Остеопороз у женщин: признаки развития, причины возникновения, методы диагностики и лечения

Остеопороз у женщин: признаки развития, причины возникновения, методы диагностики и лечения

Остеопороз — серьезное заболевание костной системы, отличается незаметным началом и постепенным прогрессированием, угрожает страшными осложнениями. Патология встречается в любом возрасте, но обычно у пожилых людей. Этот недуг поражает женский пол в 4 раза чаще. Поэтому так важно вовремя заметить первые признаки остеопороза у женщин и принять необходимые меры.

Разработаны новые эффективные методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Причины возникновения остеопороза у женщин

Остеопороз существует в нескольких видах, каждый из которых имеет свои причины и особенности клинической картины. Для женщин в предменопаузальном периоде характерен идиопатический вариант, этиология и частота которого остается невыясненными.

Намного чаще встречается вторичный остеопороз, обусловленный сопутствующими болезнями или длительным приемом фармакологических средств. Этой формой патологии страдает каждая десятая женщина.

Причинами возникновения разрежения костей могут быть следующие моменты:

  • ранняя менопауза (до 40—45 лет);
  • позднее появление менструаций;
  • бесплодие;
  • наследственная предрасположенность к остеопорозу;
  • хрупкое телосложение (масса тела 55—58 кг);
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
  • несбалансированное питание с дефицитом кальция и других минералов;
  • удаление яичников до 45 лет;
  • усиление функции щитовидной железы различного генеза;
  • заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
  • ревматоидный артрит;
  • онкологические заболевания;
  • патология крови;
  • болезни кишечника с нарушением всасывания минеральных и белковых веществ;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм и наркомания.

Признаки заболевания могут появляться на фоне лекарственной терапии. Наиболее опасен длительный и неконтролируемый прием глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, антиэпилептических препаратов, антацидов, производных гепарина.

Важную роль в минеральном обмене в любом возрасте играют паращитовидные железы. Низкий уровень кальция в крови приводит к усилению их гормональной функции. На этом фоне происходит ускоренное вымывание кальция из костей, чтобы его уровень в крови стал нормальным.

Патогенез развития болезни в постменопаузе

Происхождение патологии в пожилом возрасте обычно связывают с гормональными изменениями. После пятидесяти лет прекращается выработка эстрогенов – именно они делают кости крепкими, так как препятствуют резорбции, или вымыванию минералов из костей. Поэтому постменопаузальный остеопороз является самой распространенной формой среди женщин старшего возраста.

Большую роль в патогенезе заболевания играет скрытый длительный дисбаланс между минеральной резорбцией и формированием костной массы. В результате чего у людей ускоряется потеря белковых и минеральных компонентов костного каркаса. Поэтому кости становятся хрупкими и легко ломаются даже при получении незначительных травм. Такой вид остеопороза называют инволюционным.

Для пожилого возраста характерно сочетание гормональных сдвигов и дегенерационных изменений в костях.

Также важную роль в разрежении костей в период климакса играют следующие факторы:

  • уменьшения поступления кальция, который хуже всасывается в кишечнике;
  • гиповитаминоз витамина D, в том числе из-за недостаточного поступления с пищей и ограничения инсоляции в связи с редкими прогулками на свежем воздухе;
  • снижение физической нагрузки и общей подвижности.

Первые признаки патологии

Для остеопороза характерны незаметное начало разрежения костей и медленное, но неуклонное прогрессирование процесса. Поэтому так часто первыми признаками болезни женщины пренебрегают. Они объясняют появление различных неприятных ощущений усталостью, изменениями погоды или преклонными годами.

К особенностям проявления заболевания относят то, что симптомы на ранних стадиях не имеют специфических признаков. Это затрудняет диагностику патологии.

На начальных этапах развития остеопороза предъявляются следующие жалобы:

  • неприятные ощущения в мышцах, позвоночнике часто без ясной локализации;
  • ночные болезненные судороги в икроножных мышцах;
  • скованность и некоторая ограниченность активных движений в суставах из-за болевых ощущений, больше выраженных по утрам, особенно после сна в неудобной позе;
  • ноющие боли в спине и стопах при умеренных физических нагрузках статического характера или длительной работе в положении стоя;
  • изменения осанки из-за деформации позвоночного столба, приводящие к постепенному уменьшению роста.

Кроме того, пациенток беспокоит быстрая утомляемость, пониженный эмоциональный фон, нарушение сна, выраженная метеозависимость. Нередко отмечаются неустойчивость артериального давления, частые головные боли, потливость.

Но иногда клиническая картина включает в себя острый выраженный болевой синдром. Интенсивная боль часто обусловлена внезапными патологическими переломами, спровоцированными легкими травмами. Наиболее уязвимые места для их возникновения — позвонки поясничного и грудного отделов, тазобедренное сочленение, особенно шейка бедра.

Острые боли в спине на фоне выраженной сутулости также могут объясняться компрессией нервных корешков в межпозвонковых отверстиях на фоне кифоза или сколиоза. Также выраженная боль провоцируется очаговым гипертонусом мышц вследствие корешкового синдрома. Часто только из-за внезапных и выраженных болей женщина обращается к врачам, чтобы определить их причину.

Методы диагностики остеопороза

Диагностировать заболевание помогает анализ жалоб пациента, история болезни, результаты осмотра, лабораторного, инструментального обследования.

Берутся следующие анализы:

  • общий анализ крови — признаки анемии и воспалительные сдвиги;
  • биохимия крови — регистрируется содержание кальция, фосфора, магния, мочевины, воспалительных и печеночных ферментов, гормонов щитовидной железы;
  • иммунограмма.

Скрытый перелом может быть выявлен по высоким показателям щелочной фосфатазы в крови и повышению содержания в моче производных распада коллагена.

При остеопорозе важно соотношение двух процессов — остеосинтеза и резорбции костной ткани. Измеряют такой маркер образования костной ткани, как остеокальцин. Это вещество выделяют костные клетки в процессе остеосинтеза. Интенсивность рассасывания костной ткани определяют по содержанию кальция и появлению белка в моче.

Для выявления раннего остеопороза наиболее информативными являются следующие специальные исследования:

  • денситометрия — метод определения плотности костей;
  • рентгенография — в описании снимков отмечаются начальные признаки деформации тел позвонков и пространств между ними;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Основные направления лечения

Подход к терапии остеопороза должен быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:

  • применение медикаментозных средств;
  • дозированная, согласованная с лечащим врачом, физическая нагрузка;
  • правильное, сбалансированное питание, обогащенное кальцием;
  • исключение алкоголя, наркотиков, никотина;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Если женщине ранее по состоянию здоровья была назначена та или иная гормональная терапия, при выявлении у нее начальных признаков остеопороза дозировка гормональных средств должна быть скорректирована. Это иногда останавливает процесс разрушения костей.

Главная роль отводится приему фармакологических средств, в том числе назначаются следующие группы:

  • препараты кальция;
  • витаминотерапия — витамин D;
  • лекарства, замедляющие разрушение костей.

На ранних стадиях болезни эффективны эстрогены. Но принять решение о целесообразности их назначения наблюдающий доктор может только после обследования пациентки у гинеколога.

Лечение патологических переломов проводится в стационарах по всем правилам травматологии и ортопедии.

Как правило, врач предупреждает, что лечить остеопороз необходимо длительно, с периодической сменой препаратов, регулярно контролируя содержание кальция в крови и динамику плотности костной ткани.

Как предотвратить остеопороз при климаксе

Только специалисты могут предупредить развитие патологического процесса.

Профилактика остеопороза включает следующие мероприятия:

  • рациональное питание с обеспечением высокого поступления кальция и витаминов с пищей;
  • умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
  • жесткая постель для сна;
  • частые прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду;
  • использование препаратов кальция и витамина D в согласованных с врачом дозировках.

Также необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в переходные времена года и зимой. Женщинам желательно избегать физических и нервных перегрузок.

Остановить развитие остеопороза на ранних стадиях гораздо легче, чем в запущенных случаях. Поэтому так важно в постменопаузе не реже одного раза в год проходить диспансеризацию с обязательной денситометрией и контролем уровня кальция в крови.

Ответы на вопросы

Почему болезнь так часто развивается у пожилых женщин, и какой возраст считается наиболее опасным для появления патологии?

У женщин старше 50 лет сочетаются гормональные сдвиги и снижение активности остеосинтеза. Но принимать меры для уменьшения риска развития остеопороза нужно гораздо раньше.

Как избежать переломов при повышенной хрупкости костей?

Нужно регулярно выполнять упражнения, способствующие развитию равновесия и координации движений. Нельзя носить тяжелые сумки, использовать неудобную обувь на каблуках, особенно зимой, так как можно поскользнуться. Это поможет предотвратить получение травм.

Какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным?

Ни одна самая чудодейственная таблетка не поможет выздороветь сразу. Кроме лекарственной терапии доктор назначит комплекс оздоровительных мероприятий, которые улучшат состояние костей.

Можно ли средствами народной медицины приостановить прогрессирование болезни?

Любые знахарские рецепты играют только вспомогательную роль, но способны усиливать действие основных средств и уменьшать нежелательные последствия их приема.

Какой врач лечит остеопороз?

Первичный осмотр проводит участковый терапевт. Заподозрив начало остеопороза, он дает направления к эндокринологу, ревматологу. Основную роль в лечении пациентов этого профиля играет ортопед-травматолог. Советы диетолога и специалиста по лечебной физкультуре также помогут предотвратить прогрессирование болезни.

Заключение

Патология может привести к серьезным осложнениям и даже инвалидности. Поэтому так важно обратиться к специалисту при первых признаках остеопороза. В таком случае доктор своевременно выставит правильный диагноз и назначит эффективное комплексное лечение. Пациентки должны быть готовы к длительному процессу оздоровления, тщательно выполнять рекомендации врачей и быть уверенными в успехе.

Остеопороз у женщин

Остеопороз – заболевание, характеризующееся утратой костной тканью прочности и массы. В основном развитие болезни связано у женщин с наступлением менопаузы, когда в организме снижается количество женских гормонов. Кости становятся хрупкими, истончаются. В результате даже незначительный ушиб способен привести к перелому. Особенно опасна болезнь в пожилом возрасте (в том числе и для мужчин), потому что нередко у людей случается перелом шейки бедра, влекущий за собой массу осложнений и грозящий инвалидизацией. 80% больных с таким переломом даже спустя год нуждаются в уходе. Примерно треть женщин утрачивает способность ходить.

Причины возникновения

Точные причины определить не всегда возможно, потому что заболевание проявляется уже при выраженной симптоматике. В медицине принято выделять факторы риска его появления:

  • женский пол;
  • возраст более 65 лет;
  • наступление климакса до 45 лет;
  • бесплодие;
  • малая минеральная плотность костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет первого типа;
  • тиреотоксикоз;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение);
  • дефицит или избыток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит кальция и витамина D;
  • чрезмерное употребление кофе.

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Болезнь может протекать бессимптомно многие годы. Выявляется она чаще всего специальными методами диагностики. Однако существуют некоторые факторы, указывающие на вероятность наличия остеопороза.

Читать еще:  Щелочные минеральные воды при подагре: список, какую можно и лучше пить

Как определить болезнь: основные признаки

Основные симптомы, возникающие при достижении критического значения массы костной ткани:

  • дискомфорт в позвоночнике во время сна;
  • боли в спине;
  • невозможность находиться в одной позе длительное время;
  • снижение двигательной активности;
  • уменьшение роста более чем на 1 см, по сравнению с тем, который был в возрасте 40 лет;
  • частые переломы;
  • искривление позвоночника – так называемый «горб»;
  • признаки дефицита кальция (ломкие ногти, сухая кожа, судороги и т. д.).

Классификация остеопороза

Первичный, включающий:

сенильный – свойственен женщинам старше 70 лет и мужчинам, сопровождается мигренью, слабостью мышц, снижением остроты зрения, переломами при падениях;

постменопаузный – характерен для женщин в возрасте 45-55 лет, возникает из-за снижения выработки эстрогена, почти всегда приводит к компрессионным переломам;

ювенильный – возникает у детей, обуславливается врожденными патологиями;

идиопатический – более характерен для мужчин 20-50 лет, у женщин встречается редко.

  • Вторичный, вызываемый нарушениями функций выделительной, кровеносной, пищеварительной, эндокринной, опорно-двигательной систем. Также может провоцироваться анорексией, алкоголизмом, беременностью с осложнениями, пересадкой органа, иммобилизацией, длительным кормлением грудью, продолжительными курсами иммунодепрессантов, диуретиков, глюкокортикостероидов и др.
  • Диагностика заболевания

    Сегодня возможно выявить эту болезнь даже на самой ранней стадии. Для этого нужно периодически проходить денситометрию – определение плотности костей. При обнаружении первых же отклонений от нормы нужно срочно начинать лечение остеопороза. Если же патология уже дает о себе знать выраженной симптоматикой, то, помимо денситометрии, проводят рентгенографию.

    Как лечить остеопороз?

    Первое, что волнует пациентов, – какой врач лечит данную патологию. В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который даст направление к травматологу-ортопеду. После исследований специалист может направить пациента к другим профильным врачам: ревматологу, эндокринологу, вертебрологу, физиотерапевту, гастроэнтерологу, гинекологу. Это объясняется тем, что болезнь развивается по многим причинам, и лечить ее будет какой-то определенный доктор из перечисленных.

    Лечебные мероприятия подразумевают медикаментозную терапию и коррекцию образа жизни.

    Для женщин основная причина болезни – дефицит эстрогена, поэтому чаще всего применяется гормональная терапия, подразумевающая прием женских половых гормонов. На этом этапе останавливается процесс разрушения костной ткани. Далее костные структуры необходимо восстановить. Для этого требуются бисфосфонаты в сочетании с кальцием (если присутствует заболевание кишечника, препятствующее его всасыванию, проводится соответствующее лечение) и препараты-восстановители костной ткани. Для снятия симптоматики в лечебный курс могут включаться гормоны эндокринных желез и общеукрепляющие средства на основе витаминов.

    Изменение образа жизни

    • Правильное питание. Рацион должен быть составлен с учетом необходимости восполнения дефицита кальция. Чтобы он нормально усваивался, также нужен витамин D. Кроме того, в диету следует включить продукты, богатые растительным эстрогеном (свежая зелень, соя и др.).
    • ЛФК, которая особенно полезна на ранней стадии. Необходимо укреплять мышцы ног, спины, плечевого пояса, грудной клетки. В план тренировок можно включать упражнения с умеренным отягощением. На крепости костной ткани положительно сказывается ходьба – 1-2 км в день.
    • Полный отказ от вредных привычек – приема алкоголя и курения.
    • Бытовые аспекты. Для профилактики искривления позвоночника следует приобрести жесткий ортопедический матрац и подушку. Дом должен быть обустроен так, чтобы риск упасть и получить перелом был сведен к абсолютному минимуму.

    Профилактика заболевания

    Для предупреждения болезни необходимо следовать простым рекомендациям:

    • обеспечить небольшую, но регулярную физическую нагрузку;
    • в период менопаузы корректировать уровень эстрогена;
    • отказаться от вредных привычек;
    • питаться продуктами, богатыми витамином D и кальцием (во время менопаузы суточная потребность в нем – 1200 мг, после нее – 1500 мг);
    • не злоупотреблять кофеином.

    Кроме того, один раз в 1-2 года необходимо проходить денситометрию.

    Остеопороз у женщин: причины, симптомы и лечение

    Остеопороз встречается достаточно часто, однако основная группа риска – женщины в период менопаузы. Возраст неизменно вносит свои коррективы в работу всего организма, в том числе гормональной системы и метаболизма. Постепенно кальций вымывается из организма, из-за чего возникает серьезный риск переломов костей, которые очень медленно срастаются.

    Первым звоночком может стать ломкость ногтей и сухие, легко ломающиеся волосы. Ноющая боль в суставах является признаком начала развития остеопороза. Однако своевременная диагностика спасает от развития тяжелого заболевания, значительно повышает качество жизни, избавляет от многих проблем, которые неизбежны при отсутствии лечения.

    Если пропустить начало изменений, лечение проходит гораздо медленнее и требует больших затрат. Может вызвать не только быстрое неконтролируемое развитие остеопороза, но и такое серьезное осложнение, как искривление позвоночника, которое не только портит осанку и внешность, но и негативно сказывается на работе органов грудной клетки.

    Что такое остеопороз?

    Скелет здорового человека очень прочный, если в организме достаточно кальция и фосфора. Эти вещества делают кости устойчивыми к нагрузкам и ударам. До 35 лет плотность скелета только возрастает. Позже гормоны, которые отвечают за этот процесс, постепенно угасают. Плотность костной ткани неизбежно снижается, вымываются именно кальций и фосфор, в результате чего начинает развиваться остеопороз. Плотные ткани становятся гораздо более рыхлыми, в тяжелых случаях по структуре они напоминают поролон. Этот процесс называется остеопения.

    После 55 лет все женщины попадают в группу риска, поэтому следует регулярно проверять уровень кальция в крови. Существует еще наследственная предрасположенность. Врожденный низкий уровень половых гормонов тоже может вызвать остеопороз. У людей с гипергидрозом (повышенным потоотделением) кальций вымывается с потом. Сидячий образ жизни может также привести к преждевременному возникновению остеопороза.

    Чаще всего поражаются ребра, позвоночник, лучевые кости конечностей. Самые тяжелые последствия – переломы шейки бедра и тел позвонков. При таком развитии болезни шанс стать инвалидом очень высок.

    Как работают гормоны?

    Для простоты понимания представьте, что наш организм – компьютер, а все гормоны в нем – программа Vista. Пока каждый ее отдельный компонент работает хорошо, вся система исправна. Когда в одной из программ происходит сбой, нарушается работа всей системы. В конкретном случае низкий уровень полового гормона провоцирует остеопороз.

    Как развивается остеопороз?

    Первичный остеопороз у женщин старше 55 лет развивается чаще. Главной причиной является пожилой возраст. Однако существует ряд факторов, которые повышают риск данного заболевания. К ним относятся:

    • Маленький рост и хрупкое телосложение с тонкими костями.
    • Малая активность половых гормонов: позднее наступление менструации (после 15 лет) и ранний климакс, редкие и очень скудные месячные, оперативное удаление яичников, матки, нарушение работы надпочечников, полное бесплодие.
    • Длительное кормление грудью тоже может вызвать в будущем остеопороз, но этот риск легко компенсировать приемом витаминно-минеральных комплексов и полноценным питанием.
    • Жесткие диеты, способные спровоцировать большой дефицит веса и прекращение менструального цикла, также способствуют быстрому развитию остеопороза.
    • Постоянная тяжелая физическая работа для женщин является бесспорным фактором риска.

    Мужчины тоже могут болеть первичным остеопорозом, но происходит это примерно в 5 раз реже, чем у женщин. Причин для развития заболевания тоже меньше – курение, прием некоторых лекарственных препаратов, крайне низкий уровень тестостерона (мужского полового гормона), алкоголизм.

    Вторичный остеопороз – более сложное заболевание. В этом случае поражение костной ткани – только следствие основного заболевания:

    • Онкология, к примеру, лейкозом или лейкемией.
    • Аутоиммунные заболевания, чаще сахарный диабет.
    • Патологическая активность измененной щитовидной железы и другие эндокринные отклонениями.
    • Хронические заболевания различного генеза и прием кортикостероидов.

    Лечение вторичного остеопороза отдельно от причины не представляется возможным. В этом случае назначается поддерживающая терапия.

    Какие методы диагностики существуют?

    Сложность этого заболевания кроется в том, что вначале симптомы практически незаметны или их воспринимают как признаки другой патологии, например, артрита или остеохондроза. Часто случаются ситуации, когда больной узнает о проблеме, когда уже получил перелом при, казалось бы, незначительном падении, попытке поднять что-то тяжелое или даже просто передвинуть дома какой-то предмет. Современные методы диагностики могут выявить даже незначительные изменения, а потому дают намного больше шансов на полноценную жизнь. В лечении могут участвовать не только травматолог, но и терапевт, гинеколог, эндокринолог. Может быть выявлена не одна причина остеопороза, а совокупность факторов, которые вызвали это заболевание. Ранняя постановка диагноза, соблюдение режима питания и прием необходимых препаратов способны остановить развитие остеопороза.

    Комплексная диагностика включает в себя:

    • Рентгеновский снимок, который позволяет врачу по цвету определить насыщенность кости минералами. Кроме того, на снимке отображаются и патологические изменения формы костей, суставов или тел позвонков.
    • Абсорбиометрия – рентгеновское обследование при помощи двух лучей, более точное, чем обычный снимок.
    • УЗИ-диагностика способна предоставить подробную картину изменений, вызванную остеопорозом.
    • Анализ крови для определения содержания кальция. Однако стоит учесть, что во время приема препаратов кальция его уровень в крови поднимается только после того, как кости насыщаются минералами.
    • Компьютерная томография дает самую четкую и подробную трехмерную картину разрушения костной ткани.

    Все эти методы достаточно эффективны, но лучше не затягивать с обращением к врачу, если Вы находитесь в группе риска.

    Лечение остеопороза

    Точное и эффективное лечение может подобрать только специалист. Все зависит от уровня поражения костных тканей, причины заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, анамнеза и локализации патологии.

    При гормональных нарушениях только грамотный врач может подобрать терапию, способную приблизить количество гормонов в крови к норме. Для пожилых пациентов наиболее актуальными являются пищевые добавки и прием препаратов, содержащих в максимальном количестве кальций и витамин D. Полноценный рацион, богатый кальцием, помогает не только при лечении, но и для профилактики остеопороза.

    Правильное лечение не всегда позволяет полностью купировать симптомы патологии, однако останавливает развитие остеопороза и заметно отодвигает неприятные последствия. Массаж и легкие физические нагрузки способствуют значительному улучшению кровотока, что сильно облегчает транспортировку кальция к костям по кровяному руслу.

    Правильное питание при остеопорозе

    Нужно постараться сделать свой рацион как можно более разнообразным. Он должен включать в себя большое количество продуктов, содержащих кальций, витамины, фосфор. При остеопорозе полезны любые молочные продукты, яйца, бобовые, гречка и геркулес. Приветствуются любые овощи и фрукты, исключение составляет только те растения, которые содержат большое количество кислоты, особенно щавелевой (ревень, щавель). Растительная пища улучшают пищеварение и способствуют лучшему всасыванию кальция и фосфора. Рыба является важным источником необходимых веществ при остеопорозе, особенно полезны жирные сорта.

    Читать еще:  Таблетки от артрита и артроза суставов: 8 лучших препаратов

    Из рациона следует убрать продукты, способные снижать кальций. Главный враг кальция – кофе и газированные напитки. От таких сортов мяса, у которых плавится жир при высокой температуре (говядина, козлятина, баранина) тоже стоит полностью отказаться.

    При остеопорозе не стоит также употреблять консервированные продукты. Ну и конечно, придется отказаться от алкоголя и курения.

    Народные способы лечения

    После диагностики и полной оценки состояния скелетных костей можно воспользоваться народными способами в качестве дополнение к медикаментозному лечению. Однако прежде чем приступать к самолечению, обязательно согласуйте свои действия с лечащим врачом, поскольку некоторые растительные экстракты могут снижать эффективность фармпрепаратов.

    1. В домашних условиях можно измельчить в блендере сухую яичную скорлупу и принимать ее в комплексе с мумие. Скорлупа (обязательно тщательно вымытая и высушенная) содержит все необходимые вещества для костной системы человека, а мумие отлично транспортирует кальций к костям. Можно к молотой скорлупе добавить пару капель сока лимона – при этом соли кальция становятся растворимыми. Две недели по два раза в день необходимо употреблять по половине чайной ложки средства и пить одну таблетку аптечного мумие. Делать это нужно перед едой. Недельный перерыв обязателен. После можно повторить курс приема.
    2. Солодку голую не зря называют сибирским женьшенем – она помогает при многих заболеваниях, в том числе при остеопорозе. Столовую ложку мелко порубленного корня солодки залить парой стаканов кипятка и оставить примерно на полтора часа. Процеженный настой пить четыре раза в день. Достаточно полстакана перед едой.
    3. Травяные сборы, в которые включаются зверобой, череду, корни одуванчика и прочие растения для улучшения обмена веществ, отлично дополняют традиционную терапию.

    Профилактика

    Лучшей профилактикой остеопороза является правильное питание, занятия бегом, танцами или физкультурой и прием препаратов кальция после сорока лет. Отказ от вредных привычек заметно снижает риск заболевания или способствует более позднему началу болезни.

    Симптомы и лечение остеопороза у женщин

    Симптомы и лечение остеопороза у женщин

    Чаще всего заболевание диагностируется у представительниц слабого пола после наступления меностаза, что обусловлено резким снижением уровня женских половых гормонов. Эстрогены отвечают за процесс создания и рассасывания костной ткани. Недостаточная выработка гормонов запускает процесс деструкции. Дефицит эстрогенов нарушает сорбцию кальция в органах пищеварительного тракта, который является основным строительным материалом костной ткани.

    В предменструальном периоде диагностируется идиопатический остеопороз, природа которого до конца не изучена. После наступления пятидесяти лет развивается вторичная форма болезни, связанная с сопутствующими патологиями различной природы и негативным влиянием медикаментов на женский организм. Основные причины остеопороза:

    • ранний климакс;
    • позднее наступление регул;
    • бесплодие;
    • генетическая предрасположенность;
    • низкая масса тела;
    • отсутствие физической активности или чрезмерные нагрузки;
    • неправильное питание, с недостаточным поступлением кальция, витамина D;
    • резекция яичников в молодом возрасте;
    • гипертиреоз – избыточный синтез гормонов щитовидной железы;
    • недостаточность паращитовидных желез;
    • хронические заболевания почек и печени;
    • патологии опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеохондроз);
    • онкология;
    • заболевания крови;
    • патологии органов пищеварительного тракта, которые приводят к нарушению переработки и всасывания питательных веществ;
    • сахарный диабет;
    • злоупотребление алкоголем, наркотическими и психотропными веществами;
    • продолжительное лечение гормональными препаратами.

    После шестидесяти лет масса костной ткани в женском организме снижается примерно на 30%, что становится причиной частых переломов.

    Клиническая картина

    Остеопороз у женщин – причины и проявления

    На ранних этапах болезнь характеризуется латентным течением, из-за этого первые симптомы остеопороза у женщин игнорируются, а лечение не назначается в срок. Пациентки могут жаловаться на повышенное чувство усталости и неприятные ощущения, которые появляются после продолжительного нахождения в одном положении.

    По мере прогрессирования патологии выраженность симптомов усиливается, появляются новые симптомы:

    • дискомфорт и болевой синдром в мышечных и костных тканях без четкой локализации, которые усиливаются во время физических нагрузок;
    • судорожный синдром в ночное время суток, охватывающий икроножные мышцы;
    • скованность движений;
    • боль в спине и стопах;
    • ухудшение осанки из-за деформации позвоночного столба;
    • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
    • метеозависимость;
    • ухудшение качества сна;
    • чувство постоянной усталости;
    • перепады артериального давления;
    • головные и суставные боли, мигрень;
    • повышенная потливость;
    • сухость кожных покровов и волос;
    • хрупкость ногтей.

    Остеопороз – основная причина переломов костей различной локализации, что связано со стремительным снижением плотности кости и повышением их хрупкости. Изломы и травмы кости сопровождаются выраженными симптомами, среди которых боль, покраснение, гематома и отек в месте повреждения. Сращение костей происходит достаточно долго, а перелом шейки бедра может привести к инвалидности.

    Еще одним признаком остеопороза у женщин преклонного возраста принято считать сильное искривление позвоночного столба, которое приводит к появлению горба.

    У женщин наиболее уязвимыми являются тазобедренные кости, поясничный и грудной отдел позвоночника.

    Диагностика

    Признаки остеопороза у женщин после пятидесяти лет

    После пятидесяти лет важно своевременно определить и начать терапию заболевания для предупреждения осложнений. В диагностических целях используют следующие лабораторные анализы крови.

    • Общий – для выявления воспалительных процессов в организме.
    • Биохимический – для регистрации содержания кальция, фосфора, магния и других питательных веществ, определения уровня мочевины и гормонов в крови. Позволяет диагностировать скрытые переломы, на что указывает повышение щелочной фосфатазы в крови.
    • Иммунограммы для определения вирусов иммунодефицита человека и онкологии как причины остеопороза.

    Общеклинический и бактериологический анализ мочи позволяет исследовать работоспособность почек, а повышенная концентрация производных распада коллагена указывает на повреждения костной ткани латентного характера. При появлении кальция или повышении концентрации белка в урине удается определить интенсивность вымывания костной ткани.

    Наиболее информативным методом диагностики остеопороза является маркер образования костной ткани, такой как остеокальцин. Для его определения у пациентки производится забор плазмы или сыворотки крови.

    Ранний остеопороз у женщин удается диагностировать при помощи инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование костной ткани, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. На снимках удается определить начальные симптомы деформации костной ткани, а также появление пространств между позвонками.

    Изменение образа жизни, как метод лечения

    Лечебная физкультура после шестидесяти лет

    В период меностаза женщинам необходимы умеренные физические нагрузки, которые позволяют укрепить мышечный корсет и приостановить деструкцию костной ткани. При наступлении климакса рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, упражнения которой можно выполнять в домашних условиях, плаванием, ходьбой.

    При климаксе, а в особенности после наступления шестидесяти лет, важно соблюдать специальную диету. Такая необходимость обусловлена нарушением метаболических процессов, что приводит к недостатку питательных веществ в организме. Питание при остеопорозе должно быть сбалансированным и богатым кальцием, который необходим для крепости костей. Поэтому в рацион следует включить молочную продукцию, морепродукты, бобовые, миндаль, тыквенные семечки, брокколи.

    Для усвоения кальция необходимо обеспечить достаточное поступление витамина Д, который синтезируется под воздействием солнечных лучей.

    Кальциферол можно получить вместе с морской рыбой, яичным желтком, печенью, сливочным маслом.

    При пересмотре питания при остеопорозе в рацион следует включить свежую зелень, сыр, творог, кисломолочную продукцию и сою, которые являются растительными источником эстрогенов – женских половых гормонов.

    При остеопорозе также следует изменить условия домашнего быта:

    • сократить риск переломов при падении, убрав острые и опасные предметы;
    • снизить риск искривления позвоночника при помощи качественного матраса и подушки.

    Также следует отказаться от вредных привычек, которые нарушают метаболизм и ускоряют вымывание полезных веществ из организма.

    Медикаментозная терапия

    В лечении остеопороза важную роль играют лекарственные средства. На начальном этапе развития болезни назначаются синтетические эстрогены, которые позволяют замедлить или полностью остановить процесс деструкции костной ткани.

    Для восстановления костей назначаются бисфосфонаты, которые во время лечения сочетаются с препаратами кальция. Для нормализации метаболизма костной и хрящевой ткани назначаются медикаменты, содержащие стронция ранелат.

    Для защиты костной ткани от повреждений и вымывания кальция используются хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.

    Дополняется лечение витаминами, которые позволяют восполнить нехватку кальция, кальциферола и других питательных веществ, которые необходимы для полноценного функционирования скелетно-мышечной системы. Кроме этого, витаминно-минеральные комплексы помогают повысить сопротивляемость организма инфекционным болезням, которые негативно влияют на костную ткань.

    Для восстановления нормальной работы кишечника и профилактики нарушения метаболизма (переработки и усвоения витаминов и минералов) назначаются пробиотики и пребиотики.

    Народные средства

    Народные средства могут использоваться только в составе комплексной терапии. Для снятия болевого синдрома и дискомфорта при остеопорозе используют спиртовые настойки ромашки, грецкого ореха или смесь настойки травы пикульника и полевого хвоща для растирания или компрессов. Для их создания необходимо залить 200 мл сырья 0,5 л водки и настоять в течение 3 суток.

    Для предупреждения остеопороза возможно применение средств народной медицины внутрь по 1 столовой ложке два-три раза в день на протяжении 2 недель.

    Профилактика

    Правильное питание при остеопорозе

    Профилактика опасной болезни включает ряд простых мероприятий. Прежде всего это коррекция дефицита женских половых гормонов при меностазе. С этой целью врачом назначаются синтетические гормональные препараты.

    Чтобы предупредить нарушение метаболизма, важно ежедневно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и изменить образ питания при остеопорозе. Диета должна быть с повышенным содержанием кальция и кальциферола.

    В профилактических целях рекомендуется ежегодно проходить денситометрию.

    Терапия остеопороза проводится при помощи лекарств, корректировки образа жизни и народных средств, которые могут использоваться только в составе комплексной терапии, что позволяет остановить процессы истончения костной ткани. Для профилактики болезни необходимо нормализовать режим дня, заниматься спортом, соблюдать правильное питание. Такие меры помогут предупредить травмы, которые могут привести к инвалидности.

    Особенности остеопороза молодых

    Остеопороз у молодых – это низкая плотность костей, приводящая к их хрупкости. Болезнь стала чаще обнаруживаться до 30 лет. Если своевременно не начать лечение, то есть опасность перелома при незначительной травме. Он нередко приводит к ограничению движений и даже инвалидности. О том, по каким признакам заподозрить остеопороз, кто находится в группе риска, а также чем лечить заболевание и как можно не допустить его развитие, читайте подробнее в нашей статье.

    Читать еще:  Боли в спине и пояснице в области почек: причины

    Причины развития остеопороза у молодых

    Если перевести дословно остеопороз, то он означает пористость кости. Это состояние типично для людей после 50 лет, но все чаще им страдают уже в молодом возрасте. Причинами повышенной ломкости костной ткани обычно бывают болезни внутренних органов и вредные привычки. В группе риска находятся мужчины и женщины, у которых имеются:

    • генетическая предрасположенность – в семье были случаи остеопороза, перелома при небольшой травме;
    • худощавое телосложение;
    • низкий рост;
    • заболевания почек со снижением их функции;
    • воспаления кишечника, дисбактериоз;
    • поражения суставов – артроз, артрит;
    • малоподвижный образ жизни, редкое пребывание на солнце;
    • ограниченная физическая активность из-за травмы, болезней, после операции;
    • гормональный сбой при патологии щитовидной, околощитовидных желез, надпочечников, гипофиза;
    • сахарный диабет;
    • длительное (от 30 дней) лечение препаратами – аналоги Преднизолона, противосудорожные, Гепарин, анаболики для роста мышц.

    У молодой женщины опасность разрушения кости выше, если менструации начались поздно, они нерегулярные, нарушена способность к зачатию. Частые беременности, роды и аборты также нарушают минеральный обмен. Усиленно выводится кальций при длительном кормлении ребенка грудью.

    Для молодого мужчины вероятность остеопороза возрастает, если есть нарушения половой функции в виде слабой эрекции и сексуального влечения. Они обычно вызваны гормональными нарушениями и недостатком тестостерона, вырабатываемого яичками.

    Причинами «омоложения» заболевания становится образ жизни и питание. Так как именно в подростковом и молодом возрасте закладывается основная масса костной ткани, то при вредных привычках шанс пористости кости выше.

    Неблагоприятное влияние оказывают:

    • курение;
    • частое употребление алкогольных напитков;
    • прием кофе более 2 чашек в день;
    • изобилие мяса в рационе, жирной, соленой пищи;
    • чрезмерно строгие диеты;
    • отказ от молочных продуктов или их непереносимость;
    • увлечение фаст-фудом, чипсами и газированными напитками, энергетиками;
    • отсутствие или редкое введение в меню рыбы, зелени, орехов.

    А здесь подробнее об остеопорозе у мужчин.

    Чем опасен для человека

    Если костное вещество теряет прочность, то перелом может возникнуть при падении с высоты собственного роста, а при тяжелой форме даже при неловком движении, резком повороте, подъеме тяжести. Так как кальция поступает недостаточно, или нарушено его встраивание в кости, то их повреждение долго восстанавливается. Могут быть неправильные сращения, искривления. Это вызывает в дальнейшем затруднения при движениях, что становится причиной инвалидности.

    Для молодого человека это грозит потерей трудоспособности, ограничениями социальных контактов, проблемами в семейной жизни.

    Эту болезнь называют безмолвным убийцей потому, что она очень долгое время протекает скрыто.Возникающие переломы часто являются первым признаком уже далеко зашедшего разрушения кости.

    Симптомы разрушения костей у женщин и мужчин

    Для молодых людей характерно бессимптомное течение болезни. Заподозрить ее можно по косвенным признакам:

    • быстро появляется ощущение усталости в спине после работы в положении сидя, физических нагрузок, ходьбы;
    • изменилась осанка – сутулость, одно плечо выше другого;
    • рост тела уменьшился;
    • ограничены движения в конечностях;
    • походка замедлилась, а длина шага стала меньше;
    • волосы и ногти сухие и ломкие;
    • крошатся зубы;
    • ночные судороги.

    Не всегда есть все изменения, а чаще они выражены слабо вплоть до появления перелома, протекающего при остеопорозе не типично. Для него достаточно небольшого воздействия – падения, удара, резкого напряжения мышц. В отличие от обычного, боли незначительные, нет явной отечности, смещения отломков. Гематома (скопление крови в коже) слабая или полностью отсутствует.

    В момент самого перелома пациент ощущает приступ боли, который через 15-20 дней стихает. А в дальнейшем на протяжении 2 месяцев беспокоит ноющая болезненность, на которую многие не обращают внимания или лечат, как воспаление суставов, остеохондроз. Характерная особенность болевого синдрома, вызванного остеопорозом – при приеме обычных обезболивающих (Ибупрофен, Диклофенак) он не уменьшается.

    Методы диагностики

    Даже при явных проявлениях симптомов недостаточно для постановки диагноза. Они встречаются при различных заболеваниях костной системы, поэтому всех пациентов направляют на рентгенологическую диагностику. Обычная рентгенография покажет изменения только после утраты четверти костной массы. Поэтому ее применяют в основном при переломе. О выраженном остеопорозе можно говорить при наличии:

    • сниженной высоты позвонков, изменении их формы – клиновидные;
    • губчатое вещество (рыхлая часть кости) стало пористым;
    • кортикальный слой (плотная часть под надкостницей) истонченный;
    • костный рисунок с просветлениями (пятнистый) либо кости выглядят стеклянными, а их контур как бы нарисованным карандашом.

    Денситометрия

    Для раннего выявления болезни необходим метод денситометрии. Он основан на том, что при низкой плотности кости хорошо пропускают рентгеновские лучи. Их поглощение фиксируется и сравнивается с показателями здоровых людей. Вместо рентгена для оценки состояния костной системы используют и ультразвук, томографию.

    Если обнаружен остеопороз или остеопения (вымывание кальция, начальная стадия), то перед назначением терапии нужно пройти анализы на показатели минерального обмена.

    Они потребуются в процессе лечения для оценки его эффективности. Наиболее важные исследования:

    • кальций в крови (ионы) и моче;
    • остеокальцин, щелочная фосфатаза, фосфор и магний крови;
    • дезоксипиридинолин и гидроксипролин мочи.

    Кальций в моче

    При сложности постановки диагноза врач может рекомендовать радионуклидное сканирование со стронцием (чаще при подозрении на опухоль), биопсию подвздошной кости (на анализ берут кусочек ткани). Для выявления причины патологии проводится комплексное обследование почек, кишечника, щитовидной и паращитовидных желез, половых, надпочечников.

    Лечится ли остеопороз в молодом возрасте

    Так как у молодых людей разрушение костной ткани чаще всего появляется на фоне основного заболевания, то необходимо направить усилия на его лечение. В первую очередь важно обеспечить питание с достаточным содержанием кальция.

    Его максимальное количество находится в молочных продуктах – сыре, йогурте, твороге. Для лучшего усвоения микроэлемента необходим витамин Д. Его можно найти в морской рыбе, печени трески и яйцах. Также образованию собственного витамина помогут прогулки на солнце не менее 15 минут в день.

    К полезным для структуры костей относятся:

    • ржаной хлеб;
    • бобовые, соевый сыр тофу;
    • свежая зелень, сельдерей, брокколи;
    • орехи и семечки, особенно кунжут;
    • морепродукты, сардины.

    В рационе не менее 3 раз в неделю должна быть рыба, а мясо достаточно есть через день. Тормозят усвоение кальция отруби и щавелевая кислота (шпинат, свекла). Выведению из организма способствует кофе, избыток белков (норма 1 г на 1 кг массы тела), алкоголь.

    Продукты, которые нужно свести к минимальному употреблению:

    • поваренная соль;
    • сахар;
    • белая мука;
    • животный жир (сало, баранина);
    • транс-жиры маргарина, кулинарных изделий.

    Для укрепления кости назначают длительное медикаметозное лечение:

    • кальций с витамином Д – Кальцемин Адванс, Витрум Остеомаг, Остеокеа;
    • бисфосфонаты – Алендра, Бивалос, Ризендрос;
    • стимулятор минерального обмена Остеогенон.

    Если есть постоянный болевой синдром, то показан Миакальцик. При неэффективности всех перечисленных препаратов или при тяжелом остеопорозе применяют Форстео.

    Заболевание лечится в любом возрасте, но успех терапии зависит от обнаружения причины разрушения кости и ее ликвидации. Чем раньше начато применение препаратов и внесение изменений в питание, образ жизни, тем выше их эффективность.

    Для молодых людей крайне важно приложить усилия для восстановления массы костной ткани, так как с возрастом остеопороз быстро прогрессирует.

    Профилактика проблем с костями

    Для людей до 30-45 лет актуальным методом профилактики болезней костной ткани является физическая активность. Если в комплекс гимнастики включить даже 15 минут силовых упражнений, правильно питаться, то раннего разрушения костей можно избежать. Также немаловажную роль играет образ жизни. Необходимые условия профилактики болезни:

    • исключить отравление организма никотином и этилом;
    • не применять без рекомендации врача гормональные препараты для повышения объема мышц;
    • не превышать допустимую дозу кофе (2 чашки в день);
    • своевременно обращаться к врачу при заболеваниях, половой дисфункции;
    • при приеме контрацептивов с гормонами проходить профилактические обследования у гинеколога;
    • избегать строгих и однообразных диет;
    • при наличии хотя бы одного из факторов риска принимать витаминные комплексы, в которых есть кальций и витамин Д.

    Смотрите на видео о том, как сохранить кости смолоду:

    Остеопороз у молодых обычно вызван заболеваниями внутренних органов, гормональным сбоем. Раннее разрушение костей обнаруживают при наличии факторов риска. Так как симптомы болезни могут отсутствовать, либо они не специфические, то для диагностики нужна консультация ортопеда и денситометрия.

    А здесь подробнее об остеопорозе тазобедренного сустава.

    Лечение предусматривает правильное питание, прием кальция, витамина Д и препаратов для укрепления кости. В молодом возрасте важная роль принадлежит физической активности, коррекции образа жизни. Это поможет избежать тяжелого последствия – перелома кости, позвонков при незначительной травме.

    Хотя остеопороз у мужчин является нехарактерной болезнью, всё чаще его регистрируют у молодых и пожилых. Причины его развития кроются в образе жизни, питании, приёме препаратов. Симптомы и особенности протекания в разном возрасте схожи. Диагностика включает обследования крови и костей. Лечение и профилактика — это диета и физические нагрузки, препараты с витамином Д.

    Могут быть как врождённые причины остеопороза у детей и молодых, так и приобретённые у женщин и мужчин. Например, причины поражения костей позвоночника у подростков могут заключаться в приёме определённых препаратов.

    Возникнуть остеопороз тазобедренного сустава может у женщин и мужчин. Его симптомы проявляются болью. Бывает диффузный и узловой. Есть и степени прогрессирования заболевания. Лечение включает гимнастику, диету, препараты, а в случае их бесполезности замену сустава эндопротезированием.

    В разном возрасте, а также по различным причинам может быть выявлен диффузный остеопороз. Его признаки в начальной степени незаметны, проявлением выраженного или умеренного часто становится перелом. Лечение поражения костей включает медикаменты и изменение образа жизни.

    Характеризуется заболевание остеопороз разрушением костей. Его начальные стадии могут протекать незаметно для пациента. Однако симптомы со временем нарастают, учащаются переломы. Каковы признаки остеопороза?

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector