Почему возникает боль в лучезапястном суставе

Почему возникает боль в лучезапястном суставе?

Когда лучезапястный сустав болит, это может быть связано с различными заболеваниями. Болевые приступы перетекают в руку и обратно. Если человек начинает жаловаться на боли лучезапястного сустава, следовательно, произошло ухудшение состояния здоровья, что могло быть вызвано болезнями и травмами. Руки играют немаловажную роль в повседневной жизни, делая все, что хочется человеку.

Если лучезапястный сустав болит очень острой болью, основанием может послужить артрит. Зачастую, недуг порождается после травм, перенапряжений, ущемлений и инфекционных заболеваний. Артрит лучезапястного сустава обнаруживается довольно редко, принося острые боли и сокращение трудоспособности.

Данный недуг не возникает сам по себе. Он может проявиться по таким причинам:

  • Туберкулез;
  • Половые недуги;
  • Красная волчанка;
  • Грипп;
  • Табакокурение;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Малоподвижный образ жизни и прочее.

Но это далеко не все причины возникновения недуга. Артрит лучезапястного сустава считается профессиональным недугом. Поэтому им может страдать каждый спортсмен, строитель и программист, так как регулярные физические нагрузки приводят к микротравмам тканей, сухожилий и мышц.

Существуют три стадии, которые делят артрит лучезапястного сустава на такие виды:

  • Инфекционный;
  • Неспецифический гнойный;
  • Ревматоидный;
  • Хронический;
  • Реактивный.

Каждая разновидность требует определенной терапии, которая должна назначаться высококвалифицированным доктором.

Признак и артрита лучезапястного сустава

Так как заболевание имеет разнообразные формы протекания, каждый вид недуга проявляется особыми симптомами. К стандартным признакам артрита лучезапястного сустава можно отнести:

  • Острые боли запястья, усиливающиеся во время движения и даже ночью;
  • Запястье опухает, краснеет и становится горячим;
  • После расслабления человеку сложно шевелить рукой.

Гнойный тип проявляется повышенной температурой, ознобом и интоксикацией.

Ревматоидный вид поражает левую и правую кисть, при этом пациент плохо спит и ощущает обильное потоотделение.

Распознать хроническую форму недуга очень сложно, так как она протекает бессимптомно. Но существует простой тест, который поможет узнать наличие артрита лучезапястного сустава. К примеру, если человек может дотронуться мизинцем до большого пальца или быстро сжимать кулак, при этом не чувствуя никаких болевых ощущений, значит хронический артрит отсутствует.

Методы лечения

Лечение артрита лучезапястного сустава включает множество процедур, среди которых:

  • Препараты, устраняющие воспаление;
  • Медикаменты, избавляющие от болей;
  • Артротомия;
  • Массажные сеансы;
  • Легкая полезная физкультура;
  • УВЧ;
  • Электрофорез;
  • Различные компрессы;
  • Растирки.

Артрит лучезапястного сустава можно с легкостью излечить на начальной стадии возникновения. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией при первых же признаках, потому что этот недуг может стремительно быстро развиваться, доставляя мучительные боли.

2. Стилоидит

Лучезапястный сустав может болеть из-за такого заболевания как стилоидит – воспалительный процесс. Недуг формируется довольно медленно. Возникающие рубцы сдавливают сосуды и нервы, что влечет за собой нарушение кровообращения. Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, стилоидит может сделать из человека инвалида. Когда пациент обращается за консультацией при первых симптомах, заболевание легко излечивается.

Монотонные нагрузки приводят к незначительным травмам, которые сложно распознать, так как они могут не проявлять себя длительное время. Но регулярная работа кисти вызывает дегенерационные изменения сухожилий, ткани не успевают заживать, что в итоге пробуждает воспалительный процесс.

Зачастую, основанием стилоидита лучезапястного сустава становятся повреждения, ушибы, ранения и инфекционные поражения. Но иногда недуг возникает из-за генетической наследственности.

Признаки стилоидита

Основным признаком этого недуга является боль лучезапястного сустава. Она весьма приумножается при поднятии тяжести, в ночное время и может отдавать в локоть. Среди других симптомов выделяют:

  • Щелчки, хруст;
  • Отечность;
  • Повышенную температуру;
  • Гематомы;
  • Затруднение движений.

В лучезапястном суставе может скапливаться кровь, доставляя нестерпимые боли, которые не уменьшаются при приеме обезболивающих средств, а требуют подобающей терапии.

Методы лечения

Для лечения боли в суставе необходима правильная диагностика, которая поможет узнать подлинную причину возникновения стилоидита. Чтобы сделать точное заключение, врачи назначают пациенту УЗИ или МРТ.

При травмах лучезапястного сустава накладываются гипсовые повязки и назначаются некоторые физиотерапевтические процедуры.

В общем, чтобы лечить кисть, пациенту выписывают:

  • Таблетки, убивающие боли;
  • Мази, устраняющие воспаление;
  • Витаминный комплекс.

Дабы покончить с болью лучезапястного сустава, иногда прибегают к народной медицине, но лишь по рекомендациям лечащего врача.

3. Синдром запястного канала

Причины возникновения боли в суставе на запястьях могут связывать с синдромом запястного канала, который также носит название карпальный. Когда данный недуг формируется, нарушается чувствительность и движение первых трех фаланг.

Профессиональная деятельность офисных служащих, портных, музыкальных исполнителей и других работников, которым приходится делать монотонные движения, может вызывать боли лучезапястного сустава.

По статистике, данный синдром проявляется у людей старше 40 лет. Но на сегодняшний день, недуг может возникать и до 30 лет, так как многие часто пользуются персональным компьютером. Специалисты утверждают, что с такой проблемой, в большинстве случаев, сталкивается женский пол.

Данный синдром, доставляющий боли лучезапястного сустава, пробуждается и по другим причинам, среди которых:

  • Повреждения, ушибы, растяжения;
  • Артрит;
  • Тендовагинит;
  • Климакс;
  • Сахарный диабет;
  • Плохая функциональность почек;
  • Акромегалия;
  • Наследственность.

Признаки заболевания

Данный недуг проявляется такими признаками:

  • Жгучие, покалывающие боли;
  • Онемение пальцев;
  • Слабость рук;
  • Пониженная чувствительность;
  • Атрофия мышц;
  • Изменение цвета кожи.

Когда проявляются такие симптомы, не нужно задаваться вопросом, почему это происходит, следует незамедлительно отправиться в больницу, чтобы получить подобающее лечение.

Способы лечения

Чтобы диагностировать причины возникновения боли в лучезапястном суставе, пациенту придется пройти целый ряд процедур и тестов. И только потом доктор назначает лечение, которое включает:

  • Компрессы;
  • Лекарственные препараты;
  • Антидепрессанты;
  • Акупунктуру;
  • Мануальную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Если стандартная терапия не принесла положительных результатов, для лечения синдрома карпального канала врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Операция проводится открытым или эндоскопическим методом, в зависимости от формы заболевания.

4. Тендовагинит

Нередко, лучезапястный сустав правой руки болит из-за тендовагинита, так как левая рука не всегда подвижна, но это обуславливается профессией и жизнедеятельностью человека.

Тендовагинитом является воспаленная внутренняя оболочка, которая окружает сухожилия. Данный недуг несет опасность здоровью и приводит к инвалидности, если не провести полноценное лечение.

К причинам образования тендовагинита лучезапястного сустава можно отнести следующее:

  • Туберкулез;
  • Инфекционные поражения;
  • Сифилис;
  • Гонорея;
  • Перенапряжение;
  • Постоянные нагрузки;
  • Ревматоидный артрит и многое другое.

Если человек ощущает боли лучезапястного сустава, нужно срочно обратиться в больницу для назначения подобающего лечения.

Признаки тендовагинита

В связи с тем, что тендовагинит может иметь инфекционную, гнойную, хроническую и асептическую форму, признаки заболевания носят различный характер:

  • Острые боли;
  • Покраснения кожи кисти;
  • Отеки;
  • Интоксикация;
  • Хруст суставов.

Способы лечения

Когда на руке запястья болит сустав, нужна правильная диагностика для назначения подобающего лечения, так как форма заболевания может быть разной.

Лечение тендовагинита заключается в таких способах:

  • Для разгрузки и фиксации лучезапястного сустава накладывается гипс или носится специальный отрез.
  • Чтобы снять боли, прописываются обезболивающие препараты. Если таковые не помогают, врач введет в ткани новокаиновую блокаду.
  • Если тендовагинит инфекционный, доктор назначит курс антибиотиков.
  • Нестероидными противовоспалительными средствами лечат асептическую форму недуга.
  • В завершение врачевания, необходимы физиопроцедуры.

Стоит помнить, что своевременная терапия – залог положительного лечения.

5. Растяжение

Когда болят связки лучезапястного сустава, это может быть растяжение. В связи с тем, что лучезапястный сустав отвечает за функцию сгибания, разгибания и кругового вращения кисти, он является самым уязвимым местом.

Среди причин растяжения лучезапястного сустава выделяют:

  • Сильные удары;
  • Чрезмерное растяжение во время падения на руку;
  • Поднимание тяжелых предметов;
  • Подтягивание или вис на турнике.

Боли от растяжения лучезапястного сустава возникают не только в момент занятия спортом или физической культурой, но и в будничной жизни.

Стоит помнить, что чрезмерные боли лучезапястного сустава могут быть следствием разрыва связок, поэтому нужно обращаться за консультацией к специалисту, который поставит правильный диагноз.

Признаки растяжения

При легком повреждении боль будет незначительной, в момент движений кистью она начнет усиливаться.

Средняя степень повреждения проявляется сильной болью, отечностью и сковывающими движениями.

Сильное растяжение – разрыв связок доставляет нестерпимые боли, кисть отекает и становится красного цвета, а под кожей может образоваться гематома. В этом случае пациент вообще не может шевелить рукой.

Способы лечения

Чтобы устранить боли лучезапястного сустава, врачи накладывают тугой бандаж или гипсовую повязку для обездвиживания кисти. Затем прописываются такие методы лечения:

  • Холодный компресс;
  • Обезболивающие препараты;
  • Противовоспалительные мази;
  • Электрофорез;
  • УВЧ;
  • Лечебная физкультура.

Если лучезапястный сустав продолжает болеть после всех вышеперечисленных процедур, врачи прибегают к ортопедической операции, с помощью которой проводится реконструкция связок.

6. Перенапряжение

В лучезапястном суставе боли могут стать результатом перенапряжения. Постоянное поднятие тяжестей или чрезмерные нагрузки способствуют раздражению связочных тканей.

Признаки заболевания

  • Боль во время движений и в состоянии покоя;
  • Покраснение кожи;
  • Отечность.

Способы лечения

Если человека тревожат боли такого рода, следует прекратить любые физические нагрузки. Обратиться к доктору, который назначит необходимые мази, обезболивающие препараты и физиотерапию.

После полного выздоровления нужно равномерно распределять нагрузки, чтобы избежать рецидива.

Специалисты, лечащие боли в лучезапястном суставе

Причины и лечение боли в лучезапястном суставе поможет выявить лишь высококвалифицированный доктор. Когда человека тревожат боли в кисти, для начала следует посетить терапевта. Он сделает опрос, диагностику и даст направление к специализирующемуся медику, которым может оказаться один из таких специалистов:

Менее популярные причины боли в лучезапястном суставе

Существуют и менее популярные причины, доставляющие боль в лучезапястном суставе. Среди таких выделяют:

  • Болезнь Де Кервина;
  • Артроз;
  • Остеоартрит;
  • Нестабильность;
  • Подагра;
  • Сахарный диабет;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Новообразования в кисти;
  • Врожденные заболевания опорного аппарата.

Подведение итогов

Кисти рук играют немаловажную роль в повседневной жизни каждого человека. Поэтому при первых признаках нужно идти в больницу и получить консультацию специалиста. Не стоит заниматься самостоятельным лечением без установленного диагноза, так как боль в запястье может возникать по разным причинам. А также нужно знать, что несвоевременное лечение приведет к непредвиденным последствиям.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Боль в лучезапястном суставе: причины и лечение

Симптоматика может быть следствием травматического повреждения, воспалительного процесса или серьезной патологии.

Кисть представляет собой важную часть верхней конечности. Пластичность и двигательную функцию кисти обеспечивает лучезапястный сустав. Такой сустав имеет очень сложное строение и состоит из нескольких видов костей (запястная, лучевая и локтевая). Поскольку лучезапястный сустав постоянно выполняет двигательную функцию, в этой части руки может возникнуть дискомфорт. Согласно МКБ – 10 ситуацию, когда у человека болит лучезапястный сустав, можно отнести к коду М — 79.64.

Этиология [причины]

Боли в лучезапястном суставе могут быть обусловлены наличием в анамнезе следующих патологических состояний:

  • артритом;
  • туннельным синдромом;
  • остеоартрозом;
  • тендовагинитом (возникновение воспалительного процесса в сухожильном влагалище большого пальца верхней конечности);
  • синовитом;
  • травматическими повреждениями, к которым относятся растяжение, перелом, ушиб, вывих лучезапястного сустава;
  • стилоидитом;
  • перитендитом;
  • заболеваниями шейного отдела;
  • туберкулезом;
  • красной волчанкой.
Читать еще:  МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - что показывает и как проводится, подготовка

Воспаление в лучезапястном суставе, в свою очередь, может быть следствием следующих факторов:

  • инфекционных;
  • аллергических;
  • иммунных;
  • метаболических.

Симптоматика

Если болевые ощущения в руке возникли после получения травматического повреждения, то такая ситуация будет сопровождаться следующими признаками:

  • отеком;
  • покраснением;
  • образованием синяка на поврежденном месте;
  • деформацией сустава;
  • скоплением крови в суставе;
  • хрустом (при переломе);
  • скованностью движения;
  • припухлостью.

Когда причиной возникновения болевых ощущений является синдром запястного канала, дискомфорт будет сопровождаться дополнительными симптомами:

  • появлением наростов на суставе;
  • онемением кожных покровов;
  • уменьшением силы мышечных волокон поврежденной руки.

К специфическим факторам, которые возникают при артрите сустава, можно отнести:

  • скованность сустава в утреннее время;
  • образование узелков на поврежденном участке;
  • гиперемия кожных покровов, имеющая форму «бабочки»;
  • местное повышение температуры;
  • появление тофусов на коже.

Врачи и диагностика

При появлении болезненных ощущений в лучезапястном суставе необходимо пройти осмотр у врача – терапевта. После осмотра и пальпации поврежденной области руки медицинский специалист назначит своему пациенту ряд диагностических процедур. Такими обследованиями могут быть:

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови (биохимический, общий, иммунологический);
  • пункция поврежденного сустава;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно – резонансная томография.

Если у человека имеются специфические симптомы, то в этом случае может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов. Такими специалистами могут быть ревматолог, артролог, хирург и травматолог.

После того как все обследования пациентом будут пройдены, лечащий врач на основании результатов сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Для уменьшения болевого синдрома лечебные мероприятия нужно проводить комплексно. В первую очередь лечащим врачом будет назначена медикаментозная терапия, включающая в себя прием лекарственных препаратов. В зависимости от этиологии возникновения неприятных ощущений в области лучезапястного сустава могут применяться аптечные средства:

  • обезболивающие;
  • противоотечные;
  • противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • гормональные;
  • антибиотики;
  • глюкостероидные;
  • цитостатики;
  • витаминные комплексы.

Вместе с медикаментозной терапией для облегчения состояния поврежденного сустава назначаются физиопроцедуры. Во время проведения лечения происходит восстановление поврежденных тканей верхних конечностей, и уменьшаются болевые ощущения. Существуют следующие виды физиопроцедур:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • УВЧ – терапия;
  • криотерапия.

Важно иметь в виду, что проведение физиопроцедур имеет и свои противопоказания, к которым относятся некоторые заболевания, например, красная волчанка или ревматоидный артрит.

Массаж и лфк

Благодаря массажу в поврежденной области руки уменьшается болезненность, суставные ткани насыщаются кислородом, и усиливается лимфоток и кровоток. Выполнять массаж нужно медленно и аккуратно, чтобы болевые ощущения не усиливались.

Заниматься лечебной физкультурой можно только в том случае, если в поврежденном суставе уменьшились болевые ощущения. В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:

  • Кисти рук поочередно сжимать в кулак и разжимать их;
  • Бросать теннисный мячик в стену;
  • Ладони соединить и наклонять их осторожно в правую и левую сторону;
  • С помощью пальцев рук сжимать кусок пластилина;
  • Взять в ладони пару грецких орехов или специальные мячики и перекатывать их по поверхности самой ладони и пальцев;
  • В запястье согнуть руку, оставить ее в таком положении и досчитать до 5. Такое упражнение нужно повторить несколько раз.

Если консервативные методы лечения не помогают избавиться от дискомфорта в руке, потребуется консультация у врача – хирурга. Медицинский специалист на основании анамнеза может назначить следующие виды оперативных вмешательств:

  • Артротомию. Во время операции будет дренироваться гнойное содержимое из полости сустава, и промываться антисептическими средствами;
  • Рассечение карпальной связки;
  • Артролиз. Такой вид хирургического вмешательства будет проводиться, если в суставе образовались спайки или возникли проблемы с подвижностью кисти.

Народная медицина

Благоприятный эффект при лечении заболеваний, возникающих в лучезапястном суставе, может быть достигнут благодаря применению средств народной медицины. Важно всегда помнить, что для уменьшения болезненности в суставе верхней конечности применение лекарственных средств возможно только после разрешения лечащего врача. Проведение такого вида лечения может включать в себя компрессы, примочки, ванночки для рук и массаж кистей.

Холодные компрессы

При болевых ощущениях в области лучезапястного сустава можно использовать криотерапию, которую можно делать и в домашних условиях. Для этого нужно взять кусочек льда, обернуть его в ткань и приложить компресс к больной области. Продолжительность процедуры составляет всего несколько минут. Если холодный компресс держать дольше, то таким образом можно ухудшить состояние больной конечности и обострить воспаление.

Водочные примочки

Для приготовления примочки необходимо налить в чистую миску 250 миллилитров воды и 500 миллилитров водки. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Теперь нужно взять марлю, намочить ее в растворе и приложить к больной области. Марлю закрепляют бинтом. Забинтованное запястье дополнительно обматывают полиэтиленом и теплым шарфом или тканью. Продолжительность процедуры составляет 2 часа. Во время проведения данного вида лечения забинтованную руку лучше держать неподвижно.

Ванночки с морской солью

Процедуру рекомендуется делать через 2 часа после последнего приема пищи. Лучше всего делать такие ванночки перед сном. Для такой процедуры необходимо выполнить следующие действия:

  • В чистую емкость налить литр кипяченой воды, температура которой не должна превышать больше 40 градусов по Цельсию;
  • В воде нужно разбавить столовую ложку морской соли;
  • Все ингредиенты нужно тщательно перемешать;
  • В готовый раствор опустить поврежденную руку. Время процедуры составляет не более 20 минут;
  • После процедуры кожу руки нужно вытереть полотенцем и обеспечить руке покой в течение 2 часов.

Растирание с помощью скипидара

Для уменьшения болезненности в поврежденном суставе можно воспользоваться скипидарной мазью. Такое средство можно приобрести в аптечной сети или приготовить самостоятельно. Для приготовления лечебной мази в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Положить в емкость по столовой ложке яблочного уксуса и эфирного масла живицы и добавить к этим ингредиентам 1 яичный желток. Раствор необходимо очень хорошо перемешать. Полученную смесь нужно использовать для растирания больной области;
  • В чистую миску положить скипидар и нашатырный спирт в равных количествах (по 2 столовые ложки) и добавить 2 яичных желтках. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать до однородного состояния. Полученной смесью нужно растирать воспаленный сустав.

Профилактика

Для того чтобы не возникало болевых ощущений в лучезапястном суставе, необходимо придерживаться профилактических рекомендаций:

  • Каждый день выполнять специальную гимнастику для верхних конечностей;
  • Полноценно питаться;
  • Брать предметы всей кистью, а не пальцами. Такой способ захвата поможет снизить степень нагрузку на сустав руки;
  • При долгой работе за компьютером необходимо давать рукам отдых, во время которого можно делать массаж кистей;
  • Стараться не поднимать тяжелые сумки;
  • Во время занятий спортом защищать запястья от чрезмерной нагрузки с помощью специальных фиксаторов;
  • При возникновении неприятных ощущений в области запястья, нужно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Особенно касается случаев, когда боли возникают в левой руке, и они сопровождаются тяжестью в груди. Такая симптоматика может свидетельством о предынсультном состоянии.

Поскольку лучезапястный сустав является важной частью верхней конечности, нужно внимательно следить за его состоянием. Как только в этой области возник дискомфорт, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Ведь только медицинский специалист после проведения полного обследования сможет установить истинную причину неприятных ощущений в руке и назначить правильное лечение. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит не только вылечить больной сустав, но и избежать в дальнейшем возможных осложнений.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. — 3-е изд., перераб. — М : Мир и Образование, 2015. — 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. — М : Эксмо, 2006 — 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. — М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Болит лучезапястный сустав

Если возникает боль в лучезапястном суставе, это может говорить о физической перенагрузке или развитии серьезной суставной болезни. При патологической боли движения рукой будет сопровождать хруст, треск и другие неприятные симптомы. Для выяснения причины отклонения стоит обращаться к доктору, который проведет диагностические процедуры и назначит подходящее лечение.

Причины и дополнительные симптомы

Болезненность лучевых связок связана с воздействием некоторых негативных факторов. Причиной боли становятся травмы разной сложности или суставные заболевания, при которых отмечается воспаление, передавливание нервных сплетений и дегенеративные процессы. Когда болит лучезапястный сустав, то это не всегда говорит о нарушении именно в этой области. Нередко патологические проявления связаны с дисфункцией отдела шеи, сустава плеча либо локтя.

Боли в зоне лучевого подвижного сочленения чаще проявляются у людей, занимающихся монотонной ручной работой или профессиональным спортом.

Патологические нарушения

Проявление артрита

Боли в кисти могут проявляться при воспалительной реакции в подвижном лучезапястном сочленении. При этом отклонение отличается инфекционным происхождением или возникает на фоне других болезней. Чаще всего проявляется ревматоидный артрит с системным повреждением мелких и крупных суставов. Помимо того, что болит лучезапястное сочленение, человека беспокоят и другие симптомы:

  • отек кисти;
  • местное повышение температуры;
  • нарушенная двигательная функция и скованность руки в утренние часы;
  • формирование узелков под кожным покровом.

Вернуться к оглавлению

Остеоартроз

Резкая боль в руке объясняется дегенеративно-дистрофическими процессами, происходящими в хрящах, костях, связках, суставах. Остеоартроз характерен для людей пожилого возраста. Заподозрить заболевание можно по болям во время движения конечностью и другим признакам:

  • чувство натирания и похрустывание в лучезапястном суставе;
  • деформационные процессы в запястье;
  • нарушенная активность.

Вернуться к оглавлению

Особенности болезни де Кервена

Заболевание характеризуется воспалительной реакцией правого или левого сухожильного влагалища большого пальца руки, вследствие чего развивается тендовагинит специфического типа. Вскоре воспаление прогрессирует и охватывает участки рядом расположенного эпидермиса, что приводит к его рубцеванию. У пациента болит лучевая кость и проявляются иные симптомы:

  • болезненность в запястье при сжатии кулака;
  • иррадиация боли в большой палец и зону предплечья;
  • отечность тканей.

Вернуться к оглавлению

Туннельный синдром

В медицине отклонение еще известно под названием запястного или карпарального синдрома, вследствие которого сухожилие и кость сжимают нервные волокна. Болезнь характерна для людей, которые работают или просто много времени проводят за компьютером. Чаще замечается повреждение правой верхней конечности, нежели левой. Сперва у пациента отмечается дискомфорт в лучезапястном суставе, затем отмечается боль тянущего либо ноющего характера. При туннельном синдроме часто немеет ладонь.

Аваскулярный некроз

Боли в суставах в области запястья связаны с размягчением костей после полученной травмы. Чаще повреждается ладьевидная или полулунная кость, что приводит к отмиранию тканей на фоне нарушенного поступления крови. На месте поврежденной костной образуется соединительная ткань, вызывающая артроз. Боль часто проявляется в период обострения недуга, и продолжается 7—14 дней. Через несколько месяцев болевой синдром повторяется, и так болезнь может проявляться долгие годы. Болезненность усиливается при физической нагрузке или надавливании на кость.

Читать еще:  Ревматоїдний артрит - симптоми та лікування, Меднеан

Травмы разной сложности

Боли в лучезапястном суставе при повреждениях отличаются, что зависит от тяжести травмы и степени вовлеченности иных структур. Болевой приступ наблюдается после растяжения, разрыва связочного аппарата, ушиба, вывиха, подвывиха. Если произошел перелом, то помимо боли, слышится характерный хруст или щелчок. А также нарушение сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • отек мягких тканей;
  • кровоизлияние под кожей;
  • нарушенная подвижность;
  • деформация подвижных сочленений;
  • боль при прощупывании конечности.

При ушибе в месте поражения лучезапястного сустава не только ощущается сильная боль, но человек также страдает от видимой припухлости, которая нарастает с каждым часом и не позволяет кисти нормально двигаться.

Диагностика болей в лучезапястном суставе

При возникновении болей и воспаления в лучезапястном суставе требуется немедленно идти к врачу. Только с профессиональной медицинской помощью удастся выявить источник нарушения и устранить его. Доктор осматривает поврежденную конечность и собирает анамнез недуга. Для подтверждения предварительного диагноза проводится комплексная диагностика, включающая следующие манипуляции:

  • сдача крови на биохимию, общее и иммунологическое исследование;
  • лабораторный анализ урины;
  • обследование лучезапястного сустава на рентгене;
  • МРТ и/или КТ;
  • диагностика ультразвуком;
  • артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Медикаментозное лечение

Справиться с болью в лучезапястном суставе помогут консервативные лечебные меры, включающие применение лекарственных средств. Самостоятельно применять любые лекарства запрещено, поскольку велика вероятность спровоцировать осложнения. В таблице представлены препараты, часто используемые при болевом синдроме в запястье.

Боль в лучезапястном суставе — причины и лечение

Кисть имеет исключительно важное значение в повседневной жизни и профессиональной деятельности человека. Трудно представить какую-либо деятельность без адекватной двигательной функции руки. Высокая мобильность и пластичность кисти обеспечивается благодаря лучезапястному суставу.

По своему строению сустав является сложным сочленением, в образовании которого принимает участие несколько костей: лучевая, локтевая и запястные (полулунная, ладьевидная, трехгранная).

Стабильность такого соединения обеспечивается развитыми связками, которые формируют плотную сеть запястья. Это позволяет кисти выдерживать значительные нагрузки.

Учитывая активную вовлеченность кисти во всех сферах человеческой жизни, любые отклонения в работе лучезапястного сустава вызывают особую обеспокоенность. Наиболее часто приходится сталкиваться с болью в указанной области. Как правило, это является признаком патологических изменений в самом суставе или окружающих тканях.

Появление боли служит сигналом о неполадках в организме. Нельзя пренебрегать этим симптомом, уделив ему должное внимание, можно уберечься от многих осложнений.

Боль в запястье имеет различное происхождение – она может быть вызвана травмой, воспалением, сжатием нервных волокон, дегенеративными процессами. Все зависит от патологии, которая стала причиной возникновения этого симптома. К подобным заболеваниям можно отнести:

  • Травмы лучезапястного сустава (ушибы, вывихи, растяжения, переломы).
  • Тендовагинит (болезнь де Кервена), перитендинит, синовит, стилоидит.
  • Туннельные синдромы.
  • Артриты.
  • Остеоартроз.

Кроме того, боль в руке может иметь отраженный характер – при болезнях шейного отдела позвоночника, локтевого и плечевого сустава. При этом патологические импульсы из первичного очага распространяются по ходу нервных волокон, создавая впечатление изменений в лучезапястном сочленении.

Патология лучезапястного сустава часто возникает у людей, занимающихся монотонным ручным трудом, спортсменов, а также не является редкостью в обычных бытовых условиях. Кроме того, провоцировать указанные изменения могут некоторые заболевания общего характера, протекающие с поражением опорно-двигательного аппарата.

Большое разнообразие причин боли в суставах руки создает некоторые сложности в диагностике заболевания. Однако, у опытного специалиста, знакомого с особенностями каждой болезни, не возникнет сомнений в правильности диагноза.

Боль в суставе – только симптом, указывающий на возможность развития многих заболеваний. Для того чтобы определить, какая патология вызвала появление такого признака, необходимо обратить внимание на другие проявления, характерные для различных болезней. Подробное рассмотрение сходств и отличий в симптоматике позволит поставить точный диагноз и определить необходимую лечебную тактику.

Проявления травм лучезапястного сустава зависят от вовлеченных структур и степени их повреждения. Нарушение целостности связок, мышц и костей будет сопровождаться схожими признаками. Некоторые из них могут наблюдаться не только при травме, но и при воспалении, а поэтому необходимо дальнейшее определение вида патологии. К таким симптомам относят:

  • Боль в месте повреждения (возможно ее распространение на соседние участки).
  • Отечность мягких тканей.
  • Гематома (при повреждении сосудов).
  • Ограничение движений конечностью.
  • Деформация сустава.
  • Болезненность при пальпации руки.

Переломы часто затрагивают кости запястья и характеризуются нетяжелым течением. Их проявления часто скрываются за растяжением связок, а поэтому диагностика может запаздывать, что создает условия для дальнейшего развития тугоподвижности.

Если произошел перелом лучевой кости, то симптоматика становится более выраженной, положительны пробы с нагрузкой по оси, можно услышать крепитацию (хруст) костных отломков при пальпации.

Ушибы запястья могут протекать с явлениями гемартроза, когда кровь скапливается в полости сустава.

В таких случаях нарастает видимая припухлость, движения в кисти ограничиваются из-за боли. В быту чаще происходит повреждение правой руки, которая у большинства людей функционально более активна.

При острой травме нельзя ждать развития всех симптомов – нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы предупредить возможные осложнения.

Болезнь де Кервена

Воспаление общего сухожильного влагалища большого пальца (приводящей мышцы и короткого разгибателя) приводит к формированию специфического тендовагинита – болезни де Кервена. При этом в области шиловидного отростка лучевой кости образуется соединительная ткань, что приводит к рубцеванию и сужению синовиального канала.

Болезнь де Кервена характеризуется признаками, которые отличают ее от других тендовагинитов:

  • При отведении кисти возникает боль в области шиловидного отростка, которая может отдавать в кончик большого пальца или локоть.
  • Болезненность при надавливании на точку в области суставной щели на 1 см от шиловидного отростка.
  • Разгибание большого пальца не причиняет боли.

Патология развивается при постоянной нагрузке на большой палец с необычными движениями (например, у пианистов или портных).

Синдром запястного канала

Если нервы проходят в костных или сухожильных каналах, то при их ущемлении могут развиваться туннельные синдромы. Причиной патологии может быть отечность тканей или образование плотных наростов. К подобным заболеваниям относят синдром запястного (карпального) канала.

Он характерен для людей, длительное время занятых работой на компьютере. Это связано с неудобным положением руки, напряжением одних и тех же мышц.

Проявления туннельного синдрома возникают постепенно. Чаще наблюдается поражение правой руки, которая работает с компьютерной мышью. При этом характерна постоянная боль в области запястья и ладонной поверхности кисти. Может наблюдаться онемение кожи и снижение силы мышц.

Если болит лучезапястный сустав, необходимо исключить профессиональный характер патологии, поскольку, устранив причину туннельного синдрома, болезнь проходит бесследно.

Распространенной причиной боли в запястье является артрит. Воспаление суставной капсулы может быть опосредовано различными факторами – инфекционными, иммунными, аллергическими, метаболическими. Лучезапястное сочленение может быть вовлечено в патологический процесс при ревматоидном артрите, подагре, ревматизме, системной красной волчанке, реактивных артритах (при бруцеллезе, иерсиниозе, туберкулезе).

В случае системных заболеваний будут присутствовать проявления со стороны других органов, а не только суставные поражения. Кроме того, будут определенные специфические признаки, позволяющие заподозрить патологию. К таким можно отнести:

  • Утреннюю скованность, поражение мелких суставов руки, характерные деформации при ревматоидном артрите.
  • Поражение сердца, ревматические узелки, мигрирующий характер поражения суставов при ревматизме.
  • Покраснение кожи в виде «бабочки», поражение почек, плевры при системной красной волчанке.
  • Тофусы на коже (отложение кристаллов мочевой кислоты), мочекаменная болезнь при подагре.

Кроме боли при артритах возникают другие местные проявления воспалительного процесса: отечность, повышение кожной температуры, покраснение, нарушение функции сустава. Хроническое течение болезни приводит к заметным деформациям.

Остеоартроз

Жалобы на боли в суставах нередко предъявляют пациенты пожилого возраста, у которых развиваются дистрофически-дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Поставить диагноз остеоартроза можно на основании таких клинических данных:

  • Боль имеет «стартовый» характер, возникая в начале нагрузки, при определенных движениях, а затем и в покое.
  • Ощущение хруста и трения в области лучезапястного сустава.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформация сустава.
  • Болезненность при пальпации в зоне суставной щели.

Нередко артрозные изменения возникают после травм лучезапястного сустава, особенно при внутрисуставных переломах.

Хотя остеоартроз и является спутником старения, его первые признаки могут появляться даже в молодом возрасте.

Диагностика

Каждое заболевание, сопровождающееся болью в суставах, имеет характерные лабораторные или инструментальные признаки, которые позволяют поставить точный диагноз. Одних клинических признаков в большинстве случаев недостаточно. Обследование проводится в соответствии с принятыми стандартами и клиническими рекомендациями. Комплекс дополнительных методов при болях в лучезапястном суставе может включать:

  • Клинический, биохимический, иммунологический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Рентгенографию.
  • Диагностическую пункцию сустава.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • УЗИ сустава.
  • Компьютерную томографию.
  • Артроскопию.

Нередко приходится использовать несколько методов, чтобы определить причину возникающих симптомов. Необходимо доверять только подтвержденным данным, поскольку точный диагноз – это почти половина лечения.

Лечить прежде всего нужно то заболевание, которое вызвало боль в кисти. Одной симптоматической терапией, как правило, обойтись невозможно. Поэтому важен комплексный подход к проблеме – всестороннее воздействие на патологический процесс с учетом его степени и особенностей организма пациента. Объединив известные традиционные методы лечения, при болях в лучезапястном суставе можно использовать:

  • Иммобилизацию бинтом или гипсовой повязкой.
  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и ЛФК.
  • Оперативное лечение.
Читать еще:  Ядра окостенения головок бедренных костей: нормы размеров по месяцам, диагностика патологии и лечение

Каждый способ имеет определенные особенности при различных заболеваниях, а поэтому необходима четкая дифференцировка патологии.

Медикаментозное лечение

Существует широкий арсенал лекарственных средств, которые можно использовать при болезнях лучезапястного сустава. Многие из них – специфические препараты, применимые только при отдельной патологии. Поэтому их назначать может только врач после всестороннего обследования пациента. В качестве общей терапии могут назначать такие лекарства:

  • Обезболивающие.
  • Противовоспалительные.
  • Противоотечные.
  • Витамины.

При болезни де Кервена хороший эффект оказывают местные блокады с гормонами (Дипроспаном, Кенологом). Артрозы требуют назначения хондропротекторов (хондроитина сульфат). Если у пациента диагностирован ревматизм или инфекционные артриты, необходимо применение антибиотиков.

Системные болезни соединительной ткани требуют применения цитостатиков и глюкокортикоидов. Препараты применяются в соответствии с врачебными рекомендациями. Самолечение недопустимо.

Физиотерапия

Физиопроцедур станут хорошим дополнением к медикаментозному лечению при травмах сустава, туннельных синдромах, болезни де Кервена и остеоартрозе. При этом можно рекомендовать прохождение курсов:

  • Электрофореза.
  • УВЧ-терапии.
  • Магнитотерапии.
  • Парафино- и грязелечения.
  • Лазеротерапии.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке физиотерапия противопоказана, поскольку может вызвать обострение процесса. Только физиотерапевт может подобрать оптимальные процедуры для каждого пациента.

Массаж и ЛФК

Лечебная физкультура и массаж являются незаменимыми компонентами реабилитации после травм, лечения остеоартроза и туннельных синдромов. Если проводилась иммобилизация конечности, то большое значение отводится ранней двигательной активности.

Сначала выполняют упражнения для неповрежденных участков руки, а после снятия повязки – и для травмированного сустава.

Можно рекомендовать проведение гимнастики и при артритах, но только в период ремиссии. Массаж и ЛФК позволяет восстановить функцию сустава, избежать развития контрактур и улучшить общее состояние пациента.

Хирургическое вмешательство показано в случае тяжелых травм (переломов, разрывов связок, внутрисуставных повреждениях). Как правило, пользуются мини-инвазивными методиками, которые позволяют выполнить операцию с помощью артроскопа, а при переломах – открытым доступом.

Выполняют сшивание поврежденных связок, сухожилий, удаление патологически измененных тканей.

При тяжелых переломах может потребоваться остеосинтез металлическими винтами, с помощью которых фиксируют костные отломки.

Если болит лучезапястный сустав, нельзя этим пренебрегать – необходимо своевременно обратиться к врачу. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести адекватное лечение.

Причины возникновения боли в области лучезапястного сустава, сопутствующая симптоматика, методы диагностики, лечения и профилактики

Боли в лучезапястном суставе – симптом, указывающий на заболевания скелетно-мышечной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему болит запястье левой руки, причины и лечение.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ) боль в суставах запястья обозначается кодом R52.

Описание причин

Многие спрашивают: почему болит кисть руки при сгибании или разгибании? Боль может иметь разные причины. Часто болевые ощущения появляются после серьезной травмы, воспаления или другого заболевания.

  • суставные травмы, повреждения связок и сухожилий (деформация и разрыв);
  • дислокация запястья;
  • воспаление суставов (артрит);
  • износ суставов (артроз);
  • ревматоидный артрит;
  • мышечное напряжение и повреждения;
  • тендонит (тендовагинит);
  • подагра;
  • болезнь Дюпюитрена (затвердевание соединительной ткани и образование конкреций в области руки);
  • Гигрома;
  • контрактура;
  • болезнь Судека;
  • переломы;
  • воспаление кости;
  • остеопороз (потеря костной массы);
  • нарушения кровообращения и сгустки крови (тромбоз) в руке;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • неврологические заболевания.

Причинами боли могут выступать заболевания кожи и ногтей в области рук.

Остеопороз

Травмы, которые возникают во время занятий спортом или несчастный случай (например, падение), часто являются причиной боли: кости вокруг запястья могут быть сломаны. Иногда причиной боли правой руки являются травмы межпозвоночного диска.

Падение на руку также может привести к повреждению кости запястья. Боль во время вращения, а также припухлость в области запястья являются возможными признаками. Давящая боль в так называемой «анатомической табакерке» очень характерна для переломанной ладьевидной кости.

В случае травмы (например, падения во время катания на лыжах) связки на запястье могут быть перегружены или разорваны. Это вызывает боль при повороте и других движениях. Боль уменьшает гибкость в запястье и может вызвать отек в пораженной области.

В запястье между локтевой костью и кистевидными костями находится хрящевая оболочка (Discus ulnaris). В случае травмы диск может разорваться, вызывая болевой синдром. У пожилых людей такой симптом может быть вызван изнашиванием хряща.

Особой формой тендинита является так называемый тендовагинит де Кервена («большой палец домохозяйки»). Пациенты чувствуют особую боль в запястье при хвате и удержании предметов. Боль может иррадиировать в предплечье.

Тендинит

Воспалительные процессы – более редкая причины болевых симптомов. Сухожильные оболочки в области запястья могут быть воспалены. Особенно у пожилых людей воспаление в запястье (и других суставах) часто связаны с РА.

Дискомфорт при сгибании руки является возможным симптомом ревматоидного артрита («ревматизма»). У пациентов с ревматизмом сильно отекают руки и ограничивается амплитуда движений.

Артрит включает воспалительные заболевания суставов. Воспаление начинается с суставной мембраны. Сустав опухает, перегревается, болит и нарушается его функция. Без надлежащего лечения воспаление может привести к серьезным последствиям.

Наиболее распространенной формой артрита является РА. В основном это касается пальцев и запястий. РА может полностью разрушить суставы. Поэтому важно своевременно распознавать и лечить болезнь. Современные биологические лекарства подавляют воспаление, снимают боль, замедляют разрушение суставов и поддерживают их функции.

От РА страдает 1% населения. Мужчины страдают реже от заболевания, чем женщины. Пациенты страдают от хронической и острой боли в суставах.

Из обилия других хронических воспалительных заболеваний суставов также выделяют псориатический артрит (ПА). Он вызывает помимо псориаза (кожных заболеваний) воспаление суставов, позвоночника и мягких тканей. Чаще всего это влияет на суставы пальцев рук и стопы. Характерной особенностью ПА являются резкие изменения формы пальцев.

Артрит

В некоторых случаях дискомфорт обусловлен изнашиванием суставов (артрозом), который развивается в течение нескольких лет. Артроз может привести к полному разрушению хряща. Часто затрагиваются несколько суставов пальцев; это называется полиартрозом.

Здоровая хрящевая ткань снижает трение и давление при движении. Первыми признаками артроза является артралгия, которая вызывает из-за физической нагрузки. С увеличением дегенерации хряща кости трутся друг о друга.

Ризартроз (артроз большого пальца руки) является наиболее распространенным дегенеративным заболеванием. Многие пожилые женщины страдают от дегенеративно-дистрофических изменений в руках. Считается, что гормональные изменения расслабляют связки, тем самым увеличивая риск развития ризартроза вдвое. Наследственная предрасположенность также играет роль в развитии артроза в дополнение к возрасту и избыточной нагрузке. Артроз может быть вызван и другими сопутствующими травмами (разрыв связок). Артроз – неизлечимое заболевание, поэтому в лечении используют симптоматические средства, направленные на уменьшение дискомфорта и воспаления.

Артроз

Другие причины

Иногда боль в запястье имеет другие причины, кроме упомянутых выше, от сжатия нервов (туннельный синдром) до смерти костной ткани (некроз).

Синдром запястного канала (аббревиатура: СЗК) также является общей причиной дискомфорта. Важный нерв руки (срединный нерв) сужается (сжимается) в так называемом запястном канале со стороны сгибателя. Сжатие нерва вызывает не только боль, но и онемение рук. Симптомы наблюдаются даже ночью.

Причиной компрессии нерва на этом участке может быть набухание связки или ткани в запястном канале из-за хронического воспаления при РА или переломе костей. Но также при беременности, сахарном диабете, подагре или гипофункции щитовидной железы дискомфорт часто обусловлен ​​СЗК.

В области запястья (особенно в задней части руки) может развиться ганглиома – желатинообразная, заполненная жидкостью, доброкачественная опухоль со стеблеобразным соединением с запястьем или сухожильной оболочкой.

Болезнь Кинбека вызывает смерть костной ткани лунной кости (Os lunatum, одна из восьмых кистевых костей). Возникают симптомы различной степени тяжести. Ткань над лунной костью чрезмерно болезненно.

Диагностика

Врачу необходимо быстро поставить правильный диагноз при хронической или резкой острой боли. Тяжело раненные руки, а также воспалительные набухшие и перегретые суставы рук или пальцев также должны быть осмотрены и обработаны врачом. Легкая боль в руке часто исчезает сама по себе через короткий промежуток времени.

Важно! Если рука не сгибается или не разгибается, важно об этом сообщить врачу. Также рекомендуется показывать места, где наблюдается отек или дискомфорт.

Чтобы правильно установить диагноз, врач сначала уточняет несколько вопросов о точных симптомах, а также возможных дополнительных проблемах и ранее существовавших заболеваниях (например, артрозе). Важно узнать, где располагается боль и насколько она сильно выражена.

Затем следует тщательный осмотр руки, включая различные тесты движения. Врач исключает или выявляет опухоль и суставной выпот (задержка жидкости в суставе) на суставах рук и пальцев, независимо от того, ограничено ли движение руки и сокращены ли мышцы.

В зависимости от предполагаемой причины боли в руке необходимы дальнейшие исследования. Основные методы обследования:

  • рентгенограмма (рентген-снимок);
  • анализ крови (например, при подозрении на ревматизм);
  • ультразвуковое исследование (сонография);
  • неврологическое обследование (при заболеваниях и повреждении нервов);
  • электрофизиологические исследования (измерение скорости проводимости нерва, например, ЭМГ);
  • изучение так называемой вегетативной нервной системы (например, термография, температура кожи);
  • ангиография (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) при подозрении на нарушение кровообращения;
  • артроскопия;
  • суставная пункция при выпоте;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

По результатам вышеперечисленных исследований врач определяет причину появления боли и назначает эффективное лечение.

Терапия зависит от основной причины болезненных ощущений. Острая боль после перегрузки сустава или травмы часто исчезает сама по себе. Может потребоваться использование мази или гипса, чтобы сохранить целостность руки.

Чтобы облегчить дискомфорт, пациент может принимать противовоспалительные анальгетики:

  • Ацетилсалициловую кислоту;
  • Диклофенак.

Вышеперечисленные препараты доступны в основном в виде таблеток, мазей или пластырей.

При сильном дискомфорте можно вводить внутрисуставно Кортизон или местные анестетики, например, Бупивакаин.

«Диклофенак»

Некоторые заболевания требуют хирургического вмешательства. Переломы костей можно лечить консервативно (т.е. без операции) или хирургическим путем. При СКЗ сжатые нервы, мышцы и кровеносные сосуды нуждаются в хирургической процедуре. Важно понимать, что при грудном вскармливании требуется обсуждать прием лекарств с доктором. Учитывая на информацию из интернета не рекомендуется.

Дополнительные методы терапии:

  • физиотерапия;
  • термо- и криотерапия (не рекомендуется согревать сочленения при воспалении);
  • тренировка мышц; (укрепление и растяжка);
  • занятия спортом (например, плавание);
  • водные процедуры;
  • электротерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ортопедические средства (бинты или ношение жесткого ортеза).

Совет! Не рекомендуется избавляться в домашних условиях народными средствами от симптомов болезни.

При выраженной болезненности (ноющей или иной боли) при надавливании (нажатии на участок), сгибе или скручивании конечности больному рекомендуется срочно обратиться к врачу. Лекарственные препараты, упражнения и физиотерапевтические воздействия может назначать только врач. Если долго болит рука, начинает отдавать в плечо, пульсировать в спокойном состоянии и возникает уплотнение, необходимо вызвать скорую помощь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector