Скачки давления при шейном остеохондрозе

Скачки давления при шейном остеохондрозе

Повышение давления при остеохондрозе шейного отдела обусловлено дегенеративными изменениями хрящей позвоночника. Состояние провоцирует формирование остеофитов – наросты на костях, которые сдавливают нервные волокна, кровеносные артерии. Нарушается функция сердечной мышцы, мозга, легких.

Скачки давления при шейном остеохондрозе достаточно частое явление.

Повышение артериального давления при шейном остеохондрозе

Высокое АД провоцируют многочисленные патологии: заболевания надпочечников, ожирение, нестабильная работа сердца и сосудов, гиподинамия. Пациенты с жалобами на повышенные показатели артериального давления нуждаются в комплексном обследовании для установления основной причины состояния.

Гипертония может возникать по причине остеохондроза. Позвоночник разделяется на 5 отделов, которые обеспечивают нормальное кровоснабжение, иннервацию внутренних органов, спины, верхних и нижних конечностей.

Под действиям травм, воспалительных изменений инфекционной этиологии происходит кислородное голодание, ишемия.

Высокое артериальное давление при остеохондрозе является научно доказанным фактом. При установке неправильного диагноза возможно осложнение грыжи, протрузии позвонков. После проведения лечебных мероприятий под контролем врача артериальные скачки перестанут беспокоить пациента.

Шейный остеохондроз и сосуды

Шейная область из всех отделов позвоночника является самой подвижной. Особенность обеспечивает возможность поворачивать голову в разные стороны. Заболевание обусловлено слабостью и уязвимостью мышц. Остеохондроз и артериальное давление взаимосвязаны, что объясняется анатомической структурой позвонков, специфическими нарушениями физиологических функций.

Патология затрагивает позвоночную артерию, которая транспортирует важные питательные продукты мозжечку, коре, спинному и продолговатому мозгу. Отвечает за давление в кровеносных сосудах, сердечный ритм, дыхание и глотание. В результате сдавливания продолговатый мозг подвергается ишемии, гипоксии.

Возникает головокружение, наблюдается постоянное повышение артериального давления. Симптомы свидетельствуют о нехватке кровоснабжении коры мозга.

Основные симптомы повышенного давления при остеохондрозе

Нарушение кровотока в позвоночной артерии сопровождается признаками:

  1. Боль с локализацией в шейных, затылочных, височных участках, неприятные ощущения распространяются на глаза и лобную область. Проявление патологии появляется одновременно с повышением артериального давления.
  2. Боль возникает после длительного нахождения в статической позе, после ночного пробуждения, длительной работы за ноутбуком.
  3. Со временем клиника дополняется вестибулярными нарушениями.
  4. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника наблюдается периодическое онемение верхних конечностей, преимущественно плеч.
  5. Больной чувствует скованность движений.
  6. При заболевании одновременно повышается показатель диастолический и систолический, демонстрирующий работу сердца.
  7. Наблюдается изменение пульса, тахикардия.
  8. Патология сопровождается сниженной работоспособностью, усталостью.

Состояние сопровождается обмороком, артериальными скачками.

Болезнь без своевременного лечения может распространиться на другие отделы спины – грудной, поясница. Если повышается давление при шейном остеохондрозе заболевание грозит развитием осложнений. Нарушается работа сердца, отделов мозга.

Самая действенная лечебная гимнастика при гипертонии

Существует множество советов по борьбе с перепадами артериального давления при шейном или грудном остеохондрозе. Врачи назначают лекарственные препараты для восстановления хрящевой ткани и подавления выраженности болевого синдрома, воспалительных явлений. Используемые средства: Мовалис, Диклофенак. При осложненном течении болезни применяют периферические вазодилататоры – Пентоксифиллин, Трентал. Терапию можно дополнить народными средствами для снятия отека, боли в пораженном участке.

Упражнения можно выполнять в домашних условиях после консультации специалиста. Регулярное применение способствует нормализации артериального давления. Высокую эффективность при борьбе с остеохондрозом показывает методика доктора Шишонина, предусматривающая упражнения при заболевании, локализованном в шейном отделе:

  1. Станьте ровно, наклоните голову в правую сторону. Мышцы должны напрячься. Замрите в таком положении на 30 секунд. Поверните голову влево с повторением аналогичных действий. Делайте упражнение 5 минут.
  2. В исходном положении выполняйте плавные наклоны вперед и назад с 30-секундной фиксацией при каждом движении. Повторите гимнастическое упражнение 5-10 раз.
  3. Совершайте повороты головы к левому и правому плечу. Не забывайте зафиксироваться в каждой позиции на 2-3 секунды.
  4. Тяните руки назад, а подбородок вперед.

Пониженное давление при остеохондрозе

Остеохондроз имеет прямую связь не только с высоким артериальным давлением. Состояние может проявляться противоположной ситуацией, когда наблюдается резкое снижение показателей АД. Обусловлено нестабильной работой продолговатого мозга, которая нарушается по причине длительного кислородного голодания.

Организм старается нормализовать работу внутренних систем органов действием биологически активных веществ, но без правильного лечения с использованием хондропротекторами и антигипертензивными препаратами, ситуация обостряется с развитием последствий.

Пониженное артериальное давление может являться признаком остеохондроза на первых стадиях. Постоянно компенсировать патологическое состояние не получается, гипотензия трансформируется в гипертензию.

Посмотрите это интересное видео о скачках давления при шейном остеохондрозе:

В чем риск от скачков давления

Скачки давления при остеохондрозе могут спровоцировать серьезные нарушения работы внутренних органов. Плохой артериальный кровоток сопровождается сбоем венозного оттока. Повышенное артериальное давление появляется в результате открытия артерио-венозных шунтов при патологии.

Опасность патологического состояния заключается в формировании гипертонической энцефалопатии.

Заболевание сопровождается нарушением умственных процессов, быстрой утомляемостью. Если от остеохондроза повышается давление, нужно быть готовым к развитию атеросклероза кровеносных сосудов шеи и головы. Бляшки, перекрывающие кровеносное русло, провоцируют значительное ухудшение заболевания. Сосуды приобретают изгибы, извитость. Кровоток замедляется, внутренние органы страдают от выраженной гипоксии. Клиника усугубляется выраженной болезненностью мышц.

Нарушение артериального кровообращения и венозного оттока, атрофия хрящей, энцефалопатия – взаимодополняющие признаки, способствующие прогрессированию патологии. Установление причины остеохондроза и своевременное лечение поможет предупредить развитие последствий.

Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе, что делать

Из этой статьи вы узнаете: как связаны шейный остеохондроз и артериальное давление, может ли оно повышаться, могут ли быть скачки давления. Механизм развития данной патологии, особенности симптомов гипертонии при шейном остеохондрозе. Что делать: диагностика и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Остеохондроз позвоночника – распространенное заболевание, симптомы которого рано или поздно появляются у 90% людей (в большинстве случаев это происходит после 40 лет). Для него характерно изменение структуры межпозвонковых дисков, которое приводит к их разрушению и деформации.

Постепенно в процесс кроме позвонков и межпозвоночных дисков вовлекаются ткани, окружающие позвоночный столб (мышцы, связки, нервы, сосуды).

Под влиянием различных неблагоприятных факторов (нагрузки, недостатка питания, недостаточной физической активности) центральная часть диска подсыхает, распадается и продавливает фиброзную оболочку.

Нажмите на фото для увеличения

Формируется грыжевое выпячивание тканей, которое сдавливает крупные сосуды, питающие кровью головной мозг. В связи с этим уменьшается количество крови, поступающей в орган.

Нажмите на фото для увеличения

Испытывая недостаток кислорода, определенные зоны мозга подают сигнал к выработке веществ, которые влияют на тонус стенок сосудов (расслабляя или сужая их) и частоту сокращений сердечной мышцы.

В результате у больного периодически повышается или понижается артериальное давление.

Подобное осложнение называется синдромом позвоночной артерии и возникает только у больных с шейным остеохондрозом. Шейный остеохондроз встречается достаточно часто (45–50% от всех случаев остеохондроза).

  • женщины после 40 лет (мужчины в 3 раза реже);
  • люди сидячих профессий, которые большую часть времени проводят в неудобной позе за рабочим столом или монитором (бухгалтеры, программисты, офисные работники).

Давление повышается примерно у 35–40% больных.

С вопросом – может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе – мы разобрались. А вот чем опасно такое осложнение?

Регулярное сужение и расслабление стенок сосудов является причиной их истончения, выпячивания (аневризмы) и разрыва. Резкое изменение давления может привести к инсульту (острой кислородной недостаточности с нарушением функций мозга).

Вылечить шейный остеохондроз (как причину) невозможно, однако от перепадов давления можно избавиться (пока процессы не стали необратимыми).

Лечением подобных осложнений занимается врач-невропатолог.

Механизм и причины развития проблем с давлением при остеохондрозе

Парные позвоночные артерии питают определенные зоны головного мозга, в том числе и ту, которая регулирует сердечный ритм (частоту сокращений сердца) и артериальное давление (продолговатый мозг).

При сдавливании одной из артерий количество кислорода, который поступает к тканям с кровью, уменьшается, и клетки мозга начинают «голодать».

Нажмите на фото для увеличения

В результате запускается программа, призванная компенсировать недостаток кислорода. Центр регуляции давления дает сигнал к выработке веществ, способных:

  • усилить сердцебиение (чем чаще сокращается сердце, тем быстрее кровь обогащается кислородом и поступает к месту назначения);
  • вызывать спазм сосудистых стенок (повышает в сосудах давление и ускоряет кровоток).

Этот процесс приводит к одновременному сужению всех крупных и мелких сосудов, по которым кровь попадает в «голодающую» зону мозга.

В этот момент у человека резко повышается артериальное давление и может усилиться сердцебиение (нарушается ритм сердца).

Почему давление при остеохондрозе поднимается скачками? Позвоночная артерия может сдавливаться не только грыжей и костными шипами, которые со временем формируются по краям тел позвонков, но и спазмированными, воспаленными тканями.

Нажмите на фото для увеличения

При долгом нахождении в одной позе, при нагрузке мышцы увеличиваются в объеме и начинают сдавливать артерию, повышая давление при остеохондрозе шейного отдела.

Такой же процесс происходит, когда в области шеи формируется очаг асептического воспаления из-за шейного остеохондроза – чем сильнее воспаляется и отекает ткань, тем больше сдавливается артерия.

Шейный отдел позвоночника достаточно подвижен, и при неудачном движении грыжа или костный шип начинает сдавливать сосуд сильнее, чем обычно.

На каком-то этапе процесс (недостаток крови и кислорода) становится сигналом к экстренному запуску центров регуляции, и давление начинает «скакать».

Подводя итог, можно сказать, что причиной повышения артериального давления при шейном остеохондрозе является сдавление позвоночной артерии:

  1. Грыжевым выпячиванием межпозвонкового диска.
  2. Костными шипами по краям тел позвонков.
  3. Напряженными, спазмированными мышцами.
  4. Воспаленными, отечными тканями.

Сужение и расслабление сосудов при остеохондрозе может возникнуть вследствие раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии (это нервы, которые пронизывают стенки сосуда, сопровождая его по всей длине, и могут сдавливаться теми же образованиями).

Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы

Выраженность признаков гипертонии при остеохондрозе варьируется – от незначительных кратковременных перепадов до резкого подъема давления с сильными головными болями, когда больному трудно поворачивать голову и даже разговаривать.

Чем гипертония при остеохондрозе (вторичная, возникшая на фоне заболевания, как одно из его осложнений) отличается от эссенциальной гипертензии (первичной, возникающей на фоне генетических недостатков регуляции АД)?

Основные признаки очень схожи:

  • разная по силе головная боль;
  • головокружения, тошнота;
  • сердцебиение, шум в ушах;
  • тяжесть и ощутимая пульсация крови в черепе;
  • вялость, слабость, утомляемость;
  • утрата трудоспособности;
  • проблемы со сном.

Но гипертонию при остеохондрозе можно заподозрить по некоторым особенностям:

  • скачки давления при шейном остеохондрозе и головные боли появляются после напряжения (это может быть вынужденный наклон головы, неудобная рабочая поза);
  • болит только с одной стороны (шеи, головы);
  • давление «подскакивает» за короткое время;
  • резкий скачок давления вызывает рвоту, но состояние после нее не улучшается;
  • прием гипотензивных средств помогает незначительно или совсем не помогает;
  • скачок давления сопровождается напряжением мышц шеи и затылка, тугоподвижностью шеи, онемением некоторых участков шеи и головы.
Читать еще:  Протрузия L4-S1, причины, симптомы и лечение, Заболевания позвоночника

Диастолическое давление (нижнее, в момент расслабления сердечной мышцы) при остеохондрозе вообще может оставаться в пределах нормы.

Диагностика

Несмотря на некоторые особенности гипертонии при остеохондрозе, трудно определить причину повышения артериального давления.

Поэтому для уточнения диагноза больному назначают:

  1. КТ или МРТ.
  2. Допплерографическое исследование скорости кровотока.
  3. Рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Диагноз устанавливают по результатам исследований и диагностических тестов, проведенных невропатологом (человека просят выполнить некоторые упражнения на координацию движений, принять определенную позу и т. д.).

Методы лечения

Полностью вылечить остеохондроз шейного отдела нельзя. Однако комплексное лечение позволяет избавиться от симптомов его осложнений и добиться устойчивой и длительной ремиссии (бессимптомного течения).

Первая помощь при проблемах с давлением

В каких случаях больному с давлением нужна первая помощь? При резком повышении систолического давления (верхнего) до отметки 180 мм рт. ст. и выше.

А также – при появлении таких симптомов, как:

  • нарушение сознания, речи или координации движений;
  • резкая слабость, внезапная сонливость;
  • сильнейшая головная боль;
  • потеря чувствительности в правой или левой половине тела (больной не чувствует рук и ног).

Резко повышающееся давление при шейном остеохондрозе и перечисленные симптомы могут быть признаками гипертонического криза (тяжелое состояние, из-за которого может пострадать головной мозг).

Как помочь больному:

  • Удобно уложите или усадите его.
  • Расстегните пуговицы, молнии, развяжите узлы, сдавливающие шею.
  • Дайте больному 1 таблетку Нифедипина, Фенигидина или Нитроглицерина.
  • Вызовите «Скорую помощь».
  • Спустя 15–20 минут померяйте давление, если снижения не произошло, дайте еще 1 таблетку.

Медикаментозная терапия

Помимо лечения остеохондроза при гипертонии назначают препараты, призванные:

  1. Нормализовать кровоснабжение мозга (Кавинтон, Пентоксифиллин).
  2. Улучшить обменные процессы (Пирацетам) и восстановление тканей мозга (Актовегин).
  3. Повлиять на свойства крови, уменьшить вероятность образования тромбов (Аспирин Кардио).
  4. Избавить от симптомов (Дротаверин при болях, Лизиноприл при повышенном давлении).
  5. Укрепить стенки сосудов (Детралекс).

Состояние пациента помогают облегчить ортопедические методы и средства – воротник Шанца (мягкий упругий фиксатор шейных позвонков; надевается на шею, у него есть выемка для подбородка, он позволяет снять нагрузку с шейного отдела позвоночника), вытяжение позвоночника в воде.

По мере того как симптомы ослабевают, больному могут назначить массаж и лечебную физкультуру.

Специальный комплекс при повышении давления при остеохондрозе шейного отдела включает постизометрические упражнения, направленные на растяжение мышц шеи и воротниковой зоны и на восстановление правильного положения позвоночника.

Поначалу ЛФК занимаются под наблюдением физиотерапевта, так как неверное выполнение упражнений может провоцировать скачки давления и ухудшать самочувствие пациента.

Профилактика проблем с давлением при заболевании

Для предупреждения осложнений необходимо:

  • обратиться к специалисту при первых признаках остеохондроза (усталость и напряжение мышц, боль);
  • спать на твердом матрасе (в идеале – на ортопедическом);
  • сделать рабочее место комфортным, уменьшив нагрузку на шейный отдел позвоночника;
  • заниматься плаванием, ЛФК для шейного отдела, в том числе и на рабочем месте (регулярная и умеренная физическая активность способна предупредить появление остеохондроза и давления, которое возникает на фоне патологии);
  • делать массаж (лечебный – 2–3 раза в год) и самомассаж воротниковой зоны (ежедневно, по нескольку раз в течение 2–5 минут);
  • ввести в рацион блюда, богатые витаминами, минералами и белком (это поможет восстановить межпозвонковые диски): кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка, творог), молоко, красное мясо (говядина, телятина), свежие фрукты, овощи, зелень, крупы (гречневая, овсяная).

Прогноз при появлении перепадов давления из-за остеохондроза

Прогноз при появлении перепадов давления, вызванных остеохондрозом, зависит от того, насколько легко устранить причину сдавления позвоночной артерии.

Если причина временная (например, мышечный спазм, отек или воспаление) – симптом исчезает после лечения острых признаков основного заболевания (остеохондроза). Однако при любом обострении может появиться вновь.

Если причина более серьезная (костный шип, большая грыжа), длительной ремиссии (бессимптомного течения) добиться почти невозможно, и внезапные скачки давления будут повторяться.

Патология может закончиться ишемическим инсультом (кислородным голоданием тканей головного мозга с нарушением их функций).

При неэффективности консервативной терапии таким больным рекомендуют хирургическую операцию по удалению шипов, грыжи и другие варианты восстановления мозгового кровообращения.

В среднем на избавление от перепадов артериального давления может уйти от 2–4 недель до нескольких месяцев.

В большинстве случаев курсы лечения приходится время от времени повторять. Каждые 6 месяцев следует проходить обследование и посещать лечащего врача (даже если симптомы не повторяются).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Неотложная ортопедия. Позвоночник. Практическое пособие. Гэлли Р. Л., М.: Медицина, 2003, стр. 358–378.
  • Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. Верещагин Н. В., М.: Медицина, 1980, стр. 284–292.
  • Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С., Фурман Е., М.: Медицина, 1984, стр. 174–185.
  • Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Шмидт Е. В., Лунев Д. К., Верещагин Н. В., М.: Медицина, 1976, стр. 174–182, 212.
  • Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А., М.: МЕДпресс Информ, 2008, стр. 127–174.
  • Шейный остеохондроз. Великанов И. И., Проскурнин Г. К. СПб.: Нестор-история, 2010, стр. 14–18, 45–52, 138.
  • Дисциркуляция в вертебробазилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника. Салазкина В. М., Брагина Л. К., Калиновская И. Я., М.: Медицина, 1977, стр. 46, 77, 123.
  • Шейный остеохондроз. Попелянский Я. Ю. М.: Медицина, 1966. Стр. 283–287.

Скачки давления при шейном остеохондрозе

Сегодня гипертония в хронической форме встречается у трети населения планеты. По мнению медиков, их большая часть подвержена дегенеративным изменениям позвоночника. То есть, шейный остеохондроз и артериальное давление взаимосвязаны.

Скачки давления при шейном остеохондрозе

Область шеи анатомически приспособлена к структурному содержанию нервных центров, оказывающих влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы. Любые изменения в структуре межпозвоночных дисков приводят к перепадам АД (артериального давления).

Связь между гипертонией и остеохондрозом

Связь шейного отдела позвоночника с деятельностью сердечно-сосудистой системы обусловлена расположением спинального симпатического центра в этой области. Он находится от 8 в области шеи до 6 грудного позвонков. Также в иннервации сердца участвуют 6 и 3 шейные позвонки.

Так, повышение давления при остеохондрозе шейного отдела является последствием дегенеративного изменения межпозвоночных дисков в любом из 3-6 позвонков в области шеи. Их смещение или изменение формы приводит к осложнению кровоснабжения головного и спинного мозга.

По мнению медиков, скачки артериального давления от 140/90 и выше свидетельствуют о патологических преобразованиях в позвоночнике. Часто перепады с низкого на высокое АД зависят и от сопутствующих неблагоприятных факторов: наличие заболеваний, стресс, нарушение обменных процессов, малоподвижный образ жизни и т.д.

Причины гипертонии

Позвоночник необходим организму, как амортизирующий столб, который смягчает резкие движения человека в процессе его жизнедеятельности.

Часть нагрузки приходится на межпозвоночные диски. При увеличении усилий на этот отдел возникает необходимость включения в поддержку позвонкам скелетных мышц. Длительное напряжение постепенно истощает ресурсы человеческого организма. Это приводит к мышечным спазмам с последующим истощением структуры дисков.

Интенсивные нагрузки на шейный отдел позвоночника способствуют ухудшению качества межпозвоночных дисков. Они становятся хрупкими и склонными к разрушению. Такой патологический процесс и называют остеохондрозом шеи. Все эти негативные процессы сопровождаются постоянными мышечными спазмами, в результате которых нарушается деятельность кровотока к головному мозгу.

Скачки давления при шейном остеохондрозе также вызваны плохим кровоснабжением головного мозга. Мыслительный центр не может получить достаточное количество кислорода как из-за смещенных позвонков, так и из-за напряженности мышц. Также давление может подниматься и из-за образования грыж, являющихся осложнением остеохондроза.

Признаки гипертонии при остеохондрозе

Многие симптомы показывают на остеохондроз

Влияние шейного остеохондроза на давление имеет множество признаков. Страдающий от дегенеративных изменений позвоночника, ощущает следующие симптомы:

  • дискомфорт в области шеи;
  • головная боль и головокружения;
  • онемение в районе шеи, кистей и пальцев рук;
  • снижение зрительных функций;
  • проблемы с памятью;
  • завышенные цифры при измерении АД.

Болевые ощущения имеют определенный характер. Боль чаще ноющая, локализованная с одной стороны. Ее сила может изменяться, в зависимости от движений головой. Нередко боль отдает и в височную область.

Симптомы остеохондроза беспокоят больного даже ночью. Человека мучает бессонница, болевые ощущения в шее или же дискомфорт (влияние мышечных спазмов и деформация позвонков). Реже возникают и другие симптомы: пронизывающая боль в области шеи и проблемы со зрением.

Определив высокое АД, больные занимаются самолечением. В этом и таится опасность. Повышение АД люди редко связывают с наличием остеохондроза. Чтобы снизить его, они часто принимают антигипертензивные препараты. Из-за отсутствия четких рамок понижения АД лекарства влияют на сердечно-сосудистую систему гиперэффективно. Низкое АД приводит к уменьшению кровотока вертебральной артерии, что опасно для здоровья человека. Пониженное таким способом давление может стать причиной инсульта.

Последствия повышенного АД при шейном остеохондрозе

Наиболее опасное обострение защемления кровотока характеризуется проблемным венозным отводом крови из мозга. Стоит АД повыситься, изменения приводят в действие и артериовенозные шунты. Они приоткрываются, что дает послабление при венозной перегрузке. Когда систематически повышается давление при шейном остеохондрозе, это постепенно приводит к атеросклерозу. Такая патология имеет еще более негативные последствия для организма: вены деформируются, становятся тонкими и хрупкими.

Если у больного будет систематически повышаться давление при шейном остеохондрозе, это может привести и к такой патологии, как энцефалопатия. Сопутствующие патологические процессы опасны для здоровья:

  • происходит сокращение кровотока в основных сосудах;
  • может повышаться вязкость крови;
  • нарушается процесс микроциркуляции.

Патологические изменения сосудов, обеспечивающих головной мозг кровью приводят к ишемическим атакам, что влияет на риск возникновения инсульта.

Меры профилактики

Давление при остеохондрозе шейного отдела является одним их основных опасных для здоровья человека симптомов. Предотвратить появление таких проблем можно при использовании комплексных профилактических методов не только гипертонии, но, и остеохондроза:

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Больше двигаться, особенно при сидячей работе.
  • Изменить рацион (особенно важно отказаться от употребления соли).
  • Организовать правильный режим дня. Время должно быть не только для работы, но, и для отдыха.
  • Искать любые способы снижения нагрузки на позвоночник.
  • Благоприятный эмоциональный фон.

Для своевременного выявления признаков заболевания необходимо систематически обследоваться у врача. Походы к специалисту помогут своевременно заняться лечением остеохондроза, без угрозы опасных осложнений.

Особенности лечения

Давление от сильных болей

Что делать человеку при замеченных признаках повышенного АД при остеохондрозе? Необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. После проведения диагностических обследований специалист сможет подобрать правильное эффективное лечение для определенного клинического случая.

Читать еще:  Жизнь в океане

Задача врача основывается не только на ослаблении симптоматики, но и на восстановление хрящевой ткани позвонков. Чаще всего шейный остеохондроз требует комплексной терапии, включающей в себя:

  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру.

Самолечение запрещено. Использование неподходящих лекарств, превышение дозировки и т.д. могут привести к необратимым последствиям. Важно придерживаться назначенной схемы лечения, чтобы быстро избавиться от остеохондроза и сопутствующей ему гипертонии.

Использование медикаментов

Наиболее эффективные средства в борьбе с остеохондрозом и сопутствующим ему повышенным АД — это медикаменты. Лечить патологию необходимо комплексно, с применением:

  • Хондропротекторов. Такие препараты используются для восстановления межпозвоночных дисков.
  • Анальгезирующих средств. Предназначены для борьбы с болевыми симптомами.
  • Противовоспалительных средств. Уменьшают отек, снимают жар и обладают обезболивающим эффектом.
  • Стимуляторов кровообращения. Способствуют нормализации кровоснабжения головного мозга.

Также могут использоваться и витаминные комплексы. Они необходимы для ослабления проявления неврологических нарушений.

Физиопроцедуры

Лечить патологию можно и с применением массажа и физиопроцедур. Благоприятно воздействует массаж воротниковой и грудной зоны, а также:

  • лазерная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ударно-волновая терапия;
  • бальнеотерапия.

Также может использоваться электрофорез. Электрический ток разной интенсивности позволяет ускорить восстановительные процессы хрящевой ткани.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура оказывает благоприятное влияние на ход терапии при остеохондрозе. К тому же, используемые физические упражнения являются хорошим профилактическим средством от такого заболевания. Существует множество эффективных упражнений при гипертонии и остеохондрозе. Наиболее популярные из них:

  • Больной опускает голову так, чтобы подбородок коснулся груди. На выдохе необходимо медленно повернуть голову в сторону и задержать там на 2-3 секунды. На выдохе — вернуться в исходное положение.
  • Следует приложить ладонь ко лбу и надавить на него, удерживая такое положение 10-15 секунд. Голова должна оставаться неподвижной.
  • Необходимо лечь животом на пол, руки положить вдоль туловища ладонями вверх. Подбородок опирается на пол. Максимально расслабившись, следует медленно повернуть голову, стараясь дотронуться ухом до пола (стороны чередуются). Количество повторений — 10-15.

Оздоровительные упражнения при остеохондрозе не имеют опасных разгибательных или же сгибательных элементов. Все проводится медленно, в максимально расслабленном состоянии. Любая боль — признак нагрузки, которую следует снизить.

Влияние остеохондроза на давление

Остеохондроз представляет собой патологический процесс, разрушающий соединительную и хрящевую ткань. Протекать он может в любом отделе позвоночника, но чаще всего локализируется в шее и пояснице, так как на них приходится основная нагрузка. При развитии в верхнем отделе у пациента может на фоне другой симптоматики повышаться давление. Бороться в этом случае нужно не с проявлением патологии, а с причиной.

Связь давления и остеохондроза

Многие пациенты задаются вопросом, может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе? Ответ – да. Почему это происходит? К позвонкам в верхней части спины прилегает большое количество кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга кислородом. При повреждении межпозвоночного диска расстояние между ними уменьшается, часть артерий сдавливаются, происходит кислородное голодание.

После этого запускаются компенсаторные механизмы в организме, которые повышают тонус сосудов и провоцируют выработку веществ, которые способствуют усилению тока крови. В результате происходит повышение давления.

Шейный остеохондроз и артериальное давление неразрывно связаны, при развитии патологического процесса показатели АД будут постоянно меняться. При этом одного устранения симптоматики недостаточно, для получения результата, требуется комплексный подход. Только в этом случае состояние пациента полностью нормализуется.

Сопутствующие симптомы повышенного давления

Отвечая на вопрос, может ли остеохондроз влиять на давление, стоит уточнить, что патология влияет и на другие процессы в организме. Изменение показателя носит скачкообразный характер. Кроме этого, пациенты замечают и ряд других симптомов:

  • Головокружение.
  • Частые головные боли или мигрени.
  • Сильные боль в области шеи или плеч.
  • Потеря чувствительности в области лица.
  • Нарушение функции слуха или зрения.
  • Повышенная утомляемость.

Через весь позвоночник пролегает артерия, отвечающая за нормальное снабжение главного органа питательными веществами. При сужении просвета из-за деформации межпозвоночного диска происходит уменьшение поступления кислорода в мозг. Кроме гипоксии, этот процесс вызывает и другие деструктивные изменения. Чаще всего это воспалительный процесс в мягких тканях или органах, близкорасположенных к деформированному диску.

В связи с тем, что скачки давления вызваны развивающимся патологическим процессом, стандартная терапия не эффективна. Лечение гипертонии должно осуществляться комплексно. Важно исключить кислородное голодание мозга, которое проявляется в острой головной боли в области висков, ухудшении координации, снижении работоспособности и запоминании информации.

Что делать при изменении АД из-за остеохондроза?

Гипертония на фоне остеохондроза достаточно распространенное явление. Лечение на фоне патологии достаточно осложнено. Поэтому требуется использование различных методик для стабилизации состояния.

Чтобы купировать давление при остеохондрозе шейного отдела рекомендуется:

  • Прием медикаментов по рекомендованной схеме.
  • Соблюдение диеты (отказ от жирной, сладкой, соленой, мучной пищи).
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Соблюдение режима отдыха и работы, сон минимум 6 часов.
  • Посещение массажиста для улучшения кровообращения в шее и плечевом поясе.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебная гимнастика.

Скачки давления при шейном остеохондрозе

Несмотря на то что шейный остеохондроз и гипертония – это два разных заболевания, между ними существует определенная связь. Увеличиваться показатель может на фоне сдавливания кровеносных артерий. Компрессия обусловлена дегенеративными изменениями в хрящевой ткани, смещением позвонков. Способствующими факторами повышенного давления также выделяют:

  • Чрезмерная масса тела.
  • Особенности психологического состояния.
  • Употребление веществ, продуктов или препаратов, которые могут влиять на показатели АД (кофе, крепкий чай, алкоголь).
  • Стрессовая ситуация, вредные привычки.
  • Обострение хронического заболевания.
  • Нарушение обмена веществ.

Повышать артериальное давление может также наследственная предрасположенность или недостаток физической активности. Обычные способы нормализировать состояние не дают результата, так как бороться требуется с первопричиной изменения нормального показателя.

Если артериальное давление поднимается постоянно, то устранять один лишь симптом недостаточно, требуется комплексная терапия. Назначает ее исключительно врач, на основе проведенных лабораторных и аппаратных исследований. Для этого применяется рентген, компьютерная томография или ультразвук. Перед врачом стоит важная задача исключить другие состояния, которые могут провоцировать высокое давление. К ним относят ишемическая болезнь, сахарный диабет, истинная гипертензия, эндокринные нарушения, болезнь почек. Основная задача консервативного лечения:

  • Устранить все негативные проявления остеохондроза.
  • Стабилизировать состояние пациента.
  • Замедлить дегенеративные процессы в хрящевой ткани.
  • Нормализовать кровоток в головном мозге.
  • Урегулировать вязкость крови, для минимизации вероятности осложнений состояния.
  • Устранение сосудистые и ангиодистонические симптомы.
  • Ликвидация нейромышечных расстройств.

Для этого используются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры (массаж, прогревания, иглоукалывание) и лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Скакать артериальное давление может до экстремальных показателей. Поэтому пациенту почти сразу после обращения к врачу назначается комплекс препаратов, поддерживающих нормальное кровообращение. Это могут быть:

  • Мочегонные средства («Триампел», «Фурасемид», «Амилорид»). Они направлены на увеличение объема крови, что понижает показатель АД. Используют их только при подтвержденной гипертонии.
  • Сосудорасширяющие («Норваск»). Влияет на давление на химическом уровне. Имеется большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначается только после комплексного обследования пациента.
  • Нормализирующие метаболизм («Пирацетам», «Ксантинол», «Берлитион»). Они способствуют улучшению микроциркуляции крови и обмену веществ в организме.

Кроме них, пациенту назначаются анальгетики в таблетках или инъекциях для устранения болевых ощущений, а также хондропротекторы для восстановления поврежденной ткани. В тяжелых случаях для лечения в условиях стационара применяются стероидные обезболивающие, например, «Налбуфин» или «Трамадол». Для купирования сильных болей амбулаторно применяются нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак», «Пироксикам», «Ацеклофенак», «Ибупрофен».

На фоне остеохондроза встречается также пониженное давление. Гипотония также требует корректного лечения. Назначается анализ на основании результатов анализов, а также проведенного мониторинга суточных показателей. Низкое АД представляет для пациента такую же опасность, как и чрезмерно увеличенное.

Немедикаментозные способы лечения

Патологический процесс, влияющий на артериальное давление, нельзя вылечить одним приемом медикаментов. Причина скрывается в дегенеративных процессах, протекающих в позвоночнике, поэтому бороться следует именно с ними. Для нормализации показателя и улучшения состояния пациента, рекомендуется:

  • Ношение воротника Шанца. Это ортопедическое приспособление, которое компенсирует нагрузку на отел и тем самым замедлит патологический процесс, улучшит кровообращение в пораженном участке.
  • Мануальная терапия. Сеансы проводятся с использованием различных техник, что позволяет вернуть позвонкам нормальное положение, устранить спазм в артериях, восстановить нормальный кровоток.
  • Лечебная физкультура. Делать упражнения рекомендуется только в период ремиссии, чтобы вернуть тонус мышцам, восстановить обменные процессы в поврежденных местах. Назначаются специальные комплексы, разработанные врачами-остеопатами. Первое время контролировать процесс выполнения должен специалист.
  • Растирание шеи. Незначительное самостоятельное массирование, без интенсивного надавливания на позвонки, полезно сказывается на состоянии сосудов, улучшают ток крови, и снимают спазмы. Для усиления эффекта можно применять масло зверобоя.
  • Массаж. Доверять воздействие на поврежденную остеохондрозом область лучше квалифицированным специалистам. Ведь интенсивная проработка областей влияет на процесс лечения. Правильный подход позволяет снять боль, облегчить самочувствие, устранить ортопедический дефект, вернуть нормальную подвижность.

Физиотерапия

Для результативного купирования симптоматики, увеличения срока стойкой ремиссии и восстановления поврежденной хрящевой ткани, используются различные способы физиотерапии. Они помогают ускорить процесс выздоровления, но как самостоятельные методики лечения, не используются. Хорошо себя зарекомендовали следующие виды борьбы с заболеванием:

  • УФ-излучение. Дозированное воздействие способствует снижению проявления боли, улучшения кровообращения в пораженном участке, а также стимулирует обменные процессы в организме.
  • Лазеротерапия. Методика основана на воздействии лучей лазера на больные места пациента. Функционируя в определенном диапазоне, они постепенно активизируют биологические процессы в организме, приводят их в норму, улучшают состояние больного.
  • Воздействие вибрациями. Сюда включается точечный и зональный массаж, который улучшает кровообращение в поврежденной области. Дозированное воздействие на поврежденный участок, способствует нормализации состояния.
  • Магнитотерапия. Применяются магнитные поля для снижения проявления болевого синдрома. Для достижения стойкого эффекта потребуется пройти весь курс, назначенный врачом. Не рекомендуется назначать пациентам при таких нарушениях, как стенокардия, беременность, тромбоз, прединфарктное состояние.
  • Электротерапия. Один из современных методов воздействия на человеческий организм, основанный на использовании электрического тока и магнитных полей. Полный курс позволяет восстановить нормальное функционирование всех систем в организме, том числе и кровоток, улучшить состояние пациента.
  • Диадинамотерапия. Еще одна физиотерапевтическая методика, отличающаяся эффективностью и безопасностью. С первого сеанса запускаются защитные силы организма, активизируется регенерация тканей, снижается чувствительность болевых рецепторов.
  • Бальнеотерапия. Лечение минеральными водами применяется при многих нарушениях в организме, в том числе и при остеохондрозе. Применяется она в комплексе с грязелечением, лечебным питанием и ЛФК. Поэтому практикуется преимущественно в санаториях.
  • Интерференцтерапия. Способствует улучшению кровотока, нормализует циркуляцию в крупных и мелких сосудах. Токи воздействуют на мышечную ткань, сокращают ее и за счет этого оказывается массажный эффект. Имеются противопоказания, поэтому назначается с осторожностью пациентам с острыми воспалительными состояниями, мочекаменной болезнью.
Читать еще:  Как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях: народные рецепты

Универсальной методики не существует, врач подбирает подходящий комплекс индивидуально, исходя из наличия показаний и противопоказаний у пациента. Часто назначают сразу несколько способов воздействия, для получения стойкого результата.

Коррекция образа жизни

Добиться стойкого результата и надолго нормализовать артериальное давление можно только изменив образ жизни. Для этого важно устранить сильные нервные перенапряжения, уделять достаточное количество отдыху, правильно питаться. Пациентам с остеохондрозом рекомендуется:

  • Полноценный сон более 6 часов в сутки. Он позволит позвоночнику полностью расслабиться в вертикальном положении и снизит болевые ощущения.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения и рабочего места не менее 3-4 раз в день.
  • Отказ от вредных привычек, это касается употребления алкоголя и табакокурения.
  • Коррекция рациона, отказ от жирного, острого и соленого. Сокращение потребления соли, кофе и крепкого чая.
  • Ограничить физическую нагрузку, временно приостановить занятия спортом.
  • Правильно организовать спальное место, выбрать ортопедический матрас и подушку достаточной степени жесткости.

Гимнастика при гипертонии на фоне остеохондроза

Остеохондроз не всегда провоцирует изменение показателей артериального давления. Все зависит от локализации патологического процесса, общего состояния здоровья пациента, его возраста, образа жизни и ряда других факторов. Навсегда забыть об этом неприятном симптоме помогут занятия лечебной гимнастикой. Проводятся они под контролем специалиста, или в домашних условиях, если техника соблюдается верно. В комплекс включаются следующие простые действия:

  • Сесть ровно на стул. Приложить ладонь ко лбу и стараться надавливать, создавая сопротивление за счет мышц шеи. Удерживать такое положение потребуется в течение 30 секунд.
  • Сесть прямо на ровную скамью, сделать наклон головы вперед, стараясь дотянуться до груди подбородком. Вернуться в исходное положение. Повторить действие 7-10 раз.
  • Медленно выполнять повороты головой в разные стороны, как будто пытаясь заглянуть себе за спину. Достаточно выполнить 10 повторов.
  • Принять лежачее положение на животе, вытянуть руки вдоль тела, ладони поднять кверху, подбородок делает упор в пол. Медленно голова поворачивается в одну сторону, касаясь пола ухом, затем в другую. Повторить упражнение 10 раз.

Все действия выполняются без спешки и резких движений, с контролем дыхания и внутренних ощущений. Кроме ЛФК, пациентам для нормализации артериального давления рекомендуется заниматься плаванием и йогой. От экстремальных видов спорта потребуется отказаться.

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника часто становится причиной повышения артериального давления. Бороться с проявлениями патологического процесса бессмысленно, требуется комплексная терапия самого заболевания. Только в этом случае показатели АД стабилизируются, а в головной мозг поступает достаточное количество кислорода. Для этого используют не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры.

Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе?

Повышенное давление при остеохондрозе – опасный симптом, так как большинство больных неправильно борется с ним. Вместо того, чтобы лечить причину, люди лечат проявление, и еще больше вредят своему организму.

При остеохондрозе деформируются и теряют эластичность межпозвонковые диски, меняют свое естественное положение позвонки. В результате возникают зажимы артерий, обеспечивающих кровообращение в голове. Организм повышает давление, чтобы насытить кислородом мозг. Если при этом пациент начинает искусственно понижать давление, ситуация только ухудшается – мозг снова теряет необходимое ему питание и кислород. Поэтому лечить шейный остеохондроз и давление нужно комплексно, если вы не хотите навредить себе.

Связь остеохондроза и давления

Медики доказали, что остеохондроз негативно влияет на артериальное давление. Давление начинает скакать также по таким причинам, как протрузии или межпозвонковые грыжи шеи. Давление может подниматься или увеличиваться несколько суток подряд, и в итоге пациент страдает от головной боли, онемения рук и плеч, у него кружится голова.

В шее сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов и нервов, ведущих к головному мозгу. В результате спазмов или изменения положения диска шейная артериям может оказаться сжатой. Мозг перестает получать достаточно питательных веществ и кислорода. Организм ищет выход, и находит его в повышенном давлении при остеохондрозе шейного отдела.

Артериальное давление может вырасти, если мозгу требуется повышенное кровоснабжение, которое страдает от остеохондроза. Мозг – важнейший орган, и нельзя допустить, чтобы его ткани начали голодать. Иногда кровоток может быть настолько пережат, что кровь начинает пульсировать, проходя через преграду. Это – наиболее тяжелый случай. Повышение давления при остеохондрозе может также произойти из-за проблем в грудном отделе позвоночника. Здесь также находится артерия, зажим которой может влиять на давление. Влияет даже небольшая компрессия.

Давление при шейном остеохондрозе

Артериальное давление – характеристика кровообращения, влияющая на человеческое здоровье и метаболизм. Когда давление при шейном остеохондрозе меняется, могут произойти следующие сбои в работе организма:

  • Повышение. Зажим в кровообращении ускоряет кровь, чтобы напитать клетки головного мозга;
  • Понижение. Если высокое давление не принесло желаемого результата организму, он уменьшает нужду тканей в кислороде, угнетая их состояние;
  • Изменения внутри черепа. Самое болезненное состояние. В нормальном состоянии мозг находится в жидкости, которая в том числе циркулирует внутри него. Если сосуды сильно расширены, они начинают сжимать циркулирующие канальцы мозга. В таких случаях может повышаться давление, и у человека начинает болеть голова. Чтобы пережить критическое состояние, мозг выключает некоторые свои области. Перед глазами темнеет или двоиться, чувствуется сильная слабость и предобморочное состояние. В крайнем случае человек падает в обморок;
  • Но чаще всего давление при остеохондрозе шейного отдела начинает быстро меняться. Сосуды то сжимает, и давление повышается, то он освобождается и давление приходит в норму. Такой цикл может повторяться долго, что изматывает организм.

Те, кто не знают может ли остеохондроз стать причиной повышенного артериального давления, просто пытаются справиться с гипертоническими симптомами. Стараются понизить показатель любыми способами и пьют соответствующие лекарства, иногда – прибегают к народной медицине. Но если попросту понизить давление, когда мозг испытывает недостаток кровоснабжения, все станет еще хуже. Ведь повышенное давление – способ организма справиться с недостатком питания и кислорода в клетках мозга.

Пытаясь во всю мочь искусственно понизить его, вы еще больше нарушаете работу головного мозга и рискуете стать жертвой:

  • Головокружений;
  • Постоянной усталости;
  • Потемнений перед глазами;
  • Удвоения зрения;
  • Обморочного состояния;
  • Потери сознания.

Перед тем, как лечить скачки, нужно найти их причину. Если кровообращение меняется от шейного остеохондроза, нужно переходить на комплексные меры. Пить таблетки от гипертонии тут недостаточно. Нужно избавиться от остеохондроза.

Требуется привести в норму мозговое кровообращение. Чтобы это сделать, нужно иметь под рукой лекарственные препараты, которые расширяют сосуды. В отличие от обычных понижающих давление лекарств они не замедляют кровоток, а повышают возможный доступ крови. В результате показатели понижаются, но мозг при этом не чувствует голодания. Одним из таких препаратов является Кавинтон, стабилизирующий кровоснабжение и метаболизм головного мозга.

Ослабить спазмы мышцы помогут медикаментозные средства – миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд. Именно излишнее мускульное напряжение часто становится корнем проблемы сжатых сосудов.

Подберите лекарства, которые будут бороться с с отечностью и воспалительным процессом. Кровь в венах застаивается, появляются отечности, пережимающие артерии. Здесь помогут мочегонные средства. Воспаление помогут победить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак.

Чтобы помочь хрящевым тканям регенерировать и улучшить их метаболизм, используются хондропротекторы. Например, Триактив или Мовекс. Препарат Экватор комплексный, сочетает Лизиноприл и Амлодипин. Системно борется со скачками при остеохондрозе. Понижает риск развития кардиологических осложнений, которые могут возникнуть в результате зажима артерии.

Физиотерапия

Чтобы избавиться от осложнений остеохондроза шейного отдела, остеохондроз шейного отдела требуется лечить комплексно. Одни только аптечные средства не дадут должного эффекта. Нужно укреплять и реабилитировать организм в целом и шейный отдел в частности:

  • Снизить нагрузку на ослабленные шейные мышц поможет ортопедический шейный корсет;
  • Услуги мануального терапевта исправят положение ваших позвонков, освободят зажатые сосуды и нервы;
  • Занятия лечебной физкультурой помогут растянуть позвоночник и укрепить мускулатуру. Мышцы снова возьмут на себя нагрузку, позвоночник вздохнет свободно. А растяжка позвоночника помогает освободить пространство между позвонками, освобождая зажатые сосуды и нервы. Плавание в бассейне – щадящий и эффективный вариант лечебных упражнений при остеохондрозе;
  • Массаж улучшает кровообращение в проблемной области, стабилизируя обменные процессы в пораженных тканях. Мышцы расслабляются, и спазмы, что сжимали сосуды, вызывая повышения давления, уйдут.

Народные рецепты

Если давление грозит подняться при остеохондрозе, натирайте шею следующими домашними растирками:

  • Смешайте 10 мл йода, 10 мл масла камфары, 300 мл этанола и десять таблеток растолченного анальгина. Пусть растирка полежит двадцать дней в защищенном от света месте. Натирайте шею – такая мазь, приготовленная в домашних условиях, имеет противовоспалительный и болеутоляющий эффект, стабилизирует артериальное давление;
  • Обычное зверобойное масло можно использовать как мазь, наполнитель для ванны или основу для компресса.

Профилактика

Если вы на своем опыте еще не узнали, повышается ли давление при остеохондрозе, задумайтесь о профилактике:

  • Избавьтесь от лишних килограммов. Мышцы спины не рассчитаны на постоянную поддержку большой массы тела. Когда их силы не хватает, позвонки начинают сдавливать межпозвонковые диски, те деформируются, нарушаются обменные процессы в них;
  • Если ваша профессия связана с компьютером или вы – водитель, старайтесь насколько возможно часто вставать, делать небольшую разминку. Долгое сидение негативно влияет на хрящевые ткани дисков;
  • Не поднимайте тяжести, а если поднимаете, делайте это с правильной техникой. Присядьте, распрямите спину и поднимите объект;
  • Не гонитесь за спортивными рекордами, на которые не рассчитан в норме человеческий организм;
  • Занимайтесь щадящими видами спорта. Посещайте бассейн, сеансы лечебной гимнастики, растяжки, йоги. Если на это не хватает времени, просто старайтесь почаще ходить пешком. Так вы укрепите мышцы, и избежите лишней нагрузки на межпозвоночные диски.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Синдром конского хвоста спинного мозга

Симптомы и лечение корешкового синдрома поясничного отдела

Ссылка на основную публикацию