Растяжение связок коленного сустава: правильно диагностируем и грамотно лечим

Связки придают коленному суставу надежность и прочность, а также обеспечивают его способностью выдерживать значительные нагрузки. Целостностью коленный сустав снабжают четыре связки: 2 боковые и 2 крестообразные. Однако при определенных травматических повреждениях может произойти растяжение связок коленного сустава.

Причины повреждения

Растяжению связок колена подвержены в большей степени люди, занимающиеся спортом или выполняющие активные физические упражнения. Ведь основной причиной растяжения является чрезмерная нагрузка, перерастягивание или разрыв связок в коленном суставе.

Неестественное положение связок колена, его перенапряжение чаще всего встречается в тяжелоатлетических и в игровых видах спорта.

Также повреждение связок колена может быть следствием прямого удара в колено, который можно получить на занятиях боевыми видами искусства или в результате падения на колено, падения с высоты, в результате ДТП.

Симптомы и признаки повреждения

симптомы и признаки повреждения

Симптомами и признаками растяжения связок колена служат:

  • затруднительные движения в суставе;
  • болезненные ощущения при проведении пальпации колена;
  • болезненные хруст и щелчки при совершении движения травмированным суставом;
  • припухлость коленного сустава;
  • кровоподтеки в области больного сустава;
  • нестабильное положение травмированного коленного сустава, когда создается ощущение его скованности или разболтанности.

Диагностика и степени тяжести травмы

Своевременная диагностика и правильное лечение растяжения связок коленного сустава гарантируют отсутствие осложнений после травмы. В ходе диагностики врач тщательно изучает причины и условия получения травмы, проводит осмотр и тесты, которые помогают выявить степень повреждения и указывают, какая именно связка травмирована.

схема связок коленного сустава

Наиболее часто подвергается повреждению передняя крестообразная связка, поскольку именно она обеспечивает стабильность коленного сустава. Также подвержены травмированию и боковые связки коленного сустава.

При первой степени тяжести происходит незначительный разрыв волокон связок. Вторая степень (надрыв) указывает на травмирование значительной части волокон, а третья – на разрыв большей части волокон соединительной ткани связок коленного сустава, который и становится причиной нарушения функции коленного сустава.
С целью грамотного составления плана лечения травмированного коленного сустава врач может рекомендовать пациенту пройти рентген или МРТ (магнитно-резонансную томографию), которые смогут точно диагностировать состояние тканей и костей в суставе.

Лечение травмы

Лечение растяжения связок коленного сустава зависит от степени тяжести и локализации травмы. Длительность лечения может составить как пару недель, так и пару месяцев.

При первой степени повреждения план лечения состоит из четырех основных пунктов:

  1. Отдых. Подразумевает совершение минимума движений травмированным органом в первые дни после повреждения, когда необходимо беречь коленный сустав от напряжения. Только после исчезновения болевых ощущений врачи рекомендуют начинать выполнять медленные разминочные движения, аккуратно увеличивая сложность и амплитуду упражнений.
  2. Холод. Вызывая сужение кровеносных сосудов, лед помогает уменьшить отечность, покраснение и боль в травмированном колене. Необходимо обвернуть колотый лед в пакете полотенцем и прикладывать его на сустав, примерно на 15-20 минут три или четыре раза в день. Процедуру необходимо повторять до исчезновения болевых ощущений в течение двух-трех дней.

лечение растяжения связок

При первой и второй степени повреждения колена врач может рекомендовать медикаментозное лечение. Уменьшить боль и отек, снизить температуру тела помогут лекарственные препараты нестероидной противовоспалительной группы. Такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак и др. При их использовании необходимо внимательно изучать и тщательно придерживаться инструкции по их применению.

При растяжении связок колена в зависимости от степени повреждения может быть полезным ношение брейса или использование при ходьбе костылей. Брейс можно снимать во время водных процедур, но рекомендуется одевать его как можно скорее после их завершения.

лечение при растяжении связок

Применение тепловых процедур возможно через два-три дня после получения травмы. Для этого можно использовать электрогрелку, бутылку с горячей водой, теплый влажный компресс или просто принимать горячую ванну. Тепло помогает уменьшить боль и возвращает колену подвижность.

Хирургическое вмешательство используют при третьей степени повреждения, когда необходимо пришить, соединить или заменить разорванную связку. Для ее замены врачи могут трансплантировать соединительные ткани из собственного тела больного или от доноров.

С помощью процедуры пункции из коленного сустава удаляется лишняя жидкость, что способствует быстрому заживлению травмы.
В период реабилитации для улучшения подвижности коленного сустава можно два или три раза в день выполнять упражнения физической терапии.

Предотвращение травмы

Растяжение коленного сустава сложно предугадать, однако выполняя следующие рекомендации можно уменьшить риск получения травмы:

  • на занятиях спортом нагрузку и интенсивность тренировок необходимо увеличивать постепенно;
  • перед тренировкой обязательно должна присутствовать разминка и растяжка для разогрева мышц организма;
  • прокачивание мышц ног сможет укрепить их и поддержать в тонусе;
  • аккуратно подходите к выбору обуви, особенно для занятий спортом;
  • нормальный вес, в отличие от ожирения, не вызывает перегрузку суставов.

Лечение растяжения связок коленного сустава нельзя пускать на самотек, т.к. с течением времени это может привести к ухудшению состояния больного и превратить обычную травму в травму-рецидивиста, которая чревата многочисленными осложнениями и чрезмерной длительностью лечения.

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение в домашних условиях. Сколько заживает? +Фото

В данной статье разберем причины, которые приводят к растяжению связок в коленном суставе, узнаете как лечить. Коленный сустав является наиболее сложно устроенным у человека. Чаще других частей тела подвергается различным травмам.

Травмы, полученные при высоких физических нагрузках, либо при неестественных движениях, считается растяжением связочного аппарата.

Причины растяжения связок коленного сустава

Каждый сустав снабжен боковыми или крестовидными видами связок, которые несут ответственность за работу конечностей. Благодаря связкам человек с легкостью встает, садиться, приседает, ходит и выполняет ряд других движений.

Основные причины

Влечет за собой растяжение связок:

  • — нехарактерная двигательная активность;
  • — резкая смена движения, например, во время бега, причина для травмы может быть резкая остановка;
  • — удар в область колена;
  • — возможной причиной может стать неудачное приземление при совершении прыжка.

Среди видов спорта наиболее травма опасными: футбол, легкая атлетика, фигурное катание, но высока вероятность получить травму и в бытовых условиях.

Классификация травм

При получении травмы могут пострадать разные волокна, в зависимости от того какие именно, существует классификация травм:

При данной степени повреждения имеются небольшие надрывы, но при этом подвижность полностью сохраняется, боли проявляются только в период активности;

Происходит повреждение отдельных волокон, сопровождается сильной болью, отеком, невозможностью совершать двигательную активность, иногда имеются кровоподтеки;

На данном этапе происходит надрыв всех волокон, сопровождается сильными болевыми ощущениями, имеются кровоподтеки, отеки. Не представляется возможным опираться на ногу.

Важно: несмотря на степень травмы необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы, возникающие при повреждении связок

…крестовидных

Крестовидные коленные волокна повреждаются не так часто, диагностировать травму можно пройдя УЗИ обследование:

    • — травма колена во время падения;
    • — заболевания, провоцирующие воспаления суставов;
    • — избыточный вес;
    • — высокие физические нагрузки на организм при занятии спортом;
    • — растяжение или разрыв связок;
    • — варикозное расширение вен.

    Можно выделить признаки подколенного растяжения связок:

    1. — сильная боль, проходящая только спустя неделю после получения травмы;
    2. — нарастающие болевые ощущения, сопровождаемые повышением температуры тела;
    3. — имеется характерная боль при совершении определенных двигательных движений;
    4. — отек;
    5. — имеется деформация колена.

    После обследования доктор назначает соответствующее лечение:

    • — исключаются физические нагрузки;
    • — подбирается ортопедический бандаж;
    • — применяются противовоспалительные и обезболивающие мази;
    • — при сильно выраженных болях назначаются обезболивающие препараты.

    Какие действия необходимо предпринять при повреждениях?

    Каким именно способом лечить повреждение связок решает лечащий врач после проведения осмотра. Основная методика заключается в медикаментозном лечении в сочетании с ортопедическим бандажом, которым фиксируется колено.

    Первая помощь при повреждении

    1. — сразу после получения травмы показаны холодные примочки, которые снимут отек и гематомы;
    2. — поврежденное колено желательно зафиксировать;
    3. — в первые три дня необходимо исключить опору на поврежденную ногу;
    4. — для того, чтобы избежать сильных отеков необходимо использовать специальную мазь.

    Срок выздоровления зависит от степени травмы, при легких и средних растяжениях обычно он составляет от трех до четырех недель. При тяжелых травмах может понадобиться два – три месяца до полного восстановления.

    Народные методы лечения

    Широко применяются народные методы лечения при растяжениях связок. Люди используют мази, примочки, растирки, настойки самостоятельного приготовления.

    Примеры некоторых из них описаны ниже.

    Охлаждающий компресс из картофеля

    Рецепт очень прост.

    Нам понадобится один картофель.

    Очищаем его от кожуры, натираем на крупной терке и помещаем в холодильник.

    Когда картофель достаточно охладится, раскладываем получившуюся массу на марлю, и прикладываем к поврежденному участку.

    Ждем примерно 15-20 минут.

    Компресс из алоэ

    Используют сок алоэ, небольшое его количество втирают в область повреждения.

    Примочки из бузины. Хорошо помогают примочки, в стакан насыпает 1/а бузины и заливаем кипятком. Когда раствор остынет, обмакиваем в нем ватку и при помощи примочек наносим в область больного колена.

    Лечение глиной

    Известно два способа лечения глиной:

    1. Понадобиться небольшой кусок глины, который растворяем до консистенции сметаны, распределяем на отрез из натуральной ткани и накладываем на поврежденное колено. Сверху обматываем эластичным бинтом, и оставляем на ночь.
    2. Растворяем глину до жидкого состояния, добавляем уксус, пропорция раствора должна быть 1:1. Накладываем при помощи отреза ткани, сверху эластичный бинт, и обматываем шерстяным платком. Также оставляем на ночь.


    Компрессы из чеснока

    1. Мазь из чеснока приготовить достаточно просто. Для этого необходимо очистить головку чеснока, мелко измельчить, добавить сухие листья эвкалипта (примерно 2 ч.л.). Далее три ложки свиного жира растапливаем и добавляем в нашу смесь, хорошо размешиваем, процеживаем и оставляем остывать. После того, как остынет- мазь готова к использованию, натираем ем больной участок колена. Данная мазь снимает воспаление.
    2. Очищаем головку чеснока, пропускаем через пресс, заливаем 500 мл уксуса и 100 гр. водки. Настойку убираем на две недели в темное место, но при этом ежедневно необходимо ее встряхивать. Спустя две недели в настойку добавляем 20 капель эвкалипта, встряхиваем и наносим на марлю, оборачиваем колено и оставляем на четыре часа.

    Важно: если на коже имеются повреждения, использовать компрессы и мази с чесноком нельзя, так как он оказывает раздражающее действие.

    Как восстановиться после травмы и забыть о ней навсегда

    После того, как пройдет болевой синдром и отек, можно приступать к специальным упражнениям.

    Комплекс физических нагрузок помогает быстрее восстановиться, а также выполняет профилактическую функцию. Помните, что относится к реабилитационному периоду стоит очень серьёзно.

    Если вас на протяжении долгого периода времени сопровождают следующие симптомы:

    • — острые и ноющие боли;
    • — передвижения доставляют дискомфорт;
    • — нехарактерный хруст в суставах, который доставляет неприятные ощущения;
    • — долгое нахождение в одной позе доставляет сильный дискомфорт.

    Это свидетельствует о проблемах, связанных с суставами и связками. Чтобы раз и навсегда забыть о них жить полноценной жизнью необходимо обязательно обратиться к врачу, который назначит лечение, которое подходит именно вам. А также составит комплекс специальных упражнений, выполняя которые ежедневно боль больше не вернется.

    Заключение

    Помните растяжение связок – это серьезная травма, которая требует лечения под наблюдением специалиста, и если болевой синдром прошел, то это не означает, что о травме можно забыть и вести прежний активный образ жизни.

    Приступать к физическим нагрузкам можно только постепенно, ни в коем случае не следует перегружать ногу после недавнего растяжения связок.

    Симптомы и лечение растяжения связок коленного сустава

    Из этой статьи вы узнаете: что такое растяжение связок коленных суставов, лечение консервативными и хирургическими методами. Причины и симптомы повреждений. Прогноз на выздоровление (примеры ситуаций, конкретные сроки).

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    Растяжением связок коленного сустава называют нарушение их целостности в результате травмы.

    Связки – прочные, до определенной степени упругие тяжи, которые состоят из множества коллагеновых волокон.

    Под воздействием направленной силы (приложенной при падении, ударе, ушибе, неловком повороте), которая сильно превышает предел прочности этих волокон, они разрываются (частично или полностью), у пострадавшего появляется травма – растяжение.

    Чаще всего причиной патологии становятся спортивные и бытовые травмы (в 95 % случаев), а спортсмены и танцоры – самые уязвимые группы людей, подверженных растяжению (хоккеисты, легкоатлеты, футболисты, артисты балета).

    Повреждения колена (в том числе и растяжение) – одни из самых распространенных, из-за нагрузок оно травмируется в несколько раз чаще, чем другие суставы (на его долю приходится 70 % всех травм).

    Прогноз на выздоровление зависит от степени повреждения – легкое растяжение (разрыв небольшой части коллагеновых волокон) излечивается полностью в 95 % случаев. Тяжелое (полный разрыв связки) более опасно – его сложнее вылечить, а в отдаленном будущем такая травма может стать причиной нестабильности колена (слабость, неустойчивость, формирование вывихов), а затем – артрита или артроза (воспаление и разрушение сустава).

    За помощью при растяжениях обращаются к врачу-травматологу, к ортопеду.

    Причины растяжения связок

    Основными причинами разрыва здоровой ткани являются травмы – спортивные или полученные в быту. Изредка к растяжению связок коленного сустава может привести любое физическое напряжение, нагрузка (это происходит, когда ткани ослаблены различными нарушениями или уже были повреждены, растянуты).

    Некоторые особенности строения скелета (дисплазия тазобедренного сустава, косолапость, плоскостопие)

    Травмы и микроповреждения

    Нарушения обмена веществ (избыток эстрогена у женщин)

    Поворот голени по оси и против оси сустава (наружу и внутрь)

    Ослабление мышцы голени и бедра

    Переразгибание (вперед или назад)

    Смещение голени (внутрь, наружу)

    Естественное старение тканей

    Среди факторов, увеличивающих вероятность растяжения связок коленного сустава:

    • зимний гололед;
    • вычурная, неудобная обувь;
    • недостаточно «разогретые» перед нагрузками связки.

    Виды патологии

    По причинам происхождения все растяжения принято делить на:

    1. Травматические, при которых связка страдает от ушибов, ударов или других травм (95 % случаев).
    2. Дегенеративные, вызванные предыдущими повреждениями, старением или износом ткани от хронических нагрузок (5 % случаев).

    По локализации выделяют растяжения:

    • передней крестообразной связки (являются результатом удара сзади по согнутой голени);
    • задней крестообразной связки (появляются из-за переразгибания или удара спереди);
    • наружной боковой связки (происходят при сильном отклонении голени внутрь);
    • внутренней боковой связки коленного сустава (возникают при сильном отклонении голени наружу).

    Симптомы и степени растяжений

    По симптомам растяжения связок легко определить степень тяжести повреждений:

    • незначительное растяжение связок колена сопровождается умеренными проявлениями и почти не влияет на функции ноги и колена (человек способен сгибать его и передвигаться);
    • для тяжелых характерно появление сильной и резкой боли в колене, ей сопутствует обширный отек, гематома (кровоизлияние) в области удара или ушиба, нарушение функций сустава.

    Опереться, наступить или согнуть колено невозможно – оно становится неустойчивым. Часто тяжелые растяжения сочетаются с другими внутренними повреждениями:

    • с разрывами стенок сосудов, капсулы сустава, мышечной ткани;
    • с переломами костей, трещинами.

    Один из признаков повреждения – треск разрываемой ткани в момент травмы.

    Выделяют 3 степени растяжения, каждая из них протекает с характерными симптомами:

    Из-за каких травм можно растянуть связки Какие факторы могут ослабить ткань связки

    1 степень или растяжение (разрыв небольшой части волокон связки)

    Умеренная боль, которая достаточно быстро стихает, если колено не нагружать (в течение недели)

    Небольшой отек, синяк в месте приложения силы (синяка может не быть)

    Незначительные ограничения подвижности (человек может опираться на ногу, передвигаться и сгибать колено)

    2 степень или надрыв (разрыв до 50 % волокон)

    Признаки достаточно выраженные (резкая боль, припухлость, хорошо заметные отек, гематома)

    При попытке наступать на ногу или сгибать ее в колене боль становится сильнее

    З степень или разрыв связки (разрыв большей части коллагеновых волокон)

    Симптомы повреждения выраженные – резкая боль, сильный отек, кровоизлияние в мягкие ткани и капсулу сустава, нарушение подвижности и опорной функции колена

    Степень Признаки

    Нажмите на фото для увеличения

    Выраженность симптомов растяжения связок коленного сустава зависит и от того, насколько свежая травма:

    1. Свежее растяжение (сразу после травмы) с сильными, выраженными признаками, с болью, которая усиливается при любых попытках двигать ногой или наступать на нее.
    2. Подострое (спустя 3 недели) – симптомы стихают, функции колена частично восстанавливаются (если это не разрыв), но боль обычно усиливается при нагрузке и в движении.
    3. Застарелое (через 1,5–2 месяца после травмы) – признаков травмы почти нет, но если она была тяжелой, сустав может стать неустойчивым, опираясь на него, можно сместить суставные поверхности (вывих).

    Возможные осложнения, если не лечить болезнь

    Какими осложнениями угрожает растяжение связок коленных суставов:

    • ослабляет связку, делает ее менее устойчивой к повторным повреждениям;
    • может стать причиной неустойчивости колена, привычного смещения суставных поверхностей (вывихи и подвывихи);
    • в отдаленном будущем – артритом (воспаление) или артрозом коленного сустава (разрушение).

    Методы диагностики

    Растяжение или разрыв помогают установить:

    1. Явные внешние признаки травмы (боль, отек, гематома, нарушения функций колена).
    2. Тесты. Например, симптом выдвижного ящика: голень легко смещается вперед или назад, если разорваны крестообразные связки, и не смещается, если они надорваны.
    3. МРТ-исследование, с помощью которого определяют состояние мягких тканей колена.
    4. Артроскопия – метод диагностики, позволяющий выявить любые внутренние возникшие патологические изменения.
    5. Рентгенография – исследование, позволяющее выявить переломы, повреждения мыщелков, трещины кости.

    Растяжение связок можно вылечить полностью, хотя прогноз на выздоровление зависит от степени травмы.

    Чтобы избавиться от легких и средней тяжести растяжений, достаточно консервативной терапии (положительного результата добиваются в 80–95 % случаев).

    Тяжелые травмы чаще всего приходится лечить хирургическими способами.

    При консервативном лечении на восстановление растяжений требуется:

    • от 2 недель до месяца (если травма легкая);
    • от 4 недель до 1,5 месяцев (если травма средней тяжести).

    На послеоперационное восстановление после тяжелой травмы может потребоваться от 3,5 до 4 месяцев.

    Консервативное лечение

    Растяжение связок коленного сустава лечится поэтапно:

    1. В больнице из капсулы извлекают скопившуюся в результате травмы жидкость (делают пункцию).
    2. Колено обездвиживают, накладывая фиксирующую повязку или гипсовый лонгет (при растяжении – до 2 недель, при надрывах – до 5).
    3. В первые 24 часа к нему прикладывают лед, через 3 суток начинают стимулировать кровообращение физиопроцедурами (магнитотерапия, парафиновые аппликации).

    Симптомы и лечение взаимосвязаны – при сильной боли и других выраженных проявлениях травмы (отек, воспаление) больному назначают негормональные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак) в таблетках, мазях и уколах.

    Во время ношения повязки пациенту рекомендуют комплекс статических упражнений лечебной гимнастики (напряжение мышц без активных движений). После снятия повязки нагрузку на колено постепенно увеличивают (к статическим добавляют активные, динамические движения), назначают массаж, рефлексотерапию.

    При незначительном растяжении на восстановление уходит от 2 недель до месяца, при частичном разрыве – от 1 до 1,5 месяцев.

    Хирургические методы

    Хирургическими методами связки восстанавливают:

    • если консервативная терапия не принесла результатов;
    • при разрыве связок.

    Какие методы восстановления применяют:

    Сшивание при свежих травмах

    Применяется редко, так как после ранних операций (пока после травмы не прошло 5–6 недель) может сформироваться контрактура из-за усиленного рубцевания, сращения восстановленных тканей

    Применяется при отрывах связок от места прикрепления, при разрывах. В костных структурах сустава высверливают туннели, через которые пропускают и закрепляют искусственные (из лавсана) или донорские ткани (законсервированные сухожилия)

    Применяется при серьезном повреждении передней крестообразной связки (ПКС) – мениск вытягивают и фиксируют к месту прикрепления оторванного коллагенового тяжа

    Метод восстановления Когда применяется, его описание

    Нажмите на фото для увеличения

    Восстановление после хирургического лечения растяжений связок колена продолжается до 4 месяцев:

    • сустав обездвиживают сроком до 3 месяцев;
    • ходить, опираясь на костыли, пациенту разрешают на 14-й день;
    • назначают реабилитационные мероприятия (физиотерапию, вначале статические, а затем динамические упражнения ЛФК, массаж, плавание).

    Эти процедуры призваны восстановить функции колена, укрепить его и предупредить повторное «растягивание» связок.

    Домашние способы лечения

    Как лечить растяжение связок в домашних условиях? На 3–4 день после легкой травмы можно использовать прогревающие средства, они усиливают кровообращение и стимулируют активное заживление тканей:

    1. Прогревающий компресс с солью. Наполните полотняный мешочек (объемом 1–2 кг) крупной солью. Предварительно разогрейте ее в микроволновке или в духовке до температуры 45–50 ⁰C. Прикладывайте к месту повреждения на 1–2 часа (максимально допустимое количество процедур – 12).

    При отеке и воспалении:

    Компресс из капустного листа с солью. Отбейте капустный лист (скалкой, отбивным молотком) так, чтобы выступил сок. Присыпьте поверхность солью мелкого помола (на капустный лист – столовая ложка), приложите к суставу на 1–1,5 часа. Связки коленных суставов лечат ежедневно, пока не сойдет отек.

    Печеный лук с сахаром. Возьмите очищенную луковицу (среднюю), испеките в духовке до мягкости. Измельчите в блендере, положите в массу столовую ложку сахара. Нанесите на ткань, приложите к суставу на 20 минут, один раз в день (лечение растяжения связок продолжают, пока не исчезнут все неприятные проявления).

Профилактика

Как предупредить растяжение связок коленного сустава:

  • Укрепляйте колени регулярными упражнениями ЛФК, плаванием, поездками на велосипеде.
  • Перед нагрузками старайтесь размяться, «разогреть» сустав и околосуставные ткани.
  • Перед тяжелой работой и тренировками надевайте наколенники, фиксаторы.
  • Носите (особенно зимой) комфортную обувь на низких каблуках или плоской подошве.
  • Занимаясь лечебной гимнастикой и другими видами спорта, нагружайте колени постепенно, старайтесь выполнять упражнения правильно (лучший вариант – занятия под руководством врача-физиотерапевта).

Растяжение связок коленного сустава

Читать еще:  Перелом стопы реабилитация: рекомендации, примеры упражнений
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector