не являются анальгетиками, но в составе комплексного лечения могут заметно снизить болевые ощущения. В первую очередь это касается витаминов группы В. Лучше их принимать в составе комплексных препаратов, так они работает лучше. Для инъекционного введения выпускаются Комбилипен, Мильгамма, Тригамма, Нейромультивит.

    Средства, улучшающие кровоток

    Средства, способствующие улучшению микроциркуляции в суставе, не только способствуют снижению болевых ощущений, но и улучшают регенерацию тканей. С этой целью используют препараты:

    • Трентал. Он способствует расширению мелких сосудов, препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию микротромбов.
    • Пентоксифиллин. Улучшает кровоток в месте воспаления, препятствует тромбообразованию.

    Противопоказания к применению:

    • Кровотечения.
    • Кровоизлияния в сетчатку глаза.
    • Острый период инфаркта миокарда.
    • Геморрагический инсульт.
    • Порфирия.

    Прибегая к использованию обезболивающих препаратов в уколах, необходимо помнить, что большинство из них устраняет лишь симптомы заболевания, не воздействуя на причину. Единственно верным подходом будет прохождение полного обследования, назначенного врачом, для выявления причины болей в суставах. В дальнейшем нужно следовать всем рекомендациям специалиста, как по изменению образа жизни, так и по применению медикаментозных средств.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector