Цена эндопротезирования коленного сустава: информация об операции

Цена эндопротезирования коленного сустава: информация об операции

Нужно уметь правильно посчитать как складывается цена за лечение. Ведь многие под «ценой» понимают цифру указанную в документах/счетах за лечение. Но все ли это? Попробуйте так же учесть и посчитать гонорар хирургу, переезды, имплант, послеоперационную реабилитацию, медикаменты и прочее. И возможно тогда Вы приблизитесь к реальной цене лечения. Но совершенно никто не учитывает еще одну очень важную вещь — сроки нетрудоспособности, когда Вы так же несете расходы.

Тип импланта коленного сустава, с металлическим бедренным компонентом и пластиковой платформой.

Например, если пациент прошел операцию в Чехии и реабилитацию 4 недели, то он выйдет на работу через 2 месяца после операции. А в случае если Вы оперируетесь в Москве, или, тем более, российской глубинке, то часто через месяц только начинается программа реабилитации, если она в принципе предусмотрена… Сказывается разность подходов в лечении и восстановлении. Стоимость целого месяца лечения в Чехии не превышает 12 тысяч евро, а результат оправдывает на 101%.

Показания к проведению операции

Эндопротезирование коленного сустава по мкб 10 (международной классификации болезней) может быть проведено в случаях:

  • болезни опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы);
  • поражения сочленений из-за других заболеваний (подагра);
  • омертвения костных тканей из-за нарушения кровообращения в них;
  • опухолей, мешающих функционированию сустава;
  • переломов внутри сочленения.

Существуют следующие симптомы необходимости хирургии:

  • существенные повреждения суставных элементов, из-за которых двигательная активность сустава нарушена (невозможно совершить даже незначительные движения);
  • наличие болей интенсивного характера.

Так болезнь выглядит на рентген-снимке, обратите внимание на неравномерность суставной щели.

Наличие подобных жалоб – повод для проведения соответствующих исследований с возможным назначением хирургического вмешательства.

Противопоказания

Эндопротезирование не может быть проведено в случаях обнаружения:

  • дисплазии;
  • заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем;
  • инфекций;
  • тромбофлебита (тромбоэмболии).

Иногда замена коленного сустава не проводится при онкологических заболеваниях, ожирении III степени или психологической неготовности. Но это все причины относительного характера, то есть их наличие является поводом не для отказа в операции, а для дополнительных исследований и соотношения пользы и возможных рисков. К ним также относится диагностирование у больного:

  • психических расстройств;
  • неврологических нарушений;
  • ослабления защитной функции организма (может спровоцировать инфекционное воспаление).

Лишний вес осложняет как прогрессирование заболевания, так и операцию с реабилитацией.

Решение об операции принимает коллектив врачей с учетом предварительно собранных данных о здоровье пациента.

Виды эндопротезирования

Операции такого типа принято классифицировать по нескольким критериям:

  1. По площади удаляемых тканей;
  2. Тотальное эндопротезирование, проводимое и на верхней кости, и на нижней;
  3. Однополюсное, при котором замене подлежит только одна кость, ее часть или хрящевая ткань;
  4. По типу фиксации — цементный метод или бесцементный;
  5. По количеству операций на одном сочленении;
  6. Первичное обращение (замена поврежденного сустава);
  7. Ревизионное вмешательство (замена искусственного сустава из-за его износа или выхода из строя).

Одномыщелковое протезирование коленного сустава.

Больше всего споров вызывает способ фиксации. Какое выбрать эндопротезирование коленного сустава: цементный или бесцементный метод – решает лечащий врач вместе с пациентом. Первый вариант хорош тем, что имплантат может использоваться полноценно сразу после выписки. Второй тип соединения более долговечный, но оно основано на прорастании костной ткани в устройство, а для этого нужно время.

Разновидности коленных эндопротезов и их строение

Для изготовления коленных эндопротезов используются прочные материалы: нержавеющая сталь, титан, керамика и полиэтилен. Они не отторгаются организмом, являются абсолютно безопасными и долговечными (до 30 лет).

Модель импланта в разборе.

В состав классической конструкции входят бедренная и большеберцовая детали, а также имплантат надколенника. В качестве амортизирующего элемента используется прокладка из полиэтилена.

Эти импланты компании Stryker имеют напыление похожее на золото.

  • одномыщелковыми (одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава – вмешательство, при котором заменяется внутренний или внешний мыщелок).
  • с подвижной платформой;
  • связанными (применяются при повреждении связок);
  • специально спроектированными (производятся индивидуально в соответствии с результатами предварительно проведенной рентгенографии);
  • «hemicap» (небольшие, представляющий собой винт с широкой пластиной (шляпка), предназначенные для установки вместо хрящей);
  • интерпозиционные хрящевые (устанавливаются при малоинвазивных операциях с минимальным удалением кости).

Подготовка, оперирование и реабилитация

Замена поврежденных коленных суставов на имплантаты происходит в несколько этапов: подготовка, сама операция и восстановление.

Предварительная подготовка

Предоперационные мероприятия это:

  • сдача всех необходимых анализов;
  • рентген-исследование легких;
  • получение электрокардиограммы;
  • выбор наркоза (общего или спинального);
  • рентгенография пораженного сустава для подбора эндопротеза.

Ход операции

Пациент уже готов к хирургии, область колена уже размечена для дальнейших манипуляций.

Замена сустава на протез длится примерно 1 час; для точности установки элементов может применяться метод компьютерной навигации. Операция проводиться в несколько шагов:

  1. Разрезаются кожный покров, мышечные и жировые ткани (сухожилия и надколенник не должны быть задеты).
  2. Обнажается сустав.
  3. Убираются поврежденные части прилегающих костей.
  4. Устанавливаются детали имплантата.
  5. Место оперирования очищается от частиц костной ткани и обрабатывается противомикробными средствами.
  6. Для отхода лишней жидкости устанавливается дренажное устройство.
  7. Подшиваются сухожилия.
  8. Поэтапно зашиваются ткани и кожа.

Кровопотери в процессе вмешательства почти всегда минимальны, но из-за риска повреждения сосудов перед эндопротезированием всегда заготавливают кровь (чаще всего собственную, взятую у пациента). Незамедлительно решаются и другие возможные проблемы: тромбозы и инфекционные воспаления.

Послеоперационный период

В отделении интенсивной терапии, куда переводят прооперированного человека сразу после операции, тоже соблюдаются некоторые правила:

  • регулярно вводятся антибиотики и препараты для обезболивания;
  • в течение суток не разрешается сидеть и совершать движения конечностью, по прошествии этого времени рекомендуется выполнять несложные упражнения;
  • по истечении 3-х дней разрешается ходить, при этом нужно следить за равномерным распределением веса и минимальной нагрузкой на прооперированную ногу;
  • в течение следующих 10-14 дней проводятся физиопроцедуры, лечебная гимнастика и сеансы массажа.

Первые дни шов надежно прячется.

Костыли или трости необходимо использовать до полного восстановления (как минимум 1,5 месяца).

Реабилитационные мероприятия

Реабилитация подразумевает выполнение в течение 3–6 месяцев всех рекомендаций лечащего врача. Если все предписания выполнять правильно, то уже через полгода можно забыть о прошедшей операции.

Реабилитация очень сложный и ответственный процесс, пренебрежение которым грозит осложнениями.

Тем, кому было проведено эндопротезирование коленного сустава, инвалидность может быть оформлена только при двухсторонней операции или осложнений после нее.

Эндопротез коленного сустава: цена устройства и стоимость операции

Цена услуги в разных медицинских учреждениях различна; приблизительные данные (в том числе для НИИКЭЛ, отделения «Хирургия») эндопротезирование коленного сустава стоит:

  • первичная операция – 20 – 400 тыс. рублей;
  • одномыщелковое протезирование – 27 – 160 тыс. рублей;
  • повторное вмешательство – 30 – 355 тыс. рублей.

Протез может стоить от 20 до 200 тысяч рублей, все зависит от производителя и его вида(частичный, тотальный, ревизионный, онкологический). Но мы не рекомендуем покупать эндопротез самому, лучше слетать это непосредственно в клинике. Полная стоимость лечения состоит из цены имплантата, сложностью операции и ее видом.

Эндопротезирование коленного сустава в России

Кто нуждается в замене коленного сустава

Наиболее распространенной причиной, которая приводит к необходимости замены сустава является остеоартрит, дегенеративное заболевание, затрагивающее главным образом людей среднего и пожилого возраста. Остеоартрит характеризуется разрушением суставного хряща и прилегающей к нему костной ткани.

Другие формы артрита, такие как ревматоидный артрит и артрит, возникающий из-за травмы колена, также могут привести к дегенерации коленного сустава. Кроме этого, переломы, а также разрывы хряща или связок иногда провоцируют необратимое повреждение коленного сустава.

Решение об операции принимается совместно врачом и пациентом. Учитывая стоимость замены коленного сустава в России и возможные операционные риски, местные врачи-ортопеды могут сначала предложить консервативное лечение, заключающееся в приеме противовоспалительных препаратов и использовании вспомогательных ортопедических устройств.

Основными симптомами, которые рассматриваются при принятии решения в пользу эндопротезирования являются:

  1. Сильная боль в колене, ограничивающая повседневную деятельность (пациент испытывает боль при подъеме по лестнице, а также когда садится или встает)
  2. Умеренная или сильная боль во время отдыха днем или ночью
  3. Хроническое воспаление колена и отек, которые не уменьшаются после отдыха или приема лекарств
  4. Деформация колена
  5. Невозможность полностью согнуть или выпрямить сустав
  6. Отсутствие ответа на терапию противовоспалительными препаратами, блокады и другие методы консервативного лечения
  7. Неспособность переносить осложнения от обезболивающих препаратов

Сколько стоит эндопротезирование коленного сустава в России

Стоимость операции может варьироваться. В основном она зависит от типа замены (полная или частичная), вида эндопротеза и используемого хирургического подхода (открытый или малоинвазивный). Учитывая высокое качество оказываемых в местных клиниках медицинских услуг и уровень успешности процедуры, цена операции здесь более, чем приемлемая.

Читать еще:  Лечение подагры народными средствами: компрессы, настойки, отвары, диета

Почему стоит обращаться в клиники России

  1. Наличие опытных ортопедических хирургов, специализирующихся на артропластике
  2. Использование современных биосовместимых и прочных эндопротезов
  3. Применение компьютерных технологий для улучшения результатов операции
  4. Возможность проведения операции минимально инвазивным путем
  5. Помощь в организации лечения для иностранных пациентов.

Обратите внимание на другие 28 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Ортопедия

Ортопедические хирурги российских клиник предлагают широкий спектр методов замены коленного сустава для пациентов с хронической, изнурительной болью в колене. Лечение в России помогает больным восстановить функцию конечности, устранить дискомфорт и вернуться к активному образу жизни. Коленные суставы, поврежденные вследствие артрита или травмы, могут быть заменены частично или полностью, с использованием как традиционного открытого, так и щадящего минимально инвазивного подхода.

Замена коленного сустава в России предполагает разработку персонализированного плана лечения. Каждый аспект ухода за пациентом: от предварительной госпитализации и хирургического вмешательства, до выздоровления в стационаре и амбулаторной реабилитации, тщательно планируется и координируется врачами России, чтобы обеспечить пациенту наилучший терапевтический результат. Тесное сотрудничество с пациентами и подробное информирование о каждом этапе лечения помогают сформировать правильные ожидания, подготовиться к операции, а также последующему восстановлению и возвращению к обычной жизни.

Ортопедические хирурги медицинских центров России обладают необходимым опытом и знаниями, которые помогают им справиться даже с самыми сложными и нестандартными случаями. Именно поэтому в местные клиники приезжают пациенты со всего мира, в том числе и те, которые нуждаются в повторной операции.

Предоперационная диагностика

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, перед операцией врачи России тщательно оценивают пораженное колено. Частичное эндопротезирование может не привести к значительному улучшению функции, если не подлежащие замене ткани хотя бы частично повреждены. Также лечащий врач рассмотрит все лекарства, принимаемые пациентом. Препараты, разжижающие кровь, и противовоспалительные средства будут скорректированы или полностью отменены до операции.

Анализы крови на функцию печени и почек, а также анализы мочи будут оценены на наличие признаков анемии, инфекции или нарушения обмена веществ. Рентгенография грудной клетки и ЭКГ выполняются для исключения серьезных заболеваний сердца и легких, которые могут быть противопоказанием к операции или анестезии. И, наконец, операция по эндопротезированию колена с меньшей вероятностью будет иметь положительный долгосрочный результат, если вес пациента превышает 90 кг. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на эндопротез, сокращая срок его службы, повышает риск вывиха и затрудняет процесс послеоперационного восстановления.

Эндопротезирование коленного сустава в российских клиниках

Ортопедические хирурги клиник России предлагают четыре основных типа операции эндопротезирования:

  • Полная замена. Это наиболее распространенный подход. Хирург полностью заменяет поверхности бедренной кости и большеберцовой кости, которые соединяются суставом.
  • Частичная замена. Операция возможна, если поражена только одна сторона колена. Еще одним условием для ее выполнения являются здоровые коленные связки. Эндопротезирование этого типа может быть выполнено минимально инвазивным путем.
  • Замена надколенника. Подразумевает замену нижней поверхности коленной чашечки, но некоторые хирурги не рекомендуют эту операцию, так как тотальное эндопротезирование сустава имеет более высокий процент успеха.
  • Ревизионное эндопротезирование. Эта процедура требуется пациентам, ранее перенесшим операцию по замене сустава.

Цена протезирования коленного сустава в России во многом зависит от вида устанавливаемого имплантата, а также хирургического подхода. Местные ортопедические хирурги проводят эту операцию различными способами.

Традиционная хирургия

При стандартном подходе хирург делает разрез длиной в 20-30 см. После этого он разрезает сухожилие, поднимает надколенник и обнажает пораженный сустав. Головки бедренной и большеберцовой кости очищаются от разрушенной хрящевой и костной ткани и заменяются пластиковыми или металлическими протезами. Во многих случаях также заменяется нижняя часть коленной чашечки. Пациент будет нуждаться в 3-5 дневной госпитализации и 12-недельном периоде восстановления.

Минимально инвазивная хирургия

Во всех случаях, когда это возможно, хирурги России отдают предпочтение малоинвазивному подходу, который связан с меньшей травмой сустава, меньшей болью и меньшим риском потери крови. А это означает более быстрое восстановление пациента. Чтобы получить доступ к колену, хирург делает разрез длиной 7-9 см. Основное различие между этим подходом и стандартной операцией заключается в том, что надколенник смещается в сторону, а не переворачивается. Небольшой разрез обеспечивает меньшую травму мышц, а поэтому заживление происходит быстрее.

Поскольку долгосрочные клинические результаты между миниинвазивной и традиционной хирургией схожи, но при этом она обладает рядом преимуществ, отзывы о замене коленного сустава в России этим методом только положительные.

Компьютерная хирургия

Как при стандартном, так и при малоинвазивном подходе, ортопедические хирурги России могут использовать компьютерные технологии. Врач вводит анатомические данные в компьютер и специальная программа генерирует 3-D модель колена. Такой подход помогает хирургу более точно позиционировать имплантат и продлить срок его эксплуатации.

Квота на операцию сустава в 2020 году: коленного, тазобедренного

Уважаемые посетители юридического портала «SocLgoty.ru», если вам интересно как получить квоту на операцию сустава, то эта статья для вас. В ней мы расскажем, какие случаи финансируются государством, как получить квоту и что собой представляет ИПР в 2019 -2020 году. Обо всем по порядку, начнем с общих положений и понятий.

На заметку! Операция по замене сустава стоит достаточного дорого. Позволить ее себе может не каждый среднестатистический человек. Поэтому пациенты интересуются, как оформит квоту на эту процедуру.

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта


Протезирование сустава по квоте – возможность замены сустава в государственной клинике бесплатно или со скидкой по программе в рамках выделенного бюджета.

Случаи для показания бесплатной операции по замене сустава в 2019-2020

Операция на тазобедренном, коленном суставе по квоте может быть произведена только в сложных случаях. Для нее должны быть особые показания. Итак, получить квоту можно в таких случаях:

  • Онкологические заболевания, ставшие причиной нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
  • Дефекты, спровоцированные системными заболеваниями соединительных тканей.
  • Осложнения после замены коленного сустава, вывихи и подвывихи.
  • Сочетание посттравматических и послеоперационных дефектов с деформирующим артрозом.
  • Болезнь Виллебранда.
  • Проблемы, спровоцированные плохой свертываемостью крови.
  • Противопоказания к хирургическому вмешательству, за исключением эндопротезирования.
  • Инфицирование участка нахождения протеза.
  • Истирание, износ, нестабильность функционирования элемента.
  • Неправильное положение и фиксация искусственной части.
  • Перелом костной ткани вблизи имеющегося протеза.

Приложением к ПП № 565Н от 12.08.2013 оговорен список суставных заболеваний, которые есть показанием к эндопротезированию.

Операция по замене тазобедренного коленного сустава по квоте, в соответствии с Постановлением Правительства № 1273 от 28.11.2014 года может быть выполнена в случаях, когда:

  • артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
  • возникла дисплазия на фоне артроза.

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

Если операция по замене коленного, иного сустава не подлежит квоте

В ситуации, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не проходит по квоте, возникает вполне логичный вопрос – как сэкономить. Сократить расходную часть можно такими способами:

  • Обратиться за помощью в государственное медучреждение.
  • Воспользоваться индивидуальным реабилитационным планом, иначе ИПР.

Что касается первого варианта, то тут пациент экономит на самой операции. За материал, протез платить придется, но вот на пребывании в стационаре и услугах врачей можно сэкономить. Такие расходы покрываются страховым полисом, при условии, что претендент соберет всю необходимую документацию. В частных клиниках без вариантов придется оплачивать и пребывание, и услуги персонала и стоимость протеза.

Противопоказания к протезированию:

  • хрупкость костной ткани;
  • поврежденные нервные окончания;
  • недоразвитое состояние кости;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания сердечнососудистого типа;
  • остеопороз;
  • инфекционные проявления;
  • острые заболевания конечностей;
  • гнойный очаг.

Как оформить операционную квоту по тазобедренному и коленному суставу в 2019-2020. Этапы получения

Итак, если требуется высокопрофессиональное лечение и есть показания к бесплатной процедуре, пациенту нужно такую возможность оформить. Сразу стоит определить, что процедура затяжная и длительная, занимает несколько месяцев и проходит в несколько этапов:

  1. Взаимодействие с лечащим врачом.
  2. Поход на комиссию при поликлинике.
  3. Сбор документов.
  4. Поход на областную комиссию.
  5. Рассмотрение заявки клиникой, которая уполномочена проводить операции по квоте.
Читать еще:  Почему болит спина слева внизу ниже поясницы или в крестце и отдает в ягодицы - Все о суставах

Этап первый

Это начальная стадия, которая предполагает взаимодействие с травматологом-ортопедом по месту фактического жительства и прохождения планового осмотра и лечения. Специалист составляет направление на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов.

Этап второй

На основании рассмотрения заявки контролирующий орган при медучреждении составляет протокол. В нем содержится вся личная информация пациента, его диагноз, рекомендации и показания по его лечению. Для принятия решения отводится 10 дней.

Этап третий

Если противопоказания к эндо протезированию коленного сустава пациенту не установлены, его заявка отправляется в областной департамент здравоохранения. В этом случае должен быть сформирован полный пакет документов, в числе которых:

  • копии паспортных страниц;
  • страховой полис;
  • пенсионное свидетельство;
  • удостоверение инвалида (при наличии);
  • медицинское заключение (оригинал + копия);
  • протокол в оригинальном виде;
  • направление от ортопеда;
  • заявление на квотирование;
  • письменное согласие на обработку личных данных.

Внимание! Перечень клиник, которые финансируются государством и могут выполнять операции по квоте в 2019 — 2020 году, определяется ведомственным министерством.

Этап четвертый

Комиссия должна проходить при участии врача хирург-ортопед. Личное присутствие пациента на этом этапе не обязательно. Вызвать его могут только при возникновении спорных моментов. На рассмотрение заявки отведено не более 10 дней. Решение в обязательном порядке протоколируется. Если оно положительное, то копия протокола вместе с пакетом бумаг и талоном отправляется в клинику, где проводится операция.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Этап пятый

После того, как документы поступают в медучреждение, специализирующегося на эндопротезировании, собирается квотная комиссия. После обсуждения ортопедами, травматологами ситуации, принимается решение о возможности выполнения протезирования в конкретном случае. При положительном исходе о своем решении клиника сообщает областному департаменту, те в свою очередь информируют пациента.

На заметку! Решение принимается в течение 10 дней, в этот же период назначается дата госпитализации.

Сказать однозначно, сколько займет рассмотрение каждого обращения невозможно. Максимум, который отводится комиссиям это 10 дней. Но не стоит забывать и о периоде, что уходит на пересылку бумаг. Чтоб ускорить процесс нужно постоянно звонить в вышеупомянутые инстанции, интересоваться состоянием дел. Это не изменит ситуацию в корне, но поможет ускорить отправку бумаг.

Внимание! У пациента есть возможность прямого обращения в клинику, которая может осуществить квотное эндопротезирование. Обращаться нужно с направлением лечащего врача, страховым полисом, оригиналами анализов, аппаратных исследований.

Индивидуальный реабилитационный план в 2019-2020, что это

Если у пациента есть ИПР, то после эндопротезирования коленного, другого сустава ему может быть возмещена часть его стоимости. Компенсация будет назначена, если показанием к хирургическому вмешательству стал недуг из министерского списка.

Соответствующую выплату назначают тем лицам, у которых право на льготное протезирование возникло после 2014 года, а именно с 1 января 2015 года. При этом не важно, в каком году провели саму операцию, в 2017 или 2019.

Независимо от стоимости реабилитации и того сколько стоит эндопротезирование сустава по программе ИПР выплатят сумму в пределах 190 000 рублей. До 2015 года по этой схеме выдавали фиксированную сумму 160 000 рублей.

Постановление Правительства № 1776-р в части пункта 8 исключает выделение бесплатных протезов инвалидам. Единственная возможность для претендента – получение помощи на операцию по ИПР. По ИПР инвалид получает право на такие виды реабилитационных средств: ходунки, памперсы, костыли.

Оформляется индивидуальный план, а значит, и выделяются средства, на основании решения МСЭ. Составом этой комиссии определяется возможность включения компенсации на протезы в программу конкретного пациента. Решение зависит от сложности недуга, состояние здоровья обратившегося лица.

Стоимость эндопротезирования

Дорого пациенту обходится период после эндопротезирования, а также сам протез. Даже если оперируют в государственной клинике, и платить работа персонала покрывается полисом, за материал платить придется. Общая стоимость операции зависит от таких факторов:

  1. Тип учреждения. В государственных комплексах полис покрывает такие расходы, как:
  • операция;
  • питания;
  • пребывание в стационаре;
  • средства в устранении болей.

В частной клинике только лечение, без учета стоимости протеза, обойдется минимум в 100 000 рублей.

  1. Вид протеза и производитель. Керамические и металлические изделия (от 170 тыс.) стоят дороже, чем металл-полиэтиленовый состав (от 130 тыс.). Цементное изделие обойдется пациенту до 120-140 тыс. Стоимость без цементных конструкций возрастает на тысяч 50 дороже.
  2. Тип операции:
  • восстановление только хрящевой ткани (поверхностное), также как и частичная замена стоит в два раза дешевле тотального протезирования (полная замена);
    стоимость лечения тазобедренного сустава – самая дорогая манипуляция она на 5-7 тыс. дороже восстановления плечевого сустава и на 10-15 тыс. – коленного.
    Диагностика. Тут все зависит от количества назначенных диагностических мероприятий. Проходить их приходится в частных клиниках, что удорожает конечную стоимость эндопротезирования.

Внимание! Если, вследствие операции, что проводилась до 1 января 2015 года, возникли осложнения, то пациенту повторное восстановление проведут бесплатно.

Читательские отзывы о замене коленного сустава позволяют подытожить, что квоту на операцию получить сложно, но можно. Нужно готовиться, что вся процедура оформления займет около трех месяцев. Осложнений удастся избежать, если четко выполнять врачебные советы и указания.

Актуальные вопросы и ответы

    Вопрос: Сколько в среднем обойдется операция, если платить самому?

Ответ: Около 210-300 тысяч обходится эндопротезирование.

Вопрос: Вместо того чтоб направить меня в клинику для операции по квоте мне назначают бесконечно новые обследования. Что у меня нога новая вырастет? Если откажусь от этих процедур, что будет?

Ответ: При отказе от врачебных показаний, в том числе по диагностике вам грозит отказ в квоте, без вариантов.

Вопрос: В каких медучреждениях могут провести восстановление?

Ответ: В список можно включить как государственные областные центры и институты, так и частные клиники. Список уточняйте по своему региону.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Сколько стоит замена коленного сустава в москве по квоте

Замена коленного сустава: показания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Редкая болезнь проявляется сразу, и заболевания костной ткани и сухожилий – не исключение. Если при наличии генетических патологий, сильных травм и ударов можно заподозрить «поломку», то в ряде болезней подозрений даже не возникает. Изношенность суставного компонента может наступить вследствие:

  • деформирующего артроза;
  • асептического некроза;
  • ревматоидного артрита;
  • остеоартроза;

Опасность дегенеративно-дистрофичных заболеваний — в их незаметности на ранних стадиях. При минимальных разрушениях боли практически нет, ее часто путают с усталостью мышц. Наиболее успешным способом предотвратить прогрессирование болезни и избежать инвалидности в будущем – частичная замена коленного сустава. В интернете есть видео, которые подтверждают безопасность и высокий уровень проведения артропластики.

Часто можно услышать: «кости ноют на погоду». В 85% это не «природный барометр», а симптоматика артрозных поражений начальных этапов.

Болезнь «съедает» здоровые хрящи с разной скоростью, в зависимости от уровня физической подготовки, иммунной устойчивости, сопротивляемости организма. В первые несколько месяцев при своевременном обращении к терапевту ситуацию можно стабилизировать (не ликвидировать очаг, а остановить разрушительное движение). В любом случае терапия – не панацея, а только отсрочка. Недоедание, стресс, вредные привычки – гарантия, что рано или поздно понадобится эндопротезирование суставного сегмента. На фото стадии артроза колена выглядят так:

Основные показания — сильная боль и тугоподвижность хряща, которые при медикаментозном лечении не ликвидированы. Решение о назначении вмешательства принимается совместно — врачом и пациентом. Насильно вести на операционный стол никто не будет, здоровье ваше, ответственность за него — тоже.

ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

Клиники Москвы

В Москве есть ряд больниц и клиник, в которых выполняют разные виды эндопротезирования (одномыщелковое, тотальное, ревизионное). Операции делают как в государственных, так и коммерческих медицинских учреждениях.

ЦНИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

Клиника Приорова занимается разработкой новых методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В травматологическом отделении №2, были созданы широко применяемые в наше время эндопротезы ЭСИ для первичного и ревизионного эндопротезирования. Именно в НИИ впервые начали устанавливать отечественные импланты МАТИ-МЕДТЕХ.

Эндопротезирование в институте им. Приорова выполняют кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. Цена операции здесь немного выше. Поставить могут как отечественный, так и импортный протез.

Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова

Федеральное государственное бюджетное учреждение оказывающее все виды Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП). Эндопротезирование коленных суставов выполняют в отделении травматологии и ортопедии №1.

Клиника травматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Выполняют высокотехнологичные операции с применением эндоскопических и миниинвазивных технологий. С клиникой сотрудничают многие ортопедические центры Израиля, Западной Европы и США. Тут проводятся совместные конференции и семинары, на которых врачи с разных стран делятся ценным опытом.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Крупнейшее многопрофильное медицинское учреждение в Москве. Больница оснащена оборудованием и инструментарием Zimmer, Biomet, Stryker. Эндопротезирование коленного сустава тут выполняют в травматологическом отделении №26.

Центральная клиническая больница Российской академии наук

В учреждении имеется поликлиника и стационар. Здесь можно получить платные медицинские услуги или прооперироваться по квоте. Эндопротезирование делают на базе ортопедического отделения. Пациентам могут ставить как отечественные, так и импортные протезы.

Городская клиническая больница № 67

Заслужено считается одной из лучших клиник Москвы. Тут работают врачи мирового уровня. Больных оперируют на коммерческой основе или за счет государственных средств.

Чтобы получить квоту на эндопротезирование, человеку необходимо собрать документы и пройти некоторые обследования. После получения талона он может обратиться в больницу и стать в очередь. К сожалению, после этого больному придется еще несколько месяцев дожидаться госпитализации в стационар.

Больница имени Н.И. Семашко

В учреждении выполняют миниинвазивные операции по замене коленного сустава. Больница оснащена современным оборудованием, позволяющим выполнять самые сложные операции. Пациенты, которые оперируются за свои деньги, могут выбрать эндопротез.

Факт! В Москве есть множество частных клиник, занимающихся заменой коленного сустава. Все они работают на коммерческой основе. Однако даже там вы можете прооперироваться бесплатно.

Сделать операцию в Москве вы можете платно или бесплатно, то есть по квоте. У частных клиник заключен договор с государством на оказание гражданам Российской Федерации Высокотехнологичной Медицинской Помощи за счет бюджетных средств. Каждый житель Москвы может прооперироваться бесплатно практически в любой клинике. Однако для этого ему нужно торопиться с оформлением квоты и ждать в очереди 5-8 месяцев.

Платные операции можно сделать в любой клинике, занимающейся эндопротезированием. Стоимость разных хирургических вмешательств колеблется в пределах 50 000 – 400 000 рублей. Цена операции зависит от объема вмешательства, качества импланта, уровня медицинского учреждения и квалификации.

Замена коленного сустава

Научный и технический прогресс никогда не стоит на месте, поэтому те операции, которые в 90-х не делали, сейчас проводят легко и быстро. Все это достигается благодаря передовым технологиям в медицине.

Протезирование коленного сустава — это достаточно простая и эффективная операция, которая проводится по показаниям, после детального обследования.

Эта операция не относится к тем, от которых зависит жизнь пациента, это ортопедическая операция, которая представляет собой процесс замены коленного сустава протезом.

Эндопротезирование коленного сустава (артропластика) призвана избавить пациента от боли и восстановить функции коленного сустава, нарушенные в результате тяжелого заболевания. В ходе операции замены коленного сустава хирург удаляет поврежденные костную и хрящевую ткань с поверхности бедренной и большой берцовой костей, а так же с коленной чашечки. Затем сустав заменяется на искусственный, выполненный из металлических сплавов, высококачественного пластика и полимеров.

Существуют некоторые показания и противопоказания к проведению данного хирургического вмешательства. Отметим, что в 95% случаях операция имеет успешный результат.

Сколько стоит эндопротезирование коленного сустава и замена колена имплантом

Операции по замене коленного сустава — одни из самых популярных в мире, так как количество деструктивных заболеваний с каждым годом растет. Боль и снижение активных движений — одно из их проявлений. Причины различны: ушибы, тяжелые нагрузки, снижение кальция в костях, болезни суставов. Чаще всего патологиям подвержены профессиональные спортсмены, люди преклонного возраста. Единственный способ лечения — эндопротезирование.

Артроз как предвестник операции

Артроз — одно из самых частых заболеваний, при котором необходимо эндопротезирование. Симптомы: интенсивные боли, снижение амплитуды движений, невозможность сгибать и разгибать конечность. Артроз развивается не только у людей пожилого возраста. В среднем возрасте экология, неправильное питание, интенсивные физические нагрузки тоже могут вызвать заболевание.

Проблема наступает тогда, когда даже при помощи лекарственных обезболивающих препаратов не снижается болевой синдром. Сначала боль возникает во время физического труда, затем при ходьбе, а в последующем даже в состоянии покоя. В таком случае стоит обратиться за помощью к специалисту, чтобы он определил стадию заболевания, назначил лечение и при необходимости дал направление на эндопротезирование.

Не стоит ждать, пока симптомы станут невыносимыми: боли в колене, отек, хруст в суставе, низкая амплитуда движений — серьезный повод для похода к врачу.

Диагноз подтверждают с помощью рентгена, КТ, МРТ, артроскопии. На начальных стадиях развитие артроза обратимо, однако часто пациенты обращаются в тот момент, когда показано только исключительное лечебное мероприятие — протезирование.

Показания к операции на коленном суставе

Эндопротезирование назначают, если у пациента:

  • интенсивный болевой синдром;
  • нарушение двигательной активности;
  • невозможность сгибать и разгибать колено;
  • внутрисуставные переломы;
  • опухолевый процесс;
  • нарушение кровообращения;
  • подагрический артрит, который не поддается медикаментозной терапии;
  • дегенеративные болезни запущенной стадии.
  • тромбофлебитический синдром;
  • инфекционный процесс в организме;
  • болезни крови;
  • болезни органов дыхания;
  • сердечная недостаточность;
  • дисплазии;
  • онкологические заболевания 4 стадии;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • ожирение 3 степени.

Операцию запрещают в том случае, когда возможный вред превышает пользу.

Виды эндопротезирования

Операции на коленном суставе разделяются на следующие группы:

  • частичная замена коленного сустава;
  • тотальное эндопротезирование;
  • однополюсное эндопротезирование;
  • цементный или бесцементный метод.
  • интерпозиционные;
  • протезы с винтом и широкой шляпкой;
  • индивидуально изготовленные протезы на основе рентгенографии коленного сустава;
  • протезы с подвижной платформой;
  • одномыщелковые.

Выбор протеза и метода его установки зависит от степени разрушения сустава, возраста и материальных возможностей пациента.

Подготовка к операции

Подготовительный этап включает в себя:

  • рентгенографию коленного сустава в двух проекциях;
  • подбор наркоза для конкретного пациента;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию легких;
  • КТ коленного сустава;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмма.

Только после необходимых лабораторных и инструментальных исследований можно приступать к операции.

Проведение операции

Эндопротезирование коленного сустава— это достаточно сложная операция, которая длится около часа. Относится к травматичным процедурам, поэтому следует учитывать риски кровопотери для пациента.

Ход операции

Эндопротезирование включает несколько этапов:

  1. Вскрывают кожу, мышцы и подкожно-жировую клетчатку.
  2. Обнажают коленный сустав.
  3. Удаляют дегенеративные части коленного сустава.
  4. Устанавливают имплант.
  5. Чистят сустав от костной ткани и обрабатывают антисептиками.
  6. Устанавливают дренаж.
  7. Поэтапно ушивают все ткани.

Если во время операции теряется много крови, делают переливание и профилактику тромбообразования.

В период восстановления проводят антибиотикотерапию для профилактики гнойных осложнений. Обезболивают с помощью НПВП. После операции на протяжении 3 суток пациенту нельзя вставать с постели, но необходимо выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры.

В течение месяца следует ходить с помощью костылей и отказаться от тяжелых физических нагрузок. Разрешена лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение.

Cтоимость эндопротезирования

Эндопротезирование — высокотехнологичная операция, поэтому цены на нее довольно высокие. В государственных клиниках ее могут назначить по квоте, но ждать придется от 2 до 6 месяцев.

В частных клиниках цена эндопротезирования коленного сустава варьируется от 45 до 100 тысяч рублей. Всё зависит от клиники, производителя, квалификации врачей и индивидуальных особенностей конкретного больного.

Следует учитывать, что не всем людям, страдающим дегенеративными заболеваниями показана такая операция.

Ссылка на основную публикацию